Нейромультивит беременным

Нейромультивит

В состав препарата Нейромультивит входят 3 основных витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаламин.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – в процессе фосфорилирования в организме превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом ряда ферментных систем. Тиамин участвует в процессах углеводного, липидного и белкового обмена, а также процессах передачи нервного импульса в синапсах.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – вещество, поддерживающее нормальную функцию периферической и центральной нервной системы. После фосфорилирования пиридоксин участвует в процессах метаболизма аминокислот (в качестве кофермента). Кроме того, в качестве кофермента пиридоксин принимает участие в различных ферментных системах. Пиридоксин необходим для синтеза ряда нейромедиаторов, включая допамин, адреналин, норадреналин, гамма-аминомаслянную кислоту и гистамин.

Цианокобаламин (витамин В12) – вещество, поддерживающее нормальную функцию кроветворения, в частности цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 принимает участие в ряде биохимических реакций в организме, включая процесс синтеза нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, липидов и углеводов. Цианокобаламин поддерживает функцию нервной системы, принимая участие в синтезе нуклеиновых кислот и формировании липидного состава цереброзидов и фосфолипидов.

Фармакокинетика препарата Нейромультивит не представлена.

Показания к применению:
Нейромультивит применяется в неврологической практике в комплексной терапии пациентов, страдающих полинейропатией различного генеза (включая алкогольную и диабетическую полинейропатию), невритом, невралгией, ишиасом, люмбаго, а также корешковым синдромом, который вызван дегенеративными изменения позвоночника.
Нейромультивит также используют в комплексной терапии пациентов с плекситом, межреберной невралгией, парезом лицевого нерва и невралгией тройничного нерва.

Способ применения:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит предназначены для приема внутрь. Не следует разжевывать или измельчать таблетки перед приемом, так как повреждение оболочки может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Для достижения максимального эффекта препарат Нейромультивит следует принимать непосредственно после приема пищи. Таблетки Нейромультивит рекомендуется запивать питьевой водой или чаем.

Продолжительность курса приема и дозы препарата Нейромультивит определяет врач.

В зависимости от состояния пациента и сопутствующей терапии рекомендуется назначение 1 таблетки препарата Нейромультивит от 1 до 3 раз в сутки.
Не рекомендуется прием высоких доз препарата более 4 недель подряд.

Побочные действия:
Нейромультивит, как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось об отдельных случаях развития тахикардии, тошноты и аллергических реакций в форме сыпи и кожного зуда в период терапии препаратом Нейромультивит. При развитии нежелательных эффектов рекомендуется прекратить прием препарата Нейромультивит и обратиться к врачу.

Противопоказания:
Нейромультивит не назначают пациентам с известной непереносимостью компонентов, входящих в состав таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
В педиатрической практике применение препарата Нейромультивит рекомендовано только для лечения детей старше 12 лет.

Беременность:
Нейромультивит не рекомендуется назначать беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Нейромультивит при сочетанном применении снижает противопаркинсоническую активность леводопы.
Этиловый спирт при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию тиамина.
Возможно развитие дефицита тиамина при продолжительной терапии фенобарбиталом, карбамазепином и фенитоином.
Отмечается снижение абсорбции цианокобаламина при одновременном применении препарата Нейромультивит с колхицином или бигуанидами.
Изониазид, пероральные контрацептивы и пенициллин при сочетанном применении снижают эффективность пиридоксина.
Не следует принимать препарат Нейромультивит сочетано с другими лекарственными препаратами, содержащими витамины группы В.

Передозировка:
При приеме завышенных доз препарата Нейромультивит у пациентов отмечается повышение риска развития нежелательных эффектов.
Специфического антидота нет. При развитии признаков передозировки показана отмена препарата Нейромультивит. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит по 20 штук в блистерной упаковке, в картонную пачку вложена 1 блистерная упаковка.

Условия хранения:
Препарат Нейромультивит следует хранить не более 3 лет после выпуска в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.

Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, препарата Нейромультивит содержит:
Тиамина гидрохлорида – 100 мг;
Пиридоксина гидрохлорида – 200 мг;
Цианокобаламина – 200 мкг;
Дополнительные ингредиенты.

Источник: www.medcentre24.ru

Можно ли Нейромультивит при беременности?

