Ко перинева дозы

Ко-Перинева

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.

Противопоказания

– ангионевротический отек в анамнезе (наследственный/идиопатический или ангионевротический отек на фоне приема других ингибиторов АПФ в анамнезе);

– выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

– двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;

– тяжелая печеночная недостаточность (в том числе с энцефалопатией);

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

– одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT на ЭКГ;

– одновременное применение с антиаритмическими препаратами, способными вызывать желудочковую тахикардию по типу “пируэт”;

– период грудного вскармливания;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

– повышенная чувствительность к действующим веществам, любому ингибитору АПФ, производным сульфонамида или любым вспомогательным компонентам препарата.

Учитывая отсутствие достаточного клинического опыта применения, не следует применять у пациентов, находящихся на диализе, и у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

системные заболевания соединительной ткани (в том числе, системная красная волчанка, склеродермия), терапия иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза), угнетение костномозгового кроветворения, снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея), стенокардия, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификаций NYHA), гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом), лабильность артериального давления, пожилой возраст, гемодиализ с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран – риск развития анафилактоидных реакций; перед процедурой афереза липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых); состояние после трансплантации почек, стеноз аортального и/или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гемодиализ, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.

Как применять: дозировка и курс лечения

Принимают внутрь 1 раз в сутки, предпочтительно в утренние часы до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости.

По возможности применение препарата следует начинать с подбора доз периндоприла и индапамида по отдельности. В случае клинической необходимости возможно назначение комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.

Дозы приводятся для соотношения периндоприл/индапамид.

Начальная доза препарата – 2 мг/0.625 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Если через 1 месяц применения препарата не удается достичь адекватного контроля АД, то дозу препарата следует увеличить до 4 мг/1.25 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

При необходимости для достижения более выраженного гипотензивного эффекта возможно увеличение до максимальной суточной дозы – 1 таблетка (8 мг/2.5 мг) 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста начальная доза препарата составляет 2 мг/0.625 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Следует назначать лечение после контроля функции почек и АД.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Пациентам с умеренно выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата; максимальная суточная доза препарата – 4 мг/1.25 мг. Пациентам с клиренсом креатинина ≥60 мл/мин коррекция дозы не требуется. На фоне терапии необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в сыворотке крови.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет, так как недостаточно данных по эффективности и безопасности.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ – периндоприл и тиазидоподобный диуретик – индапамид. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие.

Препарат оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды и углеводы), в том числе у больных сахарным диабетом. Уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком.

Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 часов.

Стабильное снижение артериального давления достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата без увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома отмены.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения:

Источник: www.webapteka.ru

Ко Перинева: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Ко Перинева – это комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ – периндоприл и тиазидоподобный диуретик – индапамид. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие.

Оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды и углеводы), в т.ч. у больных сахарным диабетом. Уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком.

Ко Перинева расширяет вены, снижая нагрузку на сердце (причём как преднагрузку, так и постнагрузку). Применение одинаково эффективно при артериальной гипертензии любого уровня тяжести – мягкого, умеренного или жесткого.

Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. Стабильное снижение АД достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата без увеличения ЧСС. Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома отмены.

Показания к применению

Для чего нужен Ко Перинева? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • для лечения эссенциальной гипертензии.

Инструкция по применению Ко Перинева, дозировки

Назначают внутрь 1 раз/сутки, предпочтительно в утренние часы до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости.

По возможности прием препарата следует начинать с подбора доз периндоприла и индапамида по отдельности. В случае клинической необходимости возможно назначение комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.

Согласно инструкции, начальная доза составляет 1 таблетку Ко Перинева 0,625 мг + 2 мг 1 раз в день. Если через 30 дней ежедневного применения адекватный контроль АД не достигнут, дозу препарата необходимо увеличить до 1,25 мг + 4 мг. Максимальная суточная доза – 1 таблетка Ко Перинева 2,5 мг + 8 мг.

