Ветрянка у взрослого повторная

Ветрянка повторно у взрослых

Ветрянка у взрослого человека считается опасной болезнью из-за тяжелого течения и высокого риска развития осложнений. После перенесенной болезни практически в 100% случаев вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, однако иногда заболевание может развиться повторно, в виде опоясывающего лишая. Это называется прорывом инфекции. Опоясывающий лишай и есть повторное проявление ветрянки у взрослых.

Вирус ветряной оспы (ветрянки) после выздоровления ещё долго находиться в нервной ткани организма человека, но иногда под воздействием предрасполагающих факторов он активируется и становится патогенным, то есть проявляется в виде повторного заболевания. Причинами могут стать различные стрессовые ситуации, сильное нервное перенапряжение или наличие хронических рецидивирующих заболеваний, ослабляющих иммунную систему.

Причины развития ветрянки повторно у взрослых

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), т.е. повторное проявление ветрянки у взрослых, представляет собой инфекцию вирусного характера, сопровождающуюся появлением сыпи и выраженным болевым синдромом. Сыпь может выступить на любом участке кожи тела человека, но чаще всего она проявляется в виде полосок мелких пузырьков, опоясывающих половину тела от спины до груди.

Опоясывающий лишай не такое заразное заболевание, как ветрянка. Он не передается аэрозольным или воздушно-капельным путем, им не заражаются после общения с больным ветрянкой. Источником заражения является жидкость, содержащаяся в пузырьках.

Но не следует забывать, что человек, не болевший ветрянкой, может заразиться вирусом только при непосредственном контакте с сыпью и заболеет он именно ветрянкой. В дальнейшем он может перенести и опоясывающий лишай. Заболевание не является крайне опасным, однако протекает с ярко выраженным болевым синдромом.

Симптомы развития ветрянки повторно у взрослых

Первым симптомом опоясывающего лишая является повышение чувствительности или появление сильной боли на каком-либо участке кожи, преимущественно с одной стороны тела. Проявляться она может по-разному: в виде зуда, покалывания, жжения. Боль может иметь периодический или постоянный ноющий характер.

Через два-три дня после появления болевых ощущений на теле появляется множественная красная сыпь в виде пузырьков, очень часто в том же самом месте, что и боль. Пузырьки наполняются гноем, а спустя две недели покрываются корочкой. Сыпь проходит в течение двух-трех недель после того, как отпадет корочка. На её месте могут оставаться шрамы. В очень редких случаях появление сыпи не сопровождается болевым синдромом.

Осложнения ветрянки повторно у взрослых

Осложнения опоясывающего лишая средней тяжести могут быть в виде различных кожных инфекций. К очень тяжелым осложнениям можно отнести потерю зрения и постгерпетическую невралгию. Если пузырьковой сыпью поражается кожа в области глаз (офтальмический опоясывающий лишай), то это очень опасно, поскольку велика вероятность присоединения и распространения инфекции непосредственно на глазные оболочки, что может грозить потерей зрения.

Иногда у пациентов болевые ощущения не проходят даже после исчезновения сыпи и сохраняются в течение довольно длительного промежутка времени. Такое заболевание называется постгерпетическая невралгия. В основном оно наблюдается у больных старше 50 лет. В зависимости от того, какие нервы были вовлечены в процесс, могут возникнуть следующие неврологические проблемы: со слуховым аппаратом, энцефалит (воспаление головного мозга), паралич лицевого нерва, пошатывание при ходьбе.

Диагностика ветрянки повторно у взрослых

При появлении первых симптомов опоясывающего лишая нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Только своевременно начатое лечение поможет избежать развития осложнений и значительно облегчит ваше состояние во время болезни.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра, при наличии характерной сыпи, её локализации, болевого синдрома. Иногда берется на анализ кусочек пораженной ткани или жидкость из пузырька.

Лечение и профилактика ветрянки повторно у взрослых

Опоясывающий лишай не требует какого-то специального лечения, однако заболевание может протекать значительно легче, если врачебная помощь будет оказана на ранних стадиях. Соответствующую симптоматическую терапию необходимо начать и при появлении таких неспецифических симптомов, как повышение температуры, появление озноба.

