Что такое микардис

Микардис

Состав

Одна таблетка Micardis содержит 40 или 80 мг телмисартана (активное вещество).

Вспомогательные вещества: гидроксид натрия, поливидон, меглюмин, сорбитол, магния стеарат.

Форма выпуска

Лекарство является таблетками белого цвета, продолговатой формы, с гравировкой «51Н» на одном крае и логотипом фирмы — на другом крае.

7 таких таблеток дозировкой 40 мг в блистере, 2 или 4 таких блистера в картонной пачке. Либо 7 таких таблеток дозировкой 80 мг в блистере, 2, 4 или 8 таких блистеров в картонной пачке

Фармакологическое действие

Подавление ангиотензина II и, как следствие, расширение сосудов. Препарат понижает артериальное давление, содержание альдостерона в крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Телмисартан – селективный блокатор рецепторов ангиотензина II. Имеет высокую тропность к AT1 подтипу рецепторов ангиотензина II. Конкурирует с ангиотензином II в специфических рецепторах, не обладая таким же действием. Связывание имеет длительный характер.

Не обладает тропностью к другим подтипам рецепторов. Снижает содержание альдостерона в крови, не подавляет ренин в плазме и ионные каналы в клетках.

Начало гипотензивного эффекта наблюдается в течение первых трех часов после приема телмисартана. Действие сохраняется в течение суток и более. Выраженный эффект развивается через месяц после постоянного приема.

У лиц с артериальной гипертонией телмисартан уменьшает систолическое и диастолическое давление, но не изменяет число сердечных сокращений.

Не вызывает синдрома отмены.

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро всасывается из кишечника. Биодоступность приближается к 50%. Через три часа концентрация в плазме становится максимальной. 99,5% действующего вещества связывается с белками крови. Метаболизируется путем реагирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты препарата неактивны. Период полувыведения равен более чем 20 часам. Выводится через пищеварительный тракт, выведение с мочой — менее 2%.

Показания к применению

  • Артериальная гипертония.
  • Уменьшение кардиологической заболеваемости и смертности у лиц старше 55 лет в группе риска.

Противопоказания

Таблетки Micardis противопоказаны лицам с аллергией на компоненты препарата, тяжелыми заболеваниями печени или почек, непереносимостью фруктозы, при беременности и лактации, детям до 18 лет.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: депрессия, головокружение, головная боль, утомляемость, тревожность, бессонница, судороги.
  • Со стороны респираторной системы: заболевания верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, бронхит), кашель.
  • Со стороны системы кровообращения: выраженное понижение давления, тахикардия, брадикардия, боли в груди.
  • Со стороны системы пищеварения: тошнота, диарея, диспепсия, повышение концентрации печеночных ферментов.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, боли в пояснице, артралгия.
  • Со стороны мочеполовой системы: отеки, инфекции мочеполовой системы, гиперкреатининемия.
  • Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница.
  • Лабораторные показатели: анемия, гиперкалиемия.
  • Прочие: эритема, зуд, диспноэ.

Микардис, инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Микардиса препарат принимается перорально. Взрослым рекомендована доза 40 мг один раз в сутки. У ряда пациентов лечебный эффект наблюдается уже при употреблении дозы 20 мг в сутки. Если снижения давления до желаемого уровня не наблюдается, то доза может быть повышена до 80 мг в сутки.

Максимальный эффект от препарата достигается через пять недель после начала терапии.

У пациентов с тяжелыми формами артериальной гипертензии возможно использование 160 мг препарата в сутки.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное понижение артериального давления.

Взаимодействие

Телмисартан активирует гипотензивный эффект других средств понижающих давление.

При совместном применении телмисартана и дигоксина необходимо периодическое определение концентрации дигоксина в крови, так как она может повышаться.

При совместном приеме препаратов лития и ингибиторов АПФ может наблюдаться временное увеличение содержания лития в крови, проявляющееся токсическим действием.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами вместе с Микардисом у обезвоженных пациентов может приводить к развитию острой почечной недостаточности.

