Противопоказания цифран ст

Цифран СТ (Cifran CT)

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: П N015922/01 от 23.07.08 – Бессрочно

Цифран СТ

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цифран СТ

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) 500 мг
тинидазол 600 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Тинидазол – противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.

Ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения C max каждого компонента – 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.

Биодоступность тинидазола – 100%, связь белками – 12%. T 1/2 – 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% – в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.

Биодоступность ципрофлоксацина – около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками – 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T 1/2 – около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% – в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.

Показания активных веществ препарата Цифран СТ

Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:

  • хронический синусит;
  • абсцесс легкого;
  • эмпиема;
  • внутрибрюшные инфекции;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий;
  • хронический остеомиелит;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • язвы кожи при диабетической стопе;
  • пролежни;
  • инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A03 Шигеллез
A06 Амебиаз
J32 Хронический синусит
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K83.0 Холангит
L89 Декубитальная язва и область давления
M86 Остеомиелит
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.

Рекомендуемая доза: таблетки с соотношением ципрофлоксацин/тинидазол 250/300 мг – 2 таб. 2 раза/сут, 500/600 мг – 1 таб. 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, “металлический” привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко – судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности “печеночных” трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), “приливы” крови к лицу, повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола);
  • заболевания крови (в анамнезе);
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • острая порфирия;
  • органические заболевания ЦНС;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью : выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер.

Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому если необходимо применение препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Источник: www.vidal.ru

ЦИФРАН СТ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Цифран СТ – комбинированный антибактериальный препарат.
Ципрофлоксацинингибирует ДНК-гиразу (топоизомеразу второго типа), который является важным ферментом бактерий и основным катализатором процессов дупликации, транскрипции и репликации бактериальной ДНК.
Ципрофлоксацинактивен относительно грамположительных и грамотрицательных патогенов, включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и (или) аминогликозидам.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella, Morganella morganii, Proneus mirabilis, Pr. vulgaris, Vibrio enterocolitica, Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Активен в отношении Staphylococcus spp., некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
К Ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Тинидазол, попав внутрь микроорганизма, под влиянием их редуктаз превращается в высокотоксичные метаболиты, разрушающие нуклеиновые кислоты. Обладает бактерицидным эффектом. Действует на простейшие (Entamoeba hystolytica, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli, Giardia lamblia), анаэробные микроорганизмы (Bacteroides, Clostridium), Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

Фармакокинетика

Абсорбция ципрофлоксацина после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – 50-85%. Связь с белками плазмы крови – 20-40%. Tmax в крови – 1-2 ч. Объем распределения – от 90 до 300 л. Распределение: кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Концентрация в нейтрофилах в 2- 7 раз выше, чем в сыворотке крови. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, при отсутствии воспаления 6-10%, при воспалении – 14-37%. Метаболизируется 15-30% в печени с образованием гидроксилированных малоактивных метаболитов. T1/2 – около 4 ч (независимо от дозы). Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% – с желчью. При хронической почечной недостаточности T1/2 до 12 ч.
Тинидазол после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность тинидазола составляет 90%. Т max в крови – 1-2 ч. Связь с белками плазмы крови 20%. Хорошо проникает во все ткани и жидкости, в том числе в цереброспинальную жидкость, кости, желчь, очаги воспаления и некроза, абсцессы. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени с образованием гидроксилированных метаболитов, которые обладают такой же противомикробной активностью, как и сами препараты. Выводится почками в измененном (около 70%) и неизмененном виде. Т1/2 у взрослых составляет 7-11 ч, у новорожденных- 23 ч.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Цифран СТ являются: аспирационная пневмония, инфекционный плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легких, инфицированные бронхоэктазы; хронический синусит, мастоидит; инфицированная язва, абсцессы, целлюлиты, инфекции мягких тканей у больных сахарным диабетом; бактериальная диарея, дизентерия, амебиаз (кишечная и внекишечная формы), другие смешанные инфекции ЖКТ; перитонит, интраабдоминальные абсцессы, холангиты, холециститы, эмпиема желчного пузыря; бактериальный вагиноз, сальпингиты, эндометриты, воспалительные заболевания органов малого таза; сепсис; хронический остеомиелит, септические артриты; инфекции половых органов, вызванные Trichomonas vaginalis; ородентальные инфекции.
Цифран СТ также показан для пред- и послеоперационной профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Способ применения

