Осложнение сахарного диабета

Осложнения сахарного диабета: причины, виды, профилактика

Сахарный диабет – хроническое заболевание, обусловленное нарушением метаболизма глюкозы. Оно кардинально меняет образ жизни и привычки больного, негативно влияет на самочувствие, вызывает развитие сопутствующих патологий. Какие бывают осложнения сахарного диабета, почему они возникают и как с ними бороться?

Причины

Основные причины осложнений сахарного диабета:

  • неправильное питание, злоупотребление пищей с высоким содержанием быстрых углеводов;
  • скопление молочной кислоты, рост уровня натрия;
  • низкая физическая активность;
  • игнорирование рекомендаций эндокринолога.

Острые осложнения

Острые осложнения сахарного диабета отличаются внезапным и стремительным развитием, поэтому представляют опасность для жизни и здоровья больного. При отсутствии своевременной помощи в течение первых часов возникают необратимые изменения в организме. Это приводит к инвалидности или летальному исходу.

Кетоацидоз

Кетоацидоз – патологическое состояние, характеризующееся постоянным ростом уровня глюкозы и кетоновых тел на фоне недостаточной выработки инсулина. Патология возникает при обезвоживании или нарушении кислотно-щелочного баланса, развивается стремительно и угрожает здоровью пациента.

Чтобы своевременно выявить патологию и получить необходимое лечение, запомните основные симптомы:

  • жажда, сухость во рту, тошнота, рвота;
  • головокружение, головные боли;
  • отсутствие аппетита, резкая потеря веса, диарея;
  • высокий уровень глюкозы и кетоновых тел;
  • тахикардия;
  • повышенная раздражительность, частая смена настроения, снижение работоспособности, апатичность;
  • запах ацетона изо рта и от испражнений.

Острая почечная недостаточность

ОПН – нарушение работы почек, при котором органы не справляются с выведением токсических веществ. Токсины постепенно разрушают почки изнутри. Основные признаки почечной недостаточности:

  • отечность рук, ног, лица;
  • рвота, тошнота, повышение температуры;
  • нарушение сознания;
  • быстрая утомляемость, вялость.

Гипогликемия и гипогликемическая кома

Гипогликемия – резкое снижение уровня сахара в крови. Критичная отметка – 2,8 ммоль/л, при которой больной теряет сознание. При отсутствии своевременной помощи он впадает в диабетическую кому или умирает.

Гипогликемия сопровождается повреждением оболочки головного мозга, результатом чего выступают следующие осложнения:

  • нарушение работы почек;
  • заболевания глаз (глаукома, катаракта);
  • нарушение работы сердца и сосудистой системы;
  • инфаркт;
  • энцефалопатия;
  • инсульт.

Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома – осложнение сахарного диабета, которое характеризуется резкими и значительными скачками уровня глюкозы в крови. Порой показатели достигают 50 ммоль/л. Такое состояние сопровождается повреждением головного мозга. Это приводит к неврологическим расстройствам, потере слуха, зрения.

Хронические

Хронические осложнения обычно проявляются спустя 10 лет после диагностирования сахарного диабета.

Патологии сосудов

Сахарный диабет негативно влияет на состояние кровеносных сосудов, что вызывает развитие атеросклероза. Повышают риск развития патологии следующие факторы:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильное питание.

Из-за сужения кровеносных сосудов органы не получают кислород и питательные вещества в достаточном количестве. Это повышает риск развития инфаркта, инсульта, болезней сердца, скачков артериального давления.

Заболевания почек

При сахарном диабете почки страдают больше всего. Из-за повреждений и чрезмерных нагрузок они не могут полноценно выполнять свои функции, что приводит к интоксикации организма. Для очищения крови и поддержания работы организма диабетикам назначается диализ, а в особо сложных случаях – пересадка органа.

Поздние последствия

Поздние осложнения возникают через несколько лет после постановки диагноза «сахарный диабет». Развиваются медленно, постепенно ухудшая работу внутренних органов и систем.

Поздние осложнения сахарного диабета:

  • инфаркт головного мозга или миокарда;
  • атеросклероз;
  • кровоизлияния;
  • потеря веса;
  • ретинопатия, микроангиопатия;
  • невропатия.

К распространенным поздним последствиям относится повышенная восприимчивость организма к инфекциям вирусной и бактериальной природы.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа – поражение нижних конечностей, проявляющееся образованием ран, язв, высыпаний. Патология сопровождается болью и дискомфортом. При неправильной обработке повреждений приводит к инфицированию мягких тканей. Отсутствие своевременного грамотного лечения грозит развитием гангрены и ампутацией ноги.

Ретинопатия

Ретинопатия – поражение сетчатки глаза, которое сопровождается кровоизлиянием в глазном дне и отслоением сетчатки. Патология характеризуется постепенным ухудшением зрения и довольно часто приводит к полной слепоте.

Полинейропатия

Полинейропатия – заболевание, которое сопровождается потерей чувствительности в верхних и нижних конечностях. Начинается с чувства онемения и мурашек по коже, которые особенно ярко проявляются в ночное время.

У детей и подростков

В детском и подростковом возрасте осложнения сахарного диабета возникают редко. Однако врачи выделяют следующие патологии, присущие данной категории больных:

  • ретинопатия;
  • нефропатия;
  • микроальбуминурия;
  • в редких случаях – ангиопатия.

Лечение

Лечение осложнений сахарного диабета определяет врач после полной диагностики. Это может быть медикаментозная терапия, диализ, специальная диета, оперативное вмешательство. Чем раньше будет диагностирована патология и подобрано лечение, тем ниже риск необратимых поражений или смерти.

На выбор терапии влияют следующие факторы:

  • вид осложнений;
  • возраст больного;
  • хронические болезни;
  • образ жизни.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных осложнений сахарного диабета, соблюдайте профилактические меры:

  • следите за питанием, контролируйте количество потребляемых углеводов;
  • ведите физически активный образ жизни;
  • пейте достаточное количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание;
  • выполняйте все рекомендации врача, принимайте назначенные препараты;
  • прислушивайтесь к организму и при ухудшении самочувствия обращайтесь в медицинское учреждение, не занимайтесь самолечением.

Осложнения сахарного диабета могут развиваться стремительно или постепенно, поражать конкретный орган или организм в целом. Независимо от вида, они одинаково опасны для здоровья и жизни диабетика.

Источник: bezdiabeta.net

Последствия сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, нарушающее обмен веществ в организме мужчин и женщин. Излечиться от диабета полностью невозможно, человек должен на протяжении всей жизни контролировать сахар в крови и соблюдать предписанную врачом диету. По статистике, при сахарном диабете 1 типа больные редко доживают до 50 лет. Что влечет за собой сахарный диабет:

  • Изменение образа жизни.
  • Ограничение трудоспособности.
  • Ограничения в физической деятельности (туризм, спорт).
  • Плохое психологическое состояние.
  • Эректальную дисфункцию.
  • Осложнения на все органы человека (поражения сосудов, внутренних органов и нервной ткани).
  • Повышение риска возникновения побочных заболеваний.

Люди с позитивным настроем отмечают и некоторые положительные стороны этого заболевания. Человек становится более ответственным, собранным, т. к. этого требует болезнь. У большинства мужчин меняются жизненные ценности, многие уделяют больше времени семье и близким. Но нарушение обмена веществ влечет за собой строго негативный характер.

Врачами принято делить осложнения на 3 вида:

  • Острые осложнения.
  • Поздние осложнения.
  • Хронические осложнения.

Острые осложнения

Эта группа является наиболее опасным последствием СД, т. к. представляет угрозу как здоровью человека, так и его жизни. Острые осложнения развиваются очень быстро и в считаные дни или часы способны нанести серьезный ущерб организму. Выделяют несколько видов острых последствий сахарного диабета, которые требуют разного подхода к лечению.

Кетоацидоз

Кетоацидоз – это состояние, находясь в котором организм неспособен вырабатывать необходимое количество инсулина, но уровень сахара в крови и кетоновых телах постоянно повышается. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, которые при попадании в мочу выражаются стойким запахом ацетона. Это объясняется нарушением кислотно-щелочного баланса в организме и его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается очень быстро, и в кратчайшие сроки может нанести серьезный ущерб. Симптомы кетоацидоза:

  • Необъяснимая потеря веса.
  • Сухость во рту, жажда.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышенная концентрация глюкозы и кетонов в крови.
  • Диарея.
  • Тахикардия и учащенное сердцебиение.
  • Головокружение и головные боли.
  • Повышение раздражительности.
  • Резкие перепады настроения.
  • Сухость и шелушение кожных покровов.
  • Сниженная трудоспособность, постоянная вялость.
  • Повышенное мочеиспускание.
  • Запах ацетона изо рта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, кетоацидоз может привести к отеку мозга. По статистике, в 70% случаев это осложнение приводит к смерти больного.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это поражение почек, вызванное тяжелым обезвоживанием организма (дегидратация). По этой причине почки не могут справиться со своими обязанностями и прекращают работать. Токсические вещества остаются в организме, тем самым разрушая его изнутри. Распознать это осложнение можно по следующим признакам интоксикации:

  • Спутанность сознания.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота и рвота.
  • Головная боль.
  • Повышенная утомляемость.

Избавить организм от признаков обезвоживания – верный путь к лечению острой почечной недостаточности. Больному производят диализ, освобождая кровь от токсинов. При достижении нормального уровня сахара в крови, почки возобновляют свою работу.

Гипогликемия

Гипогликемия – состояние больного, когда уровень сахара в крови достигает отметки в 2,8 ммоль/л и ниже. Это осложнение опасно тем, что мешает человеку нормально пребывать в обществе и ограничивает его во многих действиях. Если уровень глюкозы доходит до критической отметки, диабетик теряет сознание. Несвоевременное оказание помощи приводит к летальному исходу или инвалидизации. Зачастую гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений у диабетиков можно отметить:

  • Заболевания глаз (катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома).
  • Нарушения функций почек.
  • Невропатия (автономная или периферическая).
  • Повреждения сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания сосудов.
  • Инфаркт, инсульт.
Читайте также:  Увеличены лимфоузлы причины

Самое опасное последствие гипогликемии – диабетическая (гипогликемическая) кома. Это потеря сознания диабетиком из-за низкого уровня глюкозы в крови. Перед самим коматозным состоянием у больного случаются эпилептические припадки. Бывали случаи, что при падении человек может сломать кости или повредить ткани. При худшем раскладе возникает отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который купируется медикаментозными препаратами и предписанной врачом диетой. Статистика показывает, что в 60% случаях человек умирает, в остальных 40% больной сталкивается с серьезными осложнениями. Эта разновидность комы отличается гигантскими скачками уровня сахара в крови, при которых концентрация глюкозы достигает 55 ммоль/л. Из-за гиперосмолярной комы у диабетиков возникает поражение головного мозга, впоследствии они теряют слух, зрение. Развиваются неврологические заболевания и синдром Альцгеймера.

Лактоцидотическая кома

Эта разновидность комы возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся гипоксемией. При этом у диабетика наблюдаются серьезные нарушения дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы. Из-за нехватки кислорода в организме увеличивается концентрация гликогена, что ведет к повышению уровня молочной кислоты. Лактоцидотическая кома встречается очень редко, и возникает она из-за нарушения работы почек. По статистике в 80% случаев она приводит к смерти больного.

Поздние последствия диабета

Как правило, поздние осложнения сахарного диабета проявляются через несколько лет после первого их обнаружения. Они опасны тем, что медленно, но постоянно ухудшают самочувствие диабетика. Даже верно назначенное лечение не гарантирует человеку положительные результаты. К поздним осложнениям относятся:

  • Микроангиопатия.
  • Инфаркт мозга.
  • Кровоизлияния.
  • Диабетическая ретинопатия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Атеросклероз.
  • Снижение массы тела.
  • Нефросклероз.
  • Атеросклероз, гангрена.
  • Инфекции.
  • Невропатия (вегетативная и периферическая).

Диабетическая ретинопатия

Это поражение глазных сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения. Из-за плохого кровообращения у диабетика возникает атрофия и дистрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, что может привести к слепоте. Опасность этого осложнения в том, что оно проходит без симптомов. Пациенты в редких случаях замечают резкое ухудшение зрения и появление плавающих пятен в глазах. Диагностировать это крайне трудно, т. к. необходимо обследоваться у нескольких специалистов и пройти множество лабораторных методов обследования.

Диабетическая ангиопатия

Ангиопатия возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нервной системы. Это заболевание опасно тем, что приводит к полной слепоте. Ангиопатия встречается как у взрослого человека, так и у ребенка. Из-за большой концентрации глюкозы в крови разрушаются стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Это приводит к закупорке сосудов и нарушению обмена веществ.

Хронические осложнения

Хронические осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа появляются спустя 10–15 лет с постановления диагноза. Повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм в целом.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа является одним из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое выражается поражением тканей нижних конечностей. Раны и язвы, образовавшиеся на ногах, очень долго заживают даже при тщательном уходе, из-за чего повышается риск инфицирования. Если не начать своевременное лечение самой маленькой травмы ступни, со временем может развиться гангрена. Последняя стадия этого заболевания приводит к ампутации ноги.

Гестационный диабет

Этот вид заболевания подразумевает собой развитие сахарного диабета при беременности. Объясняется это тем, что организм будущей мамочки работает за двоих, и зачастую возникают проблемы с обменом веществ, отчего уровень концентрации глюкозы в крови имеет ненормальный показатель. Заболевание опасно как для женщины, так и для плода. Наблюдаются случаи развития сахарного диабета у детей с рождения, при возникновении гестационного диабета у женщины во время беременности, даже если проблем с уровнем сахара в крови до зачатия никогда не возникало.

Сосуды

Зачастую у диабетиков встречаются серьезные проблемы с кровеносными сосудами. Высокое артериальное давление значительно отягощает течение заболевания сосудов. Разрушительные процессы могут ускорить следующие факторы:

  • Курение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение диеты.
  • Отсутствие физических нагрузок.

Кровеносные сосуды разрушаются из-за неправильного вывода глюкозы. Большое содержание сахара в организме увеличивает проницаемость сосудов. Это влечет за собой нарушение обмена веществ, что влияет на работу всех систем. В наибольшей группе риска находится сердечно-сосудистая система.

Почки

При сахарном диабете почки зачастую подвергаются серьезным повреждениям. Высокая концентрация сахара в крови приводит к почечной недостаточности, из-за чего диабетик вынужден прибегнуть к диализу – очищению крови от токсинов, т. к. почки не справляются с этой задачей. На запущенной стадии почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа. Летального исхода не избежать, если не начать своевременное лечение заболевания.

Подведем итоги. Сахарный диабет – очень опасное и коварное заболевание, которое способно поразить практически любую часть организма. Если вы заметили какие-либо симптомы, беспокоящие вас, не пускайте все на самотек и обратитесь к лечащему врачу. В противном случае может оказаться слишком поздно, а диабет лучше всего диагностировать на начальной его стадии.

Источник: schsite.ru

Топ-3 самых опасных осложнений диабета

Здравствуйте, уважаемые читатели! Ни для кого не секрет, что диабет кладет отпечаток на все стороны жизни человека. Нам, диабетикам, необходимо всегда соблюдать правильный рацион питания, уровень физической активности, несколько раз в день проверять уровень сахара в крови…

Подобный ритм жизни выдерживают не все больные, и многие из нас просто слегка ограничиваются в еде, чтобы ощущать себя «обычным человеком». И вот здесь они попадают в ловушку осложнений диабета.

Плохая компенсация болезни приводит к тому, что человек теряет способность хорошо ходить и видеть, здраво мыслить и считает каждый миллилитр выделенный организмом мочи. Прочитав статью, вы узнаете, какие осложнения диабета возможны, и получите рекомендации по их предотвращению.

Острые осложнения

Острые — развиваются стремительно: в считанные часы или дни. Они способны привести к летальному исходу, поэтому очень важно своевременно оказать квалифицированную помощь. Их еще называют ранними осложнениями диабета.

Существует ряд разновидностей острых осложнений, каждый из которых имеет определенные причины и свои симптомы.

Кетоацидоз — это состояние, когда организм не способен вырабатывать необходимое количество инсулина, и сопровождается повышением уровня сахара в крови и увеличением кетоновых тел.

Кетоацидоз развивается очень быстро и способен нанести серьезный вред организму.

  • Это осложнение чаще всего возникает при диабете 1 типа. И развивается по следующим причинам:
  • если больной самостоятельно отменил прописанные врачом препараты;
  • после длительного интервала между приемами инсулина или сахаропонижающих таблеток;
  • при обострении любого хронического заболевания;
  • недостаточной дозировке инсулина;
  • при шоковом состоянии;
  • любой операции;
  • сепсисе.
  1. Кетоз. Сопровождается сухостью кожи, сильной жаждой, нарастанием сонливости и слабости. Появляется головная боль. Пропадает аппетит. Человек начинает часто бегать в туалет.
  2. Кетоацидоз. Появляется запах ацетона изо рта, рассеянность. Больной может отвечать невпопад, складывается впечатление, что он спит на ходу. Наблюдается снижение давления. Возможно появление рвоты. Частота мочеиспускания уменьшается.
  3. Прекома. Больного проблематично разбудить, при этом его рвет красно-коричневыми массами. Дыхание становится частым и шумным, появляется румянец на щеках.
  4. Кома. Полная потеря сознания. Кожа бледная, только на щеках можно заметить румянец. Диагностика проводится по шумному дыханию и запаху ацетона изо рта.

Без квалифицированной помощи, кетоацидоз приводит к отеку головного мозга и смерти больного.

Гипогликемия

Гипогликемия – это снижение сахара до низких пределов (ниже 2,8 ммоль/л). Если уровень сахара доходит до критической точки, то больной может потерять сознание. Такое состояние возможно как при диабете 1 типа, так и диабете 2 типа.

Это состояние, требующее немедленной реакции.

Причинами гипогликемии могут быть:

  • неправильно рассчитанная доза инсулина или таблеток от сахара;
  • употребление алкогольных напитков;
  • лишняя физическая активность.

Это очень опасное состояние для диабетика, которое можно распознать по таким симптомам:

  • начинается головокружение;
  • появляется чувство голода;
  • возникает резкая слабость;
  • дрожат руки;
  • бледнеет кожа;
  • появляется приступ холодного пота.

Если гипогликемия застала ночью – во сне можно видеть кошмары. Человек спит беспокойно: начинает вскрикивать, вздрагивать и нести что-то нечленораздельное.

А у вас такое было? Испытывали ночную гипогликемию? Очень неприятное состояние.

Поэтому обязательно надо разбудить больного, если он сам не просыпается, и дать попить чего-нибудь сладкого. Если своевременно не будет оказана помощь, есть риск что человек впадет в кому.

Диабетикам необходимо знать причины и симптомы гипогликемии, чтобы вовремя принять порцию легко усваиваемых углеводов.

В следующей статье мы рассмотрим, какие продукты являются легко усваиваемыми.

Читайте также:  Как узнать пиелонефрит

Поздние осложнения

Поздние последствия диабета развиваются медленно, на протяжении нескольких лет течения болезни. Их опасность в том, что они постепенно ухудшают наше состояние. Развиваются при диабете 1 типа и диабете 2 типа, а также у детей. Что такое диабет, и как его определить на ранних стадиях, читайте здесь.

К поздним проявлениям диабета относят:

  1. Ретинопатию. Это поражение сетчатки глаза, которое влечет за собой ее отслоение. Постепенно приводит к полной потере зрения.
  2. Ангиопатию. Это нарушение сосудов, они становятся ломкими. Появляется склонность к тромбозу и атеросклероз.
  3. Полинейропатию. Это потеря чувствительности к боли и теплу верхних и нижних конечностей. Сопровождается онемением, жжением рук и ног, что становится причиной многих травм.
  4. Диабетическую стопу. Это осложнение, при котором на стопах и на ногах больного появляются язвочки, гнойники, некротические области. О диабетической стопе мы поговорим в отдельной статье.

О стадиях диабета – можно прочитать тут.

Хронические осложнения

Сахарный диабет постепенно разрушает весь наш организм и приводит к появлению хронических осложнений. От диабета страдают:

  1. Сосуды. Они становятся хрупкими и ломкими, что в разы повышает риск развития сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, инсульт.
  2. Почки. Постепенно теряют способность выполнять свои функции, и развивается почечная хроническая недостаточность.
  3. Кожа. Из-за снижения кровоснабжения возрастает риск развития трофических язв, особенно на ногах.
  4. Нервная система. Подвергается значительным изменениям. Часто больных сахарным диабетом мучают сильные хронические боли.

Как предупредить развитие осложнений

Вот такие страшно опасные осложнения могут нас поджидать, если мы вовремя не возьмем диабет под контроль. Ведь основной причиной развития – является высокий уровень сахара в крови, который держится на протяжении длительного времени. Нет ни одного органа, который не затрагивает сахарный диабет.

При условии хорошей компенсации диабета, правильном питании и регулярном самоконтроле, в определенной степени возникают гарантии, что осложнения не разовьются совсем, или проявятся на более поздних стадиях. О стадиях диабета можно прочитать тут.

Поэтому основными условиями в профилактике развития и прогрессирования заболевания, являются:

  • соблюдение нормальных показателей сахара в крови;
  • тщательный самоконтроль;
  • своевременный осмотр специалистов.

Так, офтальмолога необходимо посещать 1-2 раза в год. «Зачем?» — спросите вы. Ведь никаких жалоб на глаза нет. У вас нет проблем со зрением. Отлично! Но, в это время шанс вовремя выявить осложнение будет уже упущен.

Осмотр невролога необходимо проводить как минимум 1 раз в год, а с появлением осложнений – чаще. Ведь у нас, у диабетиков, страдает вся нервная система.

Поэтому основным методом лечения осложнений – является поддержание нормального уровня сахара в крови! От этого зависит вся наша «диажизнь».

Если понравилась статья, то поделитесь ею с друзьями! Подпишитесь на наш блог и будьте здоровы! До встречи!

В заключении рекомендую вам посмотреть это видео:


Источник: my-vmeste.com

Осложнения сахарного диабета

Осложнения сахарного диабета – это наиболее опасные состояния, которые представляют угрозу для жизни и здоровья больного. Они развиваются в результате несоблюдения диеты, несвоевременного обращения за помощью, при отсутствии адекватного лечения. Все осложнения при сахарном диабете можно разделить на: острые, хронические и поздние.

Острые

При таком диагнозе, как сахарный диабет осложнения, которые проявляются засчитанные часы или дни называются острыми. Некоторые клиницисты их еще именуют ранними, поскольку зачастую больному выставляется диагноз диабета уже после его попадания в больницу в тяжелом состоянии. Особенно это касается инсулинозависимой формы данного заболевания.

Развитие такого рода патологических состояний требуют немедленного оказания неотложной помощи, поскольку в этом случае происходит нарушение функционирования важных систем жизнеобеспечения, и наступить смерть. Итак, какие бывают острые осложнения сахарного диабета?

Кетоацидоз

Возникает у больных диабетом 1 типа. Причиной кетоацидоза может быть недостаточная доза принимаемого инсулина, погрешности в диете, отсутствие лечения, стрессы, оперативные вмешательства, травмы.

Организм без инсулина не может использовать глюкозу в качестве источника энергии, поэтому он начинает расщеплять жиры. В результате образуются кетоновые тела, которые при избытке начинают выходить с мочой.

Если не оказать вовремя помощь, то у больного происходит нарушение функционирования центральной нервной системы, и других жизненно важных органов и систем, он впадает в кому и может погибнуть. Первыми признаками этого состояния являются сухость во рту, сильная жажда, выраженная слабость, тошнота, рвота, боли в животе. В воздухе, который выдыхает человек, стоит отчетливый запах ацетона. Летальность в результате кетоацидоза довольно высока – она составляет до 10% всех случаев его развития.

Гипогликемия

Гипогликемия это осложнение сахарного диабета наблюдается при любом виде заболевания и выражается в резком снижении сахара крови. Это бывает при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов, недоедании или строгой диете, приеме алкоголя, усиленных физических нагрузках.

Зрачки больного перестают реагировать на свет, он теряет сознание. В таком состоянии у него часто возникает судорожный синдром, в итоге все может закончиться комой и смертью.

Гиперосмолярная кома

Осложнения сахарного диабета 2 типа часто встречаются в виде гиперосмолярной комы. Она возникает в результате обезвоживания организма и встречается преимущественно у пожилых пациентов. В крови у больного отмечается высокое содержание натрия и глюкозы. Основными симптомами является сильная жажда, и выделение большого количества мочи. Смерть наступает в 30% случаев, а при наличии сопутствующей патологии доходит до 70%.

Лактоцидотическая кома

Осложнения сахарного диабета у пожилых людей после 50 лет выражаются иногда в развитии лактацидотической комы. Она возникает в результате выраженной недостаточности сердечной мышцы, почек и печени. Симптомами этого тяжелого состояния являются отсутствие нормального мочеиспускания, нарушение дыхания и резкое снижение давления.

Проявления этих острых состояний зачастую маскируется под симптомы основного заболевания, поэтому выявить их бывает достаточно сложно. Необходимо внимательно прислушиваться к себе, и при возникновении малейшего ухудшения сразу обращаться к специалисту.

Поздние осложнения сахарного диабета

Поздними называются такие осложнения диабета, которые возникают через несколько лет после начала заболевания и значительным образом влияют на качество жизни больного.

Ретинопатия

Это осложнение сахарного диабета 2 типа. Если диабет продолжается около 20 лет, то вероятность развития ретинопатии приближается к 100%. При этом происходит кровоизлияния в сетчатой оболочке глаза или ее отслойка. Это патологическое состояние приводит к полной потере зрения.

Ангиопатия

Уже через год после начала заболевания в результате развития нарушений всех видов обмена начинаются изменения в сосудах и меняются реологические свойства крови. Проницаемость сосудистой стенки повышается, просвет сосудов начинает уменьшаться за счет образования тромбов и отложения сосудистых бляшек.

Полинейропатия

При таком заболевании, как диабет осложнения затрагивают и нервные волокна. Чаще всего это проявляется в районе дистальных отделов верхних и нижних конечностей. Возникает гиперестезия, которая затем сменяется потерей чувствительности. Больной перестает ощущать температуру и боль, что приводит к травматизации.

Диабетическая стопа

Одним из самых частых осложнений при длительном диабете является диабетическая стопа. Нарушения иннервации и сосудистая патология на фоне малейших нарушений целостности кожного покрова способствуют возникновению изъязвлений, нарывов и очагов некроза. Такое состояние часто приводит к развитию гангрены.

Хронические осложнения, которые бывают при диабете

При длительно текущем заболевании возникают изменения во всех органах и системах. Особенно быстро это происходит, если больной не контролирует сахар крови, не придерживается диеты и игнорирует рекомендации врача по приему сахароснижающих препаратов или инсулина.

Сосудистые изменения и кровь

Изменения качества крови и нарушения строения сосудистой стенки на фоне выраженного атеросклероза и тромбоза приводят к повышению вероятности развития инсультов, инфарктов, другой сердечной патологии. Страдают от нехватки кислорода и питательных веществ и другие органы. В крови резко снижается количество лейкоцитов. Это приводит к снижению иммунных сил организма, и развитию инфекционных поражений, которые плохо поддаются лечению.

Почки

В почечных канальцах происходит нарушение фильтрации, вскоре в моче обнаруживается белок. Сначала это мелкие фракции альбуминов, а потом и более крупные протеины. Развивается почечная недостаточность, что приводит к повышению системного давления.

Кожные покровы

Снижение кровоснабжения и нарушение нервной проводимости приводит к атрофическим изменениям кожных покровов, появлению участков гипо- и гиперпигментации. А мелкие повреждения и царапины могут инфицироваться, превращаясь в трофические язвы. Происходит деформация ногтей и выпадение волос.

Читайте также:  Для чего резалют

Нервная система

Осложнения при диабете характеризуются также и повреждением центральной и периферической нервной системы. Нарушения в виде энцефалопатии проявляются в слабости, снижениями процессов мышления, ухудшением памяти, изменением характера (появление эмоциональной лабильности и тревожности). На периферии отмечается слабость в конечностях, нарушение чувствительности, а в самых крайних проявлениях развивается парез или паралич.

Лечение

Лечение осложнений сахарного диабета острого характера, которые развиваются мгновенно, и могут привести к гибели больного за считанные часы, проводится только в условиях стационара. При гипогликемии вводят глюкозу, при повышенном сахаре проводят массированное вливание инсулина. Кроме того, проводится симптоматическое лечение, которое заключается в поддержании жизненно важных процессов – сердцебиения, дыхания, работы мозга.

Большое значение придается оказанию помощи при развитии поздних осложнений сахарного диабета. Эти заболевания приводят к инвалидизации пациента и значительно ухудшают качество его жизни.

Наиболее успешными на данный момент являются методы лечения, при которых происходит воздействие на патогенетические факторы заболевания и клинические симптомы. Препаратами выбора в таких случаях становятся витамины группы B в максимально возможных дозировках. Наиболее эффективными препаратами является мильгамма композитум, которая выпускается в растворах и драже. Они содержат полный набор данных витаминов, полностью перекрывающий суточную потребность в них организма. Хорошо помогает при полинейропатиях, воспалительных и дегенеративных процессах нервного волокна.

С целью лечения и профилактики рекомендуются также берлитион, тиогамма, липоевая кислота. Эти средства действуют как оксиданты, улучшают усвоение глюкозы в организме, помогая преодолевать инсулинорезистентность тканей. Они участвую также и в жировом обмене, снижают количество холестерина, улучшают работу печени.

Для нормализации работы головного мозга назначаются кавинтон, винпоцетин. Их действие основано на повышение обмена веществ в ЦНС, улучшение усвоения сахара клетками мозга, повышают устойчивость к ишемии, снижают вязкость крови. Благодаря этим средствам увеличивается церебральный кровоток без повышения артериального давления и напряжения кардиальной мышцы. При диабете используются не только в качестве профилактики развития энцефалопатического синдрома, но и для восстановления сосудов сетчатки глаз.

Стугерон и циннаризин помогают расширить периферические сосуды и улучшить кровоснабжение. Хорошо помогают при диабетической ангиопатии.

Милдронат и кардионат способствуют предотвращению развития инфаркта при ишемическом заболевании сердца, выводят токсические продукты обмена. Улучшают состояние сетчатой оболочки глаза.

Профилактика

1. Для лиц, которые находятся в группе риска по этому заболеванию необходимо регулярное обследование крови на сахар.

2. Мониторирование уровня глюкозы больными при помощи глюкометра.

3. Четкое и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача по диете, образу жизни и применению препаратов и инсулина.

4. Соблюдение правил гигиены и тщательная обработка даже незначительных повреждения кожных покровов.

Источник: opecheni.com

Осложнения сахарного диабета 1 типа: от острых до хронических

Сахарный диабет 1 типа – коварное и опасное заболевание.

Эта инсулинозависимая болезнь коварна своим быстрым прогрессом и способна за довольно короткое время значительно ухудшить состояние больного.

Характер проявления недуга в том, что в организме перестаёт вырабатываться инсулин, гормон, нормализующий показатель сахара в организме. Человек вынужден делать инсулиновые инъекции регулярно, учитывая дозирование, которое индивидуально для каждого пациента.

Стадии осложнений сахарного диабета 1 типа можно разделить на три категории: острые, поздние и хронические.

Но, обо все по порядку.

Основным моментом данного заболевания является массовое разрушительное действие эндокринных клеток в поджелудочной железе, после чего в крови происходит снижение уровня инсулина до критической точки.
СД 1 является заболеванием молодых людей в возрасте до 40 лет и детей.

Хронические осложнения

При отсутствии лечения, у пациента могут возникнуть следующие хронические осложнения сахарного диабета 1 типа:

  • Болезнь оказывает негативное влияние на сосудистую систему при понижении уровня липопротеинов с высокой плотностью. «Плохой» холестерин резко повышается. Сужаются артерии, и возникает резкое поднятие кровяного давления. Это, в свою очередь, чревато болезнями сердца и инсультом;
  • Острота зрения снижается. Появляется ретинопатия, патологии тканей задней стенки глаза. Как результат – больной теряет зрение за счёт повреждения тончайших сосудов глаза;
  • Заболевание почек. Происходит нарушение в фильтрации крови из-за разрушения нефронов. Почечное давление увеличивается, так как повышается содержание глюкозы в крови, соответственно, фильтрация нефронами не может совершаться в полной мере;
  • Нервная система подвергается изменениям. Происходит истощение нервных клеток и развиваются расстройства и невропатия. Первые признаки обычно появляются в виде онемения конечностей;
  • Ампутация нижних конечностей. Так как сильно сужаются сосудистые стенки из-за вязкости крови и давления, происходит потеря чувствительности ног. Это создаёт серьёзные последствия, когда даже незначительное повреждение в виде ушиба или мозоли может вызвать серьёзные повреждения тканей. Язвы, гнойники, инфекционное костное поражение и гангрена, синдром диабетической стопы, таковы неутешительные прогнозы. Без принятия эффективных способов лечения, может возникнуть необходимость ампутации ног;
  • Сердечные заболевания. Медики утверждают, что для диабетиков самым главным риском, является инфаркт. Не менее серьёзны инсульт и вызванные им последствия в виде паралича и других патологий;
  • Уменьшение срока жизни, этот диагноз официальный. Заболевание способно намного сократить жизнь больного, за счёт сопутствующих болезней, ком и других резких патологических процессов;
  • Cахарный диабет 1 типа вызывает осложнения у мужчин такие как – импотенция, она развивается по причине повреждения нервных волокон, тканей и сужения сосудов. Сильная «засахаренность крови» не позволяет нормально функционировать половой системе.
  • При стойком удержании повышенного уровня глюкозы и нарушении обмена веществ в организме, все патологические процессы в состоянии вызвать опасные и грозные последствия в виде комы.

    Только экстренная и грамотная помощь может спасти больного в этом случае.

    Пациенты испытывают сильное понижение сопротивляемости организма, ослабление иммунных свойств на фоне которых возникают тяжелейшие инфекционные заболевания.

    Острые осложнения

    • Диабетический кетоацидоз, состояние сильной тяжести, при котором в крови наблюдается сильное скопление кетоновых тел;
    • Гипогликемия, если в глюкоза “падает” ниже 4,4 ммоль/л;
    • Лактацидотическая кома,возникает при большом скоплении в плазме крови молочной кислоты. Частое явление для людей старше 50 лет. Вызвано сердечной, почечной или печёночной недостаточностью, так как нарушено снабжение тканей необходимой дозой кислорода;
    • Реже наблюдается гиперосмолярная кома.

    Поздние осложнения

    Эта группа включает в свой состав заболевания, на лечение которых уходят годы, в лучшем случае месяцы.

    Обусловлены они, как правило, изменением и поражением системы крупных сосудов, с названием макроангиопатия, а также более мелких – микроангиопатией.

    Это связано с ломкостью сосудистых стенок, образованием тромбов, ранним поражением атеросклерозом мелкой сосудистой системы.

      Диабетическая макроангиопатия вызывается вследствие поражения крупных артерий, в основе которых лежит коронарное, церебральное и периферическое патологическое сосудистое изменение.

    Люди, страдающие подобными заболеваниями, это группы СД 1 и СД 2 в равной степени;

  • Ишемическая болезнь сердца(далее – ИБС), возникающая при поражении коронарной системы сосудов и атеросклерозных поражениях, имеющая высокий процент смертности. Среди пациентов, относящихся к данной группе риска, на первом месте стоят мужчины диабетики в возрасте от 30 до 55 лет. У женщин развитие ИБС наблюдается реже в два раза.
  • Факторы риска

    Наиболее частыми факторами риска ИБС у людей с СД1, являются следующие:

    1. Общие для всех: наследственность по ИБС, ожирение, вредные привычки, такие как курение и неправильное питание, артериальная гипертензия и гиперлипидемия;
    2. Особенные при СД: повышенное тромбообразование, гипергликемия, нефропатия, гиперинсулинемия.

    Особенности клиники

    Частота возникновения ИБС одинаковая и среди мужчин и среди женщин.

    • Высокая частота «внезапного смертельного исхода»;
    • Постинфарктные осложнения: шок, нарушение ритмичности сердца, недостаточность застойного характера;
    • Смертность после инфаркта на первой неделе или первого месяца после острой формы.

    Как избежать осложнений при диабете 1 типа?

    Жить долго при данном диагнозе можно и нужно. Для этого следует придерживаться особого режима и постоянно иметь контроль над собственным состоянием здоровья, тогда осложнения при сахарном диабете 1 типа могут обойти Вас стороной.

    При правильном выполнении всех рекомендованных действий, больной сахарным диабетом 1 типа может дожить до старости.

    Полезное видео

    Чем опасны осложнения? Как предотвратить серьезные последствия? Узнайте в нашем видео:

    Для данного недуга, недостаточно медикаментозного лечения, следует соблюдать специальную диету. Они предусматривает отказ от продуктов с большим содержанием углеводов, жиров и сахара, а также все алкогольные напитки. В основе питания лежат каши, кисломолочные продукты, отруби, фрукты и овощи.

    Источник: diabet.guru