Условия продажи

Отпускается строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в закрытой упаковке, при температуре до 30 °C, в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Для обезвоженных больных (ограничение употребления соли, лечение диуретиками, диарея, рвота) необходимо уменьшение дозы Микардиса.

С осторожностью назначать лицам со стенозом обеих почечных артерий, стенозом митрального клапана или аорты, гипертрофической кардиомиопатией обструктивного характера, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточностью, заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Запрещено использовать при первичном альдостеронизме и непереносимости фруктозы.

При планируемой беременности необходимо заранее найти замену Микардису другим антигипертензивным препаратом.

С осторожностью использовать при управлении транспортными средствами.

При одновременном приеме с препаратами лития показан мониторинг содержания лития в крови, так как возможно временное повышение его уровня.

Источник: medside.ru

Микардис ® (Micardis ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
телмисартан 40 мг
вспомогательные вещества: поливидон; меглумин; натрия гидроксид; сорбитол; магния стеарат

в блистере 7 шт.; в коробке картонной 2 или 4 блистера.

Таблетки 1 табл.
телмисартан 80 мг
вспомогательные вещества: поливидон; меглумин; натрия гидроксид; сорбитол; магния стеарат

в блистере 7 шт.; в коробке картонной 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки 40 мг: белые или почти белые, продолговатой формы таблетки, на одной стороне нанесена маркировка «51H», на другой стороне — символ фирмы.

Таблетки 80 мг: белые или почти белые, продолговатой формы таблетки, на одной стороне нанесена маркировка «52H», на другой стороне — символ фирмы.

Фармакологическое действие

Блокирует рецепторы ангиотензина II (тип АТ1) и устраняет его сосудосуживающий эффект. Уменьшает системное АД , концентрацию альдостерона в плазме.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ . Биодоступность — 50%. При одновременном приеме с пищей снижение AUC колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Через 3 ч после приема концентрация в плазме выравнивается независимо от приема препарата натощак или с пищей. Cmax и AUC в 3 и 2 раза соответственно выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на концентрацию. Связывание с белками плазмы — 99,5%, в основном с альбумином и альфа1 гликопротеином. Среднее значение кажущегося объема распределения в равновесной стадии — 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. T1/2 — более 20 ч. Общий плазменный Cl высокий (900 мл/мин) по сравнению с печеночным кровотоком (около 1500 мл/мин). Выводится через кишечник в неизмененном виде, выведение почками — менее 2%.

Клиническая фармакология

Максимальный эффект развивается через 3 ч после однократного приема. Гипотензивное действие сохраняется более 24 ч, включая последние 4 ч перед приемом следующей дозы. Стабильный клинический результат достигается через 4–8 нед курсового применения и длительно поддерживается. При резком прекращении приема АД постепенно (в течение нескольких дней) возвращается до исходных значений без проявления «рикошетной» гипертензии.

Показания препарата Микардис ®

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушения проходимости желчевыводящих путей, выраженные нарушения функции печени или почек, наследственная непереносимость фруктозы, беременность, грудное вскармливание, детский и подростковый возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.

Со стороны дыхательной системы: инфекции верхних дыхательных путей ( в т.ч. фарингит, синусит, бронхит), кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное понижение АД , брадикардия, тахикардия, боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, диарея, абдоминальные боли, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артралгия, боль в пояснице, симптомы подобные тендиниту.

Со стороны мочевыводящей системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящей системы, гиперкреатининемия.

Читайте также:  Чеснок от паразитов

Аллергические реакции: кожная сыпь и др.

Лабораторные показатели: редко — гиперкалиемия, анемия или гиперурикемия.

Прочие: гриппоподобный синдром, редко — эритема, зуд, синкопе, диспноэ, эозинофилия, тромбоцитопения, ангионевротический отек, крапивница.

Взаимодействие

Тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид) усиливают гипотензивное действие телмисартана. Телмисартан усиливает гипотензивный эффект других антигипертензивных препаратов, увеличивает концентрацию дигоксина в крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 40 мг 1 раз в день. У некоторых пациентов терапевтический эффект может быть достигнут при использовании дозы 20 мг/сут. В случае отсутствия снижения АД до желаемого уровня доза может быть увеличена до 80 мг 1 раз в день. Максимальная эффективность гипотензивного действия препарата обычно отмечается через 4–8 нед после начала лечения.

