Эхинококкоз лечение таблетки

“Медзаписки” – медицинский блог

Медицинский блог “Медзаписки” – информация про болезни, их лечение, диагностику, профилактику. Информация для врачей и пациентов.

Страницы

8 февр. 2012 г.

Медикаментозная терапия эхинококкоза

. В настоящее время в качестве препаратов для лечения эхинококкоза в основном, используются производные карбаматбензолимидазола. Одним из представителей этой группы препаратов, широко используемых для этих целей до 90-х годов, являлся мебендазол, известный больше нашим врачам под названием «Вермокс». Однако эффективность его оказалась не велика. В то же время в литературных источниках появилось много свидетельств о частых его побочных проявлениях таких, как гепатотоксичность, угнетение гемопоэза. Низкая всасываемость в желудочно-кишечном тракте, выведение из организма более 90% с калом, требовало применения очень высоких дозировок 50 мг/кг/сут, длительного применения препарата, что увеличивало число побочных эффектов. В связи с этим мебендазол стал вытесняться более современными препаратами.
На сегодняшний день в качестве основного препарата для медикаментозной терапии эхинококкоза в клинической практике используется альбендазол (эсказол, зентель, зантел)
Одним из положительных свойств препарата является его малотоксичность, что позволяет его использовать достаточно длительными курсами со значительно меньшим риском развития побочных эффектов. Механизм действия альбендазола связан с ингибицией полимеризации бета-тубулина, нарушением активности цитоплазматической микротубулярной системы клеток гельминтов, подавлением утилизации глюкозы и снижением образования АТФ, таким образом, приводя к гибели паразита.

Препарат применяется перорально и, помимо эхинококка, активно влияет на аскариды, власоглав, трихинеллы и другие нематоды. Эффективно влияет на личиночные формы свиного цепня.
Альбендазол, как и мебендазол, плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность повышается при приеме с жирной пищей. При первом прохождении через печень альбендазол биотрансформируется с образованием активного метаболита – альбендазола сульфоксида, который обеспечивает системное противогельминтное действие. Максимальная концентрация в крови развивается через 2–5 ч. На 70% альбендазол связывается с белками плазмы крови. Альбендазол распределяется во многие ткани и среды организма. Высокие его концентрации создаются в печени, желчи. Альбендазол проникает через гематоэнцефалический барьер и внутрь личиночных кист. Метаболизируется в печени, экскретируется с мочой. Период его полувыведения – 10–15 ч, при почечной недостаточности существенно не изменяется.
При применении альбендазола возможны нежелательные явления такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, симптомы менингизма. Симптомы гиперчувствительности: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
При длительном приеме, повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, острая почечная недостаточность. В связи с этим необходим 2-кратный лабораторный контроль и контроль клинического анализа крови во время каждого цикла лечения.
Противопоказаниями к применению является гиперчувствительность к альбендазолу,
беременность, кормление грудью, возраст до 2 лет, ретинопатия.

Следует обратить внимание, что при приеме альбендазола возможна перекрестная гиперчувствительность к другим производным бензимидазола
В связи с тем, что альбендазол метаболизируется в печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями ее функции возможна кумуляция препарата и повышение риска токсических эффектов.
Альбендазол индуцирует цитохром Р-450 и поэтому может усиливать метаболизм теофиллина, уменьшая его концентрацию в плазме. Циметидин повышает концентрацию альбендазола в плазме за счет ингибирования его метаболизма в печени.

Химиотерапия может быть применена у неоперабельных больных с первичным эхинококкозом печени и у пациентов с множественным поражением двух и более органов, при небольших одиночных кистах. Так как радикальное хирургическое вмешательство при расположении кист в костях часто невозможно (кисты, локализующиеся в позвоночнике, тазовых костях) в данной ситуации может быть использована долговременная химиотерапия. Другим важным моментом является использование бензолимидазолов с целью профилактики рецидивов после оперативного лечения. Пери-интервенционная химиотерапия также может быть использована при применении пункционных методов лечения.
Применение химиотерапии не показано при больших кистах в связи с риском их прорыва, особенно при поверхностном их расположении и инфицировании, а также при неактивных или кальцифицированных кистах. Терапия бензолимидазолами противопоказана больным с хроническими гепатитами, со сниженной функцией костного мозга. Ранние сроки беременности также являются противопоказанием химиотерапии.

