Что принимать во время менопаузы

Что принимать при климаксе у женщин: народные и медикаментозные средства

Климактерический период относится к физиологическим состояниям организма и сопровождается рядом неприятных симптомов, которые беспокоят женщин, достигших возраста 45-50 лет. В этот период детородные возможности женского организма иссякают, так как начинает снижаться концентрация половых гормонов, отвечающих за менструальный цикл. Так как эстрогены и прогестероны регулируют не только репродуктивную систему, но и обмен веществ, состояние нервной и костно-мышечной системы, у женщин во время менопаузы возникает целый симптомокомплекс. Он может проявляться в виде незначительных изменений или же доставлять серьезные проблемы и сильно снижать качество жизни.

При менопаузе прием лекарственных средств должен быть хорошо обдуманным, особенно если речь идет о приеме гормональных препаратов. В европейских странах они активно используются, так как их эффективность достаточно высока. Отечественные медики более категоричны и не рекомендуют при первых же симптомах прибегать к использованию заместительной терапии. Прием медикаментозных средств оправдан, если наблюдаются:

  • Приливы. Женщину бросает в жар несколько раз за сутки и выраженность приступов достаточно сильная.
  • Появление перебоев в сердце, возникновение ощущения удушья.
  • Выраженная потливость.
  • Внутренний тремор (дрожание).
  • Истончение слизистой оболочки влагалища, с чем связана повышенная травматизация во время полового акта.
  • Приступы выраженной слабости.
  • Нервозность.

При таких выраженных симптомах нужно обратиться за помощью к гинекологу, он подберет гормональный препарат с учетом возраста, уровня гормонов и проявлений патологии.

Проявления в климактерический период могут быть незначительными и выражаться редкими приливами, переменами настроения, незначительной нервозностью. В таком случае рекомендуется использовать растительные препараты, которые содержат фитогормоны. Они помогают избавиться от симптомов климакса и нормализуют состояние женщины.

Международные эксперты рекомендуют начинать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) уже на начальных этапах, так как считают, что растительные препараты не способны справиться с проявлениями остеопороза, ишемической болезнью сердца и нарушениями липидного обмена. Поэтому вопрос о раннем начале ЗГТ остается открытым.

Согласно проведенному Всемирной организацией здравоохранения опросу, около 20% женщин воспринимают проявления климакса как признаки увядания организма и начинают принимать средства заместительной терапии, чтобы не стареть.

С одной стороны, синтетические гормоны продлевают функциональность половой системы женщины и сохраняют молодость. Но с другой, как и другие препараты, они имеют ряд побочных эффектов, которые при длительном приеме приводят к серьезным нарушениям. Среди них:

  • нарушения в работе печени;
  • повышение риска тромбообразования;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение в обмене углеводов (сахарный диабет);
  • рак молочной железы;
  • выраженный зуд кожи.

Чтобы не стареть, лучше использовать препараты натурального или растительного происхождения.

Половые гормоны напрямую и косвенно регулируют жировой обмен. При их снижении увеличивается содержание “плохих” липопротеинов, которые увеличивают уровень холестерина и способствуют накоплению жировой ткани.

Поэтому препараты и растительные средства при климаксе можно использовать и для того, чтобы не полнеть, и для похудения. Но нужно понимать, что их применение должно сопровождаться правильным питанием и регулярными физическими нагрузками.

Во всем мире традиционными препаратами считаются синтетические половые гормоны. Согласно новым тенденциям, сейчас используют следующие схемы лечения:

  1. 1. Монотерапия либо прогестероном, либо эстрогеном. Принимают циклами или непрерывно.
  2. 2. Использование комбинированных средств, содержащих и прогестерон, и эстроген. Используют циклический прием (с перерывом или без перерыва на менструацию).
  3. 3. Применение комбинированных средств в монофазном режиме. Используют в случае прекращения менструаций, когда слизистая матки уже неактивна или началась ее атрофия. В таких препаратах содержится больше прогестерона, чем эстрогена.

Наиболее часто применяемыми препаратами являются:

Подбор того или иного препарата должен проводить только специалист. Самостоятельно назначать себе гормоны категорически запрещено, так как эти лекарства очень активны и могут не только избавить от симптомов менопаузы, но и вызвать тяжелые побочные проявления, особенно при неправильном приеме.

Содержит эстриол. Выпускается в форме свечей, крема и таблеток.

Применяется внутривлагалищно, при нарушении функциональности эндометрия и для профилактики его атрофии. Улучшает половую функцию, помогает от приливов. Женщина перестает много потеть. Возвращает удовлетворение от полового акта, за счет усиления работы слизистых желез влагалища. Используется в качестве монотерапии.