Для предупреждения возникновения кожных инфекций следует строго соблюдать правила личной гигиены. Кожные покровы должны содержаться в сухости и чистоте. Не рекомендуется надевать одежду, плотно прилегающую к телу, из синтетических тканей. Больному нужно избегать раздражения кожи механическим воздействием или кремами и мазями, содержащими антибиотики. Когда на месте пузырьков образуются корочки, лучше прикрывать их повязкой, чтобы избежать занесения инфекции. В период болезни следует избегать физических нагрузок и стараться, как можно меньше появляться в общественных местах.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Источник: www.ayzdorov.ru

Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте второй раз: причины реактивации вируса, лечение

Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте второй раз – частый вопрос родителей детей, перенесших ветряную оспу, на приеме у доктора.

В медицине описаны единичные случаи, когда человек мог переболеть ветрянкой дважды (описан случай семи ветрянок за 4 года). Но при ближайшем рассмотрении это были реактивации уже существующего в организме вируса.

Краткая характеристика вируса ветряной оспы

Возбудитель инфекции (Varicella Zoster) относится к семейству герпесвирусов, роду Варицеллавирус. В своем составе имеет двуспиральную нить ДНК, посредством которой он встраивается в генетический материал клетки и может беспрепятственно воспроизводить свои копии.

Вне человеческого организма вирус нестойкий (может оставаться опасным 10–20 минут), быстро погибает под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств. Но хорошо переносит низкие температуры.

Жить и воспроизводиться Варицеллавирус может только внутри человеческого тела, преимущественно – в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, кожи, нервной ткани. Это и обозначает типичную для ветряной оспы симптоматику.

Ветряная оспа – высокозаразное заболевание. При контакте с человеком, выделяющим вирус, шанс заразиться превышает 95%. Она неоправданно считается легкой детской инфекцией.

Механизм передачи возбудителя

Механизм передачи возбудителя:

  • капельный (попадание частичек вируса при разговоре, чихании, кашле);
  • контактный (перенос возбудителя из отделяемого с везикул);
  • вертикальный (передача ветрянки от беременных через плаценту к плоду).

Заразным человек остается на период 48 часов перед началом симптомов и до 5-го дня с момента последних подсыпаний. Дети, рожденные от матерей, которые в детстве переболели ветрянкой, до 6 месяцев имеют в крови достаточный титр антител, чтобы оставаться невосприимчивыми к вирусу.

Пик заболеваемости ветрянкой припадает на возраст 2–6 лет (период посещения детского сада). До 16 лет около 80% детей успевают переболеть ветряной оспой. После перенесенной болезни формируется стойкий и длительный иммунитет, но со временем его напряженность снижается, что способствует реактивации вируса.

ДНК Варицеллавируса заставляет инфицированную клетку вырабатывать специальные вещества, которые прячут вирус от иммунных клеток. И в фазе первичного размножения в клетках кожи иммунная система не успевает предотвратить возникновение сыпи.

Также возбудитель прячется в клетках чувствительных и вегетативных нервных ганглиев, недоступных для иммунной системы. Внутри таких клеток в спящем состоянии Варицеллавирус находится десятилетиями (всю жизнь пациента).

Из этого следует, что повторное заражение ветрянкой у взрослых невозможно.

Патогенез и симптомы ветряной оспы

Вирус ветряной оспы, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, быстро проникает внутрь клетки, размножается и распространяется в лимфатические узлы. После накопления достаточного количества вирусных единиц Варицелла-зостер прорывается в кровь (через 5–21 день после заражения), достигает внутренних органов, кожи и нервной ткани.

Циркуляция вируса в крови вызывает первые симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела;
  • интоксикация (слабость, сонливость, потеря аппетита, тошнота, головная боль);
  • характерная сыпь, которая сопровождается интенсивным зудом.

Стадии развития сыпи:

  1. Макула (пятнышко): местное расширение кровеносных сосудов. Выглядит как красная точка, исчезает при нажатии на нее пальцем и быстро появляется вновь.
  2. Папула: в центре пятнышка кожа возвышается за счет отека.
  3. Везикула: визитная карточка ветрянки. В центре папулы появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Он имеет круглую форму, плотный, с тоненькой покрышкой, выглядит как капля росы. Со временем пузырьки теряют форму, уплощаются, жидкость внутри мутнеет. Они становятся мягкими, легко разрушаются.
  4. Корочка. Подсыхание начинается с середины везикулы. Корочка буро-коричневого цвета, плотная, легко снимается. На ее месте со временем не остается следа при условии, что не была занесена бактериальная инфекция.

