Доксициклин отит

Доксициклин (Doxycycline)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Доксициклин

Химическое название

[4S-(4альфа,4а альфа,5альфа,5а альфа,6альфа,12а альфа)]-4-(Диметиламино)-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,5,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид (в виде гидрохлорида, моногидрата или гиклата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Доксициклин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Доксициклин

Производное тетрациклина, получаемое синтетическим путем из окситетрациклина. Доксициклин — светло-желтый кристаллический порошок. Доксициклина моногидрат — очень незначительно растворим в воде, молекулярная масса 462,46. Доксициклина гиклат (гидрохлорид гемиэтанолат гемигидрат) — растворим в воде.

Фармакология

Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

После приема внутрь практически полностью абсорбируется (90–100%), прием пищи оказывает незначительное влияние на всасывание. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Стабилен в плазме. После перорального приема 200 мг доксициклина средние значения фармакокинетических параметров составили: Cmax — 3,61 мкг/мл, Tmax — 2,60 ч; константа скорости элиминации — 0,049 ч -1 , T1/2 — 16,33 ч. С белками плазмы связывается на 80–92%. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, в желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную и асцитическую жидкости, жидкость десневых борозд. Кажущийся объем распределения — 52,6–134 л. Накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, предстательной железе, создает терапевтические концентрации в тканях глаза. Проникает через плаценту и обнаруживается в организме плода. Плохо проникает в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме). 20–60% дозы экскретируется кишечником, остальные 35–60% — почками (из них 20–50% — в неизмененном виде). При нормальной функции почек (клиренс креатинина около 75 мл/мин) экскреция через почки составляет 40% за 72 ч. T1/2 не меняется при нарушении функции почек, т.к. у больных с нарушением функции почек или азотемией преимущественным путем выведения является желудочно-кишечная секреция. При тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина примерно 10 мл/мин) выведение через почки может составлять 1–5% за 72 ч. Гемодиализ не влияет на T1/2 доксициклина из плазмы. T1/2 после однократного приема составляет 18 ч. При повторных введениях возможна кумуляция. Доксициклин образует нерастворимые комплексы с кальцием в костях и зубах.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus sрр. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. ( в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis (ранее Pasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis (ранее Pasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma. Менее активен в отношении Proteus и Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам. Высоко эффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. При наличии показаний к антибактериальной терапии при обострении хронического бронхита, в т.ч. на фоне бронхиальной астмы, применяется как препарат первого ряда у пациентов до 65 лет без сопутствующих заболеваний (такие обострения чаще ассоциированы с Haemophilus influenzae). Оказывает выраженный эффект при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, синдроме Рейтера, обусловленном хламидиями, кожном лейшманиозе. Наиболее эффективен при лечении гранулоцитарного эрлихиоза. У пожилых пациентов проявляет эффект при эмпирической терапии острых простатитов и инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями Escherichia. В офтальмологической практике используется для лечения язвенных кератитов стафило-, стрепто- и пневмококковой этиологии. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. Блокирует металлопротеиназы матрикса (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе (экспериментальные данные).

Применение вещества Доксициклин

Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф ( в т.ч. сыпной, возвратный), бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, плеврит), инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, проктит), периодонтит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей ( в т.ч. цистит, пиелонефрит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз), воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис (при аллергии к пенициллину), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, фурункулез, панариций, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь), инфекционные заболевания глаз, в т.ч. язвенный кератит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений после хирургических инфекций, в т.ч. после медицинского аборта, операций на толстой кишке. Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременном пребывании (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов); для в/в введения — миастения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (возможно образование нерастворимых комплексов с кальцием и отложение доксициклина в костном скелете) и кормлении грудью.

Категория действия на плод по FDA — D.

Побочные действия вещества Доксициклин

Со стороны нервной системы и органов чувств: доброкачественная интракраниальная гипертензия (у взрослых — анорексия, головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва, изменение зрения, у детей — выпячивание родничков), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности.

