Эналаприл и бисопролол
Взаимодействие между Эналаприл и Бисопролол при одновременном приёме.
Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Эналаприл и Бисопролол.
Эналаприл
- Эналаприл
- Бета-адреноблокаторы
Гипотензивное действие Эналаприла усиливают диуретики, бета – адреноблокаторы , метилдопа, нитраты, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гидралазин, празозин. Иммунодепресанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность. Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза вплоть до смертельного исхода.
Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета – адреноблокаторы , метилдопа, нитраты, блокаторы «медленных» кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, гидралазин, празозин, этанол, лекарственные средства для общей анестезии. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность. Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.
Одновременное применение эналаприла с бета – адреноблокаторами , метилдопой или блокаторами «медленных» кальциевых каналов повышало выраженность антигипертензивного эффекта.
Одновременное применение эналаприла с альфа-, бета – адреноблокаторами и ганглиоблокаторами должно проводиться под тщательным врачебным контролем.
Этанол может усиливать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Ацетилсалициловая кислота, тромболитики и бета-адреиобяокаторы. Эналаприл можно применять одновременно е ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства), тромболитиками и бета – адреноблокаторами .
Ацетилсалициловая кислота, тромболитики и бета – адреноблокаторы
Эналаприл можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства), тромболитиками и бета – адреноблокаторами .
Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета – адреноблокаторы , метилдопа, нитраты, блокаторы “медленных” кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, гидралазин, празозин.
Одновременно применение с диуретиками, бета – адреноблокаторами , метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие Эналаприла.
При одновременном применении эналаприла и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) или препаратов калия возможно развитие гиперкалиемии. При одновременном применении эналаприла с диуретиками, бета – адреноблокаторами , метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия. При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) возможно снижение эффекта эналаприла и повышение риска развития нарушения функции почек. Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин. При одновременном применении эналаприла и препаратов лития замедляется выведение лития и усиливается его действие (показан контроль концентрации лития в плазме крови). При одновременном применении эналаприла и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.
Гипотензивное действие снижают НПВП, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2, эстрогены; усиливают – диуретики, др. гипотензивные ЛС ( бета – адреноблокаторы , метилдопа, нитраты, БМКК, гидралазин, празозин), ЛС для общей анестезии, этанол.
Источник: checkmed.info
Правда ли, что некоторые лекарства для гипертоников могут ухудшить состояние при коронавирусе
– Коронавирус nCoV-2019 проникает в клетки человека с помощью рецептора ACE2. Этот рецептор – очень полезный белок, который помогает нам бороться с разными патофизиологическими процессами (то есть приводящими к нарушению работы организма. – Ред.). В том числе АСЕ 2 защищает наши легкие при вирусных инфекциях. И по злой иронии именно этот белок-рецептор использует коронавирус! При инфицировании человека вирусом nCoV-2019 белок АСЕ2 оказывается «угнанным». И вместо того, чтобы выполнять свою защитную функцию, он становится входными воротами внутрь наших клеток, – рассказала в видеолекции на своем ютьюб-канале российско-американский генетик, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мэйсона (США) Анча Баранова.
Выработка белка-рецептора ACE2 может повышаться у людей, которые принимают определенные препараты для снижения давления, предупредила ученый. Речь идет о классе лекарств под названием «ингибиторы АПФ». Их действующие вещества заканчиваются на «прил». Сюда входят, в частности, популярные эналаприл, каптоприл (торговое название Капотен). «Имеет смысл на время эпидемии COVID перейти на другие антигипертензивные средства, – считает профессор Анча Баранова . – Тогда вы будете менее склонны к быстрому развитию коронавирусной инфекции».