Принимать альбендазол внутрь следует с пищей, лучше жирной. Мы рекомендуем больным запивать альбендазол 2-3 столовыми ложками растительного масла или смешивать их перед приемом. Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии. Начинать лечение можно после отрицательного теста на беременность. Женщинам рекомендуется использовать надежные методы контрацепции во время всего периода лечения в течение 1 месяца после его завершения.
Назначают альбендазол в дозе 10-15 мг/кг/сут в три приема. Некоторые авторы рекомендуют дозу до 20 мг/кг/сут. Длительность непрерывного цикла от 4 недель до 3 месяцев. Число циклов от 1 до 3 и более. Интервалы между циклами 14-28 дней или лечение проводят непрерывно.
При терапии альбендазолом могут возникнуть осложнения, связанные со снижением жизнедеятельности и гибелью паразита: прорыв, нагноение, аллергические проявления. Большая частота осложнений наблюдается при лечении эхинококкоза легких, особенно при лечении кист более 6 см в диаметре. В этих случаях наблюдаются развитие абсцессов легких и эмпиемы плевры. Эти осложнения довольно часто требуют хирургического лечения.
Эффективность лечения альбендазолом гидатидозного эхинококкоза печени и легких колеблется от 41 до 72% , рецидивы отмечаются в среднем у 25 % пациентов.
Консервативное и хирургическое лечение эхинококкоза дополняют друг друга и требуют строгого индивидуального подхода. Следует подчеркнуть что почти все исследователи отмечают существенное снижение числа рецидивов заболевания при применении альбендазола в послеоперационном периоде.
Нами альбендазол используется по нескольким схемам.
Первая схема – профилактическая предусматривает назначение препарата как дополнение к хирургическому методу у пациентов с неосложненными кистами. Препарат назначается в послеоперационном периоде, через один месяц после проведения вмешательства, в дозе 10мг/кг/сут. Длительность приема составляет 1 месяц.
Вторая схема – лечебно-профилактическая используется в послеоперационном периоде у больных оперированных по поводу осложненного эхинококкоза, а также после оперативных вмешательств при неосложненном эхинококкозе в случае непреднамеренного опорожнения содержимого кисты в брюшную или плевральную полости. Прием препарата начинается через три недели после проведения вмешательства, в дозе 12 мг/кг/сут. Длительность приема три месяца.
Третья схема – лечебная используется в послеоперационном периоде при нерадикальных эхинококкэктомиях, когда по различным причинам отдельные мелкие кисты заведомо удалить не удается. Прием препарата начинается через три недели после проведения вмешательства. Лечебная схема используется также как самостоятельный метод лечения у больных с множественным поражением органов мелкими эхинококковыми кистами, не подлежащими оперативному удалению; при одиночных небольших до 2 см в диаметре кистах расположенных в труднодоступных зонах; в случаях раннего выявления рецидива заболевания. С лечебной целью препарат назначается в дозе 12 мг/кг/сут. Длительность цикла три месяца. По необходимости цикл приема препарата повторяют 2-3 и более раз.
В литературе имеется ряд сообщений о возможности применения химиотерапии альбендазолом в предоперационном периоде. Оценка её эффективности не совсем однозначна. И если применение неоадьювантной химиотерапии при пункционно-дренажном методе лечения эхинококковых кист, несомненно, оправданно и полезно, то при традиционных вмешательствах, как отмечает ряд авторов и с чем столкнулись мы сами, последующее оперативное лечение сопряжено с большими техническими трудностями, обусловленными повышенной кровоточивостью, повышенным риском разрыва кист во время манипуляций, трудностью капитонажа за счет начавшейся деструкции стенки кисты, развития нагноения, перифокального воспаления.
При проведении химиотерапии госпитализация не обязательна, однако необходимо регулярное обследование для своевременного выявления возможных побочных явлений, вначале через 2 недели, а затем ежемесячно. Лейкоформулу следует проверять каждые 2 недели в течение трех месяцев, так как лейкопения не всегда проявляется в ранние сроки лечения.
После завершения химиотерапии обследование необходимо проводить с интервалом 3-6месяцев в течение 1-3 лет, так как высока вероятность возобновления роста кисты.

Имеющиеся недостатки альбендазола стимулируют поиск новых более эффективных препаратов для химиотерапии эхинококкоза. Продолжаются попытки совершенствования имеющихся производных карбаматбензолимидазола, например изопринозина. Разрабатываются более эффективные пути введения препаратов, например, непосредственно в кисту или парентеральным путем. Не прекращаются попытки создания инъекционной формы препаратов.
.
Применение противопаразитарных лекарственных средств, на сегодняшний день несомненно, является одной из важных составляющих частей лечения эхинококкоза. Добиться эффективного и радикального излечения больных без использования антигельминтных препаратов вряд ли возможно. Рациональное сочетание инвазивных методов лечения эхинококкоза в комбинации с химиотерапией, несомненно будет способствовать улучшению результатов лечения этой категории больных

Читайте также:  Нолицин для чего таблетки

Источник: www.medzapiski.ru

Внимание, эхинококкоз!

