Лейкоциты 2 10

Повышенные лейкоциты в крови

Повышенные лейкоциты в крови (син. лейкоцитоз) – отклонение, которое может встречаться как у взрослого, так и у ребенка. Подобное состояние характеризуется возрастанием уровня всех подтипов белых кровяных телец в главной биологической жидкости человека, что можно обнаружить только после сдачи крови.

В подавляющем большинстве случаев провокаторами являются патологические состояния, например, онкология, инфекционные недуги, аутоиммунные болезни, эндокринные патологии, а иногда и воздействие физиологических причин.

Когда лейкоциты повышены – это отражается на общем состоянии здоровья человека, но проблема заключается в том, что характерные признаки могут остаться незамеченными, поскольку на первый план выходит симптоматика базового расстройства.

Количество белых кровяных телец обнаруживается только во время лабораторных изучений крови. Однако, чтобы найти причину, могут потребоваться инструментальные процедуры.

Быстро понизить содержание лейкоцитов можно при помощи консервативных терапевтических методик: прием лекарств, соблюдение диеты и применение рецептов народной медицины. Но такое лечение будет бессмысленным, если не устранить базовый недуг.

Норма и причины отклонения

Про повышенное содержание лейкоцитов в крови или лейкоцитоз говорят в тех случаях, когда их концентрация в значительной степени отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма, в свою очередь, диктуется половой принадлежностью и возрастной категорией.

Подростки (16-21 год)

Мужчины среднего возраста

Женщины среднего возраста

Мужчины преклонных лет

Женщины преклонных лет

Белые кровяные тельца – это собирательное понятие, которое включает в себя несколько подтипов лейкоцитов:

Повышение каждого из таких веществ имеет собственные причины. Например, нейтрофилез провоцируют:

  • бактериальные недуги;
  • онкологические процессы;
  • обильная кровопотеря;
  • воспалительное поражение внутренних органов;
  • длительный прием иммуностимуляторов.
  • острый лейкоз;
  • ревматизм;
  • неспецифический язвенный колит;
  • вирусные инфекции;
  • туберкулез;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфогранулематоз;
  • глистные и паразитарные инвазии.

Высокие базофилы в крови у взрослого могут наблюдаться на фоне:

  • ветряной оспы;
  • аллергических реакций;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • нефроза;
  • язвенного колита;
  • хронического лейкоза;
  • передозировки гормональными препаратами;
  • удаления селезенки;
  • малокровия;
  • болезни Ходжкина.

Эозинофилия зачастую является следствием:

  • заражения паразитами;
  • малярии;
  • лейкоза;
  • скарлатины;
  • ревматизма;
  • аллергии;
  • мононуклеоза;
  • бактериальной инфекции.

На формирование лимфоцитоза влияет:

  • тяжелая интоксикация химическими веществами;
  • лейкоз;
  • инфекции вирусного характера;
  • передозировка лекарствами.

Повышение лейкоцитов в крови причины:

  • гнойные процессы;
  • артрит и бронхит;
  • гепатит и корь;
  • грибковые инфекции;
  • обширные ожоги;
  • переливание крови;
  • поражение костного мозга;
  • перенесенные ранее операции.

Однако повышенный уровень таких веществ далеко не всегда связан с протеканием тяжелых заболеваний или патологических процессов. Нередко провокаторами становятся безобидные источники.

Таким образом, высокие лейкоциты также могут возникать на фоне:

  • беременности;
  • протекания менструации;
  • послеродового периода;
  • нерационального питания;
  • физической активности;
  • влияния стрессовых ситуаций;
  • приема чрезмерно горячей ванны или холодного душа.

Вполне нормальным явлением считается повышенное количество лейкоцитов у новорожденных.

Симптоматика

Лейкоцитоз имеет собственные клинические проявления, однако, они неспецифичны и могут быть слабовыраженными. Более того, они зачастую остаются незамеченными из-за того, что на первое место выходят симптомы базового заболевания.

На то, что лейкоциты в крови повышены, могут указывать:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • головокружения и головные боли;
  • выделение большого количества пота;
  • проблемы со сном;
  • понижение остроты зрения;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • снижение массы тела;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • проблемы с концентрацией внимания ;
  • снижение трудоспособности.

