При беременности можно делать рентген

Можно ли во время беременности делать рентген легких, конечностей или груди, и как это может сказаться на ребенке

Cтепень риска рентгенографии зависит от площади и расположения облучаемой части тела, а также от срока беременности.

Рентген при беременности: негативное воздействие процедуры

Назначение рентгеновского обследования во время беременности всегда настораживает будущую маму. Ведь весь этот период женщина должна как можно внимательней относиться к своему здоровью.

Рентген не является противопоказанием к процедуре, но негативное его влияние на организм может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Степень риска напрямую зависит от срока беременности и зоны тела, которая будет облучаться.

Рентген: принцип действия

Рентгеновский аппарат – это не новшество в нашем мире. Его используют давно для диагностики заболеваний и получения изображений внутренних органов. Принцип его работы заключается в преображении электроэнергии в рентген лучи, которые проходят сквозь человеческое тело, после чего отображаются на специальной пленке.

Кости на изображении получаются светлого цвета, так как содержащийся в них кальций больше всего способен поглотить рентген лучи. Мышцы, жир, соединительная ткань и вся жидкость в организме поглощают намного меньше лучей, поэтому на фото будут отображаться серым цветом. А вот воздух реагирует на облучение меньше всего, поэтому воздушные камеры будут самыми темными.

Можно ли во время беременности делать рентген

Подобную процедуру женщинам в положении назначают только в крайних случаях, когда требует того диагностика.

Чаще всего рентген назначают при подозрении на опухоль, туберкулез, миокардит или пневмонию, а также при переломах костей или обследования состояния зубов. Однако даже в таких случаях рекомендуется подождать пока пройдет закладка всех жизненно важных органов у эмбриона.

Пазух носа

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Ведь с одной стороны обследование бывает крайне необходимым для выявления того или иного заболевания, а с другой – это вред для здоровья еще не рожденного ребенка.

Рентген назначают при подозрениях на такие заболевания:

ЛОР может рекомендовать беременной сделать снимок пазух носа, но только с середины второго триместра.

Некоторые специалисты утверждают, что рентген на носу не должен принести вред малышу, так как обследуемая площадь небольшая, да и доза облучения минимальна.

Конечностей

Часто на последних этапах беременности, когда большой живот ограничивает видимость под ногами, случаются падениями и переломы конечностей. При поломах костей руки и ноги без скрининга не обойтись. Обследование находится под средней степенью опасности.

Но несмотря на то, что плод не получает облучение, организм матери подвергается довольно высокой дозе рентгенографии. Рентген конечностей – это довольно-таки большая исследованная зона, поэтому также как и в предыдущем случае, процедура назначается в крайне редких случаях.

В таких ситуациях специалисты тщательно дозируют излучение и соблюдают меры предосторожности (используют защиту в виде свинцового фартука в зоне живота). В первом триместре рентгенография считается самой опасной, так как может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона и даже к его гибели.

Легких

Сильный кашель и боли в грудной клетке заставляют женщину обратиться к врачу. Для выявления заболевания специалисты назначают пройти рентген легких. Только с помощью снимка можно заметить изменения в легочной ткани. Рентгенография в этом случае считается самой опасной для не рожденного ребенка, так как органы дыхания расположены максимально близко к плоду.

Процедуру назначают при таких подозрениях:

  • пневмония;
  • опухоль;
  • повреждения бронхиального дерева;
  • туберкулез.

В первые 11-13 недель облучение может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому если есть возможность, от исследования лучше отказаться.

Груди

Если беременная нуждается в рентгене молочных желез, значит опасность может быть не только для малыша, но и для его матери. Ведь подобную процедуру просто так не назначают. Она должна подтвердить или исключить серьезные заболевания.

С другой стороны во время вынашивания ребенка под действием гормонов в груди начинает вырабатываться первое молоко, да и сами органы находятся близко к ребенку. Поэтому важно в такой ситуации сопоставить все возможные риски от разовой процедуры для плода и пользу для будущей матери.

Чем опасен рентген для плода

Рентгенография на разных этапах беременности несет определенную опасность для развития плода.

На ранних сроках в первой половине беременности

До 20 недели лучи, которые проходят через тело женщины, могут внести патологические изменения в развитие эмбриона.

  • выкидыш;
  • формирование патологических органов (внезародышевых);
  • анемия;
  • формирование «волчьей пасти» или «заячьей губы»;
  • нарушение в развитии слуха и зрения;
  • повреждение тимуса;
  • сбои в формировании половых органов;
  • аномалии в развитии конечностей.