Начало февраля в этом году выдалось жарким, особенно для российских инфекционистов. Вспышка опасного заболевания, эхинококкоза, у воспитанников Суворовского училища стала предметом горячего обсуждения для теоретиков от медицины, поводом для беспокойства тысяч россиян и плодородной почвой для появления мифов о путях заражения и прогнозах паразитоза. Что же это за болезнь, как ей можно заразиться и правда ли, что эхинококкоз имеет сходство со злокачественными новообразованиями? Давайте разбираться.

Эхинококк и человек

Эхинококкоз — паразитарное заболевание. Его возбудителем становится личиночная стадия ленточного гельминта Echinococcus granulosus. По статистике, эхинококкозом в любой момент времени болеют около 1 миллиона человек (1). Случаи заболевания фиксируют практически во всех уголках земного шара, в том числе и на территории Евразии.

Цикл развития эхинокококка включает смену двух хозяев. Человек становится промежуточным хозяином эхинококка и не влияет на его циркуляцию в природе, являясь биологическим тупиком.

Источником заражения для человека становятся зараженные животные-окончательные хозяева: волки, собаки, реже – кошки.

В их кишечнике паразитируют половозрелые черви, представляющие собой мелкую цестоду длиной около 3-6 мм. Она состоит из головки, шейки и трех члеников, один из которых содержит матку. В ней сосредоточено от 400 до 800 яиц, внутри каждого из них находится зародыш — онкосфера. Зрелые членики червя, наполненные яйцами, выделяются с фекалиями и, попадая в окружающую среду, становятся источниками болезни для промежуточных хозяев, и в том числе для человека.

Читайте также:
О людях и глистах: новые факты о паразитах

Онкосферы чрезвычайно «живучи» — они сохраняют жизнеспособность при температуре от -2 до +20°С до полугода. Наверняка зародыши эхинококков погибают только при 20-минутном кипячении. Заражение происходит при употреблении в пищу загрязненной воды и продуктов, прежде всего свежих овощей, фруктов, зелени, а также при контакте с собаками, на шерсти которых легко могут оказаться яйца эхинококка. Достаточно погладить больное животное, чтобы опасная инвазия стала реальностью.

Жизнь паразита

Яйца гельминта, проникнув в кишечник человека, всасываются в кровеносное русло, с которым попадают во внутренние органы, преимущественно в печень и легкие. Небольшое количество онкосфер с током крови может быть занесено практически в любой орган или ткань. В течение 5 месяцев онкосфера превращается в личинку — кисту, представляющую собой пузырь, наполненный жидкостью, которая содержит яйца эхинококка.

Пузырь медленно, не неуклонно растет от 1 мм до 40 см в диаметре, отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые постепенно отмирают. При внешней травме, например, падении, резком движении, ушибе пузырь может лопнуть. Тогда яйца вместе с содержимым изливаются и обсеменяют ткани и органы, что приводит к образованию множества новых пузырей.

Разрыв кисты при эхинокококкозе — крайне неблагоприятное обстоятельство, значительно ухудшающее прогноз болезни. Однако это может случиться, как правило, при больших размерах пузыря, на поздних стадиях. Ранние же характеризуются небольшими кистами и протекают практически бессимптомно.

Что болит?

Инкубационный период, когда заражение уже наступило, но признаков болезни еще нет, может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от расположения, численности и скорости роста кист. Кстати, у детей кисты растут быстрее, чем у взрослых. Через полгода от момента заражения размер кисты составляет около 5 мм в диаметре, и только через 3-10 лет она достигает 10-15 см.

На начальных стадиях болезнь не проявляется. Скорее всего, заболевшие суворовцы чувствовали себя совершенно здоровыми. Только на второй стадии, когда киста достигает значительных размеров, появляются симптомы. Они зависят от места расположения пузыря: при поражении печени появляются боли в животе, при локализации кисты в легких — кашель с мокротой, иногда с примесью крови. Больные худеют, теряют аппетит и быстро устают.

Читайте также:
Препараты от паразитов

Учитывая до поры до времени скрытое течение эхинококкоза, диагноз часто устанавливают случайно, при диспансерном ренгтенологическом исследовании. При выявлении на снимках однородных круглых затемнений с четкими контурами проводят дополнительные обследования и уточняют диагноз. Если он подтверждается, необходимо немедленное лечение.