Врач-кардиолог: пока это лишь предположения
– Пациенты, у которых есть сопутствующие заболевания, в первую очередь это люди старшего возраста, изначально имеют повышенный риск заражения COVID-19 и худший прогноз, – рассказал « КП » врач-кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, эксперт Лиги здоровья нации Мехман Мамедов. – Исследование 138 госпитализированных пациентов с коронавирусной инфекцией показало, что у 16,7% больных развилась аритмия и у 7,2% было острое повреждение сердца. Все это – в дополнение к другим осложнениям, связанным с COVID-19. Также есть данные о случаях острого приступа сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, остановки сердца и сердечной недостаточности у больных с коронавирусной инфекцией.
Поэтому людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями нужно быть особенно внимательными к своему здоровью в условиях распространения COVID, подчеркивает кардиолог. Надо обращаться за медицинской помощью при малейших признаках ухудшения дыхания. И обязательно принимать назначенные препараты для нормализации давления, ни в коем случае не отменять и не пропускать их прием.
– Ученые говорят о возможном ухудшении состоянии больных с COVID-19, принимающих каптоприл (Капотен), эналаприл и другие препараты из этой группы.
– Да, я видел научные публикации с предположениями такого рода. Но пока это лишь предположения. У нас нет рекомендаций (о замене препаратов – ингибиторов АПФ на время эпидемии. – Ред.) от медицинского сообщества, признанных авторитетных медицинских организаций. Ни в России , ни за рубежом.
«Ваш лечащий врач ничего не заменит»
– Пока речь идет о научной гипотезе, – соглашается с коллегой профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии, директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов. – Сегодня мы не видим достоверных подтверждений такой версии в клинической практике. Поэтому нет официальных рекомендаций, и у лечащих врачей нет основания заменять пациентам ингибиторы АПФ на другие препараты.
На практике это означает: если вы обратитесь к своему лечащему врачу с просьбой заменить препараты из этой группы, то он вряд ли станет это делать. Поскольку на сегодня нет медицинских оснований для такой замены.
Главное — ни в коем случае не прекращать прием лекарств от гипертонии, в один голос призывают врачи. Поскольку люди с повышенным, ненормализованным давлением однозначно попадают в группу самого высокого риска тяжелых форм COVID.
«Комсомолка» будет следить за развитием ситуации и сообщит, как только появятся новые подтвержденные данные.
СОВЕТ ЭКСПЕРТА
– Поскольку нет клинических подтверждений и официальных рекомендаций о замене лекарств для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, я бы посоветовал таким пациентам в нынешних условиях лишний раз не посещать поликлиники без необходимости, – говорит эксперт по здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков. – Люди старшего возраста и особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями больше всего рискуют заразиться COVID, гриппом или ОРВИ с тяжелыми осложнениями. А метро, транспорт и медицинские учреждения это места наибольшего скопления народа и высокой вероятности передачи вирусов. Всемирная организация здравоохранения настойчиво рекомендует избегать таких мест кроме случаев крайней необходимости.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Европейское общество кардиологов (ESC) выступило с официальным заявлением. Эксперты призвали лечащих врачей и пациентов не доверять необоснованным сообщениям о том, что прием определенных лекарство против гипертонии (ингибиторов АПФ) может ухудшать состояние пациентов при заболевании коронавирусной инфекцией. ESC настоятельно рекомендует не менять терапию и продолжать принимать назначенные лекарства.
Меры профилактики вирусных инфекций.
ВАЖНО
Как не заразиться коронавирусом: все главные правила
Виктор Малеев – признанный эксперт в области эпидемиологии и клиники инфекционных болезней с более чем полувековым опытом работы в этом направлении. Академик РАН и инфекционист Виктор Малеев работал в очагах опасных инфекций – таких как холеры, чумы, сибирской язвы, риккетсиозов, геморрагических лихорадок, атипичной пневмонии. Именно Виктор Васильевич Малеев помогал в Гвинее местным врачам предотвращать эпидемию вируса Эбола и консультировал эпидемиологов США в связи с угрозой эпидемии сибирской язвы.
