Состав препарата назонекс

Назонекс – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое (патентованное) название препарата – НАЗОНЕКС ®

МНН – мометазон (mometasone).

Лекарственная форма – спрей назальный дозированный.

Состав
1г спрея содержит:
Активное вещество: мометазона фуроат (микронизированный, в виде моногидрата) в эквиваленте мометазону фуроату безводному – 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия), глицерол, лимонной кислоты моногидрат, натрия хитрата дигидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), фенилэтанол, вода очищенная.

Описание
Суспензия белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.

Код АТХ: R01AD09

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.
Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на “поздние” реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую о|болочку носовой полости была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции.
Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика.
Мометазону свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%), и при назначении в виде ингаляции он практически не определяется в плазме крови, даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл. В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует; (Суспензия мометазона очень слабо всасывается в желудочно-кишечном тракте. То небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

Показания к применению

  • Сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2-летнего возраста.
  • Острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в том числе пожилого возраста) и подростков с 12 лет – в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками.
  • Профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за две- четыре недели до предполагаемого начала сезона пыления).
  • Полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).

    Противопоказания

  • Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата.
  • Присутствие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
  • Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости – до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления).
  • Детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах – до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита – до 12 лет, при полипозе – до 18 лет) – в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью
    НАЗОНЕКС ® следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача).

    Источник: medi.ru

    Назонекс

    Цены в интернет-аптеках:

    Назонекс – глюкокортикостероид для местного применения с противоаллергическим и противовоспалительным действием.

    Форма выпуска и состав

    Выпускают Назонекс в форме спрея назального дозированного 0,05 мг/1 доза: почти белая или белая суспензия (во флаконах полиэтиленовых с клапаном дозирующего действия по 10 или 18 г с колпачком предохранительным; 1 флакон в пачке картонной).

    В 1 дозе спрея содержится:

    • Действующее вещество: мометазона фуроат (микронизированный, в форме моногидрата) – 0,05 мг;
    • Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), лимонной кислоты моногидрат, вода очищенная, полисорбат 80, натрия цитрата дигидрат, глицерол, целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия (целлюлоза дисперсная).

    Показания к применению

    • Полипоз носа с нарушением обоняния и носового дыхания у взрослых (от 18 лет);
    • Сезонный аллергический ринит среднетяжелого и тяжелого течения у подростков от 12 лет и взрослых (для профилактики; рекомендуется применять за 14-28 дней до предполагаемого начала сезона пыления);
    • Острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у подростков в возрасте от 12 лет и старше;
    • Обострение хронического синусита или острый синусит у подростков в возрасте от 12 лет и взрослых, включая пациентов пожилого возраста (в качестве вспомогательного средства при антибактериальной терапии);
    • Сезонный и круглогодичный аллергический ринит у детей в возрасте от 2 лет, подростков и взрослых.

    Противопоказания

    • Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости – до момента заживления раны (так как глюкокортикостероиды оказывают ингибирующее действие на процессы заживления);
    • Детский и подростковый возраст (при сезонном и круглогодичном аллергическом рините – младше 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита – младше 12 лет, при полипозе – младше 18 лет), что обусловлено отсутствием соответствующих данных;
    • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

    Относительные (требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку существует вероятность развития осложнений):

    • Туберкулезная инфекция респираторного тракта (активная или латентная);
    • Нелеченная бактериальная, грибковая, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения допускается применять Назонекс при перечисленных инфекциях по назначению врача);
    • Нелеченная местная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

    При беременности и в течение периода грудного вскармливания использование Назонекса допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.

    Способ применения и дозировка

    Спрей применяют интраназально.