Терапия спасения

Радикальный способ лечения эхинококкоза — хирургическое удаление кист. Однако даже после успешной операции существует вероятность рецидива и возникновения новых очагов болезни — в этом и состоит сходство между эхинококкозом и раком. Снизить риск рецидива помогают препараты. Иногда их используют в качестве основного способа терапии, не прибегая к операции. Сегодня в прессе, живо обсуждающей вспышку эхинокококкоза, медикаментозные способы лечения эхинококкоза называют химиотерапией. Однако к химиотерапии в традиционном понимании, то есть к препаратам, применяющимся для лечения опухолей, она не имеет отношения.

При эхинококкозе назначают противоглистные средства, в первую очередь, албендазол. Лечение проводят длительно, иногда на протяжении нескольких лет. Эффективность терапии эхинококкоза албендазолом составляет от 41 до 72%, а рецидивы в среднем возникают у 25% больных (2). Переносимость албендазола при длительном приеме трудно назвать хорошей, однако и токсичным препарат не является. На фоне лечения могут возникать головная боль, боль в животе, тошнота, головокружение (3), но выраженность побочных эффектов не сопоставима с таковыми при химиотерапии.

Что касается прогноза, то он скорее благоприятен. При своевременном и адекватном лечении в большинстве случаев удается добиться стабильной ремиссии. Именно этого от всей души хочется пожелать юным суворовцам. Ну а для соотечественников, которые тревожатся о возможном распространении паразитов, подчеркнем еще раз: держитесь подальше от подозрительных собак, тщательно обрабатывайте фрукты и овощи и, конечно, мойте руки перед едой. И будьте здоровы!

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

1. Higuita N. I. A., Brunetti E., McCloskey C. Cystic echinococcosis //Journal of clinical microbiology. 2016; 54(3):518-523.

2. Шкурат А.А. Опасны ли эхинококкозы? // Новости медицины и фармации, 2010. №4(309).

3. Инструкция по медицинскому применению препарата албендазол.

Источник: apteka.ru

Эхинококкоз: лечение народными и традиционными средствами

Медикаменты, народные средства, оперативное вмешательство

Если для южных стран с тропическим климатом эхинококкоз является достаточно частым явлением, в России это заболевание считается редким и очень сложным. Вся сложность заключается в том, что на протяжении нескольких лет человек может быть носителем возбудителя эхинококка, даже не подозревая такое фатальное “соседство”.

На протяжении этого долгого времени личинки гельминтов будут образовывать кисты, которые без надобного лечения и нейтрализации могут перерасти в опухоли. Заболевание эхинококкоз, лечение которого не было выполнено своевременно, может привести к летальному исходу.

Основные принципы лечения болезни

Онкосферы эхинококка, которые образуются в процессе развития гельминтоза внутренних органов, мигрируют и распространяются по всему организму человека двумя способами – лимфогенно и гематогенно. В зоне риска находятся ткани и внутренние органы, когда онкосфера формирует в месте локализации кисты.

Чтобы устранить эхинококк лечение может проводиться по двум основным принципам:

  1. Консервативная терапия – лечение эхинококкоза без операции. В процессе этого курса врач назначает либо медикаментозное лечение, согласно показаниями, либо химиотерапию антипаразитными препаратами. В первом случае уместны всевозможные средства, которые снимают картину симптомов и помогают организму восстанавливаться, а также непосредственный прием антигельминтных таблеток.

Снять симптомы можно антигистаминными, противовоспалительными и антисептическими медикаментами, а также гепатопротекторами и другими средствами, согласно клинической картине. Химиотерапия проводится в том случае, если хирургическое удаление кист невозможно, если киста разорвалась, при множественных поражениях кистами (их размер не больше 5 см), в случае нахождения нежизнеспособных кист и для профилактики после оперативного их удаления.

  1. Хирургическое лечение. К такому способу прибегают не часто, так как 57% случаев приводит к осложнениям. Согласно статистике 3-54% пациентов после удаления кист столкнулись с рецидивами и нуждались в повторной операции, что приводит к инвалидизации людей. Для проведения такого лечения есть строгий список показаний, которому следует специалист.
  2. Смешанное лечение. В некоторых случаях медики прибегают к такому способу лечения, когда после хирургического удаления кист эхинококкоза требуется сопутствующее противопаразитное медикаментозное лечение. Такие меры позволят значительно снизить риски рецидивов и повторного формирования образований.
Читайте также:  Аскофен инструкция по применению таблетки от головной боли

Лечение эхинококка народными средствами

Современная медицина при выявлении у человека любо кисты сразу же предполагает возможность наличия гельминтов – ленточного цепня эхинококка. Очень важным условием излечения является своевременное обнаружение вредителя, так как этот червь быстро развивается, долгое время никакими признаками не выдает своего присутствия и приводит к тяжелейшим осложнениям.

