В пупке шишка у взрослого

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение, операция

Пупочная грыжа – выход органов брюшной полости в область пупка. Появляющееся при этом видимое невооруженным глазом выпячивание носит название грыжевого мешка. Грыжа является распространенным явлением среди новорожденных детей, однако существует случаи ее возникновения у лиц старшего возраста.

Причины пупочной грыжи

Причиной тому может стать слабость брюшных мышц, резкое увеличение массы тела либо, наоборот, резкая потеря веса, поднятие тяжестей, получение травмы брюшной полости, некоторые заболевания внутренних органов. Чаще всего пупочная грыжа диагностируется у женщин, имевших в своей жизни несколько беременностей. При наличии слабых брюшных мышц толчком к развитию заболевания может стать сильный кашель, чихание, натуживание во время посещения туалета при запоре.

Пупочная грыжа у взрослого человека может быть прямой либо косой. В первом случае мы говорим о попадании органов (тонкий, толстый кишечник, желудок) в грыжевой мешок вследствие истончения прилегающей к пупочному кольцу ткани непосредственно через это кольцо. В случае косой пупочной грыжи выпячивание грыжевого мешка наблюдается либо под пупком, либо чуть выше него.

Первые симптомы заболевания

Первый симптом развития заболевания – появление небольшого шаровидного образования в области пупка. Такое образование может увеличиваться в размере, например, при сильном кашле. Оно совершенно безболезненно и легко вправляется внутрь. Со временем внутри брюшной полости между грыжей и передней брюшной стенкой формируются спайки, делающие вправление образования внутрь невозможным.

Появление тех или иных симптомов зависит от размера грыжи, скорости ее развития. Наличие небольшого выпячивания в области пупка обычно не беспокоит больного и не приводит к снижению или потере его трудоспособности. Небольшая грыжа может сопровождаться незначительными болями, чувством дискомфорта в животе во время хождения. Пупочная грыжа, достигшая большого размера, может стать препятствием на пути продвижения кала по кишечнику. При этом у больного наблюдаются запоры, тошнота, боль в животе, потеря аппетита.

Частым осложнением пупочной грыжи у взрослых становится ее ущемление, то есть сдавливание входящих в состав грыжевого мешка органов, на фоне которого может развиваться кишечная непроходимость. Ущемлению способствует излишний вес, резкое поднятие тяжести. Сдавливание каких-либо внутренних органов приводит к нарушению в них процесса кровообращения, что в свою очередь ведет к отмиранию их тканей. Поэтому медицинская помощь при подозрении на ущемление грыжи должна быть незамедлительной.

Основными признаками ущемления пупочной грыжи являются:

  • сильная боль в области пупка;
  • покраснение, затем потемнение кожи вокруг него;
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Диагностикой и лечением заболевания занимается хирург. Установление диагноза обычно не составляет труда. Для определения того, какие именно органы оказались в грыжевом мешке, проводятся ультразвуковое исследование и рентген брюшной полости. Пупочную грыжу следует диагностировать от иного вида грыжи (белой линии живота), эндометриоза пупка, рака желудка (его метастазирования в пупочную область).

Основным методом лечения грыжи у взрослых на сегодняшний день является ее удаление хирургическим путем. Данное заболевания не опасно для жизни, хотя очень неприятно и может значительно снижать ее качество. К тому же такие последствия грыжи, как кишечная непроходимость, представляют настоящую угрозу для здоровья человека. Поэтому не стоит строить иллюзии о том, что обращение к доктору вовсе не обязательно, что грыжу небольшого размера можно вылечить самостоятельно с применением методов народной медицины.

Подобные методы не оказывают значительного положительного эффекта в лечении и могут способствовать только устранению неприятных симптомов заболевания. Доверить собственное здоровье в данном случае все же рекомендуется специалисту.

Операция по удалению грыжи (герниопластика) обычно назначается заранее (исключением является ее ущемление). Перед ее проведением пациент сдает ряд анализов, проходит тщательное обследование организма. Данная процедура подразумевает возвращение попавших в грыжевой мешок внутренних органов на правильное место расположения. После того, как органы извлечены из грыжевого мешка, проводится укрепление передней брюшной стенки с помощью натяжения расположенных в непосредственной близости от нее тканей либо с помощью установления сетчатого полипропиленового протеза. Второй способ считается более надежным, рецидивы заболевания после установления в брюшную полость искусственной сетки отмечаются крайне редко.