Пациентам с тяжелой степенью артериальной гипертензии — до 160 мг/сут или в комбинации с гидрохлоротиазидом 12,5–25 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: выраженное понижение АД .

Лечение: симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.

Меры предосторожности

Для обезвоженных пациентов при гипонатриемии (лечение диуретиками, ограничение поступления соли, диарея, рвота) рекомендуется уменьшение дозы.

С осторожностью назначают больным с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки (увеличивается риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности), стенозом аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, почечной и/или печеночной, тяжелой сердечной недостаточностью (возможна гиперкалиемия, поэтому необходимо постоянно контролировать уровень калия и креатинина в сыворотке крови), заболеваниями органов ЖКТ .

Нельзя применять при первичном альдостеронизме и врожденной непереносимости фруктозы (1 табл. — 40 мг и 80 мг содержат 169 мг и 338 мг сорбита соответственно). При планируемой беременности рекомендуется заблаговременно заменить препарат другим антигипертензивным средством. Если беременность установлена, следует немедленно прекратить прием Микардиса. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

При одновременном назначении с препаратами лития необходим мониторинг содержания последнего в сыворотке крови — возможно преходящее повышение уровня (и токсичности) лития в плазме.

Производитель

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия.

Источник: www.rlsnet.ru

Микардис: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Микардис относится к группе антагонистов ангиотензина II рецепторов. Препарат применяется для нормализации повышенного давления. Микардис можно прописывать только взрослым. Он запрещен беременным и кормящим.

Лекарственная форма

Микардис выпускается в таблетках 40 мг и 80 мг.

Описание и состав

Препарат выпускается в белых таблетках, продолговатой формы, на одной стороне у них логотип фирмы, на другой у таблеток по 40 мг гравировка «51Н», у таблеток по 80 мг — «52Н».

В качестве активного компонента препарат содержит телмисартан.

Кроме него, в состав лекарства входят следующие активные компоненты:

Микардис представляет собой антигипертензивный препарат. После приема внутрь терапевтический эффект от лекарства начинается через 3 часа и сохраняется до суток.

Стойкое гипертензивное действие от препарата наблюдается спустя 1—2 месяцев терапии.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II.

Показания к применению

для взрослых

Микардис применяется для лечения артериальной гипертонии, а также для уменьшения сердечно-сосудистых патологий и смертности у лиц старше 55 лет, входящих в группу риска.

для детей

Микардис нельзя применять в педиатрии.

для беременных и в период лактации

Микардис запрещено беременным и кормящим пациенткам.

Противопоказания

Микардис запрещено принимать пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

  • индивидуальная непереносимость состава препарата;
  • патологии желчевыводящих путей с обструкцией;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • непереносимость фруктового сахара, нарушения адсорбции глюкозы и галактозы, дефицит сахаразы и изомальтазы.

Микардис нельзя пить пациентам, страдающим почечной недостаточностью или сахарным диабетом, если они принимают алискирен.

С осторожностью лекарство нужно пить, если выявлены следующие патологии:

  • нарушения функции почек и печени;
  • понижения уровня натрия в крови;
  • повышение уровня калия в крови;
  • двусторонний стеноз артерий почек или стеноз артерии единственной почки;
  • стеноз сердечных клапанов;
  • уменьшения объема циркулирующей крови из-за приема мочегонных средств, расстройство желудка, рвоты, диеты с низким содержанием поваренной соли;
  • сердечная недостаточность в хронической стадии;
  • идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.

Микардис с осторожностью нужно пить после пересадки почки или пациентам, страдающим первичным альдостеронизмом, так как опыта лечения таких больных отсутствует.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки нужно принимать внутрь независимо от еды.

Пациентам, страдающим артериальной гипертонией препарат рекомендуется принимать в начальной дозировке 40 мг в сутки, если требуется ее можно увеличить до 80 мг. Принимать лекарство нужно 1 раз в день.

Чтобы сократить риск сердечно-сосудистых патологий и смертности препарат рекомендуется принимать по 80 мг в день.

При нарушении функции печени легкой и средней тяжести суточная дозировка не должна превышать 40 мг.

для детей

Микардис не применяется у детей.

для беременных и в период лактации

Микардис нельзя во время вынашивания плода и кормления грудью.

Побочные действия

Лекарственное средство может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • снижения гемоглобина и количества тромбоцитов, повышение содержания эозинофилов;
  • проблемы со сном, головокружение, тревожность, потеря сознания, депрессия;
  • заражение крови, в том числе и со смертельным исходом, инфекции мочевыводящих и дыхательных путей;
  • расстройство зрения;
  • падение артериального давления, урежение или учащения сердцебиения;
  • диспноэ;
  • абдоминальные боли, жидкий стул, сухость в ротовой полости, диспепсия, вздутие живота, неприятные ощущения в районе желудка, рвота, нарушения функции печени;
  • боли в суставах, в спине, в ногах, в сухожилиях, в грудной клетке;
  • спазмы мускулатуры;
  • нарушение функции почек;
  • аллергические и анафилактические реакции, в том числе и со смертельным исходом;
  • повышения уровня мочевой кислоты, креатинина, активности ферментов печени;
  • понижение или повышение содержания глюкозы в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом приема препарата Микардис следует сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах, так как некоторые из них могут взаимодействовать с телмисартан.

На фоне терапии может наблюдаться повышение содержания лития в крови, что станет причиной отравления им.

У пациентов с обезвоживанием прием нестероидных противовоспалительных средства может стать причиной острой почечной недостаточности.

НПВП могут снижать эффективность телмисартана.

Особые указания

При назначении на фоне терапии других препаратов, которые подавляют РААС, наблюдается нарушение функции почек, поэтому, когда такая комбинация неизбежна, нужно периодически проверять уровень калия и креатинина.

Также необходимо проверять содержания калия в организме, если пациент получает калийсберегающие диуретики, препараты содержащие калий, или повышающие его содержание в крови.

У лиц страдающих сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, к примеру с ИБС, прием Микардиса может привести к смерти. Поэтому перед началом терапии нужно пройти обследование для выявления ИБС.

На фоне терапии может наблюдаться головокружение и сонливость поэтому нужно соблюдать осторожность при вождении автомашины.

Передозировка

До настоящего времени не было случае передозировки препаратом Микардис. При превышении рекомендуемых дозировок может понизиться артериальное давление, наблюдаться учащение и урежение сердцебиения.

Противоядие неизвестно, пациенту назначают симптоматическую терапию.

Условия хранения

Микардис нужно хранить в месте недосягаемом для детей, при температуре до 30 градусов. Таблетки надо беречь от влаги. Срок годности лекарства составляет 4 года, по истечении которого его принимать нельзя оно подлежит утилизации.

Аналоги

Заменить Микардис можно на следующие препараты:

  1. МикардисПлюс — комбинированный антигипертензивный препарат с мочегонным эффектом. Его активными компонентами являются телмисартан и гидрохлоротиазид. Препарат назначают взрослым пациентам, страдающим артериальной гипертензией, которым показана комбинированная терапия. МикардисПлюс противопоказан беременным и кормящим.
  2. Телпрес содержит в качестве активного компонента телмисартан. Препарат выпускается в таблетках, которые запрещены детям, беременным и кормящим.
  3. Танидол — венгерский препарат, который является полным аналогом Микардиса. Отличия межу двумя эти медикаментами минимальные: в составе дополнительных компонентов, что нужно учитывать пациентам склонным к аллергии.
  4. Твинста — комбинированное лекарственное средство, содержащее кроме телмисартана амлодипин. Антигипертензивный препарат назначается лицам старше 18 лет, которым показана комбинированная терапии лечения артериальной терапии. Медикамент Твинста запрещено пить беременным и кормящим.
Читайте также:  Синупрет екстракт

Принимать вместо препарата Микардис аналог можно после консультации с врачом.

Стоимость Микардиса составляет в среднем 1019 рублей. Цены колеблются от 521 до 1350 рублей.

Источник: zdorrov.com

Лекарство, продлевающее жизнь — Микардис

Повышенное давление ‒ одно из самых распространенных заболеваний сердечно сосудистой системы. Каждый год пациентам разного возраста все чаще и чаще ставят диагноз повышенное АД. Существует масса медикаментозных средств, снижающих внутричерепное и артериальное давление, но многие из них имеют большое количество побочных действий. Микардис обладает минимумом побочек, это отличная альтернатива более дорогому Телмисартану. Производится в виде таблеток в блистерах. В каждой из таблеток — 20, 40 или 80 мг телмисартана (активного вещества).

Показан в том числе и пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Согласно инструкции по применению, Микардис не назначается пациентам с больной печенью и несовершенными желчевыводящими путями. Тем, у кого умеренная почечная недостаточность, назначается не более 40 мг Микардиса в сутки.

Эффект от Микардиса

Эффективность приема Микардиса зависит от дозы. Если увеличить суточную дозу с 20 до 80 мг, это будет означать, что артериальное давление будет спадать два раза. Повышать дозу Микардиса больше 80 мг не стоит – это не снизит АД еще больше. Поддерживающая доза лекарства составляет 40 мг в сутки. Спустя месяц приема Микардиса артериальное давление приходит в норму. Если у вас начальная стадия гипертензии, благоразумнее купить Микардис 40 мг и пить по половинке таблетки в сутки (20 мг), если хроническая форма – с 40 и 80 мг.

Из чего состоит Микардиса:

  • Телмисартан – активное вещество;
  • Гидрохлортиазид (мочегонное средство);
  • Поливидон;
  • Натрия гидроксид;
  • Меглумин;
  • Магния стеарат;
  • Сорбитол (фруктоза).

Последние шесть — вспомогательные вещества.

Микардис, как препарат, продлевающий жизнь

Микардис по своей лекарственной сути – сартан или блокатор рецепторов ангиотензина. Это лекарство, используемое для лечения повышенного давления. Принцип их действия сводится к тому, что почки после приема сартанов, вырабатывают ренин, перевоплощающий неактивный ангиотензиноген в ангиотензин 1, который расширяет сосуды и является мочегонным средством. Следом идет целая цепочка реакций в организме, предотвращающая гипертонию. Так артериальное давление приходит в норму, если оно повышено. И именно так жизнь пациента, страдающего от гипертонии и сердечно сосудистых заболеваний, продлевается.

Производитель, стоимость, российские аналоги

Таблетки Микардис – австрийского производства, поэтому цена Микардиса достигает 1000 рублей за упаковку в 28 штук. Но есть более дешевые аналоги Микардиса российского производства:

Импортные аналоги Микардиса:

  • Тельмиста (Польша/Словения);
  • Тезео (Польша);
  • Прайтор (Германия);
  • Твинста (Словения);
  • Телмисартан-Тева (Венгрия);

Цена Микардиса немецкого производства будет априори больше цены лекарств с тем же терапевтическим эффектом, но с другими составляющими. Цена аналогичных Микардису препаратов венгерского и польского производства примерно такая же, как и Микардиса немецкого производства. Российских лекарств с действующим веществом телмисартан нет.

Микардис: когда применять

Согласно инструкции к применению, Микардис принимают, чтобы:

  • Вылечить повышенное артериальное давление;
  • Для профилактики сердечно сосудистых заболеваний.

Когда принимать нельзя

Исходя из инструкции по применению, Микардис 80 мг, 40 мг нельзя принимать тем, кто:

  • Ждет ребенка;
  • Кормит ребенка грудью;
  • Страдает обструкцией желчевыводящих путей;
  • Имеет тяжелые нарушения в работе печени и почек;
  • Имеет аллергию к составляющим препарата (в составе имеется фруктоза);
  • Обладает непереносимостью вещества телмисартана;
  • Детский возраст до восемнадцати лет.

