Противопоказания гель диклофенак

Диклофенак гель: инструкция по применению, фармакологический состав и побочные эффекты

С помощью геля с диклофенаком можно избавиться от умеренных болей в суставах, устранить воспаление, отечность и скованность движений. Это наружное средство активно используется в лечении артрозов, артритов, остеохондрозов. Гель Диклофенак хорошо впитывается в кожу, быстро оказывает терапевтическое действие на больные суставы. Но перечень противопоказаний у него довольно широк. Поэтому использовать препарат нужно только по назначению врача.

Состав, форма выпуска и упаковка геля Диклофенак

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Гель расфасован в алюминиевые тубы по 30 г, 50 г, 100 г. Каждая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Концентрация активного ингредиента (натрия диклофенака) — 1%, 3% или 5%.

Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

  • натрия бензоатом;
  • карбомером;
  • троламином;
  • динатрия эдетатом;
  • диметилсульфоксидом;
  • пропиленгликолем;
  • макроголом;
  • очищенной водой.

Диклофенак в форме геле выпускается многими отечественными фармацевтическими фабриками, поэтому состав может несколько разнится. Например, 5% гель от «Синтез» содержит лавандовое эфирное масло.

Фармакологическое действие

Гель Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) для наружного применения. Лечебное действие препарата основано на способности активного ингредиента блокировать фермент циклооксигеназу. Это приводит к нарушению выработки из арахидоновых кислот простагландинов — основного звена в развитии воспалительного процесса.

Лекарственное средство назначается для устранения болей и отеков, снижения местной температуры тела. Оно используется для купирования воспаления, повышения объема движений в суставах или позвоночнике.

Фармакокинетика

После нанесения геля натрия диклофенак накапливается в воспалительных очагах и в значительно меньшем количестве проникает в плазму, связываясь с белками альбуминами (99,4%). Метаболизируется диклофенак частично глюкуронизацией, но преимущественно — многократным гидроксилированием. Образовавшиеся метаболиты выводятся из организма с мочой и в составе желчных кислот.

Случаи, в которых применяют препарат

Гель Диклофенак используется для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника. Показаниями к его применению являются такие патологии:

Наружное средство используется в постоперационном периоде, а также при переломах, вывихах, разрывах мышц, повреждениях связочно-сухожильного аппарата.

Инструкция по применению Диклофенак геля

Согласно инструкции гель Диклофенак предназначен только для симптоматического лечения. Разовые, суточные дозировки, длительность терапии определяет лечащий врач. Он учитывает вид заболевания, выраженность симптомов, возраст пациента. Необходимое для обезболивания количество препарата зависит от размеров сустава. На пальцы рук или ног достаточно нанести 1 см полоски средства, извлеченного из тубы. А для обработки тазобедренного сустава нужно не менее 4-5 см полоски препарата.

Для взрослых

Детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется наносить лекарственное средство до 4 раз в день. Его распределяют тонким слоем на болезненных участках и втирают легкими массирующими движениями. Предварительно кожу промывают теплой водой с мылом или обрабатывают антисептическими растворами. Длительность терапевтического курса — 10-14 дней.

В детском возрасте

В терапии заболеваний суставов и позвоночника у детей с 6 до 12 лет гель Диклофенак не используется чаще 2 раз в день. Режим дозирования определяет врач с учетом веса и возраста ребенка. 5% наружное средство для лечения детей не применяется.

При беременности и лактации

В период лактации гель Диклофенак к использованию запрещен. Если его применение необходимо, то грудное вскармливание нужно на время прекратить. Препарат не предназначен для лечения женщин в 3 триместре беременности. На ранних сроках вынашивания ребенка он может быть включен в терапевтические схемы при неэффективности более безопасных средств.

Применение при почечной или печеночной недостаточности

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При тяжелых нарушениях функций печени и почек лекарственное средство следует использовать с осторожностью. Врач контролирует состояние пациентов с помощью результатов лабораторных, биохимических исследований.