Риск во второй половине беременности

Во 2 и 3 триместрах облучение уже менее опасно. Специалисты внимательно следят за развитием малыша, но, несмотря на это, повторное обследование увеличивает риски осложнений.

Возможны такие последствия:

  • повышается уязвимость кроветворения;
  • возможна почечная недостаточность;
  • ослабевает иммунная система;
  • развиваются заболевания таких систем, как дыхательная и мочеполовая;
  • могут появиться проблемы с сердцем.

На приеме у врача всегда нужно предупреждать о беременности. Если не будет острой нужды в процедуре, тогда специалист отложит ее к тому моменту, когда риски навредить ребенку будут минимальны.

Полезное видео

Источник: justmama.online

Можно ли делать рентген при беременности?

При беременности ограничивать себя следует не только в еде, физических нагрузках и медикаментозном лечении. Под запрет попадают еще и некоторые методы диагностики и медицинского обследования, особенно связанные с вредными излучениями. К таковым относится и рентген — один из самых востребованных и показательных диагностических инструментов.

Можно ли беременным делать рентген?

Поскольку рентген уже долгое время применяется в медицине, о безопасности процедуры для взрослых говорить не стоит. Излучение совершенно безвредно для них, но так ли это, когда дело касается плода?

Во время самого процесса получения снимка происходит ионизация воды, содержащейся в тканях. В результате выделяются активные радикалы, которые могут негативно влиять на процесс деления клеток: вызывать мутации, патологии хромосом, гибель отдельных клеток и превращение их в атипические — раковые. Примерно с этими осложнениями может столкнуться ребенок в самом страшном случае.

Нельзя с уверенностью утверждать, что рентген непременно отразиться на состоянии малыша. Некоторым мамам удается сохранить беременность и родить здорового ребенка, поэтому однозначного ответа на вопрос, можно ли беременным делать рентген, нет и быть не может.

Влияние или его отсутствие на беременность и состояние плода зависит от многих факторов: от части тела, подверженной излучению, срока гестации, общего состояния роженицы и других особенностей.

Перед тем, как назначить подобный диагностический процесс, врач оценивает возможные риски от болезни, которую нужно подтвердить или опровергнуть, и рентгенологического аппарата. Исходя из полученных “за” и “против”, принимается решение, нужен ли будущей маме рентген-снимок.

Влияние рентгена на беременность в зависимости от срока

– на ранних сроках

Больше всего сомнений и опасений возникает именно на ранних сроках — в первом триместре. Это неспроста, ведь срок характеризуется формированием всех основных внутренних органов малыша, и вмешиваться в этот процесс никак нельзя, тем более — таким безжалостным способом.

Наибольшую опасность рентген представляет в первые 2 месяца беременности: в это время он может вызвать пороки развития. Эмбрион очень чувствителен к ионизирующему излучению, и здесь действует простое правило: чем раньше плод подвергнется воздействию рентген-лучей, тем больше рискует будущая мама.

В первые 8 недель беременности рентген может вызвать выкидыш, привести к гибели зародыша, тяжелым патологиям внутренних органов и нервной системы, поэтому процедуру можно проводить только при подозрении на состояние, угрожающее жизни матери.

– на поздних сроках

Примерно с 9-ой недели негативное воздействие рентгена на плод постепенно уменьшается. Но нельзя сказать, что процедура становится совершенно безопасной, просто она уже не столь критична, как в первые пару месяцев.

Читайте также:  Может ли быть рвота при пиелонефрите

Органы и ткани малыша ко второму триместру уже сформированы, поэтому вероятность пороков развития почти исчезает. Однако существует угроза нервно-психическому развитию ребенка и некоторый риск запускания онкологических процессов в организме малыша. Особенно опасно это тем, что многие из них могут не проявиться сразу после рождения и в первые месяцы жизни. Иногда врачи, а затем и родители, узнают о заболеваниях случайно при проведении того или иного обследования, спустя несколько лет жизни.

Какие могут быть последствия?

Если женщине по какой-то причине требуется сделать рентген, ее ставят в известность, какие есть риски от самой процедуры, и какими они могут быть, если его не сделать. В любом случае, решение о необходимости обследования женщина принимает только сообща с врачом.

Есть случаи, когда рентген практически безопасен, и будущей маме не стоит беспокоиться за состояние малыша. Это, например, снимок зуба или носа: части тела находятся слишком далеко от животика, а мощность излучения ничтожно мала, поэтому плоду ничего не угрожает.