Выпускается в таблетках. В упаковке содержится два варианта с разным составом и количеством веществ:

  1. 1. Первый вид таблетки содержит только эстрадиол 1 мг.
  2. 2. Второй – эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 10 мг.

Существует еще одна форма выпуска с другой дозировкой:

  1. 1. В первой таблетке содержится эстрадиол 2 мг.
  2. 2. Во второй – 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Фемостон является препаратом выбора при монофазной ЗГТ. Он предотвращает развитие остеопороза, уменьшает риск ишемической болезни сердца и атеросклероза. Эффективно и быстро устраняет неприятные проявления климакса.

В составе таблеток содержатся дроспиренон и эстрадиол.

Препарат восполняет недостаток гормонов в организме. Уменьшает проявления менопаузы и используется в качестве комбинированной циклической терапии. Эффективно борется с проявлениями климактерического периода.

Выпускается в виде драже, содержит в составе левоноргестрел и эстрадиола валерат.

Лекарство широко используется при менопаузе. Назначается как комбинированная циклическая терапия. Достаточно быстро убирает симптомы климакса и значительно улучшает качество жизни женщин.

Кроме положительного влияния гормональные препараты могут причинить и вред, особенно если у женщины имеются различные патологические процессы в организме.

Абсолютными противопоказаниями к приему заместительной гормональной терапии являются:

  • тромбоэмболии в анамнезе;
  • тяжелая форма варикозной болезни нижних конечностей;
  • цирроз печени;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • миома матки и другие опухолевые заболевания;
  • удаление молочной железы или матки из-за онкологии;
  • аутоиммунные процессы;
  • кровотечения невыясненной этиологии.

На начальных этапах климактерического периода многие гинекологи назначают препараты на основе лекарственных растений. Для всех этих медикаментов общее противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов. Побочные эффекты развиваются очень редко, основными из них являются аллергические реакции.

Наиболее эффективные и популярные средства растительного происхождения:

Препарат Активное вещество Действие
Климадинон Изготовлен на основе экстракта корневищ цимицифуги Растение содержит фитоэстрогены, которые воздействуют на проявления менопаузы. Средство эффективно при нейровегетативных нарушениях, уменьшает количество приливов, снижает нервозность и нормализует эмоциональный фон. Значительно уменьшает потливость
Ци-клим Содержит экстракт цимицифуги Действие такое же, как и у Климадинона
Ременс Гомеопатический препарат, в состав которого входит множество активных компонентов: сангвинария, цимицифуга, ябордан, сепия Применяется на начальных стадиях климакса и при нарушениях менструального цикла. Эффективность препарата ниже, чем у Климадинона
Феминал Содержит экстракт красного клевера Растение богато фитоэстрогенами. При климаксе помогает восполнить недостаток собственных гормонов и за счет этого устранить проявления данного состояния

Препараты растительного происхождения использовать можно только после консультации с врачом. Перед приемом рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Источник: fraumed.net

Что принимать при климаксе у женщин: народные и медикаментозные средства

Климактерический период относится к физиологическим состояниям организма и сопровождается рядом неприятных симптомов, которые беспокоят женщин, достигших возраста 45-50 лет. В этот период детородные возможности женского организма иссякают, так как начинает снижаться концентрация половых гормонов, отвечающих за менструальный цикл. Так как эстрогены и прогестероны регулируют не только репродуктивную систему, но и обмен веществ, состояние нервной и костно-мышечной системы, у женщин во время менопаузы возникает целый симптомокомплекс. Он может проявляться в виде незначительных изменений или же доставлять серьезные проблемы и сильно снижать качество жизни.

При менопаузе прием лекарственных средств должен быть хорошо обдуманным, особенно если речь идет о приеме гормональных препаратов. В европейских странах они активно используются, так как их эффективность достаточно высока. Отечественные медики более категоричны и не рекомендуют при первых же симптомах прибегать к использованию заместительной терапии. Прием медикаментозных средств оправдан, если наблюдаются:

  • Приливы. Женщину бросает в жар несколько раз за сутки и выраженность приступов достаточно сильная.
  • Появление перебоев в сердце, возникновение ощущения удушья.
  • Выраженная потливость.
  • Внутренний тремор (дрожание).
  • Истончение слизистой оболочки влагалища, с чем связана повышенная травматизация во время полового акта.
  • Приступы выраженной слабости.
  • Нервозность.

При таких выраженных симптомах нужно обратиться за помощью к гинекологу, он подберет гормональный препарат с учетом возраста, уровня гормонов и проявлений патологии.