Пациентам пожилого возраста Ко-Перинева назначается после контроля почечной функции и АД в начальной суточной дозе 0,625 мг + 2 мг.

Максимальная суточная доза для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/мин) – 1 таблетка Ко Перинева 1,25 мг + 4 мг.

Пациентам с КК ≥ 60 мл/мин коррекция дозы не требуется. В период применения препарата нужно осуществлять регулярный контроль концентрации креатинина и сывороточного содержания калия в крови.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ко Перинева:

  • Со стороны ЦНС: головокружения, опоясывающие головные боли, бессонница, вертиго, парастезии, обморок, неустойчивость эмоционального фона.
  • Нарушения работы органов чувств: снижение концентрации внимания, шум в ушах.
  • Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
  • Нарушения ЖКТ: боли в желудке, запор, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, диарея, обострение панкреатита, желтуха.
  • Аллергические реакции: отек квинке, кожный зуд, высыпания, крапивница, экзема.
  • Со стороны сердца и сосудов: снижение АД, аритмия, брадикардия, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда.
  • Другие: сухой кашель, ринит, мышечные спазмы, судороги в икроножных мышцах, одышка, снижение полового влечения, повышенное потоотделение, изменения лабораторных показателей (концентрация мочевой кислоты, калия, печеночных ферментов, креатинина).
Читайте также:  Симптомы вич у женщин на ранней стадии фото

Согласно отзывам врачей, серьезные побочные действия у пациентов развиваются редко. Чаще они носят непродолжительный характер, слабо или умеренно выражены и проходят после отмены лекарства или коррекции дозы.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ко Перинева в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость отдельных элементов состава препарата, аллергические реакции;
  • Возникновение наследственной или следственной ангиневрологической отечности;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Отторжение лактозы организмом;
  • Недостаточность печени различных степеней тяжести;
  • Особое внимание следует уделять при приеме лекарства во время сердечной недостаточности и диализа.

После перенесения тяжелых заболеваний, переломов, операций, химических и других курсов лечения препарат следует принимать только после консультации с врачем!

Взаимодействие

Не следует совмещать препарат с ингибиторами АПФ и препаратами лития, так как возможен рост уровня лития в крови. В случае необходимости принимать одновременно следует держать под контролем уровень лития.

С крайней осторожностью принимать баклофен, который может увеличить гипотензивный эффект. Следует контролировать давление, функции почек, при необходимости скорректировать дозу.

Нейролептики и трициклические антидепрессанты усиливают эффект гипотензии и увеличивают возможность появления ортостатической гипотензии.

Тетракозактит и ГКС способствуют снижению гипотензивного эффекта.

При одновременном приеме с любыми другими гипотензивными средствами существует вероятность более сильного проявления гипотензивного эффекта.

Передозировка

Симптомы передозировки: рвота, тошнота, мышечные судороги, сонливость, головокружение, спутанность сознания, снижение водно-электролитного баланса, олигурия, значительное снижение давления.

Рекомендуется назначение активированного угля/промывание желудка, восстановление водно-электролитного баланса в стационарных условиях.

Пациентов с выраженным снижением АД нужно перевести в положение лежа на спине и приподнять ноги вверх, после чего назначают мероприятия, направленные на увеличение объема циркулирующей крови (внутривенное введение 0,9% раствора хлорида натрия). Периндоприлат из организма может быть выведен с помощью диализа.

Аналоги Ко Перинева, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ко Перинева можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Также смотрите обзор таблеток от повышенного давления, плюсы и минусы.

Цена в аптеках России: таблетки Ко-Перинева 1.25 мг+4 мг 30 шт. – от 431 до 502 рублей, таблетки 0.625 мг+2 мг 30 шт. – от 280 до 297 рублей, по данным 437 аптек.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года. Продажа по рецепту врача.

5 отзывов к “Ко Перинева”

При скачках давления таблетки К-перинева – это просто спасение. Облегчение и стабилизация артериального давления наступает примерно через десять минут после приема лекарства, это лучший показатель скорости действия из всех препаратов от давления, которые когда-либо принимала.

