Амоксиклав 125 суспензия инструкция по применению для детей

Амоксиклав суспензия

Аналоги

  • Аугментин;
  • Экоклав.

Средняя цена онлайн * , 282 р. (флакон 250мг+62,5мг/5мл)

Где купить:

Инструкция по применению

Амоксиклав представляет собой комбинированный медикамент. Его активными веществами являются амоксициллин и клавулановая кислота, которые оказывают противомикробную активность.

Показания

Суспензию прописывают при инфекциях, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами:

  • отолорингические инфекции (отит наружного уха, гнойный отит, мастоидит);
  • инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • болезни мочеполовой системы;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • кожные инфекции;
  • инфекции полости рта и мягких тканей.

Способ применения и дозы

Чтобы приготовить суспензию, к содержимому флакона добавляют воду до метки.

Рекомендуемые разовые дозировки медикамента в миллилитрах готовой суспензии, в зависимости от веса пациента и тяжести инфекции:

Вес кг Разовая дозировка в мл суспензии 125мг+31,25 мг в 5 мл, принимать ее надо 3 раза в день Разовая дозировка в мл суспензии 250 мг+62,5 мг в 5 мл, принимать ее нужно 3 раза в сутки Разовая дозировка в мл суспензии 400 мг+ 57 мг в 5 мл, принимать ее надо 2 раза в сутки
Легкая и средняя инфекция Тяжелая инфекция Легкое и среднее течение заболевания Тяжелая форма болезни Легкая/средняя инфекция Тяжелая форма
От 5 до 10 2,5 3,75 1,25 2 1,25 2,5
От 10 до 12 3, 75 6, 25 2 3 2,5 3,75
От 12 до 15 5 7,5 2,5 3,75 2,5 3,75
От 15 до 20 6, 25 9,5 3 5 3,75 5
От 20 до 30 8,75 4,5 7 5 7,5
От 30 до 40 6,5 9,5 6,5 10

Детям старше 12 лет и с массой более 40 кг лекарство назначается в таблетках.

С суспензией компании «Сандоз» в комплекте идет мерная пипетка с отметками от 1 до 5 мл.

Дозировку рассчитывают в зависимости от веса и возраста, а также из тяжести инфекции. Дозу рассчитывают по амоксициллину.

Детям младше 3-х месяцев препарат выписывают в суточной дозировке 30 мг на кг веса, принять ее надо за 2 раза (через 12 часов).

Для пациентов старше 3-х месяцев суточная дозировка составляет 20 мг на кг веса, при тяжелом течении заболевания, а также при инфекциях органов дыхания дозировка может быть увеличена до 40 мг/кг, принять ее нужно за 3 раза (через каждые 8 часов).

При тяжелой патологии почек дозировка уменьшается или удлиняется интервал между разовой дозой до 2-х суток.

Курс терапии может варьироваться от 5 до 14 суток, по усмотрению врача длительность лечения может быть увеличена.

Противопоказания

Медикамент противопоказан, если наблюдаются:

  • индивидуальная непереносимость состава препарата, пенициллинов, цефалоспоринов и иных β-лактамных антибиотиков;
  • нарушения печени в анамнезе, спровоцированное приемом Амоксиклава или его аналогов;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфоцитарный лейкоз.

С осторожностью медикамент стоит принимать, если наблюдается:

  • псевдомембранозный колит;
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые нарушения функции почек.

Назначение Амоксиклава беременным и кормящим пациенткам

Медикамент можно прописывать при беременности по строгим показаниям.

Активные вещества выделяются с грудным молоком, поэтому на время лечения целесообразно перевести младенца на смесь.

Передозировка

При случайном или умышленном превышении рекомендуемых доз могут наблюдаться следующие симптомы:

  • диспепсические расстройства;
  • чрезмерное возбуждение;
  • нарушение сна;
  • головокружение;
  • судороги.

Пострадавший должен находиться под наблюдением врача. Лечение направлено на устранение симптомов интоксикации. Если прошло не более 4 часов с момента интоксикации, пострадавшему показано промывание желудка и прием адсорбентов. Активные вещества можно удалить гемодиализом.