Взаимодействие

Всасывание уменьшает одновременный прием препаратов железа, натрия гидрокарбоната, алюминиевых, кальциевых или магниевых антацидов, магнийсодержащих слабительных, колестирамина и колестипола. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин — снижают концентрацию в плазме и сокращают T1/2 доксициклина (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антибактериального эффекта. При одновременном применении с бактерицидными ЛС ( в т.ч. пенициллины, цефалоспорины) снижается эффект (одновременного применения следует избегать). Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту «прорывных» кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

Лечение: прекращение приема, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Доксициклин

Для предотвращения раздражающего действия на ЖКТ рекомендуется принимать препарат в дневные часы, с большим количеством жидкости.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с доксициклина гидрохлоридом рекомендуется прием нистатина. При развитии суперинфекции применение доксициклина следует прекратить.

Во время лечения доксициклином и в течение 4–5 дней после его окончания противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять содержание мочевины в сыворотке. При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или изменить способ контрацепции. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.

Источник: www.rlsnet.ru

Доксициклин

Аналоги

Бассадо, Вибрамицин, Видокцин, Довицин, Доксал, Доксибене, Доксилан, Кседоцин, Моноклин, Юнидокс Солютаб

Средняя цена онлайн * : 28 р. (цены сильно разнятся у разных производителей)

Где купить:

Инструкция по применению

Показания

Доксициклин – высокоэффективный антибиотик тетрациклиновый группы, использующийся в медицине для лечения инфекционных заболеваний:

  • Инфекции дыхательной системы: пневмония, бронхит, фарингит, плеврит;
  • Инфекции ЛОР-органов: отит, синусит, тонзиллит (ангина);
  • Глазные инфекции: трахома, конъюнктивит, язвенный кератит;
  • Инфекции мочеполовой системы: воспаления мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит), придатка яичка у мужчин (эпидидимит), шейки матки у женщин; пиелонефрит;
  • Инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, урогенитальный хламидиоз, венерическая лимфогранулема;
  • Инфекции ЖКТ: энтероколит, амебная дизентерия, холецистит, гастроэнтерит, холера, воспаление слизистой оболочки прямой кишки (проктит);
  • Инфекционные поражения кожи: угри, абсцессы, фурункул, карбункул, инфицированные раны;
  • Инфекции, вызванные бактериями Риккетсии: лихорадка Ку, сыпной тиф, лихорадка Скалистых Гор, эрпихиоз – заболевания, передающиеся посредством насекомых (клещей, вшей), характеризующиеся поражением кожи в виде сыпи, лихорадочным симптомом;
  • Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • Лечение и профилактика малярии;
  • Лептоспироз;
  • Другие заболевания, переносчиками которых являются птицы и животные: орнитоз, бруцеллез, туляремия, чума;
  • Профилактика послеоперационных осложнений.
Читайте также:  Пентовит витамины как принимать

Способ применения и дозы

Капсулу целиком принимают внутрь на пустой желудок, запивая большим количеством воды. Дозировка и длительность лечения назначается лечащим специалистом. Суточная доза препарата рассчитывается в соответствии с массой тела:

  • дети до 45 кг, старше 8 лет – 2,2 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день;
  • дети и взрослые весом свыше 45 кг – 200 мг в один или в 2 приема в первый день, затем 100 мг;
  • взрослые весом свыше 70 кг – 200 мг в течение всего курса.

При инфекциях дыхательных путей, слизистой оболочки глаза, ЛОР-органов и ЖКТ доза препарата обусловлена массой тела, длительность лечения определяется специалистом.

Рекомендуемая доза и курс лечения при некоторых заболеваниях:

Заболевание Дозировка Курс лечения
Гонорея 2 раза по 300 мг, с интервалом в 1 час 1 день
100 мг 2 раза в день 7 дней
Сифилис 100 мг 2 раза в день При ранней стадии – 2 недели, поздний сифилис – 4 недели.
Урогенитальные инфекции, в том числе вызванные хламидией 100 мг 2 раза в день 7 – 10 дней
Половые инфекции у мужчин, спровоцированные уреаплазмой 100 мг 2 раза в день 4 недели
Лептоспироз 100 мг 2 раза в день 7 дней
Угревая болезнь 100 мг однократно 6 — 12 недель
Сыпной тиф 100 — 200 мг в один прием 1 день
Болезнь Лайма, и профилактика после укуса клеща 200 мг в один прием 1 день

Перед выездом в страны, эндемичные для малярии, необходимо принимать Доксициклин в целях профилактики по 100 мг в сутки за 1 – 2 дня до отъезда, во время всего периода путешествия, и 4 недели после прибытия. Детям доза рассчитывается по 2 мг на 1 кг массы тела.