    Рекомендуемый режим дозирования:

    • Сезонный или круглогодичный аллергический ринит: профилактическая и терапевтическая доза для подростков в возрасте от 12 лет и взрослых (включая пациентов пожилого возраста) составляет 2 ингаляции (каждая по 0,05 мг) в каждую ноздрю 1 раз в день (суммарная доза – 0,2 мг в день). Допускается уменьшение дозы в два раза при достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии, либо ее увеличение в два раза при отсутствии уменьшения симптомов заболевания при использовании рекомендуемых доз (после уменьшения симптомов заболевания – дозировку рекомендуется снизить). Клинически начало действия Назонекса отмечается по прошествии 12 ч после первого приема. Дозировка для детей 2-11 лет составляет 1 ингаляцию в каждую ноздрю 1 раз в день (суммарная доза – 0,1 мг в день). Для использования спрея у детей младшего возраста требуется помощь взрослых;
    • Обострения хронического синусита или острого синусита (в качестве вспомогательной терапии): подростки в возрасте от 12 лет и взрослые – по 2 ингаляции в каждую ноздрю 2 раза в день (суммарная доза – 0,4 мг в день). Допускается увеличение дозы в два раза при отсутствии терапевтического эффекта (после уменьшения симптомов дозу следует уменьшить);
    • Острый риносинусит без признаков тяжелой бактериальной инфекции: подростки и взрослые – по 2 ингаляции в каждый носовой ход 2 раза в день (суммарная доза – 0,4 мг). Если симптомы заболевания ухудшаются в ходе терапии – рекомендуется проконсультироваться с врачом;
    • Полипоз носа: взрослые (включая пациентов пожилого возраста) от 18 лет – по 2 ингаляции в каждый носовой ход 2 раза в день (суммарная доза – 0,4 мг в день). Рекомендуется снизить кратность применения препарата до 1 раза в день после уменьшения симптомов заболевания.

    Рекомендации, относительно применения Назонекса:

    1. Ингаляция суспензии осуществляется посредством специальной дозирующей насадки, расположенной на флаконе. Перед первым использованием спрея следует провести калибровку: нажать 10 раз на дозирующее устройство до момента, пока не появятся брызги, свидетельствующие о готовности Назонекса к применению;
    2. Пациент должен наклонить голову и впрыснуть в каждую ноздрю препарат в соответствии с рекомендациями врачей;
    3. В случаях, когда препарат не использовался в течение 2 недель или более, следует дважды нажать на дозирующую насадку, пока не появятся брызги;
    4. Флакон перед каждым применением следует энергично встряхивать.

    Дозирующую насадку следует регулярно чистить, чтобы избежать ее неправильной работы. Рекомендации, относительно чистки дозирующей насадки:

    1. Снять защитный колпачок и наконечник для распыления, тщательно промыть в теплой воде и ополоснуть под проточной водой;
    2. Назальный аппликатор нельзя пытаться открыть посредством иглы или иного острого предмета, так как это может послужить повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу лекарственного средства;
    3. Колпачок и наконечник необходимо высушить в теплом месте и поместить обратно на флакон. Перед применением спрея после очистки колпачка с наконечником рекомендуется провести повторную калибровку: дважды нажать на дозирующую насадку.
    Читайте также:  Лактофильтрум это

    Побочные действия

    При применении Назонекса могут возникать следующие побочные эффекты:

    • Подростки и взрослые: изъязвление и раздражение слизистой оболочки носа, ощущение жжения в носу, фарингит, носовые кровотечения (явное кровотечение, а также выделения слизи, окрашенной кровью, или сгустков крови), головная боль;
    • Дети: чиханье, ощущение раздражения в носу, головная боль, носовые кровотечения.

    Редко отмечались реакции гиперчувствительности немедленного типа (к примеру, одышка, бронхоспазм); очень редко – нарушения обоняния и вкуса, ангионевротический отек, анафилаксия; крайне редко при интраназальном применении глюкокортикостероидов (ГКС) – повышение внутриглазного давления или перфорация носовой перегородки.

    Особые указания

    В случаях длительного применения Назонекса требуется проведение периодического осмотра слизистой оболочки носа врачом-отоларингологом. Лечение рекомендуется прекратить, если обнаруживается развитие локальной грибковой инфекции глотки и носа (требуется проведение специальной терапии). Отмена препарата требуется при раздражении слизистой оболочки глотки и носа, сохраняющихся на протяжении длительного периода.

