Эрозивный эзофагит гастрит

Что такое эрозивный эзофагит? Симптомы и лечение заболевания

Эрозивный эзофагит: что это такое?

Морфологическая картина обычного воспаления (неэрозивный эзофагит): гиперемия слизистой пищевода и ее отечность. При массированном приеме агрессивных веществ (при случайном или целенаправленном употреблении марганцовки, уксусной эссенции, ацетона и других продуктов бытовой химии) эрозии в пищеводе возникают моментально вследствие прижигающего эффекта кислот или щелочей.

Язвы могут сформироваться и постепенно на фоне длительно текущего катарального или отечного эзофагита (при отсутствии полноценной терапии) или приема агрессивных веществ на протяжении длительного времени. В истонченных участках слизистой развиваются эрозивные очаги с поврежденным внутренним слоем пищеводной стенки. Отсутствие внимания к заболеванию приводит к более глубоким дефектам — формированию незаживающих язв, кровотечениям и рубцовым сужениям пищевода.

Причины образования эрозий в пищеводе

Формирование эрозивно-язвенных очагов в пищеводе провоцируют:

  • заброс кислого содержимого желудка в пищевод — этот процесс характеризует рефлюкс-эзофагит, гиперацидный гастрит и язвенную болезнь желудка;
  • прием агрессивных веществ, которые вызывают ожог слизистой пищевода;
  • оперативные вмешательства на грудной клетке, исследования ЖКТ с помощью зонда (фиброгастродуоденоскопия, взятие проб желудочного сока и желчи);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • механическое повреждение (рыбная кость, заглатывание мелких твердых предметов);
  • различные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные);
  • аллергические реакции;
  • врожденный порок развития пищевода у детей (чаще стеноз кардиальной части желудка).

Спровоцировать возникновение острого или обострение хронического эзофагита может нервное потрясение, погрешность в диете (праздничное застолье или употребление жареной/острой пищи и, как следствие, повышение кислотности желудка), привычка курить натощак и употребление спиртного.

Классификация эрозивного эзофагита

По локализации эрозивных очагов различают:

  • дистальный эзофагит — часто встречающийся тип повреждения, при котором эрозии расположены в нижнем отделе пищевода;
  • проксимальный эзофагит — поражение слизистой верхних отделов;
  • тотальный эзофагит — язвы распространены по всей длине пищевода.

В зависимости от охвата эрозивным процессом окружности пищевода эзофагит диагностируется в 4 степенях:

  • 1 степени — единичная эрозия размером не более 5 мм, патологический процесс ограничивается ближайшими складками;
  • 2 степени — единичные или множественные язвочки диаметром более 55 мм;
  • 3 степени — повреждение менее 75% окружности просвета пищевода;
  • 4 степени — крупные или множественные мелкие очаги, охватившие больше 75% окружности пищевода.

Клиническая картина эрозивного эзофагита

Эрозивно-язвенная форма эзофагита имеет хроническое волнообразное течение. Характерные симптомы:

  • Постоянно беспокоящие боли в подложечной области и за грудиной — первый признак формирования язвочек. Если при катаральном воспалении боль возникала только после приема твердой, горячей или острой пищи, то при эрозивном процессе болезненность более выраженная, ощущается пациентом практически постоянно. Даже обычное чаепитие может спровоцировать болевой приступ, а перекус бутербродом гарантирует возникновение сильнейших спазмов.
  • Изжога — возникает даже после употребления мягких продуктов нормальной температуры. Жжение и привкус горечи во рту являются постоянными спутниками больного эрозивно-язвенным эзофагитом и нередко вызывают осиплость голоса.
  • Сухой кашель и ощущение комка в горле — неспецифические признаки эрозивного поражения пищевода, доставляющие пациенту немало хлопот.
  • Тошнота и рвота обычно не характерны для язвенного повреждения, возникают достаточно редко, чаще – непосредственно после еды. Такая реакция обусловлена раздражением поврежденной слизистой и спазмом гладкой мускулатуры.
  • Беспокойство, слабость, снижение аппетита вследствие болезненности каждого приема пищи более характерны для малышей с рефлюкс-эзофагитом. Однако и на состоянии взрослых болезнь оставляет отпечаток: повышается нервозность, фиксируется беспокойный сон.

Осложнения эрозивного эзофагита

  • Формирование незаживающей язвы и перфорация стенки пищевода.
  • Грубое рубцевание глубоких эрозий, формирование участков сужения (стеноза) и дисфагии (затрудненного проглатывания пищи).
  • Болезнь Баррета — изменение структуры клеток с риском развития онкологии.
  • Присоединение инфекции — усугубление патологического процесса с возможным распространением на соседние органы (у детей – отиты, гаймориты, ангины).