Более опасен рентген легких, конечностей, головы и грудной клетки: хотя прямое облучение плода отсутствует, снимок охватывает обширную часть тела, и самой женщине бывает тяжело пережить эту процедуру. Риск неприятных последствий при этом увеличивается.

Самыми небезопасными считаются обследования брюшной полости, позвоночника и таза: излучению подвергается сам плод, поэтому вероятность негативного воздействия очень велика. Но паниковать и отказываться от рентгена при этом не стоит: для того, чтобы нанести серьезный вред малышу, требуется излучение в 1 мЗв, а это примерно 50 снимков грудной клетки. Критическое значение имеет рентген брюшной полости и малого таза (6 мЗв) и позвоночника (8 мЗв).

Среди самых плачевных последствий можно отметить:

  • прерывание беременности;
  • гибель плода;
  • аномалии развития внутренних органов;
  • формирование онкологических очагов в плоде;
  • задержка умственного и физического развития.

При относительно допустимых видах рентгена, особенно сделанных после 9-ой недели беременности, вероятность пороков развития близка к нулю.

Что делать, если назначили рентген?

Если вдруг женщине назначил рентген врач, который не знает, что она находится “в положении”, ему следует об этом сообщить. Естественно, если живот еще не виден, речь идет о сроке до 4 месяца. Тогда, вероятнее всего, врач будет опираться на показания для рентгена и, если это возможно, подберет иной способ диагностики.

Рентген во время беременности на ранних сроках делается только при состояниях, являющихся жизнеугрожающими. При выявлении таковых женщине необходимо узнать:

  • дозу облучения аппарата;
  • возможность заменить рентгенологическое исследования либо альтернативным методом, либо выбрать клинику с самой передовой аппаратурой, которая минимизирует негативное воздействие на плод;
  • возможность отложить исследования хотя бы до 9-ой недели беременности.

Полученное направление в руках беременной женщины — веский повод обратиться к своему гинекологу. Он должен подтвердить, что беременность протекает без осложнений, и рентгенологическое исследование не противопоказано.

Но важно понимать, что при экстренных показаниях отказываться от обследования не стоит, чтобы не столкнуться с еще более серьезными последствиями. В этом случае нужно либо тщательно подготовиться к рентген-снимку, либо попросить врача назначить более безопасный способ диагностики.

Если все же рентгена не избежать, нужно, в первую очередь, настроиться на позитивный лад. Обязательно сообщить рентгенологу о своем “положении”, если живот пока не виден, и попросить дополнительные средства защиты в виде свинцовых преград, которые ограничат облучение и защитят малыша от облучения.

Есть ли безопасная альтернатива рентгену при беременности?

Показания к проведению рентгенологического обследования при беременности всегда обоснованные, поэтому пускать на самотек течение заболевания, если на него есть подозрение, нельзя. Убедиться в том, что здоровью мамы и малыша ничего не угрожает, можно разными способами, и рентген не является незаменимым методом диагностики, по крайней мере, в большинстве случаев.

Более безопасными процедурами являются:

  • МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе метода, не затрагивает ДНК клеток и не вызывает их мутации. Медицина не знает ни одного случая, при котором бы МРТ негативно отразилось на состоянии малыша. Правда, этот вид исследования не всегда столь информативен, как рентген, но если есть возможность, лучше отправиться на МРТ.
  • УЗИ. Ни для кого не секрет, что женщине за весь гестационный период приходится пережить несколько процедур ультразвукового исследования. УЗИ совершенно безвредно для беременной женщины и плода и иногда может заменить рентген брюшной полости, органов малого таза, суставов, щитовидной железы, лимфатических узлов, мышц и связок.
  • Визиографическое исследование. Визиографом называют рентген-аппарат нового поколения. Его основное преимущество заключается в том, что высокочувствительный датчик, который заменяет пленку, позволяет задать облучению меньшую мощность. Правда, этот аппарат пока используется только в стоматологии.

Другие альтернативные способы диагностики, такие как КТ, флюорография, рентгеноскопия, изотопное сканирование, к сожалению, при беременности запрещены.

Здоровье будущей мамы не должно оставаться без внимания, ведь во время беременности речь идет не только о ее самочувствии, но и о благоприятных условиях развития малыша. Если есть необходимость в постановке диагноза с применением рентгенологического обследования, от него не стоит отказываться, слушая советы подруг и близких. В экстренных ситуациях следует полагаться на компетентность специалиста и его рекомендации, нежели на свои опасения.