    Признаки подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при длительной терапии Назонексом не наблюдались.

    Особое внимание следует уделять пациентам, получающим препарат после длительного лечения ГКС системного действия. Это связано с тем, что отмена ГКС у таких пациентов может послужить развитию недостаточности функции надпочечников, восстановление которой может длиться несколько месяцев. При появлении симптомов надпочечниковой недостаточности рекомендуется возобновить прием системных ГКС и принять иные необходимые меры.

    У некоторых пациентов при переходе от терапии ГКС системного действия к применению Назонекса могут возникать симптомы отмены ГКС для системного применения (к примеру, депрессия, чувство усталости, боли в мышцах и/или суставах), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа. В таких случаях пациентов следует специально убежать в целесообразность продолжения терапии лекарственным средством. Смена лечения также может помочь выявить ранее развившиеся аллергические заболевания (экзема и аллергический конъюнктивит), которые прежде маскировало применение ГКС системного действия.

    Следует учитывать, что у пациентов, получающих ГКС, иммунная реактивность потенциально снижена. В связи с этим, их следует предупреждать о повышенном риске инфицирования при контакте с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями (включая ветряную оспу и корь), а также о необходимости консультации с врачом, если такой контакт состоялся.

    В случаях появления признаков выраженной бактериальной инфекции (к примеру, припухлости в периорбитальной или орбитальной области, упорной и резкой зубной боли или боли с одной стороны лица, лихорадки) необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

    Атрофии слизистой оболочки носа после использования лекарственного средства в течение 1 года не отмечалось. Проводимые исследования биоптатов слизистой оболочки носа выявили, что мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины.

    Задержки роста у детей, получающих препарат в течение года в дозировке 0,1 мг в день при проведении плацебо-контролируемых клинических исследований, отмечено не было.

    Лекарственное взаимодействие

    Комбинированное лечение с лоратадином переносилось пациентами хорошо. При этом какое-либо влияние лекарственного средства на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови не отмечалось. Мометазона фуроат в этих исследованиях не был обнаружен в плазме крови (при чувствительности метода определения 50 пг/мл).

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °С, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

    Срок годности – 2 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Источник: medlib.net

    Назонекс

    Назонекс: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Nasonex

    Действующее вещество: мометазон (mometasone)

    Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Schering-Plough Labo, N.V.) (Бельгия)

    Актуализация описания и фото: 26.11.2018

    Цены в аптеках: от 448 руб.

    Назонекс – глюкокортикостероид (ГКС) для интраназального применения.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Назонекса – спрей назальный дозированный: суспензия почти белого или белого цвета [по 10 г (60 доз) в полиэтиленовых флаконах в комплекте с дозирующим устройством, в картонной пачке 1 флакон; по 18 г (120 доз) в комплекте с дозирующим устройством, в картонной пачке 1, 2 или 3 флакона).

    Состав 1 дозы спрея:

    • активное вещество: мометазона фуроат микронизированный (в форме моногидрата) – 50 мкг;
    • вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), глицерол, целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия), полисорбат 80, натрия цитрата дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, вода очищенная.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Мометазона фуроат – глюкокортикостероид для местного применения, который при использовании в дозах, не вызывающих системных эффектов, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

    Назонекс предупреждает краевое скопление нейтрофилов, благодаря чему уменьшается воспалительный экссудат и продукция лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, уменьшаются процессы инфильтрации и грануляции.

    Мометазон тормозит высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. Повышает продукцию липомодулина – ингибитора фосфолипазы А, в результате чего снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, как следствие, угнетается синтез продуктов ее метаболизма – простагландинов и циклических эндопероксидов. Эти свойства обуславливают способность Назонекса тормозить развитие аллергической реакции немедленного типа. Снижая образование субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), препарат уменьшает воспаление.