Диагностика

Диагноз «эзофагит» не вызывает затруднений у любого врача. Однако определить форму болезни, заподозрить наличие эрозивных очагов только по клиническим признакам может высококвалифицированный гастроэнтеролог, имеющий достаточный опыт в лечебной практике. Эрозии пищеводной стенки обнаруживаются при следующих инструментальных исследованиях:

  • эзофагоскопия — визуальное обнаружение язвенной патологии с помощью эндоскопического введения в пищевод тонкого зонда с видеокамерой на конце, возможно проведение биопсии и исследование материала на раковую природу;
  • рентген с пероральным употреблением контрастного вещества — позволяет в динамике проследить движение жидкости по пищеводу и выявить углубления (эрозии) в его стенках.

Также для подтверждения диагноза может назначаться исследование pH пищевода и манометрия пищевода (мониторинг сократительной способности органа).

Лечение эрозивного эзофагита

Изначально необходимо установить причину формирования очагов эрозий и язв. Для этого регулируют кислотность желудка антацидами (Ренни, Викалин и т. д.), антагонистами H2-рецепторов и блокаторами протонной помпы (препаратами группы Омепразола). При тяжелых врожденных пороках развития проводят хирургическую коррекцию (продольные насечки на пищеводе или баллонное бужирование с целью расширения просвета).

Медикаментозная терапия включает прием обезболивающих и спазмолитиков (Но-Шпы, Спазмолгона), ранозаживляющих и стимулирующих регенеративные способности клеток препаратов (Актовегина, облепихового масла, экстракта алоэ в инъекциях). Хороший ранозаживляющий эффект дает курс дистанционной лазерной терапии.

Физиотерапевтические процедуры при диагностировании эрозивного эзофагита в стадии обострения противопоказаны. Также осторожно следует относиться и к народным рецептам, а тем более – замещать назначенное врачом лечение употреблением бабушкиных средств. Большинство из них не дает лечебного эффекта, а порой и ухудшает состояние. Наиболее безопасен прием картофельного сока, отвара льняных семечек и ромашки. Диета:

  • Щадящая обработка продуктов — никакого жареного, соленого и копченого. Предпочтение отдается готовке на пару.
  • Температурный режим — только теплая пища (не горячая и не холодная).
  • 5-разовое питание небольшими порциями.
  • Исключение кислых продуктов (цитрусовых), сырых фруктов/овощей и грубой пищи (семечек, орехов), кофе/какао, алкоголя.

При возникновении осложнений (кровотечения, прободения язвы) и длительном незаращении крупных эрозивных очагов на фоне проведения полноценной терапии целесообразно оперативное вмешательство. Сейчас широко практикуется эндоскопическая резекция язвенной поверхности. Такое вмешательство зачастую не требует последующей пластики, а минимальная травматичность минимизирует риск масштабной кровопотери и гарантирует быстрое восстановление.

Банальные рекомендации — правильное питание, здоровый образ жизни и внимательное отношение к сигналам своего организма — предотвратят развитие тяжелых эрозивных повреждений пищевода и сохранят здоровье в целом.

Источник: mojkishechnik.ru

Лечение эрозивного эзофагита: лекарства, народные средства, полезные советы

Воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное рефлюксом (забросом) пищи в нижний его отдел с наличием на поверхности эпителия эрозий и язв, называется эрозивный эзофагит.

Этот вид заболевания сложнее, чем катаральный, и лечение эрозивного эзофагита требует более длительного времени.

Поэтому при первых неприятных ощущениях в виде изжоги, отрыжки, жжения за грудиной, возникающих после приема пищи или физической нагрузки надо обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие заболевания.

Что это за болезнь

Эрозивный рефлюкс развивается вследствие постоянного раздражения слизистой оболочки пищевода содержимым желудка, а также ферментами, участвующими в процессе пищеварения. Это происходит в результате заброса пищи обратно в нижний отдел пищеводной трубки, который возникает по причине:

  • недостаточного смыкания кардии;
  • повышенной массы тела;
  • стрессов;
  • грыж пищевода;
  • неправильного питания.

Если гиперемия и отек пищевода и связанные с этим симптомы возникают вследствие частой рвоты при отравлении, а также переедания, то беспокоиться не о чем. Данная симптоматика пройдет самостоятельно.