Проявления в климактерический период могут быть незначительными и выражаться редкими приливами, переменами настроения, незначительной нервозностью. В таком случае рекомендуется использовать растительные препараты, которые содержат фитогормоны. Они помогают избавиться от симптомов климакса и нормализуют состояние женщины.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов на шее при орви

Международные эксперты рекомендуют начинать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) уже на начальных этапах, так как считают, что растительные препараты не способны справиться с проявлениями остеопороза, ишемической болезнью сердца и нарушениями липидного обмена. Поэтому вопрос о раннем начале ЗГТ остается открытым.

Согласно проведенному Всемирной организацией здравоохранения опросу, около 20% женщин воспринимают проявления климакса как признаки увядания организма и начинают принимать средства заместительной терапии, чтобы не стареть.

С одной стороны, синтетические гормоны продлевают функциональность половой системы женщины и сохраняют молодость. Но с другой, как и другие препараты, они имеют ряд побочных эффектов, которые при длительном приеме приводят к серьезным нарушениям. Среди них:

  • нарушения в работе печени;
  • повышение риска тромбообразования;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение в обмене углеводов (сахарный диабет);
  • рак молочной железы;
  • выраженный зуд кожи.

Чтобы не стареть, лучше использовать препараты натурального или растительного происхождения.

Половые гормоны напрямую и косвенно регулируют жировой обмен. При их снижении увеличивается содержание “плохих” липопротеинов, которые увеличивают уровень холестерина и способствуют накоплению жировой ткани.

Поэтому препараты и растительные средства при климаксе можно использовать и для того, чтобы не полнеть, и для похудения. Но нужно понимать, что их применение должно сопровождаться правильным питанием и регулярными физическими нагрузками.

Во всем мире традиционными препаратами считаются синтетические половые гормоны. Согласно новым тенденциям, сейчас используют следующие схемы лечения:

  1. 1. Монотерапия либо прогестероном, либо эстрогеном. Принимают циклами или непрерывно.
  2. 2. Использование комбинированных средств, содержащих и прогестерон, и эстроген. Используют циклический прием (с перерывом или без перерыва на менструацию).
  3. 3. Применение комбинированных средств в монофазном режиме. Используют в случае прекращения менструаций, когда слизистая матки уже неактивна или началась ее атрофия. В таких препаратах содержится больше прогестерона, чем эстрогена.

Наиболее часто применяемыми препаратами являются:

Подбор того или иного препарата должен проводить только специалист. Самостоятельно назначать себе гормоны категорически запрещено, так как эти лекарства очень активны и могут не только избавить от симптомов менопаузы, но и вызвать тяжелые побочные проявления, особенно при неправильном приеме.

Содержит эстриол. Выпускается в форме свечей, крема и таблеток.

Применяется внутривлагалищно, при нарушении функциональности эндометрия и для профилактики его атрофии. Улучшает половую функцию, помогает от приливов. Женщина перестает много потеть. Возвращает удовлетворение от полового акта, за счет усиления работы слизистых желез влагалища. Используется в качестве монотерапии.

Выпускается в таблетках. В упаковке содержится два варианта с разным составом и количеством веществ:

  1. 1. Первый вид таблетки содержит только эстрадиол 1 мг.
  2. 2. Второй – эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 10 мг.

Существует еще одна форма выпуска с другой дозировкой:

  1. 1. В первой таблетке содержится эстрадиол 2 мг.
  2. 2. Во второй – 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Фемостон является препаратом выбора при монофазной ЗГТ. Он предотвращает развитие остеопороза, уменьшает риск ишемической болезни сердца и атеросклероза. Эффективно и быстро устраняет неприятные проявления климакса.

В составе таблеток содержатся дроспиренон и эстрадиол.

Препарат восполняет недостаток гормонов в организме. Уменьшает проявления менопаузы и используется в качестве комбинированной циклической терапии. Эффективно борется с проявлениями климактерического периода.

Выпускается в виде драже, содержит в составе левоноргестрел и эстрадиола валерат.

Лекарство широко используется при менопаузе. Назначается как комбинированная циклическая терапия. Достаточно быстро убирает симптомы климакса и значительно улучшает качество жизни женщин.

Кроме положительного влияния гормональные препараты могут причинить и вред, особенно если у женщины имеются различные патологические процессы в организме.

Абсолютными противопоказаниями к приему заместительной гормональной терапии являются:

  • тромбоэмболии в анамнезе;
  • тяжелая форма варикозной болезни нижних конечностей;
  • цирроз печени;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • миома матки и другие опухолевые заболевания;
  • удаление молочной железы или матки из-за онкологии;
  • аутоиммунные процессы;
  • кровотечения невыясненной этиологии.