    В исследованиях с провокационными тестами, в которых антигены наносились на слизистую оболочку носовой полости, была установлена высокая противовоспалительная эффективность мометазона на ранней и поздней стадиях аллергической реакции. Этот эффект был подтвержден снижением (по сравнению с плацебо) активности эозинофилов и концентрации гистамина, уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества нейтрофилов, эозинофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

    Фармакокинетика

    Системная биодоступность мометазона фуроата при интраназальном применении не превышает 1% (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл).

    Из желудочно-кишечного тракта мометазон всасывается очень плохо. Небольшое количество препарата, которое может сюда попасть после введения в носовую полость, подвергается активному метаболизму при первом прохождении через печень и выводится с желчью и мочой.

    Показания к применению

    • сезонный и круглогодичный аллергический ринит у детей от 2 лет и взрослых;
    • профилактика (за 2–4 недели до начала сезона пыления) сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у подростков от 12 лет и взрослых;
    • острый риносинусит с легкой и умеренно выраженной симптоматикой без признаков наличия тяжелой бактериальной инфекции у подростков от 12 лет и взрослых;
    • полипоз носа с нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых;
    • острый синусит и обострение хронического синусита у подростков от 12 лет и взрослых (в том числе пожилого возраста) – в дополнение к антибиотикотерапии.

    Противопоказания

    • травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости или недавнее оперативное вмешательство – до заживления раны;
    • детский возраст до 2 лет – при лечении сезонного и круглогодичного аллергического ринита, до 12 лет – при остром синусите и обострении хронического синусита, до 18 лет – при полипозе;
    • наличие индивидуальной гиперчувствительности к любому компоненту в составе препарата.

    Согласно инструкции, Назонекс следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях: активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта, нелеченная местная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, нелеченная бактериальная, грибковая, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex, с вовлечением в процесс глаз.

    Инструкция по применению Назонекса: способ и дозировка

    Назонекс предназначен для интраназального применения.

    1 доза = 1 впрыскиванию и содержит 50 мкг мометазона.

    Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита:

    • подростки от 12 лет и взрослые, (в т. ч. пожилые люди): рекомендуемая лечебная и профилактическая доза – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки, после достижения необходимого терапевтического эффекта для поддерживающей терапии дозу можно уменьшить до 1 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Если же достичь уменьшения симптомов не удалось, можно увеличить суточную дозу до 4 вспрысков Назонекса в каждый носовой ход. После улучшения состояния дозу следует снизить;
    • дети 2–11 лет: рекомендуемая лечебная доза – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям младшего возраста при введении препарата требуется помощью взрослых.

    Начало действия Назонекса стандартно происходит через 12 ч после введения первой дозы.

    При остром синусите и обострении хронического синусита взрослым и подросткам от 12 лет Назонекс обычно назначают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Если улучшение состояния не происходит, возможно увеличение суточной дозы до 4 впрысков в каждую ноздрю 2 раза в сутки. После уменьшения выраженности симптоматики дозу следует снизить.

    Читайте также:  Билирубин общий повышен у ребенка что это значит

    Для лечения острого риносинусита (при условии отсутствия признаков тяжелой бактериальной инфекции) у подростков от 12 лет и взрослых требуется применение Назонекса по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Если состояние ухудшается, следует проконсультироваться с врачом.

    При полипозе взрослым, в том числе пациентам пожилого возраста, назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Как только выраженность симптомов заболевания уменьшится, рекомендуется снизить дозу до 2 впрысков в каждый носовой ход 1 раз в сутки.

    Правила использования Назонекса:

    1. Введение спрея осуществляется с помощью специальной дозирующей насадки на флаконе.
    2. Перед первым применением препарата требуется калибровка дозирующего устройства. Для этого необходимо 10 раз нажать на него, пока не появятся брызги спрея – это свидетельствует о готовности устройства к использованию.
    3. При введении препарата следует наклонять голову и впрыскивать спрей в каждую ноздрю в соответствии с рекомендациями врача.
    4. Если средство не использовалось более 14 дней, нужно дважды нажать на дозирующую насадку, пока не появятся брызги спрея.
    5. Перед каждым применением препарата следует хорошо встряхивать флакон.

    Чтобы избежать неправильной работы дозирующей насадки, ее необходимо регулярно чистить следующим образом:

    1. Снять сначала защитный колпачок, затем – наконечник для распыления.
    2. Промыть их в теплой воде и хорошо ополоснуть под проточной водой.
    3. Высушить в теплом месте.
    4. Прикрепить наконечник на флакон.
    5. Прикрутить защитный колпачок.

    При первом использовании Назонекса после чистки насадки нужно провести калибровку – 2 раза нажать на дозирующую насадку.

    Не следует предпринимать попытки открыть назальный аппликатор с помощью какого-либо острого предмета, это приведет к его повреждению и, как следствие, подаче неправильной дозы препарата.

    Побочные действия

    Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – от ≥ 1/100 до

    Источник: www.neboleem.net

    Назонекс

    Инструкция по применению:

    Цены в интернет-аптеках:

    Назонекс – препарат с противовоспалительным и противоаллергическим действием, применяемый при лечении ЛОР-заболеваний.

    Форма выпуска и состав

    Назонекс выпускают в форме спрея назального дозированного (0,050 мг/1 доза): суспензия белого или белого почти цвета (в полиэтиленовых флаконах по 10 г (60 доз), по 1 флакону в картонной пачке; либо по 18 г (120 доз), по 1-3 флакона в картонной пачке).

    В состав 1000 мг спрея входит:

    • Активное вещество: фуроат мометазона (в форме моногидрата, микронизированный) – 0,5 мг;
    • Вспомогательные компоненты: дисперсная целлюлоза (микрокристаллическая целлюлоза, обработанная кармеллозой натрия) – 20 мг; глицерол – 21 мг; моногидрат лимонной кислоты – 2 мг; дигидрат цитрата натрия – 2,8 мг; полисорбат 80 – 0,1 мг; хлорид бензалкония (в виде 50% раствора) – 0,2 мг; очищенная вода – 950 мг.

    Показания к применению

    • Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) у взрослых и детей от 2 лет (лечение);
    • Острый синусит либо обострение хронического у взрослых (включая пожилых больных) и детей от 12 лет (как вспомогательное терапевтическое средство при лечении антибиотическими препаратами);
    • Сезонный аллергический ринит (в среднетяжелом и тяжелом течении) у взрослых и детей от 12 лет (профилактика, рекомендуется проводить за 14-28 дней до предполагаемого начала сезона пыления);
    • Острый риносинусит с умеренно и легкими выраженными симптомами при отсутствии признаков тяжелой бактериальной инфекции у взрослых и детей от 12 лет;
    • Полипоз носа, сопровождаемый нарушением обоняния и носового дыхания у взрослых.

    Противопоказания

    • Травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости или недавно перенесенное оперативное вмешательство (препарат можно применять после заживления раны, что связано с влиянием Назонекса на процессы регенерации тканей);
    • Возраст до 2 лет (сезонный и круглогодичный аллергический ринит), до 12 лет (острой синусит или обострение хронического синусита) или до 18 лет (полипоз), что связано с недостаточностью данных о безопасности и эффективности применения Назонекса у этой возрастной группы больных;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Кормящим и беременным женщинам Назонекс можно назначать только после оценки соотношения польза/риск для здоровья матери и ребенка.

    Спрей следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

    • Туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта;
    • Нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция либо инфекции, вызванные простым герпесом (Herpes simplex) с поражением глаз (при перечисленных инфекциях как исключение Назонекс можно назначать по указанию врача);
    • Нелеченные местные инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

    Способ применения и дозировка

    Назонекс применяют интраназально. Режим дозирования определяется показаниями. При применении препарата у детей младшего возраста может потребоваться помощь взрослых.

