Чем отличается язва желудка от эрозии желудка

Отличия между язвой желудка и эрозией

Язвенно-подобный синдром наблюдается у людей, страдающих хронической формой эрозии. Наиболее часто проявляется у мужчин, в период от 20 до 50 лет. Сходства заболеваний в одинаковом эрозивном поражении желудка. Для лечения и диагностики используют схожие методы и лекарственные препараты.

Слово эрозия пришло из латинского языка, erosio — разъедание. При недомогании повреждаются клетки слизистого слоя оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, но дальнейшие слои не затрагиваются. Понятия эрозия и язва порой используют как синонимы, в виду схожести, даже общности. Заболевания подобны, одно способно перерасти в другое.

Небольшие отличия

Чем отличается эрозия от язвы желудка? Поражение верхнего, слизистого слоя у первого заболевания, и поражение слизистого слоя, включая подслизистую пластинку, у второго. В связи со сказанным, для второй болезни характерен регулярно повторяющийся рецидив, длительное время лечения и рубцевание места, где язва располагалась. Объясняется процесс наличием перехода из острого типа в хронический, когда после заживления язва оставляет рубец.

Диагностика

Если требуется подтверждение диагноза «эрозивно-язвенные поражения желудка», поможет гастроэнтеролог, занимающийся диагностикой и лечением заболевания. Для подтверждения либо опровержения диагноза пациент проходит эзофагогастродуоденоскопию, в народе процедуру называют гастроскопией. Проводится на пустой желудок в амбулаторных условиях, пациенту требуется заглотить узкую, гибкую трубочку с оптическим прибором — эндоскоп. При помощи эндоскопа гастроэнтеролог просматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на наличие эрозий и язв, при необходимости, делает фотографию интересующего участка и проводит биопсию (отщипнув кусочек повреждённой ткани для тщательного анализа в лаборатории). Неприятная процедура проводится быстро, абсолютно безболезненна.

В качестве дополнительной диагностики гастроэнтеролог может предложить пройти УЗИ и рентген желудка.

Симптоматика

Эрозивно-язвенные поражения желудка не всегда характеризуется выраженными симптомами. Встречаются подобные случаи нечасто, распространённые признаки:

  1. Болевые симптомы в верхней части живота, причем, у части пациентов интенсивность болевых ощущений низкая, у прочих боли сильные, усиливаются при употреблении алкоголя, острой пищи, при длительных перерывах между приемами пищи либо занятии спортом.
  2. Изжога отличается чувством жжения в области чуть выше живота.
  3. Тошнота, иногда с рвотой, приносящие облегчение.
  4. Снижение аппетита.
  5. Отрыжка с привкусом горечи либо кислоты.
  6. Усиление газообразования.
  7. Чувство тяжести в желудке после еды.
  8. Быстрое чувство насыщения.
  9. Различные нарушения стула.

Формы заболевания

Эрозивно-язвенные поражения желудка имеют две формы: острую и хроническую, при работе с пациентом врач обязательно сказанное учитывает. Острая форма характеризуется локализацией боли на дне желудочной стенки, на площадь эрозии не наслаивается эпителий, отсутствует фибрин, болевые ощущения выражены сильнее и появляются чаще. Болевые симптомы эрозии острой формы соответствуют сильным болевым ощущениям, описанным выше. Острая форма лечится за две недели.

При хронической форме болевые ощущения локализованы в месте перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки. Боли мягче, реже, лечение уже продолжается до шести месяцев. Зависит от силы и масштаба поражения, восприятия лекарств организмом больного.

  1. Геморрагический тип (от лат. гема — кровь). Подобные эрозии обнаруживают налёт в виде крови и бледную, гиперемированную, покрасневшую оболочку.
  2. Поверхностные плоские — отличаются белым ободком вокруг эрозионного повреждения, присутствует белый налет, внутри чисто. Случаются исключения.
  3. Полные — по виду похожи на полипа, чаще образовываются на складке желудочных стенок. Прочие названия: гиперпластические, воспалительные.

Провоцирующие факторы

К сожалению, врачи не могут точно определить, что вызывает эрозию, но знают, какие моменты способствуют развитию заболевания. К факторам риска относятся неправильное питание, курение, неуместное использование лекарственных средств, особенно противовоспалительных, злоупотребление алкогольными напитками, депрессии.

