Можно ли принимать лизиноприл вечером

При каком давлении помогает и как правильно принимать Лизиноприл

Проблемы с артериальным давлением – одна из наиболее распространенных патологий, которую диагностируют у людей различных возрастов. Хроническое или резкое изменение показателей требует коррекции соответствующими медикаментозными средствами. Один и таких препаратов – Лизиноприл, из инструкции по применению которого мы узнаем, при каком давлении следует его использовать. Также рассмотрим, какие противопоказания следует учитывать перед началом лечения.

Статьи по теме:

    Инструкция по применению

    При каком давлении следует принимать Лизиноприл? Препарат входит в группу ингибиторов АПФ. После приема лекарственного средства происходит расширение сосудов, поэтому оно показано при гипертонии. При регулярном приеме улучшается работа сердечной мышцы и кровообращение, из организма выводятся излишки солей натрия. Препарат эффективно снижает диастолические и систолические показатели, при этом не влияет на частоту сердечных сокращений.

    Лекарственное средство выпускают в виде таблеток с разной дозировкой. Цвет таблеток зависит от количества активного вещества. Насыщено-оранжевый – 2,5 мг, бледно-оранжевый – 5 мг, розовый – 10 мг, белый – 20 мг. Цена Лизиноприла – 70–200 руб. в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

    Важно! Лизиноприл увеличивает продолжительность жизни при наличии серьезных заболеваний сердца и сосудов, приостанавливает дисфункцию желудочка после перенесенного инфаркта.

    В состав лекарственного препарата входит лизиноприл дигидрат, в зависимости о производителя таблетки могут включать различные дополнительные вещества, которые не оказывают терапевтического эффекта.

    Показания к применению:

    • гипертония и гипертензия различной этиологии;
    • инфаркт миокарда в стадии обострения;
    • недостаточность сердечной мышцы хронического характера;
    • поражения периферической нервной системы, которые вызваны диабетом.

    Препарат имеет множество аналогов, которые имеют схожее терапевтическое действия и практически не отличаются по стоимости – Лизитар, Витоприл, Даприл, Липрил.

    Как принимать препарат

    Перед началом лечения Лизиноприлом следует изучить инструкцию, чтобы понять, от чего помогают эти таблетки и как правильно их нужно принимать. Препарат выводится из организма через почки, поэтому о наличии серьезных заболеваний этого органа следует сообщить врачу до начала терапии.

    Важно! Терапевтическое действие препарата наступает через час, стойкий эффект – после месячного курса. Лекарственное средство действует медленно, поэтому его не используют в качестве первой помощи при гипертоническом кризе.

    Лизиноприл обладает пролонгированным действием, поэтому достаточно принимать его раз в сутки, лучше в первой половине дня. Запивать лекарство следует большим количеством чистой воды. Адекватную схему лечения разрабатывает кардиолог с учетом возраста пациента и наличия хронических заболеваний.

    Дозировка препарат в зависимости от заболевания:

    1. Диабетическая нефропатия – на начальном этапе лечения следует принимать не более 10 мг препарата в сутки. Возможно увеличение дозы до 20 мг, но делать это можно в крайнем случае, поскольку велика вероятность возникновения тяжелых осложнений.
    2. Гипертония, гипертензия эссенциальная – терапию начинают с дозы в 10 мг. Для поддержки показателей давления на нормальном уровне нужно принимать 20 мг препарата в день. Максимально безопасная допустимая доза – 40 мг.
    3. Хроническая сердечная недостаточность – лечение начинают с дозы 2, 5 мг, каждые 3–5 дней ее увеличивают. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

    Во время лечения Лизиноприлом необходимо постоянно контролировать показатели давления, проверять работу почек, регулярно восполнять потерю жидкостей и солей. Следует уменьшить количество физических нагрузок, особенно в жаркое время.

    Передозировка препаратом бывает редко – в этом случае резко снижается артериальное давление, возможно шоковое состояние, развитие острой почечной недостаточности. Первая помощь заключается в промывании желудка, введении физраствора.