    При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита рекомендуемая терапевтическая и профилактическая доза для взрослых и детей от 12 лет составляет 2 ингаляции (по 0,050 мг каждая) в каждую ноздрю, кратность применения – 1 раз в день (суммарная суточная доза – 0,2 мг). В случаях недостаточности терапевтического эффекта разовую дозу увеличивают до 4 ингаляций в каждую ноздрю. После улучшения, для проведения поддерживающего лечения возможно снижение средней терапевтической дозы в 2 раза. Детям 2-11 лет обычно назначают 1 раз в день по 1 ингаляции в каждую ноздрю. Как правило, начало действия Назонекса отмечается клинически уже через 12 часов с момента первого применения препарата.

    При проведении вспомогательной терапии острого синусита либо обострения хронического синусита взрослым (включая пожилых больных) и детям от 12 лет назначают 2 раза в день по 2 ингаляции в каждую ноздрю (суммарная доза – 0,4 мг в день). Если снижения выраженности симптомов достичь не удается, разовая доза может быть увеличена в 2 раза. После улучшения показано ее снижение.

    При лечении острого риносинусита, который не сопровождается признаками тяжелой бактериальной инфекции, взрослым назначают 2 раза в день по 2 ингаляции (суммарная доза – 0,4 мг в день). В случае ухудшения состояния рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Для лечения полипоза носа взрослым (включая пожилых больных) назначают 2 раза в день по 2 ингаляции (суммарная доза – 0,4 мг в день). После улучшения состояния кратность применения Назонекса уменьшают в 2 раза.

    Перед первым применением препарата необходимо провести калибровку, для чего нужно нажать на дозирующее устройство до 10 раз. Появление брызг свидетельствует о готовности к использованию. При перерывах в применении дольше 14 дней на дозирующую насадку нажимают несколько раз до появления брызг.

    Для проведения процедуры нужно наклонить голову и впрыснуть препарат согласно рекомендованной врачом дозе.

    Перед каждой процедурой флакон следует энергично встряхивать.

    Чтобы избежать неправильной работы дозирующей насадки, ее важно регулярно очищать, для чего сначала снимают защищающий насадку колпачок, затем наконечник для распыления. Наконечник тщательно промывают в теплой воде и ополаскивают под проточной водой.

    Открывать назальный аппликатор при помощи иглы или другого острого предмета не следует, поскольку это привести к повреждению аппликатора и неправильному дозированию препарата.

    Побочные действия

    В зависимости от возраста во время терапии могут развиваться следующие нарушения:

    • Взрослые и подростки: фарингит, головная боль, чувство жжения в носу, носовые кровотечения (явные кровотечения, а также выделения сгустков крови либо окрашенной кровью слизи), раздражение слизистой оболочки полости носа, изъязвление слизистой оболочки носа. Как правило, носовые кровотечения прекращаются самостоятельно и не носят тяжелый характер;
    • Дети: чиханье, носовые кровотечения, чувство раздражения в носу, головная боль.

    Независимо от возраста при применении Назонекса также могут развиваться:

    • Редко: реакции гиперчувствительности немедленного типа (в частности, одышка, бронхоспазм);
    • Очень редко: нарушения обоняния и вкуса, ангионевротический отек, анафилаксия; перфорация носовой перегородки или повышение внутриглазного давления.

    Особые указания

    При продолжительном применении Назонекса, необходимо периодически проходить осмотр слизистой оболочки носа у ЛОР-врача. При возникновении локальной грибковой инфекции глотки или носа рекомендуется прервать лечение и начать проведение специальной терапии. Длительно сохраняющееся раздражение слизистой оболочки полости глотки и носа является основанием для отмены лечения.

    При продолжительной терапии препаратом признаки подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдаются.

    Пациентам, переходящим на применение Назонекса после длительной терапии системными глюкокортикостероидами, требуется особое внимание. У таких больных отмена глюкокортикостероидов системного действия может привести к недостаточности функции надпочечников, для последующего восстановления которой может потребоваться несколько месяцев. При появлении признаков надпочечниковой недостаточности нужно возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие меры.