К сожалению, современная медицина не всегда способна вынести точный диагноз из-за сложности диагностики эхинококкоза, поэтому в процессе традиционного лечения можно параллельно заниматься домашней терапией посредством рецептов народной медицины. Обязательным условием правильного самолечения является предварительная консультация по этому поводу с лечащим врачом.

Эхинококкоз лечение народными средствами:

  1. Полынь. На стадии зародыша данный гельминт не способен переносить полынь, лекарственная трава способна погубить паразита. Альтернативой полыни могут стать чеснок, корица, редька, гвоздика, семена горчицы. Также вместо полыни можно ежедневно съедать по 1-2 горошине черного перца. Из полыни готовят отвары, настои, которые нужно принимать небольшими дозами внутрь в течение всего лечения.
  2. Порошок из трав. Для приготовления порошка берут полынь цитварную, пижму и гвоздику. Все растения сначала высушивают и смешивают, потом измельчают до состояния порошка и принимают регулярно три раза в день перед приемом пищи по 5 грамм. Курс такой терапии длится 10 дней, повторять такое лечение нужно каждые 3 месяца.
  3. Имбирь. Для рецепта нужно запастись сухим корнем имбиря, который в будущем измельчается до состояния порошка. В 50 мл воды или молока растворяют 5 грамм такого средства, снадобье принимают через день перед непосредственным употреблением пищи. Помимо антипаразитного воздействия такой эликсир с древних времен считают залогом долголетия.
  4. Лимонные корки. Для рецепта высушивают кожуру лимона, далее ее измельчают в порошок. Полученную смесь в объеме 5 грамм растворяют в половине стакана горячей воды и пьют каждое утро на пустой желудок.
  5. Вода, чеснок, мед и лимон. Для приготовления настоя в литре кипяченой и остуженной воды разводят столовую ложку меда, пару головок чеснока, неочищенный лимон, все оставляют настаиваться. Каждое утро на пустой желудок принимают по 30 грамм такого снадобья.

Такое народное лечение эхинококкоза не может быть единственным приемом в борьбе с гельминтами, только в комплексном лечении традиционной и народной медицины можно получить ожидаемых результатов.

Медикаментозное лечение

В любом случае гельминтозной инвазии особое внимание врач уделяет выбору таблеток. Медикаментозные препараты такого профиля сегодня предлагаются в огромном ассортименте, каждый по отдельности предполагает уникальный состав и специфику воздействия.

Чтобы правильно подобрать таблетки, врач основывается на клинической картине и месте локализации паразита, например, лечение эхинококкоза печени требует приема сразу нескольких препаратов.

Эхинококкоз лечение таблетки:

  • Немозол – препарат назначают только тем людям, у которых масса тела превышает отметку 60 кг. При поражении эхинококком печени лечение предполагает прием 400 мг активного компонента дважды в день. В том случае, когда пациент весит меньше указанной границы, дозировку считают вручную – на каждый килограмм берут 15 мг вещества, но не больше 800 мг в сутки. Курс лечения – три полных цикла, но при условии 1-2 недельного отдыха.
  • Гелмадол – препарат для уничтожения ленточных паразитов, который принимают по 10 мг на каждый килограмм веса пациента 2-3 раза в день. Курс лечения – 28 дней, двухнедельный перерыв и так еще два раза.
  • Мебендазол – уместен в случае лечения эхинококка у детей от 1 года и старше. В течение 1-3 дня принимают по 400 мг 2 раза в сутки, 3-6 дня доза составляет 500 мг 2 раза в сутки, поле чего остальное лечение проводится приемом 25 мг на каждый килограмм веса. Для излечения проводят 3-4 курса.
  • Акрихин – принимать лекарство нужно после приема пищи, запивая обильно водой в течение 4 суток. Сначала принимают 300 мг дважды в день с перерывом в 6 часов, после этого на 2-4 день лечения по 300 мг один раз в день. При наличии осложнений лечение продлевают еще на 3 дня. Для детей только лечащий врач назначает дозировку, учитывая вес.

Выбирать лекарство нужно, опираясь на список показаний, но и учитывая противопоказания и побочные эффекты.