Известно, что употребление поливитаминов во время вынашивания ребенка помогает избежать многих рисков и развития патологий. Лекарственный препарат Нейромультивит при беременности помогает нормализовать обмен веществ в нервных клетках. Однако препарат разрешено употреблять при беременности по определённым показаниям. Большие дозы витаминного комплекса в период беременности противопоказаны – даже обычные витаминки могут нанести вред развивающемуся плоду.

Как действует Нейромультивит

Препарат Нейромультивит относится к группе поливитаминов комбинированного действия.

В его состав включены:

  • витамины группы В;
  • вспомогательные вещества.

Лекарство содержит цианокобаламин (В12), гидрохлорид тиамина (В1), гидрохлорид пиридоксина (В6). Препарат выпускается в таблетированной форме и в ампулах для инъекций. Назначение определённой лекарственной формы при беременности зависит от особенностей заболевания.

Поливитаминное средство улучшает обмен веществ в организме и усиливает работу периферической нервной системы. Комплекс Нейромультивит предотвращает дальнейшее развитие патологии. Средство может рекомендоваться медиками для устранения гиповитаминоза. Витамины группы В участвуют в метаболизме различных веществ, ферментов и аминокислот. Они улучшают обменные процессы в нервной системе и стабилизируют работу нейронов при беременности. Препарат Нейромультивит запускает нужные восстановительные процессы, происходит регенерация нервных тканей.

В организме человека витаминный комплекс Нейромультивит:

  • обезболивает;
  • устраняет невралгию тройничного нерва;
  • улучшает передачу нервных импульсов;
  • ликвидирует полиневропатию;
  • устраняет гиповитаминоз.

Лекарственный препарат Нейромультивит показан в лечении остеохондроза. Он помогает ликвидировать боль в шейном отделе и восстановить разрушенные ткани. Показан приём Нейромультивита при психоэмоциональной перегрузке во время беременности.

При беременности Нейромультивит можно принимать только по назначению врача. По инструкции препарат в период беременности можно употреблять с большой осторожностью. Витамины группы В оказывают благоприятное влияние, поэтому врач может рекомендовать применять средство для улучшения обмена веществ. Лекарство также необходимо пить с осторожностью при грудном вскармливании – клинические исследования препарата на беременных женщинах и при лактации не проводились. Это обуславливает отказ многих медиков назначать Нейромультивит при беременности.

Нет достоверных данных, которые указывали бы на вред препарата при беременности и связь с развитием аномалии у плода, но некоторые неврологи не выписывают данный витаминный комплекс будущим матерям. Если на то есть определённые показания, отказываться от приёма витаминов группы В не стоит.

Беременным пить Нейромультивит необходимо, если немеют конечности, ощущается в руках и ногах тяжесть, происходит дегенерация позвоночника. Комплекс помогает справиться с межреберной невралгией, полинейропатией, ишиалгией. При нормально протекающей беременности специалисты не рекомендуют принимать препарат.

При планировании беременности Нейромультивит необходимо принимать для профилактики неврологической патологии у будущего плода и поддержки сил женщины. Препарат оказывает благоприятное воздействие не только на работу нервной системы, но и на иммунитет.

Почему Нейромультивит нежелателен при беременности

Врачам хорошо известно, что при гестации организм может неадекватно отреагировать на любой лекарственный препарат. Вызвать развитие аллергической реакции или другой патологии могут даже витамины. Неспроста для беременных женщин разрабатываются специальные витаминные комплексы, которые отличаются высокой безопасностью. Лучше принимать витамины в период беременности, которые порекомендует врач, чем самостоятельно приобретать Нейромультивит в аптеке.

Читайте также:  Спазмекс 10 мг

Препарат не назначается в I триместре беременности, когда происходит закладка и развитие всех внутренних органов человека. Именно в первые недели беременности любой внешний фактор и приём лекарственных препаратов может крайне негативно сказаться на течении беременности и здоровье плода. Витаминный комплекс Нейромультивит в I триместре беременности может спровоцировать развитие аномалии у будущего ребенка. Препарат оказывает тератогенное воздействие на эмбрион и может внезапно стать катализатором нарушений в гемостазе.

Принимать Нейромультивит во время беременности можно, начиная со II триместра. Однако дозировка комплекса не должна быть превышена допустимой. Выраженную аллергию при беременности может вызвать витамин В1 (тиамин), который присутствует в комплексе. Такую реакцию провоцирует особые изменения в организме женщины при беременности. Организм будущей матери становится особенно чувствительным и может вызывать яростный иммунный ответ на проникновение различных чужеродных агентов.

Нейромультивит содержит цианокобаламин (витамин В12). Это вещество повышает риск развития тромбов в сосудистой сетке плаценты. При приёме комплекса нейромультивит велика вероятность развития многих нарушений в гемостазе. Передозировка лекарства является крайне опасной для плода, поскольку она нарушает кровоснабжение и циркуляцию крови. Развиваются фетоплацентарная недостаточность и гипоксия. Может развиться дисфункция центральной нервной системы.

Применение

Во время беременности пить Нейромультивит необходимо не чаще 1 раза в день . Лекарство принимают в случае крайней необходимости по назначению врача. Нельзя принимать Нейромультивит в дозировке, которая превышает более 1 г витамина В6. Увеличение дозы комплекса может спровоцировать развитие нейропатии – патологического состояния, при котором приём Мультивитамина требуется непременно прекратить. Беременным дозировка Нейромультивита должна быть ограничена – 1-2 таблетки в день.

При сильной боли применяют инъекции Нейромультивита – внутримышечно вводят 2 мл красного лекарственного раствора. Один укол назначается раз в 2-3 суток.

Курс лечения длится не более 1 месяца. При этом важно следить за состоянием здоровья беременной женщины.

Важно знать, что компоненты комплекса проникают через плацентарный барьер и обнаруживаются в крови плода. Также компоненты средства проникают в грудное молоко.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приёму Нейромультивита являются:

  • эмболия;
  • аллергическая реакция;
  • эритроцитарное состояние;
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушения сердечного ритма (стенокардия).

Побочные эффекты

В некоторых случаях возможно появление сонливости, головокружения, неврологического расстройства. Нежелательные реакции развиваются в единичных случаях. При их появлении следует отказаться от применения лекарства.

Отсутствие побочных реакций указывает на то, что препарат хорошо переносится организмом. Но во время беременности следует быть очень осторожной. При необходимости лучше принимать аналог Нейромультивита.

Во время беременности разрешены такие средства, как:

Структурные аналоги Нейромультивита обладают аналогичным лечебным действием, но имеют различную концентрацию витаминов в одной таблетке. В инструкциях указаны точные дозировки их компонентов. При выборе аналога следует ориентироваться на его рецептуру.

Преимущества Нейромультивита

Беременность – биологический процесс, который меняет многие химические реакции в организме. Тело будущей матери готовится к родам и претерпевает многие изменения. Применять во время беременности препарат Нейромультивит можно при различных неврологических нарушениях, чтобы исключить симптомы недуга и обеспечить нужную поддержку нервной системе. Средство Нейромультивит тонизирует мышечную ткань и обеспечивает нужный уровень защиты нервным клеткам.

Комбинированный комплекс Нейромультивит стабилизирует нервную систему, что немаловажно при беременности. Витамины группы В необходимы для устранения симптомов полиневропатии, воспаления седалищного нерва, остеохондроза. Если подобные патологии присутствуют у будущей матери, то их необходимо откорректировать с помощью медикаментозной терапии. Отсутствие лечения при беременности может нанести непоправимый вред плоду.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/neuromultivit
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b918101d-1521-4905-8ca2-0babc0cb8bc2&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Как и зачем принимать Нейромультивит при беременности?

В списке препаратов для комплексного лечения неврологических заболеваний при беременности можно встретить Нейромультивит. Лекарственное средство действительно оказывает выраженный терапевтический эффект, но большинство беременных отказываются его принимать, обнаружив противопоказания в аннотации. Действительно, во время беременности Нейромультивит не рекомендован к употреблению ввиду отсутствия клинических исследований его влияния на развитие плода. Почему тогда врачи продолжают прописывать его женщинам в положении? Прочитав нашу статью внимательно и до конца, вы найдете ответ на этот и многие другие вопросы насчет данного препарата.

Фармакология Нейромультивита

Группировочное название препарата – поливитамины комбинированного действия. Действующие компоненты Нейромультивита – водорастворимые витамины группы В:

  • цианокобаламин;
  • пиридоксин;
  • тиамин гидрохлорид.

Задействованный комплекс витаминов оказывает целенаправленное действие на активизацию обменных процессов в ЦНС, регенерацию нервной ткани. Кроме этого, дает выраженный анальгезирующий эффект.

Внимание: активные вещества Нейромультивита низкотоксичны, а значит, не связаны с потенциальной угрозой для плода при условии приема препарата в рекомендованных при беременности дозах.

Действующие вещества не обладают способностью накапливаться в организме. Процессы метаболизма осуществляются в печени. Абсорбция и распределение водорастворимых витаминов происходит преимущественно в кишечнике и ЖКТ. Выводится препарат почками.

Показания для Нейромультивита во время беременности

Поливитамины целесообразно принимать для купирования болевого синдрома и терапии неврологических заболеваний следующего характера:

  • полиневропатии различной этиологии;
  • невралгия тройничного нерва;
  • воспаление седалищного нерва;
  • межреберная невралгия;
  • гиповитаминоз;
  • психоэмоциональная перегрузка;
  • остеохондроз.

Рекомендуем ознакомиться с нормой уровня миелоцитов в крови у беременной.

Нейромультивит нередко назначают в постоперационный период. Совместно с другими препаратами в составе комплексной терапии успешно применяют и для лечения сахарного диабета.

На этапе планирования беременности Нейромультивит показан для восстановления иммунитета, поддержания сил организма после перенесенных инфекционных болезней и для профилактики неврологических патологий у будущей матери.

Важно: при гестации препарат используют, исключительно когда польза для матери превышает допустимые риски для ребенка. Поливитаминный комплекс оптимально применять начиная с 12 недели и в строго ограниченной дозировке.

Почему Нейромультивит нежелателен для беременных?

Важно обозначить, что в период гестации реакция организма на любой лекарственный препарат может быть неоднозначной. Даже если до беременности вы хорошо переносили то или иное средство, нет никаких гарантий, что в особом положении ничего не изменится.

Важно: концентрация витаминов В в составе Нейромультивита лечебная, то есть гораздо выше необходимой суточной дозы для человека.

Ввиду этого препарат не назначают женщинам в 1 триместре беременности, особенно в первые дни и недели. В ходе активной закладки систем и органов плода любое внешнее воздействие может негативно отразиться на этом важнейшем периоде формирования будущего малыша и спровоцировать аномалии его развития.

Тиамин, или витамин В1 обладает выраженными аллергизирующими свойствами. Высокая доза вещества способна вызвать аллергию у беременной, которая в особом положении может оказать тератогенное влияние на эмбрион.

Что касается цианокобаламина, присутствующего в составе Нейромультивита, то при беременности он может стать катализатором нарушений в системе гемостаза, увеличив вероятность тромбообразования в сосудах плаценты. Напомним, что сбои в системе мать-плацента-плод крайне опасны для здоровья плода, так как нарушается нормальное кровообращение и возникает риск:

  • фетоплацентарной недостаточности;
  • гипоксии;
  • дисфункции ЦНС и так далее.
Читайте также:  Как с лица вывести жировики

Когда Нейромультивит не рекомендован?

Относительные противопоказания для лечения Нейромультивитом – беременность и период активной лактации.

Внимание: Нейромультивит способен проникать через плодные оболочки и в незначительном количестве выделяться с грудным молоком.

Абсолютные противопоказания для назначения лекарственного средства следующие:

  • чувствительность или непереносимость отдельных компонентов средства;
  • эритроцитоз;
  • эмболия;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • аллергии;
  • стенокардия;
  • сердечная или почечная недостаточность.

Узнайте, чем полезно какао для беременных.

Советуем прочитать о безопасности приема Эскапела после незащищенного полового акта.

Побочные эффекты

В процессе лечения у некоторых пациентов возможно проявление побочных реакций:

Любое из перечисленных состояний требует прекращения приема Нейромультивита до консультации с лечащим врачом.

Особенности применения препарата у беременных

При беременности Нейромультивит следует принимать по особой схеме, прописанной врачом гинекологом или неврологом. Как правило, дозировка препарата существенно снижается. Оптимально принимать по половине таблетки в сутки.

Средство предназначено для перорального приема, то есть для использования внутрь. При этом важно учитывать, что для получения обозначенного лечебного эффекта категорически запрещено нарушать целостность защитной оболочки. Врачи советуют принимать препарат сразу после или в процессе еды, обильно запивая теплой очищенной водой.

Длительность терапии определяет исключительно доктор. При условии соблюдения рекомендованных доз передозировка исключена.

Отзывы о Нейромультивите

На протяжении беременности данный препарат достаточно часто заменяют менее агрессивными, безопасными средствами. Однако на этапе планирования ребенка прием Нейромультивита оправдан и целесообразен, если нет противопоказаний.

Когда решили планировать ребенка, доктор назначила мне и мужу принимать Нейромультивит в минимальной дозе – 1 таблетка в сутки. Особых показаний не было, но после зимы у нас был сильно ослаблен иммунитет, а у меня, кроме этого, еще и остеохондроз в анамнезе. Не могу сказать, что как-то особо почувствовала эффект от лечения, но забеременеть удалось сразу и без проблем. Весь срок отходила довольно хорошо. На удивление, проблем со спиной, опорно-двигательным аппаратом в целом не было, хотя бандаж не носила, даже на последних сроках. Очевидно, прием Нейромультивита при планировании беременности все же дал свои положительные результаты.

Дорогие будущие мамы, ваше здоровье – самое ценное, что у вас есть. Только будучи полностью здоровой, полной сил и энергии вы сможете благополучно выносить, родить, а в будущем обеспечить полноценный уход своему малышу. Если доктор, которому вы доверяете, считает нужным назначить тот или иной препарат, пожалуйста, прислушайтесь к его рекомендации и уточните все нюансы приема у квалифицированного специалиста, прежде чем искать ответы на свои вопросы в интернете. Будьте благоразумны!

Источник: moeditya.com

Нейромультивит при беременности – почему его нельзя применять?

В инструкции к нейромультивиту указано, что при беременности этот препарат применять не рекомендуется из-за ограниченного опыта его применения у беременных женщин и отсутствия данных, подтверждающих безопасность его назначения данному контингенту пациентов.

Почему беременным женщинам не разрешено принимать нейромультивит

В состав нейромультивита входят витамину группы В Витамины группы В: полезные помощники организма (В1, В6 и В12) в дозах во много раз превышающих суточную потребность в них человека, в том числе беременных женщин. Основное действие высоких доз этих витаминов направлено на восстановление нормального обмена веществ Обмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого в нервных клетках (нейронах). Так, витамин В1 поставляет необходимую для обмена веществ энергию, витамин В6 принимает активное участие в обмене аминокислот, из которых строятся белки, а витамин В12 оказывает общее благотворное влияние на функцию нервной системы. Все вместе они способны значительно активизировать все виды обменных процессов в нервной ткани.

Беременность – это особое состояние, при котором даже витамины могут оказывать отрицательное воздействие на организм. Поэтому в первые двенадцать недель беременности женщине может назначаться врачом только фолиевая кислота Фолиевая кислота – значение сложно переоценить (она также относится к витаминам группы В), которая способна предупреждать аномалии развития. Витаминно-минеральные комплексы в этот период беременности не назначаются из-за того, что идет закладка тканей и органов плода, поэтому любое воздействие на организм женщины может быть в этот период губительным.

Позже витаминно-минеральные комплексы назначаются, но только те, которые предназначены для беременных, со специально выверенными дозами витаминов. Никому не известно, как на беременную женщину могут подействовать высокие дозы витаминов группы В, так как клинические испытания такого рода на беременных не проводились.

Действие на организм беременной женщины высоких доз витаминов В1 и В6

Из всех трех витаминов, входящих в состав нейромультивита, витамин В1 (тиамин) является самым безопасным. Единственный недостаток этого витамина – он обладает достаточно выраженными аллергизирующими свойствами, поэтому его не рекомендуется назначать больным, страдающим аллергическими заболеваниями. Во время беременности любая аллергическая реакция может закончиться катастрофой, поэтому большие дозы витамина В1 очень опасны.

Витамин В6 (пиридокин) также может вызывать аллергические реакции. Кроме того, он способен повышать кислотность желудочного сока. А, как известно, многих беременных женщин постоянно беспокоит изжога, при применении высоких доз витамина В6 она может многократно усилиться. Опасно применять такие высокие дозы витамина В6 при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки даже несмотря на пленку, покрывающую таблетки, ведь она растворяется именно в двенадцатиперстной кишке. С осторожностью применяют пиридоксин и при ишемической болезни сердца Болезни сердца и сердечные приступы: это должна знать каждая женщина и при тяжелых заболеваниях печени. Во время беременности печень женщины несет двойную нагрузку и никто не знает, как высокие дозы витамина В6 подействуют на ее организм.

Все эти рекомендации касаются лечебных доз витаминов, дозы же их в нейромультивите в десятки раз выше, соответственно, выше и риск побочных эффектов.

Действие на организм беременной женщины высоких доз витамина В12

Витамин В12 (цианокобаламин) заслуживает особого внимания. Одним из эффектов его применения (и особенно в высоких дозах) является активизация свертывающей системы крови. Поэтому создается прямая угроза повышенного тромбообразования, что при беременности совершенно недопустимо.

Главной заботой акушера-гинеколога женской консультации является своевременное выявление и лечение любых нарушений кровообращения у беременной женщины, так как они могут отразиться на работе системы мать – плацента – плод. Если по какой-то причине кровообращение в этой системе нарушается, то плод недополучает питательных веществ и кислорода, что приводит к замедлению его физического развития и, самое главное, отрицательно сказывается на работе головного мозга.

Очень часто причиной такого нарушения кровообращения является образование тромбов в кровеносных сосудах плаценты. Для того чтобы это предотвратить, беременным женщинам с нарушениями работы системы мать – плацента – плод (то есть с фетоплацентарной недостаточностью) внутривенно капельно вводятся препараты гепарина – вещества, препятствующего тромбообразованию.

Очень высокие дозы витамина В12 во время беременности опасны тем, что они могут способствовать образованию тромбов в кровеносных сосудах плаценты.

Читайте также:  Бад янтарная кислота показания к применению

Нейромультивит – это лекарственный препарат, который обычно хорошо переносится, но беременность – это особый период, во время которого не стоит рисковать и применять витамины в таких высоких дозах.

Источник: www.womenhealthnet.ru

Нейромультивит (Neuromultivit)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Раствор для внутримышечного введения 1 амп.
активные вещества:
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
тиамина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
вспомогательные вещества: диэтаноламин — 5 мг; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость красного цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом со стороны периферической нервной системы.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина и частично — углеводов и жиров.

Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ .

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную систему и ССС . Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Фармакокинетика

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2–5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации — около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции, поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и распределяется в организме неравномерно: в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и плазме — 10%.

Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, бета-фазе — через 1 ч и терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% ТПФ, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата. После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении, образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.

После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.

Показания препарата Нейромультивит

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:

полинейропатии (диабетическая, алкогольная);

невралгия тройничного нерва;

неврит лицевого нерва;

корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;

Противопоказания

гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата;

тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

период грудного вскармливания;

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ЖКТ : в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Со стороны ССС : в отдельных случаях — тахикардия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне.

Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, спутанность сознания.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или превышении дозы могут развиться системные реакции: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Взаимодействие

В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается. В присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины могут подвергаться инактивации.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3). Терапевтические дозы витамина В6 могут снижать действие леводопы при одновременном приеме.

Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов.

Никотинамид ускоряет фотолиз рибофлавина, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Способ применения и дозы

В/м. В/в введение не допускается.

При выраженном болевом синдроме лечение начинают с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5–10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2–3 раза/нед) в течение 2–3 нед .

Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение.

Рекомендуется как можно раньше перейти на прием внутрь препарата Нейромультивит ® в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Особые указания

Препарат следует вводить исключительно в/м и не допускать попадания в сосудистое русло. При непреднамеренном в/в введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях, в зависимости от тяжести возникших симптомов).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит ® водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл препарата в ампуле светозащитного стекла со светло-голубой точкой разлома и кольцом светло-голубого цвета. По 5 амп. в ПВХ-блистере, покрытом прозрачной пленкой. По 1, 2 или 5 бл. в картонной пачке.

Производитель

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Упаковщик (вторичная упаковка): 1. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Индустриштрассе 1, 8502 Ланнах, Австрия.

2. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Компания, осуществляющая выпускающий контроль качества: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Шлоссплатц 1, 8502 Ланнах, Австрия.

Держатель регистрационного удостоверения: ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Источник: www.rlsnet.ru