Но когда приступы изжоги и жжения за грудиной часто повторяются, то обязательно нужно начать лечение, поскольку дальнейшее развитие заболевания приведет к более сложной фазе болезни – эрозивному эзофагиту, когда на слизистой оболочке появляются эрозии и язвы.

Читайте также:  Самое эффективное лекарство от глистов у взрослых

Изучим по порядку тему «эрозивный эзофагит пищевода: лечение». Препараты – первое, с чего начнем.

Лечение

Медикаментозная терапия

Когда диагностирован эрозивный эзофагит пищевода лечение должно проходить строго под контролем врача. Лечение медикаментами направлено на снятие воспаления со слизистой оболочки пищеводной трубки, а также нейтрализацию кислотной среды, действующей на эпителий органа.

Антациды – это препараты способны снижать кислотность желудочного сока. Таким образом, происходит уменьшение негативного воздействия желудочного секрета на стенки пищевода. К препаратам данной группы относятся ренни, альмагель, фосфалюгель.

Альгинаты создают на поверхности пищи защитную оболочку, которая при обратном забросе пищевого комка в пищевод защищает эпителий органа от вредного воздействия желудочного сока (гевискон,ламиналь, маалокс).

Прокинетики улучшают перистальтику и помогают быстрее продвинуться пище по пищеводу, чем уменьшают время воздействия на эпителий органа. К ним относятся церукал, итомед, мотилиум.

Ингибиторы протонной помпы или антисекреторные средства. Их действие направлено на снижение выделения желудком секрета и тем самым снижения его негативного влияния на слизистый слой пищевода (патнопразол, омепразол, рабепразол).

При лечении эрозивного эзофагита назначают препараты, способствующие заживлению эрозий и язв. Это лекарства, ускоряющие регенерацию (восстановление) клеток тканей (регесол, солкосерил).

При присоединении инфекции и появление гнойного воспаления назначают антибиотикотерапию.

При неэффективности консервативного лечения, а также наличия осложнений (часто повторяющиеся кровотечения, перфорация пищевода, стеноз) показано хирургическое лечение.

Применение диеты

Вторым важным моментом в лечение эрозивного эзофагита является диетическое питание.

Блюда, которые рекомендуют диетологи при данном заболевании:

  • протертые супы;
  • вязкие каши;
  • суфле;
  • компоты;
  • кисели;
  • овощные супы и рагу;
  • запеканки;
  • паровые омлеты, тефтели, котлеты.

Таким больным разрешаются не кислые фрукты, отварные овощи, молочные продукты (кроме жирных), нежирные сорта мяса и рыбы.

Запрещается есть жирную, острую, кислую, копченую и пряную пищу. А также употребление:

  • бобовых;
  • грибов;
  • капусты;
  • черного хлеба;
  • кислых ягод и фруктов.

Категорически запрещен прием алкоголя, курение, а также употребление сырых овощей.

Особенности питания при эрозивном эзофагите:

  1. Есть нужно маленькими порциями, не перегружая ЖКТ.
  2. Во время трапезы надо тщательно пережевывать еду, не допуская повреждения слизистой излишне твердой или грубой пищей.
  3. Питаться нужно дробно, то есть 5-6 раз в день.
  4. Пища должна готовиться способом варки, на пару или запекаться.
  5. После приема пищи нельзя сразу ложиться, а надо подвигаться на протяжении часа, но не выполнять никаких физических работ.
  6. Нельзя есть очень холодную или горячую еду. Блюда должны быть теплые.
  7. Последний прием пищи осуществляется за 2–3 часа до сна.
  8. Если причиной эзофагита являются нервные расстройства, то в ежедневный рацион такого больного включают чаи или настои из лекарственных трав, имеющих седативное действие.

Также больным эрозивным эзофагитом показано употребление лечебных минеральных вод, снижающих кислотность желудочного сока. Их нужно пить теплыми (38 – 40*С) по 150 – 200 мл за час или полтора до еды (ессентуки, боржоми, нарзан).

Народные средства

Народные методы лечения при данной патологии самостоятельно не приводят к видимым результатам. Применение одних народных средств не только не вылечит эрозивные поражения пищевода, но и может привести к усугублению состояния больного.

В отдельных случаях врачи назначают отвар семян льна, для создания обволакивающей пленки на поверхности стенок пищевода, сок алоэ для улучшения защитных свойств организма, а также сок из сырого картофеля, который снимает симптомы изжоги.