Эксперт поделился с читателями “Комсомолки” своими правилами профилактики новой болезни – коронавируса. Приводим их полностью от первого лица (подробности)
Контроль в аэропортах и на вокзалах усилить, мероприятия сократить: в России заработал координационный совет по борьбе с коронавирусом
В России появился координационный совет по борьбе с коронавирусом. Об этом в субботу, 14 марта, объявил премьер-министр Михаил Мишустин . В совет включены члены уже созданного ранее оперштаба по борьбе с коронавирусом, комиссия по экономической ситуации, руководители регионов (подробности)
Что сделала Москва, чтобы остановить коронавирус
Власти Москвы продолжают принимать меры необходимые для остановки распространения коронавируса. Напомним, в городе инфекция подтверждена у 24 человек, при этом 1 пациент выздоровел. Так что же уже сделано, чтобы остановить COVID-19 (подробности)
Источник: www.kp.ru
Анаприлин или Бисопролол: что лучше, отзывы, разница
Что лучше и эффективнее – Анаприлин или Бисопролол? В чем разница у данных препаратов? Сегодня мы поговорим о бета-адреноблокаторах. Фармакология последних направлена на блокировку бета-адренорецепторов. В результате их разделяют на препараты селективного (избирательного) и неселективного действия.
Часто их применяют при артериальной гипертензии и аритмии, для предотвращения инфаркта миокарда. Бета-адреноблокаторы позволяют снизить уровень потребления сердечной мышцей кислорода. Зачастую их не рекомендуют пациентам, у которых диагностирована тяжелая форма бронхиальной астмы.
Главное отличие между препаратами заключается в действующем веществе. У Анаприлина таковым является пропранолол гидрохлорид, а у Бисопролола – одноименный компонент (бисопролола фумарат).
Анаприлин, проявляя мембраностабилизирующее действие, обладает неизбирательным эффектом. Этот β-блокатор влияет на β1- и β2-адренорецепторы. В свою очередь Бисопролол относится к селективным адреноблокаторам. Он оказывает влияние на работу β1-адренорецепторов. В больших дозах он способен блокировать β2-адренорецепторы (гладкие мышцы сосудов, бронхи). Подобный эффект достигается при приеме 0,02 г и более.
Бисопролол удобен тем, что эффект от его приема наблюдается в течение 24 часов, поэтому в день достаточно выпить одну таблетку. Для достижения стабильного эффекта Анаприлин необходимо принимать 2-4 раза в день. В результате это ведет к дополнительным неудобствам. В зависимости от дозировки гипотензивное действие лекарства может держаться 5-24 часа. Максимальный антигипертензивный эффект наблюдается через 1-1,5 часа с момента приема Анаприлина, а у Бисопролола – спустя 1-3 часа. —> Препараты характеризуются плавным снижением показателей артериального давления. Для достижения быстрого гипотензивного эффекта их не рекомендуется класть под язык. Отвечая на вопрос о том, что лучше – Анаприлин или Бисопролол, в первую очередь стоит отметить разное воздействие на работу бета-адренорецепторов, а также разницу в частоте приема таблеток. Препарат должен подобрать лечащий врач, учитывая возможные риски и противопоказания.
Как и любое другое лекарство, Анаприлин из-за наличия противопоказаний может не подойти пациенту. В таком случае следует обратить внимание на существующие аналоги:
Пропранолол, Бетакэп ТР,
Пропамин, Нолотен, Стобетин,
Обзидан, Пропранобене, Индерал.
К аналогам Бисопролола относят:
Бисогамма, Конкор,
Нипертен, Бипрол,
Бидоп, Бисомор,
Конкор Кор, Корбис,
Арител Кор, Биоскард.
Татьяна, 51 годКогда перестали помогать Анаприлин и Барбовал, то мне назначили Бисопролол немецкого производства. Давление от него падало слишком, поэтому после консультации стала принимать таблетки по ситуации. Препарат демонстрирует хороший результат. С побочными реакциями не сталкивалась. Знаю, что Бисопролол хорошо помогает знакомой, у которой не только повышенное давление, но и стенокардия. В последнее время отдаю предпочтение все же отечественному производителю, который подкупает меня своей ценой. Принимаю по надобности. Перед этим обязательно измеряю показатели АД. Если же наблюдаю незначительное повышение давление, то в таких случаях прекрасно помогает Анаприлин.
