Повышенный уровень лейкоцитов у мужчин в моче

Повышенные лейкоциты в моче: что это значит?

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.
Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.
Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Какая норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче

Возраст Мужчины Женщины
до 1 месяца 5-7 8-10
до 1 года 5-6 8-9
от 1 года до 14 лет 0-5 0-6
взрослые 0-3 0-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов. Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.
Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).
У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).
Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.
А у детей постарше (5-10 лет и более) высокие лейкоциты в моче обнаруживаются, помимо вышеописанных заболеваний, при травмах почек, остром аппендиците и других характерных для взрослых людей заболеваний, являющихся причиной лейкоцитурии.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились. Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского). Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.
Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.
Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).
В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:
— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;
— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;
— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).
Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

Читайте также:  Ротавирус температура

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

Видео по теме


Источник: infolibrum.ru

Повышение лейкоцитов в моче у мужчин

В лабораторной практике встречаются такие состояния, когда в анализе мочи по каким-либо причинам количество лейкоцитов становится выше нормы.

Как правило, это указывает на воспалительный процесс в одном из отделов мочеполовой системы. Для квалифицированного специалиста, эти данные являются ценной диагностической информацией.

Когда превышены показатели нормы лейкоцитов в моче у мужчин?

При здоровых почках и мочевыводящих путях, белые кровяные тельца профильтроваться в мочу не способны и в разовых порциях обнаруживаться не должны. На фоне благополучия, их может быть от 0 до 3 в поле зрения, а за сутки может выделяться до 2 000 000 клеток.

В некоторых случаях, которые относятся к вариантам нормы, у мужчин, лейкоциты бывают в моче слегка повышены при несоблюдении элементарной половой гигиены. Для женщин, плохой туалет половых органов перед сдачей анализа также может искажать результаты.

Превышение, которое расценивается как патология, бывает двух типов:

  • Лейкоцитурия. Моча прозрачная, но после центрифугирования в микроскопируемом осадке, находят лейкоцитов явно больше нормы.
  • Пиурия. Жидкость мутная, в осадке – все поле зрения заполнено искомыми клетками.

Обе картины однозначно указывают, что лейкоциты в моче повышены по патологическим причинам. Как правило, речь идет об инфекционных или асептических воспалительных процессах.

У женщин – в мочевыделительной системе, у мужчин – еще и со стороны половой сферы.

Повышение лейкоцитов в моче у мужчин при половых инфекциях

Инфекция репродуктивной системы – наиболее частые причины того, что в моче у мужчин повышены лейкоциты. Сюда относятся уретриты и простатиты.

Уретра мужчин тонкая, узкая и извитая. За счет этого возбудителям ее тяжелее преодолеть, чем женскую. В итоге воспаление «обосновывается» в передней, задней части уретры.

Активный процесс проявляет себя лейкоцитурией по общим принципам: острая фаза – преобладают нейтрофилы, хронический – моноциты. При подозрении на половые инфекции необходимо сдать мазки ПЦР из уретры на половые инфекции.

Повышение лейкоцитов при патологии почек

Наиболее типичные патологии:

  • Гломерулонефрит. Воспаление почечной паренхимы по аутоиммунному механизму.
  • Пиелонефрит. Острое или хроническое инфекционное поражение почек.
  • Аллергические нефриты.
  • Токсическое повреждение ткани почек.
  • Циститы.
  • Процессы в репродуктивных органах.

Гломерулонефрит

Статистически, почечные причины повышения уровня лейкоцитов в моче чаще встречаются у женщин.

При гломерулонефрите, их обнаруживают около 40-50 на одно поле зрения. Одновременно с этим:

  • В пробе нет микроорганизмов.
  • Примерно 20% клеток представлены лимфоцитами.
  • Одновременно находят почечный эпителий.
  • Обнаруживаются зернистые, эпителиальные цилиндры.

Для уточнения диагноза гломерулонефрита пользуются трехстаканной пробой, цистоскопией.

Пиелонефрит

Обычно, это – острый процесс с высокой температурой тела, болями в пояснице, отеками.