На начальных этапах климактерического периода многие гинекологи назначают препараты на основе лекарственных растений. Для всех этих медикаментов общее противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов. Побочные эффекты развиваются очень редко, основными из них являются аллергические реакции.

Наиболее эффективные и популярные средства растительного происхождения:

Препарат Активное вещество Действие
Климадинон Изготовлен на основе экстракта корневищ цимицифуги Растение содержит фитоэстрогены, которые воздействуют на проявления менопаузы. Средство эффективно при нейровегетативных нарушениях, уменьшает количество приливов, снижает нервозность и нормализует эмоциональный фон. Значительно уменьшает потливость
Ци-клим Содержит экстракт цимицифуги Действие такое же, как и у Климадинона
Ременс Гомеопатический препарат, в состав которого входит множество активных компонентов: сангвинария, цимицифуга, ябордан, сепия Применяется на начальных стадиях климакса и при нарушениях менструального цикла. Эффективность препарата ниже, чем у Климадинона
Феминал Содержит экстракт красного клевера Растение богато фитоэстрогенами. При климаксе помогает восполнить недостаток собственных гормонов и за счет этого устранить проявления данного состояния

Препараты растительного происхождения использовать можно только после консультации с врачом. Перед приемом рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Источник: fraumed.net

Как начинается климакс у женщин и что принимать при климаксе

Симптомы климакса. Гормоны при климаксе и в постменопаузе

Что надо знать женщине 40-45 лет о климаксе? Самое главное — что это не болезнь, не приговор и не символ старости. Менопауза (или климакс) — это точка отсчета абсолютно нового жизненного этапа, полного неожиданных ощущений и событий. Время уверенности в себе, время энергии, страсти и любви, в первую очередь к самой себе и, конечно же, свободы от ежемесячных гормональных колебаний и менструаций.

Причины климакса

Запас фолликулов в яичниках неизбежно заканчивается, следовательно, прекращаются овуляция и менструации, утрачивается возможность зачать и выносить ребенка, снижается гормональная активность. В среднем естественная менопауза наступает в 51 год.

Дефицит эстрогенов, неизбежно возникающий в менопаузу, влияет на организм в целом и на органы, чувствительные к этим гормонам — матку, молочные железы, уретру и мочевой пузырь, мозг, сердце и артерии, кости, кожу и слизистые ткани. В итоге гормональный дисбаланс выводит устоявшуюся систему из строя и может стать причиной появления ряда неприятных симптомов, которые объединены в общее понятие — климактерический синдром.

Симптомы климакса

Считается, что климактерическому синдрому в самых сильных его проявлениях подвержены 40-50% женщин. Как правило, одновременно возникают не все сразу, а лишь несколько симптомов климакса вместе с нарушением менструального цикла вплоть до прекращения менструаций — так, 85% женщин страдают при климаксе от приливов жара.

А дальше все зависит от общего состояния здоровья и своевременного обращения к гинекологу. Большинство симптомов климакса поддаются коррекции — с помощью лекарств, в том числе для восполнения недостатка эстрогенов, и/или образа жизни.

Естественное угасание синтеза эстрогенов вызывает также снижение энергетических расходов и как следствие увеличение объема жировой ткани и массы тела. Примерно у четверти женщин развивается метаболический синдром (совокупность симптомов нарушения обмена веществ). Он проявляется в скоплении жира на животе, нарушении углеводного и липидного обмена, который контролируется эстрогенами, влияет на возникновение артериальной гипертензии.

С наступлением менопаузы многие женщины сталкиваются с повышенным уровнем холестерина в крови и связывают это в основном с особенностями своего меню. Диета, конечно, важна, но не только в еде дело: она влияет на уровень холестерина лишь на 10-15%. Остальное — сфера влияния половых гормонов. Холестерин нужен организму также для синтеза эстрадиола. Раз его становится меньше, холестерин уходит “в запас”.

Климакс, сердце и сосуды

Считается, что женщины меньше подвержены сердечно-сосудистым патологиям, чем мужчины. И это в целом справедливо, но с наступлением менопаузы все меняется: частота острых патологий сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе в 12 раз больше, чем у женщин репродуктивного возраста.

Во-первых, в этот период, перераспределяется жировая ткань, что само по себе влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии (развивается примерно у 40% женщин в постменопаузе!) и даже инфаркта миокарда. Во-вторых, гормональный дисбаланс меняет работу всей сердечно-сосудистой системы. Как именно?

Эстрогены значительно влияют на функционирование эндотелия — группы клеток, изнутри выстилающих кровеносные и лимфатические сосуды и полости сердца. В частности, они защищают стенки сосудов, обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием, препятствуют образованию тромбов. Не менее важен и прогестерон, который влияет на тонус артериол (понижает артериальное давление), укрепляет стенки артерий. В условиях менопаузы эта стройная линия защиты ломается.

Читайте также:  Лактобактерии не обнаружены в мазке

Лечение климакса

Как восполнить дефицит женских половых гомонов? Самым эффективным способом считается применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с помощью препаратов, которые производятся на основе микродоз натуральных эстрогенов или сочетания эстрогенов и прогестерона. Бывают в форме таблеток, мазей, гелей, пластырей и спреев.

ЗГТ назначается на всю жизнь и принимается под регулярным контролем гинеколога, поскольку в ряде случаев требует коррекции. Такие средства при климаксе действительно снимают неприятные симптомы, положительно влияют на выработку коллагена для поддержания эластичности кожи, а также сохраняют кости крепкими и не дают истончаться тканям влагалища.

Таблетки при климаксе: когда начинать?

Важно начать ЗГТ вовремя: сразу же после появления первых симптомов климакса и желательно в течение первых 5 лет. Врачи называют этот период “окно возможностей”, потому что в это время женский организм еще чувствителен к гормонам. Через 10 лет после начала менопаузы все климактерические изменения в организме будут уже необратимы. При этом именно в первые 10 лет после менопаузы ЗГТ лучше всего проявляет себя в профилактике остеопороза и даже благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Гормоны при климаксе: кому нельзя?

Гормональные препараты, призванные восполнить дефицит эстрогенов, назначаются только после детального обследования организма. В западных странах ЗГТ применяется достаточно широко — более половины американских женщин, вступивших в менопаузу, принимают гормональные препараты. Однако в России этот метод коррекции климактерических изменений применяется значительно меньше: его используют лишь 0,6% женщин в возрасте старше 50 лет. И этому есть причины — российские женщины к моменту менопаузы уже имеют другие сопутствующие заболевания, не позволяющие прибегнуть к ЗГТ.

Противопоказания для ЗГТ:

  • сердечно-сосудистые заболевания и катастрофы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт);
  • тромбозы вен;
  • хронические и острые заболевания печени и почек;
  • ожирение;
  • эндокринные нарушения;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания.

При наличии противопоказаний гинеколог совместно с профильным специалистом, например, кардиологом или эндокринологом, находят иные, негормональные, варианты снятия симптомов климакса.

Лечение климакса без гормонов

В качестве альтернативы ЗГТ сейчас активно продвигаются биологически активные добавки и фитопрепараты на основе растительных эстрогенов. Фитоэстрогены выделяются из соевых бобов, красного клевера, цимицифуги, зерен пшеницы, ржи и риса, семян льна, некоторых орехов, ягод и фруктов.

Наиболее “мощными” в этом смысле считаются соевые бобы. Специалисты Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Антонина Ледина и Вера Прилепская отследили эффективность фитоэстрогенов в лечении климакса. Через 3 месяца у 85% участниц исследования было зафиксировано улучшение самочувствия и снижение интенсивности разных симптомов климакса: у 62,5% снизились частота и выраженность приливов, 40% пациенток отметили улучшение сна.

Однако ни БАДы, ни фитопрепараты не проходят клинических исследований, как лекарственные средства, и их действие и взаимодействие с другими препаратами мало изучено. Поэтому самостоятельно назначать себе такие средства небезопасно. Лучше подстраховаться и проконсультироваться со своим гинекологом.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Климакс и негормональная терапия

Фитопрепараты в период менопаузы: польза, вред или плацебо?

С чего начинается терапия климактерических симптомов? В большинстве случаев — с приема фитопрепаратов: женщины, столкнувшись с приливами, бегут в аптеку за каким-нибудь волшебным средством, разрекламированным по ТВ.

Ничего удивительного — ведь бытует мнение, что растительные препараты вполне безопасны, а вот гормоны — страшное зло и на крайний случай. Кроме того, аптечный провизор не имеет права предложить пациентке «что-нибудь гормональное» — эти лекарства должны продаваться исключительно по рецепту, а значит, ответом на «посоветуйте что-нибудь от приливов» будет какой-нибудь БАД.

Главные компоненты — фитоэстрогены

Действующие вещества растительных препаратов и БАД, применяемых в климактерическом периоде, — фитоэстрогены. Это нестероидные соединения, похожие на настоящие женские гормоны, которые умеют соединяться с эстрогеновыми рецепторами и уменьшать выраженность симптомов, связанных с менопаузой.

К фитоэстрогенам относятся две группы химических соединений: изофлавоны и лигнаны. Наиболее изучены к настоящему времени изофлавоны. Самые мощные из них — генистеин и даидзеин, которые выделяют из красного клевера, сои, бобов, чечевицы и гороха (нут), фиников и семян подсолнечника. Лигнаны (например энтеролактон и энтеродиол) находят в льняном семени, чечевице, зернах.

К сожалению, абсолютно все фитоэстрогены намного уступают настоящим гормонам, которые синтезирует человеческий организм. Так, способность генистеина (очень мощного фитоэстрогена) связываться с рецепторами эстрогенов типа альфа составляет всего лишь 5 % от такой же способности настоящего эстрадиола.

Лекарство или пустышка?

Препараты растительного происхождения популярны во всем мире, поэтому проводится огромное количество исследований для подтверждения их эффективности и безопасности.

К сожалению, и с тем, и с другим не все так гладко. С одной стороны, пациентки, принимающие фитопрепараты, отмечают уменьшение выраженности симптомов. С другой стороны, в строгих исследованиях с плацебо-контролем, когда ни пациентка, ни врач-исследователь не знают, что именно принимает женщина (лекарство или пустышку), эффективность фитоэстрогенов совершенно не отличается от плацебо. Факт — плацебо при климаксе тоже очень здорово помогают, особенно при легких и умеренно выраженных симптомах.

Любопытные могут посмотреть результаты обзоров:

  • 2002 год — 11 рандомизированных клинических исследований 1 , только в трех исследованиях удалось зафиксировать благоприятное влияние изофлавонов сои на протяжении 6 недель наблюдения;
  • 2013-й — 43 исследования 2 : отмечено некоторое снижение частоты и интенсивности приливов, однако нет доказательств, что применение фитоэстрогенов имеет какое-то преимущество по сравнению с отсутствием лечения. При краткосрочном использовании препаратов не было зарегистрировано негативного воздействия на эндометрий и слизистую влагалища или других серьезных побочных эффектов;
  • 2016-й — обзор 21 исследования 3 , в котором приняли участие женщины с приливами, принимавшие препараты с изофлавонами сои или красного клевера: количество ежедневных приливов уменьшалось, но у пациенток сохранялась ночная потливость.

Точно так же не удалось найти достаточных доказательств эффективности применения ни масла вечерней примулы 4 , ни льняного семени 5 , ни цимифуги 6 , ни китайских сборов лекарственных трав 7 .

Отвары трав: еще натуральнее?

Вопреки результатам многочисленных исследований, приверженность женщин к применению растительных препаратов высока. Конечно, пациентки с тяжелым течением климактерия довольно быстро понимают, что лучше им не становится, и обращаются к гинекологу для подбора менопаузальной гормонотерапии, но остальные от фитосредств не отказываются.

И надо сказать, что часть женщин, даже с выраженными приливами, делают еще одну попытку избежать гормонотерапии: от БАД в таблетках они переходят к непосредственному завариванию/запаривания травок/корешков для приготовления зелья по «бабушкиным» рецептам. В интернете легко найти множество довольно сложных сборов для приготовления снадобий.

Тут пока все ингредиенты соберешь, истолчешь, запаришь да процедишь, приливы сами собой отступить должны. И действительно, на протяжении сотен лет так лечились наши бабки-прабабки. Однако большинство этих рецептов давно взято на вооружение современными фармгигантами, которые всё за вас уже вырастили, процедили, превратили в лекарственную форму, исследовали, опубликовали и продают в аптеках.

Собственно, снадобья на основе народных рецептов и выпускают в виде тех самых фитоБАДов — так что мучиться с отварами необязательно. Однако если женщине важен сам процесс приготовления «лекарства» (вспомните об эффекте плацебо), то, возможно, на стороне «травок и корешков» есть преимущество.

Читайте также:
Контрацепция перед климаксом

Онкологическая угроза и другие опасности

До сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены влиять на риск рака молочной железы. Когда мы говорим о менопаузальной гормонотерапии, мы отчетливо осознаем необходимость регулярного проведения маммографии и категорически запрещаем такую терапию женщинам с раком молочной железы в анамнезе.

В отношении «натурпродуктов» ясности пока нет, но в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях женщинам с перенесенным раком молочной железы фитоэстрогены в виде БАД или сборов трав категорически запрещены, равно как и гормонотерапия. Единственным медикаментозным вариантом лечения климакса у таких пациенток является использование антидепрессантов.

Второй широко обсуждаемой проблемой является возможность развития тяжелой интоксикации при бесконтрольном приеме «безопасных» травяных сборов. Сообщения о тяжелом поражении, вплоть до необходимости трансплантации печени, при применении цимифуги есть и в европейских 8 , и в американских 9 изданиях.

Читайте также:  Ректальная мазь

Третье опасение связано с непредсказуемым лекарственным взаимодействием при попытке «сочетать несочетаемое» или в случае комбинации «травок» с лекарствами, назначенными врачом. Менее 40 % пациентов сообщают врачу о том, как удачно они заменили или дополнили назначенную терапию «бабушкиным рецептом», а врач ломает голову, размышляя, почему все пошло наперекосяк.

Лечение без лекарств

Вне зависимости от того, принимает женщина препараты менопаузальной гормонотерапии, БАДы с фитоэстрогенами или просто обмахивается веером, стоит использовать народные советы и врачебные рекомендации по модификации образа жизни.

По поиску «лечение климакса народными средствами» первые 10 ссылок упирают на здоровый образ жизни (что само по себе прекрасно), причем советы даются вполне толковые. При потливости советуют чаще мыться и пользоваться антиперспирантами. При бессоннице — седативные сборы. Ну и комнату проветрить, до заката не засыпать, а засыпать за пару часов до полуночи. Еще соки овощные пить, молоко в воду для ванны добавлять, мёд есть. Много хороших советов. Гимнастике достаточное внимание уделено, рациональному питанию.

В принципе, врач посоветует то же самое — выполнение этих простых советов точно пойдет на пользу и, возможно, позволит обойтись без препаратов вовсе, тем более что их польза под большим вопросом.

1 Kronenberg F, Fugh-Berman A. Complementary and alternative medicine for menopausal symptoms: a review of randomized, controlled trials // Ann Intern Med. 2002; 137(10): 805.

2 Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F et al. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 12. Art. No.: CD001395.

3 Franco OH, Chowdhury R, Troup J. Use of Plant-Based Therapies and Menopausal Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis // JAMA. 2016 Jun; 315(23): 2554-63.

4 Chenoy R, Hussain S, Tayob Y et al. Effect of oral gamolenic acid from evening primrose oil on menopausal flushing // BMJ. 1994; 308(6927): 501.

5 Pruthi S, Qin R, Terstreip SA et al. A phase III, randomized, placebo-controlled, double-blind trial of flaxseed for the treatment of hot flashes: North Central Cancer Treatment Group N08C7 // Menopause. 2012 Jan; 19(1): 48-53.

6 Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms // Cochrane Database Syst Rev. 2012; CD007244.

7Zhu X, Liew Y, Liu Z. Chinese herbal medicine for menopausal symptoms. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 3. Art. No.: CD009023.

8 Pierard S, Coche JC, Lanthier P et al. Severe hepatitis associated with the use of black cohosh: a report of two cases and an advice for caution.// Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009 Aug; 21(8): 941-5. [PMID 19404202]

9 Mahady GB, Low Dog T, Barrett ML et al. United States Pharmacopeia review of the black cohosh case reports of hepatotoxicity.// Menopause. 2008 Jul; 15(4 Pt 1): 628-38. [PMID 18340277]

Источник: apteka.ru

6 лучших препаратов от приливов при климаксе

Самочувствие женщины при менопаузе ухудшается. Приливы доставляют наибольшее неудобство. Специальные лекарства восполняют нехватку половых гормонов, когда интенсивность приступов превышает норму. Лечение будет эффективным только в случае правильного подбора средства с учетом состояния и особенностей организма.

Как выбрать лекарство от приливов

Назначает препараты только врач. Он изучает характер течения менопаузы, жалобы и анализы пациентки.

Такой подход обеспечит положительный результат лечения, убережет от побочных эффектов.

  1. Длительность приливов – у всех женщин она разная – от 1-2 минут до получаса. При коротких приступах применяются биологически активные добавки (БАД), витамины, фитопрепараты. Затяжные требуют приема гормональных средств.
  2. Причина жара – угасание функции яичников ведет к дефициту эстрогена. Состояние облегчат гормональные препараты от приливов при климаксе.
  3. Сопутствующие симптомы – приступы жара часто сопровождаются высоким давлением, головной болью или нарушением сердечного ритма. Такие признаки лечатся комбинированными, гипотензивными или седативными лекарствами.
  4. Ухудшение эмоционального состояния требует приема антидепрессантов. Они устранят беспокойство, тревогу, что снизит частоту приливов.
  5. Другие критерии – выбор препаратов при климаксе зависит от количества побочных явлений, стоимости лекарства. Важно уделить внимание составу, схеме приема, спектру действия средства.

Рейтинг препаратов от приливов при климаксе

Устранению приступов жара и потливости способствуют два вида медикаментов – с содержанием гормонов и без них. Какой препарат подходит в каждом конкретном случае, решает гинеколог или эндокринолог. Женщина может ориентироваться на отзывы покупательниц, уже принимавших лекарства от приливов при климаксе, но схему лечения назначает врач.

6. Ременс

Гомеопатический препарат в форме таблеток или капель на основе экстракта цимифуги – природного эстрогена. Он снижает интенсивность ночных приливов, уменьшает потливость. В состав входит змеиный яд, улучшающий сон, состояние нервной системы.

Вытяжка из слюны каракатицы устраняет сухость влагалища при климаксе.

Капли и таблетки при менопаузе от приливов одинаково эффективно нормализуют артериальное давление. Австрийский препарат принимают не менее 6 месяцев. Таблетки надо рассасывать, капли – держать во рту 20-30 секунд перед проглатыванием. Средство используется за 1 час до или спустя 30 мин. после еды. Противопоказания – раковые образования, патологии печени.

5. Иноклим

БАД на основе изофлавонов сои содержит генистин и даидзин. Растительные вещества по структуре похожи на эстрогены.

Препарат нормализует состояние женщины при менопаузе – приступы жара уменьшаются, налаживается ритм сердца, тело перестает интенсивно потеть.

Рекомендуемый срок лечения – 3 месяца. Ежедневно надо принимать по 1-2 капсулы с пищей. Результаты заметны не сразу, но курс позволяет достичь длительного эффекта. Иноклим улучшает пищеварение, тормозит образование вредного холестерина, оказывает легкое седативное действие. Препарат предупреждает остеопороз – разрушение костной ткани. Из противопоказаний – только непереносимость компонентов.

4. Феминал

Еще одно лекарство при климаксе от приливов – препарат с экстрактом красного клевера. Вещество относится к природным эстрогенам, поэтому нормализует гормональный фон. Процессы терморегуляции налаживаются после 3 недель применения – приступы жара уменьшаются, уходит раздражительность. Прием 1-2 капсул утром и вечером обеспечит организм кремнием и магнием для нормальной работы сердца.

Пить средство надо в одно и то же время.

3. Климадинон

Лекарство немецкого производства пьют при климаксе от приливов в течение 3 месяцев. Натуральный состав оказывает эстрогеноподобное действие, симптомы менопаузы идут на спад. Таблетки и капли продаются без рецепта. Препарат нормализует работу щитовидной железы, которая тесно связана с женским здоровьем.

Принимайте по 30 капель утром и вечером. Негормональные таблетки при климаксе от приливов назначают тоже 2 раза в день. Возможны побочные явления – диарея, боли в желудке, аллергические высыпания, вздутие живота.

В этом случае обратитесь к врачу за другим назначением.

2. Венлафаксин

Это антидепрессант двойного действия. Он нормализует настроение, снижает раздражительность, необоснованную тревогу при менопаузе. Лекарство лечит бессонницу, устраняет последствия стрессов. Его назначают при искусственном климаксе или тяжелом течении менопаузы. У Венлафаксина много противопоказаний и побочных реакций, о которых необходимо сообщить врачу.

1. Овестин

На первом месте среди препаратов, которые можно пить при климаксе от приливов – гормональное лекарство с эстриолом. Препарат восполняет дефицит эстрогенов, быстро избавляет женщину от приливов, раздражительности, учащенного сердцебиения, недержания мочи. Доза и длительность лечения зависят от интенсивности признаков менопаузы. Форма выпуска – таблетки, свечи или крем. Побочные эффекты: вагинальное кровотечение, набор веса, дискомфорт в груди, аллергия.

Таблица сравнения препаратов от приливов

Наименование

Преимущества

Недостатки

Цена, руб.

Быстро и надолго устраняет приступы жара

Дорогой, много побочных эффектов

30 таблеток – 1100

Снижает количество приливов, легко переносится

Эффективен для легкой формы или начальной стадии климакса

60 таблеток – 450, капли 100 мл – 420

Не имеет противопоказаний, устраняет жар

Большой размер, не всем помогает

Недорогой, предупреждает депрессию

Усиливает потливость, вызывает привыкание

30 таблеток – 200

Прием раз в день, почти нет побочных явлений

Приступы жара возобновляются после отмены средства

Мягкий накопительный эффект, снижает частоту приливов

Незначительный набор веса, повышенное слюноотделение, прыщи

36 таблеток – 550

Видео

Источник: sovets24.ru