Такие симптомы могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, но во втором случае степень их выраженности может быть намного сильнее.

Диагностика

На то, что повышены лейкоциты, может указать общеклинический анализ крови. Для диагностического теста нужен биологический материал, взятый из пальца или из вены. Чтобы гематолог правильно расшифровал результаты, пациентам следует соблюдать несколько правил подготовки.

Подготовительные мероприятия включают в себя:

  • полный отказ от еды в день диагностики – с последнего приема пищи должно пройти не меньше 5 часов;
  • исключение приема каких-либо лекарственных препаратов;
  • за несколько суток до процедуры ограничивают физическую активность и избегают влияния стрессовых ситуаций;
  • за 3 дня до сдачи анализа исключают все вредные привычки.

Стоит отметить, что представительницы женского пола не проходят такое исследование во время протекания менструации.

Чтобы выяснить причину того, что повышены лейкоциты в крови, понадобится комплексное лабораторно-инструментальное обследование организма. Такая программа диагностирования подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Общими мерами диагностики выступают:

  • изучение клиницистом истории болезни для поиска болезни-провокатора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – клиницисту нужно сообщить информацию касательно приема лекарств, пищевых пристрастий и общего образа жизни;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • детальный опрос пациента на предмет первого времени возникновения характерных внешних проявлений и интенсивности их выраженности.

Дополнительно показано прохождение развернутых лабораторных исследований, специфических инструментальных процедур и консультаций у специалистов из других сфер медицины.

Лечение

В полной мере снизить лейкоциты в крови представляется возможным только по мере излечения основного патологического первоисточника, при этом лечение будет сугубо индивидуальным.

За короткое время уменьшить концентрацию белых кровяных телец можно при помощи медикаментов, а именно:

Также очень важным является соблюдение специального рациона.

Пациентам рекомендуют отказаться от:

  • кисломолочной продукции;
  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • зелени и моркови;
  • винограда и граната;
  • морепродуктов и субпродуктов;
  • некоторых каш, в частности, овсянки, гречки и риса;
  • сладостей и иных продуктов, повышающих образование белых кровяных телец.

Понизить количество лейкоцитов в крови также можно при помощи рецептов народной медицины, но использовать их следует только после предварительной консультации с лечащим врачом.

В домашних условиях разрешается применять:

  • полевой хвощ и терн;
  • листья и цветки липы;
  • почки березы и прополис;
  • листья брусники и земляники.

В некоторых случаях медики обращаются к такой процедуре, как лейкаферез – процесс очищения организма от излишков лейкоцитов при помощи сепаратора клеток крови.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить повышение лейкоцитов в крови, не существует специфических мероприятий. Это означает, что людям нужно лишь соблюдать несколько общих несложных рекомендаций, среди которых:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций;
  • прием медикаментов строго по предписанию клинициста;
  • употребление большого количества жидкости;
  • регулярное прохождение комплексного обследования в медицинском учреждении, что должно быть осуществлено не реже 2 раз в год.

Прогноз лейкоцитоза зависит от того патологического состояния, которое спровоцировало повышенный уровень лейкоцитов в крови. В любом случае игнорирование симптомов и полное отсутствие терапии чревато тем, что могут сформироваться осложнения и последствия базовой болезни.

Источник: medanaliz.pro

Лейкоциты 2 10

Современная медицинская техника и научный прогресс в исследованиях позволяют сотрудникам лаборатории на основании крови или мочи выявить всегда точный уровень лейкоцитов в крови пациента.

Норма варьируется в среднем от 4 до 10 тыс. лейкоцитов на миллилитр крови (мкл –1 ) и зависит от пола, возраста и состояния здоровья в целом. Вот базовое процентное соотношение всех типов лейкоцитов в здоровом организме взрослого человека:

  • базофилы: 0.4-1 %;
  • эозинофилы: 1-3 %;
  • моноциты: 4-6 %;
  • нейтрофилы: 50-70 %;
  • лимфоциты: 25-35 %.

Все, что выше нормы во врачебной практике называют лейкоцитозом.

Что представляют собой лейкоциты и почему они повышаются?

Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга, и даже легкое повышение любого их вида может впоследствии доставить неприятности со здоровьем. Но чтобы разобраться в сути проблемы, необходимо, прежде всего, понять роль белых кровяных телец в организме.

Лейкоциты – одни из главных клеток в иммунной системе. Их действие обеспечивает защиту от интервенции чужеродных микробов, болезнетворных микроорганизмов, поступающих извне или образующихся в самом организме, а также опухолевых клеток подвергшихся мутации. Но повышенное их количество вовсе не будет способствовать укреплению сопротивляемости организма, так как обусловлено избыточным реагированием иммунной системы на попытку нарушения гомеостаза (наличием инфекции). К другим раздражающим факторам относится:

  • побочный эффект принимаемых лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • психоэмоциональные перенапряжения;
  • погрешности питания;
  • предменструальный период.
Читайте также:  Микрофлора женских органов

Перечисленные факторы относятся к группе физиологических. Откорректировать уровень белых кровяных клеток в большинстве случаев не приходится – состояние нормализуется самостоятельно, без вмешательства доктора. Однако вызывать повышение лейкоцитов могут и такие нарушения:

  • Некоторые типы лейкемии: острый лимфолейкоз и хронический лимфоцитарный лейкоз, влияющий на функцию костного мозга.
  • Тяжелые повреждения тканей (ожоги и т. д.), аллергические реакции.
  • Воспаление легких вследствие вдыхания ядовитых веществ, пыли, грибка или плесени.
  • Хронические болезни костного мозга, такие как миелопролиферативное заболевание.
  • Истинная полицитемия и другие заболевания крови.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.
  • Туберкулез (в том числе нелегочной формы).
  • Расстройства иммунной системы.
  • Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
  • Миелофиброз, при котором костный мозг заменяется фиброзной тканью.
  • Вирусные и бактериальные инфекции, такие как вирус кори, против которого лучше всего действует вакцинация.
  • Острый синусит.
  • Чрезмерное употребление лекарств с содержанием адреналина и кортикостероидов (у 50% пациентов число лейкоцитов повышается до 15 000 мкл –1 ).
  • Аллергический бронхолегочный аспергиллез.
  • Узелковый периартерит.
  • Синдромы Черджа-Строса, Гудпасчера, Макла-Уэльса.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Диффузный нейродермит.
  • Семейная холодовая и острая крапивницы.

Лейкоциты распознают чужеродные микробы и осуществляют реакции по их удалению из организма, а после использования, регулярно разрушаются лимфатической системой.

Белые кровяные клетки присутствуют в печени, селезенке, лимфатических железах вместе с кровью, составляют 1% от ее объема у здорового человека. Но чрезмерное количество приводит к повышению риска сердечно-сосудистой смертности. Если получен результат проведенного клинического анализа с отклонением от нормы хотя бы по одному виду лейкоцитов – не нужно откладывать визит к специалисту.

Какие симптомы сопутствуют повышенному уровню лейкоцитов?

Считается допустимым небольшое завышение нормы лейкоцитов у людей преклонного возраста, а также у беременных женщин, нуждающихся в дополнительных белых кровяных тельцах, чтобы защитить себя и плод от инфекций. Аналогичным образом пожилые люди нуждаются в повышенной защите для укрепления иммунной системы.

Женщины, вынашивающие ребенка, при лейкоцитозе будут отмечать повышение температуры тела, боли в пояснице и крестце, дискомфорт во время мочеиспускания.

Мужчины с повышением уровня лейкоцитов отмечают повышение температуры тела, урогенитальные боли во время двигательной активности (неприятное ощущение локализовано в паху и промежности), отсутствие возможности помочиться. Обследование проводит уролог. Для диагностики может использоваться анализ мочи. В этом случае повышение лейкоцитов можно определить невооруженным взглядом по мутному оттенку жидкости, причиной чему может быть воспаление мочевого пузыря или почек, заболевание простаты у мужчин.

Часто к врачу обращаются с жалобами на головокружение, затрудненное дыхание, несвойственную усталость. У многих пациентов возникает дискомфорт и ощущение полноты в верхнем левом отделе живота (из-за увеличенной селезенки), незначительное кровотечение. Эти признаки могут быть сигналами организма на имеющуюся различную инфекцию.

Диагностика

Обследование начинается с выполнения лабораторной части – анализ крови отображает действительную картину, указывая на наличие воспаления в организме. В зависимости от основного заболевания, пациенту назначают пройти ряд диагностических мероприятий, в числе которых УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ, КТ, гастродуоденоскопия.

Повышенные лейкоциты у взрослого: лечение

Помимо своевременной диагностики, помогающей увидеть проблемы на ранней стадии, правильно поставленного диагноза и выписанного курса лечения, помогают нормализовать уровень лейкоцитов:

  • правильное питание, восполняющее потребность организма в питательных веществах;
  • регулярные физические упражнения;
  • полноценный сон;
  • отказ от вредных привычек.

Соблюдение этих аспектов помогает поддержать баланс гормонов, всех компонентов крови, витаминов и электролитов, а регулярные анализы позволят измерять и контролировать количество защитных клеток в кровеносном русле.

Лечение лейкоцитоза направлено на купирование основной болезни. Поскольку повышение белых кровяных телец относится к проявлению воспалительного процесса, первоочередным назначением будет антибиотикотерапия. Прежде чем назначить конкретный антибактериальный препарат, учитывают возбудителя заболевания. Если недомогание вызвано вирусной микрофлорой, специалист прописывает прием противовирусных лекарственных средств.

Чтобы не спровоцировать развитие диареи, уменьшив количество нормальной микрофлоры кишечника, врач назначит укрепляющие препараты – Нистатин, Линекс.

Дальнейшее лечение носит симптоматический характер – если у пациента возникло устойчивое повышение температуры тела, назначают жаропонижающие препараты. При болях, обусловленных воспалительными поражениями, целесообразно принять анальгетики.

Если инфекционный процесс коснулся полости носа или горла – назначают полоскания антисептическими растворами. Врач рекомендует увеличить питьевой режим и нормализовать питание. Соблюдение постельного режима и ограничение двигательной активности на время прохождения лечения – обязательны.

Если лейкоцитоз обусловлен гнойным процессом, прогревать воспаленный участок нельзя. Особенно, если патогенный очаг локализован в слуховом канале, полостях носа или глотки.

Нельзя заниматься самолечением и экспериментировать с приемом лекарственных средств – это пагубно отразится на состоянии здоровья, ухудшая течение заболевания. При первых признаках – высыпании, боли, повышении температуры – нужно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Лейкоцитоз редко возникает по естественным причинам – чаще это яркое проявление воспалительного процесса, откладывать лечение которого – нельзя.

Источник: bezboleznej.ru

Лейкоциты в крови

Автор: Созинова А.В., акушер-гинеколог, ведет непрерывную практику с 2001 года
Февраль 2020.

Синонимы: лейкоциты, белые кровяные тельца, white blood cells, WBC.

При выполнении общего анализа крови определяется содержание всех ее форменных элементов, одними из которых являются лейкоциты. В бланке ОАК лейкоциты обозначаются как WBC, что является сокращением от английских слов white blood cells.

Единицей измерения лейкоцитов выступает число клеток (N)*10 9 /литр. Для исследования используют капиллярную (из пальца) или венозную (из локтевой вены) кровь. В лейкоцитарной формуле высчитывают содержание отдельных групп лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов, моноцитов и эозинофилов). Основной функцией белых клеток крови является защитная.

  • нейтрофилы
  • лимфоциты
  • моноциты
  • эозинофилы
  • базофилы

Самой многочисленной разновидностью лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в зависимости от ядра делятся на сегментоядерные (ядро разделено на несколько сегментов) и палочкоядерные или юные (созревающие). Нейтрофилы первыми реагируют на повреждение тканей, окружая патогенные микробы в ране и поглощая их (фагоцитоз), переваривают.

Основной задачей лимфоцитов является уничтожение вирусов, выработка противовирусных антител и борьба с хронической инфекцией. Также лимфоциты борются с раковыми клетками.

Роль моноцитов заключается в перемещении из кровеносного русла в ткани и превращение их в макрофаги. Макрофаги не только фагоцитируют (поглощают) чужеродные клетки, но и содержат на своей поверхности белки, которые привлекают в очаг повреждения лимфоциты, тем самым поддерживая воспаление в нем.

Эозинофилы в лейкоцитарной формуле представлены в малом количестве, они также способны поглощать чужеродные объекты, но главной их функцией является переваривание паразитов и дезактивирование биологически активных веществ – медиаторов (гистамин, серотонин), которые высвобождаются при аллергических реакциях. Медиаторы аллергии продуцируют базофилы, которые, попав в ткани, превращаются в тучные клетки. За счет выработки ими гистамина и возникновения зуда, жжения, гиперемии (признаки аллергии) в очаг воспаления поступают эозинофилы.

При проникновении в организм большого количества чужеродных тел фагоциты, образовавшиеся из лейкоцитов, значительно увеличиваются в размерах, а затем разрушаются. В процессе разрушения фагоцитов выделяются вещества, провоцирующие местную воспалительную реакцию и привлекающие к очагу новых лейкоцитов. В процессе дезактивации чужеродных тел и поврежденных клеток лейкоциты разрушаются, образуя гной.

Читайте также:  От чего повышается лейкоциты в моче

Показания к исследованию

Общий анализ крови с определением лейкоцитов, а по показаниям и лейкоцитарной формулы назначается пациентам, проходящим профилактический медицинский осмотр, обратившимся за амбулаторной лечебной помощью или поступившим в стационар. Показаниями для определения концентрации лейкоцитов и их форм служат:

  • инфекционные болезни;
  • воспалительный процесс любой локализации;
  • подозрение на гельминтоз или паразитарную инвазию;
  • злокачественные процессы;
  • аллергические реакции;
  • оценка эффективности проводимого противовоспалительного лечения;
  • подозрение/ наличие лейкемии.

Подсчет лейкоцитов может обнаружить скрытые инфекции и скрытые недиагностированные состояния, например аутоиммунные заболевания , иммунодефициты и нарушения в крови .

Подготовка

Особая подготовка перед сдачей крови для выполнения ОАК не проводится. Пациенту необходимо соблюсти ряд несложных требований:

  • воздержаться от приема пища за 4 часа до процедуры;
  • отказаться от курения за полчаса до манипуляции;
  • ограничить потребление жирной и жареной пищи, алкоголя накануне вечером перед исследованием;
  • ограничить физическую и психоэмоциональные нагрузки за 2 часа перед сдачей биоматериала.

Разрешается перед процедурой употреблять негазированную воду.

Более подробные рекомендации перед сдачей общего анализа крови приведены здесь.

Нормы лейкоцитов

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Референсные значения белых кровяных телец определяются возрастом пациента.

Данные лаборатории Инвитро 1 :

Возраст Концентрация лейкоцитов,
тыс/мкл (10 3 клеток/мкл)
1 день – 12 месяцев 6,0 – 17,5
12 месяцев – 2 года 6,0 – 17,0
2 года – 4 года 5,5 – 15,5
4 года – 6 лет 5,0 – 14,5
6 лет – 10 лет 4,50 – 13,5
10 лет – 16 лет 4,50 – 13,0
16 лет – 120 лет 4,50 – 11,0
Возраст Референсные значения,
*10 9 /л
Меньше 1 года 6 – 17,5
1-2 года 6 – 17
2-4 года 5,5 – 15,5
4-6 лет 5 – 14,5
6-10 лет 4,5 – 13,5
10-16 лет 4,5 – 13
Больше 16 лет 4 – 10

В медицинском справочнике д.м.н. Даниловой Л.А. приводятся усредненные нормы 3 :

Возраст Референсные значения,
*10 9 /л
Взрослые 4,0-9,0
до 1 года 6,0-17,5
1-2 года 6,0-17,0
2-4 года 5,5-15,5
4-6 лет 5,0-14
6-10 лет 4,5-13,5
10-16 лет 4,5-13,0

Американский University of Rochester Medical Center призывает считать нормальными следующие показатели лейкоцитов:

  • От 9000 до 30 000/мм 3 для новорожденных
  • 6,200 до 17,000/мм 3 для детей до 2 лет
  • 5,000-10,000/мм 3 для детей старше 2 лет до взрослых.