Рекомендуемая доза Цифрана СТ составляет – 1 таблетка 2 раза/сут. Таблетки следует принимать после приема пищи, запивая полным стаканом воды. Больным с клиренсом креатинина 20 мл/мин и меньше, преклонного возраста или с низкой массой тела назначается половина обычной дозы. Курс лечения зависит от тяжести инфекции, клинической динамики и данных бактериологического анализа. Обычный курс терапии при острых инфекциях составляет 5-7 дней, при неэффективности курс лечения может быть продлен до 10-14 дней. Необходимо продолжать прием препарата на протяжении 2 сут после устранения симптомов болезни.

Побочные действия

При применении препарата Цифран СТ возможно проявление таких побочных эффектов, как: анемия, тормбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; металлический привкус во рту, тошнота, рвота, анорексия, диарея; головная боль, головокружение; боли в животе; кожный зуд, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона; васкулит; бессонница, беспокойство, изменение настроения; слабость; дезориентация, галлюцинации, судороги; транзиторная артралгия, отечность суставов; тендовагинит, вплоть до разрыва сухожилия; миалгии; дисбактериоз; псевдомембранозный колит; нарушение зрения; гинекомастия; преходящая кристаллурия, изменение (потемнение) цвета мочи; повышение уровня щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз, транзиторное повышение креатинина, билирубина, мочевины плазмы крови; нарушения ритма, тахикардия; артериальная гипотония; фотодерматоз.
Редко: гемолитическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, синдром Лайела, интерстициальный нефрит, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Цифран СТ являются: гиперчувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам, тинидазолу или другим производным нитроимидазола; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность и период лактации; одновреманный прием тизанидина (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости); эпилепсия.

Беременность

Цифран СТ противопоказан при беременности, в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поэтому Цифран СТ следует принимать за 1,5-2 ч до или через 4 ч после указанных препаратов; теофиллин, кофеин и нестероидные противовоспалительные препараты, так как могут привести к увеличению концентрации цифра на СТ в плазме крови и развитию судорог;
Варварин, глибенкламид могут оказывать потенцированное действие при одновременном применении с Цифраном СТ.
Пробенецид, уреидопенициллины, циметидин- нарушают экскрецию Ципрофлоксацина почками, что может привести к их накоплению в организме.
Одновременное назначение с циклоспорином повышается концентрация креатинина и циклоспорина в сыворотке крови.
При одновременном применении диданозина с ципрофлоксацином всасывание ципрофлоксацина снижалось вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина содержащимися в диданозине алюминевым и магниевым буферами.
Ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат снижают растворимость ципрофлоксацина в моче.
Одновременное применение антикоагулянтов с Цифраном СТ может усилить антикоагулянтный эффект.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Цифран СТ: усиление побочного действия.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска

Цифран СТ – таблетки по 500 мг+600 мг.
Упаковка: 10 шт.

Состав

1 таблетка Цифран СТ содержит: ципрофлоксацин 500 мг, тинидазол 600 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, натрия лаурилсульфат.

Источник: www.medcentre.com.ua

Цифран СТ: инструкция по применению

Препарат Цифран СТ представляет фармакологическую группу антибактериальные средства фторхинолоны в комбинации с другими антибиотиками. Он применяется для этиотропной терапии комбинированных инфекционных процессов, вызванных несколькими бактериальными возбудителями одновременно.

Лекарственная форма, состав

Препарат Цифран СТ выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и желтый цвет. Основными действующими компонентами препарата являются ципрофлоксацин и тинидазол, их содержание в 1-й таблетке составляет 250 и 500 мг, а также 300 и 600 мг соответственно для каждого действующего компонента. Также в состав таблетки входят вспомогательные соединения, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Лаурилсульфат натрия.
  • Диоксид титана.
  • Безводный коллоидный диоксид кремния.
  • Тальк.
  • Крахмалгликолят натрия.
  • Моногидрат лактозы.
  • Макрогол 4000.
  • Оксид железа желтый.

Таблетки Цифран СТ расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действия

Таблетки Цифран СТ являются комбинированным антибактериальным средством, терапевтические эффекты которого обусловлены входящими в состав препарата основными действующими веществами:

  • Ципрофлоксацин – оказывает бактерицидное действие, приводя к гибели чувствительных к нему бактерий. Он обладает достаточно высокой активностью в отношении значительного количества видов грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей, иерсинии) бактерий.
  • Тинидазол – антибактериальное средство, которое обладает высокой антибактериальной активностью в отношении анаэробных бактерий (микроорганизмы, жизнедеятельность которых возможна только в бескислородных условиях), к которым относятся клостридии, бактероиды, пептострептококки, пептококки, а также простейших одноклеточных микроорганизмов (лямблии, трихомонады).

После приема таблетки Цифран СТ внутрь действующие компоненты лекарственного средства всасываются в системный кровоток из просвета тонкого кишечника. Ципрофлоксацин и тинидазол равномерно распределяются в тканях. Они метаболизируются в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания

Основным медицинским показанием для приема таблеток Цифран СТ является этиотропное лечение (терапия, направленная на уничтожение бактерий возбудителей инфекционного процесса) различных инфекций, вызванных чувствительными к действующим компонентам препарата бактериями:

  • Инфекционные процессы с локализацией в дыхательных путях – бронхопневмония, пневмония, острый бронхит, обострение хронического бронхита, абсцессы легкого, плеврит, эмпиема плевры, бронхоэктазы, осложненные бактериальной инфекцией.
  • Инфекции ЛОР органов, включающие синуситы, мастоидит, отит.
  • Инфекционные заболевания, локализующиеся в органах мочевыделительной и половой системы.
  • Инфекции с преимущественно половым путем передачи, включая различные формы гонореи.
  • Воспалительная патология органов полости малого таза бактериального происхождения.
  • Инфекции органов системы пищеварения – перитонит, интраабдоминальный абсцесс, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря, брюшной тиф и другие кишечные инфекции.
  • Тяжелые гнойно-воспалительные процессы в суставах и костях – остеомиелит, артриты.

Препарат может применяться для профилактики послеоперационных бактериальных осложнений, а также для предотвращения инфекций у пациентов с выраженным снижением функциональной активности иммунитета.

Противопоказания

Прием таблеток Цифран СТ противопоказан при определенных патологических и физиологических состояниях организма человека, к которым относятся:

  • Порфирия (обменное нарушение, имеющее наследственное происхождение).
  • Патология системы крови, в том числе перенесенная в прошлом.
  • Органическая патология структур центральной нервной системы.
  • Патологическое угнетение процесса кроветворения в красном костном мозге.
  • Возраст пациента до 18-ти лет.
  • Беременность на любом сроке течения, период лактации (грудное вскармливание).

С осторожностью препарат применяется при сопутствующем выраженном атеросклеротическом поражении артерий головного мозга, любых нарушениях кровообращения в головном мозгу, психических заболеваниях, наличии судорог, в том числе в прошлом, выраженной почечной и печеночной недостаточности, а также у пожилых людей. Перед назначением таблеток Цифран СТ врач обязательно исключает наличие медицинских противопоказаний у пациента.

Дозировка

Таблетки Цифран СТ предназначены для приема внутрь после еды. Их необходимо проглатывать целиком, не разжевывать и запивать достаточным количеством воды. Средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 250 мг ципрофлоксацина и 300 мг тимидазола по 2 таблетки 2 раза в день или 500 мг ципрофлоксацина и 600 мг тимидазола по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность курса терапии определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от локализации, тяжести инфекционного процесса, а также видовой принадлежности бактерий.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Цифран СТ возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – снижение аппетита, сухость и появление «металлического привкуса» во рту, тошнота с периодической рвотой, понос, вздутие живота, спастические боли в животе, желтуха, развивающаяся на фоне нарушения оттока желчи в полых структурах гепатобилиарной системы.
  • Сердечно-сосудистая система – учащение сердцебиений (тахикардия) с нарушением их ритма (аритмия), снижение системного артериального давления (артериальная гипотония), которое может сопровождаться обмороком.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, повышенная утомляемость, нарушение походки (атаксия) и речи (дизартрия), поражение периферических нервов (периферическая нейропатия), реже могут развиваться судороги, психотические реакции, нарушения кровообращения в головном мозгу различной степени выраженности, мигрень.
  • Органы чувств – нарушение зрения, вкуса, обоняния, шум в ушах, снижение слуха.
  • Мочевыделительная система – появление кристаллов (кристаллурия), крови (гематурия) в моче, нарушение процесса мочеиспускания различного характера, а также нарушение функционального состояния почек и развитие воспаления в них.
  • Система крови и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), эритроцитов (анемия) а единице объема крови.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, характерные изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), тяжелые некротические реакции кожи (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), выраженные отеки мягких тканей лица и наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке), тяжелая системная реакция с критическим снижением системного артериального давления и развитием полиорганной недостаточности (анафилактический шок).

Появление признаков развития негативных патологических реакций является основанием к прекращению приема таблеток Цифран СТ и обращения к врачу.

Особенности использования

Перед назначением таблеток Цифран СТ согласно медицинских показаний врач обязательно обращает внимание на несколько особенностей правильного применения препарата:

  • Во время курса терапии данным лекарственным средством рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей на кожу.
  • Исключается прием алкоголя во время использования препарата.
  • Для профилактики появления кристаллов в моче рекомендуется увеличить поступление жидкости в организм.
  • Больным с органической патологией структур центральной нервной системы препарат применяется с особой осторожностью по жизненным медицинским показаниям.
  • Появление длительного и выраженного поноса является основанием для исключения развития псевдомембранозного колита, который может спровоцировать прием таблеток Цифран СТ.
  • Препарат может вызвать патологическое воспаление сухожилий с их последующими патологическими разрывами, особенно у пожилых людей. Появление болевых ощущений в области связок и сухожилий является основанием для прекращения приема таблеток Цифран СТ.
  • Действующие компоненты таблеток Цифран СТ могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • Во время курса терапии препаратом не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Цифран СТ отпускаются по рецепту врача. Во избежание негативных последствий для здоровья исключается их самостоятельное применение.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Цифран СТ появляются или усиливаются негативные Побочные действия. В этом случае назначается промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также проводится симптоматическая терапия. Специфического антидота для данного лекарственного средства нет.

Аналоги таблеток Цифран СТ

Аналогичным по составу и терапевтическим эффектам для таблеток Цифран СТ является препарат Ципролет А.

Хранение

Срок годности таблеток Цифран СТ составляет 2 года. Их следует хранить в целой заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Цифран СТ цена

Средняя стоимость таблеток Цифран в аптеках Москвы зависит от дозировки основных действующих компонентов:

  • Ципрофлоксацин/тимидазол 250/300 мг, 10 таблеток – 320-334 рубля.
  • Ципрофлоксацин/тимидазол 500/600 мг, 10 таблеток – 366-407 рублей.

Источник: bezboleznej.ru

Цифран СТ

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами: хронический синусит, абсцесс легкого, эмпиема, внутрибрюшные инфекции, воспалительные гинекологические заболевания, послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий, хронический остеомиелит, инфекции кожи и мягких тканей, язвы кожи при “диабетической стопе”, пролежни, инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола), заболевания крови (в анамнезе), угнетение костномозгового кроветворения, острая порфирия, органические заболевания ЦНС, возраст до 18 лет, беременность, период лактации.

C осторожностью применяют таблетки препарата при следующих заболеваниях: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.

Рекомендуемая доза: таблетки с соотношением ципрофлоксацин/тинидазол 250/300 мг – 2 таблетки 2 раза в день, 500/600 мг – 1 таблетка 2 раза в день.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Тинидазол в составе препарата – противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.

Ципрофлоксацин в составе препарата – антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и др. штаммы Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко – судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны ССС: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции на любой из компонентов препарата: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), крови к лицу, повышенное потоотделение.

Передозировка. Лечение: индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая, поддерживающая терапия (в т.ч. адекватная гидратация организма). Специфического антидота нет.

Особые указания

Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения препаратом. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.

При применении тинидазола (производное имидазола) в составе препарата возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к др. производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к др. производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.

В период лечения не рекомендуется принимать этанол (риск развития дисульфирамоподобных реакций на фоне тинидазола, входящего в состав препарата).

Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.

Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В процессе лечения препаратом следует контролировать картину периферической крови.

Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер. Тинидазол и Ципрофлоксацин в составе препарата экскретируются в грудное молоко. Поэтому, в период лактации, если необходимо применение препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Во время лечения препаратом следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Тинидазол в составе препарата. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции). Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины). Не рекомендуется назначать с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Ципрофлоксацин в составе препарата. Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и др. ксантинов, в т.ч. кофеина) пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. При сочетании с др. противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. Пероральный прием совместно с Fe-содержащими ЛС, сукральфатом и антацидными ЛС, содержащими Mg2+, Ca2+, A13+ приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных ЛС. НПВП (исключая АСК) повышают риск развития судорог. Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов, с содержащимися в диданозине Mg2+, A13+. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению TCmax. Совместное с Цифраном СТ назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Цифран СТ

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник: www.webapteka.ru

Цифран СТ

Цифран ст

Инструкция по применению

Немного фактов

Препарат обладает выраженным противомикробным эффектом. Является комбинированным средством на основе ципрофлоксацина и тинидазола. Лекарство воздействует на базовые компоненты микроорганизма, ферменты ДНК структуры. За счет подавления ДНК гиразы, происходит целенаправленное разрушение мембран и стенок клетки.

Подобные процессы актуальны для лечения инфекционных, воспалительных явлений различной этиологии.

Фармакологические свойства

Цифран СТ – это комплексное средство, влияющий на механизмы деления, развития грамположительных и грамотрицательные микроорганизмы. В отличие от средств, где действующее вещество ципрофлоксацин, данный препарат угнетает жизненный цикл и функцию размножения у обоих видов бактерий.

Повышенная чувствительность к лекарству зафиксирована со стороны мико-плазматических структур, грибковых инфекций, микроорганизмов стрептококковой, энтерококковой группы.

Показания к применению оговариваются, непосредственно, с лечащим врачом. Максимальная эффективность активных компонентов наблюдается при контакте с анаэробными бактериями, включая трихомонады, амёбы, группы лямблий, фузобактерии, клостридии.

Основное назначение Цифрана СТ – лечение микст патологий, инфекций, вызванных аэробными и анаэробными структурами. Широко применяется для нейтрализации кишечных патогенов амебного, бактериального происхождения.

Большинство анаэробных микроорганизмов развиваются в области малого таза, брюшной и ротовой полости. Состав нейтрализует как патологии направленного характера, так и смешанные структуры. Эффект ципрофлоксацина усиливается за счет группы антибиотиков, для которых характерно узконаправленное действие, с повышенной активностью к аэробным бактериям.

Средство безопасно для длительного использования. Действующие компоненты усваиваются в ЖКТ в течение 2 часов. Биодоступность тинидазола приближается к 100%. Вещество связывается с плазматическими белками крови. Величина соединения не превышает 12%.

Во время комплексной терапии, действующие вещества моментально проникает в соединительную ткань. Максимальная концентрация тинидазола обнаружена в плазме крови, цереброспинальной жидкости. Компонент подвержен обратному всасыванию через почечные канальцы.

Уровень трансформации и экскреции Цифрана СТ, в желчи, не превышает 50% от общей дозировки в плазме крови. Более 25% неизмененных веществ выводятся через мочу, а 12% в форме метаболитов. Незначительное количество лекарства покидает организм вместе с калом.

Ципрофлоксацин усваивается в организме в течение 2-3 минут, включая процесс абсорбции. Максимальный уровень биодоступности составляет 70%. При одновременном приеме с едой действие замедляется на 30-40%.

Вещество быстро проникает через кожу, хрящевые, мышечные, жировые структуры, костную ткань. Его часть сохраняется в бронхиальном секрете, лимфе, перитональной жидкости, сперме и желчи. Ципрофлоксацин полностью метаболизируется в печени.

Состав и форма выпуска

Цифран СТ представляет собой таблетки, яркого желтого цвета. С обоих сторон покрыты тонкой оболочкой. Активные компоненты:

  • Тинидазол «ВР»;
  • Ципрофлоксацин гидрохлорид USP.

Стандартные дозировки – 250 и 300 мг. Вариант форте – 500 и 600 мг. В комплекте прилагается инструкция.

Показания

Согласно инструкции по применению, лекарство предназначено для устранения таких заболеваний:

  • воспалительные процессы в легких, включая абсцессы;
  • инфекции брюшной полости;
  • гинекологические патологии инфекционного происхождения;
  • осложнения, вызванные вредоносными микроорганизмами;
  • ряд диабетических заболеваний, язвы, некротические образования на стопе;
  • инфекции в ротовой полости.

Таблетки Цифрана СТ используют для комплексной терапии дизентерии смешанной этиологии (амебная и бактериальная форма).

Способ и особенности применения

Лекарство запивают обильным количеством воды. Таблетки не рекомендуется жевать, растворять, воздействовать на оболочку каким-либо способом. Доза для пациентов, без серьезных осложнений, составляет 2 таблетки 2 раза в день. Допускается назначение Цифрана СТ в усиленной концентрации, до 600 мг за один раз.

Побочные эффекты

Бесконтрольное использование становится причиной различных осложнений, непредсказуемых эффектов, например:

  • горечь во рту, с металлическим привкусом;
  • вздутие, постоянное напряжение в области желудка;
  • гепатиты различной этиологии.

Со стороны ЦНС возможны серьезные нарушения координации, восприятия пространства, в том числе периферическая невропатия. В редких случаях проявляются галлюцинации, мигрени, ярко выраженные психотические реакции, включая обмороки.

В единичных случаях наблюдались тромбозы церебральных артерий. Противопоказаний со стороны головного мозга и мозговой активности не обнаружено.

Применение при беременности

Таблетки обладают сильным мутагенным, канцерогенным эффектом. Действующие компоненты свободно проходят через гемато-плацентарные барьеры. При постоянном использовании, часть тинидазола и ципрофлоксацина экскретируется в грудном молоке.

Противопоказания

Цифран СТ не назначается пациентам с выраженной аллергией к фторхинолонам, имидазолу, их производными. Не рекомендуется использовать в комплексной, индивидуальной терапии при наличии гематологических болезней, включая нарушения кроветворения, в том числе костно-мозговой ткани.

Средство начинают принимать с 18 лет. Средство назначается детям и подросткам, только, после консультации лечащего специалиста.

Условия хранения

Средство хранят в темном помещении, защищенном от УФ, прямых солнечных лучей. Оптимальная температура – до +25 градусов.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источник: wer.ru