В детском возрасте и на фоне ослабленного иммунитета может иногда протекать без лихорадки.

При этом в микроскопе:

  • Пиурия – очень много белых клеток крови.
  • Среди лейкоцитов преобладают нейтрофилы.
  • Одновременно с этим в анализе находят патогенные микроорганизмы.

При трансформации в хронический пиелонефрит, что у мужчин встречается наравне с женщинами, повышенный уровень лейкоцитов формируется за счет появления в моче лимфоцитов, макрофагов.

Аллергические поражения почек

Степень повышения – лейкоцитурия.

Преобладающий тип клеток зависит от вида и стадии процесса:

  • Волчаночный нефрит в стадии обострения проявляет себя высоким уровнем лимфоцитов.
  • При отторжении пересаженной почки в моче много лимфоцитов и макрофагов.
  • Ремиссия аутоиммунных заболеваний распознается по повышению фракции эозинофилов.

Токсические повреждения почек

В случае повреждений почек вследствие отравлений токсинами, фильтрующая функция нарушается. И в моче можно найти любые фракции белых клеток с небольшим преобладанием эозинофилов.

Достаточно часто бывает, что лейкоциты в моче повышены у мужчин, по причине того, что те сдают анализ после злоупотребления алкоголем накануне сбора материала.

Повышение лейкоцитов в моче при цистите

Весьма распространенный инфекционный процесс, особенно среди женщин, так как у них широкая и короткая уретра: через нее инфекционные агенты легко проникают в мочевой пузырь.

Острая стадия характеризуется нейтрофилами, при хронизации – добавляются макрофаги и моноциты. Чтоб убедиться в пузырной локализации воспаления, проводится трехстаканная проба.

Лейкоцитов много во всех трех порциях, особенно – в третьей, последней пробе. Также необходимо обращать внимание на характерную клинику цистита: частые позывы к мочеиспусканию, боль и жжение внизу живота.

Способы увеличения информативности выявления лейкоцитов в моче

При поражениях нижнего яруса мочеполовой системы, очень информативна трехстаканная проба:

  • Если лейкоцитов особо много в первой порции – имеет место уретрит.
  • Лейкоцитурия во втором стакане говорит о проблемах в почках или мочеточниках.
  • Повышенноесодержаниелейкоцитоввмоче третьей порции, указывает на воспаление предстательной железы умужчин. У женщин – свидетельствует за цистит.

Для верификации инфекционного простатита, может предлагаться сдать еще одну порцию – после массажа предстательной железы. Резкое увеличение лейкоцитов в этой пробе уверенно говорит о проблемах с простатой.

Как правильно сдавать анализ на лейкоциты в моче?

Первое что следует сделать – при появлении жалоб со стороны мочеполовой системы обратиться к специалистам.

Квалифицированный доктор проводит осмотр и по его результатам назначает необходимый анализ. Как правило, это – утренняя моча, но бывают и варианты. Перед сдачей анализа нужно провести туалет половых органов.

Женщинам в период месячных, необходимо сказать об этом врачу, так как результат исследования будет не информативен. Даже если пробы собраны правильно, только лишь по уровню лейкоцитов невозможно понять, почему они повышены в моче у мужчин или пациенток слабого пола.

Результаты анализов всегда должны интерпретироваться в комплексе с другими показателями урины, крови, данными объективного осмотра и результатами инструментальных методов.

Источник: prosifilis.ru

Лейкоциты в моче у мужчин: Медицинские нормы, Причины повышения

Повышение лейкоцитов в моче у мужчин является индикатором развивающегося воспалительного заболевания мочеполовой системы. Лейкоциты, или белые кровяные тельца, являются главными защитниками организма от чужеродных агентов (бактерии, вирусы, грибы и пр.).

Когда в мочеполовую или иные системы проникает чужеродный объект, то лейкоциты устремляются к поражённому органу. Они окружают бактерии/вирусы и начинают их уничтожать, погибшие кровяные клетки выводятся через почки (главный фильтр организма), то есть с мочой.

При развитии воспалений в мочеполовой системе уровень лейкоцитов повышается сильнее, чем при наличии заболеваний других органов.

