С каким препаратом принимают де нол

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:

4 таблетки в день

(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)

Продолжительность – 4 недели

(допустима продолжительность 4-8 недель)

Де-Нол® – описание препарата

Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг оксида висмута в виде висмута трикалия динитрата. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1] .

Внешний вид таблеток

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета. На одной стороне выдавлена надпись «gbr 152», на обороте таблетки пиктограмма в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами. ДЕ-НОЛ® относится к группе антисептических кишечных и вяжущих средств.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

  • действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi2O3 120 мг),
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон КЗ0 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
  • оболочка: опадрай OY-S-7366: гипромеллоза 5 мПа·с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 0,5 мг; макрогол 6000 – 0,6 мг.

Фармакологические свойства

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5] .

Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3] . Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).

Де-Нол® — референтный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным http:// grls .rosminzdrav. ru), обладающий бактерицидным действием в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1] .

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®

Имеет защитное(цитопротективное) воздействие. [1, 2] .

Также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка Де-Нол® образует нерастворимые хелатные соединения с белковыми соединениями, создавая защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Способствует заживлению язв за счет активации эпидермального фактора роста в зоне дефекта и улучшения кровообращения в слизистой оболочке желудка.

За счет активации синтеза простагландина Е, усиливает образование слизи и секрецию гидрокарбоната, защищая клетки желудка. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4] .

Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4] .

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда (по состоянию на декабрь 2019 года). [2, 4] .

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
  • Эрозивные повреждения слизистой желудка и 12-перстной кишки,
  • Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
  • Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Дискомфорт и боли в области желудка, связанные с приемом НПВС, алкоголя и при нарушениях диеты.
  • Как компонент комплексной терапии заболеваний ЖКТ для устранения гастродуоденостаза.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Побочное действие

Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Из-за незначительного системного эффекта, побочные действия проявляются редко.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.

  1. Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
  1. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
  2. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.

© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика

Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.

Источник: gastrit.ru

С чем в комплексе принимать де нол и для чего он нужен

Де Нол – это один из самых востребованных препаратов при лечении нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Врачи назначают особенно, если причиной появления заболеваний считается наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Его принимают как самостоятельный препарат, так и в комплексе с другими.

Как действует

Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительные.

  1. Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они способствуют устранению болезнетворных бактерии. Это необходимо для лечения не только острой формы гастрита, но и для профилактики повторных возникновений обострений при хронической.
  2. Заживляющее и вяжущее. Де Нол образует защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
  3. Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии Хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
  4. Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.

Применение и инструкция Де Нол

Его рекомендуют применять при наличии острого период воспалительного процесса, при нарушениях работы органов пищеварения.

Желательно принимать при наличии острого или хронического гастрита, гастродуоденита, эрозий и язв на стенках желудка, а также синдроме раздраженного кишечника.

Назначают его также как один из составных комплексной терапии. Например, вместе с антибиотиками, противогрибковыми препаратами, ингибиторами протонного насоса.

Де-нол используется для следующих целей:

  1. Для создания защитной пленки в желудке;
  2. Усиления защитных свойств организма;
  3. Во избежание повторных обострений при хронических заболеваниях желудка;
  4. При наличии болезненных ощущений.
Читайте также:  Что находится внизу живота с правой стороны у женщины

Главным плюсом от использования этого лекарства называют то, что организм за курс лечения не привыкает к ингредиентам лекарствам. При необходимости можно проходить два курса реабилитации с небольшим перерывом.

Как принимать лекарственные препараты при гастрите

Назначить дозировку или курс реабилитации может только специалист. Если употреблять больше дозу, чем необходимо это может привести к появлению нежелательных реакций.

Для того чтобы определить дозировку необходимо обратить внимании на самочувствие человека, насколько запущено заболевание, возраста больного, индивидуальная реакция организма.

Детям назначают максимальную дозу в сутки не более двух таблеток, взрослым и подросткам можно принимать 4 таблетки. Рекомендовано употреблять медикаменты не позже, чем за 30 минут до употребления пищи.

Капсулу необходимо выпить с обильным количеством воды. В зависимости от степени поражения желудка, рекомендовано принимать препараты на протяжении 2 месяцев, можно меньше.

Схема лечения при наличии бактерии Хеликобактер Пилори назначается врачом индивидуально. Все зависит от степени поражения бактериями.

Ее определяют по мазку со слизистой рта, анализу крови и дыхательному тесту.

С какими препаратами необходимо Де Нол

При гастрите возникают острые болезненные ощущения, которые локализуются в области солнечного сплетения.

В большинстве случаев назначают применение Де Нола вместе с Амоксициллином и Кларитромицином.

Благодаря этим препаратам можно понизить уровень кислоты желудочного сока и уменьшить воспалительный процесс в слизистой.

Эти лекарства принимают курсом на протяжении двух недель, потом дают возможность отдохнуть, при необходимости можно повторить.

Результат будет более интенсивный и в более быстрые сроки при соединении следующих медикаментов:

Принимать эти препараты нужно не больше, чем две недели. После завершения курса лечения пациент может использовать дальше Де Нол при необходимости.

Запрещено употреблять Де Нол с Викаиром, Писалом и Викулином. Все эти препараты содержат в своем составе висмут и возможно проявление передозировки или побочных эффектов.

Самые серьезные нарушения могут возникнуть со стороны центральной нервной системы или мочевыделительной системы, возможно возникновение таких заболеваний как вегето-сосудистая дистония и острая или хроническая почечная недостаточность.

Также может возникнуть негативная реакция при употреблении Де Нола вместе с Альмагелем и Маалоксом.

Соединение препаратов

Для более быстрого эффекта рекомендовано принимать его вместе с другими препаратами. Особенно это актуально при применении препаратов для уменьшения выработки соляной кислоты.

В большинстве случаев для этой цели назначают принимать Омепразол или его более дешевый аналог Омез. Это антисекреторный препарат.

Именно эти препараты совместно помогают восстановить слизистую желудка в очень быстрый срок.

Тем более, что Омепразол помогает усилить действие Де Нола с целью устранения причины возникновения гастрита – это бактерия Хеликобактер Пилори.

Назначения дозировки только при помощи врача. Рекомендовано принимать Омепразол не больше одного-двух раз в день, так как действие этого препарата очень продолжительное.

Принимать его необходимо не только при повышенной кислотности, но и при пониженной или нормальной. Разница состоит только в дозировке медикамента.

Главным действием его считается защита слизистой на время прохождения курса лечения.

Применять Омепразол надо только после обследования у врача. Его употребление может «спрятать» симптомы развития онкологических заболеваний.

Предварительное необходимо пройти обследование. Его принимают утром, иногда на ночь.

Дополнительно при гастрите или язве, лечение направлено и на восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это связано с приемом антибиотика для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори.

В данном случае необходимо принимать бифидойогурты и препараты с наличием пробиотиков. Например, Аципол, Бифиформ.

Взаимодействие с иными медикаментами:

  1. Тетрациклин. Де Нол ослабляет его действие, поэтому желательно принимать его в большей дозе при необходимости.
  2. Запрещено его принимать с другими препаратами, которые содержат висмут. В противном случае увеличивается шанс возникновения побочного действия.
  3. Между приемом двух препаратов должно пройти не меньше двух часов. Желательно Де Нол принимать до употребления пищи, а второй препарат, например Омепразол пить спустя два часа после еды.

Есть еще один нюанс по применению Де Нола. Он заключатся в слухах по поводу запрета приема молока при лечении этим препаратом.

Употреблять молоко можно, если на него нет индивидуальной непереносимости, однако запрещено им запивать таблетки.

Дополнительно необходимо отказаться от приема крепкого чая, кофе, газированных или алкогольных напитков.

При лечении гастрита или язвы параллельно назначают применение антибиотиков широкого спектра. В некоторых случаях назначают сразу несколько антибиотиков для лучшего эффекта.

Все зависит от проведенного обследования. Курс реабилитации может проходить от 6 до 10 дней. Нельзя делать перерыв в это время.

Особенно популярный и результативный считается такой антибиотик как Кларитромицин, Левофлоксацин, Метронидазол или Амоксициллин.

Какой курс лечения необходимо пройти

Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.

При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.

В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении более 6 месяцев.

Запрещено категорически в это время принимать любые другие препараты, которые содержат висмут. При необходимости делают перерыв на два месяца, потом снова проходят курс лечения.

Де Нол принимают только с целью лечения. Употреблять его для профилактики не желательно.

Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.

На сколько эффективен Де-Нол

И Омепразол, и Де Нол входят в обязательный курс лечения такого распространенного заболевания как гастрит.

Впечатления от этих медикаментов весьма положительное, поэтому его рекомендуют очень часто врачи.

Но встречаются примеры, когда препарат не принес желаемого результата. С какими причинами это может быть связано?

Главной причиной может послужить самолечение. Врач после обследования определяет необходимую дозировку. Также возможно необходим комплексный подход при лечении гастрита.

Полезное видео

Источник: jeludokwiki.ru

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:

4 таблетки в день

(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)

Продолжительность – 4 недели

(допустима продолжительность 4-8 недель)

Де-Нол® – описание препарата

Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг оксида висмута в виде висмута трикалия динитрата. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1] .

Внешний вид таблеток

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета. На одной стороне выдавлена надпись «gbr 152», на обороте таблетки пиктограмма в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами. ДЕ-НОЛ® относится к группе антисептических кишечных и вяжущих средств.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

  • действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi2O3 120 мг),
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон КЗ0 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
  • оболочка: опадрай OY-S-7366: гипромеллоза 5 мПа·с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 0,5 мг; макрогол 6000 – 0,6 мг.

Фармакологические свойства

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5] .

Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3] . Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).

Де-Нол® — референтный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным http:// grls .rosminzdrav. ru), обладающий бактерицидным действием в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1] .

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®

Имеет защитное(цитопротективное) воздействие. [1, 2] .

Также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка Де-Нол® образует нерастворимые хелатные соединения с белковыми соединениями, создавая защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Способствует заживлению язв за счет активации эпидермального фактора роста в зоне дефекта и улучшения кровообращения в слизистой оболочке желудка.

Читайте также:  Диета поджелудочная железа симптомы

За счет активации синтеза простагландина Е, усиливает образование слизи и секрецию гидрокарбоната, защищая клетки желудка. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4] .

Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4] .

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда (по состоянию на декабрь 2019 года). [2, 4] .

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
  • Эрозивные повреждения слизистой желудка и 12-перстной кишки,
  • Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
  • Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Дискомфорт и боли в области желудка, связанные с приемом НПВС, алкоголя и при нарушениях диеты.
  • Как компонент комплексной терапии заболеваний ЖКТ для устранения гастродуоденостаза.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Побочное действие

Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Из-за незначительного системного эффекта, побочные действия проявляются редко.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.

  1. Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
  1. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
  2. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.

© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика

Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.

Источник: gastrit.ru

Де-Нол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол – противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
  • синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения – 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • учащение стула;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • зуд кожи;
  • энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

  • выраженное нарушение функции почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Читайте также:  Симптомы воспаление аденоидов

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вентрисол;
  • Висмута трикалия дицитрат.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Де нол при гастрите — инструкция по применению

Препараты солей висмута оказываются весьма эффективными в лечении заболеваний желудка, особенно ассоциированных с хеликобактер прилори.

Данный препарат врач может порекомендовать принимать самостоятельно, если имеется диагноз гастрит, либо может назначить в комплексной схеме совместно с антибактериальными препаратами, если выявлено обсеменение слизистой хеликобактерной инфекцией.

Как «работает» препарат

Производитель – «Астеллас фарма», Нидерланды. Форма выпуска: таблетки по 56 или 112 штук в упаковке. 1 таблетка содержит 120 мг, действующим веществом является вимсута трикалия дицитрат, вспомогательными компонентами – кукурузный крахмал, магния стеарат, макрогол.

Де нол обладает вяжущим, антацидным (понижающим НСl), противодиарейным свойством. Обладает антибактериальным действием в отношении микроорганизма Helicobacter pylori.

Снижает активность пепсина и пепсиногена, подавляет выработку соляной кислоты, повышает устойчивость внутренней желудочной стенке к данным раздражающим факторам, делает эпителий более толерантным к ним.

Усиливает выработку защитной желудочной слизи, простагландинов, бикарбонатов, что совместно обеспечивает гастропротективный, защитный эффект, разбавляет закисленную желудочную среду, оказывает некоторое восстанавливающее действие на воспалённую внутреннюю оболочку.

Применяют Де нол при острых и хронических гастритах с повышенной кислотностью, обычно они характеризуются следующими жалобами: боли в животе, изжога, отрыжка кислым, рвота, тошнота, металлический привкус во рту.

Эффективно лекарство при язвенных желудочных дефектах, эрозивных процессах слизистой, а также при наличии патогенного микроба – хеликобактера.

Нередко при гастритах развиваются диспептические явления в виде послабления стула, в этом случае данное медикаментозное средство также оказывается весьма эффективным, поскольку останавливает диарею и скрепляет стул.

В результате регулярного приема нормализуется кислотность, уменьшается степень клинических проявлений заболевания, снижается процент обсеменённости патогенным микробом, улучшается общее самочувствие пациента.

Как принимать и сколько пить Де нол при гастрите — инструкция по применению

Назначается лекарство продолжительностью от четырёх до восьми недель, по 1 таблетке четыре раза в сутки за полчаса до еды и на ночь, либо по 2 таблетки два раза в день за полчаса до еды. Пациент может выбрать ту схему приема, которая удобнее лично ему.

Детям до четырёх лет средство не рекомендовано к приёму. Маленьким пациентам в возрасте 4-8 лет доза рассчитывается индивидуально по схеме: 8мг на килограмм массы тела ребёнка.

В возрасте 8-12 лет назначается по 1 таблетке дважды в день за полчаса до приёма пищи.

Запивать средство лучше всего обычной водой без газа. Молоко, соки, сладкие напитки не подходят для запивания, поскольку могут ослаблять всасывание активного вещества, входящего в состав таблетки.

Также после её приема на протяжении 30 минут нежелательно употреблять любую пищу и питьё, поскольку при одновременном попадании в желудок с солями висмута других продуктов и жидкостей, может нарушаться эффективность лекарственного препарата.

Если врач выявил в анализах пациента гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, с большой долей вероятности он назначит Де-нол в комбинации с антибактериальной терапией.

Сколько принимать препарат

Ответ на этот вопрос может дать только гастроэнтеролог учитывая конкретный клинический случай. В инструкции по применению препарата указан срок от 4 до 8 недель.

Если речь идёт о комплексной терапии с антибактериальными препаратами, длительность схемы лечения от одной до двух недель.

Самостоятельно менять назначенную доктором терапию и дозу лекарства нельзя. Самолечение в данном случае может привести к ухудшению течения заболевания, его прогрессированию.

Слишком длительный приём или употребление средства в дозах, превышающих высшую разовую/высшую суточную может приводить к появлению побочных эффектов или отравлению.

Это может проявляться тошнотой, рвотой, расстройством стула в виде запоров или диареи. Избыточное отложение висмута в ЦНС приводит к прогрессирующему поражению сосудов головного мозга – энцефалопатии.

Пациент должен быть предупреждён лечащим врачом о том, что после начала приёма медикамента, стул будет окрашиваться в тёмный, почти чёрный цвет.

Многие недостаточно осведомлённые пациенты пугаются данного симптома, это и понятно: чёрный стул – жизнеугрожающий признак внутреннего кровотечения, особенно если имеются язвенные дефекты желудка. Но в случае приёма солей висмута, данный симптом – это побочное явление от приема таблеток.

Потемнение кала объясняется тем, что препарат почти не всасывается в ЖКТ, а выводится преимущественно с фекалиями. В редких случаях может наблюдаться усиление пигментации языка.

При передозировке и в случае появления симптомов отравления, необходимо как можно быстрее промыть желудок, дать пациенту активированный уголь, вызвать скорую помощь. Если следовать инструкции по приему лекарства, данной лечащим врачом, отравление или передозировка исключены.

Лечение при хеликобактерной инфекции

Данное лекарство является участником четырёхкомпонентной схемы лечения гастритов и язв, которые возникли по причине заселения внутренней оболочки желудка Н.руlori

Совместно с антибактериальными препаратами, соли висмута образуют коллоидные частицы, которые связываются с хеликобактериями. Концентрации висмута в слое желудочной слизи оказываются губительными для многих бактерий уже после одной принятой дозы лекарства.

Считают, что средство ингибирует ферментные системы Н.руlori, вызывает разрушение их клеточной оболочки, чем и приводит к гибели. Средство способствует нарушению прикрепления патогенных бактерий к эпителиальной оболочке внутренней стенки желудка.

Схема 4-хкомпонентного комплексного лечения назначается сроком на 7-14 дней, и включает в себя:

В большом проценте случаев прием данной схемы позволяет избавиться от микроба, а значит устранить причинный фактор развития гастрита. Уже спустя 1-1,5 месяца после окончания курса терапии исчезает активность воспалительного процесса в слизистой оболочке, наступает улучшение общего самочувствия.

Схема лечения гастрита Де нолом совместно с другими препаратами

Выше была описана схема сочетания лекарства с антибиотиками и блокаторами протонной помпы – как одна из эффективнейших в лечении хеликобактер-ассоциированного гастрита.

В других случаях к совместному приему данного лекарственного средства и других медикаментов следует подходить взвешенно и только под контролем лечащего врача.

Если пациент постоянно принимает другие лекарства, то лучше выпивать их не одновременно с Де-нолом, а спустя 30-50 минут после его приема. Совместное применение может оказать неоднозначный эффект на организм, уменьшить всасывание активных веществ и ослабить терапевтический эффект.

Доказано, что совместный приём с тетрациклином замедляет всасываемость и активность последнего.

Гастрит с повышенной кислотностью

Популярен при гастрите с симптомами повышенной кислотности (изжоге, отрыжке кислым, болями после еды), особенно если выявлен факт обсеменения желудочного эпителия Н.руlori.

Средство «убивает сразу двух зайцев»:

  • понижает рН желудка
  • оказывает бактерицидное действие, на облюбовавшую слизистую бактерию

Эффект от приема лекарства появляется буквально через несколько дней от начала приема. Пациенты отмечают снижение проявления неприятных диспептических симптомов: изжога и отрыжка уменьшаются, боли стихают или вовсе проходят.

Для желудочной патологии с низкой кислотностью данные таблетки не подойдут. Они просто не окажут необходимый терапевтический эффект, а станут еще больше защелачивать содержимое ЖКТ.

Нельзя применять средство при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости солей висмута, в детском возрасте до 4-х лет.

Во всех других случаях по рекомендации врача Де-нол окажется отличным помощником в борьбе за здоровье желудка и организма в целом.

Де нол — лекарство для профилактики гастрита желудка

Если у пациента в амбулаторной карте зафиксирован диагноз, свидетельствующий о патологии желудка, с пометкой «хронический», гастроэнтеролог может порекомендовать принимать средство в период ремиссии – для профилактики рецидивов.

В сезон обострений (осенне-весенний период) таблетки могут назначаться совместно с омепразолом или пантопразлом в индивидуальной дозировке, на срок от 14 до 28 дней.

Следует отметить, что для избежания обострений важно не только принимать медикаменты, а ещё и соблюдать режим питания и диету. Не употреблять алкоголь, забыть о курении, жирной и копчёной пище, специях, крепкой кофе и чае, шоколаде, маринадах. Соблюдать режим физической активности и по возможности избегать стрессов.

Выполнение данных рекомендаций позволит сохранять болезнь в ремиссии, а в сочетании с профилактическим приемом Де-нола, и вовсе позабыть о проблемах с желудком.

Источник: bolvzheludke.ru