Валентина, 45 летСемь месяцев назад выяснилось, что у меня тахикардия и повышенное давление. Днем число сердечных сокращений доходило до 90-100. А ночью могло быть и вовсе 120. Сначала все проявлялось приступами. Чаще всего сердцебиение усиливалось ближе к вечеру. Мне посоветовали Анаприлин. Принимала по 1 таблетке 10 мг, когда возникал приступ тахикардии (более 100 уд/мин). Таблетку рассасывала под языком. После неё немел рот. Знаю, так делать не рекомендуется, но с тахикардией Анаприлин справлялся. Когда приступы участились, перешла на Бисопролол, который пролонгированного действия. В настоящее время претензий к нему не имею.
Валерий, 42 годаИз-за регулярных стрессовых ситуаций на работе и в семье стал все чаще жаловаться на тахикардию. В больнице оказалось, что у меня не только сердце «шалит», но и давление скачет. Мне назначили Бисопролол, однако друг-гипертоник порекомендовал сначала попробовать Анаприлин. Решил ему довериться, однако в течение первых трех дней результат заключался лишь в нормализации пульса, что нельзя было сказать об артериальном давлении. На себе убедился, что Анаприлин мне не подходит. Не могу сказать, что и с Бисопрололом все так гладко, но эффект от его приема все же выше.
Источник: beauty-love.ru
Инструкция по применению препарата Бисопролол — при каком давлении и как принимать?
Таблетки от давления Бисопролол — эффективный гипотензивный препарат. Применяется с целью снижения отечности, нормализации показателей артериального давления (АД) и устранения других симптомов, характерных для гипертонической болезни.
Информация о средстве
Препарат от давления Бисопролол характеризуется наличием ярко выраженного антигипертензивного действия. Оказывает быстрый терапевтический эффект. Мягко снижает кровяное давление, выводит из организма больного избыточную жидкость, способствует укреплению сосудистых стенок.
Упаковка и форма выпуска
Лекарство от давления Бисопролол представлено на современном фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Таблетки покрыты быстро растворимой пленкой, облегчающей процесс перорального применения препарата.
Бисопролол продается в картонных упаковках. Одна упаковка содержит от 1 до 3 блистеров (по 10 таблеток в каждом).
Состав
Основной активно действующий компонент препарата — индапамид в дозировке, составляющей 1,5 мг.
Таблетки Бисопролол включают в свой состав также вспомогательные ингредиенты: титана диоксид, глицерол, стеарат магния и макрогол.
Цена и условия продажи
Стоимость препарата зависит от количества таблеток, содержащихся в упаковке. Средняя цена на Бисопролол варьируется в промежутке от 37 до 150 рублей. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только по предъявлению соответствующего рецепта от лечащего врача.
Условия и срок хранения
Препарат рекомендуется сберегать в затененном сухом месте. Оптимальный температурный режим хранения составляет до +30 С. Максимальный срок сберегания таблеток Бисопролол — 2 года.
Фармакологическое действие — повышает или понижает давление
Бисопролол представляет собой действенное антигипертензивное медикаментозное средство, поэтому применяется при гипертонической болезни. Бисопролол снижает давление благодаря способности его действующих веществ стимулировать усиленное выделение калиевых и магниевых соединений, хлора, ионов натрия. В результате проявляются мочегонные и гипотензивные свойства препарата.
Бисопролол для снижения давления также способствует повышению упругости и эластичности кровеносных сосудов, уменьшению степени их сопротивления, что также усиливает антигипертензивное действие таблеток.
Препарат снижает нагрузку на сердце, уменьшает гипертрофические очаги, локализованные в области левого сердечного желудочка.
Бисопролол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:
- Диуретическое, мочегонное действие;
- Снижение показателей артериального давления;
- Уменьшение проявления изменений гипертрофического характера.
Несомненным достоинством препарата является отсутствие какого-либо отрицательного влияния на метаболизм (обмен веществ).
Лекарство снижает давление через 12 часов с момента употребления таблеток, действуя плавно и постепенно. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток и более в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.
Показания Бисопролола
Доктора рекомендуют пациентам принимать Бисопролол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:
- Артериальная гипертензия;
- Гипертоническая болезнь;
- Гипертензия эссенциального характера;
- Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
- Стенокардия;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Аритмия (нарушение сердечного ритма).
Понизить давление Бисопрололом можно также в случае симптоматической гипертензии, проявляющейся как одни из клинических признаков основного заболевания.
Препарат может использоваться как самостоятельное медикаментозное средство, так и в качестве составляющего элемента комплексной терапии.
Противопоказания к приему лекарства
Пить Бисопролол при давлении запрещается в случае наличия у больного следующих клинических противопоказаний:
- Гипокалиемия;
- Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
- Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к ингредиентам, содержащимся в таблетках;
- Печеночные патологии;
- Лактозная непереносимость;
- Почечные заболевания, протекающие в тяжелой форме;
- Шоковое состояние кардиогенного характера;
- Болезнь Рейно;
- Псориаз;
- Нарушение процессов периферического кровообращения;
- Слабость синусового узла;
- Бронхиальная астма;
- Феохромоцитома;
- Патологии дыхательных путей обструктивного характера.
С большой осторожностью таблетки назначают больным, страдающим общим истощением организма, сахарным диабетом, нарушением кислотно-щелочного баланса, метаболическим ацидозом, тиреотоксикозом.
Можно ли при беременности
Бисопролол при гипертонии не назначается будущим мамам и кормящим грудью женщинам. Обусловлено это отсутствием достаточного количества информации о влиянии действующих веществ препарата на плод и организм младенца.
Во время беременности диуретические средства могут спровоцировать задержки развития эмбриона и ишемию.
При необходимости лечения таблетками Бисопролол во время лактации в силу способности проникновения компонентов препарата в грудное молоко малыша рекомендуется перевести на искусственные смеси.
Назначают ли в детском возрасте
Противопоказано использовать Бисопролол от повышенного давления маленьким пациентам, не достигшим совершеннолетнего возраста.
Как принимать при артериальной гипертензии и гипертонии
Инструкция по применению Бисопролола рекомендует пить таблетки в утренние часы перед завтраком или же после приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, без предварительного измельчения, запивая чистой водой.
Оптимальная дозировка при давлении, гипертонической болезни составляет 5 мг в день. При отсутствии должного терапевтического эффекта суточная доза может быть увеличена в два раза — до 10 мг.
В особенно тяжелых клинических случаях доктор может повысить дозировку Бисопролола до максимальной — 20 мг на протяжении суток.
Если речь идет о лицах преклонного возраста, больных, страдающих почечной дисфункцией, тяжелой формой почечных патологий, то для них максимальная суточная доза препарата не должна превышать 10 мг.
Продолжительность терапевтического курса при артериальной гипертензии определяется в индивидуальном порядке.
Побочные эффекты
Лечение повышенного давления таблетками Бисопролол может вызывать следующие побочные эффекты:
- Нарушение процессов желчеотделения;
- Анемия;
- Реакции аллергического характера;
- Головные боли;
- Обморочные состояния;
- Расстройства диспепсического характера;
- Приступы головокружения;
- Резкое понижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
- Повышение степени фоточувствительности;
- Нарушение сердечного ритма (аритмия);
- Тромбоцитопения (пониженные показатели свертываемости крови);
- Мышечная слабость;
- Судорожный синдром;
- Депрессивные состояния.
При любых нежелательных реакциях необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом на тему коррекции дозировки препарата или же подбора более подходящего аналога.