Оперативное вмешательство

Если врачу удалось точно определить диагноз и есть все показания к проведению операции, именно хирургическое удаление является эффективным способом излечения от паразитной инвазии.

  1. Сама операция представляет собой удаление кисты и ее капсулы (а также ткани вокруг нее), все они обычно предполагают патологические изменения. Показания к удалению кист – размеры 3-5 см, а также нахождение их на поверхности того или иного органа.
  2. В том случае, если финна эхинококка располагается глубоко внутри органа, используется иной хирургический подход. Он предполагает пунктирование капсулы, в которой располагается личинка и постепенного высасывания жидкости. После этого данную кисту дезинфицируют раствором формалина, ушивают. Опасность такой операции заключается в рисках вытекания жидкости в организм, внутри которой множество яиц. Это может привести к массовому поражению внутренних органов пациента.

В случае множественных кист операция проводится поэтапно, вначале удаляются самые опасные образования. Далее организму дают 3-6 месяцев для восстановления от операции и выполняют следующие этапы. На протяжении этапа восстановления принимаю антибактериальные препараты.

Период восстановления

После проведения операций и между ними очень важную роль играет правильно проведенная восстановительная терапия. Обычно она длится 2-4 месяца под четким контролем врача, внутри которой предполагаются следующие предписания:

  • постоянное применение антигельминтных средств;
  • постоянные проверки и обследования организма (около 10 лет);
  • строгий контроль над санитарией и личной гигиеной;
  • употребление продуктов после тщательной термической обработки;
  • отказ от контактов животными;
  • сбалансированное питание, отказ от курения и алкоголя, здоровый образ жизни.

Для пациента после оперативного удаления кист с гельминтами очень важно его психоэмоциональное состояние. Также врачи настоятельно рекомендуют избегать физических нагрузок. Женщинам в течение 2 лет запрещено рожать детей. В том случае, если у пациента удаляли эхинококкоз печени, врач назначает соблюдение диеты №5, а также препараты, восстанавливающие клетки органа.

Источник: samchist.ru

Лечение Эхинококкоза без операции

Эхинококкоз – заболевание, которое на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Часто оно обнаруживается настолько поздно, что единственная возможность излечения больного – проведение хирургического вмешательства.

Но в последнее время специалисты пытаются найти способ, как можно лечить эхинококкоз без операции.

Эхинококкоз: возбудитель и способы заражения

Эхинококкоз – распространенное паразитное заболевание. Ему более подвержены животные. Но грызуны, собаки, лисицы и волки, являющиеся переносчиками возбудителя этой болезни – эхинококка, могут заразить человека. Поэтому эхинококкоз встречается и у людей.

Заболевание распространено во всем мире, но встречается чаще в сельскохозяйственных регионах.

Возбудитель болезни, эхинококк – ленточный червь. Средний размер этих организмов не превышает нескольких миллиметров. Их часто можно увидеть даже без использования специальных приборов. Попадая в кишечник животного, червь начинает паразитировать в нем.

Поскольку люди являются для этих гельминтов только промежуточными организмами, то у них наблюдаются не взрослые особи, а личинки ленточного эхинококка. Они и вызывают эхинококкоз у людей, лечение которого сопряжено с определенными трудностями.

Сегодня различают два вида болезни:

Развитие паразита

Паразитируя в организме носителя (животного), черви постоянно откладывают яйца. Они попадают во внешнюю среду во время испражнений. Человек может заразиться после контакта с животным или его испражнениями, если не соблюдает правила личной гигиены.

После заражения, яйца паразита попадают в желудочно-кишечный тракт. В кишечнике человека из яиц появляются личинки, распространяемые по различным органам через кровеносную систему.

После попадания в один из органов, личинка превращается в эхинококковую кисту (финну). Это небольшой пузырь, обладающий двумя оболочками. В нем происходит развитие паразита.

Внутри финна заполнена жидкостью, в которой развивается червь.

Поскольку внутренняя оболочка пузыря имеет участки, воспроизводящие новых паразитов, размер финны постепенно увеличивается. Происходит сдавливание тканей, находящихся вокруг образования, и нарушение их функций.

ВАЖНО! Паразиты поражают печень, хотя часто их обнаруживают и в легких. Гораздо реже происходит поражение головного мозга.

Как уже было сказано, паразиты могут попасть в организм человека после контакта с зараженным животным или его фекалиями и несоблюдения общих правил гигиены.

Читайте также:  Таблетки колдрекс инструкция

Причем это может произойти и после употребления необработанного продукта питания, с которым контактировало это животное.

