Как долго выводится дипроспан из организма

Через сколько Дипроспан выводится из организма?

Дипроспан входит в группу глюкокортикостероидных средств и проявляет противовоспалительное, противоаллергенное и имуносупрессивное действие. При передозировке может вызывать серьезные негативные эффекты и поэтому очень важно знать, через сколько выводится Дипроспан из организма.

Фармакологические свойства

Основным действующим веществом Дипроспана является бетаметазон в двух химических формах.

Бетаметазона натрия фосфат после инъекции почти сразу активно всасывается из места введения. Именно это свойство активного вещества обуславливает быстрое улучшение состояния пациента. Выведение вещества происходит на протяжении одних суток после проведения процедуры.

Бетаметазона дипропионат обеспечивает длительное действие Дипроспана благодаря медленной абсорбции из депо и постепенным метаболическим реакциям. Выведение этого компонента достаточно длительное, процесс происходит в течение более чем 10 суток.

После введения Бетаметазон активно связывается с белковыми соединениями плазмы(60 – 65%). При метаболических реакциях, проходящих в печени, образовываются неактивные производные. Выведение препарата большей частью происходит с помощью почек.

Итак, мы выяснили, что полностью Дипроспан выводится из организма через 10 и более дней, и происходит это при помощи мочевыводящей системы.

Применение

Согласно инструкции, Дипроспан используется для терапии следующих заболеваний:

  • патологий опорно-двигательного аппарата, мышц и мягких тканей;
  • аллергических состояний (бронхиальная астма, бронхиты, аллергические риниты и другие);
  • нарушения кожных покровов, включая коллагенозные патологии (атопический дерматит, системная красная волчанка, нейроджермит);
  • онкологические патологии;
  • первичные нарушения функций коры надпочечников (в комплексной терапии совместно с минералокортикоидами);
  • другие нарушения, требующие терапии глюкокортикостероидами.

Передозировка

Использование дозировки Дипроспана, превышающей максимальное терапевтическое количество препарата, не вызывают развитие угрожающих жизни нарушений, однако его быстрое выведение затруднительно. При передозировке необходима организация тщательного медицинского контроля состояния пациента. Проведение мониторинга электролитного баланса и, особенно, содержания натрия и калия в организме, при дисбалансе которых используются специальные средства, повышающие их уровень.

Вывести Дипроспан из организма быстро не представляется возможным. Дело в том, что активное вещество этого препарата связывается с белками в плазме крови на 60 – 65%, а это значит, что процедура гемодиализа будет бесполезна для выведения. Инъекционное введение лекарства исключает стандартные схемы, которые проводятся при передозировке пероральными средствами. Специфического антидота не существует.

Побочные эффекты

Во время использования Дипроспана могут возникать следующие негативные проявления:

  • дисбаланс электролитов;
  • нарушения сердечно-сосудистой и нервной деятельности;
  • расстройства функций пищеварительного тракта;
  • патологии со стороны эндокринной, лимфатической и иммунной систем;
  • нарушения функций опорно-двигательного аппарата;
  • расстройства функций зрительного аппарата;
  • поражение кожи в месте укола.

Одновременное применение Дипроспана с алкоголем может негативно действовать на активность пищеварительной системы.

Исходя из того, что Дипроспан выводится полностью на не менее чем десять суток, при развитии побочных проявлений необходимо прервать использование средства и обратиться к врачу за консультацией.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Через какое время выводится из организма дипроспан

Фармакологические характеристики

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Главным работающим веществом Дипроспана является бетаметазон в 2-ух хим формах.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бетаметазона (синтетический глюкокортикоидный препарат) натрия фосфат опосля инъекции практически сходу активно всасывается из места введения. Конкретно это свойство активного вещества обуславливает скорое улучшение состояния пациента. Выведение вещества происходит на протяжении одних дней опосля проведения процедуры.

Бетаметазона дипропионат обеспечивает долгое действие Дипроспана благодаря медленной абсорбции из депо и постепенным метаболическим реакциям. Выведение этого компонента довольно долгое, процесс происходит в течение наиболее чем 10 дней.

Опосля введения Бетаметазон активно связывается с белковыми соединениями плазмы(60 — 65%). При метаболических реакциях, проходящих в печени, образовываются неактивные производные. Выведение продукта большей частью происходит с помощью почек.

Итак, мы узнали, что полностью Дипроспан выводится из организма через 10 и наиболее дней, и происходит это при помощи мочевыводящей системы.

Как нередко можно принимать “Дипроспан”

Состав и фармакологические характеристики

Основное работающее вещество (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на) Дипроспана – бетаметазон. В составе лечущее средства он представлен в 2-ух формах:

  • бетаметазона натрия фосфат (2 мг на 1 мл) – обеспечивает скорое пришествие целебного эффекта;
  • бетаметазона дипропионат (5 мг на 1 мл) – продлевает терапевтический эффект, содействует пролонгированному действию продукта.

Био доступность бетаметазона, а также соотношение с белками плазмы составляют около 62,5 %.

Форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) выпуска, состав и показания к применению

Главным работающим веществом ЛС является гормональный продукт бетаметазон. Дипроспан делается в форме пилюль по 1 миллиграмму для орального приёма, а также в виде суспензии, которая применяется для введения инъекций.

В составе лечущее средства для инъекций находится быстродействующая депо-форма стероида. В 1 миллилитре суспензии содержится, в пересчёте на активное вещество, 2 мг натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата.

Фармацевтическая форма поставляется в одноразовых стеклянных шприцах и ампулах по 1 миллилитру. Для внешнего внедрения при болезнях кожи можно приобрести мазь Дипроспан.

Дипроспан показан для монотерапии патологий и полной терапии, при которых глюкокортикостероиды разрешают достигнуть ощутимого положительного эффекта. А конкретно:

  • системные (в числе которых аутоиммунные) инфецирования соединительной ткани;
  • шок;
  • малая хорея;
  • приобретенные и острые формы воспалительных заболеваний суставов (бурситы, артриты и т. д.);
  • астматический статус или бронхиальная астма;
  • ревматическое поражение сердечки;
  • ишиас;
  • радикулит;
  • аллергические реакции;
  • люмбаго;
  • приобретенные лейкозы;
  • болезни кожи;
  • заболевания органов гемопоэза;
  • лимфома;
  • отёк мозга;
  • интерстициальные заболевания лёгких (в том числе саркоидоз);
  • симпатическая офтальмия;
  • неврит глазного нерва;
  • воспаление щитовидки (подострая форма);
  • надпочечниковая дефицитность (на первых шагах);
  • туберкулёз;
  • синдром мальабсорбции;
  • аутоиммунные инфецирования почек;
  • воспалительные заболевания пищеварительных органов;
  • злокачественные опухоли лёгких (употребляется при сочетанной терапии);
  • растерянный склероз;
  • гепатиты;
  • келоидные рубцы;
  • гипогликемические состояния.
Читайте также:  Гастродуоденит сколько длится обострение

Укoлы Ди-прoспана для уcтранения бoли в суcтавах

Дипроспан – средство, представляющее собой глюкокортикоидный продукт локального деяния. С его помощью проводится исцеление воспаленных суставов, блокада нервных корешков (при ущемлении).

Оглавление:

Часто укол назначается и для предотвращения болевых чувств при разрушении сустава (перед операцией по его подмене). Когда назначается Дипроспан, имеет ли он побочные эффекты и как стремительно начинает действовать?

Источник: profkom21.ru

Через какое время выводится из организма дипроспан

Фармакологические характеристики

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Главным работающим веществом Дипроспана является бетаметазон в 2-ух хим формах.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бетаметазона (синтетический глюкокортикоидный препарат) натрия фосфат опосля инъекции практически сходу активно всасывается из места введения. Конкретно это свойство активного вещества обуславливает скорое улучшение состояния пациента. Выведение вещества происходит на протяжении одних дней опосля проведения процедуры.

Бетаметазона дипропионат обеспечивает долгое действие Дипроспана благодаря медленной абсорбции из депо и постепенным метаболическим реакциям. Выведение этого компонента довольно долгое, процесс происходит в течение наиболее чем 10 дней.

Опосля введения Бетаметазон активно связывается с белковыми соединениями плазмы(60 — 65%). При метаболических реакциях, проходящих в печени, образовываются неактивные производные. Выведение продукта большей частью происходит с помощью почек.

Итак, мы узнали, что полностью Дипроспан выводится из организма через 10 и наиболее дней, и происходит это при помощи мочевыводящей системы.

Как нередко можно принимать “Дипроспан”

Состав и фармакологические характеристики

Основное работающее вещество (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на) Дипроспана – бетаметазон. В составе лечущее средства он представлен в 2-ух формах:

  • бетаметазона натрия фосфат (2 мг на 1 мл) – обеспечивает скорое пришествие целебного эффекта;
  • бетаметазона дипропионат (5 мг на 1 мл) – продлевает терапевтический эффект, содействует пролонгированному действию продукта.

Био доступность бетаметазона, а также соотношение с белками плазмы составляют около 62,5 %.

Форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) выпуска, состав и показания к применению

Главным работающим веществом ЛС является гормональный продукт бетаметазон. Дипроспан делается в форме пилюль по 1 миллиграмму для орального приёма, а также в виде суспензии, которая применяется для введения инъекций.

В составе лечущее средства для инъекций находится быстродействующая депо-форма стероида. В 1 миллилитре суспензии содержится, в пересчёте на активное вещество, 2 мг натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата.

Фармацевтическая форма поставляется в одноразовых стеклянных шприцах и ампулах по 1 миллилитру. Для внешнего внедрения при болезнях кожи можно приобрести мазь Дипроспан.

Дипроспан показан для монотерапии патологий и полной терапии, при которых глюкокортикостероиды разрешают достигнуть ощутимого положительного эффекта. А конкретно:

  • системные (в числе которых аутоиммунные) инфецирования соединительной ткани;
  • шок;
  • малая хорея;
  • приобретенные и острые формы воспалительных заболеваний суставов (бурситы, артриты и т. д.);
  • астматический статус или бронхиальная астма;
  • ревматическое поражение сердечки;
  • ишиас;
  • радикулит;
  • аллергические реакции;
  • люмбаго;
  • приобретенные лейкозы;
  • болезни кожи;
  • заболевания органов гемопоэза;
  • лимфома;
  • отёк мозга;
  • интерстициальные заболевания лёгких (в том числе саркоидоз);
  • симпатическая офтальмия;
  • неврит глазного нерва;
  • воспаление щитовидки (подострая форма);
  • надпочечниковая дефицитность (на первых шагах);
  • туберкулёз;
  • синдром мальабсорбции;
  • аутоиммунные инфецирования почек;
  • воспалительные заболевания пищеварительных органов;
  • злокачественные опухоли лёгких (употребляется при сочетанной терапии);
  • растерянный склероз;
  • гепатиты;
  • келоидные рубцы;
  • гипогликемические состояния.

Укoлы Ди-прoспана для уcтранения бoли в суcтавах

Дипроспан – средство, представляющее собой глюкокортикоидный продукт локального деяния. С его помощью проводится исцеление воспаленных суставов, блокада нервных корешков (при ущемлении).

Оглавление:

Часто укол назначается и для предотвращения болевых чувств при разрушении сустава (перед операцией по его подмене). Когда назначается Дипроспан, имеет ли он побочные эффекты и как стремительно начинает действовать?

Источник: profkom21.ru

Дипроспан уколы

Дипроспан является глюкокортикоидным средством широкого спектра воздействия и применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.

В составе препарата находится действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат (2 мг), который обеспечивает скорость воздействия, и бетаметазона пропионат (5 мг), который обеспечивает пролонгирующее действие дипроспана.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дипроспан уколы, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дипроспаном, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций — сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

  • 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Читайте также:  Ко диротон чем отличается от диротона

Для чего применяется Дипроспан?

Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий.

  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • аллергический ринит;
  • аллергический бронхит;
  • анафилактический шок.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • ишиалгия;
  • миозит;
  • тендовагинит;
  • фиброзит;
  • подагрический артрозоартрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз позвоночника различной локализации;
  • синовит.
  • нейродермиты;
  • псориаз;
  • дерматиты (контактный, герпетический, атопический).
  • келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

  • нефрит;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • печеночная кома;
  • нефротический синдром;
  • острый гепатит;
  • язвенный колит.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Дипроспан режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Дипроспан следует вводить глубоко в/м, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

  • При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная доза составляет 2 мл.
  • При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.
  • При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.
  • При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Как правило, Дипроспан уколы безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений.

Побочные эффекты

Появление и степень выраженности побочных эффектов у данного лекарства зависят от величины применяемой дозировки, соблюдения назначенного циркадного ритма, а также от длительности применения.

  1. Нарушения менструального цикла.
  2. При сахарном диабете – повышенная потребность в использовании гипогликемических препаратов.
  3. Головная боль, головокружения, развитие депрессии, судороги.
  4. Повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
  5. Развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, риск возникновения кровотечений.
  6. Развитие мышечной слабости, нестабильности суставов, разрывов сухожилий, остеопороза, асептического некроза головки плечевой или бедренной кости.
  7. Аллергические реакции.
  8. Нарушения азотного баланса, увеличение массы тела.
  9. При парентеральном введении: развитие асептических абсцессов, гиперемия кожных покровов, приливы крови.

Противопоказания

Использование препарата Дипроспан противопоказано когда наблюдаются такие нарушения в организме:

  • системные микозы,
  • внутривенное или подкожное введение,
  • при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит,
  • повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС,
  • введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство.

С осторожностью.Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжелая миастения, тромбоцитопеническая пурпура (внутримышечное введение).

Беременность

Данный препарат не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте. Дипроспан ослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.

Применение в детском возрасте

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Аналоги

Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон. Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена Дипроспан за 1 ампулу (Москва) 190 рублей.

Источник: p-87.ru

Дипроспан побочные эффекты

Дипроспан – гормон-глюкокортикоид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Применяют Дипроспан при иммунных заболеваниях, сильных аллергические реакции.

Давайте подробно остановимся на побочных эффектах Дипроспана.

Побочные эффекты Дипроспана

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Со стороны эндокринной системы

Снижение толерантности к глюкозе, “стероидный” сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, панкреатит, “стероидная” язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях – повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда – распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы

Делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств

Читайте также:  Кокки и палочки в мазке на флору

внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ

Повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение. Обусловленные МКС активностью – задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко – патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, “стероидная” миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек

Замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром “отмены”. Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко – некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

При в/в введении: аритмии, “приливы” крови к лицу, судороги.

При интракраниальном введении – носовое кровотечение.

При внутрисуставном введении – усиление боли в суставе.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия.

При длительном применении в высоких дозах: остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД и др. признаки гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность.

Лечение: на фоне постепенной отмены препарата поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты Li+; при синдроме Иценко-Кушинга – аминоглутетимид.

Особые указания

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан содержит два активных вещества – соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Источник: site-zdorovie.ru