При значительном отклонении уровня лейкоцитов от нормальных значений рекомендуется провести более детальное исследование – лейкоцитарная формула. Исследование показывает количество каждого вида лейкоцитов.

Ниже представлен нормальный состав лейкоцитарной формулы, в процентах 4 :

  • Нейтрофилы – 55-70% от общего числа лейкоцитов
  • Лимфоциты – 20-40%
  • Моноциты – 2-8%
  • Эозинофилы – 1-4%
  • Базофилы – 0,5-1%

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Препараты, влияющие на уровень лейкоцитов в крови

Некоторые лекарства могут повлиять на результаты – либо снизить, либо увеличить количество лейкоцитов.

Препараты, которые могут повлиять на результаты вашего теста включают в себя:

  • кортикостероиды
  • хинидин
  • гепарин
  • клозапин
  • антибиотики
  • антигистаминные средства
  • калийсберегающие диуретики
  • противосудорожные
  • сульфаниламиды

Лейкоциты повышены (лейкоцитоз)

При увеличении концентрации лейкоцитов в периферической крови говорят о лейкоцитозе. Причинами данного состояния выступают:

  • продолжительный стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • острое/хроническое воспаление;
  • повреждение тканей, ожоги;
  • инфицирование организма (вирусы, простейшие, бактерии, грибы, паразиты);
  • злокачественное новообразование;
  • острое нарушение кровообращения в органах (инфаркт миокарда, инсульт);
  • анемия;
  • отравление ядами, алкоголем;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунная патология (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • лейкемии.

Физиологические состояния, при которых небольшое увеличение концентрации лейкоцитов не считается патологией:

  • беременность;
  • послеродовый период (первые 14 дней);
  • менструация;
  • выполненная прививка;
  • перегревание, переохлаждение;
  • кардинальная смена климата.

Лейкоциты понижены (лейкопения)

При снижении уровня лейкоцитов в периферической крови говорят о лейкопении. Причинами данного состояния выступают:

  • прием некоторых лекарств (НПВС, антидепрессантов, противосудорожных);
  • снижение иммунитета вследствие какой-либо причины;
  • вирусные инфекционные болезни (корь, краснуха, мононуклеоз, грипп и другие);
  • анафилактический шок;
  • аплазия/гипоплазия костного мозга (врожденное заболевание);
  • злокачественный процесс в костном мозге;
  • хроническая инфекция (ВИЧ, туберкулез);
  • лимфогранулематоз;
  • некоторые лейкозы (алейкемическая форма);
  • коллагенозы;
  • сепсис в крайней стадии;
  • плазмоцитома (злокачественная опухоль крови);
  • метаболические расстройства (дефицит витаминов группы В, фолиевой кислоты или меди).
  • 1. Данные независимой лаборатории Инвитро.
  • 2. Данные лаборатории Хеликс.
  • 3. Данилова Л.А., д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, – СпецЛит, 2014г.
  • 4. Choladda Vejabhuti Curry, MD. Differential Blood Count. – Medscape, Nov 2019.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник: www.diagnos.ru

Лейкоциты. Что они значат для нас?

Лейкоциты – белые клетки крови, представлены пятью типами:
– нейтрофилы;
– эозинофилы;
– базофилы;
– моноциты;
– лимфоциты.

Каждая клетка выполняет свою функцию. Увеличение общего числа лейкоцитов – признак инфекции, воспаления или рака. Уменьшение их – признак снижения иммунитета. Однако недостаточно оценивать лишь общее число лейкоцитов. Основное значение для постановки диагноза – это оценка каждого типа белых клеток.
⠀ ️ нейтрофилы. Уничтожают микроорганизмы в тканях. В крови находятся около 8 часов, в тканях – до 8 дней.
⠀ ️ эозинофилы. Обезвреживают гельминтов. Являются маркером аллергической реакции.
⠀ ️ базофилы. Превращаются в тучные клетки, выделяющие гистамин и гепарин.
⠀ ️ моноциты. В крови находятся не более 2 суток, затем уходят в ткани и превращаются в макрофаги.
⠀ ️ лимфоциты. Участвуют в поддержании иммунитета. Вырабатывают антитела. Запоминают каждый микроорганизм и обеспечивают в последующем быстрый иммунный ответ.

Норма Ле:
– женщины 3,9-11,1х10х9/литр;
– мужчины 3,7-9,5х10х9/литр.

Норма абсолютного и процентного числа разных типов Ле:
– нейтрофилы – 40-70%, 2,5-7х10х9/л;
– лимфоциты – 20-40%, 1,5-4,0х10х9/л;
– моноциты – 2-10%, 0,2-0,8х10х9/л;
– эозинофилы – 1-5%, 0,04-0,44х10х9/л;
– базофилы – 0-1%, 0-0,1х10х9/л.

При оценке уровня лейкоцитов нужно смотреть и на абсолютное, и на процентное соотношение всех типов клеток.

Лейкоцитоз – это увеличение общего числа лейкоцитов. Наблюдается при инфекционных заболеваниях, воспалении. Такой лейкоцитоз называют доброкачественным, реактивным. При злокачественных заболеваниях крови уровень лейкоцитов возрастает значительнее.

Чаще всего наблюдается нейтрофилия – увеличение количества нейтрофилов. Реактивная нейтрофилия наблюдается при:
– беременности, после родов;
– тяжелых физических нагрузках;
– повреждении тканей – травмы, ожоги, операции;
– инфаркте миокарда;
– любом остром воспалении – артрит, пневмония, пиелонефрит и т.д;
– опухолях разных локализаций;
– большинстве инфекций, особенно выражена при стафилококковых и стрептококковых воспалениях.

Злокачественная нейтрофилия наблюдается при хроническом миелоидном лейкозе. При этом общий уровень лейкоцитов превышает 50х10х9/литр.

Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Реактивный лимфоцитоз наблюдается при:
– большинстве вирусных инфекций;
– хроническом течении ряда бактериальных инфекций, например, при туберкулезе;
– коклюше, токсоплазмозе.

Злокачественный лимфоцитоз наблюдается при хроническом лимфолейкозе, неходжкинской лимфоме.

Эозинофилия встречается при аллергических заболеваниях, гельминтозах. Базофилия – при хроническом миелолейкозе. Моноцитоз – при хронических бактериальных инфекциях.

Лейкопения – снижение общего числа лейкоцитов, встречается значительно реже, чем лейкоцитоз.

Читайте также:  Частые мочеиспускания у женщин ночью причины

Нейтропения наблюдается при:
– большинстве вирусных инфекций, число нейтрофилов снижается незначительно;
– тяжелых бактериальных инфекциях;
– апластической анемии, остром лейкозе – выраженная нейтропения.

Лимфоцитопения наблюдается при:
– гриппе;
– ВИЧ-инфекции;
– после ожогов, операций, травм;
– системной красной волчанке.

Снижение остальных типов лейкоцитов наблюдается крайне редко, связано с нарушением функции костного мозга.

Пример относительного и абсолютного лейкоцитоза рассмотрим на лимфоцитах. Дано:
– лейкоциты 8х10х9/литр;
– лимфоциты 45%;
– нейтрофилы 50%.

45% – это много для лимфоцитов, ведь верхняя граница составляет 40%. Здесь нужно подсчитать абсолютное число с помощью пропорции.
8 = 100%.
Х = 45%.
100х = 360
х = 3,6.
Это нормальное значение для абсолютного числа лимфоцитов, то есть лимфоцитозом данное состояние не является.

Напоминаю, что самостоятельно ставить себе диагноз по одному показателю анализа крови нельзя. Всегда учитывается симптоматика и данные других обследований.

Источник: pikabu.ru

Расшифровка анализа крови: лейкоциты и СОЭ. Повышены, понижены, норма?

Высокое СОЭ, повышенные лейкоциты: причины

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше. Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много. Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Что значат лейкоциты и СОЭ

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только). Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры. Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Если повышены лейкоциты крови

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

  • инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
  • онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
  • воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Повышение лейкоцитов и антибиотики

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу. А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция. », приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пониженные лейкоциты

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл

  • Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов
  • Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл
  • Снижение уровня лейкоцитов 50 мм/ч
  • По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

    Источник: www.7ya.ru