Пить с осторожностью

В соответствии с инструкцией к применению, Микардис следует осторожно, под наблюдением врача, принимать тем, кто страдает:

  • Ишемической болезнью сердца;
  • Стенозом обеих почечных артерий;
  • Хронической сердечной недостаточностью;
  • Стенозом клапанов;
  • Кардиомиопатией;
  • Почечной гипертензией;
  • Гиперкалиемией;
  • Дисфункцией почек в рамках пересадки почки;
  • При нарушениях оттока желчи;
  • Дисфункцией печени;
  • Сахарным диабетом;
  • Обезвоживанием организма в рамках пищевого отравления (потею жидкости необходимо восстановить до приема Микардиса).

Побочное действие

Препарат Микардис, как указано в инструкции к применению, обладает рядом побочных эффектов, возникающих, впрочем, не часто:

  • Понос;
  • Миалгия;
  • Головокружение;
  • Депрессия;
  • Повышенная тревожность;
  • Боль в грудине;
  • Непродуктивный кашель;
  • Отечность слизистых;
  • Анемия;
  • Крапивница;
  • Кожный зуд.

Микардис и спиртное

Во время приема Микардиса пить алкоголь и принимать лекарства, в состав которых входит этанол, категорически нельзя.

Микардис и другие лекарственные средства

Некоторые пациенты задаются вопросом – что лучше принимать, Микардис или Лориста? Оба этих препарата снижают АД, но действующее вещество в них разное. Разная и цена. Лориста стоит порядка 300 рублей, тогда как Микардис около 1000.

Отзывы

Отзывы врачей-кардиологов

Отзывы врачей-кардиологов о Микардисе, преимущественно, положительные. Если не нарушать дозировку и перед применением пройти обследование на наличие заболеваний, которые являются противопоказаниями к применению Микардиса 40 мг, то эффект будет. Причем, без особого побочного действия. Врачи-кардиологи отмечают минимальное воздействие данного препарата на сердечный ритм, эффективность препарата даже в случаях хронической гипертензии, редкость возникновения побочного действия. А если они и появляются, то в интенсивности небольшой формы. Эффект пролонгированный – держится 48 часов.

Отзывы пациентов

О препарате Микардис отзывы пациентов хорошие. Единственный недостаток этого немецкого лекарственного средства, по мнению пациентов – стоимость. Примерно 1000 рублей, плюс-минус 100 рублей – такая цена устроит не каждого. Из положительных качеств – комфортный прием. Достаточно выпить таблетку 1 раз в сутки и весь день ходишь с нормальным давлением. Побочные эффекты появляются редко.

Семен. Б. 54 года, г. Новосибирск: После инфаркта мучился от головокружений и скачков давления, врач-кардиолог выписала этот препарат. Пью уже год. Спустя месяц после приема, давление перестало прыгать, стало нормальным – 120/70. Теперь Микардис пьет жена и сестра.

Олег П. 45 лет. г. Томск: Врач выписал мне Микардис, кода я попросил заменить на что-то слишком дорого Апровель. Очень хорошо помогает мне для снижения АД без ущерба сердечному ритму.

Анжела П. 56 лет: Принимаю Микардис в симбиозе с другими средствами для понижения АД, т. к. страдаю хронической формой гипертензии. Помогает хорошо и побочных эффектов мало, только иногда зудит кожа на ладонях.

  • Дилтиазем — препарат для лечения артериальной гипертензии
  • Клонидин: инструкция по применению, рекомендации врачей и другие факты
  • Лотензин средство для лечения сердечно сосудистой системы
  • Группа средств от давления не влияюбщие на потенцию

Ну не знаю, как по мне большинство препаратов – полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только АРТЕРИО (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

Источник: davlenies.ru

Микардис: таблетки 40 мг и 80 мг, Плюс

Антигипертензивным лекарством является Микардис. Инструкция по применению указывает, что таблетки 40 мг и 80 мг, Плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом снижают концентрацию альдостерона в крови. Врачи — кардиологи указывают, что лекарство помогает в терапии артериальной гипертензии и снижения давления.