    Важно! Препарат ухудшает концентрацию и внимание, поэтому необходимо воздержаться от управления автомобилем, высотных и подземных работ.

    Противопоказания и побочные действия

    Лизиноприл эффективно помогает при высоком давлении, но при этом препарат имеет множество побочных эффектов. Если соблюдать дозировки и придерживаться правильной схемы лечения, то негативные последствия после приема лекарства не наблюдаются или проходят в течение нескольких дней.

    • боль в грудной области, резкое снижение показателей артериального давления;
    • ухудшение потенции;
    • нарушения в пищеварительной системе, которые провоцируют появление тошноты и рвоты;
    • увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина;
    • повышение содержания азота мочевины и кератина;
    • суставные боли;
    • мышечная слабость, мигрень, приступы головокружения.

    На начальном этапе лечения возможно появление аллергических реакций в виде кожных высыпаний, иногда бывает отек Квинке. Часто прием лекарственного препарата сопровождается непродуктивным кашлем.

    Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и лактозы, повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ, ангионевротический, идиопатический отек. Лизиноприл противопоказан при беременности на любом сроке, а применение во время лактации возможно только при условии приостановления грудного вскармливания. Достоверных данных о безопасности использования препарата в педиатрии нет, поэтому его не назначают лицам моложе 18 лет.

    Осторожно и под постоянным контролем врача следует принимать Лизиноприл людям преклонного возраста, диабетикам, при наличии в анамнезе хронических почечных заболеваний, проблем с мозговым кровообращением.

    Однозначно можно сказать об отсутствии совместимости Лизиноприла и алкоголя. Во время лечение следует полностью исключить напитки и препараты, которые содержит этанол. Лекарственное средство усиливает негативное воздействие спирта на организм, что может стать причиной развития серьезных нарушений со стороны печени.

    Важно! Прежде чем принимать Лизиноприл от давления, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий почек, устранить обезвоживание.

    Отличия от других лекарств

    Гипертония требует длительного лечения, поэтому иногда препараты приходится принимать всю жизнь. Чтобы не снижался терапевтический эффект, лекарственные средства необходимо периодически менять. Замену Лизиноприлу подбирает кардиолог.

    Лизиноприл или Эналаприл – что лучше?

    Лизиноприл эффективнее снижает показатели давления, а терапевтическое действие дольше, нежели у Эналаприла, который следует принимать дважды в сутки. Оба лекарственных средства переносятся примерно одинаково, но Эналаприл не оказывает негативного влияния на потенцию и выводится из организма при помощи печени и почек.

    Диротон или Лизиноприл – что лучше?

    Препараты имеют много общего – выпускают их в виде таблеток дозировкой 5–20 мг, достаточно принимать их раз в сутки, стойкий эффект достигается через 2–4 недели. Но для поддержания оптимальных показателей доза Диротона должна быть в 2 раза больше, нежели Лизиноприла.

    Некоторые отличия есть и среди противопоказаний. Диротон нельзя принимать лицам, у которых есть наследственная предрасположенность к отеку Квинке. Лизиноприл запрещено принимать при непереносимости лактозы. В остальном действие препаратов идентично.

    Лизиноприл или Лозап – что лучше?

    Оба лекарства относятся к группе ингибиторов АПФ, но Лозап – дорогостоящий препарат. Его назначают только в том случае, если у пациента стойкая непереносимость ко всем остальным бюджетным лекарственным средствам из этой категории.

    Любые препараты при повышенном давлении можно принимать только после консультации с кардиологом – все сильнодействующие лекарственные средства имеют множество противопоказаний и побочных действий. Самолечение гипертонии может привести к снижению показателей ниже допустимого минимума, коме и другим тяжелым последствиям.

    Источник: gipertonia03.ru

    Лизиноприл в лечении повышенного давления

    Лизиноприл способен быстро снизить давление, но при этом его воздействие на организм не всегда проходит без негативных последствий. Поэтому, перед приемом препарата, обязательно следует ознакомится с возможными симптомами, при появлении которых применение препарата нужно сразу остановить.