Выявление причин

При условии, что эрозия желудка не самостоятельная патология, придётся искать проблемы в остальных органах. Чаще в печени, сосудах. Лечение комплексное – для достижения наивысшего эффекта. В процессе требуется проводить эндоскопию для отслеживания результатов терапии и коррекции.

Первое, что требуется знать пациенту

Перед началом лечения нужно выяснить причину возникновения болезни, потом лечить. Иначе к имеющимся эрозивно-язвенным поражениям желудка можно получить дополнительные. Подобное нарушение появилось из-за некорректной работы печени либо почек. Терапия для нормализации работы органов обязательна, в противном случае эффект терапии упадёт до нуля.

Основные правила диеты

Диета при лечении эрозии необходима, без правильных условий для работы желудка заживление слизистой оболочки невозможно. Немалую роль играет температура пищи, подходит исключительно тёплая, не горячая либо холодная еда.

При наличии диагноза «эрозия желудка» слишком холодная либо, наоборот, горячая пища травмирует глубокие слои оболочки желудка, приводя к усугублению диагноза. При отсутствии болезненного состояния здоровый человек чувствует лишь небольшой дискомфорт, слизистая оболочка предотвращает травмирование желудка.

Можно ли обойтись без лекарств

Высказывается мнение, что при соблюдении правильного рациона питания возможно вылечить болезнь без медикаментозного лечения. Согласно рекомендациям, приёмы пищи должны происходить часто и регулярно, каждые 3,5 или 4 часа, порция обязана составлять 250 – 300 мл, при увеличении объёма вполне ожидаемо усугубление диагноза.

Какие продукты хорошо бы включить

Эрозийный участок стенки желудка поддаётся лечению:

  • Хороши слизистые каши из риса, овсянки, пшена и манки.
  • Кисели, компоты, травяные чаи.
  • Овощи и фрукты, не капуста,не редька.
  • Из мяса лучше выбрать нежирное, отварное куриное и постное говяжье мясо, никакой свинины.
  • Рыба отварная, на пару.
  • Сливочное и оливковое масла, соки свежевыжатые (апельсиновые – нельзя).
  • Кисломолочные с низким процентом жирности.
  • Пудинги, суфле, паровые котлеты, слизистые и протёртые супы, пюре из картофеля.

Язва хорошо поддаётся лечению при аналогичном списке продуктов.

Какую пищу есть запрещается

Полностью отказаться придётся от:

  • Алкогольных напитков.
  • Кофе и кофейных напитков.
  • Капусты, шоколада и продуктов, включающих красители и консерванты.
  • Нельзя копчёные, солёные, продукты пчеловодства, хотя прополис можете оставить, он обладает восстанавливающими свойствами. Отличие в диете в последнем пункте не существует. Подходящее одному диагнозу, подходити другому.

Лечение

Часто заболевание вызвано приемом лекарственных препаратов, наносящих вред слизистой оболочке желудка. Антибиотики рекомендуются врачами редко. Лишь при условии выявления в организме пациента инфекции.

Поиск причины заболевания – первый этап

При выявлении бактериальной составляющей болезни, или бактерий хеликобактер пилори, выбирается подходящий метод лечения и лекарственные средства: амоксициллин, метронидазол, омепразол. Курс лечения длится две недели.

Второй этап — повторная проверка

После истечения первого курса больной проходит повторную проверку у врача.

При отрицательном результате проверки на наличие эрозивно-язвенных поражений желудка начинается новый этап лечения. В этот отрезок времени больному прописывают антибиотики и антибактериальные лекарства.

Третья стадия терапии — реабилитация

Потом начинается реабилитация после эрозии желудка. Чтобы помочь организму больного восстановиться, назначаются лекарства, способствующие восстановлению слизистой оболочки: гастрофарм и гастроцин. Они обволакивают повреждённые участки, снижают кислотность в желудочно-кишечном тракте. Для предотвращения рецидива прописывают ранитидин.

Рецидив представляет опасность, но хуже, когда возникают осложнения, вплоть до разрушения стенки желудка, что может привести к летальному исходу.

Источник: gastrotract.ru

Чем отличается эрозия от язвы желудка?

Стрессовые факторы, нездоровый образ жизни и неправильное питание провоцируют возникновение множества заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эрозии и язвы обладают похожей этиологией и клинической картиной, однако их дифференциация друг от друга играет немаловажную роль в подборе правильного лечения и профилактики осложнений. Оба заболевания требуют немедленного обращения к врачу сразу после возникновения первых симптомов болезни, так как могут привести к серьезным патологическим процессам в желудке.