Форма выпуска и состав

Таблетки Микардис выпускаются в двух дозировках:

  • 40 мг активного вещества – телмисартана.
  • 80 мг активного вещества – телмисартана.

Еще выпускают таблетки Микардис Плюс, содержащие 40 мг + 12,5 мг и 80 мг + 12,5 мг телмисартана и гидрохлоротиазида.

Показания к применению

От чего помогает Микардис (Плюс)? Таблетки показаны к применению:

  • Уменьшение кардиологической заболеваемости и смертности у лиц старше 55 лет в группе риска.
  • Артериальная гипертония.

Инструкция по применению

Микардис

Таблетки следует принимать внутрь. Прием пищи на эффективность препарата не влияет. При артериальной гипертензии лечение рекомендуется начинать с суточной дозы 40 мг в 1 прием. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу увеличивают до 80 мг в 1 прием, при этом следует учитывать, что максимальное гипотензивное действие Микардиса развивается в течение 4-8 недель после начала терапии.

Для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости рекомендуют принимать по 80 мг 1 раз в сутки. В начале лечения может потребоваться дополнительная коррекция артериального давления. Суточная доза Микардиса для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени (классы A и B по шкале Чайлд-Пью) не должна превышать 40 мг.

Микардис Плюс

Следует принимать внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Микардис Плюс 40/12.5 мг может назначаться пациентам, у которых применение препарата Микардис в дозе 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к адекватному контролю АД.

Микардис Плюс 80/12.5 мг может назначаться пациентам, у которых применение препарата в дозе 80 мг или Микардис Плюс 40/12.5 мг не приводит к адекватному контролю АД. У пациентов с артериальной гипертензией тяжелой степени максимальная суточная доза телмисартана 160 мг в сутки. Данная доза была эффективна и хорошо переносилась.

Фармакологическое действие

Микардис – антигипертензивный препарат. Активное вещество – телмисартан, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Обладает высоким сродством к подтипу AT1-рецепторов ангиотензина II, через который реализуется действие ангиотензина II. Телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора.

Образует связь только с подтипом AT1-рецепторов ангиотензина II. Связывание носит длительный характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам (в т.ч. к AT2-рецепторам) и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены.

Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Не ингибирует АПФ (кининазу II), фермент, который также разрушает брадикинин, поэтому усиление вызываемых брадикинином побочных эффектов не ожидается. Телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II.

Начало гипотензивного действия отмечается в течение 3 ч после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч и остается значимым до 48 ч. Выраженный гипотензивный эффект обычно развивается через 4-8 недель регулярного приема.

У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое АД, не оказывая влияния на ЧСС. В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома отмены.

Противопоказания

Как указано в инструкции к Микардису, этот препарат противопоказан:

  • При нарушении всасывания глюкозы-галактозы.
  • Кормящим грудью женщинам.
  • Людям с выраженными нарушениями функции печени (относящимися к категории C по шкале Чайлд-Пью).
  • Детям и подросткам до 18 лет (ввиду отсутствия данных о безопасности применения телмисартана у этой возрастной категории).
  • Во время беременности.
  • Пациентам с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей.
  • При недостаточности сахарозы/изомальтозы.
  • При повышенной чувствительности к активному или любому вспомогательному компоненту медикамента.
  • При непереносимости фруктозы.

Назначают препарат, но с особой осторожностью и под медицинским наблюдением пациентам страдающим:

  • Стенозом митрального и аортального клапана.
  • Хронической сердечной недостаточностью.
  • Гипонатриемией.
  • Гиперкалиемией.
  • Первичным альдостеронизмом.
  • Идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.
  • Двусторонним стенозом обоих почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
  • Нарушением функции почек/печени.

Соблюдать осторожность при лечении Микардисом следует людям в период после трансплантации почки, а также пациентам, у которых отмечено снижение объема циркулирующей крови следствие проведенной ранее диуретической терапии, рвоты или диареи, ограничения приема поваренной соли.

Побочные явления

  • Эритема, зуд, диспноэ.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, боли в пояснице, артралгия.
  • Со стороны центральной нервной системы: депрессия, головокружение, головная боль, утомляемость, тревожность, бессонница, судороги.
  • Со стороны мочеполовой системы: отеки, инфекции мочеполовой системы, гиперкреатининемия.
  • Со стороны респираторной системы: заболевания верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, бронхит), кашель.
  • Лабораторные показатели: анемия, гиперкалиемия.
  • Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница.
  • Со стороны системы кровообращения: выраженное понижение давления, тахикардия, брадикардия, боли в груди.
  • Со стороны системы пищеварения: тошнота, диарея, диспепсия, повышение концентрации печеночных ферментов.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препараты Микардис и Микардис Плюс противопоказаны к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет, т.к. данные об эффективности и безопасности у этой категории пациентов отсутствуют.

Противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

Особые указания

При одновременном приеме с препаратами лития показан мониторинг содержания лития в крови, так как возможно временное повышение его уровня.

  • При планируемой беременности необходимо заранее найти замену Микардису другим антигипертензивным препаратом.
  • С осторожностью использовать при управлении транспортными средствами.
  • Запрещено использовать при первичном альдостеронизме и непереносимости фруктозы.
  • Для обезвоженных больных (ограничение употребления соли, лечение диуретиками, диарея, рвота) необходимо уменьшение дозы Микардиса.

С осторожностью назначать лицам со стенозом обеих почечных артерий, стенозом митрального клапана или аорты, гипертрофической кардиомиопатией обструктивного характера, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточностью, заболеваниями органов пищеварительного тракта.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированной терапии препаратами лития и ингибиторами АПФ может наблюдаться увеличение концентрации лития в крови – это проявляется в токсическом действии.

  • Микардис может повысить концентрацию дигоксина в организме, поэтому периодически необходимо проверять концентрацию вещества в крови.
  • Снижение терапевтического эффекта Микардиса посредством ингибирования сосудорасширяющего эффекта простагландинов было отмечено при одновременном приеме с НПВС.
  • Комбинация Микардиса с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, ингибиторами ЦОГ-2 у пациентов с обезвоживанием может привести к развитию почечной недостаточности острого типа.
  • Микардис в 2,5 раза повышает максимальную концентрацию и показатель AUC рамиприла и рамиприлата. Клиническая значимость данного явления не установлена.

Активное вещество препарата Микардис повышает гипотензивный эффект других препаратов, понижающих АД.

Аналоги лекарства Микардис

По структуре определяют аналоги:

К антагонистам рецепторов ангиотензина 2 относят аналоги:

  1. Лотор.
  2. Козаар.
  3. Телмисартан.
  4. Валсафорс.
  5. Теветен.
  6. Телзап.
  7. Кардосал.
  8. Тезео.
  9. Лозарел.
  10. Тарег.
  11. Эдарби.
  12. Кандесартан.
  13. Кардостен.
  14. Лосакор.
  15. Карзартан.
  16. Ордисс.
  17. Реникард.
  18. Ксартен.
  19. Вазотенз.
  20. Вальсакор.
  21. Кардостин.
  22. Валз.
  23. Ирсар.
  24. Презартан.
  25. Телсартан.
  26. Апровель.
  27. Лакеа.
  28. Олиместра.
  29. Тантордио.
  30. Лориста.
  31. Зисакар.
  32. Гипосарт.
  33. Фирмаста.
  34. Лозап.
  35. Лозартан.
  36. Нортиван.
  37. Кандекор.
  38. Сартавель.
  39. Ирбесартан.
  40. Валсартан.
  41. Прайтор.
  42. Танидол.
  43. Диован.
  44. Атаканд.
  45. Навитен.
  46. Ибертан.
  47. Микардис Плюс.
  48. Телмиста.
  49. Блоктран.
  50. Ангиаканд.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Микардис (таблетки 80 мг, 28 шт.) в Москве составляет 1035 рублей. Отпускают по рецепту.

Температура хранения должна быть не выше +30°С. Срок годности препарата – 4 года. Таблетки Микардис инструкция по применению рекомендует хранить в сухом месте, в закрытой упаковке и подальше от доступа детей.

Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru