Сирдалуд для чего применяется

Сирдалуд

Сирдалуд – это препарат, принадлежащий к группе миорелаксантов центрального действия. Основным показанием Сирдалуда являются мышечные спазмы различной этиологии. Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул с модифицированным высвобождением. Его активным веществом является тизанидин.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Cирдалуд, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Cирдалуд можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: Миорелаксант центрального действия.

  • 1 таблетка содержит 2 мг или 4 мг тизанидина в форме гидрохлорида (активное вещество), а также неактивные ингредиенты: двуокись кремния коллоидная безводная, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная.

В упаковке 30 таблеток по 2 и 4 мг, в самом блистере содержится 10 таблеток, а в упаковке 3 блистера.

Для чего применяется Cирдалуд?

Средство используется при болях из-за спазма мышц, которые проявляются при болезнях позвоночника, в частности, остеохондроза поясничного, шейного и грудного отдела. Лекарство показано после хирургических операций, оно применяется при различных заболеваниях в области неврологии.

  1. Болезненный мышечный спазм, обусловленный функциональными и статическими заболеваниями позвоночника (поясничный и шейный синдромы), хирургическим вмешательством (например, по поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвонкового диска);
  2. Спазмы скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при дегенеративных заболеваниях спинного мозга, хронической миелопатии, рассеянном склерозе, последствиях детского церебрального паралича и нарушений мозгового кровообращения.

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия.

  1. Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Он снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу произвольных сокращений скелетных мышц.
  2. Тизанидин — релаксант скелетной мускулатуры центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфаг- рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к К-метил-О-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Сирдалуд, инструкция по применению сообщает что принимается данный препарат внутрь, доза определяется исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Для минимизации риска проявления побочных эффектов начать следует с дозы – 1 таблетка (2 мг) или полтаблетки (4 мг) 3 раза в сутки.

  • При болезненном мышечном спазме обычно назначают по 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг (предпочтительно перед сном из-за возможного усиления сонливости).
  • Спастичность скелетных мышц вследствие неврологических заболеваний: начальная доза – не более 6 мг в сутки в три приема, затем дозу постепенно увеличивают на 2–4 мг каждые 3–7 дней. Оптимальный терапевтический эффект отмечался при суточной дозе 12–24 мг в 3–4 приема через одинаковые промежутки времени. Максимальная доза – 36 мг в сутки.

Опыт применения препарата Сирдалуд у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Применение препарата Сирдалуд у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано. У пациентов с умеренно выраженным нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут.

Противопоказания

Согласно инструкции, Сирдалуд и аналоги препарата на основе тизанидина противопоказаны при:

  • гиперчувствительности к тизанидину или любому другому компоненту препарата;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • тяжелых нарушениях функции печени;
  • одновременном приеме сильных ингибиторов цитохрома Р450 1А2 (Ципрофлоксацина, Флувоксамина и прочих препаратов данной группы).

В инструкции к Сирдалуду указано, что препарат следует с осторожностью назначать пациентам старше 65 лет, а также больным с нарушениями функции почек или умеренными нарушениями функции печени.

Побочные действия

При применении препарата в небольшой дозировке возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Нарушения пищеварительной системы (тошнота, расстройства стула, нарушение активности печеночных ферментов).
  • Нарушения нервной системы (сонливость, головокружение, общая слабость);
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (понижение артериального давления);
  • Нарушения пищеварительной системы (сухость во рту).

При приеме препарата в более высокой дозировке:

  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (понижение артериального давления, нарушения сердечного ритма);
  • Нарушения нервной системы (различные нарушения сна, галлюцинации, мышечная слабость);
  • Нарушения пищеварительной системы (острое воспаление печени).

Все перечисленные симптомы проявляются довольно редко. Их появление не служит достаточно веской причиной для отмены препарата.

Беременность и лактация

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Сирдалуд не следует применять в период лактации (грудного вскармливания), т.к. нет данных о проникновении тизанидина в грудное молоко.

Средняя цена СИРДАЛУД в аптеках (Москва) 215 рублей.