с одной стороны, первоначальное улучшение было (да я и лично знаю человека, которому эти “Ко-Перинева” помогает), а с другой, тот же препарат привел у меня к ухудшению состояния.

Кардиолог мне прописал Ко Перинева с дозой 4.+1.25 и вечером ещё беталок 0.25 . Почитав побочки что то боюсь пить.

давление снизилось сразу же до 100/70, но головокружение началось, снизила дозу вдвое, пью по пол таблетки, но теперь болят почки и по утрам сильный отек на лице, но возможно это и от других лекарств.

перепробовала много средств и остановилась на Ко- Перинева. Надо смотреть индивидуально- кому что подходит. Лекарство хорошее , но как и многие лекарства от давления, вызывают кашель.

Источник: instrukciya-primeneniyu.com

Ко-перинева таблетки 1,25 мг+4 мг 30 шт. KRKA

Внешний вид товара может отличаться ?

Доступно к доставке

Форма выпуска: таблетки

Годен до: 01.11.2022

Код товара: 8709041

Ко-перинева

таблетки 2.5 мг+8 мг 90 шт.

Ко-перинева

таблетки 0.625 мг+2 мг 30 шт.

Ко-перинева

таблетки 2.5 мг+8 мг 30 шт.

Ко-перинева

таблетки 1.25 мг+4 мг 90 шт.

Инструкция по применению

Латинское название

Действующее вещество

Форма выпуска

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

— ангионевротический отек в анамнезе (наследственный/идиопатический или ангионевротический отек на фоне приема других ингибиторов АПФ в анамнезе);

— выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

— двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;

— тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT на ЭКГ;

— одновременное применение с антиаритмическими препаратами, способными вызывать желудочковую тахикардию по типу “пируэт”;

— период грудного вскармливания;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к действующим веществам, любому ингибитору АПФ, производным сульфонамида или любым вспомогательным компонентам препарата.

Учитывая отсутствие достаточного клинического опыта применения, препарат Ко-Перинева ® не следует применять у пациентов, находящихся на диализе, и у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.

С осторожностью следует применять препарат при системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия); на фоне терапии иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); при угнетении костномозгового кроветворения; снижении ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея); при стенокардии; цереброваскулярных заболеваниях; реноваскулярной гипертензии; сахарном диабете; хронической сердечной недостаточности (IV функциональный класс по классификации NYHA); при гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом); лабильности АД; при гемодиализе с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран; перед процедурой афереза ЛПНП; одновременно с проведением десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых); при состоянии после трансплантации почек; стенозе аортального и/или митрального клапана; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; у пациентов пожилого возраста.

Периндоприл оказывает ингибирующее действие на РААС и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. Риск развития гипокалиемии (содержание калия в сыворотке крови менее 3.4 ммоль/л) у пациентов на фоне применения препарата Ко-Перинева ® в суточной дозе 2 мг/0.625 мг составляет 2%, 4 мг/1.25 мг – 4 % и 8 мг/2.5 мг – 6%.

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до ® сразу после монотерапии.

Дозы приводятся для соотношения периндоприл/индапамид.

Начальная доза препарата Ко-Перинева ® – 2 мг/0.625 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Если через 1 месяц применения препарата не удается достичь адекватного контроля АД, то дозу препарата следует увеличить до 4 мг/1.25 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

При необходимости для достижения более выраженного гипотензивного эффекта возможно увеличение до максимальной суточной дозы препарата Ко-Перинева ® – 1 таб. (8 мг/2.5 мг) 1 раз/сут.

Для пациентов пожилого возраста начальная доза препарата Ко-Перинева ® составляет 2 мг/0.625 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Следует назначать лечение препаратом после контроля функции почек и АД.

Читайте также:  Анальгин лекарство от чего

Препарат Ко-Перинева ® противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин). Пациентам с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата Ко-Перинева ® ; максимальная суточная доза препарата Ко-Перинева ® 4 мг/1.25 мг. Пациентам с КК ≥60 мл/мин коррекция дозы не требуется. На фоне терапии необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в сыворотке крови.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Препарат Ко-Перинева ® не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет, т.к. недостаточно данных по эффективности и безопасности.

