Таблетки dexamethasone

Дексаметазон (Dexamethasone) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: П N012237/01 от 09.02.11 – Бессрочно

Дексаметазон

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дексаметазон

Таблетки 1 таб.
дексаметазон 500 мкг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид (ГКС) – метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина-1 и интерлейкина-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Повышает возбудимость центральной нервной системы (ЦНС), снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает – эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, образует комплекс, проникающий в ядро клетки, стимулирует синтез мРНК, которая индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, которые опосредуют клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов (ТГ), перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (МКС активность), снижает абсорбцию Са2+ из ЖКТ, “вымывает” Са2+ из костей, повышает выведение Са2+ почками.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо – и ксенобиотиков.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ, и вторично – синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Особенность действия – значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие МКС активности. Дозы 1-1.5 мг/сут угнетают кору надпочечников; биологический T 1/2 – 32-72 ч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковый слой надпочечников).

По силе глюкокортикостероидной активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17.5 мг кортизона.

Фармакокинетика

Дексаметазон быстро и практически полностью всасывается после приёма внутрь. Биодоступность таблеток дексаметазона составляет примерно 80%. C max в плазме крови и максимальный эффект после приёма внутрь достигаются через 1-2 ч; после приёма однократной дозы эффект сохраняется в течение примерно 2.75 дней.

В плазме крови примерно 77% дексаметазона связывается с белками, преимущественно с альбумином. Незначительное количество дексаметазона связывается с неальбуминовыми белками. Дексаметазон – жирорастворимое вещество, которое может проникать во вне- и внутриклеточные пространства. В ЦНС (гипоталамус, гипофиз) его эффекты обусловлены связыванием с мембранными рецепторами. В периферических тканях он связывается с цитоплазматическими рецепторами. Его распад происходит в месте его действия, т.е. в клетке. Метаболизируется преимущественно в печени до образования неактивных метаболитов. Выводится почками.

Показания препарата Дексаметазон

Со стороны эндокринной системы: заместительная терапия первичной и вторичной (гипофизарной) надпочечниковой недостаточности, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит и тяжелые формы послелучевого тиреоидита.

Ревматические заболевания: ревматоидный артрит (включая ювенильный хронический артрит) и внесуставные поражения при ревматоидном артрите (легкие, сердце, глаза, кожный васкулит).

Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты и амилоидоз(в составе комбинированной терапии): системная красная волчанка (лечение полисерозитов и поражений внутренних органов), синдром Шегрена (лечение поражений легких, почек и головного мозга), системный склероз (лечение миозитов, перикардита и альвеолита), полимиозиты, дерматомиозиты, системные васкулиты, амилоидоз (заместительная терапия при надпочечниковой недостаточности), склеродермия.

Заболевания кожи: пемфигоид, буллезный дерматит, герпетиформный дерматит, эксфолиативный дерматит, экссудативная эритема (тяжелые формы), узелковая эритема, себорейный дерматит (тяжелые формы), псориаз (тяжелые формы), лишай, фунгоидные микозы, отек Квинке, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, аллергический ринит, лекарственная болезнь (повышенная чувствительность к лекарственным препаратам), крапивница после переливания крови, системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит).

Заболевания глаз: пролиферативные изменения в орбите (эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоли), симпатическая офтальмия, иммуносупрессивная терапия при трансплантации роговицы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит (тяжелые обострения), болезнь Крона (тяжелые обострения), хронический аутоиммунный гепатит, реакция отторжения после трансплантации печени.

Заболевания крови: врожденная или приобретенная острая чистая апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, вторичные тромбоцитопении у взрослых, эритробластопения, острый лимфобластный лейкоз (индукционная терапия), миелодиспластический синдром, ангиоиммунобластная злокачественная Т-клеточная лимфома (в комбинации с цитостатиками), пластоцитома (в комбинации с цитостатиками), анемия после миелофиброза с миелоидной метаплазией или лимфоплазмацитоидной иммуноцитомы, системный гистиоцитоз (системный процесс).

Заболевания почек: первичный и вторичный гломерулонефрит (синдром Гудпасчера), поражения почек при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена), системные васкулиты (обычно в сочетании с циклофосфамидом), гломерулонефрит при узелковом полиартериите, синдром Чарга-Штраусса, гранулематоз Вегенера пурпура Шонляйна-Геноха, смешанная криоглобулинемия, поражения почек при артериите Такаясу, интерстициальный нефрит, иммуносупрессивная терапия после трансплантации почек, индуцирование диуреза или уменьшение протеинемии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии) и при поражении почек на фоне системной красной волчанки.

