Побочные эффекты ампициллин

Ампициллин

Содержание

Фармакологические свойства препарата Ампициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие путем конкурентного блокирования транспептидаз, участвующих в синтезе мукопептида, входящего в состав клеточной мембраны. Активен в отношении пролиферирующих бактерий. Эффективен в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных микроорганизмов, в том числе E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis. Ампициллин также активен и в отношении грамположительных анаэробных кокков и бактерий (Peptococcus spp., Pertosteptococcus spp., Clostridium spp., Corynebacterium spp.). Пенициллиназообразующие стафилококки резистентны к ампициллину.
При приеме внутрь ампициллин не разрушается в кислой среде желудка и хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию антибиотика. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 ч после приема и медленно снижается в течение 6 ч.
Максимальная концентрация в плазме крови после в/м введения достигается через 1 ч. Около 28% ампициллина связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1–2 ч, у новорожденных, больных пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек он может удлиняться.
Ампициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Слабо проникает через ГЭБ, при менингите его концентрация в ликворе повышается. Проникает через плацентаpный баpьеp. В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Выделяется в неизмененном виде почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, около 20% антибиотика выводится с желчью. Частично удаляется во вpемя гемодиализа.

Показания к примененинию препарата Ампициллин

Инфекции, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, абсцесс легкого, пиелонефрит, цистит, средний отит, синусит, тонзиллит, гинекологические инфекции, инфекции желчных путей, инфекции пищеварительного тракта, вызванные шигеллами или сальмонеллами (ампициллин используется также для санации носителей), инфекции кожи и мягких тканей, сепсис, менингит, эндокардит, профилактика послеопеpационных осложнений.

Применение препарата Ампициллин

Внутрь, в/м, в/в. Дозу ампициллина устанавливают индивидуально в зависимости от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым обычно назначают в дозе 250–500 мг 4 раза в сутки. При тяжелых инфекциях доза ампициллина может быть повышена.
Детям назначают в дозе 50–100 мг/кг массы тела в сутки в 4 приема. Детям с массой тела более 20 кг — в дозе для взрослых. При тяжелых инфекциях доза ампициллина может быть повышена.
Продолжительность лечения — 7–14 дней и более. Лечение ампициллином следует продолжать в течение не менее 48–72 ч после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов заболевания. При инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При почечной недостаточности дозу и интервал между введениями необходимо изменить в соответствии с концентрацией креатинина в плазме крови.

Противопоказания к примененинию препарата Ампициллин

Повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Побочные эффекты препарата Ампициллин

Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, понос, кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, псевдомембранозный колит (как во время лечения, так и спустя несколько недель после его прекращения), редко отмечаются обратимые нарушения гемопоэза и в отдельных случаях интерстициальный нефрит.
Во время лечения ампициллином могут наблюдаться преходящее повышение уровня сывороточных аминотрансфераз, ЛДГ, ЩФ и креатинина, ложноположительный результат глюкозурического теста и ложноположительная реакция Кумбса.

Особые указания по применению препарата Ампициллин

Перед применением ампициллина следует провести пробу на чувствительность к антибиотику. С особой осторожностью назначают пациентам с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам, гризеофульвину или пеницилламину. При длительном лечении ампициллином рекомендуется периодически контролировать функцию почек, печени и органов кроветворения.
Следует учитывать возможность развития суперинфекции, вызванной патогенными грибами или устойчивыми бактериями. При развитии суперинфекции назначают адекватную терапию.

Взаимодействия препарата Ампициллин

При необходимости комбинированного парентерального лечения ампициллином и аминогликозидными антибиотиками их следует вводить в разные места с интервалом 1 ч из-за опасности инактивации. Ампициллин может вызывать снижение эффективности пероральных гормональных контрацептивов. Ампициллин в высоких дозах снижает уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти лекарственные средства раздельно, причем атенолол принимать до применения ампициллина. Одновременное применение с аллопуринолом значительно повышает вероятность возникновения кожной сыпи. Пробенецид может уменьшать экскрецию ампициллина почками и приводить к повышению концентрации в плазме крови.
На фоне лечения ампициллином могут определяться ложноположительные результаты неэнзиматических глюкозурических тестов.

Передозировка препарата Ампициллин, симптомы и лечение

Лечение симптоматическое. У больных с нарушениями функции почек антибиотики типа ампициллина можно вывести посредством гемодиализа, но не перитонеального диализа.

Источник: www.minclinic.ru

Ампициллин (Ampicillin)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Ампициллин

Химическое название

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (в виде тригидрата и натриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Ампициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Ампициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле.

Фармакология

Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., Escherichia coli), аэробных неспорообразующих бактерий.

Не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индолпозитивный).

При приеме внутрь из ЖКТ всасывается 30–40% дозы, Cmax достигается через 1,5–2 ч. Относительно небольшая часть (10–30%) связывается с белками плазмы. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ , при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается. Практически не подвергается биотрансформации. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в моче создаются высокие концентрации антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует.

Читайте также:  От вирусной инфекции лекарство

Применение вещества Ампициллин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес.

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ампициллин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические ( в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС , в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Передозировка

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Ампициллин

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС , снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Источник: www.rlsnet.ru

Ампициллин

Ампициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра, который обладает противомикробным действием и используется для лечения ряда инфекций бактериального происхождения.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензий. Таблетки и капсулы производятся по 0,25 г. Одна упаковка содержит 10 или 20 таблеток белого цвета плоскоцилиндрической формы. Лекарство в виде порошка имеет белый цвет с желтым оттенком. Оно сладкое на вкус и обладает специфическим запахом. Порошок выпускается в стеклянных банках оранжевого цвета по 60 мл.

Во всех лекарственных формах Ампициллина активным действующим веществом выступает ампициллина тригидрат. В состав одной таблетки входит 0,25 г действующего компонента, а также вспомогательные вещества в виде крахмала, талька, кальция стеарата и магния стеарата.

5 мл суспензии, приготовленной с помощью порошка Ампициллина, содержат 125 мг ампициллина тригидрата и следующие вспомогательные вещества:

  • Кремния диоксид коллоидный;
  • Карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • Цитрат натрия безводный;
  • Понсо 4R (Е124);
  • Бензоат натрия (Е211);
  • Сахароза;
  • Вишневый ароматизатор.

Показания к применению Ампициллина

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат предназначен для лечения различных бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой. Среди них следующие инфекционные заболевания дыхательных путей:

По инструкции к Ампициллину, лекарственное средство эффективно и при острых и хронических инфекционных болезнях пищеварительной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного тракта, включая цистит, холецистит, пиелит, сальмонеллез и другие.

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат применяют и для лечения следующих заболеваний:

  • Инфекции уха, горла и носа;
  • Менингит;
  • Скарлатина;
  • Эндокардит;
  • Инфекции кожи и мягких тканей;
  • Септицемия;
  • Ревматизм;
  • Одонтогенные инфекции;
  • Сепсис;
  • Рожа;
  • Гонорея.

Противопоказания

Применение Ампициллина противопоказано в случаях:

  • Возраста до 1 месяца;
  • Периода кормления грудью;
  • Заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • Лимфолейкоза;
  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Инфекционного мононуклеоза;
  • Печеночной недостаточности.

По инструкции к Ампициллину, данное лекарственное средство следует применять с большой осторожностью в случаях сенной лихорадки, кровотечения в анамнезе, почечной недостаточности, бронхиальной астмы, аллергии. Консультация с врачом относительно целесообразности использования Ампициллина в период беременности также необходима.

Способ применения и дозировка Ампициллина

Ампициллин во всех формах следует принимать за полчаса-час до приема пищи. Дозировка лекарственного препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести и формы заболевания, а также при учете локализации инфекции и возраста больного.

Разовая доза лекарственного средства в виде таблеток для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Для детей массой ниже 20 кг суточная доза Ампициллина составляет 12,5-25 мг/кг, а для детей массой выше 20 кг она равна 50-100 мг/кг. Как правило, суточную дозу препарата делят на 4 приема.

Читайте также:  Лимфоциты понижены у беременной о чем это говорит

Для приготовления суспензии во флакон с лекарственным средством наливают 62 мл кипяченой воды и тщательно взбалтывают. Для взрослых пациентов обычная доза Ампициллина в виде порошка составляет 500 мг каждые 6 часов.

В большинстве случаев, включая пневмонию, бронхит и различные инфекции мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта, используется дозировка по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее обычно принимают 2 г препарата 1 раз в день.

При некоторых инфекционных болезнях может понадобиться увеличение дозы Ампициллина в виде суспензий. Если они протекают в тяжелой форме, доза препарата для взрослых может составлять 3 г в сутки.

Суточная доза порошка Ампициллина для детей до 3 лет составляет 100-200 мг/кг массы тела. Она делится на 4 приема. Для детей старше 3 лет дозировка следующая: 50-100 мг/кг массы тела, разделенная на 4 раза.

Побочные действия Ампициллина

Применение Ампициллина в некоторых случаях может спровоцировать побочные эффекты в виде аллергических реакций. Среди них следует выделить:

  • Отек Квинке;
  • Кожную сыпь и зуд;
  • Конъюнктивит;
  • Мультиформную эритему;
  • Ринит;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Крапивницу.

В редких случаях Ампициллин может вызвать боли в суставах, анафилактический шок, эозинофилию и лихорадку. Иногда препарат становится причиной таких побочных эффектов со стороны пищеварительной системы как тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике и диарея.

Применение Ампициллина может спровоцировать также:

  • Стоматит;
  • Анемию;
  • Агранулоцитоз;
  • Лейкопению;
  • Повышение активности печеночных трансаминаз;
  • Тромбоцитопению;
  • Псевдомембранозный колит;
  • Глоссит.

Длительный курс лечения Ампициллином может стать причиной развития у ослабленных пациентов суперинфекции. В таких случаях необходимо прибегнуть к приему витаминов.

Особые указания

При лечении Ампициллином необходим постоянный контроль функций печени и почек. При их нарушении следует корректировать режим дозирования.

Высокие дозы препарата у больных с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое действие на центральную нервную систему.

Аналоги Ампициллина

Среди аналогов Ампициллина можно выделить следующие лекарственные препараты:

  • Ампициллин-АКОС;
  • Ампициллин натриевая соль;
  • Ампициллин-Ферейн;
  • Пурициллин;
  • Зетсил;
  • Стандациллин;
  • Пенодил.

Сроки и условия хранения

Ампициллин следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Срок годности для капсул и порошка составляет 3, а для таблеток – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблеток Listel.Ru

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Ампициллин *

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

MarinaE Ср, 01/08/2012 – 18:01

Описание действующего вещества Ампициллин/Ampicillin

Формула: C16H19N3O4S, химическое название [2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата и натриевой соли)
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ полусинтетический антибиотик группы пенициллинов
Фармакологическое действие: антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакологические свойства

Ампициллин ингибирует фермент транспептидазу, тем самым препятствует в образовании пептидных связей, что ведет к нарушению поздних этапов синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении многих грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., Listeria spp., умеренно активен в отношении многих энтерококков, в том числе Enterococcus faecalis), и грамотрицательных микроорганизмов (Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia multocida (Pasteurella), Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Bordetella spp.), аэробных неспорообразующих бактерий. Не эффективен ампициллин в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., а также всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, многих штаммов Enterobacter spp. и Klebsiella spp., Proteus vulgaris (индолпозитивный). При приеме ампициллина внутрь из желудочно-кишечного тракта произойдет всасывание примерно 30–40% дозы, максимальная концентрация в крови достигается через 1,5–2 ч. Примерно 10–30% связывается с белками плазмы крови. Распределяется в большинстве тканей и органов, в терапевтических концентрациях обнаруживается в перитонеальной, плевральной, синовиальной жидкостях. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но при воспалении мозговых оболочек проницаемость увеличивается. Биотрансформации практически не подвергается. В неизмененном виде преимущественно выводится почками, при этом в моче создаются высокие концентрации ампициллина. Частично выводится с желчью, а у кормящих матерей — с молоком. В организме не накапливается.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, которые вызваны чувствительными к ампициллину микроорганизмами: инфекции лор-органов и дыхательных путей (тонзиллит, синусит, средний отит, фарингит, пневмония, бронхит, абсцесс легкого); инфекции мочевыводящих путей и почек (уретрит, пиелит, цистит, пиелонефрит); инфекции билиарной системы (холецистит, холангит); инфекции мягких тканей и кожи (импетиго, рожа, вторично-инфицированные дерматозы); инфекции желудочно-кишечного тракта (паратиф и брюшной тиф, шигеллез, дизентерия, сальмонеллез и носительство сальмонелл); бактериальный эндокардит (лечение и профилактика); инфекции системы опоры и движения; абдоминальные инфекции (перитонит); гонорея; сепсис; менингит; коклюш; листериоз; цервицит; пастереллез; хламидийные инфекции во время беременности (когда имеется непереносимость эритромицина).

Способ применения ампициллина и дозы

Принимается ампициллин внутримышечно, внутрь, внутривенно. Способ введения и режим дозирования в зависимости от тяжести инфекции устанавливают индивидуально. Внутрь, разовая доза для взрослых составляет 0,25-0,5 г, суточная — 2–3 г. Внутрь ампициллин принимают за 0,5 — 1 ч до еды с небольшим количеством воды. При среднетяжелых инфекциях взрослым вводят внутримышечно по 0,25–0,5 г через каждые 6–8 ч, при тяжелых инфекциях — по 1–2 г через каждые 4–6 ч или же внутривенно по 0,5 г каждые 6 ч. Детям до 1 месяца ампициллин не назначается, дабы избежать формирования тугоухости, далее применяют из расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза делится на 4–6 приемов. Длительность терапии будет зависеть от тяжести состояния и эффективности лечения (от 5–10 дней до 2–3 недель и более). До начала лечения необходимо провести тесты для распознавания микроорганизмов, которые вызвали заболевание и оценить их чувствительность к ампициллину. Лечение ампициллином можно начать и до результатов тестов, а когда они будут готовы, то терапия продолжится уже с их учетом.
Если пропустили очередной прием лекарства, то можно принять ампициллин, как вспомнили, а следующий прием сместить на установленный промежуток.

Читайте также:  Эргоферон дозировка

Противопоказания и ограничения к применению

Гиперчувствительность (даже если она возникла при использовании других пенициллинов), лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, печеночная или почечная недостаточность, кровотечения и болезни системы пищеварения в анамнезе (особенно те, которые связаны с использованием антибиотиков), детям в возрасте до 1 месяца, поллиноз, бронхиальная астма.

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение беременности ампициллин возможно применять, но только если ожидаемый эффект лечения превышает возможный риск для плода. Грудное вскармливание следует прекратить на время лечения ампициллином. Препарат проникает в грудное молоко, вызывая у ребенка симптомы отравления и стойкий дисбактериоз.

Побочные действия ампициллина

Со стороны органов чувств и нервной системы: судороги (при высоких дозах лечения), головная боль, тремор; со стороны системы кровообращения и крови (кроветворение, гемостаз): нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз.

Взаимодействие ампициллина с другими веществами

Фармацевтически ампициллин несовместим с аминогликозидами. При совместном употреблении с аллопуринолом вероятность появления сыпи на коже повышается. При одновременном употреблении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами снижается эффективность пероральных контрацептивов, вместе c этинилэстрадиолом появляется риск возникновения профузных кровотечений (ослабляет влияние). Ампициллин увеличивает влияние пероральных антибиотиков аминогликозидного ряда, антикоагулянтов. Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, рифампицин, ванкомицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в том числе макролиды, линкозамиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, тетрациклины) — антагонизм, то есть они уменьшают эффект друг друга. Аллопуринол, диуретики, пробенецид, нестероидные противовоспалительные средства (в том числе фенилбутазон), блокаторы канальцевой секреции снижают канальцевую секрецию, повышая концентрацию ампициллина в крови.
Нельзя совмещать прием ампициллина с фруктовыми и овощными соками.

Передозировка

Симптомы: токсическое воздействие на центральную нервную систему (в особенности у пациентов с почечной недостаточностью); рвота, тошнота, диарея, нарушения водно-солевого баланса (из-за рвоты и диареей). Лечение передозировки ампициллином: промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных, поддержка водно-солевого баланса, симптоматическое лечение. При помощи гемодиализа ампициллин выводится из организма.

Торговые названия препаратов с действующим веществом ампициллин

Ампициллин
Ампициллин натрия
Ампициллин АМП-Форте
Ампициллин АМП-КИД
Ампициллин натрия стерильный
Ампициллин Иннотек
Ампициллин-Ферейн
Ампициллин-АКОС
Ампициллина натриевая соль
Ампициллина тригидрат
Ампициллина натриевая соль стерильная
Ампициллина тригидрат таблетки по 0,25 грамм
Ампициллина тригидрат в капсулах по 0,25 грамм
Пенодил
Зетсил
Стандациллин
Пентрексил

Ампициллин практически уже не используется в терапевтической практике в виду низкой, по сравнению с современными препаратами, эффективности, поэтому не стоит использовать его и самостоятельно. Бесконтрольное лечение этим препаратом может привести к стойкому нарушению функций печени и почек. Также при неправильно подобранной дозировке можно выработать устойчивые к пенициллинам формы возбудителей. В этом случае дальнейшее лечение заболевания будет крайне затруднено.

Источник: listel.ru

Ампициллин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибиотик-пенициллин, имеющий широкий диапазон активности. Действует бактерицидно – способен останавливать рост, а также размножение болезнетворных бактерий.

Состав и форма выпуска

Выпускается данное лекарство в виде порошка для приготовления раствора для инъекций, а также в виде таблеток по 250 мг.

Показания

Лекарство применяется при инфекциях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Ампициллин используется при:

– инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов (бронхит, синусит, пневмония, отит, фарингит, тонзиллит);

– инфекционных гастроэнтеритах, вызванных сальмонеллами, шигеллами, а также при паратифе, брюшном тифе;

– инфекциях желчевыводящих путей (холецистит, холангит);

– инфекциях мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, цистит);

– инфекциях мягких тканей и кожи;

Противопоказания

Нельзя использовать препарат Ампициллин при гиперчувствительности к нему и другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам).

Не применяется при тяжелых нарушениях функции почек и печени, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции, лейкемии, а также при болезнях пищеварительного тракта, возникновение которых связано с использованием антибиотиков.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности может назначаться только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

Ампициллин способен проникать в грудное молоко. Поэтому при его применении необходимо кормление грудью прекратить.

Способ применения и дозы

Дозу препарата и длительность его применения устанавливает лечащий доктор каждому пациенту индивидуально (в зависимости от локализации инфекции, тяжести болезни).

Таблетки Ампициллин применяются внутрь за полчаса до либо спустя два часа после еды. Продолжительность применения таблеток может составлять от пяти суток до трех недель и более. После того, как признаки болезни исчезнут, препарат следует принимать еще два-три дня.

Стандартная разовая доза для детей старше четырнадцати лет и для взрослых составляет 250–1000 мг каждые шесть часов. Режим дозирования устанавливает доктор.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат обычно применяется по 500 мг каждые восемь часов. При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей – по 250 мг каждые шесть часов.

Перед началом применения данного препарата в виде порошка каждому пациенту обязательно выполняется кожная проба на выявление гиперчувствительности к этому антибиотику.

Раствор для инъекций следует приготавливать непосредственно перед использованием. Готовый раствор необходимо использовать сразу после его приготовления. Данный препарат вводят внутримышечно либо внутривенно (струйно или капельно).

Рекомендуемая доза для взрослых пациентов составляет 250–500 мг четыре раза/сутки. Суточная доза – до 1–3 г. При тяжелой инфекции суточную дозу допускается повысить до 10 г и более.

Новорожденным лекарство обычно применяется в суточной дозе 20–40 мг/кг, детям остальных возрастных групп – 50–100 мг/кг. Суточную дозу следует вводить в четыре-шесть приемов с перерывом в четыре-шесть часов.

Передозировка

При передозировке могут отмечаться такие явления, как головная боль, тошнота, головокружение, рвота, жидкий стул, кожная сыпь. При появлении симптомов передозировки необходимо немедленно отменить данный препарат и провести пациенту симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

На фоне применения препарата Ампициллин могут наблюдаться следующие побочные явления: тошнота, различные аллергические реакции (высыпания, покраснение кожи (гиперемия), зуд, крапивница и т.д.), боли в животе, диарея, сухость во рту, рвота, стоматит, головная боль, энтероколит, головокружение, тремор, обратимые нарушения кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия), судороги, кандидоз.

Также в месте инъекции возможно возникновение местных побочных реакций (включая отек, гиперемию, зуд в месте введения).

Условия и сроки хранения

Хранить препарат Ампициллин нужно при температуре ниже +25°С в местах, недоступных для ребенка.

Источник: www.obozrevatel.com