Источник: wer.ru

“Ко-Перинева”: инструкция по применению

Содержание статьи

  • “Ко-Перинева”: инструкция по применению
  • “Ко-Перинева”: инструкция по применению
  • Перинева: инструкция по применению, показания, цена

И медицинские специалисты, и больные, страдающие от хронической гипертонии, в своих отзывах рекомендуют препарат «Ко-Перинева» как одно из самых лучших средств для снижения артериального давления. Секрет эффективности этого лекарства в том, что оно оказывает комплексное действие и способно помочь даже тем пациентам, у кого заболевание уже перешло в хроническую форму – эссенциальную гипертензию, в основе которой лежат расстройства эндокринной и нервной систем организма.

Принцип действия препарата «Ко-Перинева»

Снижение артериального давления под воздействием «Ко-Перинева» происходит даже у тех больных, которым другие средства не помогли. Дело в том, что это лекарство оказывает комплексное воздействие на организм, но при этом вреда ему не наносит. При приеме рекомендуемой медицинскими специалистами и производителем дозы препарата происходит:

  • расширение кровеносных сосудов,
  • снижение нагрузки на мышцы сердца,
  • повышение эластичности стенок артерий,
  • отток лишней жидкости из организма.

Мочегонное действие очень важно для гипертоников, так как скопившая жидкость (отеки) служит причиной механического воздействия на вены, артерии и мелкие капилляры, что и является провокатором повышения давления.

«Ко-Перинева» никаким образом не воздействует на обмен веществ в организме и даже в некоторой степени служит его нормализатором на фоне стабилизирования показателей артериального давления. Кроме этого, препарат не влияет на липиды, отвечающие за жизнедеятельность каждой клетки всех тканей организма человека.

После приема этого противогипертонического средства его действие сохраняется на протяжении суток. Полная стабилизация артериального давления происходит после курса лечения длительностью в 30 дней. Гипертонические кризы на фоне отмены препарата, даже резкой, исключены, что доказано и клиническим, и опытным путем.

Состав препарата «Ко-Перинева»

Лекарственное средство «Ко-Перинева» выпускается, как правило, в виде обычных и диспергируемых в полости рта двояковыпуклых белых таблеток с гравировкой на одной стороне, риской и фаской на другой – для комфортного деления на более мелкие дозы. В картонную пачку упаковываются от 3 до 9 блистеров с 10 таблетками и инструкция по применению препарата «Ко-Перинева».

В состав таблеток входят основные действующие вещества и вспомогательные:

  • периндоприл эрбумина – средство, воздействующее на сосуды и обеспечивающее снижение артериального давления,
  • индапамид – мочегонное вещество, которое показано к применению именно при гипертонии,
  • гидрохлорид кальция,
  • стеарат магния,
  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • коллоидный кремния диоксид,
  • карбонат натрия.

Важно понимать, что количественное содержание основных действующих компонентов препарата «Ко-Перинева» оказывает влияние на эффективность и усваиваемость лекарственных средств, принимаемых параллельно с ним. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) снижают его эффективность, а йодосодержащие препараты – повышают. Одновременный прием этого противогипертонического препарата со лекарствами, содержащими литий, может стать причиной повышения его концентрации в крови больного, что приведет к передозировке или проявлению ярко выраженных побочных эффектов.

Показания к применению «Ко-Перинева»

Препарат «Ко-Перинева» относится к разряду сильно действующих лекарственных средств, и его самоназначение, самолечение с его помощью недопустимо. Он должен быть назначен медицинским специалистом, длительное время наблюдающим за состоянием больного, знающим его анамнез и особенности организма. Поводом для назначения препарата, показаниями к его применению служат:

  • артериальная гипертензия, с показателями артериального давления выше 140/90, сохраняющимися длительное время,
  • сердечная недостаточность в хронической форме,
  • стабильная ИБС (ишемическая болезнь сердца) с ярко выраженным кислородным и кровяным голоданием сердечной мышцы и мозга,
  • необходимость предотвращения вторичного инсульта для больных, в анамнезе которых присутствуют цереброваскулярные проблемы.