Эхинококк может проникнуть в человеческий организм и через употребление зараженного мяса, если оно поддалось недостаточной термальной обработке.

Клинические признаки болезни

Эхинококкоз сложно поддается диагностике. Это вызвано очень медленным развитием эхинококковой кисты. По той же причине у зараженного человека заболевания может развиваться бессимптомно на протяжении длительного промежутка времени.

Например, личинка червя, попавшая в один из периферических отделов печени, может развиваться на протяжении нескольких лет.

В связи с этим наличие червей в организме человека часто обнаруживается при профилактическом обследовании или во время рентгенологического/ультразвукового исследования. Но чем больших размеров достигает финна, тем выразительнее проявляются признаки ее присутствия в органе.

Важно знать клинические признаки заболевания, поскольку если обнаружен эхинококк, лечение должно начаться немедленно. В противном случае возможен летальный исход.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от места расположения кисты в человеческом организме. Но есть несколько общих клинических признаков заболевания, не зависящих от места паразитического действия эхинококка. Среди них:

  • постоянное ощущение слабости и повышенная утомляемость, вследствие чего понижается общая работоспособность больного;
  • головные боли, возникающие с определенной периодичностью;
  • проявления на коже мелких красных пятен;
  • кратковременные увеличения температуры тела.

ВНИМАНИЕ! Поскольку данные симптомы характерны для множества других заболеваний, часто до постановки правильного диагноза больной проходит ненужное ему лечение.

Приблизительно в шестидесяти процентах случаев эхинококковая киста обнаруживается в печени больного.

При наличии финны в этом органе, могут возникать следующие симптомы:

  • потеря аппетита, сопровождающаяся потерей веса;
  • ощущение тошноты, рвота;
  • периодическая диарея;
  • изменение оттенка кожи (она становится желтоватой), ощущение зуда, изменение цвета мочи;
  • болевые ощущения в области сердечной мышцы, потери сознания, нарушения в работе почек.

При поражении легких у больных могут наблюдаться следующие симптомы:

  • кашель, сначала сухой, затем влажный. При этом из ротовой полости выделяется неприятный запах;
  • боль в области грудной клетки;
  • аллергические реакции и частые пневмонии;
  • одышка, чувство недостатка воздуха;
  • резкие скачки температуры (вплоть до тридцати девяти градусов), сопровождающиеся лихорадкой, болью в мышцах, повышенным потоотделением.

Вне зависимости от пораженного органа, симптомы не проявляются одновременно. Конкретные признаки заболевания проявляются в зависимости от стадии его развития.

Методы лечения эхинококкоза

При обнаружении болезни, необходимо как можно раньше начинать лечить эхинококк. Существует консервативный и хирургический методы лечения эхинококкоза.

Во время хирургической операции производится удаление эхинококковой кисты вместе с ее капсулой и тканями, которые окружают образование. Удаление тканей проводится по причине негативного влияния финны, которое привело к патологическим изменениям.

Хирургическую процедуру проводят только в том случае, если финна расположена неглубоко, близко к поверхности органа.

ОСОБЕННОСТИ! В отличие от ряда других паразитических заболеваний, при которых иногда наблюдается самоизлечение, эхинококкоз никогда не проходит самостоятельно.

Если образование расположено глубоко в органе, при подобной процедуре есть вероятность повреждения сосудов и желчных ходов. Поэтому в таком случае прибегают к использованию иного оперативного подхода, который не предполагает удаления самой кисты.

Вместо этого, финну пунктируют и производят отсасывание ее содержимого. После этого вычищаются внутренние слои образования. Полость обрабатывается двухпроцентным раствором формалина и ушивается.

В некоторых случаях прибегают к использованию паллиативных операций. Происходит удаление части наиболее объемных кист, для того чтобы они меньше сдавливали здоровые части пораженного органа.

С помощью паллиативных операций можно увеличить длительность жизни больного и улучшить его самочувствие.

Медикаментозное лечение

Поиски способа лечения эхинококкоза без операции начались еще в семидесятых годах прошлого века. В одном только 2002 году в мире были зафиксированы более двух тысяч случаев успешного лечения заболевания посредством применения лекарственных препаратов без проведения операций.

У тридцати процентов больных финны исчезли полностью. Еще у семидесяти они существенно уменьшились в размерах.

Для медикаментозного лечения заболевания используются бензолимидазолы. Химиотерапия дает хороший эффект при лечении молодых больных.

Раньше популярным средством был мебендазол. Но из-за большого количества негативных эффектов, его сегодня вытеснил альбендазол. Этот препарат распределяется по всему организму и проникает внутрь кист.