Аналоги

Сирдалуд имеет аналоги, которые схожи по своим фармакологическим свойствам и воздействию на организм пациента. Аналоги препарата:

  • Тизалуд;
  • Тизанидин;
  • Тизанил;
  • Тизанидина гидрохлорид;
  • Мидокалм.

Данные лекарственные препараты назначаются при болезненном мышечном спазме, после хирургического вмешательства по поводу грыжи и межпозвоночных дисков, при спастичности скелетных мышц, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях спинного мозга, церебральном параличе.

Источник: p-87.ru

Сирдалуд – инструкция по применению, показания и противопоказания, цена, аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

О препарате

Лекарственное средство Сирдалуд влияет на тонус скелетной мускулатуры, проявляет умеренное обезболивающее действие. Препарат относится к группе миорелаксантов. Активный компонент препарата – вещество тизанидин.

Сфера применения

Cпастические нарушения спинального и церебрального генеза, в острой или в хронической форме. Препарат снижает проявления спазмов и клонических судорог.

Фармакологическое действие

Активное вещество при пероральном приёме всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация тизанидина в плазме отмечается через час после приёма препарата. Выводится вместе с мочой.

Принятие пищи одновременно с таблетками препарата не влияет на фармакокинетические процессы и на абсорбцию.

Показания к применению

1. Спастичность скелетной мускулатуры, обусловленная неврологическими нарушениями:

  • церебральный паралич,
  • дегенеративные нарушения спинного мозга,
  • рассеянный склероз,
  • нарушения кровообращения мозга,
  • миелопатия.

2. Функциональные болезни позвоночного столба.

3. Послеоперационный период – восстановление после оперативных вмешательств, например, после операции по устранению межпозвоночной грыжи.

Инструкция по применению таблеток

2. Дозировка для пациентов пожилого возраста.
Дозировка для пожилых лиц корректируется. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Чаще всего дозировку снижают, потому что у пожилых людей замедлен почечный клиренс (скорость почечной экскреции различных веществ из крови). Большая дозировка вызовет накопление в крови метаболитов, развитие передозировки, появление побочных реакций.

3. Почечная недостаточность.
При почечной недостаточности средняя дозировка – по 2 мг три раза в день. В зависимости от дальнейшей клинической картины и от переносимости препарата, дозировку и кратность приёма корректируют.

Побочные действия

При приёме терапевтически оправданных дозировок Сирдалуда, побочные эффекты практически никогда не развиваются.

Крайне редко встречаются:

  • тошнота,
  • нарушения пищеварения.

Несколько чаще проявляются:

  • гипотензия,
  • сонливость,
  • слабость,
  • сухость во рту.

При назначении повышенных дозировок препарата (для снятия сильного спазма), побочные явления могут проявляться чаще, однако это не является поводом для отмены препарата.
В таких случаях часто встречаются такие побочные эффекты как:

  • гипотензия и брадикардия;
  • редко – бессонница, слабость, нарушение сна;
  • крайне редко – острый гепатит.
Читайте также:  Повышены соэ лейкоциты в норме

Противопоказания

  • Тяжёлые нарушения почечных и печёночных функций.
  • Сверхреакция на тизанидин.
  • Комбинация тизанидина с Флувоксамином.

При беременности

Препарат попадает в грудное молоко, поэтому для кормящих женщин препарат также не рекомендован к назначению.

При остеохондрозе

Боли в спине, которые являются фактором снижения качества жизни, возникают из-за патологий позвоночного столба. Одной из главных причин возникновения боли в спине является остеохондроз, при котором происходит дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника.

Чтобы купировать боли при остеохондрозе, связанные с повышением тонуса мышц, применяют миорелаксант Сирдалуд, по 2 – 4 мг несколько раз в сутки. Механизм действия препарата значительно отличается от механизма действия остальных миорелаксантов. Препарат применяется тогда, когда другие средства, снижающие тонус мышц, не оказывают должного эффекта. Большое преимущество препарата заключается в том, что при снижении мышечного тонуса, он не влияет на мышечную силу.

Детям

Назначение Сирдалуда детям не рекомендуется, потому что клинические исследования безопасности применения препарата у данной возрастной группы не проводились.