Прием препарата обеспечивает не только нормализацию артериального давления на длительное время, но и контроль содержания калия в крови больного, релаксация стенок всех типов кровеносных сосудов и капилляров, предотвращение тахикардии рефлекторного типа. Кроме этого, «Ко-Перинева» показан тем, кто перенес инфаркт миокарда или операцию по его коронарной реваскуляризации для восстановления кровообращения в структуре сердца.

Дозировка и длительность лечения

Количественное содержание в составе одной таблетки «Ко-Перинева» основных действующих веществ указывается в следующем порядке: 1 значение – индапамид, 2 значение – эрбумин периндопропила. Именно этими показателями пользуются медицинские специалисты при расчете разовой дозы и длительности лечения для каждого больного индивидуально.

Рекомендуемая производителем дозировка, которая указана в инструкции по применению «Ко-Перинева», следующая:

  • в начале курса лечения по 0,625 мг на 2 мг единожды в сутки,
  • после подтверждения отсутствия противопоказаний и исключения развития побочных эффектов – увеличение суточной дозы до 1,25/4 мг,
  • для получения выраженного гипотензивного результата – 2,5/8 мг, курсом не более 30 дней.

Пациентам в возрасте старше 65 лет и больным с почечной, печеночной недостаточностью дозировку препарата «Ко-Перинева» подбирают индивидуально, основываясь на результатах анализов их биологических материалов (крови из вены и пальца, мочи), общем состоянии и особенностях здоровья, самочувствия на момент назначения лекарственного средства.

На фоне лечения могут развиться побочные эффекты, требующие коррекции дозировки или отмены лечения, к примеру – признаки начальной импотенции, отеки или сыпь, сопровождающиеся зудом, анемия, головокружения со спутанностью сознания, бронхоспазмы, риниты, ухудшение аппетита, тошнота, иные нарушения в работе ЖКТ.

Противопоказания к применению «Ко-Перинева»

Не всегда возможно лечение гипертонии с помощью этого препарата. Абсолютным противопоказанием служит беременность и детский возраст до 18 лет. Кроме этого, препарат нельзя применять при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • ярко выраженная, прогрессирующая почечная или печеночная недостаточность,
  • индивидуальная непереносимость главных или вспомогательных компонентов препарата,
  • стеноз артерий почек,
  • гиперкалиемия рефрактерного типа,
  • ангионевратический отек любого типа – на фоне приема ингибиторов, наследственный или идиопатический,
  • дефицит лактазы, мальабсорбация глюкозо-галактозная,
  • анурия или азотемия,
  • ХСН (сердечная недостаточность в хронической форме), в том числе и в период декомпенсации.

С осторожностью назначается препарат (лечение проходит в условиях стационара) больным с наличием в анамнезе заболеваний соединительных тканей, тем, кто длительное время принимал или принимает какие-либо антидепрессанты. Кроме этого, необходим медицинский контроль курса лечения пациентам, у которых есть проблемы с костномозговым кроветворением, больным с сахарным диабетом в любой форме или кардиомиопатией, перенесшим операции по трансплантологии органов. Если врач, назначающий курс лечения препаратом «Ко-Перинева» не знаком с историей болезни пациента, то больной обязан уведомить его об общем состоянии здоровья, наличии или отсутствии хронических и прогрессирующих заболеваний.

Читайте также:  Свечи доксипрост

Препарат продается в аптечных сетях только тем покупателям, кто предоставляет на него рецепт, выписанный медицинским специалистом, подкрепленный печатью учреждения здравоохранения и подписью доктора.

Источник: www.kakprosto.ru

Отзывы кардиологов о препарате Ко-Перинева и его инструкция по применению

Антигипертензивное лекарство Ко-Перинева часто применяется в терапии больных, страдающих от артериальной гипертензии. Его воздействие направлено на стабилизацию показателей АД, прекращение болевого синдрома и головокружения. Назначается для профилактики инфарктных и инсультных состояний у людей в пожилом возрасте. Медикамент производит международная фармацевтическая компания КРКА (Словения).

Характеристики препарата

Ко-Перинева является антигипертензивным лекарственным средством. Его действие на организм продолжается в течение 24 часов. Спустя месяц постоянного приема наблюдается стойкое понижение АД.

Форма выпуска, стоимость и свойства

Препарат имеет форму таблетки белого или светло-бежевого цвета, выпуклой круглой формы, с гравировкой на одной из сторон. Средняя цена колеблется от 350 до 390 рублей за упаковку из тридцати таблеток.

Данный препарат от давления обладает высокой клинической эффективностью и быстрым результатом, который наблюдается уже в течение часа после орального приема.

Отличия от Переневы

Многие пациенты задаются вопросом, чем отличается Перинева от Ко-Периневы. Чтобы на него ответить, следует рассмотреть главные действующие компоненты, которые входят в состав каждого из препаратов.

В Ко-Перинева входят:

  1. Периндоприл — ингибитор АПФ, который способствует снятию спазма в сосудах и мягко понижает АД. В одной таблетке содержится 2,5 или 5 миллиграмм активного вещества.
  2. Индапамид — способствует активизации диуреза, улучшает эластичность артерий. Таблетка с разной дозировкой содержит 0,625, 1,25, 2,5 миллиграмма этого компонента.

Механизм действия периндоприла и индапамида

Лекарственное средство Перинева характеризуется содержанием такого же количества периндоприла, а индапамид отсутствует.

Состав и механизм действия

Итак, Ко-Перинева – это комбинированное средство, в котором содержится два активных компонента. Частица названия «ко» указывает, что в составе медикамента содержится не только периндоприл, но и второй действующий ингредиент индапамид. Помимо этого, в перечне составляющих ингредиентов можно увидеть:

  • галактозу;
  • микроцеллюлозу;
  • стеарат магния;
  • гексагидрат хлорида кальция;
  • гидрокарбонат калия;
  • кросповидон.

Показания к применению

При попадании в организм периндоприлa замедляются процессы синтеза ангиотензина ІІ – гормона, отвечающего за сужение сосудов, увеличение реaбсорбции ионов натрия и продуцирования альдостерона. Медпрепарат способствует снижению концентрации ангиотензина ІІ, который уменьшает интенсивность системы РААС (регулятор сужения артериол и повышения кровяного давления).

Вместе с этим наблюдается активизация калликреина (кининовой системы) – происходит синтез пептида брадикинина, который расширяет кровеносные сосуды.

Получение сосудистого антигипертензивного эффекта индапамида можно объяснить замедлением трансмембранного транспорта ионов кальция и стимуляцией производства простагландина Е2. Последний способствует расслаблению гладкой мышечной ткани вместе с гладкой мускулатурой стенок в кровеносных сосудах.

Показания и противопоказания

Показания к приему данного препарата – повышенное АД и профилактика сердечных заболеваний. Ко-Периневу отпускают в аптеке только по назначению специалиста (по рецепту).

Среди противопоказаний к терапии данным медикаментом можно отметить:

  • ангионевротическую отечность, возникающую в виде реакции на один из ингредиентов;
  • наличие у пациента непереносимости сульфаниламидов и ингибитора АПФ в анамнезе;
  • появление реакций на любой из дополнительных компонентов лекарства;
  • калиевый дефицит;
  • клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • наличие стеноза в обеих почечных артериях;
  • гиперкалиемию;
  • ослабление печеночной функции;
  • вынашивание младенца, лактацию;
  • ограничения по детскому и подростковому возрасту (безвредность приема не установлена);
  • декомпенсированную сердечная недостаточность;
  • диализ.

Инструкция по применению

Прежде чем начать прием данного лекарственного средства, врачами рекомендовано раздельное употребление периндоприла с индапамидом с целью определения нужной дозировки.