Побочные эффекты

При приеме суспензии могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, абдоминальные боли, сбои в работе печени, повышение активности ее энзимов, внутрипеченочный холестаз, гепатит, псевдомембранозный колит;
  • аллергия;
  • снижение всех форменных элементов крови, повышение эозинофилов, удлинение протромбинового времени;
  • вертиго, головная боль, судорожные припадки, гиперактивность, тревожность, проблемы с засыпанием;
  • интерстициальный нефрит, появление кристаллов солей в моче;
  • суперинфекция, включая молочницу.

Состав

Амоксиклав суспензия выпускается в виде порошка, который нужно развести водой. В зависимости от количества активных веществ медикамент выпускается в 3-х дозировках:

  • 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановая кислота (с клубничным ароматизатором);
  • 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановая кислота (с вишневым ароматизатором);
  • 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановая кислота (с вишневым и лимонным ароматизатором).

В качестве дополнительных компонентов в состав суспензии входят:

  • ангидрид лимонной кислоты;
  • натрий лимоннокислый;
  • ксантан;
  • диоксид кремния;
  • натрия бензоат и сахаринат;
  • манит;
  • кармеллоза натрия и микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакология и фармакокинетика

Лекарственное средство проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • холерный вибрион;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • гемофильная палочка;
  • гонококки;
  • коклюшная палочка;
  • бруцеллы;
  • кампилобактер еюни;
  • гарднерелла вагиналис;
  • палочка Дюкрея;
  • клебсиеллы;
  • моракселла катаралис;
  • менингококк;
  • пастерелла мультоцида;
  • протей;
  • иерсиния энтероколитика;
  • хеликобактер;
  • клостридии;
  • бактроиды;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • фузобактерии;
  • превотелла.

При приеме внутрь лекарственное средство быстро всасывается, максимальная концентрация в крови наблюдается уже через час.

Оба компонента проникают в различные ткани и органы, при наличии воспаления проникают через ГЭБ. Проходя печеночный барьер, подвергаются метаболизму.

Выводятся из организма с мочой, период полужизни варьируется от 1 до 1,5 ч.

При тяжелых патологиях почек период полужизни амоксициллина увеличивается до 7,5 ч, а для клавулановой кислоты до 4,5 ч.

Условия отпуска и хранения

Медикамент отпускается по рецепту специалиста. Лекарственное средство хранят в сухом, недосягаемом для детей месте при t не выше 25°C. Срок годности составляет 24 месяца.

Готовую суспензию хранят в плотно закрытом флаконе при t 2⁰ —8⁰С не более недели.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: expert-lor.com

Инструкция по Амоксиклаву 125 мг: состав, фармакологические свойства и особенности использования

Достаточно неоднозначное мнение возникает в отношении применения антибиотиков. Однако, в условиях постоянного развития и прогрессирования вирусов, разновидностей которых с каждым годом становится только больше, необходимость их использования оправдана целиком и полностью.

Зачастую при возникновении инфекционных заболеваний у пациентов педиатры выбирают Амоксиклав 125. Этот препарат давно себя зарекомендовал, в особенности для лечения воспалительных процессов у детей.

Состав и фармакологические свойства Амоксиклава 125 миллиграмм

Амоксиклав 125 мг содержит:

  1. Амоксициллин – относится к пенициллинам, которые способны реагировать и уничтожать большое количество чужеродных микроорганизмов и бактерий.
  2. Клавулановая кислота – бета-лактам, замедляющий процесс распада основного компонента и поэтому удлиняющий период нахождения в организме антибиотика пенициллиновой группы.

Форма выпуска и состав лекарственного препарата позволяет пациентам в максимально щадящих условиях бороться с болезнью, не задумываясь о серьезном вреде для организма. Большое количество специалистов отзывается о препарате, как об одном из самых легких для восприятия и детьми, и взрослыми.

Инструкция по применению и форма выпуска описывает Амоксиклав таблетки и Амоксиклав суспензия (точнее порошок для приготовления суспензии).

Интересно! Существует амоксиклав квиктаб, который является быстрорастворимым, однако он реализуется только в дозировках 625 мг и 1000 мг.