Сирдалуд и Мидокалм

Мидокалм появился на фармацевтическом рынке раньше, чем Сирдалуд. Оба этих препарата являются аналогами, но имеют разные действующие вещества. Действие Мидокалма лучше изучено. Он как миорелаксант имеет более широкий спектр применения. Зато Сирдалуд в терапевтических дозировках проявляет меньше побочных действий.

Лекарство и алкоголь

Взаимодействие

1. Нельзя сочетать с Флувоксамином.

2. Большая осторожность требуется в случае комбинации Сирдалуда с:

  • Мексилетином,
  • Амиодароном,
  • Пропафеноном,
  • Пефлоксацином,
  • Норфлоксацином,
  • Эноксацином,
  • Циметидином,
  • Тиклопидином,
  • Ципрофлоксацином,
  • Рофекоксибом,
  • с оральными гормональными контрацептивами.

3. В комбинации с диуретиками и/или гипотензивными средствами, препарат может вызвать брадикардию и усилить артериальную гипотензию.

Передозировка

Явления передозировки препаратом уже встречались в клинической практике.

Симптоматика передозировки:

  • нарушение дыхания,
  • рвота,
  • сонливость,
  • артериальная гипотензия,
  • беспокойство,
  • миоз,
  • головокружение.

При лечении передозировки эффективным средством является форсированный диурез.

Форма выпуска – таблетки

Таблетки по 2 и 4 мг, в блистере содержится 30 таблеток.

Состав

Активное вещество препарата – тизанидин.

Дополнительные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • стеариновая кислота,
  • безводная лактоза,
  • коллоидный диоксид кремния.

Дополнительные сведения

В клинической практике описаны случаи нарушения печёночной функции, которые были связаны с приёмом препарата. Поэтому во время лечения рекомендовано периодически проводить контроль печёночных показателей. Если во время терапии появляются такие симптомы как потеря аппетита и беспричинная тошнота, то контроль печёночных показателей проводят чаще, потому что эти признаки могут указывать на ухудшение печёночной функции.

Если пациент отмечает сонливость при употреблении препарата, значит, ему следует воздержаться от вождения автотранспорта.

Аналоги

  • Тизанидин.
  • Тизанидина гидрохлорид.
  • Тизанил.
  • Тизалуд.

Таблетки Сирдалуд 2 мг, 30 штук в упаковке – 8 – 10 долларов.

Отзывы

Галина, 25 лет.
Сирдалуд я принимала два года назад, когда лечилась у невропатолога. Тогда, помню, он мне хорошо помог. Я пила его почти два месяца.

Лиза, 34 года.
У меня шея каждый день болит, это всё от остеохондроза и от офисной работы. Болит так, что сложно найти нормальное положение тела для сна, так и верчусь в постели по полночи. Когда мне врач порекомендовал пройти курс лечения Сирдалудом, я совсем была измучена болью в шее и плечах. А вот сейчас, спустя месяц, я чувствую некоторое облегчение.

Иван, 30 лет.
У дедушки (ему 75 лет) начались проблемы с кровообращением, и это помимо его застарелого радикулита. Ему назначили средства для улучшения кровообращения и миорелаксанты. После курса Сирдалуда он себя лучше почувствовал, однозначно.

Ира, 28 лет.
Мне недавно удаляли грыжу, и уже после операции, назначили Сирдалуд. Врач сказал, что благодаря этому средству уменьшится боль и смогут расслабиться мышцы. Так и произошло, так что препарат эффективный.

Источник: www.tiensmed.ru

Сирдалуд инструкция по применению: от чего помогает

Сирдалуд инструкция по применению подробно расскажет о составе и свойствах этого широко известного миорелаксанта, каким образом он воздействует на центральную нервную систему и как правильно его принимать, чтобы снизить тонус скелетной мускулатуры, устранить спазм, купировать приступ с клоническими судорогами, увеличить подвижность пораженных мышц.