Источник: beremennost.net

Рентген при беременности

Содержание:

Беременность – волнительный этап, требующий от женщины ответственности. От того, как внимательно будущая мама будет относиться к своему самочувствию, зависит здоровье еще не родившегося ребенка. Перечень безопасных лекарств и процедур, разрешенных во время вынашивания малыша, очень мал, так как большинство эффективных способов лечения отрицательно влияют на беременность и развитие плода. Одной из таких процедур является рентгенография.

Планирование беременности – повод отказаться от процедуры?

Акушеры и гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим ребенка, пройти все необходимые обследования за несколько месяцев до предполагаемого зачатия, чтобы исключить вероятность скрытых патологий и заболеваний и повысить шансы на здоровую беременность и роды. В перечень обязательных исследований в этот период входит флюорография легких. Многие женщины, зная о вреде облучения, отказываются от данного обследования из-за боязни возможных осложнений.

Делать этого не стоит. Доза облучения, которую получают женщины во время процедуры, очень маленькая и никак не влияет на структуру и целостность яйцеклеток, поэтому делать отказываться от флюорографии или других процедур, которые советует врач, не стоит.

важноПоследствия туберкулеза или сепсиса, который может развиться в результате воспаления надкостницы зуба из-за неправильного лечения (если женщина откажется от рентгена), страшнее, чем минимальные риски при прохождении процедуры.

Можно ли делать рентген при беременности?

Если женщина уже беременна, и возникает необходимость сделать рентген, отказываться от процедуры не стоит. В некоторых случаях от своевременной диагностики зависит жизнь будущей мамы, поэтому нужно проявлять благоразумие и прислушиваться к мнению лечащего врача.

Рентген беременным женщинам назначается по строгим показаниям, когда без результатов исследования невозможно установить причину патологии, поставить точный диагноз и подобрать правильную терапию. Это связано с разрушающей способностью электромагнитных волн, которые «разрывают» белковую оболочку клетки и вызывают ее гибель или мутацию.

Рентген в 1 триместре

Самый опасный период для проведения рентгенографического исследования – первые 12 недель беременности. Именно во время закладки и формирования важнейших органов – сердца, позвоночника, легких, органов зрения – велик риск развития врожденных дефектов и патологий. В случае многократных исследований может наступить выкидыш или замирание плода. Если рентген делали женщине на очень ранних сроках (до 4-5 недель), врач может рекомендовать прерывание беременности, так как вероятность рождения ребенка с генетическими патологиями, обусловленными нарушением структуры клеточной ДНК, очень высока.

важноЕсли обследование необходимо будущей маме по жизненным показаниям, необходимо всегда использовать средства защиты (свинцовый фартук на живот) и предупреждать врача о своем положении.

Читайте также:  Тахикардии профилактика

Рентген во 2 и 3 триместре

Плотность тканей плода во 2 триместре повышается, и рентгеновское излучение приносит ему меньше вреда, но это не значит, что процедура становится безопасной. По-прежнему сохраняется риск нарушений в развитии, а также угроза внезапного замирания или прерывания беременности. Случается это крайне редко, но исключить такую вероятность полностью нельзя, именно поэтому врачи советуют лечить все хронические заболевания на этапе планирования.

Особенно это касается здоровья зубов. Необходимость делать рентгеновский снимок может возникнуть на любом сроке. Несмотря на то, что доза облучения при таком виде обследования очень маленькая, и прямого воздействия на живот не происходит, минимальные риски также сохраняются.

Рентген при беременности: возможные последствия

Вопрос о влиянии электромагнитного излучения на плод изучается до сих пор. Ученые отмечают, что большинство патологий были зафиксированы у новорожденных, чьим матерям делали рентген в первые 12 недель гестации. Поэтому все риски, связанные с процедурой, врачи относят именно к 1 триместру. Среди возможных последствий неонатологи и акушеры называют:

  • пороки сердца;
  • заболевания крови;
  • нарушение развития конечностей;
  • микроцефалия;
  • повреждение бронхиального дерева;
  • челюстно-лицевые дефекты («волчья пасть», «заячья губа»);
  • мутация стволовых клеток;
  • неправильное формирование нервной трубки (позвоночного столба);
  • стабильное расстройство стула, практически не поддающееся лечению;
  • патологии органов зрения и слуха.