Медицинские нормы

Для определения количества лейкоцитов применяют несколько самых распространённых видов сбора мочи на анализ.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи — это обязательный вид исследования, назначаемый при первичном обращении и при прохождении медицинского осмотра. Сбор биоматериала происходит утром, сразу после сна. Ёмкость для мочи желательно приобретать в аптеке. Такая тара обеспечит максимально правдивый результат исследования, так как она стерильна. Ёмкость, сохранившая остатки моющего средства или плохо помытая, может исказить конечный результат. Для исследования необходимо собрать всю порцию мочи, которая скопилась за ночь.

При проведении исследования на общий анализ, учитывают не только количество лейкоцитов, но и другие, не менее важные, параметры.

  • Цвет соломенно-жёлтый.
  • Прозрачность полная.
  • Удельный вес -1015-1020.
  • рН — 5,0-7,0
  • Белок — нет.
  • Эритроциты — 0-1 в поле зрения.
  • Лейкоциты — 0-5 в поле зрения.
  • Эпителий — 0-1 в поле зрения.
  • Цилиндры — 0-1 в поле зрения.

На основании совокупности полученных данных, принимается решение о дополнительных исследованиях, потому как поставить диагноз, основанный только на клиническом исследовании мочи, невозможно.

Читайте также:  Озноб у ребенка без температуры

Моча по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко чаще всего назначают при наличии выявленных заболеваний мочеполовой системы или при повышении показателей общего анализа. Исследование позволит определить количественное соотношение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндрических клеток. Принятые нормы значительно отличаются от показателей общего анализа.

Сбор биоматериала производят утром, после тщательного туалета, заключающегося в обмывании половых органов. Ёмкость для сбора анализа лучше брать стерильную. Собрать необходимо среднюю порцию мочи. Для этого нужно выделить первую порцию урины в унитаз, после чего задержать мочеиспускание. Затем подставить тару и совершить мочеиспускание в неё. Собрать необходимо примерно 10 мл мочи, но не меньше. Вновь задержать мочеиспускание, убрать ёмкость, а после помочиться в унитаз до полного опорожнения мочевого пузыря.

  • Лейкоциты — до 2000.
  • Эритроциты — до 1000.
  • Цилиндры — до 20.

Причины повышения

Как видно из приведённой выше информации, повышение лейкоцитов понятие относительное. Здесь всё зависит от вида проведённого исследования.

  • Клинический (общий) анализ — более 0-5 в поле зрения.
  • Анализ по Нечипоренко — более 2000.

Принятые нормы уровня лейкоцитов в моче остаются неизменными вне зависимости от возраста мужчины.

Незначительное повышение лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) может быть вызвано не только развитием заболеваний мочеполовой системы. Повышение показателей до 6-10 лейкоцитов в поле зрения, возможно в следующих ситуациях:

  • Развитие аутоиммунных заболеваний (например, аллергическое воспаление мочевого пузыря).
  • Воспалительные процессы органов, расположенных рядом с мочеполовой системой.
  • Приём некоторых разновидностей лекарственных средств. Например, диуретиков (Фуросемид и др.), нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Ибупрофен и др.), антибиотиков и средств, применяемых для подавления иммунитета (например, после пересадки органа).
  • Не соблюдение мер личной гигиены (редкое или плохое подмывание половых органов).
  • Загрязнённая тара для сбора биоматериала (плохо помытая, сохранившая остатки моющих средств).
  • Нарушение правил сбора мочи на анализ (плохая гигиеническая обработка полового органа).
  • Злоупотребление копчёными и солёными деликатесами (балык, колбасы, сало и т.д.).
  • Физические нагрузки, стрессовые ситуации способны незначительно изменить уровень лейкоцитов в анализе мочи (однократно).

Если возникают сомнения в правильности результата анализа, то назначают повторное исследование. В том случае, если результат повторился, назначают дополнительные методы исследования, а после – схему лечения. В остальных же случаях, лейкоцитурия является признаком заболевания.

  • Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Заболевание развивается при проникновении болезнетворных агентов в уретру. Следует отметить, что уретрит чаще развивается у женщин, нежели мужчин, что связано с особенностями анатомического строения органов. Основная симптоматика: болезненное мочеиспускание, гнойные и слизистые выделения из мочеиспускательного канала, дискомфортное ощущение в половом члене, зуд и болезненность (до и после мочеиспускания). Моча становится мутной, а мочеиспускание очень частым.
  • Воспалительный процесс мочевого пузыря (цистит). В острый период, симптоматика яркая. Основные признаки: боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, чувство не до конца опустошённого мочевого пузыря, чувство боли, возрастающее к концу мочеиспускания. В моче появляются примесь гноя, крови. Урина становится мутной, с хлопьями.
  • Воспаление предстательной железы (простаты). Простатит, именно так называется данное заболевание, чаще всего возникает у мужчин старше 35-летнего возраста. Однако, может развиться и раньше. Основной симптоматикой являются следующие признаки: очень частые позывы к мочеиспусканию, которое становится достаточно болезненным. Появляется дискомфорт во время посещения туалета, в урине определяются гнойные, слизистые включения, иногда кровь. Начинает страдать половая сфера, появляются признаки полового бессилия. Отмечается дискомфорт в области промежности при ходьбе, в состоянии покоя. Периодическое повышение температуры тела.
  • Воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелит, пиелонефрит). При этих патологиях симптоматика выражена достаточно ярко. Повышение температуры тела, головные боли, тошнота, слабость, вялость. Появляется чувство тяжести и боль в спине в области поражённого органа. Моча становится мутной. Появляется осадок. Мочеиспускание приобретает частый характер, но количество мочи может уменьшаться. Появляется интересный признак, поясница мёрзнет сильнее, чем все остальные части тела.
  • Развитие мочекаменной болезни. Сдвижение камня (конкремента) с места и дальнейшее его продвижение по мочеполовым путям провоцирует развитие воспаления, что проявляется увеличением уровня лейкоцитов в моче. Пациент может длительное время не подозревать о наличии у себя данного заболевания. Первым признаком станет выраженный болевой синдром, именуемый почечной коликой. При этом появляется сильная боль в области спины, озноб, выраженная слабость, тошнота. Во время приступа усиливается потоотделение. Моча способна изменить свои характеристики, окрашиваясь в тёмный или бурый цвет. В ней появляются примеси гноя, хлопья или осадок.
  • Гломерулонефрит – воспаление фильтрующей системы почек, спровоцированное реакцией организма на воспалительные процессы в других системах. Либо возникшее, вследствие атаки собственных клеток иммунитета (аутоиммунное заболевание). Такая картина может развиться после ангины, вызванной бета гемолитическим стрептококком. В этом случае иммунные клетки воспринимают некоторые ткани органов (сердца, почек), как «инородные» и начинают их активно атаковать. В результате, способно появиться заболевание (ревматизм, гломерулонефрит и пр.). Симптоматика заболевания: симптомы интоксикации (слабость, вялость, снижение аппетита и т.д.); развитие отёчности (утром отёки более выражены). В анализе мочи: повышение показателей лейкоцитов и эритроцитов, причём последние превалируют.
  • Кроме того, уровень лейкоцитов в моче способен повышаться и при заболеваниях, не связанных на прямую с мочевыделительной системой. Например: воспаление отростка слепой кишки (аппендицит), сахарный диабет, ангина, бронхит и прочие. Быстрая потеря организмом жидкости, обезвоживание, которое развивается при диарее или недостаточном питьевом режиме, тоже приводит к развитию лейкоцитурии.

Заключение

Как становится понятным, причин для повышения лейкоцитов в моче множество. Человек, не имеющий медицинского образования, не сможет самостоятельно установить диагноз. Даже специалисту для точного выяснения причин лейкоцитурии, необходимы результаты обследования.

Попытка пациента самостоятельно установить диагноз и назначить лечение, способно значительно ухудшить общее состояние и протекание заболевания. Поэтому, при любых симптомах и изменениях в результатах анализов, необходимо обратиться к специалисту, а не полагаться на советы близких людей и друзей.