Фармакологические свойства препарата

Анатомо-терапевтическо-химический классификатор относит Сирдалуд к группе медикаментов, чей миорелаксирующий эффект базируется на присутствии в составе Тизанидина. Это лекарственное средство, влияющее на нервно-мышечную передачу и расслабляющее спазмированные мышцы по центральным механизмам. В отличие от периферических миорелаксантов, воздействующих непосредственно на холинорецепторы ткани, Тизанидин влияет на всю мышечную систему. Установлена также способность препарата оказывать небольшое обезболивающее действие.

Лечебный эффект Сирдалуд основан на следующих механизмах:

    модификация возбудимости спинальных нейронных сетей и нейронов на сегментарном уровне; стимуляция альфа2 адренорецепторов, стабилизирующих пресинаптическую мембрану; влияние на восходящие проводящие пути спинного мозга, блокирование его проводниковой функции; угнетение процесса высвобождения из интернейронов, содержащихся только в ЦНС, нейромедиаторов из класса возбуждающие аминокислоты; снижение активности симпатической нервной системы; подавление повышенных спинномозговых рефлексов полисинаптического характера.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Сирдалуд – транснациональная (со штаб-квартирой в Швейцарии) фармацевтическая компания Novartis Pharma. Производит медикамент турецкое или испанское подразделение корпорации. Эта компания изготавливает миорелаксант на основе Тизанидина в твердой строго дозированной лекарственной форме, предназначающейся для внутреннего приема (через рот). Это таблетки и капсулы, содержащие дополнительные ингредиенты, обеспечивающие модифицированное (постепенное и систематическое) высвобождение активного соединения.

Кроме набора вспомогательных элементов, формы препарата отличаются также дозировкой Тизанидина (в лекарстве он присутствует в виде соли соляной кислоты – гидрохлорида, в количестве, соответствующем чистому веществу). Выпускаются медикаменты под разными торговыми наименованиями.

Инструкция подробно описывает внешний вид и состав лекарственного средства:

    Сирдалуд 2 либо 4 мг – белые плоские таблетки, круглой формы, имеющие скошенные края, разделительную риску и маркированные буквами «OZ» (таблетки высокой дозировки – две риски, разделяющие на 4 части и гравировку «RL»). Упакованы в 10-ти ячейковые блистеры, а затем в индивидуальные пачки из картона (по 3 упаковки). Содержат наполнители МКЦ, лактозу, коллоидный диоксид кремния и стабилизатор консистенции стеариновую кислоту. Сирдалуд МР 6 мг – твердые белые капсулы емкостью №2, покрытые желатиновой оболочкой. Имеют маркировку латинского названия лекарства: «Sirdalud» и дозировки: «6 mg». Выпускаются по 10, 20 либо 30 шт. Контроль высвобождения обеспечивает шеллак, сгущается смесь этилцеллюлозой. Композиция также включает тальк, сахар и красители.

Как действует Сирдалуд

От чего помогает Сирдалуд – лекарство может использоваться для купирования спастического приступа и устранения стойкого спазма, возникающего в качестве защитного механизма после полученной травмы или являющегося следствием различного рода нарушений.

Результатом воздействия Сирдалуд становится:

    обеспечение нормального функционирования мышечных волокон; улучшение двигательной функции, возможность четко управлять конечностями, регулировать скорость и силу мышечного сокращения; устранение болевого синдрома в пояснице, боли, возникающей в мышцах, другой симптоматики спастического характера; восстановление кровоснабжения в скованных тканях, предупреждение поражения стволов нервных клеток, ускорение процесса выздоровления и восстановления пораженных участков; профилактика повторения клонического судорожного приступа и формирования эпилептического очага; снижение уровня высокого тонуса, расслабление поперечнополосатой мускулатуры без выключения естественного дыхания, негативного воздействия на сердце, сосудистую систему, подавления тонической импульсации, что позволяет воздействовать исключительно на болевую область, сохраняя при этом мышечную силу, необходимую для передвижения, поддержания осанки, выбранной позы и ведения полноценного активного образа жизни.