Злокачественные заболевания: паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

Другие показания: туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой (в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией), трихиноз с неврологическими или миокардиальными проявлениями.

Источник: www.vidal.ru

Дексаметазон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Дексаметазон является мощным синтетическим глюкокортикоидным (содержащим гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги) препаратом, предназначенным для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена.

Фармакологическое действие

Дексаметазон обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными (подавляет или снижает иммунитет) и антитоксическими свойствами.

Применение Дексаметазона позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны (бета-адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (посредники межклеточного взаимодействия).

Дексаметазон регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов.

Влияя на углеводный обмен, Дексаметазон способствует всасыванию углеводов из пищеварительного тракта, повышению поступления в кровь глюкозы из печени, развитию гипергликемии, что в свою очередь активизирует производство инсулина.

Участие Дексаметазона в водно-электролитном обмене проявляется в снижении минерализации костной ткани, задержке натрия и воды в организме, уменьшении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.

Противовоспалительные и антиаллергические свойства Дексаметазона по своей активности в 35 раз превышают аналогичные эффекты кортизона.

Показания к применению Дексаметазона

Применять таблетки Дексаметазон инструкция рекомендует при:

  • остром и подостром тиреодите (воспаление щитовидной железы);
  • гипотиреозе (состояние при стойком недостатке гормонов щитовидной железы);
  • прогрессирующей офтальмопатии (увеличение объема тканей глаза), связанной с тиреотоксикозом (интоксикация гормонами щитовидной железы);
  • болезни Аддисона-Бирмера (потеря надпочечниками способности производить гормоны в достаточном количестве);
  • бронхиальной астме;
  • заболеваниях соединительной ткани;
  • ревматоидном артрите в фазе обострения;
  • аутоиммунных гемолитических анемиях;
  • сывороточной болезни (иммунная реакция на чужеродные белки сыворотки);
  • агранулоцитозе (снижение уровня нейтрофилов в крови);
  • острой эритродермии (покраснение кожи);
  • пемфигусе (заболевание кожи, проявляющееся в виде пузырей на руках, гениталиях, во рту и т.д.);;
  • острой экземе;
  • злокачественных опухолях (симптоматическая терапия);
  • отеке головного мозга;
  • врожденном адреногенитальном синдроме (гиперфункция коры надпочечников и повышенное содержание андрогенов в организме).

Дексаметазон в ампулах применяется при:

  • шоке различного генеза;
  • астматическом статусе;
  • отеке головного мозга;
  • тяжелых аллергических реакциях;
  • острых гемолитических анемиях;
  • тромбоцитопении;
  • агранулицитозе;
  • острой лимфобластной лейкемии (злокачественное заболевание, поражающее костный мозг, селезенку, лимфатические узлы, вилочковую железу и другие органы);
  • тяжелых инфекционных заболеваниях;
  • остром крупе (воспаление гортани и верхних дыхательных путей);
  • острой недостаточности коры надпочечников;
  • заболеваниях суставов.

Дексаметазон капли используются в офтальмологической практике при:

  • негнойном и аллергическом конъюнктивите (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • кератите (воспаление роговицы глаза);
  • кератоконъюнктивите (одновременное воспаление конъюнктивы и роговицы глаза) без повреждения эпителия;
  • ирите (воспаление радужной оболочки глаза);
  • иридоциклите (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
  • блефарите (воспаление краев век);
  • склерите (воспаление глубинных слоев склеры глаза);
  • эписклерите (воспаление соединительной ткани между конъюнктивой и склерой);
  • воспалительных процессах после травм глаза или операций;
  • симпатической офтальмии (воспалительные поражения глаза).

Инструкция по применению Дексаметазона

Пероральное применение Дексаметазона в форме таблеток предполагает назначение 1-9 мг препарата в сутки на начальном этапе лечения с последующим уменьшением суточной дозы до 0,5-3 мг при поддерживающей терапии.

Суточную дозу препарата Дексаметазон инструкция рекомендует делить на 2-3 приема (после или во время еды). Поддерживающие небольшие дозы следует принимать один раз в день, желательно утром.