    Кроме того, при осуществлении такого перехода у некоторых больных могут развиваться симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (в частности, в виде мышечных и/или суставных болей, чувства усталости, депрессии), несмотря на снижение выраженности признаков, связанных с поражением слизистой оболочки носа. В таких случаях лечение Назонексом целесообразно продолжить. Иногда смена терапии может выявить ранее развившиеся аллергические болезни, такие как экзема и аллергический конъюнктивит, которые до этого маскировались терапией глюкокортикостероидами системного действия.

    Читайте также:  Онемение руки кисти

    Во время применения препарата существует повышенный риск инфицирования при контакте с больными инфекционными заболеваниями, включая ветряную оспу и корь. Если такой контакт произошел, нужно уведомить об этом врача.

    При развитии признаков выраженной бактериальной инфекции (например, в виде резкой и упорной боли с одной стороны лица, лихорадки, зубной боли, припухлости в периорбитальной или орбитальной области) необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение Назонекса с лоратадином пациентами обычно переносится хорошо. При этом какое-либо влияние препарата на концентрацию лоратадина отмечено не было.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре 2-25 °C.

    Срок годности – 2 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Источник: spravka03.net

    Назонекс

    Назонекс, синоним к данному названию – Мометазон, используется как местный препарат с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Препарат Назонекс останавливает высвобождение медиаторов воспаления, способен повышать выработку липомодулина, который в свою очередь является ингибитором фосфолипазы А.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Назонекс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Назонекс можно прочитать в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    Клинико-фармакологическая группа: ГКС для интраназального применения.

    • Дозированный спрей Назонекс Синус. Полиэтиленовые флаконы 10 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 60 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.
    • Дозированный спрей Назонекс. Полиэтиленовые флаконы 18 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 140 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.

    В состав одной дозы спрея входят 50 мкг безводного мометазона фуроата и вспомогательные компоненты: дисперсная целлюлоза (натрия карбоксиметилцеллюлоза и МКЦ), глицерин, лимонная кислота, полисорбат-80, натрия цитрата дигидрат, раствор бензалкония хлорида, очищенная вода.

    Для чего применяется Назонекс?

    Сразу следует заметить, что спрей Назонекс назначается врачом и применяется только в следующих случаях (согласно действующей инструкции):

    • при синуситах (острого или хронического характера на фоне обострения) в составе комплексной терапии – используют с 12 лет.
    • для лечения аллергического ринита (острого, сезонного или круглогодичного происхождения) – применяют с 2 лет.
    • во время лечения аденоидных вегетаций (препарат снимает отечность, воспаление и устраняет реактивные аллергические реакции у детей) – с 2 лет.
    • для профилактики возникновения симптомов сезонных аллергических ринитов (за 20 дней до предполагаемого обострения, когда появляется опасная пыльца) – с 12 лет.
    • при наличии полипов или других образований на слизистой носовых путей, если у пациента нарушено дыхание – с 18 лет.

    Фармакологическое действие

    Действующим веществом препарата Назонекс является мометазон. Это вещество относится к группе сильнодействующих синтетических глюкокортикостероидов и может применяться как противовоспалительное, сосудосуживающее, противоаллергическое и противозудное лекарственное средство.

    Это позволяет использовать Назонекс для лечения аллергии, а также затяжных воспалительных процессов в околоносовых пазухах, и в качестве лекарственного средства при назальных полипах.

    Наиболее часто Назонекс спрей рекомендуют при аллергии. Местное применение данного препарата помогает получить заметный эффект без возникновения системных реакций. При этом спрей одинаково эффективен на всех стадиях аллергической реакции, как ранних, так и поздних.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению Назонекс предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса. Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

    Правила использования спрея:

    1. Первую дозу препарата следует выпустить в воздух, нажимая насадку до появления брызг лекарства.
    2. Препарат впрыскивают в носовой ход, слегка наклонив голову в противоположную сторону.
    3. Повторить тоже самое со вторым носовым ходом, после чего плотно закрыть флакон с лекарством.
    4. Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

    Важно следить за чистотой распыляющей насадки, в противном случае пациент не получит правильную дозу лекарства. После каждого применения лекарственного средства насадку следует хорошо промывать под проточной водой, высушить его и прикрепить обратно на флакон, закрыв защитным колпачком, чтобы избежать попадания пыли.