С особенной концентрацией активных веществ, а именно 5 мл препарата = 125 мг амоксициллина + 31,5 мг клавулановой кислоты, помогает справиться с инфекциями.

Описание препарата подтверждает, что препарат убивает различные группы бактерий и микроорганизмов. Зачастую говорят, что Амоксиклав 125 детский, так как он в жидком виде, что облегчает применение.

Читайте также:  Боли в суставах кистей рук причины

Показания к применению Амоксиклава 125 мг на 31,5 мг

Показаниями для назначения Амоксиклав 125 мг для детей будут бактериальные инфекции, боящиеся амоксициллина:

  • при тяжелых инфекционных болезнях ушей и горла (средний отит, ангина, фарингит и т.п.);
  • чтобы вылечить заболевания дыхательных путей (бронхит, синусит и т.п.);
  • для лечения легких и среднетяжелых инфекций мочевыводящих и желчевыводящих путей.
  • для устранения других отрицательных воздействий и поражений костей, суставов и мягких тканей (бактериальные инфекции кожных покровов, в том числе после проведения хирургических операций);
  • при лечении венерических заболеваний (гонорея и т.п.).

Интересно! Амоксициллин предназначен разрушить стенки клеток бактерий внутри организма. В случае если доза вещества будет превышена, препарат будет оказывать отрицательное влияние.

Способ применения и дозы

Для того чтобы правильно рассчитать дозирование Амоксиклава 125, лечащим врачом или фармацевтом необходимо учесть возраст и вес пациента, но также после медицинского осмотра и проведенных анализов понимать, выдержит ли организм.

В основном, дозировка для детей 40 мг на 10 кг. Для лечения Амоксиклавом грудных детей ее лучше уточнять у педиатра. Рассчитать суточную норму препарата можно по формулам:

  • Вес ребенка*40 мг (пример: вес ребенка 12 кг, нужное количество амоксициллина на день будет 12*40=480 мг);
  • 5 мл*Суточную норму препарата/125 мг (пример: 5 мл*480/125=19,2 мл) — это объем на сутки, его делят на приемы — 2 или 3 в день.

Для взрослого дозировки сиропа Амоксиклав 125 мг определяются врачом. Чаще они соответствуют максимальной дозировке для детей.

Чтобы определить, как давать малышам Амоксиклав 125 мг, а главное какую дозу можно давать необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и знать о возможных последствиях.

Важно! Чтобы беременность и роды протекали в безопасных условиях для ребенка и матери, антибиотики применяются только в условиях угрожающих жизни.

Как развести

Для того чтобы узнать как принимать детям, а главное как развести амоксиклав правильно, стоит обратиться к инструкции по применению:

  1. Встряхнуть бутылочку с порошком, чтобы разрыхлить порошок.
  2. Добавить в бутылочку очищенной воды сначала до середины флакона и встряхнуть, затем во флакон добавить еще воды, но уже до отметки на флаконе. После этого еще раз взболтать суспензию Амоксиклав.

Разбавляют препарат 86 миллилитрами воды, а готовая суспензия для детей в открытом виде находится неделю.

Интересно! Способ приготовления суспензии Амоксиклав 125 мг двухлетнему ребенку ничем не будет отличаться от разведения препарата для ребенка 12 лет. Важно правильно рассчитать дозировку, чтобы сироп оказал свое действие.

Сколько принимать

Амоксиклав согласно инструкции нужно принимать от 5 до 7 дней, однако по назначению врача можно пить лекарство до двух недель. Более 14 дней принимать Амоксиклав 125 будет нецелесообразно, из-за вероятности привыкания к препарату.

Главное что стоит помнить при принятии Амоксиклав 125 мг, что, сколько дней использовать препарат, должен определять лечащий врач. Нарушения предписаний педиатра могут повлечь за собой неприятные побочные действия.

Противопоказания

При использовании Амоксиклав 125 надо помнить о том, что есть и противопоказания к применению, которые могут это лечение препаратом сделать бессмысленным. В основном такими противопоказаниями будут личная непереносимость компонентов препарата или заболевания мочевыводящих и кровеобразующих органов.

Побочные действия и передозировка Амоксиклавом

Побочные реакции от передозировки Амоксиклавом 125 мг могут проявляться как головная боль, бессонница, тошнота, диарея, судороги и повышенная возбудимость. Поэтому следует соблюдать осторожность в исполнении назначенных предписаний врачом, а также ознакомиться с инструкцией самостоятельно.

В случае возникновения каких-либо побочных эффектов от приема антибиотика, стоит прекратить принимать лекарство и обратиться к специалисту, назначившему Амоксиклав 125.

Действие Амоксиклава 125 мг относиться одним из самых щадящих для пациентов, в том числе для новорожденных детей. Отзывы родителей, которые применяли этот препарат, подтверждают, что препарат оказывает на организм мягкое влияние, насколько это возможно для антибиотика, сохраняя все функции органов необходимых для дальнейшего роста и развития малышей.

Аналоги

Аналоги Амоксиклава 125 мг существуют в продаже в разных формах. Это и Аугментин (антибиотик, который зачастую наравне с Амоксиклавом 125 мг используется для детей), и Флемоклав Солютаб (распространен в продаже за счет невысокой цены, однако большое количество побочных действий оставляют этот препарат позади Амоксиклава 125 мг), и др.

В основном отзывы для детей об Амоксиклаве 125 наилучшие, этот препарат максимально подходит для новорожденных и женщин в период кормления грудью и беременности.

Только в редких случаях были выявлены отрицательные реакции организма, побочные действия минимальны, а действенность препарата зарекомендовала себя перед многими специалистами.

Источник: amoksiklav-info.ru

Суспензия для детей Амоксиклав 125 мг: инструкция по применению

Детская суспензия Амоксиклав 125 мг – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении большинства бактерий, которые являются возбудителями различных инфекционных заболеваний. Препарат является представителем фармакологической группы комбинации полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда и ингибиторов протеаз бактериальной клетки.

Состав

Каждые 5 мл суспензии 125мг + 31,25 мг содержат:

  • активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 125 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 31,25 мг;
  • вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор клубничный – 15,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.

Описание

Порошок: от белого до желтовато-белого цвета.

Суспензия: от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Механизм действия

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Амоксиклав обладает антибактериальной активностью к следующим микроорганизмам:

  • Грамположительные анаэробы (золотистый стафилококк, пневмококк, пиогенный стрептококк, другие виды рода стафилококк и стрептококк, клостридии, пептококки);
  • Грамотрицательные анаэробы (бактерия Коли, бактерии рода энтеробактер, клебсиелла, моракселла катаралис, бордетелла, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион).

В связи с тем, что некоторые штаммы вышеперечисленных бактерий продуцируют бета-лактамазу, это делает их нечувствительными к монотерапии Амоксициллином.

Фармакокинетика

Оба активно действующих вещества хорошо всасываются, независимо от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через час после приема препарата (Cmax для амоксициллина – 3-12 мкг/мл, Cmax для клавулановой кислоты – 2 мкг/мл.

Читайте также:  Артрит коленного сустава 1 степени

Компоненты Амоксиклава хорошо распределяются в плевральной, париетальной, синовиальной жидкостях, бронхиальном секрете, секрете носовых синусов, слюне, а также в тканях организма (в легких, небных миндалинах. среднем ухе, яичниках, матке, печени, предстательной железе, мышечной ткани, желчном пузыре). Препарат не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (при невоспаленных мозговых оболочках). Проникает через плацентарный барьер, в следовых концентрациях выделяется вместе с грудным молоком. Плохо связывается с белками плазмы, амоксициллина тригидрат распадается частично, клавулановая кислота – полностью.

Препарат выводится почками практически в неизменённом виде. Небольшие количества выводятся легкими и через кишечник. Период полураспада составляет 1-1,5 ч.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкими. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1,5 часа. При тяжелой почечной недостаточности он увеличивается для амоксициллина до 7,5 часов, для клавулановой кислоты – до 4,5 часов. Оба компонента удаляются при проведении гемодиализа.

Показания к применению

Амоксиклав является антибактериальным препаратом, он показан для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину и его аналогам бактериями:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции в гинекологии;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
  • инфекции костной и соединительной тканей;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.

Суточная доза суспензии 125 мг + 31,25 мг (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).

Новорожденные и дети до 3-х месяцев

30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой приведено в таблице. Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:

Источник: bezboleznej.ru

Амоксиклав® (156,25 мг/5 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 156.25 мг/5мл и 312.5 мг/5мл

Состав

5 мл суспензии (1 дозировочная пипетка) содержат

активные вещества: амоксициллин в виде амоксициллина тригидрата 125 мг, кислота клавулановая в виде калия клавуланата 31.25 мг (для дозировки 156.25 мг/5мл) или амоксициллин в виде амоксициллина тригидрата 250 мг, кислота клавулановая в виде калия клавуланата 62.5 мг (для дозировки 312.5 мг/5мл),

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия цитрат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, камедь ксантановая, кремния диоксид коллоидный безводный, кремния диоксид, ароматизатор «Земляника» (для дозировки 156.25 мг/5 мл), ароматизатор «Дикая вишня» (для дозировки 312.5 мг/5 мл), натрия бензоат, натрия сахарин, маннитол.

Описание

Кристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.

Приготовленная суспензия – однородная суспензия от почти белого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота+амоксициллин.

Код АТХ J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин и кислота клавулановая, полностью растворяются в водном растворе при рН среде организма. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь. Оптимально принимать амоксициллин / кислоту клавулановую во время или в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и кислоты клавулановой составляет примерно 70%. Динамика концентрации препарата в плазме обоих компонентов аналогична. Максимальные сывороточные концентрации достигаются спустя 1 час после приема.

Концентрации амоксициллина и кислоты клавулановой в сыворотке крови при приеме сочетания препаратов амоксициллина / кислоты клавулановой аналогичны тем, которые наблюдаются при пероральном раздельном приеме эквивалентной дозы амоксициллина и кислоты клавулановой.

Около 25% от общего количества кислоты клавулановой и 18% амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Объем распределения при пероральном применении препарата составляет примерно 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и 0,2 л/кг кислоты клавулановой.

После внутривенного введения, как амоксициллин, так и клавулановая кислота были обнаружены в желчном пузыре, клетчатке брюшной полости, коже, жире, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин и кислота клавулановая проникают через плацентарный барьер. Оба компонента переходят также в грудное молоко.

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пенициллойной кислоты в количествах, эквивалентных 10 – 25% от первоначальной дозы. Кислота клавулановая метаболизируется в организме и выводится с мочой и фекалиями, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Средний период полувыведения амоксициллина/кислоты клавулановой составляет примерно 1 час, а средний общий клиренс около 25 л/ч. Примерно 60 – 70% амоксициллина и 40 – 65% кислоты клавулановой выводятся из организма в неизменном виде с мочой в течение первых 6 ч после приема однократной дозы таблеток амоксициллина/кислоты клавулановой. Во время различных исследований было обнаружено, что с мочой выводится 50-85% амоксициллина и 27-60% кислоты клавулановой в течение 24 часов. Наибольшее количество кислоты клавулановой выводится в течение первых 2 часов после применения.

Одновременное применение пробенецида замедляет выделение амоксициллина, но этот препарат не влияет на выведение кислоты клавулановой через почки.

Период полувыведения амоксициллина аналогичен у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, также у детей старшего возраста и взрослых. При назначении лекарственного средства очень маленьким детям (в том числе недоношенным новорожденным) в первые недели жизни, препарат не следует вводить чаще двух раз в сутки, что связано с незрелостью почечного пути выведения у детей. В связи с тем, что пожилые пациенты чаще страдают почечной дисфункцией, следует с осторожностью назначать препарат этой группе больных, но если это необходимо, следует проводить мониторинг почечной функции.

Общий клиренс амоксициллина/кислоты клавулановой в плазме уменьшается прямо пропорционально снижению функций почек. Снижение клиренса амоксициллина более выражено по сравнению с кислотой клавулановой, так как большее количество амоксициллина выводится через почки. Следовательно, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина и сохранить необходимый уровень кислоты клавулановой.

При назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при выборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.

Фармакодинамика

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллина (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (часто упоминаемых как связывающие пенициллин протеины), участвующие в биосинтезе пептидогликана, который является важным структурным компонентом стенки бактериальной клетки. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению стенки клетки, за которым обычно следует лизис клетки и ее гибель.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.

Кислота клавулановая является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяет его спектр активности. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия.

Читайте также:  История болезни коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину и кислоте клавулановой являются:

инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые не подавляются кислотой клавулановой, включая классы В, С и D.

изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.

Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Пограничными значениями МПК для амоксициллина / кислоты клавулановой являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

Источник: drugs.medelement.com

Амоксиклав (суспензия) для детей: инструкция по применению, показания и дозировка

Наши дети не застрахованы от патогенных микроорганизмов, способных вызвать серьезный инфекционный процесс. И без антибиотиков никак не обойтись. Но пока вырастает бакпосев и определяется чувствительность, уходит драгоценное время.

Ситуацию могут спасти антибактериальные препараты широкого спектра, действующие на многие штаммы микроорганизмов. В этом плане хорошо себя зарекомендовал Амоксиклав, но аннотация по его применению сложна в понимании. Давайте раз и навсегда «разложим ее по полочкам».

Форма выпуска и состав препарата

Препарат продается в двух формах:

  • В порошке для приготовления суспензии (эта форма Амоксиклава позволяет соблюсти дозировку для самых маленьких детей – от рождения), с содержанием 400 мг, 250 мг или 125 мг амоксициллина;
  • В таблетках, содержащих 875 мг, 500 мг или 250 мг амоксициллина (согласно инструкции по применению эта форма Амоксиклава разрешена детям с двенадцатилетнего возраста или весом от 40 кг).

Суспензия позволяет дозировать лекарство в зависимости от веса ребенка буквально по килограммам: возраст для расчета дозы не играет существенного значения, так как малыш по весу может значительно отставать от сверстников или перегонять их.

Таблетированная форма подразумевает прием препарата в той же дозировке, что и у взрослых.

Обе формы содержат активное вещество – антибиотик широкого спектра тригидрат амоксициллина. Но его бактерицидные свойства инактивируются особенным ферментом, выделяемым некоторыми микроорганизмами – β-лактамазой. Синтез этого вещества бактериями ингибирует второй главный компонент лекарства – клавулановая кислота.

Остальные составляющие обеих лекарственных форм придают нужную консистенцию, растворимость, вкус (дикой вишни и лимона) и обеспечивают возможность хранения.

  • Если речь идет о суспензии, содержащей 125 мг антибиотика и 31,25 мг клавулановой кислоты, в дозиметрической таблице, рассчитанной на килограммы, вы увидите цифру 156,25 мг.
  • Для суспензии 250 мг + 62,5 мг главных составляющих, в таблице будет стоять цифра 312,5 мг.

Это количество препарата содержится в 5 мл разведенной суспензии. Чтобы ребенку дать правильную дозу, в упаковке к лекарству прилагается мерная пипетка или ложка.
С таблетированной формой немного проще: прием расписан по количеству таблеток и кратности.

Фармакокинетика

Главное бактерицидное вещество амоксициллин проникает практически во все ткани организма, а при воспаленных мозговых оболочках – и в центральную нервную систему. Выводится в основном почками. На этом и основана сфера использования препарата.

Показания

  • Инфекции орофарингеальной области в виде фарингита, заглоточного абсцесса, ангины у ребенка, одонтогенных воспалительных заболеваний.
  • Инфекции околоносовых пазух (синуиты).
  • Инфекции среднего уха (мезотипаниты).
  • Инфекции нижележащих отделов органов дыхания в виде бронхитов, пневмоний.
  • Инфекции мочеполовой системы в виде пиелонефритов, уретеритов, циститов, уретритов.
  • Инфекции желчных протоков.
  • Инфекции костей и суставов.
  • Инфекции кожи, подкожной жировой клетчатки и подлежащих мягких тканей.

Как принимать Амоксиклав

Любой антибиотик (чтобы он оказывал свое целенаправленное действие) должен приниматься по схеме. На практике все зависит от скорости достижения его терапевтической концентрации в плазме крови, способности печени связывать его с белками или разрушать, восприимчивости к нему тканей и механизмов выведения из организма.

Для обеспечения бактерицидного действия концентрация действующего вещества должна быть эффективной и постоянной. Поэтому препарат нужно давать ребенку с точной регулярностью, рекомендуемой врачом.

Схема приема суспензии Амоксиклав

Для малышей от 0 до трехмесячного возраста

Суточная дозировка антибиотика не зависит от тяжести инфекции и рассчитывается по схеме 30 мг основного вещества на 1 кг веса. Ее делят на два приема: через 12 часов.

Давать препарат удобнее при помощи шприца – дозатора, но в крайнем случае можно воспользоваться ложечкой.

Для деток трехмесячного возраста до 12 лет (или до 40 кг)

Здесь суточная дозировка уже зависит от тяжести инфекции: 20 мг основного вещества на 1 кг веса при легком и среднем течении и 40 мг – при тяжелом, при всех отитах, синуитах, бронхитах и пневмониях. Суточную дозу разделяют на 3 приема: через 8 часов.

Схема приема таблеток Амоксиклав

Кратность и суточная дозировка зависит от тяжести инфекции:

  • При легком и среднем течении заболевания показан прием по 1 таблетке, содержащей 250 мг антибиотика, трижды в сутки;
  • При тяжелом, при всех отитах, синуитах, бронхитах и пневмониях – по 1 таблетке, содержащей 500 мг антибиотика, трижды или по 1 таблетке, содержащей 875 мг антибиотика, дважды в сутки.

Противопоказания

  • Непереносимость компонентов.
  • Аллергическая реакция в анамнезе, вызванная пенициллинами, цефалоспоринами или другими β-лактамными антибиотиками;
  • Проблемы с печенью или с желчевыведением при приеме препарата в прошлом.
  • Холестаз или гепатаргия, связанная с приемом Амоксиклава.
  • Лимфолейкоз, хотя мнения гематологов расходятся.
  • Инфекционный мононуклеоз.

Побочные реакции

Исходя из многочисленных отзывов педиатров, использовавших Амоксиклав для лечения инфекции у детей, можно выстроить список нежелательных явлений по частоте встречаемости.

  • На первом месте стоит диспепсия в виде тошноты, рвоты, расстройства аппетита, которая развивается у 1-10 % детей.
  • Вторую позицию занимает молочница при несоблюдении принципов лечения антибиотиками.

Остальные реакции встречаются очень редко:

  • головокружение;
  • изменения количества кровяных телец.

Особенности применения

  • Перед использованием сухой порошок во флаконе необходимо развести. Растворяется он остуженной кипяченой водой до метки на флаконе. Не стоит сразу вливать много воды. Сделайте это в 2 приема. Налейте половину, хорошо встряхните, дождитесь растворения порошка до уседания пены. Теперь вы точно знаете, сколько воды еще необходимо долить. Долейте до метки, и у вас получится жидкость светло-желтого цвета. Это готовая суспензия.
  • Ее можно хранить в холодильнике на средней полке до недели, причем перед использованием нагревать на плите ее не нужно. Отмерьте 1 дозу за полчаса до приема и оставьте при комнатной температуре. Использованную пипетку (или ложку) помойте проточной водой и высушите в естественных условиях (стерильность не обязательна).
  • Учитывая, что действующие вещества активно всасываются в желудочно-кишечном тракте, средство лучше принимать вместе с пищей. Во-первых, вы защитите желудок ребенка от действия химиката, так как препарат является синтетическим, а во-вторых – пищеварение поспособствует лучшему проникновению действующего вещества в плазму крови.
  • При почечной недостаточности антибиотик назначается с учетом коэффициента очищения организма от него (клиренса). Необходимость продиктована способностью амоксициллина накапливаться в крови из-за недостаточного выведения почками и уже оказывать токсическое действие на ткани.

Амоксиклав для детей – видео

Узнайте, какие есть аналоги суспензии Амоксиклав для лечения инфекции у детей, а также сравните их цены.

Источник: www.beremennost-po-nedeliam.com