Ко-Периневу принимают один раз в сутки – по утрам накануне приема пищи, запивая обильно водой. Требуемую дозировку и продолжительность лечения прописывает врач каждому пациенту в индивидуальном порядке. Инструкция по применению требует тщательного ознакомления перед приемом препарата.

При артериальной гипертензии прием препарата начинают с дозировки, минимально содержащей периндоприл (2,5 мг) с индапамидом (0,625 мг). В том случае, если месячный курс лечения при данной дозировке не дает нужного результата и нормализации артериального давления не наблюдается, врач вносит коррективы, касающиеся приема препарата.

Сильный гипотензивный результат достигается приемом суточной дозы, которая считается максимально возможной – 8 мг периндоприла и 2,5 мг индапамида. Пациентам преклонных лет в начале курса терапии прописывается минимальная дозировка – 2,5 мг и 0,625 мг соответственно.

Возможные побочные явления и передозировка

Терапия данным лекарственным средством может дать некоторые побочные действия:

  • В отношении системы кроветворения: появление тромбоцитопении, гемолитической анемии.
  • Со стороны органов чувств: возникновение нарушений, связанных со зрением, появлением шума в ушах.
  • Неврологические расстройства, проявляющиеся в виде парестезии, головных болей, головокружений, лабильности в настроении, сонных нарушениях, спутанном сознании, обморочных состояниях.
  • Неполадки в работе сердечно-сосудистой системы в виде выраженного снижения АД, стенокардии.
  • Со стороны органов дыхания: появление сухого кашля, одышки, бронхоспазма, насморка.
  • Проблемы, касающиеся системы пищеварения вроде запоров, болевых ощущений в области живота, рвоты.
  • Реакции кожных покровов в виде зуда, высыпаний, светочувствительности.
  • Появление мышечных спазмов.
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Появление астении, усиление потоотделения.
  • Возникновение отклонений в лабораторных показателях: гиперкальциемии, повышенной активности печеночных ферментов, гипохлоремии.

Случаи передозировки характеризуются появлением у больного тошноты, рвоты, резким понижением АД. Облегчить состояние пациента может следующее: его нужно уложить с поднятыми вверх ногами. Если это не помогло, необходимо промывание желудка, прием таблеток активированного угля и обильный питьевой режим. В таких ситуациях лечение препаратом сразу прекращают и обращаются за получением медицинской помощи.

Перечень аналогов

Данное медикаментозное средство могут заменить аналоги, имеющие сходный состав либо схожее действие на организм. Однако назначать подобные лекарства может только специалист. Альтернативы следует обговорить со своим лечащим врачом.

Среди аналогов Ко-Периневы можно назвать:

  • Французское лекарство Нолипрел, выпускаемое в таблетированной форме и содержащее в своем составе, помимо индапамида (1,25 миллиграмма), аргинин (2,5 миллиграмма). Стоимость его колеблется от 500 рублей.
  • Итальянское средство Периндапам, выпускаемое в виде таблеток, имеющих дозировку основных действующих компонентов 0,625 миллиграмм и 2 миллиграмма. Цена составляет порядка 400 рублей.
  • Индийский препарат Периндид. Каждая таблетка содержит 1,25 миллиграмма и 4 миллиграмма основных активных компонентов. Стоимость достигает 360 рублей.

Мнение специалистов

Отзывы кардиологов о терапии данным медикаментом в большинстве своем положительны. Они говорят о хорошей переносимости Ко-Периневы пациентами:

Отзывы пациентов также говорят об эффективности подобной терапии для снижения АД. Побочные действия, на которые чаще всего жалуются больные, принимающие данное лекарство, выражаются в головокружениях и кожном зуде. Есть данные о случае, когда его прием стал причиной ангионевротического отека.

Медикаментозное средство Ко-Перинева достаточно долго применяется в лечении больных, страдающих от артериальной гипертензии. Оно зарекомендовало себя в качестве действенного препарата, хорошо переносимого пациентами.

Источник: simptomov.com