    Лизиноприл снижает давление

    По статистике, практически у 83% людей имеющих заболевания пищеварительной системы и печени спустя время обнаруживают и развитие гипертонии. Первоначально незначительное по длительности увеличение давления редко сразу привлекает внимание больного. Чаще всего обратится к врачу больной, уже решает при появлении регулярного повышения давления. В этом случае среди множества антигипертензивных препаратов, для лечения гипертонии врачами назначается лизиноприл.

    Стоит знать, присутствие постоянного повышенного давления негативно отражается на организме. Оно способно спровоцировать развитие инфаркта миокарда, изменить сосуды глазного дна, стать причиной инсульта, а также почечной недостаточности, впоследствии переходящей в хроническую стадию.

    Представляет собой лизиноприл таблетки, выпускаемые в трех видах, различаемых между собой величиной миллиграммов. Такое разнообразие в концентрации препарата, обуславливается его применением в разном возрасте. Ведь лизиноприл принимать иногда приходится не только взрослым, но и даже детям. Так инструкция гласит, что лизиноприл может применяться для лечения гипертонии взрослыми и детьми, чей возраст превышает 6 лет.

    В зависимости от возраста и весовой категории, врачом назначаются таблетки определенной концентрации действующего вещества. Самой низкой концентрацией обладают таблетки, где присутствует всего 2,5 мг активного вещества. Средним по концентрации являются таблетки по 5 и 10 мг. Максимальной дозой обладает третий вид препарата. В нем содержатся таблетки, имеющие по 20 мг АВ действующего вещества.

    Независимо, какая именно была дозировка назначена врачом, принимать таблетки от повышенного давления можно в любое время. Придерживаться конкретных часов или приема пищи не следует.

    Прием препарата

    И хотя, по виду лизиноприл представляет собой обычные таблетки, воздействие на организм он оказывает существенное. Поэтому, не рекомендуется изменять назначенную врачом дозировку препарата, желая, таким образом, быстрее избавится от давления. Также не следует продолжать принимать препарат, после окончания назначенного курса лечения. Во время курса лечения, обязательно нужно увеличить дозу употребляемой жидкости.

    Обязательно, перед тем как начинать принимать препарат, следует исключить прием иных препаратов, информацию о которых содержит инструкция к лизиноприлу. В числе запрещенных лекарственных средств, присутствуют и мочегонные препараты. Но если по каким – либо причинам, прекратить их принимать не получается, то принимать лизиноприл, следует в таблетке содержащей требуемое вещество максимум 5 мг.

    Стоит знать, даже при исчезновении симптомов указывающих на присутствие повышенного давления, прекращать курс лечения не желательно.

    В лечении гипертензии принимать таблетки нужно начинать с небольшой концентрации, всего в 5 мг. Прием препарата осуществляется раз и лишь в утренние часы. Если в такой концентрации таблетки в течение трех дней не оказывают нужного воздействия на давление, то доза препарата увеличивается до 10 мг, а впоследствии и 20 мг. В крайних случаях, при отсутствии снижения давления до нужного уровня, врачом может быть назначить принимать 2 таблетки в сутки по 20 мг.

    Стоит знать, не всегда лизиноприл способен в одиночку справится с гипертензией. В некоторых случаях, для достижения требуемого эффекта, врач может назначить принимать дополнительно иные гипотензивные препараты

    Несмотря, что лизиноприл начинает воздействовать на давление практически спустя несколько минут после первого приема препарата. Максимальный терапевтический эффект от его применения достигается лишь через 2 – 3 недели с момента начала курса лечения.

    О чем надо знать до начала приема препарата

    Как и у других препаратов, лизиноприл имеет свои побочные действия и недостатки. Так, инструкция содержит внушительный список заболеваний и некоторых факторов, при которых применять этот препарат нужно с максимальной осторожностью.

