От аллергии таблетки 3 поколения

Аналоги дорогих лекарств от аллергии

Над причинами аллергии ученые бьются до сих пор. Исследователи из Австралии выявили связь между пищевой аллергией и недостатком витамина D, а их коллеги из Англии утверждают, что виновата «стерильность» — лучше как можно раньше знакомить ребенка с новой пищей, чтобы в будущем организм не принял за аллерген, например, арахисовое масло.

К сожалению, аллергию нельзя вылечить, но можно бороться с симптомами, которые появляются из-за «включения» гистамина. Это вещество в активном состоянии и вызывает знакомые аллергические реакции: кашель, насморк и зуд.

Фармацевты делят таблетки от аллергии на два поколения с учетом продолжительности действия, эффективности и влияния на ЦНС. Отдельно выделяют глюкокортикостероиды — средства этой группы обычно выпускают в виде гелей, мазей и лосьонов.

«Третье поколение» таблеток от аллергии пока зарезервировано для принципиально новых лекарственных средств, действие которых будет отличаться от таблеток второго поколения. Российская ассоциация аллергологов в своих клинических рекомендациях тоже не упоминает никаких поколений, кроме первого и второго.

Из каждой группы мы взяли самые популярные таблетки от аллергии и подобрали дешевые аналоги. Выгоду считаем как в продуктовом магазине: сравниваем цены за массу действующего вещества.

Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.

Аналоги или синонимы?

В разговорной речи люди называют аналогами лекарства разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом. Фармацевты и фармакологи возражают: аналоги — это лекарства с разным действующим веществом, но использующиеся для лечения одних и тех же болезней. А лекарства разных производителей с одним и тем же действующим веществом — это синонимы.

В этой статье мы используем слово «аналог» в общем смысле — как лекарство с тем же веществом, но стоящее дешевле. Фармацевты и фармакологи, простите нас.

Первое поколение антигистаминных средств

Таблетки от аллергии первого поколения вызывают сонливость, влияя на ЦНС. Зато действуют моментально — это важно, когда аллергическая реакция развивается быстро.

Супрастин

Одно из самых недорогих и эффективных средств от аллергии. Супрастин действует 4—6 часов , но длительный прием вызывает толерантность к препарату — то есть со временем он может стать не таким эффективным при той же дозировке.

«Супрастин»

Действующее вещество в таблетках «Супрастин» — хлоропирамин.

Источник: journal.tinkoff.ru

Лекарства от аллергии: как это работает?

Полный обзор препаратов от аллергии: их преимущества и недостатки

С началом цветения одними из самых актуальных сезонных лекарств становятся противоаллергические. Просмотрев рекламные ролики, многие пострадавшие мчатся в аптеку в полной уверенности, что популярное средство уж точно принесет им свободу от поллиноза. Однако на деле все не так просто: противоаллергические препараты бывают разными как по механизму действия, так и по времени наступления эффекта и его силе.

Неожиданная реакция

В норме мы дышим воздухом, насыщенным ароматами цветения ольхи, березы, ивы, клена и многих других деревьев и растений, наслаждаясь запахом весны и проснувшейся природы. Однако примерно у каждого пятого человека на земле проникающая в дыхательные пути пыльца вызывает сложный каскад патологической реакции.

Это происходит оттого, что организм аллергиков воспринимает вещество, входящее в состав пыльцы (антиген), как врага, которому немедленно объявляется жестокая война на поражение. На ее начальном этапе вырабатываются специальные антитела — иммуноглобулины класса Е. Они должны связаться с антигеном и обезвредить его. Но на самом деле антитела сначала прикрепляются к особым, тучным клеткам, которыми очень богата слизистая оболочка носовой полости и дыхательных путей.

Когда антигены пыльцы все-таки связываются с антителами, тучные клетки разрушаются и в окружающие ткани высвобождается их содержимое: гистамин и некоторые другие вещества. Именно они вызывают такие характерные симптомы аллергии, с которыми и призваны бороться противоаллергические препараты. Какими же путями они достигают желаемого эффекта?

Вариант первый: не оставить гистамину шансов

По этому принципу работают антигистаминные препараты. Они блокируют специальные Н1-гистаминовые рецепторы, с которыми связывается гистамин, и тем самым предотвращают его пагубное действие. Существует три поколения антигистаминных.

К первому поколению относятся Диазолин, Тавегил, Супрастин, Фенкарол и многие другие. Их общая отличительная черта — седативное, т. е. успокоительное, действие. Препараты первого поколения, которые выпускаются в виде инъекций (Супрастин и Тавегил), оказываются незаменимыми в экстренных ситуациях, например, при отеке Квинке, поскольку начинают действовать намного быстрее, чем таблетки.

Более современные средства второго поколения (Лоратадин, Семпрекс, Эбастин) в рекомендуемых дозировках хорошо переносятся, не вызывая седации, однако могут оказывать негативное влияние на сердечную мышцу 1 .

А наиболее хорошо переносимыми и мощными считаются антигистаминные третьего поколения — Цетиризин, Левоцетиризин и Фексофенадин.

Принимая антигистаминные препараты, следует помнить, что они не позволяют связываться с рецепторами вновь выделяющимся порциям гистамина, в то время как высвободившееся до первого приема лекарств вещество уже давно с ними связалось и все еще может проявлять свою разрушительную силу. Именно поэтому значительное облегчение порой наступает через несколько дней постоянного приема препаратов, когда успевший наделать бед гистамин уже исчерпает свои возможности.

Читайте также:
Сезонная аллергия. Инфографика

Вариант второй: укрепить тучные клетки

Средства этой группы, стабилизаторы мембран тучных клеток, направлены на торможение высвобождения из тучных клеток главного виновника аллергии — гистамина. К ним относятся Кетотифен, а также Кромоглициевая кислота. Первый выпускается в виде таблеток, а вот вторая при сенной лихорадке применяется в составе назального спрея (КромоГексал, Кромоглин) или капель в глаза (Лекролин, КромоГексал, Кромоглин).

Читайте также:  Таблетки нолипрел отзывы

Спрей назначают с целью купирования симптомов аллергического ринита, а глазные капли — соответственно аллергического конъюнктивита, который часто сопутствует заложенности носа и чиханию.

Стабилизаторы мембран имеют отличительную особенность, которая во многом ограничивает их применение: они достаточно поздно начинают действовать. Таблетки Кетотифена проявляют эффект только спустя 6–8 недель постоянного применения, поэтому принимать их в качестве средства скорой помощи — грубая ошибка. Гораздо раньше начинает работать Кромоглициевая кислота, но и ей требуется до недели, чтобы проявить себя в полную силу.

Вариант третий: удар по всем фронтам

И еще одна группа препаратов, которые имеют чрезвычайно важное значение для успешного лечения аллергии, — гормональные кортикостероиды. Одно это название может повергать в шок потенциальных потребителей, поскольку в российской ментальности страх перед гормонами глубок и, увы, пока неискореним. И в то же время, когда речь идет о лечении аллергического ринита с помощью назальных спреев, а не инъекций, которые действительно ни в коем разе нельзя применять в подобных случаях без рекомендаций врача, страх совершенно напрасен.

Интраназальные кортикостероиды не всасываются в системный кровоток, действуя исключительно в пределах слизистой носа. Как правило, они прекрасно переносятся и применяются как во взрослой, так и в педиатрической практике.

Механизм действия кортикостероидов прост: они проявляют мощный противовоспалительный и противоаллергический эффект, причем вне зависимости от стадии аллергической реакции, что позволяет достаточно быстро (зачастую уже к концу второго дня лечения) получить ощутимый результат.

При аллергическом рините чаще всего применяются два препарата: беклометазон (Насобек) и мометазон (Назонекс). Однако следует отметить, что в то время как большинство антигистаминных средств и кромогликаты относятся к безрецептурной группе, кортикостероиды все-таки можно купить только по рецепту врача. Более того, лечение аллергии нередко требует комплексного подхода и самодеятельности не приемлет. Вернее, приемлет, но желанного облегчения не приносит. Поэтому прежде чем спешить в аптеку за то и дело мелькающим в рекламе препаратом, хорошо бы все-таки посоветоваться с врачом.

1. Полосьянц О. Б., Силина Е. Г., Намазова Л. С. Антигистаминные препараты: от димедрола к телфасту //Лечащий врач. 2001. Т. 3. С. 15.

Товары по теме: Диазолин , Тавегил , Супрастин , Фенкарол , Лоратадин , Кестин , Цетиризин , Фексадин , Кетотифен , КромоГексал , Насобек , Назонекс

Источник: apteka.ru

Антигистаминные препараты для лечения аллергии

Основные показания:

  • Различные аллергические реакции: атопический дерматит, аллергический ринит, крапивница, укусы насекомых и другие.
  • Особенности: препараты блокируют в организме гистаминовые рецепторы, тем самым прекращая или уменьшая выброс в кровь и ткани биологически активных веществ, ответственных за развитие аллергической реакции.

Важная информация для пациента:

Если ребенок — аллергик, то антигистаминные препараты должны быть всегда под рукой. Чем раньше вы дадите малышу лекарство, тем менее тяжело будет протекать аллергическая реакция.

Многие антигистаминные препараты первого поколения проникают в нервную систему и могут влиять на поведение ребенка: вызывать излишнюю сонливость и вялость, а изредка — патологическое возбуждение. После приема препаратов второго и третьего поколения вероятность появления сонливости намного меньше.

Диапазон цен (Россия, руб.)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Действующее вещество: Хлоропирамин

Супрастин
(Эгис)

Препарат первого поколения, который часто используется при острых аллергических реакциях. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

  • Разрешен детям старше 1 месяца. Дозировка зависит от возраста.

Действующее вещество: Дифенгидрамин

Димедрол
(разные
производители)

Псило-бальзам (гель для наружного применения) (Штада)

Препарат первого поколения с выраженным снотворным действием. Отпускается из аптек строго по рецепту. Чаще применяется в виде инъекций для усиления действия анальгетиков.

  • «Димедрол»в форме таблеток и раствора для инъекционного введения противопоказан детям в возрасте до 7 месяцев.
  • «Псило-бальзам»выпускается в форме геля. Рекомендован к применению взрослым и детям старше 2 лет при кожных проявлениях аллергии, солнечных ожогах и термических ожогах I степени, укусах насекомых, ветряной оспе.

Действующее вещество: Клемастин

Тавегил
(Новартис)

Эффективный препарат первого поколения со всеми характерными для них показаниями и побочными эффектами. Немного меньше дифенгидрамина и хлоропирамина влияет на нервную систему, вызывая менее выраженную сонливость.

  • Выпускается в форме таблеток (разрешены детям с 6 лет), раствора для внутривенного и внутримышечного введения (с 1 года) и сиропа (с 1 года). Дозировка зависит от возраста.

Действующее вещество: Диметинден

Фенистил
(капли для
приема внутрь) (Новартис)

Фенистил-гель (Новартис)

В форме капель для приема внутрь используется у детей с 1 месяца. Помогает успокоить кожу при укусах насекомых, мягко снимает зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, используется при экземе, пищевой и лекарственной аллергии. Характерно относительно быстрое начало действия — через 45 минут после приема. Может вызывать сонливость. В форме геля показан при кожной аллергии и зуде, а также при легких ожогах, в том числе солнечных.

  • Гель следует применять с осторожностью детям младшего возраста.

Действующее вещество: Лоратадин

Лоратадин
(разные
производители)

Кларидол
(Шрея)

Кларисенс (Фармстандарт)

Кларитин
(Шеринг-Плау)

Кларотадин
(Акрихин)

Ломилан
(Лек)

ЛораГексал (Гексал)

Широко применяемый препарат второго поколения. Антигистаминное действие достигает максимума через 8–12 часов и продолжается более 24 часов. Хорошо изучен, редко вызывает побочные эффекты. Дозировка зависит от возраста и массы тела.

  • «Лоратадин»выпускается в форме таблеток, разрешен для применения у детей с 3 лет.
  • «Кларидол»,«Кларотадин»и«Кларисенс»выпускаются в виде таблеток и сиропа. Противопоказаны детям до 2 лет.
  • «Кларитин»выпускается в виде таблеток (противопоказан детям до 3 лет) и сиропа (противопоказан детям до 2 лет).
  • «Ломилан»выпускается в виде таблеток для детей старше 12 лет и суспензии для приема внутрь для детей от 2 до 12 лет.
  • «ЛораГексал»выпускается в форме таблеток. Не рекомендуется применять детям до 2 лет.
  • Гель следует применять с осторожностью детям младшего возраста.

Действующее вещество: Цетиризин

Зиртек
(ЮСБ)

Зодак
(Зентива)

Парлазин
(Эгис)

Летизен
(КРКА)

Цетиризин
(разные
производители)

Цетрин
(Доктор Реддис)

Широко применяемый препарат третьего поколения. После однократного приема действие продолжается более 24 часов. На фоне курсового лечения привыкания к препарату не развивается. После прекращения приема действие сохраняется до 3 суток. Дозировка зависит от возраста.

  • «Зиртек» выпускается в форме таблеток для детей с 6 лет и капель для приема внутрь для детей от 6 месяцев и до 6 лет.
  • «Зодак» выпускается в форме таблеток (противопоказаны детям до 6 лет), сиропа (противопоказан детям до 2 лет) и капель для приема внутрь (противопоказаны детям до 1 года).
  • «Парлазин» выпускается в форме таблеток (противопоказан детям до 6 лет) и капель для приема внутрь (противопоказаны детям до 1 года).
  • «Летизен» выпускается в форме таблеток и раствора для приема внутрь. Препарат противопоказан детям до 1 года.
  • «Цетрин» выпускается в форме таблеток (противопоказан детям до 6 лет) и сиропа (противопоказан детям до 2 лет).

Действующее вещество: Левоцетиризин

Левоцетиризин-Тева (Тева)

Супрастинекс (Эгис)

Гленцет
(Гленмарк)

Ксизал
(ЮСБ Фархим)

Новая «улучшенная» формула цетиризина. Оказывает мощное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Показан для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, атопического дерматита и крапивницы. Действует очень быстро. Дозировка зависит от возраста.

  • «Супрастинекс»выпускается в форме таблеток (противопоказаны детям до 6 лет) и капель для приема внутрь (противопоказаны детям до 2 лет).
  • «Ксизал»выпускается в форме таблеток (противопоказаны детям до 6 лет) и капель для приема внутрь (противопоказаны детям до 2 лет).
  • «Левоцетиризин-Тева»и«Гленцет»выпускаются в форме таблеток. Противопоказаны детям до 6 лет.

Действующее вещество: Фексофенадин

Телфаст
(Санофи)

Фексадин
(Ранбакси)

Фексофаст (Микро Лабс)

Препарат третьего поколения. Выпускается в форме таблеток.

  • «Телфаст»противопоказан детям до 12 лет.
  • «Фексадин»и«Фексофаст»противопоказаны детям до 6 лет.

Действующее вещество: Дезлоратадин

Дезлоратадин-Тева (Тева)

Лордестин
(Гедеон Рихтер)

Эриус
(Шеринг-Плау)

Современный мощный противоаллергический препарат третьего поколения для лечения аллергического ринита и крапивницы. Действие начинается в течение 30 минут после приема внутрь и продолжается в течение 24 часов. Обладает самым низким риском развития сонливости. Дозировка зависит от возраста.

  • «Дезлоратадин-Тева»выпускается в форме таблеток. Противопоказан детям до 1 года.
  • «Лордестин»выпускается в форме таблеток. Противопоказан детям до 12 лет.
  • «Эриус»выпускается в форме таблеток (противопоказан детям до 12 лет) и сиропа (противопоказан детям до 1 года).
Торговое название препарата
Читайте также:  Пантогам таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Источник: aif.ru

Лечение аллергии. Обзор антигистаминных препаратов третьего поколения

Весна. Пробуждается природа… Распускаются первоцветы… Береза, ольха, тополь, орешник выпускают кокетливые сережки; жужжат пчелы, шмели, собирая пыльцу… Начинается сезон поллинозов (от лат. pollinis пыльца) или сенной лихорадки – аллергических реакций на пыльцу растений. Приходит лето. Цветут злаки, терпкая полынь, душистая лаванда… Затем наступает осень и «хозяйкой» становится амброзия, пыльца которой – опаснейший аллерген. Во время цветения сорняка до 20% населения страдает от слезотечения, кашля, аллергического ринита. И вот долгожданная для аллергиков зима. Но тут многих поджидает холодовая аллергия. Снова весна… И так круглый год.

А еще внесезонная аллергия на шерсть животных, косметические средства, домашнюю пыль и прочее. Плюс лекарственная аллергия, пищевая. К тому же в последние годы диагноз «аллергия» ставится чаще, да и проявления недуга выражены сильнее.

Облегчают состояние больных лекарства, снимающие симптомы аллергических реакций, и прежде всего – антигистаминные препараты (АГП). Гистамин, стимулирующий Н1-рецепторы, можно назвать главным виновником болезни. Он участвует в механизме возникновения основных проявлений аллергии. Поэтому антигистаминные препараты всегда назначают в качестве противоаллергических средств.

Антигистаминные препараты – блокаторы H1 гистаминовых рецепторов: свойства, механизм действия

Медиатор (биологически активный посредник) гистамин оказывает влияние на:

  • Кожу, вызывая зуд, гиперемию.
  • Дыхательные пути, провоцируя отек, бронхоспазм.
  • Сердечно-сосудистую систему, вызывая повышение проницаемости сосудов, нарушение сердечного ритма, гипотензию.
  • Желудочно-кишечный тракт, стимулируя желудочную секрецию.

Антигистаминные препараты купируют симптомы, обусловленные эндогенным высвобождением гистамина. Они препятствуют развитию гиперреактивности, но не влияют ни на сенсибилизирующее действие (повышенную чувствительность) аллергенов, ни на инфильтрацию слизистой эозинофилами (вид лейкоцитов: их содержание в крови увеличивается при аллергии).

Читайте также:  Дюспаталин таблетки инструкция по применению цена

Антигистаминные средства:

  • значительно снижают вызываемое гистамином повышение проницаемости капилляров;
  • ослабляют спазмы гладкой мускулатуры;
  • предупреждают образование отека тканей;
  • понижают токсичность гистамина;
  • уменьшают гипотензивное действие гистамина;
  • облегчают состояние при аллергии.

Следует учитывать, что к медиаторам, принимающим участие в патогенезе (механизме возникновения) аллергических реакций, относится не только гистамин. Кроме него «виновны» в воспалительных и аллергических процессах ацетилхолин, серотонин и другие вещества. Поэтому препараты, обладающие только антигистаминной активностью, купируют лишь острые проявления аллергии. Систематическое лечение требует комплексной десенсибилизирующей терапии.

Поколения антигистаминных препаратов

По современной классификации выделяют три группы (поколения) антигистаминных препаратов:
Н1 гистаминоблокаторы I поколения (тавегил, димедрол, супрастин) – проникают через особый фильтр – гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), действуют на ЦНС, оказывая седативный эффект;
H1 гистаминоблокаторы II поколения (фенкарол, лоратадин, эбастин) – не вызывают седации (в терапевтических дозах);
H1 гистаминоблокаторы III поколения (телфаст, эриус, зиртек) – фармакологически активные метаболиты. Не проходят через ГЭБ, на ЦНС действуют минимально, поэтому не вызывают седации.

Характеристики наиболее популярных антигистаминных препаратов приведены в Таблице:

Источник: okeydoc.ru

Какие бывают антигистаминные препараты

Согласно международной классификации принято подразделять антигистаминные препараты на средства 1-го, 2-го и 3-го поколения.

Антигистаминные препараты 1-го поколения появились в 50-х годах прошлого столетия. К этой группе лекарственных средств относятся давно используемые препараты Дифенгидрамин (Димедрол), Клемастин (Тавегил), Хлоропирамин (Супрастин). Антигистаминные препараты первого поколения обладают не значительным сродством с H1-гистаминовыми рецепторами, и гистамин может быстро вытеснять данные лекарственные вещества из соединения с этими рецепторами. Поэтому они действуют не долго, и их кратность приема 3-4 раза в день. При этом они оказывают достаточно быстрое действие. Препараты 1 поколения в настоящее время применяют в основном для купирования острых фаз аллергических реакций и в качестве препаратов скорой помощи.

Препараты 1 поколения имеют ряд негативных побочных свойств: оказывают седативный эффект, вызывают сонливость, снижают трудоспособность, имеют холиноблокирующий эффект, чаще выражающийся сухостью во рту, запорами и задержкой мочи.

Проникновение антигистаминных препаратов 1 поколения через гематоэнцефалический барьер (физиологический барьер между кровеносной системой и мозгом) приводит к появлению выраженного седативного эффекта, заторможенности, что считается существенным недостатком препаратов этой группы и значительно ограничивает их применение. Кроме того препараты 1 поколения не совместимы с алкоголем. Учитывая, все перечисленные негативные свойства препараты 1 поколения в настоящее время не рекомендуют для курсовой, длительной терапии аллергических реакций.

Препараты 2-го поколения обладают более выраженным сродством с H1-гистаминовыми рецепторами и не вызывают столь выраженного седативного эффекта. К препаратам этой группы, которые применяются в настоящее время относятся Лоратадин (Кларитин), Диметинден (Фенистил), Эбастин (Кестин). Основным преимуществом применяющихся в настоящее время средств 2-го поколения является увеличенная продолжительность действия.

Необходимо отметить, что препараты этого поколения являются «пролекарствами», то есть само вещество содержащееся в таблетке, попадая в организм, не оказывает лекарственный эффект, и только после прохождения метаболизма в печени оно преобразуется в «активный метаболит» – вещество которое оказывает антигистаминное действие. В связи с необходимостью активации «пролекарства», печень испытывает дополнительную нагрузку, а прием других лекарств и алкоголя могут нарушать этот процесс.

Если процесс метаболизма нарушается, то в крови происходит накопление повышенного количества соединения, способного спровоцировать серьезные побочные эффекты! Многие из препаратов 2-го поколения после определенного времени использования в медицинской практике и накопления отрицательных данных о них, были полностью запрещены в связи с кардиотоксичностью. Поэтому эти препараты безопасны только в рекомендуемых небольших дозировках.

Препараты 3-го поколения выгодно отличаются по многим параметрам от своих предшественников – при их проектировании и синтезе исследователи старались избавиться от свойств молекул, которые способны вызывать нежелательные эффекты, характерные для предыдущих поколений H1-блокаторов. Принципиальным приоритетом препаратов 3 поколения (дезлоратадин, цетиризин, левоцетиризин) является то, что они являются активными метаболитами. Это значит, что им не нужно метаболизироваться (проходить трансформацию в печени), после попадания в организм. Они сразу оказывают лекарственное действие.

Препараты 3-го поколения обладают очень высоким сродством к H1-гистаминовым рецепторам, поэтому гистамин уже не может легко вытеснить их из соединения с этими рецепторами, поэтому они действуют длительно. Также для этих препаратов характерна наибольшая степень безопасности!

Кроме того, препараты 3-го поколения блокируют выделение других медиаторов аллергии (простагландины, лейкотриены), которые хоть и в меньшей степени, но провоцируют развитие аллергии вместе с гистамином. Представители 3-го поколения антигистаминных средств являются наиболее безопасными и удобными для пациентов, так как эти препараты практически не оказывают побочных эффектов, а к их преимуществам относятся быстрое и длительное действие (до 24 ч), отсутствие седативного эффекта и привыкания, возможность приема вместе с алкоголем.

Особенным представителей этой группы препаратов является БЛОГИР-3 – БЛОкатор ГИстаминовых Рецепторов 3-го поколения. В форме таблеток для рассасывания (таблеток диспергируемых в полости рта) и сиропа.

Источник: blogir.ru