Основными противопоказаниями к проведению герниопластики являются:

  • наличие заболеваний внутренних органов;
  • хроническая инфекция;
  • злокачественная опухоль органов брюшной полости.

В том случае, если проведение операции по какой-либо причине невозможно, больному рекомендуется ношение бандажа – специального приспособления, одевающегося на живот. Бандаж препятствует возникновению ущемления грыжи, поддерживает мышцы брюшной полости, способствует устранению основных симптомов заболевания.

Однако длительное ношение бандажа может отрицательным образом сказаться на состоянии брюшных мышц, данное приспособление необходимо снимать на время сна. Бандаж подбирается строго индивидуально, в зависимости от размеров тела человека.

При ущемлении пупочной грыжи хирургическое вмешательство должно быть проведено немедленно. В том случае, если отмирание тканей внутренних органов уже началось, данные ткани обязательно удаляются. В остальном операция не отличается от плановой. Продолжительность послеоперационного периода зависит от таких факторов, как самочувствие пациента, его возраст, наличие или отсутствие осложнений. Лицам, перенесшим оперативное лечение грыжи, запрещается поднимать тяжести. Прогноз лечения в целом благоприятен.

Источник: lechenie-simptomy.ru

Комок в области пупка — это опасно?

Уплотнение возле пупка – патологическое изменение в тканях брюшной полости, которое диагностируется в ходе врачебного или самостоятельного осмотра кожных покровов области живота. Появление таких новообразований может спровоцировать напряжение мышц, развитие в организме инфекционных и воспалительных процессов, дефекты брюшной полости, онкологические заболевания. Обнаружив у себя комок в области пупка, нельзя игнорировать проблему. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в абдоминальной (брюшной) зоне расположены жизненно важные органы пищеварительной и выделительной систем и дисбаланс в их работе может быть опасен для здоровья.

Виды уплотнений и особенности терапии

В зависимости от локализации комка на коже живота выделяют разные виды уплотнений с характерными симптомами, свидетельствующими о развитии различных патологий:

  1. Липома. При закупорке сальных желез в подкожной соединительной ткани брюшной полости может сформироваться липома (жировик) – доброкачественное новообразование, представляющее собой скопление жировых клеток. Это мягкое на ощупь уплотнение, которое доставляет дискомфорт и болезненные ощущения при достижении значительных размеров. Характерные отличия опухоли – медленный рост с сохранением подвижности кожи, отсутствие очагов воспаления и выводных протоков. Спровоцировать развитие липомы способно нарушение обмена веществ, несбалансированное питание, подверженность стрессам и наследственная предрасположенность. Появление такого уплотнения не требует кардинального медицинского вмешательства. Опухоль удаляют хирургическим путем при значительном увеличении её размеров.
  2. Атерома. На фоне закупоривания выводных протоков сальных желез в области пупка может возникать атерома – упругая, плотная, спаянная с кожей киста размером от 1 до 3 см. Внутри этого образования находится сальный секрет, а на верхушке – закупоренный проток в виде темной точки или отверстия. Для атеромы характерно наличие воспалительного процесса и быстрый рост опухоли с появлением интенсивных болезненных ощущений в районе пупка. Удалить новообразование можно только путем хирургической операции под местным наркозом.
  3. Дерматофибросаркома. Злокачественное новообразование размером от 2 мм до 15 см, которое чаще всего развивается у мужчин и женщин в возрасте 20 – 35 лет. В начальной стадии опухоль выглядит как подвижная, безболезненная липома или рубец с красновато-коричневой гладкой поверхностью. На дальнейших этапах патогенеза кожные покровы над новообразованием атрофируются, на поверхности появляются эрозии. Прорастая, опухоль может поражать внутренние органы, поэтому важно своевременно диагностировать и удалить дерматофибросаркому. Устраняют злокачественное уплотнение хирургическим путем.
  4. Дивертикулит. В стенках кишечника могут образовываться дивертикулы – мешкообразные выпячивания размеров 1-2 см, в которых скапливаются остатки переваренной пищи, создавая благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. В результате развивается дивертикулит – воспалительный процесс, сопровождающийся общей слабостью, повышением температуры, расстройством стула и формированием болезненного крупного (до 12 см) уплотнения возле пупка слева. Спровоцировать воспаление может неправильное питание, наличие глистных инвазий, возрастное нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишечника и наследственная предрасположенность к проблемам пищеварения. Для лечения используют антибиотики. На стадии запущенности недуга может понадобиться оперативное вмешательство.
  5. Пупочная грыжа. Твердое болезненное уплотнение над пупком может быть проявлением пупочной грыжи – заболевания, при котором участки большого сальника или кишечника выпячиваются за пределы брюшины через пупочное кольцо. Грыжа возникает при наличии дефектов брюшной полости, а также на фоне чрезмерных физических нагрузок, хронических запоров, ожирения. Недуг часто сопровождается тошнотой, метеоризмом, рвотой. Диагностировать пупочную грыжу на ранних этапах развития может только врач при внешнем обследовании уплотнения, подтвержденном данными УЗИ, гастроскопии и рентгена. Удалить грыжу можно путем проведения хирургической операции.
  6. Аневризма брюшной аорты. Пульсирующее твердое уплотнение возле пупка справа может быть признаком аневризмы брюшной аорты – опасного заболевания, представляющего собой расширение, истончение и последующий разрыв её стенок. Болезнь сопровождается тупой ноющей болью в животе, отдающей в спину. Для лечения аневризмы размером до 5 см используют ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты кальция. На стадии запущенности показано оперативное вмешательство.
  7. Гидронефроз. Это скопление мочи в лоханках почек с последующей атрофией этих органов. Характерным симптомом недуга является формирование уплотнений в области пупка (в зависимости от локализации пораженного органа подкожный комок развивается справа или слева). Лечат гидронефроз хирургическим путем.
  8. Перекрут придатков матки. Патология чаще всего проявляется у женщин со спайками в брюшной полости. Уплотнение локализуется справа или слева пупка, его появление сопровождается сильными болями, тошнотой и рвотой. Перекрут придатков матки лечиться только методом оперативного вмешательства.
  9. Киста яичника. Если киста достигает больших размеров, её можно прощупать в виде подкожного уплотнения. Рост опухоли сопровождается нарушением менструального цикла, болезненными ощущениями в животе. Целесообразность консервативного или хирургического лечения определяется типом новообразования.
  10. Метастазы злокачественной опухоли. Рак желудка на поздних стадиях патогенеза может давать метастазы, локализованные в зоне пупка – небольшие безболезненные подкожные уплотнения с неровными краями. Лечить заболевание необходимо путем хирургического вмешательства.
Читайте также:  Чем намазать стоматит