Высыпания при ветряной оспе имеют раз особенностей. Первые элементы проявляются на коже в течение 24 часов от начала лихорадки. Они проходят пять стадий эволюции (пятно, папула, везикула, пустула, корочка). На протяжении 6 суток волнообразно появляются новые высыпания – новая порция высыпаний возникает после вызревания предыдущей (в среднем раз в 1–2 дня).

При тяжелом течении поражаются ладони, подошвы, слизистая оболочка рта, носа, конъюнктива. На 4–5 сутки наблюдается ложный полиморфизм сыпи (на одном участке тела одновременно присутствуют высыпания всех стадий развития).

Корочки отпадают через 2 недели, на их мете остается временная пигментация. Высыпания, при условии правильного ухода за кожей и отсутствия бактериальных осложнений, не оставляют после себя рубцов.

Читайте также:  Нурофен дозировка для детей на кг

Иммунитет к ветряной оспе

После перенесенного заболевания у человека формируется пожизненный клеточно-гуморальный иммунитет. Его особенностью при ветрянке является то, что он нестерилен (не гарантирует отсутствие рецидивов инфекции), и в течение жизни его напряженность снижается.

Поэтому ребенку заразиться ветрянкой второй раз от ребенка невозможно. У каждого переболевшего в организме уже присутствует вирус, а иммунные клетки сдерживают его распространение из нервной ткани.

Причины и отличия течения повторной ветрянки

Причины реактивации Варицеллавируса в молодом возрасте:

  • хронический инфекционный процесс;
  • иммунодефицит (врожденный или приобретенный);
  • прием препаратов, снижающих иммунитет (химиотерапия, глюкокортикостероиды, цитостатики);
  • состояние после пересадки костного мозга;
  • ВИЧ-инфекция;
  • аутоиммунные заболевания.

У больных, иммунитет которых ослаблен, опоясывающий герпес может протекать в генерализованной форме с высыпаниями по всему телу, имитируя повторную ветрянку.

Отличия повторной ветрянки:

  • легкая форма заболевания (в большинстве случаев);
  • небольшое количество элементов сыпи;
  • высыпания остаются на коже дольше;
  • сыпь сопровождается более интенсивным зудом, иногда жжением и болью, лишает пациента нормального сна.

Дифференциальная диагностика ветряной оспы

Не всегда заболевание, которое сопровождается везикулезной сыпью, является ветрянкой.

Дифференциальная диагностика ветрянки:

Заболевание с везикулярной сыпью

Отличия в клинике от ветрянки

Вирус простого герпеса

Длительная лихорадка выше 39 °C. Высыпания появляются перед повышением температуры тела. Наиболее обильны высыпания на коже в области рта, носа, половых органов. Везикулы располагаются сгруппировано

Генерализованная форма опоясывающего герпеса

В анамнезе был эпизод ветряной оспы. Наличие сопутствующего иммунодефицита. Высыпания сопровождаются болью, а не зудом

Высыпания локализуются преимущественно на открытых участках тела и лице. Интоксикация слабо выражена. Длительное течение

Буллезная форма дерматоза

Вместе с мелкими везикулами на коже присутствуют крупные пузыри на теле и конечностях. На лице сыпи нет. Пузыри вялые, положительный симптом Никольского

Сыпь при инфицировании вирусом Коксаки

Сыпь возникает на 3–4 день лихорадки. Сопровождается ангиной с сильным болевым синдромом. Характерны высыпания на небе, ладонях и ступнях.

Часто случается, что один из эпизодов заболевания с везикулезной сыпью был вызван другим вирусом, и фактически человек болел ветрянкой один раз.

У пациентов старшего возраста под маской повторной ветрянки часто прячется генерализованная форма опоясывающего герпеса.

По сути эти два заболевания вызваны одним и тем же вирусом. Заболевания будут отличаться течением и возможными осложнениями.

Отличия осложнений

Осложнения при ветряной оспе:

  • пиодермия (вторичная бактериальная инфекция кожи);
  • пневмония;
  • инфекция верхних дыхательных путей;
  • острая мозжечковая атаксия;
  • энцефалит;
  • гнойный средний отит;
  • тромбоцитопения;
  • гепатит.

Осложнения при опоясывающем герпесе:

  • парезы;
  • постгерпетическая невралгия;
  • менингоэнцефалит;
  • локальные нарушения чувствительности.

Лечение повторного заболевания, вызванного вирусом Varicella Zoster у взрослых

Ветряная оспа и генерализованная форма опоясывающего герпеса имеют одинаковые принципы лечения: этиотропная терапия противовирусными препаратами и облегчение симптомов.

Противовирусное лечение Ацикловиром показано при тяжелом течении и выраженных симптомах интоксикации. Препарат можно применять в таблетках или инъекциях. Курс – от 7 до 10 дней.

Повторные эпизоды ветряной оспы встречаются на фоне ослабленной сопротивляемости организма. Таких пациентов необходимо тщательно обследовать на предмет иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, хронических и аутоиммунных заболеваний, новообразований.

Пациент с рецидивами ветряной оспы должен быть проконсультирован иммунологом и наблюдаться у врача-инфекциониста.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Источник: www.neboleem.net

Можно ли повторно заболеть ветрянкой: мнения докторов Е. О. Комаровского, А. П. Продеуса и доктора А. Л. Мясникова

Вопрос о том, может ли проявиться ветрянка второй раз, становится особо актуальным, когда кто-то из близких заболел ветряной оспой.

Существует мнение, что после перенесения заболевания у человека на всю жизнь вырабатывается иммунитет. Иногда в медицинской практике встречаются случаи именно повторного заражения ветрянкой.

В статье мы рассмотрим мнения по этому поводу известных докторов с большой практикой: Е. О. Комаровского, А. П. Продеуса и доктора А. Л. Мясникова.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Взрослые и дети со здоровым иммунитетом второй раз заболеть ветряной оспой не могут. После перенесения заболевания в организме человека вырабатываются определенные антитела, которые препятствуют повторному заражению.

Если ребенок заболел второй раз, то, вероятнее всего, в первый раз диагноз был поставлен неправильно. Только при снижении защитных сил организма возникает риск повторного заражения. В основном это касается людей старше 55 — 60 лет.

В очень редких случаях рецидивы бывают у детей и молодого поколения, связано это со сбоями в иммунной системе и с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Повторное заражение у взрослых вызывает второе заболевание.

Наш ответ на вопрос, можно ли заболеть повторно ветрянкой:

Нет, повторно ветрянкой заболеть нельзя. Исключения составляют: неправильный диагноз и сбои в иммунной системе. К повышенному риску относят людей старше 60 — 75 лет, у которых повторная ветрянка проявляется в виде опоясывающего лишая.

Причины повторного заражения

  • неправильно диагностированный первичный диагноз (некоторые заболевания в детстве могут спутать с ветрянкой);
  • сниженный иммунитет, сбой в организме – самая основная причина заражения;
  • недавно перенесённые организмом тяжелые заболевания или хронические болезни;
  • иммунодефицит (ВИЧ, СПИД);
  • пересадка внутренних органов или костного мозга;
  • онкологическая болезнь.

Спровоцировать повторное заражение может только контакт с больным.

Опоясывающий лишай, как вариант проявления вторичной ветрянки

Вирус Варицелла — Зостер (возбудитель ветрянки) встраивается в ДНК нервных клеток и остается в спящем режиме на всю жизнь. Когда иммунитет снижается, вирус начинает распространяться по ходу нервных клеток, у человека проявляется опоясывающий лишай.

По статистике, опоясывающий лишай встречается в возрасте 60 — 75 лет и варьируется в пределах (от 12 до 15 случаев на 100 000 человек).

Молодое поколение инфицируется очень редко. Способствовать могут различные хронические заболевания или сильно ослабленная иммунная система.

Особенности опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай имеет сходства с ветрянкой по симптоматике. В обоих случаях наблюдаются высыпания и зуд, может быть повышенная температура. Однако имеются и колоссальные отличия. Рассмотрим основные проявления опоясывающего лишая:

  1. Заболеванию подвержены лица, переболевшие ветрянкой.
  2. При лишае высыпания появляются одноместно, а при ветряной оспе — в несколько этапов.
  3. В случае опоясывающего лишая высыпания распространяются не по всему телу, а только по ходу нервных стволов, часто именно на межрёберных и ветвях тройничного нерва. Кожные проявления при опоясывающем лишае чаще активируются на туловище, а при ветряной оспе высыпания локализуются практически по всему телу.

В случае инфицирования опоясывающим лишаём, распространение происходит по нервным клеткам, что способствует интенсивным неврологическим болям. После выздоровления остается болевой синдром постгерпетической невралгии.

Симптомы и признаки повторного заражения

Рецидивы ветрянки возникают в исключительных случаях. Протекает заболевание без особенностей, как обычно. Тяжесть болезни зависит от состояния организма. Отмечено, что вторичная ветрянка протекает легче первой.

При любых подозрениях на ветряную оспу, важно обратиться за медицинской помощью. Сдать специальные анализы на герпес 3 типа. Некоторые заболевания похожи своими проявлениями с ветряной оспой.

В медицине доказано, что после перенесения ветряной оспы у человека вырабатывается стойкий иммунитет. Повторно инфицироваться организм не должен. Риск возникает в возрасте от 60 — 75 лет, когда заболевание может проявиться в качестве опоясывающего лишая. Однако случаи повторного заражения полностью исключить нельзя.

Симптомы повторной ветрянки:

  • головная боль и слабость;
  • повышение общей температуры тела;
  • сильный зуд;
  • покраснение на коже;
  • образование папул;
  • везикулы, которые впоследствии превращаются в корочки;
  • корочки отпадают, происходит заживление кожи.

При подозрении на патологию, пациента могут направить на дополнительные обследования и назначить антибактериальную терапию. Осложнения можно определить по общему самочувствию человека и дополнительным анализам. При плохом самочувствии и развитии патологий больного могут госпитализировать.

Лечение повторной ветряной оспы

Лечение зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных факторов. В период течения заболевания необходимо:

  1. Соблюдение постельного режима при температуре.
  2. Обильное питьё.
  3. Поврежденные участки кожи обрабатывают антисептическими средствами (зелёнка, можно использовать фукорцин, каламин).
  4. Прием жаропонижающих средств (парацетамол, панадол, нурофен).
  5. От зуда принимают антигистаминные средства (кларитин, супрастин, зиртек, зодак).
  6. Противовирусные принимают для снятия симптомов (ацикловир, фамцикловир).
  7. При повреждении горла, применяют полоскания и обработку поврежденных покровов слизистой (мирамистин, ромашка, раствор соды).
  8. В случае присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.

К осложнениям при ветрянке относится:

  1. миокардит;
  2. пневмония, бронхит;
  3. поражение внутренних органов;
  4. отит;
  5. конъюнктивит;
  6. артрит;
  7. кожные нагноения;
  8. энцефалит;
  9. кожные нагноения.

Мнение известных докторов Е. О. Комаровского, А. П. Продеус, А. Л. Мясникова по поводу повторного заражения ветрянкой

Доктора сходятся во мнении, что повторное заражение вирусом Варицелла-Зостер возможно.

Доктор Мясников отмечает, что вирус, который вызывает ветрянку, остается пожизненно в нервных тканях и может активироваться после 60 лет в виде опоясывающего лишая.

Читайте также:  Проявление спида у женщин фото

В качестве профилактики доктор рекомендует сделать вакцинирование. Молодые люди со здоровым иммунитетом повторно болеть не должны.

Профессор Андрей Петрович Продеус, отмечает, что иммунитет становится стабильнее после перенесенного заболевания, чем после вакцины. Более стойкий иммунитет наблюдается у людей, которые перенесли заболевание взрослыми. К примеру, если человек перенес заболевание в 3 года, то к 65 годам иммунитет может ослабеть. После вакцинирования проявление герпеса будет в легкой форме.

Доктор Комаровский отмечает: « Повторные случаи ветрянки возможны. Они редкость. Обычно вторая ветрянка легче первой».

Профилактика повторения болезни

Людям после 60 лет рекомендуется сделать вакцинирование. Именно эта возрастная группа больше подвержена повторному заражению. В настоящий момент доступна вакцина Зоставакс (против опоясывающего лишая).

Второй причиной, по которой возможно повторное заражение является слабый иммунитет и наличие хронических заболеваний. Человеку важно внимательно относится к своему здоровью и проходить диспансеризацию для выявления патологий.

Если человек не уверен, что перенес заболевание ранее, то рекомендуется сдать специальный анализ для определения иммунитета к герпесу 3 типа, который позволяет определить в крови иммуноглобулины класса G или M.

С помощью методов медицинской диагностики можно выяснить, возможно ли заражение ветряной оспой. Если иммунитет не обнаружен, рекомендуется сделать вакцинацию. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями.

Ответы на распространенные вопросы

Почему ветрянкой болеют один раз

При борьбе организма с вирусом выделяются антитела, которые защищают человека от повторного заражения.

Может ли быть повторно ветрянка у детей

Повторная ветрянка — большая редкость. Здоровый ребенок с нормальным иммунитетом повторно заразиться не должен.
Первый раз диагноз мог быть поставлен неправильно.

Есть заболевания, которые можно спутать с ветрянкой. Например, энтеровирусная инфекция, стрептодермия, строфулюс, простой герпес, истинная экзема, краснуха или корь. При возможном повторном инфицировании можно сдать анализ на определение ветряной оспы.

Почему происходит повторное инфицирование ветряной оспой

Ветрянка второй раз у взрослых наблюдается на фоне сниженного иммунитета. Заражению способствуют тяжелые хронические заболевания.

Заключение

Повторная ветрянка весьма редкое явление. При любых подозрениях пациенту важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При правильном лечении можно минимизировать опасные осложнения.

При сомнениях определить тип кожных высыпаний помогут анализы на антитела к вирусу Варицелла-Зостер. Именно правильно поставленный диагноз гарантирует скорейшее выздоровление.

Источник: medvetryanka.ru

Ветряная оспа (ветрянка) у взрослых. Что делать, если заболел второй раз

Считается, что некоторыми болезнями лучше всего переболеть в детстве, поскольку в этом возрасте они переносятся гораздо легче. Классическим примером является ветряная оспа (в простонародии «ветрянка»). Это инфекционное заболевание очень коварно, поскольку его первые признаки начинают появляться только через 2-3 недели после инфицирования. Передается инфекция воздушно-капельным путем, поэтому способы заражения могут быть самыми разными: подхватить вирус можно даже зайдя в комнату, в которой побывал больной человек, или просто пройдя мимо него.

Характерные признаки

Основные симптомы заболевания:
— резкий подъем температуры (до 39-40 градусов С);
— сильная головная боль;
— ломота во всем теле;
— сыпь на коже и слизистых оболочках;
— сильный зуд;
— значительное увеличение размера лимфоузлов.

Заболев, взрослые люди часто испытывают сильную тошноту, сопровождающуюся приступами рвоты, не приносящей облегчения. В связи с тем, что вирусами поражается центральная и периферическая нервная система, может появиться свето- и звукобоязнь, нарушение координации движений и судороги.

Начальная стадия характеризуется появлением одного или нескольких пятен розового цвета, быстро трансформирующихся в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В течение суток сыпь распространяется на все тело, затем наблюдаются повторные высыпания, которые могут продолжаться до 10 дней. Образование пустул сопровождается болезненными ощущениями и сильнейшим зудом. Подсыхая, гнойнички втягиваются внутрь и образуют корочку.

Чем больше возраст человека, впервые заболевшего ветрянкой, тем тяжелее протекание болезни и тем выше вероятность возникновения осложнений. Некоторые специалисты связывают это с тем, что иммунитет взрослого намного сильнее, чем у ребенка: в случае заражения организм настолько активно реагирует на болезнетворные организмы, что наносит самому себе сильный вред.

Не рискуйте – обращайтесь к специалисту!

Обнаружив у себя признаки заболевания, вызывают врача на дом – ходить в поликлинику нельзя, поскольку можно заразить других людей. Карантин продолжают до тех пор, пока не подсохнут все корочки на пустулах. Лечение болезни зависит от степени тяжести: в относительно легких случаях больному выписывают жаропонижающие и антигистаминные средства, снимающие зуд: диазолин, тавегил, супрастин. Применяются противовирусные препараты в виде мазей, таблеток и инъекций, иммуноглобулин. При тяжелых формах дополнительно назначают курс антибиотиков.

Все (!) пустулы обязательно обрабатывают зеленкой или фукорцином. Водные процедуры следует отменить до тех пор, пока гнойнички не подсохнут. Руки и ногти должны быть чистыми, для этого можно использовать какой-либо антисептик, например, хлоргексидин. Расчесывать пораженные участки категорически запрещается! Это приводит к дальнейшему распространению инфекции, что может спровоцировать разного рода осложнения. К тому же поврежденные пустулы оставляют глубокие круглые шрамы, не исчезающие со временем. Крайне желательно соблюдать постельный режим и идеальную чистоту белья и одежды. Рекомендуется пить как можно больше жидкости и переход на молочную диету. После каждого приема пищи следует тщательно, но осторожно полоскать рот. Болезнь длится от 1 до 3-х недель.

Последствия болезни

В ряде случаев ветряная оспа приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Отиты, сепсис, гемипарезы, местная атрофия кожи, заболевания почек и печени – это лишь малая часть того, с чем может столкнуться переболевший человек. Нервная система также испытывает колоссальную нагрузку, последствия которой очень плачевны: паралич, образование кисты головного мозга, менингит, парез скелетных мышц. Страдает сердечно-сосудистая система, мышцы и суставы (миозит, артрит), поражаются органы дыхания (ларингит, трахеит).

Беременная женщина, заболев ветрянкой, должна немедленно обратиться к врачу – только в этом случае риск заражения ребенка сводится к минимуму. В критической ситуации будущей матери вводится специальная сыворотка с антителами, уничтожающая вирусы.

После перенесенной болезни у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, но случаи повторного инфицирования все же встречаются. Это происходит, если организм не смог выработать достаточно стойких антител и неактивный вирус остался в нервных ганглиях. При обострении хронического заболевания, сильном стрессе, переохлаждении, какой-либо инфекции он опять активизируется, иногда в виде опоясывающего лишая (герпеса). Лечение такое же, как и в случае заболевания в первый раз.

Риску заболеть ветряной оспой второй раз подвержены люди, проходящие курс химиотерапии, перенесшие операцию по пересадке внутренних органов или находящиеся на гормональном лечении. При сильном угнетении иммунной системы возможно неоднократное заражение.

Несмотря на серьезную опасность для здоровья, при грамотном, профессиональном подходе и соблюдении всех указаний врача, это заболевание во многих случаях успешно лечится. Для профилактики взрослым людям рекомендуется регулярная вакцинация (раз в 5 лет), хотя некоторые специалисты считают, что этот метод недостаточно эффективен.

Отзывы

Елена 12.11.2013 12:36
Я, наверно, одна из «счастливчиков», т. к. умудрилась в свои 32 год заболеть второй раз — дочка принесла заразу из садика. Жутко всё чешется, не могу больше терпеть. Это ужасно! У дочки ветрянка протекает намного легче. Я сама в первый раз болела в 3 года, тоже в садике подцепила. Сейчас, наверно, иммунитет забыл болезнь или ослабел…

Альбина 13.11.2013 07:52
Чем можно заменить зеленку при ветрянке? Тоже заболела второй раз в 26 лет, ума не приложу, как так получилось, не хочу ходить зеленой даже дома! Посоветуйте средства, пожалуйста!

Дарья 21.01.2016 14:23
Фукорцин можно. Но обязательно при покупке спрашивайте бесцветный ли он, ведь он бывает зелёный, красный и бесцветный.
Продаётся не во всех аптеках, придётся поискать, он совсем недорогой.

Снижана 19.05.2016 18:39
Купи в аптеке Фукарцин

Ник 15.01.2014 06:00
Я в детстве не болел, каждый день с ужасом жду, когда же подцеплю. Может, сходить в садик? =)

Вера 15.01.2014 21:53
Мне сын с детсада принес ветрянку. До этого я тоже не болела им, заболела уже врослая, в 28 лет. Но, вроде, обошлось. Страдала несильно, осложнений на печень, почти и т. д. не было, тьфу-тьфу-тьфу!

Регина 23.01.2014 23:39
Недавно вышла замуж, мне 25 лет. Ветрянкой ни разу в жизни не болела. Муж болел в детстве. Мне страшно, все время думаю, не заболею ли во время беременности?
Может, сходить в садик к ребятишкам, заразиться и переболеть?

Влада 28.01.2014 12:39
Подскажите, чем мазать эти пузырьки у взрослых?

Галина 28.01.2014 12:50
Пузырьки нужно мазать зеленкой. Не бойтесь, что она не смоется — зеленка прекрасно смывается салициловым спиртом.
А фукорцин так просто не смыть. Спирт, в том числе салициловый, перекись водорода не помогли. Сам смоется через неделю.
Для ускорения схода высыпаний на лице можно применить Каламин лосьон, но он дорогой.

Читайте также:  Кандидоз наружный

стас 31.03.2014 00:49
второй раз ветрянкой болею. гнойные пузыри почти с миллиметр высотой.

Павел 26.04.2014 12:13
В 13 лет второй раз заболел ветрянкой, пузыри с 2 мм высотой и жестко чешутся, не могу уже терпеть. Когда трогаешь их, очень-очень больно. Подскажите, че делать-то?

Анна 18.05.2015 09:56
Ладно второй, я в 35 лет переболела третий раз! Первый в 5 лет, второй в 19. Ощущения всё хуже…

Светлана 26.05.2015 04:16
Я второй раз заболела недавно, болела в детстве. Мне 28. Началось все с ломоты и температуры. Усталость есть, но аппетит в норме. Только чешется все жутко. Болею только четвертый день. Мажусь фукорцином. Состояние среднее, ощущения неприятные, но жить можно.

лиза 27.12.2015 10:02
Заболела сейчас (бувально час назад. 2 раз). Просто нестерпимо!Чешусь, ужас! Как такое 2 раз может быть, не знаю. мне 11 лет, первый раз болела в 2 года.

Любовь 27.03.2016 03:03
Мне 55 лет. Второй раз заболела несколько дней назад. Зуд нестерпимый. Мажусь зеленкой.

Взрослый 29.03.2016 11:14
Взрослым очень тяжело приходится. Не понимаю, почему не переболел в детском саду.

Ольга 24.10.2016 15:27
Мне 23. Температуры не было, немного тошнило и слабость была. Мазала прыщики фукарцином, сейчас проходят. На лице один содрала, пока рубец остался. Не знаю как дальше будет. Но заметила недавно, что болят мышцы на ноге и на спине. Боюсь осложнений. Болела первый раз, сейчас прошло уже две недели. И муж заразился еще. Тоже не болел в детстве. Ему 25. Второй день температура 39, подумали простуда, но сегодня заметили ненавистные высыпания, к тому же ломота в суставах и тошнота, есть не может. Завтра вызываем врача. У него похоже намного тяжелее протекать будет. Боюсь, что осложнения будут, заставляю лечь в больницу. В общем, лучше переболеть ветрянкой в детстве.

Алина 25.10.2016 22:02
Инкубационный период ветрянки составляет 21 день.

Олеся 22.10.2017 23:32
У меня сегодня высыпало всё. Вызвала врача, он мне сказал, что второй раз не заболеешь. В детстве не помню, и спросить не у кого. Мне 34, ощущения, конечно, жуткие.

Источник: alladvice.ru

Вопросы о ветрянке: повторная ветрянка, прививки и возможные осложнения

Консультант: Морозова Екатерина Вячеславовна, врач, участковый педиатр клиники «Медицина», кандидат медицинских наук, Член Союза педиатров России.

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Дело в том, что иммунитет при ветрянке является «нестерильным». Этим термином называется такой вид иммунитета, при котором возбудитель болезни после перенесенного заболевания не удаляется из организма, а остается в нем. В случае ветрянки, у переболевшего ею человека вирус варицелла-зостер пожизненно остается в спинальных ганглиях, в ядрах черепно-мозговых нервов. Невероятно, но факт: мы защищены от повторной ветрянки потому, что наш организм держит пожизненную оборону против вируса, уже находящегося внутри нас. И тут возможны два варианта развития событий по неблагоприятному сценарию. Первый – это повторная активация вируса варицелла-зостер, «спящего» внутри, на фоне резкого ослабления иммунитета у человека (как правило, в возрасте после 40-50 лет). В этом случае болезнь проявляется не в виде ветряночной сыпи, а в виде опоясывающего герпеса, более известного как «опоясывающий лишай». Второй сценарий – повторное заражение ветрянкой от внешнего источника, в случае, если в организме в этот момент оказалось недостаточно антител к ветрянке.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения, вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть спустя одну-три недели после вакцинации, довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека – точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Бессимптомное протекание ветрянки действительно возможно, хотя это встречается редко. Чаще бывает, что отсутствует какой-то один симптом, а другие смазаны настолько, что оказываются незамеченными родителями. К примеру, возможна ветрянка без температуры – у ребенка может быть лишь незначительное или кратковременное повышение температуры тела, которое не заметят взрослые (особенно, если это случилось в ночное время, пока все спали). И потом будет обнаружена только ветряночная сыпь. Может быть ветрянка без сыпи – то есть, взрослым кажется, что прыщиков вообще не было, а на самом деле несколько ветряночных пузырьков «спрятались» в волосистой части головы, или на слизистой оболочке рта, и вы их не увидели. И, наконец, возможна ветрянка без зуда – этот симптом вообще напрямую зависит от индивидуальных особенностей заболевшего, так что, совсем не обязательно, что ветряночные прыщи будут чесаться. В самых редких случаях возможно, что температуру у ребенка родители не заметили, прыщи не нашли или нашли парочку, но не поняли, что это ветряночная сыпь, у ребенка ничего не чесалось, а специфический анализ крови показал наличие иммунитета к вирусу.

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм – вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывает антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

Источник: www.medicina.ru