Помните, что ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) включила самолечение в список заболеваний, потому как во всём мире гибнет множество людей, отринувших официальную медицину и занявшихся самолечением.

Видео: Лейкоциты в моче повышены

Источник: pro-md.ru

Повышение лейкоцитов в моче у мужчин

В лабораторной практике встречаются такие состояния, когда в анализе мочи по каким-либо причинам количество лейкоцитов становится выше нормы.

Как правило, это указывает на воспалительный процесс в одном из отделов мочеполовой системы. Для квалифицированного специалиста, эти данные являются ценной диагностической информацией.

Когда превышены показатели нормы лейкоцитов в моче у мужчин?

При здоровых почках и мочевыводящих путях, белые кровяные тельца профильтроваться в мочу не способны и в разовых порциях обнаруживаться не должны. На фоне благополучия, их может быть от 0 до 3 в поле зрения, а за сутки может выделяться до 2 000 000 клеток.

В некоторых случаях, которые относятся к вариантам нормы, у мужчин, лейкоциты бывают в моче слегка повышены при несоблюдении элементарной половой гигиены. Для женщин, плохой туалет половых органов перед сдачей анализа также может искажать результаты.

Превышение, которое расценивается как патология, бывает двух типов:

  • Лейкоцитурия. Моча прозрачная, но после центрифугирования в микроскопируемом осадке, находят лейкоцитов явно больше нормы.
  • Пиурия. Жидкость мутная, в осадке – все поле зрения заполнено искомыми клетками.

Обе картины однозначно указывают, что лейкоциты в моче повышены по патологическим причинам. Как правило, речь идет об инфекционных или асептических воспалительных процессах.

У женщин – в мочевыделительной системе, у мужчин – еще и со стороны половой сферы.

Повышение лейкоцитов в моче у мужчин при половых инфекциях

Инфекция репродуктивной системы – наиболее частые причины того, что в моче у мужчин повышены лейкоциты. Сюда относятся уретриты и простатиты.

Уретра мужчин тонкая, узкая и извитая. За счет этого возбудителям ее тяжелее преодолеть, чем женскую. В итоге воспаление «обосновывается» в передней, задней части уретры.

Активный процесс проявляет себя лейкоцитурией по общим принципам: острая фаза – преобладают нейтрофилы, хронический – моноциты. При подозрении на половые инфекции необходимо сдать мазки ПЦР из уретры на половые инфекции.

Читайте также:  Воздух в кишечнике и желудке

Повышение лейкоцитов при патологии почек

Наиболее типичные патологии:

  • Гломерулонефрит. Воспаление почечной паренхимы по аутоиммунному механизму.
  • Пиелонефрит. Острое или хроническое инфекционное поражение почек.
  • Аллергические нефриты.
  • Токсическое повреждение ткани почек.
  • Циститы.
  • Процессы в репродуктивных органах.

Гломерулонефрит

Статистически, почечные причины повышения уровня лейкоцитов в моче чаще встречаются у женщин.

При гломерулонефрите, их обнаруживают около 40-50 на одно поле зрения. Одновременно с этим:

  • В пробе нет микроорганизмов.
  • Примерно 20% клеток представлены лимфоцитами.
  • Одновременно находят почечный эпителий.
  • Обнаруживаются зернистые, эпителиальные цилиндры.

Для уточнения диагноза гломерулонефрита пользуются трехстаканной пробой, цистоскопией.

Пиелонефрит

Обычно, это – острый процесс с высокой температурой тела, болями в пояснице, отеками.

В детском возрасте и на фоне ослабленного иммунитета может иногда протекать без лихорадки.

При этом в микроскопе:

  • Пиурия – очень много белых клеток крови.
  • Среди лейкоцитов преобладают нейтрофилы.
  • Одновременно с этим в анализе находят патогенные микроорганизмы.

При трансформации в хронический пиелонефрит, что у мужчин встречается наравне с женщинами, повышенный уровень лейкоцитов формируется за счет появления в моче лимфоцитов, макрофагов.

Аллергические поражения почек

Степень повышения – лейкоцитурия.

Преобладающий тип клеток зависит от вида и стадии процесса:

  • Волчаночный нефрит в стадии обострения проявляет себя высоким уровнем лимфоцитов.
  • При отторжении пересаженной почки в моче много лимфоцитов и макрофагов.
  • Ремиссия аутоиммунных заболеваний распознается по повышению фракции эозинофилов.

Токсические повреждения почек

В случае повреждений почек вследствие отравлений токсинами, фильтрующая функция нарушается. И в моче можно найти любые фракции белых клеток с небольшим преобладанием эозинофилов.

Достаточно часто бывает, что лейкоциты в моче повышены у мужчин, по причине того, что те сдают анализ после злоупотребления алкоголем накануне сбора материала.

Повышение лейкоцитов в моче при цистите

Весьма распространенный инфекционный процесс, особенно среди женщин, так как у них широкая и короткая уретра: через нее инфекционные агенты легко проникают в мочевой пузырь.

Острая стадия характеризуется нейтрофилами, при хронизации – добавляются макрофаги и моноциты. Чтоб убедиться в пузырной локализации воспаления, проводится трехстаканная проба.

Лейкоцитов много во всех трех порциях, особенно – в третьей, последней пробе. Также необходимо обращать внимание на характерную клинику цистита: частые позывы к мочеиспусканию, боль и жжение внизу живота.

Способы увеличения информативности выявления лейкоцитов в моче

При поражениях нижнего яруса мочеполовой системы, очень информативна трехстаканная проба:

  • Если лейкоцитов особо много в первой порции – имеет место уретрит.
  • Лейкоцитурия во втором стакане говорит о проблемах в почках или мочеточниках.
  • Повышенноесодержаниелейкоцитоввмоче третьей порции, указывает на воспаление предстательной железы умужчин. У женщин – свидетельствует за цистит.

Для верификации инфекционного простатита, может предлагаться сдать еще одну порцию – после массажа предстательной железы. Резкое увеличение лейкоцитов в этой пробе уверенно говорит о проблемах с простатой.

Как правильно сдавать анализ на лейкоциты в моче?

Первое что следует сделать – при появлении жалоб со стороны мочеполовой системы обратиться к специалистам.

Квалифицированный доктор проводит осмотр и по его результатам назначает необходимый анализ. Как правило, это – утренняя моча, но бывают и варианты. Перед сдачей анализа нужно провести туалет половых органов.

Женщинам в период месячных, необходимо сказать об этом врачу, так как результат исследования будет не информативен. Даже если пробы собраны правильно, только лишь по уровню лейкоцитов невозможно понять, почему они повышены в моче у мужчин или пациенток слабого пола.

Результаты анализов всегда должны интерпретироваться в комплексе с другими показателями урины, крови, данными объективного осмотра и результатами инструментальных методов.

Источник: prosifilis.ru

Почему у мужчин повышаются лейкоциты в моче, сколько их должно быть в норме?

Белые кровяные клетки, циркулирующие по человеческому организму, предназначены как для предупреждения развития любого вида инфекции, так и уничтожения патогенного возбудителя. Норма лейкоцитов в моче у мужчин зависит от возраста пациента и выбранного метода диагностики урины.

По происхождению лейкоцитурию делят на два вида: истинная и ложная. Первая развивается при поражении мочевыделительной системы, а вторая при попадании белых кровяных телец в урину из половых путей.

Повышенное количество лейкоцитарных клеток требует установления причины патологии, поэтому лейкоцитурию по инфекционному возбудителю подразделяют на два типа:

  • Инфекционная: патогенный микроорганизм попадает непосредственно в мочеполовую систему, провоцируя воспаление в органах и тканях;
  • Асептическая: патологический процесс диагностируется в близко расположенных органах и тканях, либо является следствием аллергической реакции.

По количественным показателям в общем анализе мочи лейкоцитурию подразделяют на незначительную (увеличение белых кровяных телец от 7 до 40 в поле зрения), умеренную (количество лейкоцитов в моче увеличивается от 41 до 100 единиц) и выраженную (высший уровень лейкоцитурии – это более 100 лейкоцитарных клеток в поле зрения, визуально проявляется как гной в моче).

Причины обнаружения лейкоцитов в моче

Обнаружение лейкоцитов в моче связано с различными факторами: стрессами, режим питания, приемом медикаментозных препаратов (мочегонных, обезболивающих и противотуберкулезных средств, антибиотиков, противоопухолевых лекарств). Повышенные лейкоциты в моче у мужчин обнаруживаются после ранений и травм, сопровождающихся развитием воспалительных процессов.

Распространенная причина, когда лейкоциты в моче повышены – это нарушение правил сбора биоматериала: хранение урины в нестерильной посуде, пренебрежение правилами гигиены, нарушение требований транспортировки анализа.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче отмечается при прогрессировании следующих патологий:

  • Простатит: при микроскопии в поле зрения не менее 4-х белых кровяных клеток. Характерные признаки заболевания – это повышение плотности мочи, выявление в урине слизи, нитевидных прожилок. Пациент предъявляет жалобы на болезненность при мочеиспускании в паху, лихорадку, снижение потенции и ощущении инородного тела в промежности.
  • Уретрит: в анализе мочи выявляется повышенный уровень лейкоцитов, взвесь хлопьев и других примесей, пациент отмечает частые позывы в туалет, дискомфорт при эрекции и эякуляции. По мере прогрессирования патологии появляются выделения и гной из уретры, возможно склеивание мочевыводящего отверстия.
  • Цистит: жжение и резь в уретральном канале, каждый акт мочеиспускания и эякуляции сопровождается дискомфортом. При обострении патологии обнаруживаются в моче лейкоциты, отмечаются ярко выраженные клинические признаки болезни. Притупление симптоматики означает переход уретрита в хроническую стадию.
  • Пиелонефрит: часто выявляется у людей со сниженным иммунитетом, сопровождается лихорадкой, болями в поясничном отделе. В анализе мочи много белых кровяных телец (от 6 до 25 единиц в поле зрения), урина насыщенного желтого цвета, в биоматериале выявляются бактерии и соли, высокий уровень кислотности.
  • Почечный туберкулез: заболевание инфекционной природы, сопровождающееся поражением почек. Для данной патологии в анализе мочи характерны следующие изменения: большое количество лейкоцитов, урина мутная, и по мере отстаивания отмечается образования гнойного осадка, лабораторное исследование выявляет эритроциты и эозинофильные гранулоциты.
  • Мочекаменная болезнь: образование конкрементов провоцирует развитие воспалительного процесса, поэтому мужчина отмечает острую боль в животе и пояснице, головокружение и тошноту. Моча мутная с примесью слизи, хлопьев и эритроцитов (появление крови означает продвижение камня по мочеточнику).
  • Амилоидоз: характеризуется заболевание отложением амилоида в почечной ткани. Симптоматика патологии развивается постепенно: общие функциональные нарушения органов и тканей приводят к необратимым последствиям в мочеполовой системе. В общем анализе мочи отмечается повышение уровня белка, выявляются эритроциты и лейкоциты в большом количестве, микроскопический осадок без изменений. При отсутствии лечения развивается анурия (прекращение выделения мочи).

Большое количество лейкоцитов в моче диагностируется при глистных инвазиях, сахарном диабете и половых инфекциях. Часто повышены лейкоциты в моче у мужчин, у которых в роду отмечены генетические патологии: сужение мочевыводящих путей и аномалии расположения органов (воспалительные процессы развиваются с детского возраста и носят хронический характер).

Диагностика лейкоцитурии

Консультация специалиста требуется при появлении первых признаков нарушения работы почек: невозможность и болезненность мочеиспускания, артериальная гипертензия, уменьшение объема выделенной урины. Общие симптомы воспаления – это лихорадка, слабость и тошнота. Необходимо обратить внимание на мочу: появление мутности, осадка, неприятный запах или красный цвет – это признаки воспаления мочевыделительной системы.

Источник: venerbol.ru