Последствия передозировки

Случаев передозировки отмечено не было. При нечаянном проглатывании геля Диклофенак нужно быстро промыть желудок, а затем принять энтеросорбент — активированный уголь, Смекту, Энтеросгель.

Возможные нежелательные эффекты

Системные и местные побочные проявления геля Диклофенак возникают достаточно редко. Обычно они спровоцированы нарушениями режима дозирования, нанесением препарата на большие участки кожи.

Системы и органы жизнедеятельности Побочные реакции геля Диклофенак
Иммунная Генерализованная кожная сыпь, развитие аллергических реакций — крапивницы, ангионевротического отека
Дыхательная Бронхоспазмы, приступы удушья, ощущение нехватки воздуха при вдохе
Кожные покровы Эритема, реакции фотосенсибилизации, появление симптомов контактного дерматита — сыпи, папул, отечности, везикул, шелушения, зуда, жжения

В каких случаях препарат противопоказан

Лекарственное средство не назначается пациентам при выявлении у них гиперчувствительности к диклофенаку или вспомогательным ингредиентам. Абсолютное противопоказание — «аспириновая триада». Так называется состояние организма, при котором прием аспирина или НПВС приводит к приступам бронхиальной астмы, крапивнице, острому риниту. К противопоказаниям также относятся 3 триместр беременности, лактация, возраст до 6 лет.

Лекарственное средство нельзя наносить на кожу с микротравмами — ссадинами, порезами, ожогами, трещинами.

Специальные указания

Если спустя 3-5 дней использования геля Диклофенак интенсивность симптомов любого заболевания не снижается, следует обратиться к лечащему врачу. Он уточнит диагноз, внесет изменения в режим дозирования или назначит более эффективное наружное средство.

Взаимодействия с другими веществами

Гель Диклофенак нельзя применять одновременно с препаратами, одним из побочных действий которых является сенсибилизация. Наносить его на кожу следует через 20-30 минут после использования других наружных средств.

Условия отпуска из аптек

При покупке любой лекарственной формы с диклофенаком для наружного применения не требуется предъявления рецепта от врача.

Сроки и правила хранения

Срок годности геля лекарственного средства — 24 месяца. Его необходимо хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Препарат нельзя использовать для лечения при изменении его консистенции, цвета или запаха. Доступ маленьких детей к месту хранения геля должен быть ограничен.

Аналоги геля Диклофенак

Заменить гель Диклофенак действующим или структурным аналогом может только лечащий врач. Подобными ему терапевтическими свойствами обладают все препараты, в состав которых входит НПВС.

«Вольтарен эмульгель»

1% и 2% гель Вольтарен эмульгель — структурный аналог геля Диклофенак. Препарат назначается пациентам для устранения болей, утренней припухлости и скованности движений при артритах, артрозах, в том числе при гонартрозе и коксартрозе.

«Диклобене гель»

Показания к применению 1% Долобене такие же, что и у геля Диклофенак. Немецкое лекарственное средство используется в терапии как воспалительных, так и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника.

«Диклоран»

В состав геля Диклоран, помимо НПВС, входят масло семян льна посевного, левоментол, метилсалицилат. Эти компоненты усиливают и пролонгируют действие активного ингредиента. За счет левоментола при нанесении препарата возникает приятное ощущение прохлады. А льняное масло питает и увлажняет кожу.

«Наклофен»

Активные ингредиенты препарата Наклофен — диклофенака диэтиламин и диклофенак натрия. Гель оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, антипиретическое действие. Спектры применения, перечни противопоказаний и побочных реакций у Наклофена и Диклофенака идентичны.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник: sustavlive.ru

Диклофенак гель – инструкция по применению. От чего помогает Диклофенак гель, аналоги и цена

Внезапные мышечные боли, растяжения и ушибы – регулярные явления в повседневной жизни. Если вы хотите быстро избавиться от неприятных ощущений, то нужно подобрать эффективное средство. Мази с Диклофенаком – лучшее решение этой проблемы.