Какие причины и симптомы заболеваний?

Локализуясь в одном органе, язва и эрозия имеют общие черты в симптоматике и одинаковые этиологические факторы.

Для недугов характерна специфическая клиническая картина, которая выражена сильной болезненностью в области желудка, тошнотой, рвотой и общими признаками расстройства пищеварения. Помимо этого, наблюдается недомогание, потеря аппетита, возможна анемия вследствие кровотечений. Язва считается более серьезным заболеванием, поэтому ее клиника более обширна и ярко выражена. Обе болезни возникают вследствие воздействия следующих этиологических факторов:

  • стрессы;
  • сепсис;
  • нездоровый образ жизни (курение, частое употребление алкоголя);
  • нарушение метаболизма;
  • онкология в желудочно-кишечном тракте;
  • отравление тяжелыми металлами или некачественными продуктами;
  • неправильное питание (острая пища, обилие специй);
  • другие заболевания органов пищеварительной системы, включая панкреатит, дуоденит, гепатит.
Читайте также:  Температура при энцефалите

Вернуться к оглавлению

Что происходит во время заболевания?

Общие причины возникновения эрозийной и язвенной болезни одинаковы. Однако следует помнить, что первый недуг ограничивается поражением слизистой оболочки желудка, тогда как второй затрагивает и мышечную. Сам дефект возникает после длительного воздействия этиологического фактора на органы пищеварения. В результате происходит снижение барьерных функций слизистой оболочки, которые уменьшали воздействие желудочного сока на ткани. Формируются дефективные участки, которые при несвоевременном и неправильном лечении углубляются в стенку желудка и перерастают из эрозий в язвы.

Чем отличается язва от эрозии?

Пусть оба заболевания и имеют ряд общих черт, для каждого из них характерно наличие своих особенностей в патогенезе и клинической картине, что дает возможность дифференцировать их друг от друга и поставить правильный диагноз. Разница между эрозией и язвой желудка заключается в ряде факторов, которые представлены в таблице:

Отличие эрозии от язвы

Фактор Эрозийная патология Язвенная болезнь
Причины возникновения Психогенный фактор Нарушения кровообращения в стенке желудка
Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Наличие патогенной микрофлоры (бактерии Хеликобактер пилори)
Локализация дефекта Множественные точечные поражения слизистой оболочки Дефект распространяется и на мышечный слой желудочной стенки
Симптоматика Болезненность во время приема пищи Болезненность до и после еды
Тошнота
Неустойчивость стула Тошнота
Жидкий стул
Обострение независимо от сезона Изжога
Сезонные обострения
Последствия заболевания в случае выздоровления Слизистый слой полностью регенерирует без образования рубца Образуется рубец

Идентичность причин возникновения, механизма развития и клиники заболеваний создает проблему в постановке правильного диагноза. Язву можно считать осложнением эрозии. Болезнь тяжелее переносится, приводит к более серьезным осложнениям и требует немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства специалиста при появлении первых симптомов.

Диагностирование и лечение заболеваний

Диагноз ставится, основываясь на сборе анамнеза, осмотре и результатах дополнительных исследований. Пациенту, у которого проявляются симптомы эрозии желудка или язвенной болезни, назначают фиброгастроскопию. Благодаря этому методу исследования, удается получить информацию о состоянии слизистой оболочки и дифференцировать поражения При этом эрозия проявляется в виде участков гиперемии, а язвы — это глубокие повреждения со стенками и дном. Рентгенография также может использоваться в диагностике, однако на снимке проявляются только последствия сильных дефектов слизистой и мышечной оболочек.

Лечение эрозии и язвенной болезни сопровождается соблюдением специальной диеты с отказом от алкоголя, острой, жирной, копченой пищи и фастфуда. Из фармакологических средств применяются антибактериальные препараты для борьбы с патогенной микрофлорой, антацидные («Гевискон») и заживляющие («Солкосерил»). Улучшающие регенерацию средства можно закладывать непосредственно на пораженные участки при помощи гастроскопа. Хорошая динамика в борьбе с заболеванием наблюдается во время применения лекарств, способных образовывать слизь, пленки и обволакивать стенки желудка. При язве может потребоваться хирургическое вмешательство.

Источник: etozheludok.ru

Отличия язвы желудка от эрозии

Слизистая оболочка желудка может подвергаться различным повреждениям. Достаточно часто возникают такие состояния, как эрозия слизистой и язва желудка. Расскажем, каковы различия между этими болезнями.