Передозировка
Чрезмерное превышение максимальной суточной дозы препарата Бисопролол (от 40 мг и более), возможно проявление следующих тревожных симптомов:
- Нарушение процесса мочеиспускания;
- Резкое и сильное понижение показателей артериального давления, вплоть до гипотонического криза;
- Сложности с опорожнением мочевого пузыря;
- Тошнота;
- Повышенная сонливость, слабость, апатия;
- Приступы рвоты.
При подобной клинической картине, характерной для передозировки препаратом Бисопролол, необходимо сделать больному промывание желудка, вызывав искусственную рвоту, поставить очищающую клизму и вызывать врача. Дальнейшее лечение, направленное на восстановление электролитного баланса и устранение болезненных симптомов, назначается специалистами в индивидуальном порядке.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание Бисопролола с нейролептиками и антидепрессантами усиливает гипотензивный эффект препарата и приводит к чрезмерному понижению кровяного давления.
Комбинация с антибиотическими средствами повышает вероятность нарушения сердечного ритма, развития аритмии.
Одновременное применение Бисопролола с нестероидными противовоспалительными препаратами в значительной степени уменьшает гипотензивное действие таблеток и их способность к понижению давления.
Чем заменить Бисопролол при гипертонии
На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Бисопролола:
- Ретапресс;
- Индапамид;
- Лорвас СР;
- Ионик ретард;
- Акутер-Сановель.
Препарат Бисопролол хорошо помогает от давления и гипертонии. Однако поскольку таблетки имеют достаточно широкий спектр противопоказаний, применять их можно только по назначению доктора, строго соблюдая дозировку, рекомендованную специалистом!
Источник: gipertonikum.ru
Совместимость Амлодипина и Бисопролола
Амлодипин и Бисопролол обеспечивают снижение давления в аорте, устраняют неблагоприятные факторы, вызванные возбуждением симпатической нервной системы у больного гипертонией и сахарным диабетом.
Когда принимают Амлодипин
Антиангинальное средство обладает антигипертензивным действием, быстро всасывается из желудка в ткани, биодоступность препарата составляет 90%. Медикамент удаляется из организма через 35 часов.
Лекарственное средство распадается в печени при воздействии цитохрома 3А4.
Препарат используют для лечения такой патологии, как:
- артериальная гипертензия;
- приступ стенокардии;
- кислородное голодание сердечной мышцы;
- ишемическая патология сердца;
- периферический артериосклероз;
- сердечная недостаточность;
- гипертрофия левого желудка сердца;
- тяжелая степень мерцательной аритмии;
- метаболические нарушения.
Амлодипин используют для лечения кислородного голодания сердечной мышцы.
Для чего назначают Бисопролол
Таблетки бета1-адреноблокатора не способны тормозить выход медиаторов аллергического воспаления.
Препарат проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:
- повышенное артериальное давление;
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая недостаточность миокарда;
- аритмия;
- в составе комбинированной терапии у пациентов с сахарным диабетом.
Бета 1-адреноблокатор назначают для вторичной профилактики инфаркта миокарда. Препарат могут использовать пациенты с заболеваниями печени и почек – им не требуется коррекция дозы, больные сахарным диабетом, страдающие патологией легких и бронхов.
Совместный эффект Амлодипина и Бисопролола
Применение комбинации препаратов позволяет добиться снижения количества осложнений заболеваний миокарда по сравнению с повышением дозы одного из этих лекарственных средств. Совместное действие медикаментов оказывает влияние на различные этапы гипертонической болезни, позволяет контролировать АД в течение суток.
В случае развития сердечной недостаточности включение в комбинацию лечения бета 1 -блокатора позволяет добиться антиаритмического эффекта, снизить риск осложнений у пациентов, перенесших инфаркт.
Показания к одновременному применению
Комбинация антиаритмического препарата и блокатора кальциевых каналов не имеет фармакокинетических взаимодействий. Нет особых различий между ними в концентрации, скорости метаболизма, абсорбции препаратов.
Медикаменты назначают для лечения церебральной патологии, улучшения артериального кровообращения, вторичной профилактики ишемической болезни сердца. Бета1-адреноблокатор улучшает функцию коронарных сосудов.
Комбинация препаратов снижает риск сердечных и сосудистых осложнений у пациентов, страдающих АГ.
Противопоказания к Амлодипину и Бисопрололу
Антиаритмическое средство нельзя принимать при таких патологиях, как:
- нарушение периферического кровообращения;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- беременность;
- кормление грудью;
- вазоспастическая стенокардия;
- декомпенсация сердечной недостаточности;
- снижение АД.
- кардиогенный шок;
- брадикардия;
- астма.
Блокатор кальциевых каналов не назначают пациенту при таких состояниях, как:
- индивидуальная непереносимость;
- нестабильность гемодинамики;
- аортальный стеноз;
- гипотензия;
- кардиогенный шок;
- беременность;
- возраст до 18 лет;
- непереносимость лактозы;
- митральный стеноз.
Бисопролол не назначают пациенту при непереносимости лактозы.
Как принимать Амлодипин и Бисопролол вместе
Кардиоселективный бета1-адреноблокатор принимают 1 раз в сутки утром по 5 мг, запивая 50 мл воды.
Таблетку нельзя измельчать. Дозу препарата устанавливает врач.
В некоторых случаях количество медикамента увеличивают до 20 мг в день. При сердечной недостаточности начальная доза составляет 1,25 мг 1 раз в сутки. Количество препарата постепенно увеличивают до 10 мг в день.
Блокаторы кальциевых каналов пьют 1 раз в сутки, запивая 100 мл кипяченой воды. Начальная доза при гипертонии 5 мг 1 раз в день.
Побочные действия
При использовании блокатора кальциевых каналов можно столкнуться с таким отрицательным проявлениями, как:
- головная боль;
- утомляемость;
- недомогание;
- парестезии.
Со стороны ЖКТ возникают такие патологии, как: тошнота, боль в животе, рвота, запор, метеоризм.
Частыми проявлениями со стороны сердечной системы принято считать:
- сердцебиение;
- отеки;
- обморок;
- снижение давления;
- боль в грудной клетке;
- брадикардию;
- инфаркт миокарда.
Побочные реакции после приема бета-блокатора проявляются такими симптомами, как:
- редкий пульс;
- сердцебиение;
- сосудистый спазм;
- нарушение AV проводимости;
- аритмия;
- боль в груди;
- утомляемость;
- бессонница;
- депрессивный синдром;
- галлюцинации;
- остановка сердца.
Отзывы
Торговые названия препаратов отличаются от оригинала, однако медикаменты содержат одно и то же действующее вещество.
Врачей
Максим Иосифович, врач УЗИ, кандидат наук, Уфа
Использую схему индивидуального подбора медикамента. Лекарство имеет немало достоинств: однократный прием, доступная цена. У некоторых больных наблюдались побочные эффекты. Считаю лекарственное средство эффективным, особенно в сочетании с бета1-адреноблокатором.
Виктор Тихонович, кардиолог, Томск
Бисопролол – эффективный медикамент. Быстро и качественно снижает давление. Пациенты хорошо переносят лекарство. Прием препарата – 1 раз в сутки. Назначаю бета1-адреноблокатор в комплексной терапии гипертонической болезни.
Пациентов
Тимофей Сергеевич, 68 лет, Орел
Страдаю от повышенного давления, часто болит голова. Появилась аритмия. Врач назначил Бисопролол. Препарат эффективный, дозу подбирал индивидуально. Принимаю медикамент 1 раз утром в течение 4 лет. Побочных эффектов не наблюдал. Давление пришло в норму.
Николай Яковлевич, 70 лет, Киров.
Часто повышается давление после стресса, при перемене погоды. Осенью и весной наступает обострение гипертонии. Бисопролол помогает избавиться от головокружения, пульсации в висках.
Источник: rtc-leasing.ru