    Обязательно регулярно сдавать кровь и проверять артериальное давление необходимо в случае приема препарата:

    • Несовершеннолетним. На данный момент точной и объемной информации относительно переносимости этого препарата детским организмом нет;
    • Пациентом, имеющим болезнь почек, либо перенесшим операцию по пересадке почки;
    • Больным почтенного возраста;
    • Пациентом имеющего заболевание сердца;
    • Человеком, придерживающимся диеты, где отсутствуют продукты, содержащие в нужном количестве натрий;
    • Пациентом, имеющим заболевание соединительной ткани;
    • Больным гиповолемией, азотемией, гиперкалиемией или стенозом устья аорты.

    Запрещено принимать препарат в случае наличия ангионевротического, идиопатического или отека Квинке. Также, отменяется применение препарата и в случае, наличия повышенной чувствительности к действующему в таблетках веществу.

    Стоит знать, при кормлении грудью либо беременности, принимать препарат запрещено. Присутствующее в лизиноприле вещество способно спровоцировать развитие врожденной патологии у плода. Негативно воздействуя на плод, он может стать причиной внутриутробной смерти.

    И хотя информации о влиянии препарата на ребенка через грудное молоко на данный момент не существует. В целях снижения вероятности негативного возможного негативного воздействия на ребенка, следует от приема препарата воздержаться, либо прекратить кормление.

    Лизиноприл можно отнести к одним из быстродействующих препаратов, позволяющих буквально за 10 — 20 минут снизить давление со 160 до 120. Но именно этот фактор, негативно отражается на самочувствии человека. Резкое снижение давления до нужного уровня, способно вызвать такие негативные последствия как сильная головная боль и тошнота. Конечно, при наличии таких симптомов после приема препарата, дальше придерживаться курса лечения с его приемом не желательно. Рекомендуется сразу после появления таких симптомов рассказать о них врачу. Чаще всего в этих ситуациях, лизиноприл подвергается замене на иной препарат.

    Побочные реакции

    Подвергнутся замене лизиноприл, может и вследствие появления иных негативных симптомов. Так, препарат подлежит отмене в случае появления у больного:

    • Боли в груди, появления тахикардии, учащенного сердцебиения, сильного снижения (АД);
    • Анемии, бронхоспазма, одышки, спутанности сознания, сонливости, вялости;
    • Гепатита, сухости во рту, изменения вкусовых ощущений;
    • Увеличения потливости, выпадения волос, гиперчувствительности к свету;
    • Лихорадки, ангионевротического отека;
    • Кожных высыпаний;
    • Васкулита, боли в суставах, мышцах, судорог;
    • Нервно – психической слабости.

    Лизиноприл, как и все иные препараты, имеют как положительное, так и отрицательное воздействие на организм. Но, несмотря, на наличие таких серьезных побочных реакций, порой именно он способен за короткое время снизить артериальное давление находящееся далеко от нормы.

    Источник: luxewomen.ru

    При каком давлении пить Лизиноприл: инструкция, цены и отзывы

    Гипотензивным, вазодилатирующим препаратом является Лизиноприл. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг при различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности. Отзывы пациентов и врачей объясняют, при каком давлении помогает это лекарство.

    Форма выпуска и состав

    Лизиноприл поставляют в таблетках по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг. В состав входит одноименное активное вещество и вспомогательные элементы.

    Фармакологическое действие

    Лизиноприл повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона. Благодаря применению таблеток значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.

    Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).

    Снижение артериального давления в процессе приема медикамента происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).

    Свойства препарата

    Эффект данного препарата становится заметен в течение часа после осуществления его перорального приема. Максимальное действие Лизиноприла отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.

    Резкое прекращение приема данного препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.

    Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие: снижает сопротивление периферических сосудов; повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений); уменьшает нагрузку на сердце; повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

    Препарат значительно улучшает внутрипочечную динамику. Абсорбция данного препарата происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.

    От чего помогает Лизиноприл?

    Показания к применению лекарства включают:

    • диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией);
    • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
    • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
    • раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

    При каком давлении принимать?

    Лизиноприл назначают при давлении выше 140 на 90.

    Инструкция по применению

    Лизиноприл (показания предполагают прием различных доз препарата) выпускается в таблетках, содержащих по 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества. Принимать Лизиноприл инструкция рекомендует один раз в сутки, желательно в одно и то же время.

    Начинать применение медикамента при эссенциальной гипертензии следует с 10 мг в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу, равную 20 мг в сутки, при этом, в крайнем случае, допускается прием максимальной суточной дозы, равной 40 мг.

    Отзывы про Лизиноприл свидетельствуют о том, что полный терапевтический эффект препарата может развиться спустя 2-4 недели после начала лечения. Если после применения максимальных доз препарата не были достигнуты ожидаемые результаты, рекомендуется дополнительный прием других гипотензивных лекарственных средств.

    Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения Лизиноприл необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза Лизиноприл должна быть снижена до 5 мг.

    При состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей объем крови и кровяное давление, применять Лизиноприл инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 2,5-5 мг. Поддерживающая доза препарата при подобных заболеваниях устанавливается индивидуально в зависимости от величины артериального давления.

    Как принимать при заболеваниях

    При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

    Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг в сутки в течение длительного времени.

    Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.

    При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

    Применение при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.

    Противопоказания

    • беременность и период лактации;
    • детский возраст;
    • стеноз (сужение) устьев аорты;
    • наличие повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ;
    • первичный гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона);
    • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в сыворотке крови);
    • нарушения в нормальном функционировании почек;
    • после проведения операции по трансплантации почки;
    • ангионевротический отек.

    Побочные действия

    • алопеция;
    • ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности);
    • анорексия;
    • анурия;
    • астенический синдром;
    • боли в животе;
    • боль в груди;
    • выраженное снижение АД;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • диарея;
    • диспепсия;
    • изменения вкуса;
    • инфаркт миокарда;
    • кожная сыпь;
    • кожный зуд;
    • крапивница;
    • лабильность настроения;
    • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
    • лихорадка;
    • миалгия;
    • нарушение развития плода;
    • нарушение функции почек;
    • нарушение функции почек;
    • нарушения ритма сердца;
    • олигурия;
    • ортостатическая гипотензия;
    • острая почечная недостаточность;
    • повышенная утомляемость;
    • повышенное потоотделение;
    • сердцебиение;
    • слабость;
    • снижение потенции;
    • сонливость;
    • спутанность сознания;
    • судорожные подергивания мышц конечностей и губ;
    • сухой кашель;
    • сухость во рту;
    • тахикардия;
    • тошнота, рвота;
    • учащенное сердцебиение;
    • цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

    Особые указания

    При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

    Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

    Лекарственное взаимодействие

    В комплексе с препаратами, содержащими литий, нарушается выведение последнего из организма. При такой комбинации требуется постоянный контроль за концентрацией лития в крови.

    Лизиноприл усиливает действие этанола. Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и ацетилсалициловая кислота снижают антигипертензивный эффект препарата.

    Аналоги лекарства Лизиноприл

    По структуре определяют аналоги:

    1. Литэн.
    2. Лизинотон.
    3. Принивил.
    4. Лизонорм.
    5. Синоприл.
    6. Лизиноприла дигидрат.
    7. Даприл.
    8. Лизигамма.
    9. Лизиноприл Гриндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органика).
    10. Листрил.
    11. Ирумед.
    12. Лизорил.
    13. Рилейс Сановель.
    14. Диротон.
    15. Лизакард.
    16. Диропресс.

    В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

    1. Скоприл плюс.
    2. Литэн Н.
    3. Листрил Плюс.
    4. Ирузид.
    5. Рилейс Сановель плюс.
    6. Ко-Диротон.
    7. Лизоретик.
    8. Лизиноприл Н.
    9. Зониксем НД.
    10. Лизинотон Н.
    11. Зониксем НЛ.

    В комбинации с Амлодипином:

    Условия отпуска и цена

    Средняя цена Лизиноприл (таблетки 10 мг № 30) в Москве составляет 44 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 45 гривен, в Казахстане — за 1498 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

    Официальная медицинская инструкция по применению производителя Лизиноприла представлена на фото (кликните для увеличения):

    Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru

    Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

    Статья обновлена 09.04.2019

    Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

    Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

    Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.

    Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.

    «…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

    По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).

    Ошибка 2. Прием лекарств в разное время

    Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

    Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

    Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

    Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

    Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

    Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

    Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

    По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

    Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

    Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

    Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

    Ошибка 6. Несоблюдение диеты

    Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

    Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции

    Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

    Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

    К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

    Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

    Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

    Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

    Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

    Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

    Автор: терапевт Мария Павловна Логинова

    Источник: azbyka.ru

    Лизиноприл от давления

    Назначают «Лизиноприл» от давления как монопрепарат или в составе комплексной терапии артериальной гипертензии. Группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента снижает давление, предупреждает утолщение стенки левого желудочка сердца, а почки от сморщивания. ИАПФ не оказывают никакого влияния на частоту или силу сердечных сокращений. Медикамент лечит симптоматические проявления сердечной недостаточности.

    Состав компонентов

    «Лизиноприл» является представителем второго поколения ИАПФ.

    «Лизиноприл Люпин» содержат активное вещество lisinopril (МНН — S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин) по 20, 5 и 10 мг. В состав входят такие дополнительные компоненты, которые стабилизируют активный ингредиент и обеспечивают длительное хранение таблеток:

    • кальция гидрофосфат;
    • магния стеарат;
    • маннит;
    • крахмал кукурузный;
    • кремния диоксид коллоидный.

    Вернуться к оглавлению

    Как работает?

    Таблетки от давления из группы ингибиторов АПФ останавливают цепочку реакций ангиотензина, гормона, который является самым сильным биологическим сосудосуживающим веществом. Гипотензивное действие заключается в уменьшении секреции альдостерона, который регулирует транспорт ионов натрия и воды в почках. В результате расширяется просвет сосудов, высокое артериальное давление снижается. Лекарство «Лизиноприл» назначают для снижения вымывания белка. Лечение ИАПФ предупреждает патологические изменения канальцев и отмирание нефронов. Импортный «Лизиноприл» помогает восстановить внутренний слой сосудов, что снижает риск инфаркта миокарда, инсульта, образования тромбов и атеросклеротических бляшек.

    Показания и противопоказания

    Инструкция по применению рекомендует принимать «Лизиноприл» для понижения АД и лечения хронической сердечной недостаточности. Показания к применению включают острый инфаркт миокарда, терапию легких степеней нефропатий, вызванных сахарным диабетом или гипертонической болезнью. При терапии ИАПФ у мужчин не страдает потенция, как при употреблении бета-блокаторов.

    Прием «Лизиноприла» при пониженном давлении способен спровоцировать коллапс и инсульт. Противопоказания для назначения:

    • непереносимость ИАПФ;
    • анафилактический шок в анамнезе;
    • низкое давление;
    • терапия ингибиторами ренина;
    • коарктация аорты;
    • повышенный уровень калия;
    • стеноз почечных артерий;
    • синдром Конна.

    В период беременности этот препарат запрещен.

    «Лизиноприл» при беременности и лактации противопоказан. На ранних сроках лечение провоцирует смерть или врожденные уродства плода. Во втором триместре ИАПФ способны вызвать необратимые нарушения роста и нормального функционирования органов. В педиатрической практике перед назначением фармсредства оцениваются ожидаемые польза и вред.

    Инструкция по применению

    Сколько и как долго принимать «Лизиноприл Тева» при повышенном давлении, зависит от тяжести заболевания, возраста и пола пациента, а также сопутствующей терапии. Дозу подбирают постепенно, начиная с 5 мг, максимальная суточная — 40. Для достижения стойкого понижения давления требуется продолжительное время, не менее 2—4 недель. При низкой результативности терапии принимать «Лизиноприл» можно по 20 мг/сут.

    Лекарственный препарат можно принимать без перерыва. Промежуток времени полураспада — 12,5 ч. Действует препарат сутки, поэтому «Лизиноприл» при высоком давлении лучше пить один раз в день в одно и то же время утром или вечером после еды. Такой способ обеспечит постепенное снижение АД в течение дня. Побочные действия включают рикошетные колебания давления при резкой отмене препарата.

    Побочные явления

    Описание негативных проявлений приведено в таблице:

    Система Реакции
    Высшие когнитивные функции Депрессия
    Колебания настроения
    Сердечно-сосудистый аппарат Коллапс
    Стенокардия
    ЦНС Головные боли
    Головокружения
    Нарушения восприятия вкуса
    Потеря сознания
    Аллергия Сыпь
    Зуд
    Отек Квинке
    Анафилактический шок
    ШКТ Рвота
    Тошнота
    Кровь Снижение числа клеток
    Гемолитическая анемия
    Электролитный баланс Повышение креатинина
    Увеличение концентрации калия
    Азотемия
    Гипогликемия
    Прочее Общая слабость
    Аутоиммунные патологии
    Боли в суставах
    Кашель

    Вернуться к оглавлению

    Передозировка

    Употребление более 40 мг «Лизиноприла» сопровождается критическим снижением показателей артериального давления, потерей сознания и нарушением перфузии жизненно важных органов. Падение АД вызывает остановку фильтрации в почках с развитием острой почечной недостаточности, электролитным дисбалансом. Со временем рефлекторную тахикардию сменяют брадикардия, головокружения, угнетенность и спутанность сознания. При длительном приеме ИАПФ может развиться сухой кашель или иные побочные эффекты, показано заменить препарат.

    Особые указания

    Аннотация лекарства указывает, при совместном лечении диуретиками и «Лизиноприлом», ИАПФ применяется в половинной дозе. Показан контроль калия и азотистого баланса дважды в месяц. Пациентам до 18 лет, больным хронической формой почечной и сердечной недостаточности, дозировку медикамента увеличивают постепенно. Начинают с 2,5 мг и повышают в течение 14—28 дней, пока давление не стабилизируется. Нестероидные противовоспалительные средства снижают гипотензивное действие ИАПФ. «Лизиноприл-Фармленд» потенцирует эффективность инсулина и препаратов на основе сульфанилмочевины, что повышает риск гипогликемии. Совместное употребление с антидепрессантами, нейролептиками и анальгетиками увеличивает понижающее давление действие ИАПФ.

    Совместимость с этанолом

    Совместное употребление «Лизиноприла» с алкоголем чревато снижением скорости распада и выведения спирта, что повышает концентрации формальдегида в крови. Усиливается токсическое действие алкоголя, развивается тахикардия, повышается АД. Эффективность лечения гипертонической болезни значительно снижается. Сочетание «Лизиноприл» и алкоголь способно спровоцировать кровоизлияния в глаза, сердце и мозг. Пить алкоголь можно через 3 часа от момента приема фармсредства.

    Аналоги препарата

    Если нет возможности применять «Лизиноприл», подбирают заменитель, который имеет идентичный или похожий состав. Отличия в импортном препарате «Престариум» по дозировке нет. Аналоги из группы ингибиторов АПФ:

    • «Энап-H»;
    • «Ангирам»;
    • «Хартил»;
    • «Берлиприл»;
    • «Рамаг».
    • «Диротон»;
    • «Лизигамма»;
    • «Лизинокор»;
    • «Лизитар»;
    • «Лизорил»;
    • «Солиприл».

    При необходимости человеку может быть назначен Берлиприл Плюс.

    Сочетание ИАПФ с мочегонным назначается при неэффективности монотерапии. Аналоги комбинированного препарата:

    • «Лизинопразид»;
    • «Липразид»;
    • «Энзикс Дуо Форте»;
    • «Берлиприл Плюс»;
    • «Рамизес Ком».

    В случае непереносимости ингибиторов АПФ, показано назначение блокаторов ангиотензина 2.

    Отпуск и хранение

    Хранят упаковку с таблетками «Лизиноприл» в сухом прохладном и темно месте, вдали от веществ с сильным запахом. Рекомендуется максимально оградить доступ детей к медикаменту, чтобы не допустить случайного отравления. Температура хранения не должна превышать 30 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года с момента производства. Для покупки требуется рецепт от врача.

    Источник: vsedavlenie.ru

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector