Флуоксетин сколько можно принимать

PsyAndNeuro.ru

Флуоксетин (Fluoxetinum)

Это слайд-шоу требует JavaScript.

Торговые названия в России

Прозак, Флуоксетин, Флуоксетин Ланнахер, Апо-Флуоксетин, Профлузак, Флуоксетин-Канон, Портал, Флувал, Флунисан

Капсулы: 10 мг, 20 мг, 40 мг, 60 мг

Фармакологическая группа

Номенклатура NbN

Ингибитор обратного захвата серотонина [2]. Первый представитель класса СИОЗС [6].

Показания

◊ Минздрав России

F32 Депрессивный эпизод

F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

F50.2 Нервная булимия

◊ Рекомендации FDA

  • Большое депрессивное расстройство (у взрослых и детей с 8 лет)
  • ОКР (у взрослых и детей с 7 лет)
  • Предменструальное дисфорическое расстройство
  • Булимия
  • Паническое расстройство
  • Биполярная депрессия (в комбинации с оланзапином)
  • Резистентная депрессия (в комбинации с оланзапином)

Рекомендации UK Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency

  • Большой депрессивный эпизод (взрослым и детям с 8 лет только если 4-6 психотерапевтических сессий не дали результатов)
  • ОКР
  • Булимия (в комбинации с психотерапией)

◊ Использование Off-label

  • Фибромиалгия
  • Мигрень
  • Болезнь Рейно
  • Приливы жара, вызванные гормональной химиотерапией [4]
  • Селективный мутизм
  • Лёгкая ажитация при деменции
  • ПТСР
  • Социальное тревожное расстройство [6]

Целевые симптомы

  • Депрессивное настроение
  • Потеря мотивации
  • Тревожность (но в начале лечения может повысить тревожность)
  • Нарушение сна (но в начале может вызывать бессонницу)

Механизм действия и фармакокинетика

Флуоксетин является производным пропиламина. Флюоксетин, метаболизированный в норфлуоксетин, избирательно блокирует обратный нейрональный захвата серотонина в головном мозге, усиливая действия серотонина на ауторецепторы 5НТ1А. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.

  • Максимальная концентрация в плазме: 6-8 часов
  • Период полувыведения 2-3 дня
  • Метаболизируется с помощью CYP2D6. Индуцирует CYP2C9, ингибирует CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4.
  • Активные метаболиты сохраняются в крови две недели

Схема лечения

◊ Дозировка и подбор дозы

  • 20-80 мг/день для депрессии и тревожных расстройств
  • 60-80 мг/день для булимии
  • Депрессия и ОКР: начинать с 20 мг утром и ждать несколько недель, если есть необходимость повышать до 80 мг
  • Булимия: начинать с 60 мг утром, но можно начать и с меньшей дозы
  • Из-за длительного времени полураспада, изменения в дозировке не быстро отразятся на концентрации в крови; соответственно выводится из организма дольше других препаратов
  • Принимают обычно утром, но можно и в другое время суток
  • Чем более тревожный пациент, тем ниже стартовая доза, тем медленнее поднимать дозу. В таких случаях рекомендуется комбинировать поначалу с тразадоном или бензодиазепинами [1].
  • Если в начале лечения или после прерывания лечения появляются тревожность, бессонница, ажитация, акатизия, нужно рассмотреть возможность биполярного расстройства и переключиться на стабилизатор настроения или атипичный антипсихотик

Как быстро действует

  • У некоторых пациентов начинает действовать сразу же.
  • Начинает действовать после 2-4 недель
  • Если нет эффекта через 6-8 недель, надо повысить дозу или перейти на другой препарат
  • Для предотвращения рецидива можно принимать в течение многих лет.

◊ Ожидаемый результат

  • Полная ремиссия.
  • После исчезновения симптомов депрессии следует продолжать прием один год, если это было лечение первого эпизода. Если это лечение повторного эпизода, лечение можно продлить бессрочно.
  • Использование при лечении тревожности и булимии может быть бессрочным [1].

Если не работает

  • Изменить дозу, перейти на другое лекарство или добавить вспомогательный препарат;
  • Подключить психотерапию;
  • Пересмотреть диагноз, выяснив коморбидные состояния;
  • У пациентов с недиагностированным биполярным аффективным расстройством эффективность лечения может быть низкой, в таком случае следует перейти на Стабилизатор настроения [1].

Как прекратить прием

Постепенно снижать не нужно, из-за длительного периода полураспада флуоксетина [1].

Лечебные комбинации

  • При бессоннице: тразадон
  • При усталости, сонливости, потере концентрации: модафинил [3].
  • Комбинации с другими антидепрессантами могут активировать биполярное расстройство и суицидальные идеи
  • Очень хорошо изучена комбинация флуоксетин + оланзапин, она дает прекрасные результаты при биполярной депрессии, резистентной униполярной депрессии и психотической депрессии.
  • При биполярной депрессии, психотической депрессии, резистентной депрессии, резистентном тревожном расстройстве: стабилизаторы настроения, атипичные антипсихотики
  • При тревожном расстройстве: габапентин, тиагабин

Предостережения и противопоказания

  • Начинать лечение другим антидепрессантом через 5 недель после прекращения флуоксетина;
  • С осторожностью если у пациента были судороги;
  • С осторожностью если у пациента есть биполярное расстройство;
  • Не использовать если пациент принимает пимозид, тиоридазин, тамоксифен, ИМАО;
  • Не использовать если есть аллергия на флуоксетин [1].

Источник: psyandneuro.ru

Применение флуоксетина

На этой странице описывается в каких ситуациях будет эффективен флуоксетин и рассматриваются практические аспекты его употребления.

Данная информация носит ознакомительный характер и должна восприниматься как пища для размышлений и мотиватор пойти с имеющимися у себя проблемами на прием к квалифицированному специалисту, а не как руководство по самолечению.

Показания к применению флуоксетина

Вопреки тому, что слово «антидепрессанты» подразумевает, что входящие в эту группу препараты используются в лечении клинической депрессии, сфера применения антидепрессантов в целом и флуоксетина намного обширнее.

Вот неполный список расстройств, при которых будет эффективно лечение флуоксетином:

  • Депрессии различного генеза
  • Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)
  • Компульсивное переедание
  • Неврозы различной природы
  • Панические атаки
  • Социальная фобия
  • Преждевременная эякуляция
  • Синдром хронической усталости
  • Раздражительность
  • Тревожность
  • Дисфория (потеря интереса к жизни, чувство разочарования и общей неудовлетворенности)
  • Отсутствие уверенности в себе
  • Алкоголизм

К сожалению, уклад современной жизни таков, что средний городской обитатель наверняка найдет в списке выше хотя бы одно из присутствующих у него на постоянной основе или периодически проявляющихся расстройств.

Большинство людей оставляет свое психическое состояние без внимания, начиная что-то предпринимать только когда ситуация совсем уже выходит из-под контроля. А меж тем, протекающие в фоновом режиме расстройства способны значительно снижать качество жизни, а также являться первопричиной других заболеваний.

Так зачастую первопричиной гипертонии является тревожность или невроз.

Выясняется это пост-фактум: человек избавляется от мучившего его много лет невроза, и с удивлением обнаруживает что у него снизилось до нормальных или почти нормальных значений артериальное давление при том, что никаких дополнительных мер по лечению этой болезни не предпринималось.

Есть гипотеза, что напряженное психическое состояние способно провоцировать даже раковые опухоли — но научных подтверждений этому не имеется ввиду трудности сбора статистической базы.

Побочные эффекты флуоксетина

Возможных побочных эффектов флуоксетина много, и проявляются они индивидуально.

К наиболее распространенным относятся мидриаз (расширение зрачков), бессоница, сонливость, учащение мочеиспускания.

Наиболее стабильно держащимся побочным эффектом является расширение зрачков — это связано с повышением количества серотонина в организме.

Побочные эффекты не всегда сохраняются на протяжении всего курса приема препаратов флуоксетина. Обычно они возникают в начале курса или при повышении дозы и держатся несколько суток, после чего исчезают. Бывает, что один побочный эффект сменяется другим — к примеру, сонливость в первые пару дней приема препарата сменяется бессоницей, затем состояние нормализуется. Это совершенно нормально и не представляет опасности для организма.

В какой дозировке принимать флуоксетин

Разрешенная дозировка флуоксетина составляет от 20мг до 80мг в сутки.

Начинают курс с дозы 20мг (обычно 20мг — это 1 капсула, но крайне редко встречаются фасовки где 1 капсула — 10мг), затем дозировку допустимо увеличивать каждую неделю на 20мг единоразово.

Оптимальной и подходящей для большинства пациентов является доза 40мг. Большие дозировки могут использоваться при лечении ОКР (60мг) и в случаях тяжелой и плохо реагирующей на лечение депрессии.

Рекомендуется принимать флуоксетин с утра чтобы минимизировать шанс развития бессонницы. Но доведении дозы до максимально разрешенных 80мг рекомендуется разбивать ее прием на два раза.

Выход из курса происходит по схожему принципу — каждую неделю доза снижается на 20мг пока не достигнет минимальных 20мг в сутки. Затем снижается частота приема флуоксетина с ежедневной до 1 капсулы через день. Дойдя до 20мг 1 раз в неделю можно полностью останавливать прием препарата.

Читайте также:  Если нижнее давление 100

Флуоксетин и алкоголь

Флуоксетин нельзя совмещать с приемом алкоголя, а также наркотических препаратов и других антидепрессантов групп СИОЗС и ингибиторов МАО.

Алкоголь и наркотические вещества вызывают резкий выброс серотонина, что вкупе с задерживающим серотонин действием флуоксетина может привести к развитию серотонинового синдрома.

Аналогично и с другими антидепрессантами — они не обеспечивают резких выбросов серотонина, но их воздействия накладываются друг на друга, что также может вызвать серотониновый синдром.

Флуоксетин и вождение автомобиля

В инструкции к препаратам флуоксетина сказано, что их требуется принимать с осторожностью при вождении автомобиля и выполнении других работ, требующих концентрации внимания и высокой психомоторной реакции.

В то же время, в действующем законодательстве нет однозначного запрета на вождение автомобиля под воздействием антидепрессантов группы СИОЗС, в том числе и флуоксетина (прозака). Это значит, что на медицинском освидетельствовании в собранных анализах не будет выявлено веществ, по наличию которых можно сделать вывод о нахождении за рулем в состоянии наркотического или медикаментозного опьянения.

Таким образом, лишения прав за вождение под флуоксетином можно не опасаться. Но стоит соблюдать особую осторожность ввиду того, что он может ухудшать внимание и замедлять реакции — особенно в первые дни после начала приема или повышения дозировки.

Передозировка флуоксетина

При превышении допустимой суточной дозировки или несоблюдении правил повышения дозы у принимающего флуоксетин человека может случиться передозировка.

Хорошая новость заключается в том, что смертельная доза флуоксетина не выявлена. Т.е. умереть от передозировки в случас с флуоксетином практически невозможно — даже если задаться целью и целенаправленно проглотить большое количество содержащих данный препарат капсул.

Тем не менее, передозировка флуоксетина может привести к неприятным последствиям — деперсонализации и развитию серотонинового синдрома.

Деперсонализация является психическим расстройством, при котором человек уже не воспринимает адекватно реальность и себя, а свои действия оценивает как бы со стороны. В этом состоянии человек не отдает отчета своим действиям и может представлять опасность — но не для окружающих, а в первую очередь для самого себя. Это очень мучительное состояние, длительное пребывание в котором может спровоцировать попытку суицида.

Серотониновый синдром — не менее неприятное явление, возникающее при сильном переизбытке серотонина в организме. Т.е. мало серотонина — это плохо, но когда серотонина сильно выше нормы — это тоже плохо.Серотониновый синдром похож на алкогольное похмелье или пищевое отравление по возникающим ощущениям. При серотониновом синдром легкой или средней тяжести ясность сознания не нарушается, однако в тяжелых формах может возникнуть спутанность сознания, дезориентация, навязчивые мысли.

Крайне редко серотониновый синдром может перейти в злокачественную стадию, во время которой возможен смертельный исход в результате острых сердечно-сосудистых нарушений. Вероятность такого развития ничтожно мала, но пренебрегать ей в любом случае нельзя.

Поскольку специфических антагонистов флуоксетина не существует, действия при передозировке включают в себя промывание желудка, обильное питье и покой. Вызов скорой помощи по необходимости.

Последствия приема флуоксетина

Вопреки широко распространенным в обществе стереотипам и страшилкам про антидепрессанты, последствия приема флуоксетина обычно крайне благоприятные.

У пациентов значительно улучшается качество жизни, проходят тревоги, неврозы, и депрессивные состояния, сходит на нет раздражительность и исчезают социальные страхи, затрудняющие завязывание новых знакомств и общение.

Но антидепрессанты не являются защитой от возвращения расстройств в будущем. Улучшив свое психоэмоциональное состояние и ощутив силы жить дальше, необходимо поработать над изменением своего образа жизни, по возможности убрав из своей жизни те вещи, которые когда-то привели к возникновению тех или иных расстройств.

В случае если это по каким-то причинам невозможно, через какое-то время может потребоваться прохождение повторного курса приема антидепрессантов.

Полезные ссылки

4 thoughts on “ Применение флуоксетина ”

Отличный препорат пью 10 ку меньше минимальной дозы. Тревога была такой что не мог выйти из дома , панические атаки были на столько жуткими сводило тело , немели руки и ноги . А давление при этом достигало 220/120 с пульсом 150. Скорые ездили ко мне каждую неделю. В первые две 2 недели приема толку почти не было лиш одни побочки, до этого давление держалось стабтльно 140-160/90-95 . Плохо было жуть , дичайшая тревога , головокружения , обморочные состояния, безсоница. Спустя месяц приема наступило спокойствие и давление стало 110/70 и поднималось пару раз до 140, при этом быстро снижалось. Месяц ровно небыло гипертонических гризов а до этого через день замучали. Щас пью 2 месяца уже , состояние прекрасное по сравнением что было но и идеальным не назовеш , всетаки невроз вьелся в сознание крепко и уже забыл как это чувствовать себя нормально на 100 %. Психотерапевт сказал пить пол года посмотрю что будет пока полет нормальный !

Источник: fluoxetine2.ru

PsyAndNeuro.ru

Флуоксетин (Fluoxetinum)

Это слайд-шоу требует JavaScript.

Торговые названия в России

Прозак, Флуоксетин, Флуоксетин Ланнахер, Апо-Флуоксетин, Профлузак, Флуоксетин-Канон, Портал, Флувал, Флунисан

Капсулы: 10 мг, 20 мг, 40 мг, 60 мг

Фармакологическая группа

Номенклатура NbN

Ингибитор обратного захвата серотонина [2]. Первый представитель класса СИОЗС [6].

Показания

◊ Минздрав России

F32 Депрессивный эпизод

F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

F50.2 Нервная булимия

◊ Рекомендации FDA

  • Большое депрессивное расстройство (у взрослых и детей с 8 лет)
  • ОКР (у взрослых и детей с 7 лет)
  • Предменструальное дисфорическое расстройство
  • Булимия
  • Паническое расстройство
  • Биполярная депрессия (в комбинации с оланзапином)
  • Резистентная депрессия (в комбинации с оланзапином)

Рекомендации UK Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency

  • Большой депрессивный эпизод (взрослым и детям с 8 лет только если 4-6 психотерапевтических сессий не дали результатов)
  • ОКР
  • Булимия (в комбинации с психотерапией)

◊ Использование Off-label

  • Фибромиалгия
  • Мигрень
  • Болезнь Рейно
  • Приливы жара, вызванные гормональной химиотерапией [4]
  • Селективный мутизм
  • Лёгкая ажитация при деменции
  • ПТСР
  • Социальное тревожное расстройство [6]

Целевые симптомы

  • Депрессивное настроение
  • Потеря мотивации
  • Тревожность (но в начале лечения может повысить тревожность)
  • Нарушение сна (но в начале может вызывать бессонницу)

Механизм действия и фармакокинетика

Флуоксетин является производным пропиламина. Флюоксетин, метаболизированный в норфлуоксетин, избирательно блокирует обратный нейрональный захвата серотонина в головном мозге, усиливая действия серотонина на ауторецепторы 5НТ1А. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.

  • Максимальная концентрация в плазме: 6-8 часов
  • Период полувыведения 2-3 дня
  • Метаболизируется с помощью CYP2D6. Индуцирует CYP2C9, ингибирует CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4.
  • Активные метаболиты сохраняются в крови две недели

Схема лечения

◊ Дозировка и подбор дозы

  • 20-80 мг/день для депрессии и тревожных расстройств
  • 60-80 мг/день для булимии
  • Депрессия и ОКР: начинать с 20 мг утром и ждать несколько недель, если есть необходимость повышать до 80 мг
  • Булимия: начинать с 60 мг утром, но можно начать и с меньшей дозы
  • Из-за длительного времени полураспада, изменения в дозировке не быстро отразятся на концентрации в крови; соответственно выводится из организма дольше других препаратов
  • Принимают обычно утром, но можно и в другое время суток
  • Чем более тревожный пациент, тем ниже стартовая доза, тем медленнее поднимать дозу. В таких случаях рекомендуется комбинировать поначалу с тразадоном или бензодиазепинами [1].
  • Если в начале лечения или после прерывания лечения появляются тревожность, бессонница, ажитация, акатизия, нужно рассмотреть возможность биполярного расстройства и переключиться на стабилизатор настроения или атипичный антипсихотик

Как быстро действует

  • У некоторых пациентов начинает действовать сразу же.
  • Начинает действовать после 2-4 недель
  • Если нет эффекта через 6-8 недель, надо повысить дозу или перейти на другой препарат
  • Для предотвращения рецидива можно принимать в течение многих лет.
Читайте также:  Олететрин аналогичные препараты

◊ Ожидаемый результат

  • Полная ремиссия.
  • После исчезновения симптомов депрессии следует продолжать прием один год, если это было лечение первого эпизода. Если это лечение повторного эпизода, лечение можно продлить бессрочно.
  • Использование при лечении тревожности и булимии может быть бессрочным [1].

Если не работает

  • Изменить дозу, перейти на другое лекарство или добавить вспомогательный препарат;
  • Подключить психотерапию;
  • Пересмотреть диагноз, выяснив коморбидные состояния;
  • У пациентов с недиагностированным биполярным аффективным расстройством эффективность лечения может быть низкой, в таком случае следует перейти на Стабилизатор настроения [1].

Как прекратить прием

Постепенно снижать не нужно, из-за длительного периода полураспада флуоксетина [1].

Лечебные комбинации

  • При бессоннице: тразадон
  • При усталости, сонливости, потере концентрации: модафинил [3].
  • Комбинации с другими антидепрессантами могут активировать биполярное расстройство и суицидальные идеи
  • Очень хорошо изучена комбинация флуоксетин + оланзапин, она дает прекрасные результаты при биполярной депрессии, резистентной униполярной депрессии и психотической депрессии.
  • При биполярной депрессии, психотической депрессии, резистентной депрессии, резистентном тревожном расстройстве: стабилизаторы настроения, атипичные антипсихотики
  • При тревожном расстройстве: габапентин, тиагабин

Предостережения и противопоказания

  • Начинать лечение другим антидепрессантом через 5 недель после прекращения флуоксетина;
  • С осторожностью если у пациента были судороги;
  • С осторожностью если у пациента есть биполярное расстройство;
  • Не использовать если пациент принимает пимозид, тиоридазин, тамоксифен, ИМАО;
  • Не использовать если есть аллергия на флуоксетин [1].

Источник: psyandneuro.ru

Лечение булимии флуоксетином

В последние годы значительно выросла обращаемость за медицинской помощью больных по поводу нервной булимии. Лечение при подтвержденном диагнозе подбирают индивидуально в соответствии с особенностями конкретного пациента. Нередко при этом назначают «Флуоксетин». Насколько целесообразно применение этого препарата в подобных случаях?

Сведения о Флуоксетине

Флуоксетин – это классический антидепрессант, входящий в класс селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). На фармацевтическом рынке получил популярность под торговым названием «Прозак». Производится в форме капсул, таблеток по 10 и 20 мг.

Прием препарата по предписанной схеме позволяет улучшить эмоциональный фон и настроение, а также подавить тревогу, напряженность и чувство страха. Обычно его используют при депрессивных расстройствах, которые сопровождаются двигательной заторможенностью, так как он имеет свойства психостимулятора. В клинических исследованиях был доказан его анорексигенный эффект, то есть флуоксетин может подавлять чувство аппетита при нервной булимии.

Применение при булимии

Большая часть врачей склоняется к тому, что психотерапия более эффективна с фармакологической поддержкой. Однако рецептурный флуоксетин оказывает серьезное влияние на психику и функции организма, поэтому к назначению должны быть строгие показания. Обычно специалисты стараются ограничить лечение немедикаментозными методиками, но при наличии тяжелой симптоматики выбора не остается.

Механизм действия

Флуоксетин является слабым антагонистом холинорецепторов и его родственных аналогов. От других антидепрессантов его отличает отсутствие снижения активности адренергических структур, поэтому в средних дозах он не угнетает работу сердечно-сосудистой системы и оказывает стимулирующее действие. Таким образом удается избежать седативного влияния, которое чаще всего ограничивает качество жизни больных.

