Нимесил форма выпуска

Нимесил: показания, противопоказания, как принимать

При поражении суставов, позвоночника, других заболеваниях, сопровождаемых воспалительным процессом, важной составляющей комплексной терапии является устранение болевого синдрома. Справляться с этой задачей призваны нестероидные противовоспалительные препараты. По частоте клинического использования они занимают лидирующее место. Нимесил – один из часто назначаемых препаратов этой группы, применяется во многих областях медицины. Обладает селективным действием, способен купировать воспаление, снять жар, избавить от сильных болевых ощущений. На фоне выраженного лечебного эффекта характеризуется минимальным отрицательным воздействием на слизистую желудка, сердце, сосуды. Используют Нимесил по назначению. Перед применением лекарства следует ознакомиться с его свойствами, механизмом действия, правилами приема Нимесила, мерами безопасности. Обо всем этом расскажет инструкция.

Фармакологические свойства препарата

Обладая широким спектром лечебных свойств, Нимесил отлично переносится, подходит для кратковременного, разового применения с целью устранить болевой приступ и для длительного использования. Характеризуется неспецифичным действием – является средством первой линии, эффективным при воспалительной реакции, боли любой локализации и генеза. По химической структуре входит в подкласс метансульфонанилидов. Принадлежит к новому поколению НПВП, селективно ингибирующих циклооксигеназу 2-го типа (ЦОГ-2). Именно этот ключевой фермент участвует в регуляции синтеза простагландинов – физиологически активных веществ, повышающих чувствительность специфических болевых рецепторов к медиаторам воспаления, отека и боли. Препарат не влияет на функции нервной системы. Как указано в инструкции, в результате блокады ЦОГ-2 и подавления выработки простагландинов, Нимесил оказывает:

Состав, формы выпуска

Активный компонент Нимесила – Нимесулид. Лекарство поступает в аптеки в виде гранул, расфасованных по 2 г и помещенных в ламинированные трехслойные пакеты. Это сухое сыпучее вещество светло-желтого цвета, имеет запах апельсина. Предназначается для растворения в воде и приема полученной суспензии внутрь. Пакетики с порошком (9,15 или 30 шт.) и инструкцию вкладывают в картонную упаковку. Помимо 100 мг Нимесулида, в состав порошка входят следующие дополнительные компоненты:

Как действует Нимесил

Развитие и поддержание воспалительного процесса происходит в результате целого комплекса реакций. Ключевым механизмом действия Нимесила выступает подавление активности фермента ЦОГ-2, в большом количестве индуцируемого цитокинами в ответ на повреждение тканей и формирование воспалительных стимулов. Это приводит к снижению синтеза простагландинов, запускающих каскад воспалительных реакций, проявляющихся в виде болевых симптомов. Главное достоинство препарата – селективность ингибирования. Оно заключается в минимальном влиянии на структурно родственную циклооксигеназу ЦОГ-1, постоянно присутствующую в определенном количестве во многих органах и тканях здорового человека. Фермент ЦОГ-1 необходим для регуляции их нормального функционирования, его ингибирование чревато различными нежелательными явлениями. Исключив из терапевтических мишеней ЦОГ-1, Нимесил минимизирует число и степень развития осложнений при сохранении выраженного противовоспалительного эффекта.

Лечебные свойства препарата обуславливают также дополнительные механизмы влияния, так Нимесил:

По инструкции лечебный эффект развивается уже спустя 30-40 минут с момента применения Нимесила и действует более 6-7 часов. Обезболивание ощущается через 15-20 мин. Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ, пик концентрации достигается через 2-3 ч. Биологически активное вещество не накапливается при длительном применении, выводится полностью, в основном в виде метаболитов с мочой и калом. Период полувыведения продуктов метаболизма – 3-6 ч.