Инструкция приводит основные (клинически значимые) фармакокинетические параметры лекарства:

    Всасывание: при пероральном приеме быстро и фактически полностью поглощается, абсорбируется в пищеварительном канале. Ввиду высокой степени метаболизма в печени (эффект первого прохождения) биологическая доступность не превышает 34%. Прием пищи на скорость и полноту всасывания существенно не влияет. Распределение: в системном кровотоке Тизанидин циркулирует в свободном виде, с белками плазмы связывается лишь 30% поступившей дозы. Пик концентрации в крови фиксируется через 1 ч после принятия таблетки. Метаболизм: около 95% препарата под действием печеночных ферментов биотрансформируется. Продукты преобразования активностью не обладают. Экскреция: уходит из организма преимущественно с мочой (около 70%), в малой части (4,5%) – в неизмененной форме. Концентрация действующего компонента в системе кровотока снижается на 50% через 2-4 ч после принятия лекарства. Объем распределения и средние показатели периода полувыведения зависят от возраста и работоспособности почек – у пациентов с почечной дисфункцией стандартные значения пиковой плазменной концентрации увеличиваются вдвое, а период полувыведения доходит до 14 ч. Нарушения в работе печени также повышают биодоступность и системное воздействие активного соединения.
Читайте также:  Анаферон для детей сироп

Показания к приему

Применяться Сирдалуд может как препарат монотерапии или как дополнение к другим способам лечения.

По указанию производителя показанием к применению являются спастические состояния и различные болевые синдромы, связанные с непроизвольным сокращением одной или группы мышц, такие как:

    рассеянный склероз; различные виды миелопатии хронического течения; спинномозговые патологии, вызывающие дегенеративные изменения, остеохондроз позвоночных дисков, спинальные травмы; последствия ДЦП, нарушений кровоснабжения мозга, инсульта; после хирургической операции ( эндопротезирования тазобедренного сустава , грыжи позвоночника ).

Инструкция по применению

Список состояний, от чего помогают таблетки и капсулы, аналогичен. Подбор оптимальной формы, дозировки и схемы лечения должен осуществлять врач индивидуально. Лечение следует начинать с минимальных доз. Выявив реакцию организма и убедившись в нормальной переносимости лекарства, дозировку понемногу повышают (начинать рекомендуется с повышения разовой суточной дозы, и только потом увеличивать кратность приема). Заканчивают терапию также постепенно.

Общие для всех пациентов правила и рекомендации приводит официальная инструкция по применению:

    Сирдалуд МР – стартовая суточная доза 6 мг, каждые 3-7 дн. допустимо прибавлять по 1 капсуле. Предельная суточная доза – 4 таблетки. Сирдалуд – начальная доза по 2 мг 3 раза в течение суток, при сильных болях – по 4 мг, допустим 4-х разовый прием. Прибавлять по 2-4 мг, выдерживая интервал 3-7 дн., верхний предел – 36 мг.

Инструкция запрещает прием Сирдалуд при наличии:

    индивидуальной непереносимости составляющих медикамента; тяжелых нарушений в деятельности печени; недостатка фермента лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы; детского или подросткового возраста – 0-18 лет; беременности или ее планирования (при приеме доз от 3 мг/кг в сутки для женщин и от 10 мг/кг для мужчин); грудного вскармливания (ввиду отсутствия необходимых исследований, подтверждающих безопасность такой терапии).

Побочные эффекты

Применение Сирдалуд может сопровождаться различными нежелательными проявлениями. Особенно риск возрастает при приеме высоких доз и продолжительном лечении. Производитель утверждает, что наблюдаемые симптомы не являются достаточно тяжелыми, чтобы стать причиной отмены терапии.

Инструкция предупреждает о возможности появления таких побочных эффектов:

    пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, расстройство желудка или кишечного канала; проблемы со сном (бессонница или наоборот, сильная сонливость днем), вертиго, помрачение сознания, нарушение восприятия, в т.ч. зрительного; общая слабость, постоянная усталость, потеря мышечной силы; замедление пульса, снижение артериального давления вплоть до острой сосудистой недостаточности; местные иммунные реакции, в т.ч. различного вида высыпания, покраснение кожного покрова, зуд, воспалительная реакция кожи, крапивная лихорадка, аллергия анафилактического типа, отек Квинке; воспаление печеночной ткани (гепатит), повышение активности ферментов и уровня аминотрансфераз, неспособность печени выполнять свои функции; психопатологическое расстройство, синдром отмены.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки не продают Сирдалуд без рецепта врача . При правильном хранении миорелаксант не теряет своих свойств в течение 3-х лет. Условия хранения: запечатанный блистер, температура до 25 (для таблеток), 30 градусов (для капсул).

Средняя стоимость упаковки 30 шт. составляет:

    Сирдалуд 2 мг – 225 руб., 4 мг – 325 руб.; Сирдалуд МР – 530 руб.

Ближайшими аналогами Сирдалуд в таблетках являются:

    Тизанидин ; Тизанидин-Тева; Тизалуд; Тизанил.

Сходными свойствами обладают лекарства, содержащие Толперизон и Баклофен , это препараты марок:

Источник: proartrit.ru

СИРДАЛУД

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Действующим веществом Сирдалуда является тизанидин. Тизанидин – миорелаксант центрального действия, оказывающий влияние на скелетную мускулатуру. Главным местом приложения механизма действия Сирдалуда является пресинаптические α2 –рецепторы спинного мозга. В результате действия тизанидина происходит стимуляция пресинаптических α2 –рецепторов с дальнейшим ингибированием продукции аминокислот с возбуждающим эффектом, которые стимулируют NMDA-рецепторы (рецепторы к N-метил-D-аспартату). Благодаря этому происходит подавление на уровне промежуточных спинномозговых нейронов передачи возбуждения полисинаптическим путем. Так как этот путь передачи возбуждения является главным в этиологии повышенного мышечного тонуса, то при действии Сирдалуда он снижается.

Тизанидин обладает так же умеренным центральным обезболивающим эффектом. Препарат используется при хронических и острых спастических заболеваниях церебрального и спинального генеза. Сирдалуд уменьшает клонические судороги и спазмы, а так же увеличивает силу сокращений произвольного характера скелетных мышц.

Тизанидин всасывается почти полностью и быстро. Сmax в плазме крови наблюдается приблизительно через 60 минут после приема Сирдалуда. Среднее значение биодоступности в связи с выраженным метаболизмом и первичным прохождением через печень составляет примерно 34%.
При внутривенном введении препарата в период равновесного состояния средний показатель объема распределения составляет 2,6 л/кг массы тела. 30% действующего вещества связываются плазменными белками. Линейный характер фармакокинетики тизанидина наблюдается в диапазоне доз от 4 мг до 20 мг. Учитывая очень небольшую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических данных (AUC и максимальная плазменная концентрация) удается прогнозировать концентрацию действующего вещества в плазме крови у больных, которые принимают Сирдалуд внутрь. Половая принадлежность не изменяет фармакокинетику тизанидина.
Метаболиты препарата неактивны. Метаболизм преимущественно происходит в печени. Период полувыведения в среднем составляет 2-4 часа. Элиминация – почками (примерно 70% от введенной дозы) в виде метаболитов. Незначительная часть тизанидина выводится в неизменном виде (2,7%).

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 25 мл/мин наблюдается повышение в 2 раза показателя средней максимальной концентрации в плазме крови (по сравнению со здоровыми волонтерами).

Так же происходит удлинение конечного периода полувыведения до 14 часов, из-за чего AUC увеличивается в 6 раз (в среднем).

Не оказывает влияния на фармакокинетику тизанидина прием пищи одновременно с приемом препарата. Однако при этом наблюдается повышение максимальной концентрации в плазме крови тизанидина. Считается, что такое повышение не имеет клинического значения. Прием пищи не оказывает влияния и на AUC (абсорбцию).

Показания к применению

Спазм скелетной мускулатуры, обусловленный неврологической патологией (рассеянный склероз, дегенеративные заболевания спинного мозга, церебральный паралич, хроническая миелопатия, нарушение мозгового кровообращения и др.).

Мышечный болезненный спазм:
• При функциональных и статических заболеваниях позвоночника (радикулярный, шейный синдром);
• в послеоперационном периоде после оперативных вмешательств (например, после операции по поводу остеоартроза тазобедренного сустава, межпозвоночной грыжи).