Если возле пупка твердо, а появление подкожных уплотнений сопровождается болезненными ощущениями и недомоганием или проходит бессимптомно, необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью. Диагностировать причины, спровоцировавшие появление плотных подкожных комков, и назначить эффективную схему лечения может только врач на основе данных осмотра, пальпации новообразования и изучения результатов лабораторных исследований.

Источник: yginekologa.com

Уплотнение около пупка — возможные причины, фото и лечение

Уплотнение возле пупка может иметь разную этиологию. В некоторых случаях это считается нормой, а иногда такой признак сигнализирует о возможных проблемах со здоровьем.

Чтобы определить природу новообразования, необходимо обратиться к врачу, который на основании результатов диагностики поставит точный диагноз.

Что может вызвать появление уплотнения

Если удалось нащупать небольшое уплотнение возле пупка, что это может быть? В большинстве случаев это указывает на конкретную патологию, которая нуждается в срочном принятии мер.

Проводить самолечение при этом запрещено, в том числе – принимать антибактериальные препараты, использовать сильнодействующие местные средства.

Причины у женщин и мужчин кроются в следующем:

  • присутствие пупочной грыжи (часто – у ребенка с рождения);
  • развитие злокачественного или доброкачественного новообразования;
  • формирование кисты;
  • развитие дуоденита или вздутие тонкого кишечника;
  • развитие аневризмы брюшной аорты.

Уплотнение возле пупка справа косвенно указывает на вздутие мочевого пузыря. Новообразование иной локализации в данном отделе сигнализирует о гидронефрозе, болезни Крона, дивертикулах, иных патологиях.

Не всегда, например, уплотнение возле пупка слева, указывает именно на определенное заболевание. В большей степени во внимание принимают сопутствующие симптомы, характерные тому или иному органу, а также результаты проведенных диагностических мероприятий.