В числе вероятных проблем также значатся внутриутробная гибель эмбриона, внематочная беременность, выкидыши. Имеются данные о предрасположенности к злокачественным образованиям детей, чьи матери подвергались облучению во время беременности.

Есть ли альтернатива?

Если исследование необходимо провести по экстренным показаниям, можно проконсультироваться с врачом о выборе максимально безопасного способа. К ним относятся:

  • ультразвуковая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • визиограф.

информацияВсе эти методы также имеют противопоказания, но вред от их применения в несколько раз меньше по сравнению с рентгенографией.

Источник: baby-calendar.ru

Опасно ли рентген-исследование в период беременности

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит. Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет. Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.

Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры. Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено. Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.

Тератогенный эффект рентгена

Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.

Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности. К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша. По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.

Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра. Именно поэтому рентгеновский снимок, если исследование не может быть отложено до родоразрешения, предпочтительно делать как можно позже, лучше в III триместре. В это время все органы малыша уже сформированы, а значит, риск возникновения пороков развития минимален. Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу. Последствия возможны и спустя годы после рождения.

Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни. Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности. Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.

Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

  • Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
  • Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
  • Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
  • Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

  • Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
  • В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Делать рентген во время периода беременности нежелательно. Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее. Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.

Если рентген уже сделан

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность. Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития. В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.

Читайте также:  Свечи противовоспалительные при геморрое

Чем заменить рентген?

Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.

К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.

КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом. Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят. В этот период эмбрион очень чувствителен к внешним воздействиям, а данных, полностью исключающих тератогенный эффект магнитного поля, пока недостаточно.

Источник: diagnostinfo.ru

Можно ли делать рентген во время беременности

Ситуации, когда во время беременности будущей маме необходимо провести рентгенографическое исследование, не так уж редки. Ведь сегодня это один из самых простых, доступных и точных методов диагностики. Однако беременные женщины зачастую отказываются «делать рентген» из опасений нанести вред ребенку. Насколько обоснованы их опасения?

Рентгеновское излучение: польза и вред

Новый вид излучения, открытый в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рёнтгеном, произвел революцию в медицине: впервые врачи могли в буквальном смысле «посмотреть внутрь» пациента без хирургического вмешательства. Однако быстро выяснились и проблемы, которые вызвали чудо-лучи: тяжелые ожоги кожи, а при многократном облучении – изменения формулы крови, лейкемия и другие виды онкологических заболеваний. Много позже выяснилось, что и для генома человека рентгеновское излучение не проходит бесследно, особенно для клеток, находящихся в процессе деления. Проще говоря, рентгеновское излучение вызывает мутации в наших клетках.

Это неудивительно, если вспомнить, что представляет собой рентгеновское излучение: среднее между жестким ультрафиолетом и гамма-лучами.

Как это часто бывает в медицине, врачам при рекомендации рентгеновского обследования приходится выбирать между пользой сейчас и возможным вредом потом. К счастью, сегодня этот выбор не столь драматичен, как сто лет назад: современная аппаратура позволяет свести дозу облучения рентгеновскими лучами к минимуму. Тем не менее, если лечение предстоит длительное, а снимков нужно сделать много, врач обязательно учтет в назначениях и максимально допустимую дозу излучения.

Вреден ли рентген беременным

Самой будущей маме рентген во время беременности вреден не более чем до или после нее. А вот для нерожденного малыша его влияние может быть фатальным. Как мы уже упомянули, рентгеновское излучение способно вызвать мутации генома (совокупность всех ДНК в клетке), особенно на стадии деления клеток. Для взрослого человека эта «поломка» практически незаметна и быстро нивелируется организмом. Но для эмбриона, занятого практически исключительно «делением клеток», облучение может быть фатальным.

Чем меньше эмбрион, тем губительнее воздействие. Рентгеновское облучение на сроке 2-3 недель с высокой вероятностью приведет к прерыванию беременности. Облучение во время первого триместра будет сильнее всего воздействовать на те органы и системы организма малыша, которые в этот момент закладываются.

” Так, рентгеновское облучение на 4-5 неделе беременности проявится у ребенка в пороках сердца, щитовидной железы и печени; 5-6 неделя чревата органическими нарушениями нервной системы, заболеваниями ЖКТ; 7-я неделя принципиальна для органов кроветворения и так далее.

Первый триместр критичен для будущего здоровья ребенка, поэтому если женщине по жизненным показаниям необходимо делать рентгеновские снимки таза, позвоночника, брюшной полости (либо если такое обследование было проведено, когда женщина не знала о своем положении), врачи рекомендуют прервать беременность.