Полезное видео

В видеоролике можно ознакомиться с вопросом «эрозивный эзофагит: симптомы и лечение»:

Образ жизни

При данном заболевании нужно пересмотреть свой способ жизни. Больным не рекомендуется заниматься работой, связанной с наклонами туловища вперед, а также с усиленными физическими нагрузками. Нужно избегать стрессовых ситуаций, при занятиях спортом ограничить физические нагрузки, а упражнения, в которых задействованы мышцы брюшного пресса — исключить.

Хороший результат дают пешие прогулки перед сном. Они не только способствуют улучшению перистальтики продвижению пищи из желудка в кишечник, но и успокаивают нервную систему.

Выводы

Стоит заметить, что эрозивно язвенный эзофагит симптомы и лечение которого схожи с рассматриваемой болезнью, тоже является серьезным недугом. Соблюдение рекомендаций врача по правильному питанию, медикаментозной терапии, а также коррекция своего образа жизни поможет больному справиться с болезнью и предупредить риск появления рецидивов и осложнений.

Но благоприятный исход заболевания может быть только в том случае, когда пациент обратится к врачу при появлении первых симптомов болезни, а не после возникновения осложнений. Теперь у пациентов не будет вопросов, поскольку они ознакомились с тем, как лечить эрозивный эзофагит.

Источник: gastritunet.online

Эрозивно-язвенный эзофагит

Эрозивный эзофагит – это воспалительное заболевание пищевода, для которого характерно поражение слизистой оболочки. Как правило, основной причиной недуга является острое воспаление или же химические ожоги кислотами, щелочами и техническими жидкостями. Первыми признаками эрозивного эзофагита служат боли во время приема пищи, кровавая отрыжка, изжога, срыгивание слизью или пищей, а также жжение в районе грудины. В отдельных случаях наблюдается головокружение, слабость и кровавая рвота.

Классификация и типы заболевания

Такое заболевание как эзофагит может протекать по-разному, а значит и нуждается в разных подходах к лечению.

По течению его условно разделяют на – хронический, острый и подострый. По распространенности и локализации воспалительного процесса – на проксимальный, тотальный и дистальный. По характеру воспалительного процесса на отечный, катаральный, геморрагический, эрозивный, эксфолиативный, псевдомембранозный, флегмонозный и некротический. По степени поражения:

  • поверхностное поражение без дефектов;
  • поражение толщи слизистой с некрозом и дефектами;
  • поражение распространяется на подслизистые слои, образуя дефекты с возможностью кровотечения и перфорации стенки пищевода с последующим образованием рубцов.

По выраженности поражения:

  • язвенное поражение слизистой, стеноз;
  • разрозненные мелкие эрозивные дефекты слизистой;
  • гиперемия без эрозивных дефектов в дистальных отделах;
  • эрозии сливаются друг с другом.

Дистальный эзофагит – заболевание, в ходе прогрессирования которого воспалению подвергается нижний отдел пищевода, который соединяется с желудком.

Хронический эзофагит – одна из самых распространенных форм, для которой характерно длительное воспаление стенок. Такая форма развивается в течение длительного периода времени и приводит к необратимым изменениям в работе и структуре пищевода.

Рефлюкс-эзофагит характеризуется воспалительными процессами на самой слизистой оболочке. Основным симптомом считается изжога. Пациент также чувствует боль в области грудной клетки, позже она может отдавать в область сердца. В результате прогрессирования эзофагита появляются болевым ощущениям при глотании. Запущенность приводит к развитию язвы или к опухолевым процессам.

Эрозивно-язвенный эзофагит имеет несколько степеней, которые его характеризуют.

  • 1 степень заключается в проявлении отдельного типа эрозий, которые не сливаются друг с другом, а также в эритемой, возникающей в дистальном отделе пищевода.
  • 2 степень сопровождается эрозивными поражениями, которые носят сливающийся характер, но не захватывают всю поверхность слизистой.
  • 3 степень характеризуется проявлением язвенных поражений в пищеводе в области нижней трети его части. В данном случае происходит их слияние при захвате поверхности слизистой в комплексе.
  • 4 степень выражается, в основном, хронической язвой и стенозом.

Причины возникновения

Первоначальной причиной проявления эзофагита считается заброс кислого содержимого в желудочно-пищеводный рефлюкс, что приводит к поражению слизистой вследствие воздействия содержимого желудка на его стенки.

Другие наиболее частые причины проявления заболевания.

  • Оперативные вмешательства на пищеводном отверстии диафрагмы либо вблизи него (ваготомия, резекция кардиального отдела желудка, эзофагогастростомия, резекция желудка, гастрэктомия).
  • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Инфекции (вирус простого герпеса, грибки рода кандида и цитомегаловирус). Как правило, им подвержены больные с пониженным иммунитетом, страдающие СПИДом, получающие иммуносупрессивную терапию, противоопухолевые химиопрепараты и глюкокортикоиды.
  • Внешние факторы (химический ожог кислотой, щёлочью, растворителем (бензин или ацетон), сильным окислителем, как перманганата калия). Чаще всего такие причины считаются доминантными у детей и взрослых после попыток суицида с использованием кислоты, окислителя, растворителя и т.д.
  • Этиловый спирт, что характерно для людей, употребляющих спиртное в больших дозах.
  • Острая пища.
  • Физическое повреждение вследствие введения зонда или лучевой терапии.
Читайте также:  Гайморит какой бывает

Основные признаки

Какие симптомы эзофагита встречаются чаще всего? Среди массы симптомов, самыми характерными для данного заболевания являются:

  • охриплость голоса;
  • ночной сухой кашель;
  • боли за грудиной, возникающие сразу после еды;
  • сильная изжога;
  • тошнота после еды;
  • рвота с прожилками крови;
  • боли в верхней части живота;
  • боли при глотании;
  • давление в области желудка.

Эпизодические симптомы наблюдаются у ½ взрослого населения, а эндоскопическая картина наблюдается у 10 % обследованных.
С.И. Пимaнов

Только 46-63 % лиц имеют «типичные» признаки заболевания. На начальном этапе развития существует возможность бессимптомного течения болезни.
А. А. Полянцев и Н. Thompson

До клинической существует и «морфологическая» стадия болезни, которая не сопровождается заметными функциональными изменениями.
Д. С. Саркисов

У подростков основными признаками при сорфологическом исследовании биоптата считаются интерстициальный отек, усиление клеточной инфильтрации слоев эпителия, а также расширение капилляров.

По данным Н. Gruner.

Даже при явно выраженной клинике заболевания, гистологическая картина биоптатов слизистой оболочки может быть вполне нормальной

Диагностика

При проявлении первых симптомов заболевания нужно обязательно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения дальнейшего лечения.

Наряду с установлением факта воспаления слизистой пищевода, также необходима его идентификация по этиологическому признаку. Выявление воспаления основывается на результатах инструментального исследования. Так, рентгенологическое исследование помогает обнаружить неровности контуров, скопление слизи и отечность складок слизистой.

Эзофагоскопия определяет особенности протекания заболевания в каждом отдельном случае, а также диагностирует общее состояние больного. При данном исследовании также можно обнаружить экссудат, гиперемию слизистой оболочки, гнойнички, эрозии, а также мелкоточечные кровоизлияния.

Эзофагоманометрия зафиксирует нарушения моторики, которые сопутствуют воспалению.

Поставить точный диагноз можно уже после гистологического исследования биоптата слизистой оболочки, которое получают после прицельной биопсии.

Консервативное лечение заболевания

Эрозивный рефлюкс эзофагит часто развивает дисбактериоз, поэтому очень важно восстановить микрофлору кишечника. В этом поможет применение таких бифидо- и лактобактерий, как бифидумбактерин, нормофлорин и бифиформ. Подобные препараты помогают «заселить» кишечник, а также гарантировать усвоение жизненно необходимых витаминов и микроэлементов. Перед тем, как принимать бактерийные средства, нужно обследовать микрофлору кишечника, чтобы исключить присутствие патогенных бактерий, препятствующих подобному лечению.

Пищевод пораженный эзофагитом

Следующий этап консервативного лечения – прием витаминов. Витамины А, Е и D считаются жирорастворимыми. Они могут усваиваться вместе с пищей жиров (сметана, сливочное масло, молоко). А витамины В, С и Р относятся к водорастворимым, и усваиваются они в присутствии воды, т.е. их обязательно нужно запивать водой. Также необходимо довольно часто употреблять натуральные соки, которые содержат самое оптимальное количество различных витаминов.

Один из самых эффективных способов лечения при проявлении первых симптомов – физиотерапия:
в случае рефлюкса отличный результат дает амплипульстерапия.
Чтобы снизить болевой синдром, используют электрофорез или гальванизацию.

не менее положительное влияние также оказывает бальнеотерапия и грязелечение

В лечении болезни рефлюкс-эзофагита помогает диета. Что она подразумевает? Это частое и регулярное питание очень маленькими порциями. Из рациона необходимо исключить все копченые, маринование, жареные и острые продукты. Лучше отдать преимущество мясу на пару или отварному мясу курицы, рыбы, киселю, термически обработанным овощам и некрепкому чаю. Такая диета, вне всяких сомнений, поможет избавиться от болевых симптомов и ощущений.

Альтернативные способы лечения

Как насчет исцеления народными средствами?

  • Если вы хотите снять воспаление, лучше всего использовать настой из одной столовой ложки листьев мелисы, травы пустырника и ромашки аптечной. Залейте все ингредиенты двумя стаканами кипяченой воды и оставьте на два часа. После этого необходимо процедить полученный настой и принимать по пол- стакана по 3-4 раза в день.
  • Настой из душицы, цветков календулы, яснотки белой и мяты перечной обладает отличными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Возьмите по 1 столовой ложке каждого ингредиента и залейте 200 мл воды комнатной температуры. Подогрейте смесь на водяной бане (25-30 минут), а после процедите настой. Принимайте его по 6 раз в день, добавляя по 2 столовых ложки в 50 мл воды.

Если вы включите такие настои в свою диету, излечить заболевание будет проще.

Эрозивный эзофагит – довольно распространенное заболевание. Избавиться от него не просто, но возможно. Проконсультируйтесь с врачом и выберите свой путь лечения.

Источник: enterolog.ru

Что такое эрозивный эзофагит, лечение

Эрозивный рефлюкс эзофагит — наиболее распространенная форма воспаления слизистых оболочек пищевода. Чаще всего он поражает дистальный отдел. Клиническая картина схожа с проявлениями катарального эзофагита, однако имеются и типичные признаки — кровавая рвота, отрыжка, сильные боли в средней части грудной клетки.

Заболевание может осложняться нагноением, внутренними кровотечениями, прободением стенки пищевода.

После устранения основной патологии все признаки эзофагита исчезают.

Причины эрозивного эзофагита пищевода

Как правило, появлению эрозий способствует длительное течение воспалительного процесса в слизистых оболочках пищевода. Они могут возникнуть и на фоне химического или термического ожога.

Вместе с тем, эрозивный рефлюкс эзофагит может являться осложнением вирусных, бактериальных или грибковых инфекций, а также длительного приема НПВП.

Гастрит эзофагит — воспаление, возникающее при регулярном забросе кислого желудочного содержимого в дистальный отдел пищевода.

Причиной его возникновения считается кардиальная недостаточность — слабость мышечного кольца, находящегося на границе двух отделов пищеварительной системы.

Это патологическое состояние возникает при наличии скользящей грыжи диафрагмы, рубцевании верхних отделов желудка, упорной рвоте и укорочении пищевода.

По характеру течения эрозивный рефлюкс эзофагит может быть хроническим, подострым и острым. В последнем случае наблюдается незначительное или глубокое поражение слизистых оболочек органа.

Симптомы заболевания возникают внезапно, при своевременном лечении они быстро исчезают, не способствуя развитию осложнений.

Хронический эрозивный эзофагит отличается постепенным развитием клинической картины. Заживление язв может сопровождаться рубцеванием тканей, нарушающим функции пищевода.

Пептическая форма воспаления возникает при проникновении желудочного сока в дистальный отдел органа.

При поверхностной форме заболевания значительного разрушения тканей не наблюдается, эрозии проникают на глубину не более 0,5 мм.

Эрозивно язвенный эзофагит — воспалительный процесс, характеризующийся появлением глубоких дефектов.

Симптомы эрозивного эзофагита

Основным проявлением заболевания считается болевой синдром, распространяющийся по всему пищеводу. Чаще всего этот признак возникает после еды.

Кроме того, наблюдается чувство жжения за грудиной, кислая отрыжка, регургитация пищи, рвота с примесями крови.

Ухудшается и общее состояние организма — повышается температура, развивается общая слабость, снижается аппетит.

Анемия, возникающая на фоне хронических кровотечений, проявляется в виде бледности кожных покровов и головокружения.

Инфицирование эрозий приводит к развитию опасных для жизни осложнений — медиастинита, флегмоны, прободения стенок пищевода с массивным кровотечением.

Читайте также:  Жжение во влагалище от чего

Наиболее тяжелым последствием эрозивного воспаления является геморрагический эзофагит, при котором происходит поражение крупных сосудов.

Пищевод Баррета развивается на фоне длительного течения воспалительного процесса.

Стадии эзофагита

Язвенный эзофагит протекает в 4 стадии, каждая из которых имеет собственные симптомы.

  1. Первая степень заболевания приводит к покраснению и отечности слизистых оболочек.
  2. При обнаружении фиброзных волокон и неглубоких язв диагностируется эзофагит второй стадии.
  3. При третьей степени язвенного эрозивного эзофагита пищевода наблюдается изменение длины пищевода, появление глубоких язв и участков фиброза.
  4. Четвертая стадия заболевания характеризуется стенозом и укорочением органа, прогрессирующим фиброзом и образованием сквозных отверстий в стенках.

Дистальный рефлюкс-эзофагит проявляется болями различной интенсивности, локализующимися в области мечевидного отростка.

Как правило, они усиливаются в вечернее время и после физической активности.

Изжога — типичный признак заболевания, связанный с попаданием кислого желудочного сока на слизистые оболочки.

Возникновению чувства жжения может способствовать переедание, пребывание в положении лежа, наклоны.

Отрыжка считается одним из проявлений кардиальной недостаточности. В некоторых случаях она сопровождается забросом пищи в ротовую полость.

Наиболее тяжелым признаком воспаления является дисфагия, при которой наблюдается задержка содержимого в нижних отделах пищевода.

При сужении органа этот симптом принимает постоянный характер. Обследование пациента начинается со сбора анамнеза и проведения ФГДС с прицельной биопсией.

В ходе осмотра слизистых оболочек обнаруживаются эрозии различной степени выраженности, покраснение и отечность тканей.

При рентгенологическом исследовании выявляется кардиальная недостаточность и усиление моторики.

Гистологический анализ материала, полученного путем биопсии, позволяет обнаружить дисплазию или метаплазию.

Лечение эрозивного эзофагита

В лечении эрозивного эзофагита пищевода используются те же терапевтические схемы, что при других формах воспаления.

Лечение должно быть направлено на причину возникновения эрозий. Обязательным является соблюдение специальной диеты.

Из рациона необходимо исключить жирную, жареную и острую пищу, шоколад, кофе и кислые фрукты.

Питаться нужно небольшими порциями, 4-5 раз в день. Рекомендуется навсегда отказаться от курения и употребления алкоголя.

Антациды, блокаторы гистаминных рецепторов и альгинаты нормализуют кислотность желудочного сока, способствуют более быстрому заживлению эрозий.

Медикаментозная терапия может включать прием противовоспалительных и защитных средств.

При кардиальной недостаточности применяются прокинетики, повышающие тонус сфинктера пищевода и предупреждающие заброс желудочного содержимого.

При эрозивном рефлюкс эзофагите не рекомендуется ложиться сразу после приема пищи.

Народные средства лечения

Отвары лекарственных растений обладают ранозаживляющим, антибактериальным и кровоостанавливающим действием.

Поможет в лечении эрозивного эзофагита пищевода 1 ст. л. крапивы, цветков ромашки или коры дуба заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение часа и принимают 3 раза в день перед едой.

Семена льна обладают ранозаживляющим и обволакивающим действием. 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, оставляют на ночь.

Полученную жидкость выпивают перед едой 3-4 раза в день. Курс лечения длится 30-45 дней.

Источник: nebolitzhivot.ru

Эзофагит и гастродуоденит

Такая патология, как хронический рефлюкс-эзофагит развивается вследствие стабильного перемещения содержимого желудка в пищевод. Процесс вызывает сильное воспалительное поражение слизистого эпителия его дистального отдела. Гастродуоденит характеризуется воспалением привратниковой части желудка и двенадцатиперстной кишки. Если симптомы указывают возникновения этих патологий, необходимо обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.

Гастродуоденит и эзофагит: особенности и отличия

Отличительной чертой этих патологий является место локализации воспалительного процесса. Гастродуоденит распространяется от желудка на слизистую двенадцатиперстной кишки, а эзофагит поражает нижний отдел пищевода. Однако болезни могут одновременно протекать независимо друг от друга. Поверхностный эзофагит считается катаральным видом заболевания. Воспалительный процесс локализуется только в слизистой части эпителия, не распространяясь на другие слои. Более подверженным к эзофагиту является дистальный отдел пищевода. Без соответствующей терапии болезнь способствует развитию, таких осложнений:

  • стеноз просвета пищевода;
  • язвенные поражения;
  • абсцесс;
  • предраковое состояние.