Прочие причины

  1. Уплотнение возле пупка сверху часто появляется при дуодените – воспалительном процессе 12-перстной кишки. Патология возникает на фоне отравления токсическим веществом, при повреждении слизистой кишки инородным предметом, одновременном потреблении алкоголя и острых продуктов.
  2. У женщин после кесарева сечения может образоваться свищ в области шва, который внешне выглядит в форме небольшого уплотнения. Формируется таковой вследствие не до конца рассосавшихся ниток, на что организм реагирует развитием воспалительного процесса с последующим образованием гнойной полости. Для профилактики формирования свища после кесарева необходимо систематически посещать врача для осмотра шва.
  3. При беременности, со временем роста плода в утробе (на начальной стадии), так же может образоваться уплотнение, что можно объяснить недоразвитием брюшного пресса и излишним напряжением. Такие случаи не требуют лечения и проходят самостоятельно. Посетить врача необходимо, если шишка болит или нагнаивается.
  4. Нередко новообразование формируется после лапароскопии. Это вызвано проведением операции с использованием некачественных материалов. Со временем рана может нагнаиваться, может происходить присоединение бактериальных инфекций.

Сопутствующие симптомы

По фото и внешним симптомам сложно сказать, что могло поспособствовать формированию уплотнения.

В первую очередь после посещения врача он собирает сведения о сопутствующих симптомах, которые могут быть следующими:

  • при пупочной грыже: боль в области уплотнения, тошнота, боль в прямой кишке , запор;
  • при дивертикулите (выпячивании кишечника, схожем по внешнему виду с грыжей): болевой синдром, повышение температуры, диарея поочередно с запором, наличие кровяных примесей в каловых массах;
  • при доброкачественной опухоли: увеличение в размере новообразования, боль, зачастую, отсутствует, так же, как и другие неприятные симптомы;
  • при злокачественной опухоли: болевой синдром, эрозии, корки над новообразованием на эпидермисе, шелушение;
  • при кисте атероме: болевой синдром, воспаление на коже, стремительный рост;
  • при вздутии мочевого пузыря: дискомфорт при мочеиспускании;
  • при аневризме брюшной аорты: ноющая боль, иррадирующая в спинной отдел;
  • при дуодените: болевой синдром, головокружение, повышение сухости слизистых, общее недомогание, гипертония.

Диагностика новообразования

Если в области пупка прощупывается уплотнение неясной этиологии, врач может назначить следующие диагностические мероприятия по выяснению причины нароста:

  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенологическое исследование;
  • ангиографию;
  • колоноскопию;
  • эзофагогастродуоденоскопию;
  • ректороманоскопию.
Читайте также:  Побочные эффекты тиберал

Из лабораторных диагностических мероприятий назначают анализы мочи и крови, биохимию крови, биопсию с последующим гистологическим исследованием.

Нужно сразу обратиться к врачу, если присутствует сильный болевой синдром, из уплотнения выделяется гнойный экссудат.

Лечение

Каким будет лечение в том или ином случае, зависит от первопричины развития новообразования. Иногда можно обойтись медикаментозной терапией, которую назначают в соответствии с результатами проведенных анализов, инструментальных исследований.

Некоторые патологические состояния требуют только оперативного вмешательства. Например, это может быть грыжа, которую необходимо вправлять. Важное условие – не допустить развития осложнений, своевременно обратившись к врачу для диагностики состояния.

Если пупочную грыжу выявили у новорожденного, в комплексе с основным лечением требуется проведение массажа. Ребенка чаще кладут на живот. Многочисленные отзывы мамочек подтверждают, что прикладывание к новообразованию медной монеты помогло избавить малыша от такой патологии.

Часто причиной грыжи у новорожденных выступает плохое перевязывание пуповины либо скопление газов. В таком случае производят соответствующие манипуляции, которые помогут быстро устранить патологию и предотвратить осложнения.

Некоторые заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, требуют неотложного лечения в стационарных условиях. Случаются и смертельные исходы, особенно, если запустить развитие болезни. К таким патологиям относят воспалительный процесс в кишечнике, перитонит, аневризму брюшной аорты, дуоденит.

Профилактика

Предотвратить развитие уплотнений, вызванных заболеваниями органов брюшного отдела можно, соблюдая следующие рекомендации:

  • правильное питание с ограничением употребления жареной, жирной, пересоленой пищи, алкогольных и газированных напитков, фаст-фуда, консервации;
  • гигиена кожного покрова: ежедневное проведение водных процедур, применение щадящих моющих средств без агрессивных веществ в составе, использование мягкой мочалки;
  • режим труда и отдыха: ложиться в кровать и вставать утром необходимо в одни и те же часы; в течение рабочего дня рекомендуется делать кратковременные перерывы;
  • исключение стрессовых ситуаций и эмоциональной перегрузки.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Не нужно сразу паниковать при обнаружении уплотнения в области пупка. При своевременном обращении к врачу можно свести к минимуму неприятные последствия и повысить шансы на скорое выздоровление.