    Средняя дозировка зависит от типа заболевания:

    1. Острый синусит, обострение хронического синусита (вспомогательная терапия): детям от 12 лет и взрослым, включая пожилых пациентов, назначают 2 раза в день по 2 ингаляции в каждую ноздрю (суммарно – 0,4 мг в день). Если не удается достичь уменьшения выраженности симптомов, разовую дозу можно увеличить в 2 раза. После улучшения состояния ее понижают до терапевтической.
    2. Острый риносинусит без признаков тяжелой бактериальной инфекции: взрослым назначают по 2 ингаляции 2 раза в день (суммарно – 0,4 мг в день). Если улучшение не отмечается, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения Назонекса.
    3. Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата. Взрослые и подростки с 12 лет – рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза – 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза – 100 мкг). Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза – 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
    4. Полипоз носа: взрослым, включая пожилых пациентов, назначают по 2 ингаляции 2 раза в день (суммарно – 0,4 мг в день). После улучшения состояния частоту применения спрея уменьшают в 2 раза.

    Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

    Противопоказания

    Нельзя использовать препарат в таких случаях:

    1. Беременность и лактация.
    2. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
    3. Возраст до 2 лет (сезонный и круглогодичный аллергический ринит), до 12 лет (острой синусит или обострение хронического синусита) или до 18 лет (полипоз), что связано с недостаточностью данных о безопасности и эффективности применения Назонекса у этой возрастной группы больных.
    4. Травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости или недавно перенесенное оперативное вмешательство (препарат можно применять после заживления раны, что связано с влиянием Назонекса на процессы регенерации тканей).

    Спрей следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

    1. Нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция либо инфекции, вызванные простым герпесом (Herpes simplex) с поражением глаз (при перечисленных инфекциях как исключение Назонекс можно назначать по указанию врача).
    2. Нелеченные местные инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
    3. Туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта.

    Побочные действия

    При лечении сезонного и круглогодичного аллергических ринитов наблюдались следующие побочные эффекты:

    • У взрослых – носовые кровотечения, фарингит, ощущения жжения в носу, раздражение слизистой оболочки полости носа.
    • У детей – носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения слизистой носа, чихание.

    Во время лечения в качестве вспомогательного средства обострений хронических синуситов у взрослых и подростков наблюдались: головная боль, фарингит, ощущения раздражения слизистой носа, ощущение жжения в носу. Редко возникали незначительно выраженные самостоятельно проходящие носовые кровотечения.

    Крайне редко при лечении Назонексом наблюдались прободение носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

    Беременность и лактация

    Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения препарата Назонекс при беременности не проводилось.
    Как и другие ГКС для интраназального применения, Назонекс следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.

    Младенцев, матери которых при беременности получали ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

    Аналоги спрея Назонекс

    Структурных аналогов на замену дешевле Назонекс не имеет, однако в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые будут по своему терапевтическому действию схожими с данным средством. К ним относятся:

    • Лоратадин таблетки;
    • Супрастин таблетки;
    • Тавегил таблетки;
    • Кромоглин;
    • Прималан;
    • Фармазолин назальные капли (используются для снятия отека слизистой оболочки носовой полоси).

    Перед заменой рекомендованного средства одним из перечисленных аналогов следует обязательно проконсультироваться с врачом относительно возрастных ограничений, продолжительности лечения и суточной дозы препарата.

    Средняя цена НАЗОНЕКС в аптеках (Москва) 430 рублей.

    Источник: instrukciya-po-primeneniyu.com