Дефекты серотонинергической передачи теоретически лежат в основе развития булимии. Серотонин – это нейромедиатор «хорошего настроения», принимающий активное участие в формировании эмоционального фона человека. Антидепрессант блокирует его обратный захват, способствуя повышению концентрации вещества в синаптических щелях центральной нервной системы (ЦНС).

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Фармакологические эффекты

По силе воздействия препарат не уступает трициклическим антидепрессантами. Флуоксетин при булимии используют благодаря следующим положительным эффектам:

  • снижение силы и частоты эпизодов переедания
  • улучшение настроения
  • легкая психостимуляция
  • подавление аппетита
  • уменьшает риск рецидива расстройства пищевого поведения у людей после достижения ремиссии
  • ослабление обсессивно-компульсивной симптоматики (патологическая навязчивая тяга к пище)
  • снижают частоту провокации рвоты

Дисфория (эмоциональные расстройства) и депрессия – привычные «спутники» булимии. В ряде случаев, когда их симптомы снижают качество жизни пациентов, сочетание фармпрепаратов и психотерапии – оптимальный вариант.

Лечение флуоксетином и другими антидепрессантами должно осуществляться только после нормализации режима питания и массы тела.

Курс лечения

Непродолжительный прием антидепрессантов доказано снижает выраженность проявлений булимии. Однако неадекватно длительное использование приводит к падению эффективности лекарственного средства. То есть польза СИОЗС выражена лишь на первом этапе терапии.

Большинство психиатров применяют именно флуоксетин при булимии, и курс лечения не должен превышать 1 год. Препарат назначают в суточной дозе 60 мг, которую делят на 3 приема, соблюдая равные промежутки времени. Эффект имеет накопительные свойства, и нарастает постепенно в течение 1-4 недель.

Большинство исследований медикаментозной терапии нервной булимии касаются использования антидепрессантов, в частности, СИОЗС. Флуоксетин как представитель этого класса препаратов является единственным средством, рекомендуемым FDA для лечения нервной булимии. Его эффективность в дозе 60 мг/сут сроком не менее 4 недель подтверждена многочисленными исследованиями.”

Побочные явления

В реальной практике антидепрессанты не назначают далеко не всем пациентам. Значение имеет не только выраженность психических симптомов, но и риск возникновения следующих побочных явлений:

  • нарушение аппетита
  • головная боль
  • тошнота
  • нервозность
  • головокружение
  • бессонница
  • аллергические реакции – сыпь, зуд кожи, крапивница, васкулиты, анафилаксия
  • усиленное потоотделение
  • нарушение стула
  • сухость о рту
  • дрожь в конечностях
  • судорожный синдром
  • слабость
  • геморрагии (кровоизлияния)
  • фарингит
  • дисфония – изменение голоса
  • тромбоцитопения из-за угнетения обмена серотонина в клетках крови
  • различные сексуальные дисфункции – от несвоевременного повышения либидо до отсутствия оргазма
  • мышечная ригидность
  • расширение зрачков
  • электролитные расстройства

Выраженные побочные эффекты являются показанием для отмены антидепрессанта. Пациентам с нарушением функций почек или печени, а также в пожилом возрасте дозу снижают. В целом флуоксетин отличается низкой токсичностью и переносится больными относительно хорошо.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Противопоказания

Самолечение категорически запрещено, так как СИОЗС при необдуманном применении могут повлечь тяжелые последствия для здоровья. Флуоксетин противопоказан в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к любому веществу в составе фармацевтического средства
  • терминальные стадии хронического повреждения почек
  • печеночная недостаточность
  • эпилепсия и любые судороги в анамнезе
  • глаукома
  • задержка мочи на фоне атонии мочевого пузыря
  • аденома простаты
  • тяжелое течение сахарного диабета
  • мании в анамнезе
  • злоупотребление алкоголем
  • наркомания
  • беременность – особенно 1 и 3 триместры
  • кормление грудью
  • возраст до 18 лет
  • склонность к суициду или клиническое ухудшение депрессии

С большой осторожностью средство назначают пациентам при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Прием в первом триместре беременности ассоциирован с риском врожденных пороков развития и внутриутробной смерти плода.

Препарат запрещено сочетать с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), алкоголем или другими психоактивными веществами.

При передозировке флуоксетином появляется тошнота, рвота или судороги. Возможны нарушения ритма, инфаркт, затруднение дыхания. Учитывая прямое действие на ЦНС, не исключено развитие психоза, гипомании или даже комы.

Заключение

Использование флуоксетина наиболее эффективно на первых стадиях лечения булимии, курсы лечения более 4 недель не рекомендованы. Однако главной точкой приложения остается когнитивно-поведенческая психотерапия, а фармакологические препараты лишь дополняют ее. К тому же антидепрессанты подходят далеко не всем категориям больным, поэтому назначение возможно только при наличии серьезных показаний.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Читайте также:  Бронхит хронический профилактика

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Источник: nasrf.ru

Как принимать Флуоксетин для похудения?

Флуоксетин — это средство обратного захвата серотонина, одного из гормонов счастья. Согласно инструкции это лекарство назначается при депрессивных состояниях.

Помогает ли Флуоксетин при похудении?

Таблетки Флуоксетина находят применение не только для лечения психических расстройств, но и для похудения. Средство помогает снизить аппетит, поэтому его стали принимать в целях снижения веса.

Флуоксетин для похудения назначается при нервной булимии, так как это заболевание сопровождается приступами переедания, не поддающимися контролю, неврастенией.

Похудевшие с помощью данного лекарственного средства говорят, что применение Флуоксетина действительно помогает сбросить вес. Однако такой результат – следствие побочного действия медикамента, вызывающего снижение аппетита. Флуоксетин никаким образом не влияет на метаболизм и процессы жиросжигания.

Чтобы понять, как действует Флуоксетин при похудении, нужно понять, что он создан для лечения нервных заболеваний. Этот препарат действует, как «подавитель» аппетита, снимает навязчивое чувство голода. Также этот медикамент предотвращает появление приступов неконтролируемого переедания. Он способен повышать настроение, восстанавливает нормальную работу организма. Принимающий лекарство человек снова обретает силы, желание заниматься спортом. Во многих случаях, антидепрессант Флуоксетин просто помогает отвлечься от мыслей о еде.

Худеющие на этом препарате стремятся достигнуть эффекта таким же способом, как при голодании и диетах, ограничивающих количество принимаемой пищи.

Инструкция по применению

Принимать Флуоксетин для похудения следует следующим образом:

  • В первую неделю приём медикамента для похудения начинают с 20 мг в день;
  • Затем доза Флуоксетина повышается до 40 мг в день в течение ещё одной недели. Каждую неделю доза увеличивается на 20 мг. Максимальная разрешённая дозировка – 80 мг;
  • Для отмены Флуоксетина необходимо снижать дозу шаг за шагом, по 20 мг в день каждую неделю. Через 16 дней после приёма последней таблетки лекарство полностью выводится из организма.

Две главные ошибки худеющих на этом препарате – попытка быстрой отмены приёма или резкого повышения дозировки, если не видно желаемого результата.

Таблетки Флуоксетин для похудения рекомендуется исключать постепенно. Резкая отмена медикамента вызывает синдром отмены. Синдром отмены – это реакция организма человека на отмену препарата, сопровождается ухудшением состояния пациента.

Наблюдаются следующие последствия:

  • депрессия, суицидальные мысли;
  • заторможенность;
  • головная боль;
  • ломота в теле.

Превышение дозы может привести к передозировке. Она сопровождается следующими симптомами:

  • повышенное эмоциональное возбуждение;
  • судороги;
  • тремор;
  • расстройства, связанные с пищеварительной системой (тошнота, рвота).

Иногда передозировка Флуоксетина приводит к искажению восприятия реальности, состоянию, при котором пациент не достаточно осознаёт себя.

Передозировку лечат с помощью сорбентов (активированный уголь, полисорб, энтеросгель), они помогают быстрее вывести препарат из организма. Также применяется промывание желудка. При сильно выраженном эмоциональном возбуждении и судорогах назначают транквилизирующие средства.

Флуоксетин Ланнахер и Канон

Препарат для похудения Флуоксетин выпускается различными фирмами и имеет ряд аналогов. Основная причина поиска аналогов – цена. Другая причина – отсутствие препарата на полках аптек. Флуоксетин – очень востребованное лекарственное средство.

Флуоксетин Ланнахер – селективный ингибитор захвата серотонина, назначается при нервной булимии, анорексии. Фирменный препарат австрийского производства, одним из первых появился на рынке фармацевтических товаров. Выпускается в форме капсул бежевого непрозрачного цвета. Цена – от 103 рублей.