Источник: vendermatolog.com

Симптомом каких патологий может быть шишка в пупке

Небольшое образование в пупке или в зоне рядом с ним, похожее на шишку, — патология, требующая пристального внимания. Это может быть следствием хирургических вмешательств, воспалительных заболеваний и врожденных нарушений, если речь идет о новорожденном пациенте. Причин образования патологии много, и каждая из них обладает специфическими симптомами.

Причины образования шишки справа

В правой зоне живота находится почка, восходящая толстая кишка – в зоне правее пупка. Среди факторов, из-за которых образуется шишка у взрослого в пупке или чуть правее, выделяют:

  • Аппендицит. Редко проявляется внешними уплотнениями, однако случаи с формированием шишек в правой зоне встречаются. Аппендицит протекает с острой болью, температурой, тошнотой и рвотой, возможны нарушения стула.
  • Липома. Это доброкачественное образование – жировик, сформированный на фоне закупорки сальных желез. Безболезненное уплотнение в пупке встречается у женщин, мужчин и детей. Однако для полного избавления требуется несложная операция.
  • Атерома. Киста, достигающая 3 см в диаметре. Плотно прилегает к коже. Протекает как воспалительная реакция, на ощупь болезненная и горячая.
  • Фибросаркома. Злокачественная опухоль, в диаметре достигающая 1,5 см. Выглядит, как гладкий рубец, болезненный и подвижный. Возможно покрытие коркой и эрозиями.
  • Дивертикулит грыжевого типа. Образуется с накоплением кишечного содержимого. При дивертикулите петля кишечника увеличивается и выходит за границы. Причиной патологии считаются разные факторы: питание, гипотонус мышц, заражение паразитами. Воспаленный участок болезнен.

Большая часть новообразований, которые принимают форму шишек, требуют хирургического удаления.

Причины шишек, смещенных влево

В левой зоне находятся почечные ворота, кишечник, сальник, желудок и мочеточник. С этой стороны образование в пупке у женщин и мужчин чаще всего диагностируется по следующим причинам:

  • Кишечная непроходимость. Может проявляться неравномерным вздутием и узловатыми образованиями. Дополнительно присутствует рвота, метеоризм, длительная задержка стула.
  • Аневризма брюшной аорты. Выпячивание возникает в результате расширения стенок крупного сосуда. Чаще всего уплотнение наблюдается у мужчин из-за атеросклероза, гипертонии и инфекций.
  • Гидронефроз. Поражение почек, при котором моча скапливается в лоханках. Наблюдается при аденоме простаты, опухолях, мочекаменной болезни, а также при гинекологических нарушениях у женщин.

Новообразование может сформироваться у мужчин при острых инфекциях мочевыделительных путей, простатите, цистите и пиелонефрите.

Расположение шарика внутри пупка

Если шишка образовалась прямо в пупке, это указывает на развитие такой распространенной патологии, как пупочная грыжа. При ее защемлении у человека появляется острая боль, скованность. Также шишка может быть признаком свища пупочного кольца. Нередко возникает уплотнение в пупке после лапароскопии – в результате неправильного заживления прокола.

Среди других причин выделяют:

  • формирование кист;
  • вздутие тонкого кишечника;
  • метастазы, связанные с раком желудка или других органов, расположенных рядом.

Твердая шишка в пупке – опасность, которую необходимо исследовать. Полноценная диагностика поможет установить причины новообразования.

Формирование уплотнения снизу пупка

Если шишка появляется под пупком или в нижней части кольца, это указывает на следующие патологии:

  • разрыв стенок дивертикул;
  • защемление грыжевого мешочка;
  • выпячивание сигмовидной кишки;
  • опухоли;
  • кишечная непроходимость.

Спровоцировать грыжу и другие шишкообразные наросты могут длительные запоры и нарушения стула, характерные для СРК, воспаления кишечника, патологии нервов, отходящих от позвоночника.

Причины уплотнения у детей

Если шарик образовался в пупке у новорожденного, это признак грыжи. Выглядит она, как твердое уплотнение, сохраняющее свою форму при пальпации. Заподозрить развитие грыжи можно по капризности, частому шевелению ногами, отказам от еды. Маленький пациент страдает от колик и сильного вздутия. У мальчиков так часто проявляется паховая грыжа.

Диагностика сформированной шишки

Чтобы отличить шишку от грыжи и опухоли, нужно пройти полноценную диагностику, состоящую из инструментальных обследований и анализов. Начинают осмотр у доктора – специалист проводит пальпацию и ставит предварительный диагноз. На первичном осмотре высок шанс того, что врач идентифицирует грыжу и сразу же сможет назначить лечение.

Среди инструментальных методов выделяют: рентген, УЗИ для установления повреждений органов, КТ, рентген, ангиографию, колоноскопию при подозрении на патологии кишечника. Если врач считает, что есть проблемы с желудком, требуется ФГДС.

Из лабораторных анализов – биохимия крови, общее обследование крови и мочи, а также биопсия тканей опухоли. Другие анализы берут редко, только при расширенной картине патологии, если она связана с гормонами или другими сферами.

Диагностика – неотъемлемый этап, без которого невозможно подобрать адекватную схему терапии. Если игнорировать обследование и приступать к лечению в домашних условиях, можно ухудшить собственное состояние. Категорически запрещено лечить самостоятельно новорожденных.

Способы лечения

Лечение шишки в пупке во многом зависит от установленной причины. В некоторых случаях требуется медикаментозная терапия без хирургического вмешательства. В других, например, при ущемлении грыжи или кишечной непроходимости, необходима хирургическая помощь.

Читайте также:  В моче 25 лейкоцитов

Особого внимания требует пупочная грыжа, обнаруженная у новорожденных детей:

  • после вправления и проведения операции назначают лечебный массаж ребенку;
  • часто проводят антибактериальную терапию для предотвращения осложнений;
  • в стационаре терапию продолжают с применением медикаментов, пока малыш не будет стабилен.

При обнаружении у взрослых дивертикулита, аппендицита, острых кишечных патологий также требуется стационарное лечение. Особенно опасны такие состояния, как образование аневризмы брюшной аорты – в любой момент она может разорваться и привести к смерти человека.

Для предотвращения свищей и омфалита у новорожденных необходимо обрабатывать пупочную ранку фурацилином или зеленкой. А для устранения рисков грыжи важно следить за стулом малыша и предотвращать запоры.

В детском возрасте защемление грыжи, воспалительные и инфекционные поражения пупочной зоны особенно опасны. При отсутствии лечения они быстро переходят на переднюю брюшную стенку, вызывая воспаление органов и даже сепсис с перитонитом.

Источник: nogostop.ru

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Как появляется надпупочная грыжа у взрослых?

Среди грыж брюшной полости нередко диагностируются околопупочные или параумбиликальные грыжи. Такое выпячивание возникает ниже или выше пупка, почему его часто путают с пупочной грыжей. Это заболевание, в процессе которого органы брюшной полости выходят за свои анатомические пределы и выпирают в пространстве около пупка по серединной линии. Белая или серединная линия расположена горизонтально и она разделяет правые и левые брюшинные мышцы. У взрослых надпупочная грыжа выявляется гораздо реже, нежели у маленьких детей, она встречается в 5% случаев от всех грыж брюшной полости и связана с большими физическими нагрузками.
Спровоцировать появление выпячивания выше или ниже пупка у взрослых могут следующие внутренние и внешние факторы:

  • силовой спорт, бодибилдинг, прыжки с высоты;
  • хронические патологии органов ЖКТ или легких;
  • сбой обменных процессов, кахексия или, напротив, лишний вес;
  • плохое заживление рубцов после операции на животе.

У детей такое заболевание связано с нарушением формирования апоневроза, но проявиться оно может уже у взрослых после 40 лет, когда присоединяются другие заболевания ЖКТ, повышающие внутриутробное давление.

Признаки и диагностика околопупочной грыжи

Первым проявлением патологии будет появление выпячивая в форме шарика над пупком, которое незначительно выпирает над другими тканями и постепенно увеличивается. Грыжа без осложнений для взрослого безболезненна, и если есть лишний вес, заподозрить ее достаточно сложно. Сформировавшаяся грыжа хорошо пальпируется при ощупывании области выше пупка, но что характерно, пупочное кольцо находится в норме. Очень редко околопупочное выпячивание возникает вместе с пупочной грыжей.