Что такое эрозия и язва

Эрозией называют поверхностное повреждение слизистой оболочки желудка. Дефект при этом развивается только в верхних слоях, не затрагивая подслизистую оболочку.

Формирование язвы — это появление дефекта не только в слизистой, но и в мышечном слое стенки желудка.

Механизм развития

Механизмы развития эрозии и язвы желудка одинаковы. В случае эрозии патологический процесс останавливается раньше. Для образования язвы требуется более длительное воздействие повреждающих факторов.

Причины, способные вызвать эрозию слизистой желудка:

  • постоянное воздействие слишком холодной или слишком горячей пищи и напитков;
  • пища с большим количеством специй;
  • приём лекарств, раздражающих слизистую оболочку;
  • наличие инородного тела в желудке;
  • повышенная выработка соляной кислоты;
  • нерегулярное питание и раздражение слизистой желудочным соком.

Под воздействием этих факторов клетки слизистой начинают разрушаться, и этот участок теряет свои защитные свойства. Формируется раневая поверхность, называемая эрозией. Процесс может остановиться на этом этапе, и при правильном лечении эрозия полностью заживает. Если же продолжается воздействие причинных факторов и отсутствует лечение, эрозия переходит в язвенный дефект.

Помимо вышеуказанных причин, формированию язвы способствует следующее:

  • длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов;
  • постоянные стрессовые состояния;
  • колонизация слизистой желудка бактерией хеликобактер пилори — это самая распространенная причина язвенной болезни;
  • хроническое употребление алкогольных напитков;
  • нарушение кровообращения в стенке желудка.

Эти причины способствуют увеличению эрозии и проникновению дефекта в мышечный слой желудочной стенки, и развивается язва.

Симптомы

Клинические проявления при эрозии и язве желудка будут различаться. Язвенный процесс является более тяжёлым состоянием, чем эрозивный, и может привести к развитию опасных осложнений.

При наличии эрозивного повреждения человека будут беспокоить неприятные ощущения во время приёма пищи. Возможно развитие диспептических явлений в виде подташнивания, неустойчивого стула.

При осмотре никаких патологических изменений не обнаруживается. Осложнений при эрозии не бывает.

При язвенной болезни клиника будет более обширной:

  • боли возникают не только во время еды, но и через несколько часов после неё;
  • развивается изжога, тошнота, периодически появляется жидкий стул;
  • при осмотре на высоте болевого приступа можно обнаружить втяжение мышц брюшной стенки в области желудка.

Для язвы характерно развитие осложнений. Они могут появляться практически сразу после формирования язвы или через несколько лет.

  1. Прободение и пенетрация язвенного дефекта. Эти два осложнения заключаются в разрушении мышечного слоя желудочной стенки и формировании сквозного отверстия. При этом содержимое желудка попадает в брюшную полость и вызывает перитонит.
  2. Стеноз выходного отдела желудка. Это позднее осложнение, развивается через несколько лет после формирования язвы. Вызвано оно деформацией мышечной стенки вокруг язвенного дефекта. В результате отверстие, ведущее в двенадцатиперстную кишку, сужается, в результате чего нарушается прохождение пищи. Пищевой комок остаётся в желудке и подвергается гниению.
  3. Желудочное кровотечение. Это осложнение развивается тогда, когда язвенный дефект повреждает крупный кровеносный сосуд. При этом у пациента наблюдаются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, падение давления, учащение пульса. Характерными для желудочного кровотечения симптомами являются рвота «кофейной гущей» (коричневого цвета) и дегтеобразный стул (жидкий и чёрный).
  4. Малигнизация язвы — самое опасное осложнение. Это перерождение язвенного дефекта в раковую опухоль.

При эрозии симптомы наблюдаются вне зависимости от времени года. Для язвы характерна сезонность, обострения появляются весной и осенью.

Диагностика

Диагностические мероприятия при эрозии и язве схожи. Осмотр пациента обычно не выявляет специфических симптомов. В анализе крови будут появляться признаки воспаления разной степени выраженности, при язве может наблюдаться анемия.

Наиболее достоверным методом диагностики является фиброгастроскопия — осмотр слизистой желудка с помощью эндоскопического оборудования. Как будут выглядеть эрозия и язва при таком осмотре:

  • Эрозия выглядит как гиперемированный участок слизистой оболочки, мышечный слой при этом не поврежден.
  • Язва — это глубокий дефект, имеющий дно и стенки. Края язвы скошены, вокруг неё имеется воспалительный валик. В дне язвенного дефекта, в зависимости от стадии заболевания, можно увидеть кровь, фибрин или рубец.

Ещё один метод, используемый для диагностики, — рентгенологическое исследование. Эрозия на рентгеновском снимке не определяется. Можно увидеть лишь язвенный дефект, который будет выглядеть как углубление в стенке желудка.

Лечение

Лечебные мероприятия при этих двух состояниях также будут различаться. Вылечить эрозивный процесс проще, чем язвенный. Что потребуется для лечения эрозии:

  1. Назначается диета, предполагающая исключение алкогольных и газированных напитков, фастфуда, обильно приправленной пищи. Температура продуктов должна быть умеренной. Пища по возможности должна быть однородной консистенции.
  2. Для облегчения неприятных ощущений во время приёма пищи назначаются антацидные препараты — Алмагель, Гевискон. Они покрывают участок с эрозией защитной пленкой, благодаря которой её не раздражает пища.
  3. Для восстановления слизистой оболочки используют препараты с регенерирующим действием, например Метилурацил. С помощью гастроскопа можно делать аппликации Метилурацилом или Солкосерилом непосредственно на поврежденный участок.

При соблюдении таких рекомендаций эрозия может полностью исчезнуть.

Лечение язвенной болезни более сложное и занимает больше времени:

  1. Так как большинство случаев язвенной болезни вызвано хеликобактер пилори, проводится эрадикационная терапия, направленная на уничтожение этого микроорганизма. Существует несколько схем этой терапии. Все они основаны на приёме антибактериального препарата, средства на основе висмута и препарата для снижения кислотности желудочного сока. Курс терапии занимает 7 или 14 дней, при необходимости его можно повторить.
  2. Симптоматическая терапия применяется та же, что и при эрозии: антацидные препараты, при болевом синдроме — спазмолитики.
  3. В качестве заживляющего средства назначается Метилурацил, Солкосерил, облепиховое масло.
  4. Диета при язвенной болезни более строгая. Рацион строится в основном на молочных и растительных продуктах. Мясо разрешается только нежирное и в отварном виде. То же касается и рыбы. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
  5. Язвенную болезнь лечат и хирургическим способом. Это требуется при быстром росте дефекта, наличии множественных язв, развитии осложнений. Объём оперативного вмешательства будет зависеть от состояния пациента и стадии язвенной болезни.

Лечение может занимать несколько месяцев и даже лет, однако не обеспечивает стопроцентного выздоровления. Язва желудка имеет хроническое течение и склонна к рецидивированию.

  • Как правило, эрозия при полноценном лечении исчезает бесследно.
  • Язва же заживает долго, и нередко возникают рецидивы заболевания.

Источник: 1zhkt.ru

Отличия язвы желудка от эрозии

Слизистая оболочка желудка может подвергаться различным повреждениям. Достаточно часто возникают такие состояния, как эрозия слизистой и язва желудка. Расскажем, каковы различия между этими болезнями.

Что такое эрозия и язва

Эрозией называют поверхностное повреждение слизистой оболочки желудка. Дефект при этом развивается только в верхних слоях, не затрагивая подслизистую оболочку.

Формирование язвы — это появление дефекта не только в слизистой, но и в мышечном слое стенки желудка.

Механизм развития

Механизмы развития эрозии и язвы желудка одинаковы. В случае эрозии патологический процесс останавливается раньше. Для образования язвы требуется более длительное воздействие повреждающих факторов.

Причины, способные вызвать эрозию слизистой желудка:

  • постоянное воздействие слишком холодной или слишком горячей пищи и напитков;
  • пища с большим количеством специй;
  • приём лекарств, раздражающих слизистую оболочку;
  • наличие инородного тела в желудке;
  • повышенная выработка соляной кислоты;
  • нерегулярное питание и раздражение слизистой желудочным соком.

Под воздействием этих факторов клетки слизистой начинают разрушаться, и этот участок теряет свои защитные свойства. Формируется раневая поверхность, называемая эрозией. Процесс может остановиться на этом этапе, и при правильном лечении эрозия полностью заживает. Если же продолжается воздействие причинных факторов и отсутствует лечение, эрозия переходит в язвенный дефект.

Помимо вышеуказанных причин, формированию язвы способствует следующее:

  • длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов;
  • постоянные стрессовые состояния;
  • колонизация слизистой желудка бактерией хеликобактер пилори — это самая распространенная причина язвенной болезни;
  • хроническое употребление алкогольных напитков;
  • нарушение кровообращения в стенке желудка.

Эти причины способствуют увеличению эрозии и проникновению дефекта в мышечный слой желудочной стенки, и развивается язва.

Симптомы

Клинические проявления при эрозии и язве желудка будут различаться. Язвенный процесс является более тяжёлым состоянием, чем эрозивный, и может привести к развитию опасных осложнений.

При наличии эрозивного повреждения человека будут беспокоить неприятные ощущения во время приёма пищи. Возможно развитие диспептических явлений в виде подташнивания, неустойчивого стула.

При осмотре никаких патологических изменений не обнаруживается. Осложнений при эрозии не бывает.

При язвенной болезни клиника будет более обширной:

  • боли возникают не только во время еды, но и через несколько часов после неё;
  • развивается изжога, тошнота, периодически появляется жидкий стул;
  • при осмотре на высоте болевого приступа можно обнаружить втяжение мышц брюшной стенки в области желудка.

Для язвы характерно развитие осложнений. Они могут появляться практически сразу после формирования язвы или через несколько лет.

  1. Прободение и пенетрация язвенного дефекта. Эти два осложнения заключаются в разрушении мышечного слоя желудочной стенки и формировании сквозного отверстия. При этом содержимое желудка попадает в брюшную полость и вызывает перитонит.
  2. Стеноз выходного отдела желудка. Это позднее осложнение, развивается через несколько лет после формирования язвы. Вызвано оно деформацией мышечной стенки вокруг язвенного дефекта. В результате отверстие, ведущее в двенадцатиперстную кишку, сужается, в результате чего нарушается прохождение пищи. Пищевой комок остаётся в желудке и подвергается гниению.
  3. Желудочное кровотечение. Это осложнение развивается тогда, когда язвенный дефект повреждает крупный кровеносный сосуд. При этом у пациента наблюдаются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, падение давления, учащение пульса. Характерными для желудочного кровотечения симптомами являются рвота «кофейной гущей» (коричневого цвета) и дегтеобразный стул (жидкий и чёрный).
  4. Малигнизация язвы — самое опасное осложнение. Это перерождение язвенного дефекта в раковую опухоль.

При эрозии симптомы наблюдаются вне зависимости от времени года. Для язвы характерна сезонность, обострения появляются весной и осенью.

Диагностика

Диагностические мероприятия при эрозии и язве схожи. Осмотр пациента обычно не выявляет специфических симптомов. В анализе крови будут появляться признаки воспаления разной степени выраженности, при язве может наблюдаться анемия.

Наиболее достоверным методом диагностики является фиброгастроскопия — осмотр слизистой желудка с помощью эндоскопического оборудования. Как будут выглядеть эрозия и язва при таком осмотре:

  • Эрозия выглядит как гиперемированный участок слизистой оболочки, мышечный слой при этом не поврежден.
  • Язва — это глубокий дефект, имеющий дно и стенки. Края язвы скошены, вокруг неё имеется воспалительный валик. В дне язвенного дефекта, в зависимости от стадии заболевания, можно увидеть кровь, фибрин или рубец.

Ещё один метод, используемый для диагностики, — рентгенологическое исследование. Эрозия на рентгеновском снимке не определяется. Можно увидеть лишь язвенный дефект, который будет выглядеть как углубление в стенке желудка.

Лечение

Лечебные мероприятия при этих двух состояниях также будут различаться. Вылечить эрозивный процесс проще, чем язвенный. Что потребуется для лечения эрозии:

  1. Назначается диета, предполагающая исключение алкогольных и газированных напитков, фастфуда, обильно приправленной пищи. Температура продуктов должна быть умеренной. Пища по возможности должна быть однородной консистенции.
  2. Для облегчения неприятных ощущений во время приёма пищи назначаются антацидные препараты — Алмагель, Гевискон. Они покрывают участок с эрозией защитной пленкой, благодаря которой её не раздражает пища.
  3. Для восстановления слизистой оболочки используют препараты с регенерирующим действием, например Метилурацил. С помощью гастроскопа можно делать аппликации Метилурацилом или Солкосерилом непосредственно на поврежденный участок.

При соблюдении таких рекомендаций эрозия может полностью исчезнуть.

Лечение язвенной болезни более сложное и занимает больше времени:

  1. Так как большинство случаев язвенной болезни вызвано хеликобактер пилори, проводится эрадикационная терапия, направленная на уничтожение этого микроорганизма. Существует несколько схем этой терапии. Все они основаны на приёме антибактериального препарата, средства на основе висмута и препарата для снижения кислотности желудочного сока. Курс терапии занимает 7 или 14 дней, при необходимости его можно повторить.
  2. Симптоматическая терапия применяется та же, что и при эрозии: антацидные препараты, при болевом синдроме — спазмолитики.
  3. В качестве заживляющего средства назначается Метилурацил, Солкосерил, облепиховое масло.
  4. Диета при язвенной болезни более строгая. Рацион строится в основном на молочных и растительных продуктах. Мясо разрешается только нежирное и в отварном виде. То же касается и рыбы. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
  5. Язвенную болезнь лечат и хирургическим способом. Это требуется при быстром росте дефекта, наличии множественных язв, развитии осложнений. Объём оперативного вмешательства будет зависеть от состояния пациента и стадии язвенной болезни.

Лечение может занимать несколько месяцев и даже лет, однако не обеспечивает стопроцентного выздоровления. Язва желудка имеет хроническое течение и склонна к рецидивированию.

  • Как правило, эрозия при полноценном лечении исчезает бесследно.
  • Язва же заживает долго, и нередко возникают рецидивы заболевания.

Источник: 1zhkt.ru

Отличается ли язва от эрозии в желудке?

Воздействие на организм негативных факторов, таких как неправильное питание, неподходящее медикаментозное лечение, курение и злоупотребление алкоголем, являются распространенными катализаторами развития патологий желудка. Эрозии и язвы диагностируются наиболее часто, однако не все пациенты знают, в чем отличия между ними.

Что такое эрозия и язва

Эрозия – нарушение целостности слизистой оболочки желудка. В этом случае речь ведут о поверхностном повреждении тканей без глубокого поражения органа. Когда эрозия заживает, на слизистой не остается следов.

Факторов, приводящих к появлению повреждений, помимо перечисленных, специалисты называют множество:

  • последствия хирургических вмешательств на органы ЖКТ;
  • стрессы;
  • воздействие химических веществ;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение защитных функций организма вследствие заболеваний инфекционной и вирусной природы;
  • злокачественные новообразования;
  • воздействие бактерий хеликобактер пилори.

Тем не менее, точных причин ученые не называют. Иногда эрозивные процессы развиваются как начальная стадия язвенной болезни. Чтобы избежать этого перехода, необходимо своевременно начать лечение. Основное, чем отличается эрозия от язвы, является глубина распространения поражения.

Эрозия – небольшое по площади повреждение слизистой. Ее размер может составлять от 10 до 15 мм в диаметре. Они могут быть одиночными и множественными (более 3 в различных отделах желудка).

Язва желудка также является поражением с захватом подслизистого слоя. Таким образом, поражение при язве более глубокое. В качестве разрушающих факторов указываются те же, что и при эрозии.

Механизм развития

Причиной возникновения поражений слизистой является дисбаланс между защитной слизью, вырабатываемой в желудке, и агрессивным воздействием соляной кислоты и пепсина, которые необходимы для переваривания попадающей в организм пищи. При слабощелочной среде (т.е. когда кислотность повышена), происходит не только переваривание продуктов, но и разрушение тканей желудка.

Патогенез развития обоих процессов одинаков, но заживление эрозий происходит быстрее. Вследствие указанных факторов на определенном участке начинается процесс разрушения клеток слизистой, она теряет свои защитные свойства. В результате образуется рана – это и есть эрозия. Если провести лечебные мероприятия, то эрозия затянется. В противном случае она будет увеличиваться, углубляться, проникая, в том числе, и в мышечный слой – так происходит образование язвы.

Язвенная болезнь несет больше опасностей, чем эрозия и может стать причиной осложнений, например, развития злокачественных образований.

Важнейшим процессом, который провоцирует развитие эрозий и язв желудка, является активизация бактерий хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы наносят множественный вред:

  • их размножение приводит к разрушению слизистой;
  • провоцируют повышение продуцирования соляной кислоты;
  • развитие воспалительного процесса слизистой.

В результате в очаг воспаления мигрируют лейкоциты из кровеносных сосудов, принося с собой активные формы кислорода, из-за чего повреждается эпителиальный слой. Слизистая становится более чувствительной к воздействию раздражающих факторов.

При этом сами микроорганизмы имеют адаптивные механизмы, благодаря которым спокойно могут существовать в среде с повышенной кислотностью. Помимо этого хеликобактер пилори в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают токсины, которые разрушительно влияют на слизистую. Ситуация будет осложняться, если человек придерживается нездорового образа жизни.

На сегодняшний день именно эти бактерии называют причиной повреждений слизистой желудка. Версия, при которой провоцирующий фактор – увеличение выработки соляной кислоты, отошла на второй план. Поэтому при современном подходе к лечению используют антибактериальные препараты, позволяющие подавить активность патогенных микроорганизмов.

Клиническая картина

При эрозии наблюдается дискомфорт во время приема пищи, может возникать тошнота, расстройство стула. Эрозии могут развиваться в острой и хронической форме, для каждой из них характерны свои особенности течения.

Выраженность проявлений при острой форме более интенсивна, чем при язве желудка. Продолжительность лечения составляет около 2 недель. При хронической форме боли менее сильные, однако на лечение уходит больше времени – от 2 до 6 месяцев.

Характерным симптомом поражений слизистой желудка является появление болей в области эпигастрия, возникающих после еды или в ночное время.

Клиническая картина развития эрозии и язвы схожа. К основным симптомам относятся:

  • боли, появляющиеся после приема пищи;
  • головные боли;
  • тошнота и изжога;
  • отрыжка с кислым привкусом.

При геморрагической форме, сопровождающейся кровотечением, наблюдаются:

  • черный стул;
  • рвота с кровью;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • побледнение кожных покровов.

Подобные проявления требуют незамедлительного вмешательства медицинского персонала.

Важнейшим моментом, на который следует обратить внимание, рассматривая, чем отличается язва желудка от эрозии желудка, является то, что на фоне первой могут развиться опасные осложнения.

Наиболее распространенным осложнением является желудочное кровотечение, которое может привести к смерти пациента.

Внезапным проявлением характеризуется такое осложнение, как прободение язвы. При нем в стенке органа появляется сквозное отверстие. На него могут указывать резкие боли в животе, иррадирующие в лопатку, плечо. Одновременно с этим отмечаются такие признаки как:

  • тахикардия;
  • состояние паники;
  • побледнение кожных покровов и слизистой;
  • снижение артериального давления.

Отсутствие медицинской помощи приводит к развитию перитонита. Летальный исход может наступить через 6-8 часов.

Еще одно из возможных осложнений – пенетрация. Это патология, при которой происходит прорастание дефекта в близрасположенные органы. Результатом изменений становится спаечный процесс.

Развитие злокачественных опухолей наблюдается примерно у 10% больных. Специалисты считают, что невылеченное язвенное поражение диаметром более 4 см в 100% случаев приводит к развитию опухоли.

Насторожить должны следующие признаки:

  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела при неизменившемся рационе;
  • появившееся отвращение к мясу;
  • ухудшение самочувствия.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо не только своевременно начать лечение, но и исключить влияние негативных факторов. В первую очередь необходимо отказаться от употребления спиртного и курения, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжения. Обязательно соблюдение строжайшей диеты: жареное, острое жирное исключается из рациона полностью. Запрет распространяется на маринады, консервы, специи, продукты, повышающие кислотность, газированные напитки. Питание должно быть организовано дробное, маленькими порциями. В основе меню должны быть протертые каши и первые блюда, паровые котлетки, пить рекомендуется кисель, некрепкий чай.

Отличия

Эрозия – поверхностное повреждение. При язве поражение распространяется на подслизистый, мышечный слой. Язвенная болезнь протекает с периодическими рецидивами, обострениями.

Важным отличием является процесс заживления раны. При эрозии она исчезает бесследно, в то время как после язвы на поврежденном месте образуется рубец, а функциональность тканей теряется.

При эрозии желудка прогноз благоприятный. Для устранения проблемы в 95% случаев достаточно консервативной терапии, при этом у большей части пациентов не развиваются рецидивы.

При язве прогноз не столь радужный. Многое зависит от локализации поражения, возраста пациента, наличия других заболеваний и дополнительного деструктивного воздействия (вредных привычек). При лечении болезни на ранней стадии и при отсутствии осложнений он будет благоприятным. Однако при наличии отягощающих факторов болезнь может завершиться летальным исходом.

Эрозия и язва – патологии, которые нельзя запускать. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

Речь в видео пойдет о язве желудка:

Источник: peptic.ru