Способ применения

Спазм скелетных мышц, обусловленный неврологической патологией
Дозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от клинической картины и реакции пациента на препарат. Начальная доза не должна превышать 6 мг/сутки. Дозу разделяют на 3 приема препарата. С интервалом 3-7 дней можно повышать дозировку на 2-4 мг. Оптимальной терапевтической дозой обычно становится доза в 12-24 мг/сутки (разделить на 3-4 приема через одинаковый промежуток времени). Не рекомендуется превышать дозировку свыше 36 мг/сутки.

Болезненный мышчный спазм
Сирдалуд применяют по 2-4 мг 3 р/сутки. При выраженном спазме допускается прием перед сном еще 2-4 мг препарата.

Читайте также:  Тонзилгон ребенку

Для пациентов пожилого возраста
Руководствуясь фармакокинетическими параметрами, можно предположить, что почечный клиренс препарата у пожилых лиц может быть очень замедлен. Применение препарата допускается только под тщательным врачебным контролем. Клинический опыт применения Сирдалуда у данной категории лиц ограничен.

При почечной недостаточности
Стартовая доза для больных с почечной недостаточностью и уровнем клиренса креатинина меньше 25 мл/мин – 2 мг/сутки в один прием. Постепенно можно повышать дозировку препарата с учетом эффективности и переносимости. Обычно для получения более сильного терапевтического эффекта сначала повышают дозу, которую следует принимать один раз в сутки, в случае хорошей переносимости увеличивают и кратность приема.

В педиатрии
Применять не рекомендуется, поскольку опыт применения Сирдалуда у детей недостаточный.

Побочные действия

При приеме Сирдалуда в низких дозах для терапии болезненного мышечного спазма побочные действия обычно развиваются редко, незначительно выражены и преходящи.
Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): желудочно-кишечные нарушения, тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз транзиторное.
Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): слабость, сонливость, невыраженная гипотензия, головокружение, сухость слизистой полости рта.

В случае назначения более высоких дозировок Сирдалуда (при лечении спастичности) побочные действия могут быть более выражены и развиваться чаще, что не является показанием к отмене препарата.
Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): брадикардия, артериальная гипотензия.
Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): расстройства сна, мышечная слабость, бессонница, галлюцинации.
Очень редкие (≤0,01%): гепатит острый.

Источник: www.medcentre.com.ua

Сирдалуд: инструкция по применению

Препарат Сирдалуд относится к группе миорелаксантов центрального действия.

Форма выпуска и состав

Препарат Сирдлуд выпускается в форме таблеток для перорального применения округлой формы со скошенными краями белого цвета. Каждая таблетка препарата содержит 2 мг или 4 мг активного действующего вещества тизанидина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных веществ, в том числе лактозы моногидрат, что следует учитывать при назначении пациентам с врожденной непереносимостью лактозы.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук по 3 блистера в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

Для чего нужен Сирдалуд

Таблетки Сирдалуд назначаются пациентам в следующих случаях:

  • мышечные спазмы у пациента, которые сопровождаются сильными болями;
  • заболевания позвоночного столба, которые приводят к спазмам и ущемлению нервных корешков;
  • состояние после оперативных вмешательств на позвоночном столбе;
  • межпозвоночные грыжи в составе комплексной терапии;
  • остеоартроз тазобедренного сустава в составе комплексной терапии;
  • спастические состояния мышц, возникающие при неврологических заболеваниях, например, рассеянном склерозе, миелопатии;
  • лечение последствий после перенесенного инсульта (ишемического или геморрагического);
  • ДЦП (для пациентов старше 18 лет).

Противопоказания

Перед началом лечения пациенту необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как таблетки Сирдалуд имеют ряд серьезных противопоказаний к использованию:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые заболевания печени с нарушением функции органа;
  • возраст пациента до 18 лет – опыт использования отсутствует и безопасность препарата не установлена.

Таблетки с особенной осторожностью следует назначать пациентам старше 65 лет, так как велик риск развития побочных эффектов. Пациенты с заболеваниями почек или нарушениями функции печение проходят лечение препаратом под контролем врача.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата и продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от степени тяжести течения заболевания и особенностей организма пациент. Согласно инструкции начальная доза составляет 6 мг в сутки, то есть пациент должен принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

При мышечных спазмах и спастичности мышц на фоне неврологических заболеваний больному назначают по 4 мг препарата 3 раза в сутки, то есть 12 мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 36 мг, однако самостоятельно повышать ее без назначения врача противопоказано.

На фоне приема препарата у пациента может в первое время наблюдаться вялость и сонливость, что не требует отмены лечения. При неосложненном течении заболевания пациенту назначают минимально эффективную дозу препарата, которую при необходимости постепенно увеличивают.

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

В первом триместре беременности использовать препарат будущим мамам не рекомендуется, так как клинические исследования относительно безопасности лекарственного средства для матери и плода, а также влияния на дальнейшее протекание беременности не проводились.

Во втором и третьем триместрах использование препарата Сирдалуд возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для будущего ребенка. Лечение проводится в минимально эффективной дозировке под строгим контролем медиков.

Данных относительно возможности проникновения главного действующего вещества препарата Сирдалуд в грудное молоко не представлено, поэтому в период лактации не рекомендуется назначать женщинам эти таблетки. При необходимости лечения препаратом лактацию следует прекратить и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Сирдалуд у пациента в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • со стороны нервной системы – сонливость, вялость, головокружение, апатичность;
  • со стороны сердца и сосудов – снижение показателей артериального давления, одышка, учащенное сердцебиение и нитеподобный пульс, острая сосудистая недостаточность, коллапс, потеря сознания, брадикардия в некоторых случаях;
  • со стороны органов пищеварительного тракта – сухость во рту, боли в желудке, тошнота, метеоризм, запор, рвота;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечная слабость, неустойчивость походки, тремор ног;
  • со стороны анализов крови – увеличение активности печеночных трансминаз.

На фоне приема таблеток Сирдалуд пациент жалуется на постоянную слабость, быструю утомляемость, сонливость.

Появление побочных симптомов не требуется отмены лечения препаратом, обычно, все негативные реакции исчезают спустя неделю от начала терапии.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы у пациента развиваются симптомы передозировки, которые заключаются в усилении и прогрессировании вышеописанных побочных реакций, галлюцинациях, брадикардии, коллапсе, замедлении дыхания. При отсутствии адекватной медицинской помощи у пациента может наступить остановка сердца.

В случае появления признаков передозировки больному немедленно прекращают лечение препаратом, вызывают рвоту, дают внутрь активированный уголь или другие сорбенты и доставляют в больницу. Пациенту проводится промывание желудка, гемодализ и симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Таблетки Сирдалуд нельзя назначать одновременно с флувоксамином или ципрофлоксацином, так как это взаимодействие увеличивает риск развития побочных симптомов и передозировки.

Таблетки препарата с особенной осторожностью следует назначать с антибиотиками из групп фторхинолонов (норфлоксацином, эноксацином, пефлоксацином), так как данное лекарственное взаимодействие увеличивает вероятность развития побочных эффектов и негативных реакций.

Препарат Сирдалуд не рекомендуется назначать пациентам одновременно с антигипертензивными препаратами, так как это может привести к резкому понижению артериального давления и развитию острой сосудистой недостаточности.

Особые указания

В состав препарата входит лактоза, поэтому назначение препарата лицам с признаками мальабсорбции или врожденной непереносимостью лактозы не рекомендуется.

Лицам, у которых в анамнезе были тяжелые заболевания печени, перед началом применения таблеток Сирдалуд следует проконсультироваться с врачом.

Так как на фоне приема препарата у пациентов наблюдается сонливость и некоторая заторможенность, в период терапии следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими быстрой реакции.

Аналоги

Аналогами препарата Сирдалуд являются:

  • Тизалуд таблетки;
  • Тизанил;
  • Тизанидин-ТЕВА таблетки.

Перед заменой назначенного врачом препарата одним из перечисленных аналогов пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения препарата

Таблетки Сирдалуд отпускаются из аптек по рецепту от врача. Таблетки следует хранить в недоступном для детей темном прохладном месте не более 3 лет со дня даты изготовления, которая обозначена на коробке.

Сирдалуд цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Сирдалуд составляет 220 рублей.

Источник: bezboleznej.ru