Начальные признака заболевания размыты, боли отсутствуют, и поставить точный диагноз в случае нетипичной локализации может только врач.

Грыжа формируется постепенно, сначала появляется предбрюшинная липома, затем образуется грыжевой мешок, и высокое давление выпирает часть органа вместе с грыжевым мешком через расширенный участок передней брюшной стенки.

На последней стадии параумбиликальная грыжа у взрослых дает следующие симптомы:

  1. Видимый визуально небольшой шарик над пупком, хорошо пальпируется, можно прощупать наличие грыжевого мешка;
  2. При касании выпячивание безболезненно, может вправляться назад в брюшную полость или уходить самостоятельно, когда больной расслаблен и лежит на спине;
  3. Нередко можно наблюдать расхождение мышц белой линии;
  4. Постепенно присоединяются диспепсические нарушения: метеоризм, тошнота, тяжесть в животе после еды, запоры;
  5. Общее недомогание характерно для осложненной грыжи у взрослых, присутствуют симптомы интоксикации, нарушение стула, лихорадка и острые боли в месте выпячивания.

Тревожным сигналом выступает сильная боль вместе с тошнотой и рвотой, что свидетельствует о осложнении грыжи, и нужно немедленно вызвать врача. Причиной ущемления может стать сильное напряжение, поднятие тяжестей без поддерживающего бандажа, сильный кашель.

Взрослому планово назначается герниопластика после прохождения диагностики:

  1. Гастродуоденоскопия – исследование органов полости живота и выявление сопровождающих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями к одному из вариантов хирургического лечения;
  2. Рентгенография брюшной полости – показывает орган, расположен в грыжевом мешке;
  3. Ультразвуковая диагностика – выявляет содержимое грыжи, точное расположение, позволяет оценить состояние близлежащих структур.

Лечение

Грыжи белой линии устраняются только хирургически, но консервативная терапия назначается с целью поддержания состояния внутренних органов и самочувствия пациента до и после операции. Даже небольшое выпячивание требует удаления и ушивания грыжевых ворот, так как ущемление органа в грыжевом мешке может произойти в любой момент и срочная операция имеет больше рисков послеоперационных осложнений.

Стандартным вариантом лечения надпупочной грыжи является герниопластика.

Операция проводится с ушиванием дефекта собственными тканями пациента или имплантатом, но на сегодняшний день доказана низкая эффективность натяжной герниопластики (ушивания близлежащими тканями) и успешное выздоровление специалисты гарантируют после установки искусственной сетки.

Перед операцией по удалению надпупочной грыжи важно исключить инфекцию и воспалительный процесс, потому назначается биохимия крови и анализ мочи.

Этапы стандартной герниопластики при околопупочной грыже:

    1. Создание доступа к грыжевому мешку;
    2. Раскрытие грыжи и оценка степени поражения органа;
    3. Возвращение органа в брюшную полость;
    4. Ушивание расширенного участка белой линии и установка сетки;
    5. Наложение швов.

Герниопластика не самый удачный вариант оперирования в плане восстановления после лечения. Реабилитация продолжительная и ограничение физической нагрузки необходимо в течение года, как и соблюдение диеты, исключение стрессов. В случае лапароскопической операции этот срок уменьшается до нескольких недель.

Относительные противопоказания к операции

Операция не проводится в таких случаях:

  1. Период беременности – женщина носит бандаж, больше отдыхает, следит за питанием;
  2. Воспалительные заболевания – пациент предварительно лечится от сопутствующих заболеваний, после чего проводится операция;
  3. Маленькие дети – лечение ребенка зависит от его общего состояния и выбора родителей, врачи рекомендуют выждать до 5 лет, стараясь убрать грыжу консервативно, применяя массаж, гимнастику, следуя здоровому питанию.

Это относительные противопоказания, после устранения которых нужно обязательно провести хирургическое лечение.

Реабилитация

После герниопластики через неделю снимают швы, все это время нужно соблюдать щадящую диету, исключить заболевания, провоцирующие кашель или кишечные нарушения. Пациент должен регулярно носить поддерживающий бандаж во время прогулок или легкой работы по дому, требующей наклонов, поворотов и любого напряжения живота.

Когда организм восстановится, по разрешению врача можно приступать к укреплению мышц живота для профилактики повторного формирования грыжи белой линии.

Источник: progryzhu.ru