СПРАВКА! Чем старше пациент, тем большая вероятность низкой эффективности химиотерапии.

Препарат часто используется как дополнение к хирургической операции. Но если она невозможна (большое количество небольших кист в разных органах, наличие образований в позвоночнике, тазовых костях), проводится химиотерапия, являющаяся единственным возможным лечебным средством при таких обстоятельствах.

Кроме того, бензолимидазолы активно используются в качестве профилактики от рецидивов.

Итоги

Таким образом, возбудителем эхинококкоза являются ленточные черви эхинококки. После попадания в организм их личинки трансформируются в кисты, которые со своим ростом приводят к значительному ухудшению состояния больного.

Для лечения заболевания используется хирургический метод. Для лечения неоперабельных больных применяют химиотерапию.

Источник: 101parazit.com

Эхинококкоз

Эхинококкоз – паразитарное заболевание, вызываемое личиночной стадией гельминта из семейства цепней. Для этого червя человек (наряду с крупным и мелким рогатым скотом) является промежуточным хозяином, а окончательным служат дикие животные из семейства псовых. Заражение эхинококкозом происходит при непосредственном контакте с больным животным, при обработке их шкур, при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса.

При попадании в ЖКТ человека, из онкосферы вылупляется личинка, которая проникает в кровеносную или лимфатическую систему организма и, вместе с током жидкости, попадает в легкие (вызывая эхинококкоз легких) и печень (эхинококкоз печени). Однако нередки случаи, когда паразит поражает и другие системы органов: так, например, личинка может «осесть» в головном мозге (эхинококкоз головного мозга), костях, почках, органах малого таза.

Личинки образуют вокруг себя кисту, заполненную жидкостью, в результате накопления которой киста постепенно увеличивается в размерах (известны случаи, когда она достигала 16 кг и более), вызывая сдавливание органов и тканей, нарушая их нормальную работу. При разрыве кисты (который может возникнуть вследствие внешнего механического воздействия) накопленные в кисте токсины вместе с сегментами паразита попадают в организм, вызывая резкое усугубление течения эхинококкоза.

Эхинококкоз: симптомы

Эхинококкоз – одно из паразитарных заболеваний, которое может протекать в скрытой форме до 15-20 лет. В это время наблюдается медленный рост кисты, постепенно нарушающей нормальную работу организма. Симптомы эхинококкоза у человека зависят от того, в каком органе началось развитие кисты. Например, при эхинококкозе легких симптомы могут быть следующими:

  • Боль в груди;
  • Кашель;
  • Одышка;
  • Развитие плеврита;
  • При разрыве кисты – резкое ухудшение состояния, появление жидкости в бронхах и легких, токсический шок.

При эхинококкозе печени симптомами являются чувство тяжести и появление болей, развитие абсцесса, холангита. При поражении головного мозга появляются нарушения со стороны психики, возможны головные боли, нарушения сна.

Эхинококкоз: диагностика

Диагностика эхинококкоза затруднена из-за длительного бессимптомного течения болезни, а также непоказательного анализа крови на эхинококкоз. Из-за этого в 90% случаев эхинококкоз диагностируют как онкологическое заболевание. Тем временем заболевание продолжает развиваться, вызывая не только механические, но и токсические повреждения организма, истощая запасы питательных веществ в теле человека.

НПК «Оптисалт» разработал инновационный прибор «Оптисалт ИридоСкрин», позволяющий установить токсическую нагрузку на органы и дисбаланс жизненно важных микроэлементов по радужке глаз.

Лечение эхинококкоза

Традиционное лечение эхинококкоза предполагает хирургическое удаление кисты, проведение дегельминтизации. Последнее достигается за счет употребления химических препаратов, но из-за их высокой токсичности и многочисленных побочных эффектов, они не всегда подходят для лечения эхинококкоза у детей, а также для приема длительными курсами.

Антипаразитарный комплекс «Оптисалт» имеет исключительно натуральный состав, благодаря чему мягко, но эффективно выводит из организма паразитов на всех стадиях жизненного цикла. Кроме того, препараты оказывают комплексное воздействие, не только устраняя червей, но также способствуя освобождению организма от их токсинов. Дополнительно комплекс «Оптисалт»:

  • Восстанавливает нормальную работу ЖКТ, печени, желчного пузыря;
  • Снимает симптомы аллергии;
  • Благотворно воздействует на нервную систему: возвращает пациенту нормальную работоспособность и бодрость, нормализует сон;
  • Восстанавливает баланс микроэлементов.

Источник: optisalt.su