Показания к приему Нимесила

Наиболее быстрый анальгезирующий эффект достигается при применении инъекционных форм НПВП, но их рекомендуют лишь для разового приема. Нимесил – современный препарат, характеризуется высокой биодоступностью, обеспечивает достижение стабильной концентрации Нимесулида в плазме в максимально кроткий промежуток времени, что также приводит к быстрому терапевтическому эффекту. По действенности сопоставим с внутримышечными инъекциями Нимесулида, но его пероральная форма безопасна при длительном приеме. Суспензия назначается для симптоматического лечения многих патологий, сопровождающихся воспалительной реакцией, лихорадкой, болевым синдромом, или для уменьшения выраженности физиологической боли. Показания к применению указаны в инструкции, это:

Инструкция по применению

Суспензия Нимесил – преимущественно противоревматическое средство, разрешенное для продолжительного приема. Решение о целесообразности применения принимает врач, оценивая тяжесть состояния, учитывая баланс ожидаемого эффекта и риска развития побочных явлений. Чтобы свести их к минимуму, лекарство принимают в минимально допустимой эффективной дозировке при наименьшей продолжительности курсовой терапии. По инструкции длительность обычно ограничена 2 неделями ежедневного приема 200 мг Нимесулида (2 пакетика). Принимают Нимесил внутрь в виде раствора после приема пищи, дважды в день. Для этого предварительно, непосредственно перед употреблением, изготавливают суспензию и придерживаются следующих правил:

Принимая препарат важно контролировать динамику симптомов, наблюдать за откликом организма, о любых нежелательных явлениях сообщать врачу. Насторожить должны такие симптомы:

В этих случаях, а они свидетельствуют о передозировке препаратом, требуется незамедлительно вызвать рвоту, промыть желудок, принять энтеросорбент, связывающий и выводящий наружу отравляющие вещества, и прекратить принимать лекарство.

Побочные эффекты

Препарат отличается минимальным повреждающим действием, при разумном применении переносится хорошо. В отдельных случаях могут возникать некоторые негативные симптомы, которые после уменьшения дозировки обычно проходят. Инструкция предупреждает о таких побочных эффектах, как:

В отсутствии клинического эффекта – проконсультироваться со специалистом, отменить терапию или сменить препарат. Пациенты с легким и умеренным нарушением функции почек в корректировке дозы не нуждаются, но требуют осторожности и постоянного контроля. При отклонении показателей лабораторных анализов от нормы лечение требуется отменить. По инструкции тяжелая почечная или печеночная недостаточность являются противопоказаниями к приему Нимесила. Во избежание интоксикации и серьезных побочных реакций во время терапии запрещено употреблять алкоголь, наркотические средства, другие анальгетики, НПВП, препараты с высокой токсичностью для печени. При совместном приеме Нимесила с другими фармацевтическими препаратами важно учитывать возможное лекарственное взаимодействие, так:

Мнение врачей и пациентов

Врачи часто используют Нимесил в своей практике, особенно при болезнях суставов и спины, положительно характеризуют препарат и рекомендуют его своим пациентам как хорошо изученное, безопасное, простое в применении и, главное, действенное средство. Как отмечает проработавший много лет ортопедом профессор В.И. Дикуль, Нимесил – один из лучших препаратов для достижения быстрого, стабильного результата. Воздействует непосредственно на причину, убирает боль в течение нескольких минут, за неделю регулярного приема болевые ощущения вовсе исчезают. Стоит отметить и способность Нимесила негативно влиять на строение тканей и функцию печени, что привело к его запрету в ряде стран.

Несмотря на возникающие нежелательные эффекты, отзывы пациентов в большинстве положительные:

«Диагностировали анкилозирующий спондилоартрит, мучился от болей в позвоночнике, пробовал Кеторол, Ибупрофен – не помогали. Назначили Нимесил – боль отступила, никаких неприятных симптомов не обнаружил. Снизил дозу до одной пачки в несколько дней, эффект не уменьшается, боли не возвращаются». Николай

«Не заметила, что в инструкции написано об ограничении периода приема 15 днями, принимала суспензию ежедневно около 9-10 месяцев. Пошла кровь сдать на анализ, обнаружили анемию, изменение эритроцитов. Острые боли прошли, сейчас лечу побочные действия». Ольга

«Пошел на рыбалку, простудился, а у меня остеохондроз, начались сильные, непрерывные боли, спать не давали. Раньше применял Диклофенак, а тут врач порекомендовал суспензию Нимесил, сказал, что эффект больше. Развел водой, выпил – на вкус приятная, но на следующий день начало тошнить, голова кружится, давление упало. Прочитал инструкцию – куча побочных эффектов, да и цена высокая, жаль выброшенных денег». Константин, г. Санкт-Петербург

Читайте также:  Панкреатин при панкреатите поджелудочной железы

«Нимесил выручал уже не раз. Голова сильно болела, температура была высокая, в другой раз зуб болел – действует моментально, 15 минут и боль уменьшалась. Пила по 2 дня, этого было достаточно. При моей язве желудка никаких проблем не возникало». 29 лет, Кристина

Стоимость препарата, аналоги

Отпускается Нимесил исключительно по рецепту. Пакетики с гранулами заламинированы, если не нарушать герметичность, хранятся в течение 3-х лет с указанной на упаковке даты производства, не требуя никаких специальных условий хранения. Нимесулид в виде растворимого гранулята выпустила в продажу и зарегистрировала под торговым названием Нимесил итальянская фармацевтическая компания Берлин-Хеми/Менарини. В аптеках пакетики с гранулами производства Испании можно приобрести по следующей цене:

Существует множество препаратов на основе Нимесулида – все они являются аналогами Нимесила, схожи с ним по свойствам, механизму действия, но предполагают различные способы введения, что позволяет подобрать оптимальную лекарственную форму в каждом конкретном случае. Аналоги:


Источник: proartrit.ru

Нимесил

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Нимесил – противовоспалительный препарат.

Фармакологическое действие

Средство обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, хорошо переносится во время продолжительной терапии, относится к сульфонамидам. Действующее вещество средства – нимесулид.

Судя по отзывам Нимесил отличается быстрым развитием терапевтического эффекта, действующего на протяжении шести часов после приема.

Форма выпуска

Выпускают Нимесил порошок для разведения в воде и последующего внутреннего применения.

Показания к применению Нимесила

Нимесил по инструкции назначают для: снятия инфекционных воспалений, лечения дегенеративных воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, бурсит, остеохондроз, радикулит, ревматизм, остеоартроз), лечения гинекологических, сосудистых, урологических заболеваний, для устранения жара различного происхождения.

Хорошие отзывы о Нимесил, применяющемся для снятия зубной, головной, менструальной боли, а также болей после операций, травм.

Применение Нимесил эффективно как в случае резкого болевого приступа, так и при продолжительной терапии.

Способ применения Нимесила и дозы

Нимесил детям после 12л, взрослым назначают принимать два р/сутки по одному пакету (100мг нимесулида). Принимают средство обычно после еды, растворяя в 100мл воды. Приготовив суспензию, ее следует сразу выпить, хранить ее нежелательно.

Максимальная продолжительность терапии Нимесил по инструкции составляет 15дн.

Побочные действия

Нимесил редко вызывает негативные реакции. Только в начале терапии и при индивидуальной чувствительности могут возникать головокружение, нервозность, энцефалопатия, тревожность, головная боль, тахикардия, приливы, повышение давления, геморрагия.

Применение Нимесил может также вызывать диарею, диспепсию, рвоту, кровотечения в ЖКТ, перфорацию желудка, метеоризм, гастрит, запор нарушение зрения, сыпь, покраснение кожи, зуд, потливость, бронхоспазмы, эритему, отечность, желтуху, холестаз, нарушения мочеиспускания, нефрит, недостаточность почечную, анемию, эозинофилию, пурпуру, тромбоцитопению, повышение уровня ферментов печени, панцитопению.

Симптомы передозировки средством: рвота, тошнота, сонливость, апатия, кровотечения из ЖКТ (редко). Для лечения отравления пациенту промывают желудок, дают активированный уголь, при необходимости проводят дополнительную симптоматическую терапию.

Противопоказания

Не назначают Нимесил детям до 12л., пациентам с язвами ЖКТ, сильным кровотечением из ЖКТ, диабете 2го типа, тяжелой почечной патологии, диарее, гиперчувствительности, изжоге, рвоте, тошноте, сердечной застойной недостаточности, повышенном давлении, жалобах на боли в животе.

Также порошок Нимесил противопоказан беременным, кормящим женщинам.

Средство усиливает действие фуромесида и препаратов, применяющихся для уменьшения свертываемости крови. Ему также свойственно увеличивать концентрацию лития в крови, усиливать влияние циклоспорина на почечную функцию.

Риск появления побочных действий Нимесила увеличивается при сочетании его с метотрексатом.

Нимесил назначают с осторожностью пациентам, принимающим другие обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также мочегонные и такие, что влияют на давление. Находиться под врачебным контролем должны и больные, принимающие одновременно с Нимесилом гидантоин или сульфаниламиды.

Нимесил: цены в интернет-аптеках

Нимесил 100 мг гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 2 г 9 шт.

Нимесил гранулы для приг сусп. для внутр. прим. 100мг пак. 2г 9 шт.

Нимесил 100 мг гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 2 г 30 шт.

Нимесил гранулы для приг сусп. для внутр. прим. 100мг 30 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

У женщин в возрасте между сорока и шестьюдесятью годами часто возникает специфическое недомогание, вызванное климаксом, или менопаузой. В статье сделан обзор пр.

Источник: www.neboleem.net

Нимесил®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 2 г

Состав

1 пакетик содержит

активное вещество – нимесулид 100 мг

вспомогательные вещества: макрогола цетостеариловый эфир, сахароза, мальтодекстрин, кислота лимонная безводная, ароматизатор апельсиновый.

Описание

Светло-желтый гранулированный порошок с апельсиновым запахом. Содержимое одного пакетика частично растворяют в 100 мл воды при перемешивании в течение 1 мин. Приготовленный раствор белого или светло-желтого цвета, с частично растворенным веществом.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Нимесулид.

Код АТХ М01AX17

Фармакологические свойства

Нимесулид хорошо всасывается при пероральном приеме. После приема однократной дозы, составляющей 100 мг нимесулида, у взрослых максимальная концентрация в плазме достигается через 2 – 3 часа и составляет 3 – 4 мг/л. Площадь под кривой (AUC) составляет 20 – 35 мг ч/л. При приеме нимесулида в дозе 100 мг один или два раза в сутки на протяжении 7 дней не было отмечено никаких различий фармакокинетических свойств.

Читайте также:  После месячных мазня темная

До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы.

Нимесулид активно метаболизируется в печени различными путями с участием изофермента цитохрома P450 (CYP) 2C9. Поэтому, в случаях совместного применения нимесулида с медикаментами, которые метаболизируются при участии данного изофермента, следует учитывать возможное возникновение лекарственных взаимодействий. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидрокси-производное нимесулида. Время до обнаружения данного метаболита в циркулирующей крови мало (около 0,8 часа), но величина его образования невелика и значительно меньше, чем величина абсорбции нимесулида. Гидроксинимесулид является единственным метаболитом, обнаруживаемым в плазме. Данный метаболит почти полностью присутствует в связанном виде. Период полувыведения составляет от 3,2 до 6 часов.

Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50 % от принятой дозы). Лишь 1 – 3 % выводится в неизмененном виде. Гидроксинимесулид – основной метаболит, обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Приблизительно 29 % от принятой дозы выделяется в метаболизированном виде с калом.

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении одноразовых и многократных/повторных доз.

В кратковременном экспериментальном исследовании, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 – 80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его основного метаболита в плазме больных была не больше, чем концентрация у здоровых добровольцев. Площадь под кривой “Концентрация – время” (AUC) и период полувыведения (t1/2 beta) у пациентов с почечной недостаточностью были на 50 % выше, но всегда находились в диапазоне фармакокинетических значений, наблюдавшихся у здоровых добровольцев, принимавших нимесулид. Повторный прием препарата не приводил к аккумуляции. Нимесулид противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью.

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом с анальгезирующими и жаропонижающими свойствами, который действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов.

Показания к применению

лечение острых болей

симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом

лечение первичной дисменореи

Нимесулид следует назначать только в качестве препарата второй линии.

Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.

Способ применения и дозы

Для того, чтобы свести к минимуму нежелательные побочные эффекты следует принимать минимальную эффективную дозу при наименьшей длительности лечения.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

По 1 пакетику (100 мг нимесулида) два раза в сутки после приема пищи

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимости в корректировке суточной дозы нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 – 80 мл/мин) нет

Побочные действия

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (особенно, в высоких дозах и при длительном применении), могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта)

Сообщалось о возникновении отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности как реакции на лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

Имеются данные об очень редких случаях серьезных кожных реакций на НПВП, сопровождающихся образованием волдырей, в том числе, синдром Стивенса–Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Чаще всего при лечении НПВП побочные эффекты наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение пептических язв, перфорации или кровотечения желудочно-кишечного тракта, иногда угрожающего жизни, особенно, у пожилых людей. Сообщалось о следующих побочных явлениях после применения препарата: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боли в животе, дегтеобразный стул, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колитов и болезни Крона . Менее часто наблюдались гастриты.

Перечисленные ниже побочные эффекты основаны на данных, полученных из контролируемых клинических исследований* (приблизительно 7800 пациентов) и из постмаркетинговых исследований. Частота случаев классифицируется следующим образом: очень часто (≥ l/10); часто (≥ l/100,

Источник: drugs.medelement.com

Нимесил

Цены в интернет-аптеках:

Нимесил – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из класса сульфонамидов, обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Нимесила – гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: зернистый порошок бледно-желтого цвета с апельсиновым запахом (по 2 г гранулята в трехслойном пакете (бумага/ алюминий/ полиэтилен), в картонной пачке 9, 15 или 30 пакетов).

Состав содержимого 1 пакета:

  • Активное вещество: нимесулид – 100 мг;
  • Дополнительные компоненты: мальтодекстрин, кетомакрогол 1000, лимонная кислота безводная, сахароза, апельсиновый ароматизатор.

Показания к применению

  • Острая боль различной этиологии (боль в пояснице, спине; болевой синдром при поражениях костно-мышечной системы, включая вывихи суставов и растяжения связок, травмы; боль, сопровождающая бурситы, тендиниты; зубная боль);
  • Болевой синдром на фоне остеоартроза;
  • Альгодисменорея.

Применение Нимесила рекомендовано для симптоматической терапии (уменьшения воспаления и боли на момент использования).

Противопоказания

  • Гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
  • Гиперергические реакции в анамнезе, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, (например, крапивница, ринит, бронхоспазм);
  • Воспалительные поражения кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • Сочетание рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, бронхиальной астмы с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (включая данные в анамнезе);
  • Одновременное использование лекарственных препаратов с потенциальной гепатотоксичностью (парацетамол или другие анальгезирующие средства или НПВС);
  • Период после операции аортокоронарного шунтирования;
  • Язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также наличие в анамнезе язвенных дефектов, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • Лихорадочный синдром на фоне острых респираторно-вирусных инфекций и простуды;
  • Выраженные нарушения свертывания крови;
  • Данные о кровотечениях цереброваскулярной или иной локализации, а также о заболеваниях, сопровождающихся кровоточивостью в анамнезе;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Тяжелая почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • Активное заболевание печени и печеночная недостаточность;
  • Алкоголизм, наркозависимость;
  • Период кормления грудью и беременность;
  • Возраст до 12 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам средства.

Относительные (необходимо использовать с особой осторожностью, т. к. существует риск развития осложнений): ишемическая болезнь сердца; сердечная недостаточность; тяжелые формы сахарного диабета 2-го типа; артериальная гипертензия тяжелой степени; цереброваскулярные заболевания; поражения периферических артерий; дислипидемия/гиперлипидемия; клиренс креатинина менее 60 мл/мин; курение; данные в анамнезе о наличии инфекции, обусловленной Helicobacter pylori; предшествующий длительный прием НПВС; пожилой возраст; тяжелые соматические заболевания; комбинация с пероральными глюкокортикостероидами (преднизолон), антиагрегантами (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянтами (варфарин), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин, флуоксетин, циталопрам).

Решение о лечение Нимесилом должно приниматься на основании индивидуальной оценки «риск-польза» при использовании средства.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь в дозе 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки после еды. Непосредственно перед приемом содержимое пакетика рекомендуется растворить примерно в 100 мл воды, приготовленный раствор не подлежит хранению.

Подросткам старше 12 лет, а также пациентам с легкой и умеренной формой почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) не требуется корректировка дозы средства.

Максимальный курс терапии Нимесилом не должен превышать 15 дней.

Для снижения риска появления побочных реакций рекомендуется принимать наименьшую эффективную дозу в минимально короткий период времени.

При лечении лиц пожилого возраста необходимость изменения суточной дозы определяется лечащим врачом с учетом вероятности взаимодействия с другими лекарственными препаратами, используемыми пациентом.

Читайте также:  Вальсакор с мочегонным эффектом

Побочные действия

  • Кровеносная и лимфатическая системы: редко – геморрагии, эозинофилия, анемия; очень редко – пурпура тромбоцитопеническая, панцитопения, тромбоцитопения;
  • Нервная система: нечасто – головокружение; редко – ночные кошмарные сновидения, нервозность, чувство страха; крайне редко – сонливость, головная боль, энцефалопатия (синдром Рейе);
  • Желудочно-кишечный тракт: часто – рвота, диарея, тошнота; нечасто – гастрит, метеоризм, запор; очень редко – стоматит, диспепсия, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Аллергические реакции: нечасто – повышенная потливость, сыпь, зуд; редко – дерматит, эритема, реакции гиперчувствительности; крайне редко – крапивница, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, полиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, артериальная гипертензия, приливы, лабильность артериального давления;
  • Органы чувств: редко – нечеткое зрение;
  • Дыхательная система: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
  • Почки и мочевыводящая система: редко – задержка мочеиспускания, гематурия, дизурия; крайне редко – интерстициальный нефрит, олигурия, почечная недостаточность;
  • Общие нарушения: редко – астения, недомогание; очень редко – гипотермия;
  • Печень и желчевыводящая система: очень редко – холестаз, гепатит, желтуха, молниеносный гепатит, повышение активности печеночных ферментов;
  • Прочие: редко – гиперкалиемия.

Симптомами передозировки Нимесила являются: боль в эпигастральной области, рвота, тошнота, сонливость, апатия. При проведении поддерживающего лечения гастропатии эти реакции обычно являются обратимыми. Также при данном состоянии может наблюдаться развитие желудочно-кишечного кровотечения, в редких случаях – острая почечная недостаточность, повышение артериального давления, анафилактоидные реакции, угнетение дыхания и кома. Специфического антидота не имеется, терапия назначается симптоматическая. Если период с момента передозировки не превышает 4 часов, требуется проведение промывания желудка, и/или прием активированного угля или осмотического слабительного. Рекомендуется контролировать деятельность печени и почек.

Особые указания

При развитии на фоне терапии желудочно-кишечного кровотечения или язвы прием Нимесила требуется незамедлительно прекратить.

Так как средство частично выводится почками, доза для лиц с нарушениями деятельности почек корректируется в зависимости от объема мочевыделения.

Препарат способствует задержке жидкости в тканях, это требуется учитывать пациентам с заболеваниями сердца и высоким артериальным давлением (принимать с крайней осторожностью).

При наблюдении симптомов, сходных с признаками поражения печени (тошнота, рвота, пожелтение кожных покровов, зуд, потемнение мочи, боли в животе, увеличение содержания печеночных трансаминаз), необходимо отказаться от приема препарата и срочно обратиться к специалисту.

В случае возникновения любых нарушений зрения после немедленной отмены средства следует пройти обследование у врача-окулиста.

Так как в состав Нимесила включена сахароза, его использование не рекомендуется лицам с мальабсорбцией глюкозы-галактозы, непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

Ввиду того что нимесулид способен влиять на свойства тромбоцитов, пациентам с геморрагическим диатезом необходимо принимать средство с особой осторожностью.

При наличии заболеваний системы кровообращения следует помнить, что препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты.

Средство способно негативно влиять на женскую фертильность, его прием не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

В период проведения терапии необходимо проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать, что при сочетании с Нимесилом глюкокортикостероиды, селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs), антитромбоцитарные средства повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Влияние нимесулидана одновременно принимаемые вещества/препараты:

  • Антикоагулянты (такие как варфарин) – усиливает их эффективность, усугубляет риск кровотечений (комбинация противопоказана пациентам с тяжелыми расстройствами коагуляции);
  • Диуретики – ослабляет их активность;
  • Фуросемид – временно уменьшает под воздействием фуросемида (у здоровых добровольцев) выведение натрия и калия, снижая тем самым его диуретический эффект; понижает кумулятивную экскрецию препарата без изменения почечного клиренса (сочетание требует осторожности у пациентов с нарушениями деятельности почек и сердца);
  • Антигипертензивные средства – способствует понижению антигипертензивного эффекта;
  • Циклоспорины – повышает их нефротоксичность;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина-II, средства, подавляющие циклоксигеназу – приводит к возникновению обратимой почечной недостаточности в острой форме и дальнейшему ухудшению функции почек у лиц с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности;
  • Препараты лития – уменьшая клиренс, повышает концентрацию лития в плазме и усугубляет его токсичность.

Следует соблюдать осторожность при приеме Нимесила менее чем за сутки до или после использования метотрексата, вследствие возможного повышения уровня последнего в плазме крови и усугубления его токсических эффектов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Нимесил

Нимесил 100мг 2г 30 шт. гранулы для приготовления суспензии

Берлин Хеми (Испания) Препарат: Нимесил

Нимесил 100мг 2г 9 шт. гранулы для приготовления суспензии

Берлин Хеми (Испания) Препарат: Нимесил

Аналоги по действующему веществу

Нимулид 1% 30г гель для наружного применения

Глобал Экзим ФЗС (Индия) Препарат: Нимулид

Найз 1% 20г гель для наружного применения

Др. Реддис Лабораторис Лтд. (Индия) Препарат: Найз

Пролид 100мг 10 шт. таблетки диспергируемые

Протекх Биосистемс Пвт. Л (Индия) Препарат: Пролид

Нимика 100мг 20 шт. таблетки диспергируемые

Ипка (Индия) Препарат: Нимика

Апонил 100мг 20 шт. таблетки

Медокеми Лтд (Кипр) Препарат: Апонил

Аналоги из категории Анальгетики

Ацетилсалициловая кислота 500мг 10 шт. таблетки

Вольтарен 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

Новартис Фарма АГ (Словения) Препарат: Вольтарен

Кетанов 10мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

С.К. Терапия С.А. (Румыния) Препарат: Кетанов

Кетонал 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

Анальгин 500мг 20 шт. таблетки

Фармстандарт ОТС (Россия) Препарат: Анальгин

Аналоги из категории Обезболивающие препараты

Мелоксикам штада 15мг 20 шт. таблетки

Мелоксикам-канон 15мг 6 шт. суппозитории ректальные альтфарм

Канонфарма (Россия) Препарат: Мелоксикам-канон

Мелоксикам дс 10мг/1мл 1,5мл 3 шт. раствор для инъекций

Доминанта-Сервис (Китай) Препарат: Мелоксикам дс

Месипол 15мг 1,5мл 5 шт. раствор для инъекций польфарма

Акрихин (Польша) Препарат: Месипол

Артрозан 15мг 10 шт. таблетки

Фармстандарт Rx (Россия) Препарат: Артрозан

Инструкция по применению Нимесил

Состав и форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг:

  • Действующее вещество: нимесулид – 100 мг;
  • Вспомогательные вещества: макрогола цетостеариловый эфир – 8,0 мг, сахароза – 1805,0 мг, мальтодекстрин – 15,0 мг, лимонная кислота безводная – 30,0 мг, апельсиновый ароматизатор – 42,0 мг.

По 30 пакетиков с инструкцией по применению в картонной пачке.

Описание лекарственной формы

Характеристика

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее.

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. В отличие от неселективных НПВП, нимесулид, главным образом, ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).

Показания к применению Нимесил

  • острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль);
  • симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом;
  • первичная альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; нимесулид рекомендуется для терапии в качестве препарата второй линии.

Источник: www.asna.ru