Противопоказания

Доксициклин противопоказан к приему детьми до 8 лет, лицами с непереносимостью компонентов препарата или других антибиотиков тетрациклинового класса.

А также при почечной и печеночной недостаточности, красной волчанке, порфирии (заболевание, обусловленное нарушением пигментации и повышенным содержанием порфиринов в крови), снижении лейкоцитов в крови.

Беременность и лактация

Доксициклин запрещен в периоды беременности и кормления грудью, так как способен проникать в плаценту и грудное молоко. Не исключается возможность мутагенного и токсического влияния препарата на плод. В третьем триместре беременности может приводить к разрушению зубов у плода, замедлению развития его костной системы.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать повреждение печени, обусловленные симптомами: рвота, желтуха, лихорадка, повышение уровня печеночных ферментов. При приеме больших доз препарата необходимо срочно промыть желудок, принять адсорбенты («Активированный уголь», «Энтеросгель»). При симптомах передозировки, обусловленной длительным приемом Доксициклина, препарат необходимо отменить.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты на препарат: головокружение, тошнота, рвота, диарея, воспаления слизистой рта, сыпь, крапивница, повышение ВЧД, изменения химического состава крови.

Редко: гастрит, изъязвления слизистой органов ЖКТ, нарушения печени, чувствительность кожи к УФ-лучам, одышка, удушье, отек Квинке, тяжелые формы поражений кожи, нарушения зрения.

При появлении побочных эффектов Доксициклин необходимо отменить.

Состав и фармакокинетика

Одна капсула препарата содержит активное вещество доксициклина гидрохлорид и вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, альгиновая кислота. Доксициклин выпускается в капсулах цилиндрической формы желтого, зеленого цвета, дозировкой 100 мг по 10 штук в блистере.

Доксициклин на 100% всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации в крови через 2 часа. Проникает в ткани и органы, плаценту и грудное молоко. Полувыведение препарата осуществляется через 16 – 18 часов после первого приема, при повторных дозах – через 22 – 23 часа. В течение 72 часов 40% доксициклина выводится с почками, и 20 – 60% с каловыми массами. При повторных дозах может накапливаться в костной ткани и в клетках ретикулоэндотелиальной системы (клетки спинного мозга, селезенки, лимфоузлов, печени).

Прочее

Для предотвращения развития негативных реакций со стороны органов пищеварения рекомендуется принимать лекарство с большим количеством воды в дневные часы. Совместное применение препарата с молочными продуктами и алкоголем уменьшает его терапевтическое действие. Доксициклин понижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому на время лечения необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Доксициклин реализуется в аптеках только при наличии рецепта от врача. При соблюдении условий хранения: сухое место, защищенное от солнечных лучей, с температурой не выше 25 о С – препарат годен в течение 4 лет.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи:

Что такое глютен и почему его считают вредным

Периодически появляются новые веяния в диетологии. Действительно ли вреден глютен? Если да, то почему и как избежать его пагубного влияния?

Неправильное питание может вызвать застой желчи с самыми серьезными осложнениями. Проверьте свой рацион!

Тромбофлебит нижних конечностей

До 50% случаев варикоза осложняется тромбофлебитом – крайне опасным заболеванием. Проверьте себя, узнайте подробнее как можно вылечиться.

Язвенный колит кишечника

Симптомы неспецифического язвенного колита сложно распознать, но эта болезнь может дать серьезные осложнения, узнайте как правильно диагностировать ее.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

Возможно ли лечение жирового гепатоза одними только медикаментозными препаратами, без изменения образа жизни?

Меню для вашей поджелудочной при панкреатите

Лечебная диета при различных формах панкреатита и правильный выбор продуктов, способствуют эффективному лечению и предотвращают осложнения

Все о фарингите

Постоянно кашляете, неприятные ощущения в горле? Очень часто жители больших городов страдают фарингитом. Узнайте больше..

Воспаление тройничного нерва

Сильная, резкая боль в области лица может говорить о неприятном заболевании, проверьте себя и узнайте подробно о всех способах лечения.

Оказывается, фурункул можно быстро вылечить, без хирургии и шрамов, но только если обнаружить вовремя. Подробности в статье.

Источник: tabletochka.su

Доксициклин: инструкция по применению

  • Доксициклин: инструкция по применению
  • Тетрациклин: инструкция по применению
  • Клиндацин: инструкция по применению, показания, цена

Описание и фармакологическое действие

“Доксициклин” входит в группу антибиотков, основой которых является тетрациклин. Торговое название препарата и международное непатентованное одинаковы: “Доксициклин” (DOXYCYCLIN). Выпускается в виде твердых цилиндрических темно-зеленых непрозрачных капсул дозировкой 100 мг, внутри которых находится порошок желтого цвета. Действующим веществом препарата является доксициклин (доксициклина гидрохлорид). В качестве вспомогательных веществ в лекарственном средстве используются альгиновая кислота, натрия лаурилсульфат, лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Капсулы упаковываются в индивидуальную картонную коробку с двумя блистерами по 5 таблеток в каждом с приложенной инструкцией по применению.

“Доксициклин” активен по отношению к возбудителям таких болезней, как чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва, холера, сап, хламидии, в том числе венерическая гранулема. “Доксициклин” менее других известных антибиотиков влияет на флору кишечника, обладает высокой терапевтической эффективностью по сравнению с другими антибактериальными средствами. Быстро всасывается в организм и проникает в органы и ткани. Может накапливаться в ретикуло-эндотелиальной системе, а также в костной ткани. При этом следует учесть, что “Доксициклин” образует в костях и зубах нерастворимые комплексы Са2.

Показание к применению

Перечень болезней для использования “Доксициклина” весьма обширен. Препарат эффективен при лечении ряда инфекций дыхательных путей и ЛОР-заболеваний, таких как пневмония, бронхит, фарингит, отит, синусит, тонзиллит. “Доксициклин” назначают при конъюнктивитах, сыпном тифе, лихорадке скалистых гор, эрлихиозе, инфекциях мочеполовой системы, уретритах, воспалениях шейки матки, гонорее и сифилисе, холере, паховой гранулеме, на ранних стадиях болезни Лайма, при бруцеллезе, трахоме, пситтакозе, чуме, туляремии, в качестве профилактического средства против малярии. Также “Доксициклин” эффективен для профилактики возможных воспалений после медицинского аборта.

Противопоказания

Не рекомендуется применение “Доксициклина” при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности, к доксициклину и тетрациклину, а также при печеночной или почечной недостаточности, красной волчанке, порфирии, лейкопении и в детском возрасте до трех лет.

Использование “Доксициклина” в период беременности и лактации возможно только в том случае, если лечение другими альтернативными, более безопасными препаратами невозможно или противопоказано.

Способ применения и дозы

Дозировка и продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Читайте также:  Нольпаза группа препарата

Взрослым до 70 кг и детям с весом выше 45 кг рекомендованная доза составляет 100 мг (1 таблетка) 2 раза в первый день лечения через каждые 12 часов. 3атем следует перейти на 50 мг 2 раза в сутки или по одной таблетке 1 раз в день. При тяжелых формах заболеваний рекомендуется прием 200 мг в сутки в течение всего курса лечения. Взрослым с массой тела более 70 кг назначают по 200 мг (2 таблетки) в сутки. Детям, чья масса тела менее 45 кг, суточная дозировка рассчитывается следующим образом: по 2,2 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день, затем 2,2-4,4 мг на кг массы тела однократно в сутки или по 1,1-2,2 на 1 кг массы тела на каждый прием 2 раза в сутки.

При гонорее принимают 600 мг (6 таблеток) “Доксициклина” в два приема с интервалом в 1 час. Курс лечения в этом случае составляет 1 день. Или по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Нельзя сочетать “Доксициклин” с алкогольными напитками.

По 100 мг “Доксициклина” 2 раза в день в течение 7-10 дней назначают при лечении инфекций мочевыводящих путей.

При сифилисе рекомендованная доза составляет 100 мг по 2 раза в день в течение двух недель для ранней стадии. Для лечения позднего сифилиса нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в стуки в течение четырех недель.

Для профилактики малярии “Доксициклин” следует пить по 1 таблетке в сутки за 1-2 дня до вылета в неблагополучную по заболеваемости малярией страну. Затем в профилактических целях лекарство следует принимать в течение всего времени нахождения в стране, где возможно заражение малярией, и после возвращение еще на протяжении четырех недель.