Вернуться к оглавлению

Особенности гастродуоденита

Эта патология характеризуется воспалительным процессом, который охватывает не только верхний слой эпителия желудка, но и распространяется на двенадцатиперстную кишку. Предвестником заболевания может быть гастрит. В отличие от эзофагита запущенные формы гастродуоденита могут вызывать атрофические изменения. Болезнь препятствует нормальной моторике кишечника, нарушает секрецию желудочного сока. Поверхностный гастродуоденит протекает без образования эрозийных повреждений. Отсутствие правильного лечения может привести к таким осложнениям:

  • язва;
  • энтероколит;
  • панкреатит;
  • рак.

Вернуться к оглавлению

Причины образования

Гастродуоденит и эзофагит характеризуются воспалением слизистой оболочки органов ЖКТ и развиваются, как следствие влияние экзогенных и эндогенных факторов. К внешним причинам относят:

  • плохое питание;
  • употребление сильно горячей или холодной еды;
  • злоупотребление вредной пищей;
  • травмы в области живота;
  • терапия некоторыми лекарственными препаратами;
  • Helicobacter pylori;
  • курение;
  • алкоголь;
  • химические ожоги.

Заболевания могут развиваться от влияния, таких внутренних факторов:

  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • уменьшенная секреция слизи;
  • патологии печени и желчевыводящих протоков;
  • сужение пилорического отдела желудка.

Иногда воспалительный процесс на слизистой оболочке может развиваться, как последствие аллергической реакции на определенные продукты питания.

Симптомы патологий

Эзофагальный рефлюкс часто проявляется изжогой. Это состояние появляется поле раздражения поверхности пищевода кислой средой желудка. Дискомфортные ощущения могут усиливаться после еды, алкоголя или во время наклонов туловища. А также различают такие симптомы патологии:

  • отрыжка;
  • затрудненное глотание;
  • срыгивание;
  • боли в желудке после еды;
  • ощущение комка в горле;
  • загрудинная боль.

Гастродуоденит проявляется в зависимости от тяжести протекания патологии. Выделяют несколько основных симптомов болезни:

  • боли вокруг пупка и в левом подреберье;
  • тяжесть после еды;
  • горечь во рту;
  • расстройство кишечника;
  • вздутие живота;
  • потливость;
  • упадок физических сил;
  • изжога, отрыжка.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируются?

Эзофагит выявляется с помощью метода определения уровня кислотности в полости пищевода. Процедуру делают устройством — зондом. Устанавливается длительность рефлюкса, частота повторения и выраженность эзофагита. А также использую дополнительные диагностические мероприятия:

Для подтверждения диагноза гастродуоденит применяют такие процедуры:

  • Антродуоденальная манометрия. Определяет наличие спазмов.
  • УЗД. Дает возможность подтвердить или исключить присутствие сопутствующих патологий.
  • Процедура измерения уровня кислотности.
  • Эндоскопическое исследование. Показывает состояние эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Проба на инфицирование Helicobacter pylori.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболеваний

Терапия гастродуоденита состоит из медикаментозного воздействия и диетического питания. Во время острой формы патологии рекомендуется соблюдать постельный режим. Любые меры воздействия должен назначать специалист в зависимости от результатов диагностики. Лечить гастродуоденит можно такими препаратами:

Группа Название
ИПП «Омепразол»
«Пантопразол »
«Эзомепразол»
Антибиотик «Амоксициллин»
«Азитромицин»
Гастропротекторы «Ребагит»
«Сукральфат»
«Де-Нол»

Вернуться к оглавлению

Терапия эзофагита

Если запустить развитие патологии или провести некорректное лечение, то пациенту необходимо будет сделать операцию. Хирургическое вмешательство проводится в случаях кровотечения с эрозийных повреждений или при сужении просвета пищевода. Стандартное лечение рефлюкс-эзофагита состоит из приема медикаментов и диетического питания. Врачи назначают такие препараты:

Группа Название
Антацидные «Маалокс»
«Алмагель»
«Фосфалюгель»
Антисекреторные «Фамотидин»
Прокинетики «Мотилиум»
«Мотилак»

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

В острый период гастродуоденита и эзофагита в рационе должны присутствовать белковосодержащие продукты, нежирный творог, каши, супы. Рекомендуется исключить из питания:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • жирное молоко;
  • зеленые бобы, спаржу, брокколи.

Врачи запрещают употреблять мучные и кондитерские изделия, пить газированные напитки, алкоголь, кофе, чай, запивать еду водой. Под строгим запретом маринованные, острые и соленые блюда. При эзофагите после приема пищи не разрешается ложиться спать, ужин обязательно должен быть за 4 часа до сна. Рекомендуется больному спать в кровати с высоким изголовьем.

Источник: etozheludok.ru