Читайте также:  Тахикардии профилактика

Диклофенак гель – инструкция по применению

Инструкция Диклофенака гласит, что средство относится к НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам). Крем оказывает активное обезболивающее действие на пораженное место, помогает убирать боль в мышечных тканях, предотвращает образование отеков. Фармакологическое средство используется для местного наружного нанесения на проблемную зону в качестве анестезирующего вещества, благодаря чему спадает припухлость. Инструкция по применению геля Диклофенак 1%, 3% или 5% не отличается.

Диклофенак гель – состав

Основу лекарственного препарата составляет такое активное вещество, как диклофенак натрия. Оно способно оказывать благоприятное воздействие при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом и воспалений. Кроме того, в состав геля Диклофенак входят вспомогательные компоненты, помогающие активнее действовать основному веществу. К их числу относят:

  • воду;
  • этанол ректификованный;
  • масло лавандовое;
  • карбомер;
  • пропиленгликоль;
  • диэтиламин;
  • триэтаноламин;
  • метилпарагидроксибензонат.

Диклофенак – показания к применению

Для любителей активного спорта это лекарство – обязательный элемент аптечки. Состав препарата позволяет использовать его при травмах, растяжениях, ушибах и других недугах. Применение Диклофенака как лечебного средства может быть полезно тем, кто восстанавливается после операций или аварий. Медикамент с 5%-м составом назначается при серьезных болях и ревматизме. Кроме этого, стоит учитывать такие показания к применению геля Диклофенак:

  • остеоартроз;
  • ревматические проблемы (тендовагинит, бурсит);
  • заболевания мягких тканей;
  • боль в мышцах и суставах;
  • воспаление тканей;
  • хронический полиартрит;
  • люмбаго;
  • ишиас.

Диклофенак – дозировка

Гель Диклофенак продается в алюминиевых тубах по 50 и 40 г. В аптеках или медицинских пунктах можно найти разную форму выпуска: таблетки, мази, суппозитории. Все они отличаются концентрацией и могут по-разному воздействовать на организм. Дозировка геля Диклофенак назначается врачом в зависимости от характера боли и сложности случая. Концентрация препарата значительно отличается в дозировках и может оказывать разное действие на организм и здоровье:

  • 5 процентный гель содержит в 1 г дозу в 50 мг активного вещества;
  • 3 процентный гель содержит 1 г/30 мг;
  • 1 процентный гель содержит 1 г/10 мг.

Диклофенак – побочные эффекты

Любое лекарственное средство нужно использовать по показанию врача, ведь оно может вызвать негативные последствия, причинить вред здоровью, если его использует человек с индивидуальной непереносимостью или другими противопоказаниями. Кроме аллергической реакции ( кожная сыпь) известны другие побочные эффекты геля Диклофенак. Они встречаются очень редко, но необходимо быть готовым к следующим проявлениям:

  • контактный дерматит (покраснения, шелушения, сухость);
  • экзема;
  • фотосенсибилизация.

Диклофенак гель при беременности

Препарат относится к числу сильнодействующих, поэтому использовать его необходимо крайне осторожно. Хотя медикамент получил множество положительных отзывов при лечении болевых ощущений, применять гель Диклофенак при беременности, начиная с третьего триместра, запрещено. Что касается первого периода, то лечение с помощью медикамента крайне нежелательно и возможно только после консультации с врачом. Кроме того, гель имеет специфический запах, который не всегда приятен беременным.

Диклофенак гель – противопоказания

Мазь или гель имеют в своем составе множество компонентов, которые могут быть нежелательными для вашего здоровья. Если необходимо начать лечение с помощью препарата, нужно для начала ознакомиться с основными противопоказаниями. Некоторые из них являются категорическими, а остальные – относительными. Известны такие безоговорочные противопоказания к применению геля Диклофенак:

  • период лактации;
  • беременность;
  • патология в работе ЖКТ;
  • нарушение целостности кожи;
  • открытые травмы;
  • нарушение функции почек;
  • проблемы с печенью;
  • дети до 6 лет.

Цена на Диклофенак гель

В аптеках можно найти препарат по различной цене. Это связано со страной выпуска, производителем. Если ваш регион – Москва, то будьте готовы заплатить за тубу геля в 100 г с концентрацией в 5%, произведенного в России, от 130 до 150 рублей. Меньший объем, но от иностранного производителя, будет стоить практически столько же. Обратите внимание, что чем больше упаковку вы приобретаете, тем выгоднее покупка.

Диклофенак гель – аналоги

Современная медицина готова предложить альтернативные методы лечения, если вам не подходит предложенный. Это же касается лекарственных средств. Существуют аналоги геля Диклофенак, которые также активно борются с неприятными ощущениями в мышцах, заболеваниями мягких тканей и суставов, снимают отечность. Среди самых популярных, которые получили положительные отзывы, но отличаются ценой, можно отметить следующие:

Видео: мазь для суставов Диклофенак

Отзывы

Катя, 28 лет После неудачного занятия в спортивном зале очень разболелось колено. Врач посоветовал купить гель с Диклофенаком. Цена порадовала. Кроме того, после нескольких применений он начал помогать. Наносила тонким слоем массирующими движениями. Сначала чувствуется тепло, а потом боль постепенно проходит. Через 4 дня все прошло окончательно.

Оля, 37 лет Обычная согревающая мазь, ничего в ней особенного. Её преимущество только в цене, но тюбик очень маленький. Кроме временного согревания больной зоны, я ничего не почувствовала. У препарата много противопоказаний, которые, на первый взгляд, кажутся незначительными, но при длительном использовании дают о себе знать.

Светлана, 36 лет Использую мазь Диклофенак только в крайних случаях: когда хватает спина, шея, и ничего не помогает. Это уже проверенный метод устранения болевых ощущений. В аптеке можно купить кремы по той же стоимости, но которые будут содержать не меньше активных компонентов и не так пагубно влиять на здоровье. Что касается эффективности, то равных этому крему нет.

Алина, 28 лет Ребенок на гимнастике потянул мышцу ноги, очень переживали, что будет долго болеть. Врач назначил несколько дней покоя и эту мазь. Использовали строго по инструкции. После нанесения на кожу чувствуется легкое пощипывание и тепло. Результат дает очень хороший и быстро. После этого всегда держим мазь в аптечке.

Источник: sovets.net

Диклофенак (Diclofenac)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛС-000141 от 06.05.10 – Бессрочно

Диклофенак

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диклофенак

Гель для наружного применения 1% прозрачный, бесцветный, гомогенный.

1 г
диклофенак диэтиламина 11.6 мг,
что соответствует содержанию диклофенака натрия 10 мг

Вспомогательные вещества: изопропанол, карбомер 940, полисорбат 80, бензиловый спирт, натрия дисульфит, сорбитол, троламин, вода очищенная.

40 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

Конечный T 1/2 составляет 1-2 ч. T 1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T 1/2 , однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания активных веществ препарата Диклофенак

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M25.5 Боль в суставе
M42 Остеохондроз позвоночника
M45 Анкилозирующий спондилит
M47 Спондилез
M54 Дорсалгия
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M65 Синовиты и теносиновиты
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71 Другие бурсопатии
M75.0 Адгезивный капсулит плеча
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Режим дозирования

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

Гель, мазь, спрей для наружного применения

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет – до 2 раз/сут.

Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Применяют в виде аппликаций на кожу.

Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко – пустулезные высыпания.

Со стороны иммунной системы: очень редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко – приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов: часто – эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко – буллезный дерматит; очень редко – реакции фотосенсибилизации.

Противопоказания к применению

“Аспириновая триада” (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.

С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Источник: www.vidal.ru

Диклофенак (5% гель)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гель для наружного применения, 5 %

Состав

100 г геля содержит

активное вещество – диклофенак натрия 5,0 г,

вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбопол, метилпарагидроксибензоат, троламин, лаванды масло, вода очищенная

Описание

Однородный, белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком гель со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для местного применения. Диклофенак

Код АТХ М02АА15

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительном процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6 % диклофенака.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Показания к применению

– посттравматическое воспаление мягких тканей, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов

– ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей)

– болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения)

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмеченного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

– генерализованная кожная сыпь

– экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение)

– аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции)

Противопоказания

– повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам

– склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов («аспириновая» астма)

– нарушение целостности кожных покровов- беременность (III триместр) и период лактации- детский возраст 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключать появление побочных эффектов, характерных для НПВП.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств мази (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.

Лечение: необходимо промывание желудка, прием активированного угля.

Форма выпуска и упаковка

По 30 г, 50 г в тубы алюминиевые с навинченными полимерными бушонами или в тубы ламинатные с навинченными полимерными бушонами.

По 100 г в тубы алюминиевые с навинченными полимерными бушонами или в тубы ламинатные с навинченными полимерными бушонами.

Каждую тубу с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 С до 25 С. Не замораживать

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Российская Федерация, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7

Тел./факс (3522) 48-16-89

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Синтез», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «СТОФАРМ», 000100, Республика Казахстан,

Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14

Источник: drugs.medelement.com

Диклофенак гель : инструкция по применению

Инструкция

Описание лекарственной формы

Однородный прозрачный или почти прозрачный бесцветный или с желтоватым оттенком гель с запахом этанола. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Состав

геля содержит в качестве действующего вещества 10 мг диклофенака диэтиламина (в пересчете на диклофенак натрия).

Вспомогательные вещества: этиловый спирт 96%, пропиленгликоль, макрогол 400, глицерин, диметилсульфоксид, карбомер, диэтаноламин, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения

Показания к применению

Для местного симптоматического лечения боли и воспаления при:

Травматическом повреждении сухожилий, связок, мышц и суставов (например, в результате вывиха, растяжения или ушиба).

Локализованных формах ревматических заболеваний с поражением мягких тканей.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет: небольшое количество геля 2- (полоска геля 1-) наносят 2-3 раза в сутки тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают до полного всасывания. После нанесения геля необходимо тщательно вымыть руки, исключая случаи, когда препарат необходимо применить непосредственно на руки. Перерыв между нанесением препарата должен составлять не менее 4 часов.

Если симптомы сохраняются в течение 7 дней или состояние ухудшается, необходимо проконсультироваться с врачом.

Не использовать более 7 дней, если нет других рекомендаций врача.

Пожилые люди: может быть использована обычная доза.

Дети и подростки: имеется недостаточно данных об эффективности и безопасности для детей и подростков до 14 лет (см. раздел Противопоказания). При применении препарата у детей 14 лет и старше более 7 дней, а также, если состояние ухудшается, родителям необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией развитие передозировки при местном применении маловероятно. Однако, возможно развитие нежелательных эффектов, сходных с эффектами при передозировке пероральных форм диклофенака при случайном или преднамеренном проглатывании геля.

В случае проглатывания возможно развитие выраженных системных побочных эффектов, требующих проведения обычных терапевтических мер при лечении отравлений НПВС, в том числе промывание желудка и прием адсорбентов (активированного угля) в кратчайшие сроки после приема.

При передозировке используют патогенетическую и симптоматическую терапию. Типичная клиническая картина при передозировке диклофенака отсутствует. Специфическая терапия (например, форсированный диурез, диализ, гемоперфузия) малоэффективна в связи с высоким связыванием НПВС с белками и их интенсивным метаболизмом.

Побочное действие

Частота возникновения побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Противопоказания

Пациенты с приступами астмы, крапивницей или острым ринитом, возникающими при применении ацетилсалициловой кислоты (аспирина) или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Повышенная чувствительность к диклофенаку, ацетилсалициловой кислоте, НПВС или любому из вспомогательных веществ.

Третий триместр беременности.

Одновременный пероральный прием вместе с другими НПВС.

Диклофенак, гель противопоказан при одновременном применении с другими препаратами, содержащими диклофенак.

Применение у детей и подростков в возрасте до 14 лет.

Лекарственное средство следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.

Избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки.

При нанесении лекарственного средства на обширные участки кожи и/или при длительном его применении нельзя полностью исключить возможность проявления системных побочных действий диклофенака.

Во время терапии данным лекарственным средством возможно повышение активности печеночных ферментов.

При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение геля и обратиться к врачу.

Следует проконсультироваться с врачом перед применением геля при приеме других нестероидных противовоспалительных средств.

В единичных случаях были зарегистрированы желудочно-кишечные кровотечения у пациентов с активной фазой или наличием в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Диклофенак, как и другие НПВС, ингибирующие активность простагландин-синтетазы, может провоцировать развитие бронхоспазма у пациентов с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Необходимо прекратить применение препарата при возникновении кожной сыпи. Диклофенак, гель содержит пропиленгликоль, который может вызвать локальное раздражение кожи у некоторых людей.

Диклофенак, гель нельзя использовать под окклюзионную повязку.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно из-за низкой системной абсорбции диклофенака при местном применении. Взаимодействие Диклофенак, геля с другими лекарственными средствами не зарегистрированы, но при одновременном назначении препаратов необходимо учитывать информацию, содержащуюся в инструкции по медицинскому применению для пероральной формы диклофенака.

Совместное использование Диклофенак, геля с аспирином или другими НПВС может привести к увеличению риска развития побочных реакций.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Применение во время беременности

Концентрация диклофенака в плазме после местного применения ниже, чем после перорального применения. Учитывая информацию, полученную при системном применении НПВС, рекомендуется следующее:

Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на течении беременности и/или эмбрионе/плоде. Данные эпидемиологических исследований показывают повышение риска выкидыша и формирования порока сердца и гастрошизиса при использовании ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Риск возникновения порока сердца увеличивается с менее чем 1% до, приблизительно, 1,5%. Повышение риска, предположительно, происходит при увеличении дозы и длительности лечения. В экспериментах на животных введение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению риска пред- и постимплантационного выкидыша и летальности плода. Кроме того, наблюдается учащение случаев различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистой системы, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза.

Назначение диклофенака не рекомендуется в первом и втором триместре беременности, исключая случаи, когда польза от применения препарата превышает риск его использования. Если диклофенак используется во время планирования беременности, первом или втором триместрах беременности, препарат назначается в наименьшей дозе в течение наименьшего периода времени.

Применение ингибиторов синтез простагландинов в третьем триместре беременности может привести к развитию:

пороков сердца (преждевременное закрытие артериального протока с развитием легочной гипертензии);

нарушению функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности с олигогидроамнионом;

При применении препарата в конце беременности у матери и/или новорожденного возможно появление эффектов:

удлинение времени кровотечения, антиагрегатный эффект, который может развиваться даже на фоне приема очень низких доз.

снижение сократительной способности матки, что может вызвать задержку или затяжные роды.

Таким образом, диклофенак противопоказан во время третьего триместра беременности.

Применение в период грудного вскармливания

Как и другие НПВС, диклофенак в небольших количествах проникает в грудное молоко. Тем не менее, не предвидится никакого влияния на ребенка, находящегося на грудном вскармливании при использовании Диклофенак, геля в терапевтических дозах. В связи с отсутствием контролируемых исследований у женщин в период грудного вскармливания, препарат следует использовать только под контролем врача. Диклофенак, гель не должен наноситься на область груди, а также на обширные участки кожных покровов и/или длительный период времени.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

При местном применении Диклофенак, гель не оказывает влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами.

Источник: apteka.103.by