Особые указания

Капсулы Доксициклина нужно запивать большим количеством воды, желательно на голодный желудок.

Во время лечения старайтесь не пропускать прием таблеток.

Если вы все-таки забыли про таблетку, выпейте ее как можно раньше и продолжайте лечение согласно инструкции.

Нельзя принимать двойную дозу “Доксициклина”.

Источник: www.kakprosto.ru

Доксициклин

Доксициклин – полусинтетический антибиотик (тетрациклин), применяемый при терапии широкого круга опасных инфекционных болезней.

Фармакологическое действие Доксициклина

Активный компонент Доксициклина оказывает бактериостатическое действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Проникая внутрь клетки, медикамент воздействует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Лекарство проявляет активность в отношении большинства возбудителей серьезных инфекционных заболеваний – туляремийного, чумного и сибиреязвенного микробов, а также бруцелл, легионелл, риккетсий, холерного вибриона и возбудителей сапа. Кроме того, эффективно назначение Доксициклина при уреаплазме и хламидиях.

В отличие от других антибиотиков, Доксициклин, по инструкции, угнетает кишечную флору в меньшей степени, а также характеризуется большей длительностью терапевтического действия.

Форма выпуска

Доксициклин выпускают в виде:

  • Капсул по 50, 100 и 200 мг;
  • Покрытых оболочкой таблеток по 100 мг;
  • Лиофилизата для приготовления раствора для инъекций по 100 мг.

Аналоги Доксициклина

Аналогами Доксициклина по активному компоненту являются медикаменты: Кседоцин, Видокцин и Юнидокс солютаб.

К аналогам Доксициклина по механизму действия относятся Окситетрациклин, Тетрациклин и Минолексин.

Показания к применению Доксициклина

Доксициклин, по инструкции, назначают при лечении многих инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • Лор-органов – тонзиллита, синусита, отита;
  • Дыхательных путей – абсцесса легкого, фарингита, трахеита, бронхита (острого и хронического), долевой пневмонии, бронхопневмонии, эмпиемы плевры;
  • Желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта – холангита, холецистита, бактериальной дизентерии, гастроэнтероколита, диареи «путешественников»;
  • Мочеполовой системы – эндометрита, пиелонефрита, цистита, уретрита, простатита, уретроцистита, гонореи, урогенитального микоплазмоза, эндоцервицита, острого орхиэпидидимита;
  • Кожи и мягких тканей – фурункулеза, абсцессов, инфицированных ожогов, ран.

Также применение Доксициклина эффективно при лечении:

  • Сифилиса;
  • Инфекционных заболеваний глаз;
  • Хламидиоза различной локализации, включая проктит и простатит;
  • Фрамбезии;
  • Актиномикоза;
  • Пятнистой лихорадки Скалистых гор;
  • Лихорадки Ку;
  • Холеры;
  • Тифа, включая сыпной и клещевой;
  • Малярии.

В последнее время уреаплазма к Доксициклину нередко проявляет устойчивость, однако в ряде случаев применение медикамента оправдано.

Кроме того, Доксициклин, по инструкции, назначают в составе комбинированной терапии лептоспироза, бруцеллеза, перитонита, трахомы, орнитоза, пситтакоза, коклюша, сепсиса, остеомиелита, подострого септического эндокардита, а также как профилактику послеоперационных гнойных осложнений.

Противопоказания к применению

Применение Доксициклина противопоказано на фоне:

  • Гиперчувствительности;
  • Тяжелой печеночной недостаточности;
  • Порфирии;
  • Лейкопении.

Второй и третий триместры беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до 8 лет также являются противопоказаниями к применению медикамента.

Доксициклин, по инструкции, в виде внутривенных инъекций не назначают на фоне миастении.

Способ применения и дозировка Доксициклина

Внутривенно Доксициклин вводят при лечении тяжелых форм гнойно-септических заболеваний, а также при затрудненном пероральном приеме лекарства.

В острой стадии воспалительных заболеваний малого таза у женщин Доксициклин вводят по 0,1 г каждые 12 часов, после чего терапию продолжают приемом таблеток в течение двух недель.

Курсовая доза Доксициклина зависит от болезни и ее течения. Как правило, назначают:

  • При лечении острого неосложненного уретрита – по 0,5 г в течение недели;
  • При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала – по 0,1 г дважды в день в течение недели;
  • При лечении сифилиса – по 0,3 г ежедневно на протяжении 10 дней;
  • При малярии – на протяжении недели по 0,2 г в день;
  • При инфекциях мужских половых органов – на протяжении месяца дважды в день по 0,1 г;
  • При лечении лептоспироза – на протяжении недели по 0,1 г дважды в день;
  • При лечении и для профилактики диареи «путешественников» – по 0,2 г не дольше трех недель;
  • При лечении угревой сыпи – до 12 недель по 0,1 г в день.

При лечении уреаплазмы Доксициклин назначается врачом индивидуально.

В педиатрии Доксициклин обычно назначают в суточной дозе 4 мг на 1 кг массы в первый день терапии, после чего дозу уменьшают в два раза.

На фоне тяжелой печеночной недостаточности следует применять уменьшенные дозы Доксициклина.

Побочные действия Доксициклина

Обычно Доксициклин, по отзывам, при применении в терапевтических дозировках к развитию побочных действий не приводит. Однако в ряде случаев медикамент во всех лекарственных формах может вызывать расстройства со стороны многих систем организма в виде:

  • Доброкачественного повышения внутричерепного давления, которое сопровождается снижением аппетита, головной болью, рвотой, отеком диска зрительного нерва (нервная система);
  • Нейтропении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, эозинофилии (органы кроветворения);
  • Тошноты, запоров или диареи, глоссита, дисфагии, эзофагита (включая эрозивный), гастрита, энтероколита (пищеварительная система).

Чаще всего при применении Доксициклина, по отзывам, развиваются такие аллергические реакции, как кожный зуд, лекарственная красная волчанка, макулопапулезная сыпь, ангионевротический отек, гиперемия кожи и анафилактоидные реакции.

Кроме того, в некоторых случаях на фоне терапии Доксициклином, по отзывам, могут наблюдаться:

  • Суперинфекция;
  • Фотосенсибилизация;
  • Воспаление в аногенитальной зоне;
  • Устойчивое изменение цвета зубной эмали;
  • Кандидоз – глоссит, вагинит, проктит, стоматит;
  • Дисбактериоз.

Поскольку Доксициклин может привести к развитию фотосенсибилизации, во время терапии и на протяжении недели после ее окончания следует ограничить время пребывания на свету.

Лекарственное взаимодействие Доксициклина

На фоне применения Доксициклина требуется коррекция дозы непрямых антикоагулянтов, что связано с подавлением кишечной микрофлоры.

Эффективность пенициллинов и цефалоспоринов снижается при одновременном применении с Доксициклином. Также лекарство уменьшает надежность контрацепции, и на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов наблюдается увеличение частоты кровотечений «прорыва».

Терапевтическое действие Доксициклина уменьшается при одновременном применении с карбамазепином, этанолом, рифампицином, барбитуратами, фенитоином и другими стимуляторами микросомального окисления.

Условия и срок хранения

Доксициклин относится к числу антибиотических медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности 5 лет при стандартных условиях хранения.

Источник: zdorovi.net

Когда без антибиотиков не обойтись при отите и когда они неэффективны

Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.

Читайте также:  Атенолол отзывы пациентов

Особенности лечения

Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.

Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.

При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.

Необходимость антибактериальной терапии

Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:

  1. при сильном повышении температуры более 3 дней;
  2. отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
  3. появлении гнойных осложнений;
  4. наличия тяжелых сопутствующих патологий.

Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Правила применения

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.

Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При наружной форме

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.

Воспаление среднего уха

Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:

  • из группы пенициллинов Амоксициллин;
  • Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
  • из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
  • при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.

Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.

При хронической форме

Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.

Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.

Воспаление внутреннего уха

Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:

  • Амоксиклав;
  • Цефуроксим;
  • Кларитромицин;
  • Тиментин;
  • Левофлоксацин.

Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.

Лучшие антибактериальные препараты

Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.

Местные средства

Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.

  1. Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
  2. Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
  3. Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
  4. Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
  5. Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
  6. Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.

Таблетки

Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.

  1. Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
  2. Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
  3. Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
  4. Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.

Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.

Источник: uhogorlor.ru