Дексаметазон в ампулах предназначен для внутривенного (капельно или струйно), внутримышечного, перартикулярного и внутрисуставного введения. Рекомендованная суточная доза Дексаметазона при таких способах введения – 4-20 мг. Дексаметазон в ампулах обычно применяется 3-4 раза в день на протяжении 3-4 суток с последующим переходом на таблетки.

Дексаметазон капли применяются в офтальмологии: при острых состояниях по 1-2 капли препарата закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 часа, при улучшении состояния – каждые 4-6 часов.

Хронические процессы предполагают использование Дексаметазон капель 2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от клинического течения заболевания, поэтому Дексаметазон капли могут применяться от нескольких дней до четырех недель.

Побочные действия

Согласно инструкции, Дексаметазон может быть причиной таких нежелательных реакций как:

  • снижение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
  • гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, повышенное выведение кальция, повышение массы тела, повышенное потоотделение;
  • повышение внутричерепного давления, беспокойство, депрессия, паранойя, головокружение, головная боль, судороги;
  • рвота, тошнота. стероидная язва, панкреатит, эрозивный эзофагит (поверхностное воспаление пищевода), икота, метеоризм;
  • брадикардия, аритмии, повышение артериального давления;
  • экзофтальм (смещение глазного яблока вперед или в сторону), трофические изменения роговицы, склонность к развитию инфекций глаз, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта (помутнение хрусталика);
  • замедление окостенения у детей, разрыв сухожилий мышц, остеопороз, снижение мышечной массы, стероидная миопатия;
  • дерматологические и аллергические реакции.

Противопоказания к применению Дексаметазона

Применение Дексаметазона противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

С осторожностью Дексаметазон назначается при:

  • язвенной болезни, гастрите, эзофагите, недавно созданном анастомозе кишечника, дивертикулите;
  • паразитарных и инфекционных заболеваний различной природы;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринных заболеваниях;
  • тяжелой печеночной или почечной недостаточности, нефроуролитиазе, гипоальбуминемии;
  • глаукоме, полиомиелите, остром психозе, системном остеопорозе.

Применение Дексаметазона беременными и кормящими женщинами, а также детьми должно происходить только по назначению врача после учета всех возможных рисков.

Источник: www.neboleem.net

Дексаметазон таблетки: инструкция по применению

Препарат Дексаметазон относится к группе глюкокортикостероидов и используется во многих направлениях медицины в качестве противовоспалительного, противоаллергического и противоотечного средства быстрого действия.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Дексаметазон выпускается в нескольких лекарственных формах. Таблетки Дексаметазона предназначены для перорального применения и выпускаются в блистерах по10 штук или во флаконах из темного стекла по 10 штук в картонной пачке с подробным описанием к использованию.

Каждая таблетка содержит в своем составе 500 мкг главного действующего вещества – дексаметазона, а также вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства препарата

Таблетки Дексаметазон оказывают на организм выраженный противовоспалительный, противоотечный и противоаллергический эффект.

При попадании внутрь действующее вещество препарата быстро всасывается через слизистые оболочки пищеварительного тракта в общее кровяное русло. Терапевтический эффект развивается в течение 40 минут и продолжается на протяжении нескольких часов. При необходимости немедленного эффекта Дексаметазон пациенту вводят в организм внутривенно или внутримышечно в форме раствора.

Показания к использованию

Основными показаниями к применению таблеток Дексаметазона являются следующие состояния:

  • Заболевания органов эндокринной системы – в качестве заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности, тиреоидите в подострой форме, врожденной гиперплазии надпочечниковой коры;
  • Ревматоидный артрит, васкулиты, системная красная волчанка, системный склероз, склеродермия;
  • Заболевания кожных покровов – дерматиты, обострение нейродермита, мокнущая экзема, тяжелые формы псориаза;
  • Отек Квинке, анафилактический шок;
  • Аллергические реакции на введение лекарственных препаратов;
  • Сывороточная болезнь;
  • Аллергический ринит, конъюнктивит;
  • В составе комплексной терапии при злокачественных онкологических заболеваниях;
  • Обострение хронического язвенного колита, болезнь Крона, тяжелые формы гепатита в составе комплексной терапии;
  • Период после трансплантации внутренних органов;
  • Заболевания крови – гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения;
  • Патологии почек – первичный и вторичный гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, идиопатический нефротический синдром.

Противопоказания к применению

Таблетки Дексаметазон можно использовать только по назначению врача. Перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет некоторые ограничения и противопоказания. Абсолютным противопоказанием к использованию данного препарата является индивидуальная непереносимость дексаметазона.

С особенной осторожностью таблетки назначают пациентам со следующими состояниями:

  • Заболевания вирусной или грибковой природы;
  • Паразитарные заболевания;
  • Негативные реакции после вакцинации;
  • Лимфаденит, который развивается на фоне введения вакцины против туберкулеза;
  • Язва органов пищеварительного канала;
  • Обострение хронических заболеваний органов пищеварительного тракта;
  • Язвенный колит с угрозой прободения;
  • Заболевания сердца и сосудов – острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стойкое повышение показателей артериального давления, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Нарушения в работе органов эндокринной системы – заболевание Иценко-Кушинга, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипо и гипертиореоз;
  • Тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • Ожирение 3-4 степени.

Способ применения и дозы препарата

Доза препарата Дексаметазон в форме таблеток определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента.

Начальная доза препарата для пациентов старше 14 лет составляет от 500 мкг в сутки, то есть 1 таблетка. Постепенно при необходимости дозу увеличивают до 2-3 таблеток. Препарат принимают во время еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу препарата разделяют на несколько приемов.

Детям суточную дозу препарата рассчитывает врач исходя из показателей массы тела, общего состояния пациента, индивидуальной переносимости.

При достижении необходимого терапевтического эффекта суточную дозу препарата снижают постепенно, так как при резкой отмене терапии у пациента наблюдается развитие синдрома отмены и угнетение функции коры надпочечников.

При необходимости длительного лечения таблетками Дексаметазона пациентам в перерывах между приемами лекарства назначают антацидные препараты с целью профилактики раздражения слизистой оболочки пищеварительного канала.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Препарат Дексаметазон, как правило, не назначают беременным женщинам в первом триместре, так как это может негативно отразиться на процессе закладки внутренних органов эмбриона.

Применение данного лекарственного средство во 2 и 3 триместрах возможно только по строгим показаниям под контролем врача. В период использования препарата, особенно в высоких дозах, иногда наблюдалось угнетение функционирования коры надпочечников у новорожденного и замедление внутриутробного роста плода.

Препарат Дексаметазон не используют для лечения кормящих матерей. При необходимости терапии таблетками лактацию рекомендуется прекратить.

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендаций врача и указанной дозировки, как правило, таблетки Дексаметазона хорошо переносятся пациентами. В некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, рвота, нарушение стула, боли в области эпигастральной зоны, увеличение печени;
  • Со стороны сердца и сосудов – повышение показателей артериального давления, тахикардия, нарушение сердечного ритма;
  • Со стороны нервной системы – нарушение сна, головокружение, беспокойство, в редких случаях судороги;
  • Повышение внутриглазного давления, нарушение функции зрения;
  • Ожирение, появление сильного аппетита, стремительный набор массы тела;
  • Остеопороз, слабость в мышцах;
  • Изменение клинической картины крови;
  • Аллергические реакции кожи.

Передозировка препаратом

При слишком длительном использовании таблеток Дексаметазона или значительном превышении рекомендованной врачом дозы у пациентов наблюдается развитие передозировки препаратом. Эти симптомы выражаются в усилении вышеописанных побочных явлений, развитии тяжелой печеночной и почечной недостаточности, угнетении функционирования надпочечниковой коры. При появлении негативных эффектов на фоне лечение препаратом пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Как правило, лечение передозировки таблетками заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии. При необходимости пациенту проводится диализ.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Таблетки Дексаметазон не рекомендуется назначать пациенту одновременно с препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это резко увеличивает вероятность развития тяжелых побочных эффектов со стороны органов пищеварительного канала. При необходимости параллельного использования данных лекарственных препаратов пациентам в обязательном порядке между их приемами назначают антацидные вещества, которые будут защищать слизистые оболочки пищеварительного тракта от раздражения.

При одновременном использовании данного лекарственного препарата с антибиотиками из группы макролидов у пациентов в крови наблюдается увеличение концентрации дексаметазона, что может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Данный препарат не рекомендуется сочетать с пероральными контрацептивными таблетками, так как взаимодействие этих лекарственных средств повышает риск развития побочных эффектов и нарушений со стороны печени.

Под воздействие препарата Дексаметазон уменьшается терапевтический эффект гипогликемических препаратов, диуретиков, гипотензивных средств, поэтому при одновременном их использовании пациенту требуется коррекция дозы этих лекарств.

Особые указания

В период лечения препаратом пациентам следует регулярно контролировать состояние печени, почек и показателей крови.

Терапию Дексаметазоном нельзя прекращать резко, так как это может спровоцировать обострение состояния и развития, так называемого синдрома отмены. Суточную дозу препарата снижают постепенно в течение 1-2 недель.

С осторожностью препарата назначают лицам пожилого возраста. При использовании таблеток у пациентов старше 65 лет следует регулярно проверять функционирование печени и почек, следить за показателями крови.

При использовании препарата Дексаметазон у подростков в период полового созревания следует строго контролировать процессы роста пациента.

Аналоги таблеток Дексаметазон

Аналогами таблеток Дексаметазон являются следующие препараты:

Перед началом терапии аналогом препарата пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения препарата

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача. Таблетки следует хранить в темном прохладном месте, недоступном для детей. Рок годности лекарства составляет не более 5 лет со дня даты производства. Не использовать для лечения по истечению срока годности!

Таблетки Дексаметазон цена

Средняя стоимость препарата Дексаметазон в форме таблеток в аптеках Москвы составляет 40 рублей.

Источник: bezboleznej.ru

Действие таблеток Дексаметазона при заболеваниях щитовидной железы

Дексаметазон таблетки – гормональное противовоспалительное средство, применяющееся в симптоматической терапии инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Имеет большое количество побочных действий, поэтому не подходит для длительного использования.

Дексаметазон таблетки – гормональное противовоспалительное средство, применяющееся в терапии инфекционных заболеваний.

Фармакологическое действие

Дексаметазон – искусственный глюкокортикостероид, дополненный атомом фтора. Действующее вещество обладает следующими свойствами:

  1. Подавляет выработку воспалительных медиаторов. Стабилизирует количество тучных клеток, производящих гиалуроновую кислоту.
  2. Способствует задержке натрия и жидкости в организме.
  3. Восстанавливает целостность клеточных мембран.
  4. Незначительно задерживает натрий и воду в организме.
  5. Подавляет синтез цитокининов, выделяемых лимфоцитами и макрофагами. Этим объясняется иммуносупрессивное действие препарата.
  6. Оказывает влияние на обменные процессы, обусловленные связыванием белка и поступлением глюкозы из печени. Нормализует индекс гликемии. Снижает потребность периферических тканей в утилизации глюкозы.
  7. Подавляет действие витамина D, способствуя снижению количества усваиваемого организмом кальция. Ускоряет выведение кальция почками.
  8. Подавляет выработку гормонов коры надпочечников. Препарат может влиять на работу гипофиза и препятствовать выработке ТТГ.

После поступления в кровь дексаметазон связывается с транспортным белковым соединением – транскортином. Преодолевает гематоэнцефалический барьер. Быстро всасывается при пероральном употреблении. Терапевтическим действием обладает 80% принятой дозы. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 60-120 минут. Эффект длится около 3 дней.

Максимальная концентрация Дексаметазона в крови достигается через 60-120 минут.

Расщепляется активное вещество в печени. Здесь оно вступает в реакцию с серной и глюкуроновой кислотой, после чего превращается в неактивные метаболиты. Продукты обмена дексаметазона выводятся из организма вместе с мочой. Период полувыведения занимает 4 часа.

Для чего назначают таблетки Дексаметазона

Показаниями к применению Дексаметазона являются:

  1. Эндокринные нарушения. Таблетки включаются в схему заместительной терапии надпочечниковой недостаточности при врожденном недоразвитии надпочечников. Препарат может быть назначен при аутоиммунном и лучевом поражении щитовидной железы.
  2. Ревматические заболевания. Лекарство применяют в лечении ревматоидного артрита (включая ювенильную форму), ревматических поражений дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  3. Системные патологии соединительной ткани. Препарат включают в схему комплексного лечения красной волчанки, синдрома Шегрена (поражения головного мозга, почек и легких), рассеянного склероза, полимиозита и системного васкулита.
  4. Дерматологические заболевания. Препарат показан пациентам, страдающим лекарственной экзантемой, псориазом, лишаем, грибковыми поражениями кожи и ногтей, буллезным эпидермолизом. Дексаметазон улучшает состояние больных при атопическом дерматите, аллергии (рините, отеке Квинке), крапивнице, саркоидозе.
  5. Заболевания глаз, сопровождающиеся повреждением зрительного нерва. В офтальмологии Дексаметазон используют для лечения аллергической язвы роговицы, офтальмопатии.
  6. Заболевания пищеварительной системы (язвенное поражение толстого кишечника, болезнь Крона, неинфекционный гепатит).
  7. Восстановление после пересадки органов. Препарат снижает риск отторжения трансплантата.
  8. Патологии кроветворной системы. Дексаметазон назначают при обострении апластической анемии, гемолитической анемии, остром лимфобластном лейкозе, системном гистиоцитозе.
  9. Заболевания выделительной системы. Лекарство эффективно при гломерулонефрите, поражении соединительных тканей почек, нефропатическом синдроме, интерстициальном нефрите.
  10. Злокачественные опухоли. В онкологии Дексаметазон применяют в паллиативной терапии лимфомы и лейкемии у взрослых пациентов, при лечении острой лейкемии у детей. Препарат способствует выведению кальция, выделяемого новообразованиями.
  11. Заболевания репродуктивной системы у женщин. В гинекологии лекарственное средство используют для коррекции гормонального фона, устранения воспалительных процессов в матке и придатках.
  12. Прочие показания (туберкулезное поражение оболочек головного мозга, неврологические и кардиологические проявления трихиноза).

Источник: schitovidka03.ru

Дексаметазон | Dexamethasonum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Dexamethasoni 0,0005
D. t. d. № 30 in tab.
S. По 1 табл. 1 раз в день.

Rp.: Sol. dexamethasoni 0,025 % – 2ml.
D. t. d. № 5 in ampull.
S. Вводить внутривенно струйно с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида.

Рецепт (россия)

Рецептурный бланк – 107-1/у

Действующее вещество

Фармакологическое действие

Способ применения

Предназначен для внутривенного (в/в), внутримышечного (в/м), внутрисуставного, периартикулярного и ретробульбарного введения.
С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.
Введение высоких доз дексаметазона может быть продолжено только до стабилизации состояния пациента, что обычно не превышает от 48 до 72 часов.

Взрослым при острых и неотложных состояниях вводят в/в медленно, струйно или капельно, или в/м в дозе 4-20 мг 3-4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза – 80 мг. Поддерживающая доза – 0,2-9 мг в сутки. Курс лечения 3-4 дня, затем переходят на пероральное применение Дексаметазона.

Показания

Заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:
— эндокринные заболевания: острая недостаточность коры надпочечников, первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит;
— шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) – при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
— отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении);
— астматический статус; тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита);
— тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок;
— ревматические заболевания;
— системные заболевания соединительной ткани;
— острые тяжелые дерматозы;
— злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения;
— заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
— тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками);
— в офтальмологической практике (субконънктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение): аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
— локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема.

Противопоказания

– Гиперчувствительность
– Cистемные микозы
– Амебные инфекции
– Инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей
– Активные формы туберкулеза
– Период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных)
– Глаукома
– Острая гнойная глазная инфекция (ретробульбарное введение).

Побочные действия

Назначение глюкокортикоидов парентерально или в виде местных инъекций снижает риск возникновения системных побочных эффектов. Однако, риск развития системных и местных побочных эффектов в некоторой степени существует и увеличивается при длительной терапии и при увеличении частоты инъекций.
– При быстром в/в введении в высоких дозах: генерализованная анафилаксия, покраснение лица или щек, перебои в работе сердца, судороги.
– Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – психические нарушения, такие как делирий (спутанность сознания, возбуждение, беспокойство), дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивные эпизоды, депрессия или паранойя, глаукома, катаракта,
увеличение внутриглазного давления и экзофтальм.
– Местные реакции: покраснение, припухание, боль или другие признаки воспаления или аллергической реакции в месте инъекции относятся к менее частым побочным явлениям. При длительном применении в месте инъекций могут наблюдаться стрии, разрыв сухожилий, атрофия кожи или подкожной клетчатки.
– Прочие: редко – генерализованная аллергическая кожная реакция, внезапная слепота, чувство жжения, чувство онемения, боль или покалывание в месте инъекции или рядом с ним.

Форма выпуска

Таблетки по 0,5 мг в упаковке по 50 штук; ампулы по 1 мл, содержащие 4 мг ( 0,025 %) дексаметазона в упаковке по 5 штук.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “Дексаметазон” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: allmed.pro