Показания к применению:

  • депрессивные состояния;
  • ОКР;
  • булимия;
  • предменструальная раздражительность;
  • похудение.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к медикаменту;
  • приём ингибиторов МАО (моноаминоксидазы) одновременно с препаратом и в течение 14 дней после их отмены, тиоридазина, пимозида;
  • период лактации;
  • беременность;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • проблемы мочеиспускания (самые эффективные мочегонные препараты, применяемые для похудения здесь: );
  • детский возраст до 18 лет;

Флуоксетин-Канон – сильнодействующее успокаивающее средство, применяется при бурных нервных расстройствах. Российская фирма. Выпускаются в форме таблеток. Цена – от 110 рублей.

Показания к применению:

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • приём ингибиторов МАО параллельно с лекарственным средством (и в течение 14 дней после их отмены);
  • тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Любой препарат Флуоксетин выпускается только по рецепту врача.

Через какой срок виден эффект?

Антидепрессант для похудения Флуоксетин не влияет на сжигание жира в организме. Само лекарство начинает действовать после 2 недель применения, вместе с ним уходит аппетит и чувство голода. Не следует резко увеличивать дозировку или прекращать применение, если не наблюдается желаемого эффекта. Так вы сможете избежать побочных эффектов синдрома отмены и передозировки препарата.

После отмены препарата аппетит и чувство голода постепенно приходят в привычное состояние, именно на этом этапе нужно быть особенно осторожным. Сами килограммы не вернуться, но может значительно увеличиться аппетит, появиться навязчивое желание принять ещё одну таблетку. Не стоит ему поддаваться.

Какой фирмы Флуоксетин лучше?

На рынке лекарственных товаров можно найти различные марки Флуоксетина. Самое бюджетное лекарство будет стоить от 35 рублей, тогда как самый дорогой препарат, содержащий Флуоксетин, стоит более 470 рублей.

Отечественные препараты, включая Флуоксетин, часто содержат субстанции, произведённые в Индии и Китае, что может сильно влиять на качество. Ланнахер и КРКА – хорошо зарекомендовавшие себя фирмы.

В остальном действие препаратов разных марок не имеют различий, кроме разной степени воздействия на нервную систему организма, различных форм выпуска и различных сопутствующих компонентов.

Как говорилось выше, Флуоксетин – это лекарственный медикамент, и он отпускается только по рецепту. Но, как подсказывает опыт худеющих на Флуоксетине, купить препарат можно и без рецепта.

Имеются препараты, аналогичные Флуоксетину: Портал и Биоксетин. Также, как и оригинальный препарат, они содержат вещество флуоксетин.

Побочные эффекты

Флуоксетин для похудения стоит принимать с осторожностью, чтобы избежать неприятных побочных эффектов. Также препарат имеет ряд противопоказаний.

Данный медикамент поначалу может вызвать следующие симптомы:

  • мигрень;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • потеря равновесия, ориентации в пространстве.

Эти признаки, как правило, проходят через несколько дней после старта приема, когда организм приспосабливается к медикаменту.

Нежелательные побочные эффекты от Флуоксетина для похудения:

  • тревожность;
  • проблемы со сном;
  • увеличение сердцебиения;
  • проблемы с эрекцией, сниженное либидо.

Со стороны органов ЖКТ:

  • жажда;
  • повышенное выделение слюны;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы со стулом;
  • чувство дискомфорта в желудке.

Противопоказания

Противопоказания к применению Флуоксетина для похудения:

  • при заболеваниях сердца, сосудов, ЖКТ и почек;
  • при аллергических реакциях (сыпь, зуд);
  • женщинам во время вынашивания ребёнка и в период лактации;
  • детям до 18 лет.

При сахарном диабете медикамент использовать можно, но нужно следить за уровнем сахара в крови (может потребоваться коррекция доз препаратов, контролирующих уровень глюкозы).

При появлении аллергических симптомов следует немедленно прекратить принимать таблетки и обратиться к лечащему врачу. Если любые побочные эффекты вызывают сильное беспокойство, не следует продолжать использовать лекарство, иначе можно серьёзно подорвать состояние здоровья.

Принимая таблетки Флуоксетин для похудения, следует исключить употребление спиртных напитков и напитков, содержащих кофеин.

При употреблении кофе и энергетиков наблюдаются:

  • повышенный пульс;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах при резких движениях;
  • слабость;
  • обмороки.

Последствия при употреблении алкогольных напитков:

  • быстрое опьянение;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • забывчивость;
  • постинтоксикационное состояние (похмелье);
  • рвота;
  • диарея;
  • изжога.

Источник: diet-diet.ru