Однако воздействие рентгеновских лучей и на втором, и на третьем триместре беременности все равно опасно для малыша, в первую очередь для органов кроветворения.

Какие рентгеновские снимки можно делать на любом сроке беременности

К счастью, еще во времена господина Рёнтгена было установлено, что лучи его имени вредят не организму вообще, а конкретному органу, подвергаемому облучению. Была найдена и универсальная защита от рентгеновского излучения – свинец. Поэтому при надежном экранировании живота и груди специальными накладками и фартуками со свинцовыми пластинами мама может безбоязненно делать рентген головы и конечностей.

Не все рентгеновские исследования одинаково вредны

Место

Итак, мы выяснили, что чем дальше место, подвергаемое рентгеновскому облучению от живота, тем безопаснее оно для малыша. Поэтому первое, что следует учесть – какой именно орган необходимо обследовать.

При рентгеновском исследовании позвоночника малыш получит дозу облучения в 8 раз выше допустимой (безопасной для здоровья ребенка).

При исследовании кишечникав 6 раз выше допустимой.

При исследовании легкихв три раза меньше допустимой дозы.

Стоматологический снимок – в пять раз меньше.

Наконец, рентген верхних и нижних конечностейв 10 раз меньше допустимой дозы.

Исследование кишечника или мочевого пузыря необходимо отложить как минимум до последнего триместра беременности или, если нет возможности отложить лечение, то прервать беременность.

Метод

Во-вторых, различные методы рентгенологического исследования дают разную дозу облучения.

Наибольшую дозу облучения можно получить во время компьютерной томографии. Этот метод обследования противопоказан беременным.

На втором месте «по вредности» – рентгеноскопия, метод обследования, предусматривающий наблюдение в динамике (в отличие от рентгенографии – «моментального» рентгеновского снимка).

Лечение зубов во время беременности

Как мы уже упомянули, стоматологический рентгеновский снимок – это 20% от допустимой дозы облучения. Для сравнения – ту же дозу рентгеновского облучения мама получит, отправившись во время беременности в отпуск на заграничный курорт на самолете. Однако многие стоматологи перестраховываются и предлагают отложить лечение до второго триместра беременности, чтобы уж наверняка не навредить малышу.

Если необходимо снизить лучевую нагрузку до минимума (например, при срочном лечении зуба в первом триместре, или при необходимости многократного рентгеновского обследования), лучше выбрать стоматологическую клинику, где есть визиограф – современный чувствительный рентгеновский прибор, использующий дозу в десять раз меньше, чем обычный.

” Важно! Чтобы подвергнуть риску эмбрион, не обязательно проходить исследование самой. Достаточно находиться рядом с обследуемым во время процедуры, например, если рентген делают ребенку или домашнему животному. Во время беременности перепоручите эту обязанность кому-то из близких.

Чем заменить рентген

На сегодняшний день существует два вида исследований, считающихся безопасными для будущей мамы и ее малыша.

Ультразвуковое исследование. УЗИ сегодня обязательная составная часть наблюдения беременности, оно помогает врачу получить наиболее точные данные о внутриутробном развитии ребенка. УЗИ любых других органов мамы также безопасно для малыша.

Магнитно-резонансная томография. Пока собрано слишком мало данных о тератогенном (нарушающем развитие эмбриона) воздействии магнитного поля, однако оно считается менее вредным, чем рентгеновское излучение. При крайней необходимости обследования в первом триместре врачи отдают этому методу предпочтение перед КТ и рентгеноскопией, для второго и третьего триместра беременности метод считается безопасным.

На что не влияют рентгеновские обследования

На зачатие. Медицинская доза, полученная яйцеклеткой или сперматозоидом слишком мала, чтобы оказать хоть какое-то влияние на здоровье будущего малыша.

На лактацию. Рентгеновское обследование (в том числе флюорографию) можно делать, если вы кормящая мама – оно никак не повлияет на качество грудного молока.

Конечно, все проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть во время беременности, предусмотреть невозможно, но все же большей части рентгеновского облучения можно избежать, если пройти тщательное медицинское обследование до запланированной беременности. Обязательно пролечите зубы, добейтесь стойкой ремиссии хронических заболеваний.

И, конечно, обязательно прислушивайтесь к рекомендациям вашего лечащего врача! Желаем всем легкой и спокойной беременности!

Источник: sibmama.ru