Бисопролол когда принимать

Бисопролол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Бисопролол – препарат, применяемый при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке).

Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Показания к применению

Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью.

Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.

Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата.

Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения и сохраняется в течение суток.

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия напряжения;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт миокарда (для вторичной профилактики);
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Также препарат эффективен при нарушении ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии), аритмиях на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикозе.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бисопролола являются:

  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Брадикардия;
  • Выраженная синоатриальная блокада;
  • Артериальная гипотензия;
  • Фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
  • Обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
  • Феохромоцитома;
  • Псориаз;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к бисопралола фумарату.

Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени.

Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.

Способ применения и дозировка

Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение Бисопролола при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата.

Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.

Побочные действия

  • Депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
  • Конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
  • Ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой (обычно в начале лечения);
  • Брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • Заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
  • Боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • Судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
  • Высыпания на коже, покраснения, зуд, повышенная потливость;
  • Шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.

Особые указания

Бисопролол применяют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций.

При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.

Перед проведением операций о приеме Бисопролола необходимо поставить в известность анестезиолога.

Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналоги

Аналогами Бисопролола являются:

  • По активному веществу – Конкор, Биол, Арител, Корбис, Бисомор, Кординорм, Бисокард, Бисогамма, Тирез, Бидоп, Бипрол;
  • По механизму действия – Бетак, Лидалок, Атенолол, Корданум, Беталок, Бетакард, Вазокардин, Сердол, Веро-Атенолол, Небиватор, Небилет, Небиволол, Эгилок, Локрен, Метокард, Бревиблок, Невотенз, Метозок, Метопролол-Акри.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 3 года при температуре хранения до 25 °C.

Источник: www.neboleem.net

Кардиологическое лекарственное средство Бисопролол: как пить таблетки при высоком давлении и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы?

В наше время у многих людей наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Им сопутствует нестабильное скачкообразное артериальное давление, поэтому поиск оптимального лечащего средства остается актуальной задачей.

Бисопролол – один из эффективных вариантов решения проблемы артериального давления. Однако перед применением следует тщательно изучить все аспекты приема этого серьезного лекарственного средства.

Показания

Бисопролол способствует снижению частоты сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде и улучшает поступление крови.

За счет этого и происходит понижение артериального давления. В своей основе препарат содержит бисопролол фумарат.

Эффект после принятия препарата наступает через 1-3 часа после принятия внутрь и сохраняется в течение суток. Врачи назначают данное средство для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Кроме того, Бисопролол принимают при тахикардии и нарушениях сердечного ритма. При наличии пролапса митрального клапана и аритмии, врачи могут назначить данный препарат. Возможно использование препарата при тиреотоксикозе.

Как принимать Бисопролол при высоком давлении?

Высокое давление у человека может вызвать множество осложнений, вплоть до инсульта и инфаркта. Поэтому назначать и выбирать дозировку, определять способ применения Бисопролола должен лечащий врач, который сможет учесть все индивидуальные особенности пациента.

По вопросу о том, когда принимать Бисопролол – утром или вечером, врачи отдают предпочтение первому варианту. Поэтому не следует пить его вечером. Запивать лекарство необходимо небольшим количеством воды. Не имеет значения как принимать Бисопролол – до еды или после.

В среднем курс приема составляет около 3 месяцев. При соблюдении всех рекомендаций врача давление должно стабилизироваться и установиться на оптимальном уровне.

Дозировка и передозировка

Перед приемом препарата следует устранить острую сердечную недостаточность. Курс лечения очень длителен, поэтому лучше изначально проконсультироваться с врачом по поводу наличия у вас заболеваний почек и печени.

Схема, как принимать таблетки Бисопролол:

Неделя Дозировка
1 1,25
2 2,5
3 3,75
4-7 5
8-11 7,5
12-постоянно 10
Читайте также:  Откуда берутся камни в желчном пузыре и как от них избавляться

Смена дозировки возможна только в случае хорошей переносимости препарата. С 12 недели его принимают на постоянной поддерживающей основе. В течение всего курса необходимо тщательно отслеживать изменения пульса, уровень артериального давления и общее состояние организма.

Если при увеличении дозировки наблюдается плохая переносимость лекарства, следует провести постепенное снижение дозы.

Резко прекращать прием препарата нельзя – необходимо плавное снижение дозы, вплоть до отказа от средства.

В случае передозировки понижается сердечный ритм, снижается давление, появляется аритмия, и происходит посинение конечностей.

Возможны трудности с дыханием, потеря сознания и судороги. Наблюдается снижение артериального давления, бронхоспазмы и острая сердечная недостаточность. После появления данных симптомов больному необходимо прекратить прием препарата и принять адсорбент.

После этого требуется обратиться в больницу, где проведут все необходимые мероприятия по нейтрализации передозировки. В тяжелых случаях ставят временный кардиостимулятор. При сильном сокращении желудочков назначают Лидокаин. Если затруднено дыхание, проводят ингаляции. При брадикардии требуется внутривенный ввод Атропина. Если наблюдается сильное снижение артериального давления, то внутривенно вводят плазмозамещающий раствор.

Взаимодействие

Бисопролол запрещено принимать с Флоктафенином или Султопридом.

Возможно возникновение тяжелых аллергических реакций при параллельном приеме аллергенов или их экстрактов, а так же йодсодержащих рентген контрастов.

Это приводит к изменению эффективности действия инсулина и принимаемых перорально гипогликемических препаратов, а так же скрывает проявление гипогликемии.

При взаимодействии с Лидокаином и Теофеллином может в некоторой степени повышать концентрацию. Наиболее это заметно при курении табачных изделий. Недополяризующие миорелаксанты действуют дольше, так же как и антикоагулирующее действие кумаринов.

Заметно снижение артериального давления при приеме Фенитоина, анестезирующих газов, диуретиков, клонидина, гидралазина и гипотензиновых лекарственных средств. Больным, принимающим β-адреноблокаторы, необходимо наблюдение врача из-за существенного повышения их эффективности.

Прием Бисопролола вместе с антиаритмическими лекарственными средствами повышает вероятность развития брадикардии, сердечной недостаточности, остановки сердца и атриовентрикулярной блокады.

Возможно поражение центральной нервной системы при приеме антидепрессантов, этанола, седативных и снотворных препаратов.

Необходимо подождать две недели после приема ингибиторов моноаминоксиадазы. Прием Сульфасалазина приводит к повышению концентрации Бисопролола, в то время как Рифампицин снижает ее.

При одновременном применении Бисопролола и Нифедипина может произойти сильное понижение давления. Если данный препарат принимается с нейролептиками, может возникнуть резкое замедление частоты сердечных сокращений. Одновременный прием Бисопролола и препаратов от мигрени может привести к нарушению периферического кровоснабжения.

Нежелательно совмещать лекарственное средство с грейпфрутом – повысится содержание Бисопролола в крови. Запрещается совместно с препаратом употреблять алкоголь. Это может привести к потере сознания вплоть до летального исхода.

Побочные эффекты

Большинство препаратов вызывают различные побочные действия, к ним можно отнести и Бисопролол:

  • средство может оказать воздействие на центральную нервную систему, что проявляется в виде повышенной утомляемости, слабости в теле, головной боли и головокружениях, проблемах со сном, нестабильного психологического состояния, кратковременной амнезии. Так же возможны появления галлюцинаций, миастении, астении, парестезии конечностей и тремор;
  • существует вероятность появления гипергликемии у больных сахарным диабетом;
  • прием Бисопролола может нарушить работу органов чувств, привести к проблемам со зрением – снизить выделение слезной жидкости, вызвать сухость и боли в глазах или конъюнктивит;
  • со стороны пищеварительной системы есть вероятность рвотных позывов, боли в животе, диареи, изменения вкусовых рецепторов и проблем с печенью;
  • заложенность носа, трудности с дыханием, бронхо- и ларингоспазмы – основные симптомы пагубного влияния на дыхательную систему;
  • препарат может вызвать аллергическую реакцию, такую как сыпь, крапивницу или кожный зуд. Возможны некоторые проблемы с кожей – сильное потоотделение и некоторые симптомы псориаза;
  • лекарство может негативно повлиять на сердечную функцию, нарушить проводимость миокарда, привести к аритмии и болям в груди;
  • прием данного препарата может спровоцировать головокружение, бессонницу. Усиливается и сердечная недостаточность, понижается давление. Если нарушено кровообращение в конечностях, появляется хромота и поражение концевых артерий верхних конечностей. Может наблюдаться снижение полового влечения у мужчин.

Противопоказания

Если вы болеете хотя бы одним из перечисленных заболеваний, лечащий врач не назначит Бисопролол:

  • новообразования в легких;
  • брадикардия;
  • вторая или третья степень AB блокады;
  • слабость синусового узла;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • недостаток лактозы;
  • гиполактазия;
  • проблемы с кровотоком конечностей;
  • острая форма патологии сердца, при которой проводится инотропная терапия;
  • шок кардиогенного характера;
  • синоатриальная блокада;
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия и гиперцальциемия;
  • метаболический ацидоз.

Препарат противопоказан людям, имеющим высокую чувствительность к химическому составу лекарственного средства. Тем, кому прописаны курсы терапии с помощью ингибиторов МАО, тоже не рекомендуется принимать Бисопролол.

Видео по теме

Можно ли пить Бисопролол вечером? Можно ли принимать Бисопролол при пониженном давлении? Как принимать Бисопролол при тахикардии и высоком давлении? Ответы в видео:

Бисопролол – достаточно серьезный лекарственный препарат, обладающий большим списком преимуществ, но не меньшим перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Следует точно соблюдать дозировку и периодичность приема. Назначить препарат и составить схему лечения может только профессиональный врач. Самолечение категорически не рекомендуется.

Источник: gipertonia.pro

Инструкция по применению препарата Бисопролол — при каком давлении и как принимать?

Таблетки от давления Бисопролол — эффективный гипотензивный препарат. Применяется с целью снижения отечности, нормализации показателей артериального давления (АД) и устранения других симптомов, характерных для гипертонической болезни.

Информация о средстве

Препарат от давления Бисопролол характеризуется наличием ярко выраженного антигипертензивного действия. Оказывает быстрый терапевтический эффект. Мягко снижает кровяное давление, выводит из организма больного избыточную жидкость, способствует укреплению сосудистых стенок.

Упаковка и форма выпуска

Лекарство от давления Бисопролол представлено на современном фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Таблетки покрыты быстро растворимой пленкой, облегчающей процесс перорального применения препарата.

Бисопролол продается в картонных упаковках. Одна упаковка содержит от 1 до 3 блистеров (по 10 таблеток в каждом).

Состав

Основной активно действующий компонент препарата — индапамид в дозировке, составляющей 1,5 мг.

Таблетки Бисопролол включают в свой состав также вспомогательные ингредиенты: титана диоксид, глицерол, стеарат магния и макрогол.

Цена и условия продажи

Стоимость препарата зависит от количества таблеток, содержащихся в упаковке. Средняя цена на Бисопролол варьируется в промежутке от 37 до 150 рублей. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только по предъявлению соответствующего рецепта от лечащего врача.

Условия и срок хранения

Препарат рекомендуется сберегать в затененном сухом месте. Оптимальный температурный режим хранения составляет до +30 С. Максимальный срок сберегания таблеток Бисопролол — 2 года.

Фармакологическое действие — повышает или понижает давление

Бисопролол представляет собой действенное антигипертензивное медикаментозное средство, поэтому применяется при гипертонической болезни. Бисопролол снижает давление благодаря способности его действующих веществ стимулировать усиленное выделение калиевых и магниевых соединений, хлора, ионов натрия. В результате проявляются мочегонные и гипотензивные свойства препарата.

Бисопролол для снижения давления также способствует повышению упругости и эластичности кровеносных сосудов, уменьшению степени их сопротивления, что также усиливает антигипертензивное действие таблеток.

Препарат снижает нагрузку на сердце, уменьшает гипертрофические очаги, локализованные в области левого сердечного желудочка.

Читайте также:  Диета сахарный диабет 2 типа питание

Бисопролол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  1. Диуретическое, мочегонное действие;
  2. Снижение показателей артериального давления;
  3. Уменьшение проявления изменений гипертрофического характера.

Несомненным достоинством препарата является отсутствие какого-либо отрицательного влияния на метаболизм (обмен веществ).

Лекарство снижает давление через 12 часов с момента употребления таблеток, действуя плавно и постепенно. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток и более в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Показания Бисопролола

Доктора рекомендуют пациентам принимать Бисопролол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Гипертензия эссенциального характера;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Стенокардия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Аритмия (нарушение сердечного ритма).

Понизить давление Бисопрололом можно также в случае симптоматической гипертензии, проявляющейся как одни из клинических признаков основного заболевания.

Препарат может использоваться как самостоятельное медикаментозное средство, так и в качестве составляющего элемента комплексной терапии.

Противопоказания к приему лекарства

Пить Бисопролол при давлении запрещается в случае наличия у больного следующих клинических противопоказаний:

  • Гипокалиемия;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к ингредиентам, содержащимся в таблетках;
  • Печеночные патологии;
  • Лактозная непереносимость;
  • Почечные заболевания, протекающие в тяжелой форме;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Болезнь Рейно;
  • Псориаз;
  • Нарушение процессов периферического кровообращения;
  • Слабость синусового узла;
  • Бронхиальная астма;
  • Феохромоцитома;
  • Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначают больным, страдающим общим истощением организма, сахарным диабетом, нарушением кислотно-щелочного баланса, метаболическим ацидозом, тиреотоксикозом.

Можно ли при беременности

Бисопролол при гипертонии не назначается будущим мамам и кормящим грудью женщинам. Обусловлено это отсутствием достаточного количества информации о влиянии действующих веществ препарата на плод и организм младенца.

Во время беременности диуретические средства могут спровоцировать задержки развития эмбриона и ишемию.

При необходимости лечения таблетками Бисопролол во время лактации в силу способности проникновения компонентов препарата в грудное молоко малыша рекомендуется перевести на искусственные смеси.

Назначают ли в детском возрасте

Противопоказано использовать Бисопролол от повышенного давления маленьким пациентам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Как принимать при артериальной гипертензии и гипертонии

Инструкция по применению Бисопролола рекомендует пить таблетки в утренние часы перед завтраком или же после приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, без предварительного измельчения, запивая чистой водой.

Оптимальная дозировка при давлении, гипертонической болезни составляет 5 мг в день. При отсутствии должного терапевтического эффекта суточная доза может быть увеличена в два раза — до 10 мг.

В особенно тяжелых клинических случаях доктор может повысить дозировку Бисопролола до максимальной — 20 мг на протяжении суток.

Если речь идет о лицах преклонного возраста, больных, страдающих почечной дисфункцией, тяжелой формой почечных патологий, то для них максимальная суточная доза препарата не должна превышать 10 мг.

Продолжительность терапевтического курса при артериальной гипертензии определяется в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Лечение повышенного давления таблетками Бисопролол может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Нарушение процессов желчеотделения;
  • Анемия;
  • Реакции аллергического характера;
  • Головные боли;
  • Обморочные состояния;
  • Расстройства диспепсического характера;
  • Приступы головокружения;
  • Резкое понижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Повышение степени фоточувствительности;
  • Нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • Тромбоцитопения (пониженные показатели свертываемости крови);
  • Мышечная слабость;
  • Судорожный синдром;
  • Депрессивные состояния.

При любых нежелательных реакциях необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом на тему коррекции дозировки препарата или же подбора более подходящего аналога.

Передозировка

Чрезмерное превышение максимальной суточной дозы препарата Бисопролол (от 40 мг и более), возможно проявление следующих тревожных симптомов:

  • Нарушение процесса мочеиспускания;
  • Резкое и сильное понижение показателей артериального давления, вплоть до гипотонического криза;
  • Сложности с опорожнением мочевого пузыря;
  • Тошнота;
  • Повышенная сонливость, слабость, апатия;
  • Приступы рвоты.

При подобной клинической картине, характерной для передозировки препаратом Бисопролол, необходимо сделать больному промывание желудка, вызывав искусственную рвоту, поставить очищающую клизму и вызывать врача. Дальнейшее лечение, направленное на восстановление электролитного баланса и устранение болезненных симптомов, назначается специалистами в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Бисопролола с нейролептиками и антидепрессантами усиливает гипотензивный эффект препарата и приводит к чрезмерному понижению кровяного давления.

Комбинация с антибиотическими средствами повышает вероятность нарушения сердечного ритма, развития аритмии.

Одновременное применение Бисопролола с нестероидными противовоспалительными препаратами в значительной степени уменьшает гипотензивное действие таблеток и их способность к понижению давления.

Чем заменить Бисопролол при гипертонии

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Бисопролола:

  • Ретапресс;
  • Индапамид;
  • Лорвас СР;
  • Ионик ретард;
  • Акутер-Сановель.

Препарат Бисопролол хорошо помогает от давления и гипертонии. Однако поскольку таблетки имеют достаточно широкий спектр противопоказаний, применять их можно только по назначению доктора, строго соблюдая дозировку, рекомендованную специалистом!


Источник: gipertonikum.ru

Бисопролол

Цены в интернет-аптеках:

Бисопролол представляет собой β-адреноблокирующее средство, которое широко применяется в кардиологической практике. Препарат используют для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Чаще всего в качестве аналога Бисопролола используют Бисопролол Прана.

Фармакологическое действие Бисопролола

По инструкции, Бисопролол является лекарством, которое оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему с помощью избирательной блокады бета1-адренорецепторов.

Препарат производит противоишемическое действие, выражающееся в способности активного компонента снижать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда. Такая способность препарата снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает кровоток, питающий мышцу кровью. Гипотензивное действие лекарства обусловлено тем, что применение Бисопролола снижает общее периферическое сопротивление и сердечный выброс.

Также Бисопролол способствует купированию тахикардии, угнетению активности симпатической нервной системы, снижению артериального давления, замедлению атриовентрикулярной проводимости, что говорит об антиаритмическом эффекте лекарственного средства.

В качестве активного вещества выступает бисопролола фумарат. Максимальный клинический эффект наблюдается спустя один-три часа после приема внутрь и поддерживается в течение 24 часов.

Показания к применению Бисопролола

Из инструкции к Бисопрололу можно узнать, что показаниями к применению данного средства являются:

  • Нарушение ритма сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия (ишемическая болезнь);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозировка

Препарат выпускается в форме таблеток с содержанием 2,5, 5 и 10 мг действующего компонента. Таблетки не разжевывают, глотают целиком, запивая водой. Лучше всего осуществлять прием Бисопролола утром. Также лекарство принимают независимо от приема пищи. Дозировки и длительность лечения чаще всего подбираются индивидуально.

По инструкции к Бисопрололу, при стабильной стенокардии либо артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5-5 мг (суточная доза) на начальном этапе лечения, со временем увеличивая дозу до 5-10 мг. Однако максимально допустимое количество препарата в течение суток – 20 мг.

При сердечной недостаточности хронического типа применение лекарства возможно только больным, пребывающим в состоянии стабилизации в течение последних 1,5 месяцев. В течение первой недели необходимо принимать 1,15 мг лекарства единожды в сутки. Также допускается использование аналогов Бисопролола. На второй неделе доза увеличивается до 2,5 мг, на третьей – до 3,75 мг, на четвертой – до 5 мг, с восьмой недели по двенадцатую – до 7,5 мг. После этого суточная дозировка препарата составляет 10 мг.

Читайте также:  Пирацетам в ампулах от чего

Пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, проверяют артериальное давление, проводимость и частоту сердечных сокращений (ЧСС) на протяжении первых нескольких часов после приема средства. Данные показатели должны быть в норме. Если все в порядке, дозу Бисопролола увеличивают, если нет – отменяют препарат. Пациентам с тяжелыми болезнями печени и выраженной почечной недостаточностью нельзя принимать более 10 мг препарата в день. Отмена Бисопролола должна происходить постепенно посредством равномерного снижения дозировки.

Побочные действия Бисопролола

Вследствие применения препарата могут возникнуть следующие реакции организма:

  • нарушение зрения, конъюнктивит, уменьшение слезовыделения;
  • нарушение сна, депрессия, головная боль, галлюцинации, головокружение, ощущение покалывания и онемения;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости, а также ортостатическая гипотензия и брадикардия;
  • усиление симптомов у больных синдромом Рейно и перемежающейся хромотой;
  • одышка, бронхоспазм, заложенность носа;
  • моно- или полиартрит, мышечная слабость, судороги;
  • рвота и тошнота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов в крови, запоры или диарея;
  • покраснение кожи, зуд, высыпания, увеличение потливости;
  • кратковременная потеря памяти, шум в ушах, увеличение массы тела, выпадение волос.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к приему Бисопролола являются:

  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степеней;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • стадия декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • обструктивные болезни дыхательных путей, в т. ч. бронхиальная астма;
  • тяжелые сбои в периферическом кровообращении, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома;
  • псориаз.

Бисопролол не назначают одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. Также противопоказанием к лечению данным препаратом является возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам средства, период беременности и грудного вскармливания.

Осторожно назначают ЛС при таких заболеваниях, как метаболический ацидоз, сахарный диабет, вазоспастическая стенокардия, тиреотоксикоз, атриовентрикулярная блокада 1 степени. При строгой диете или противоаллергической терапии необходимо посоветоваться с врачом о возможности приема Бисопролола.

Условия и срок хранения

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 3 года.

Аналоги Бисопролола

Бисопролол Прана является аналогом препарата, который также выпускается в таблетках, содержащих по 10 мг активного компонента – бисопролола.

Дозировки, фармакологическое действие, побочные реакции, противопоказания и показания к Бисопрололу Прана соответствуют характеристикам оригинального средства.

Также существуют и другие аналоги Бисопролола, такие как Бисокард, Коронал, Бисогамма и Конкор.

Источник: zdorovi.net

Бисопролол : инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг и 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: бисопролола фумарат (в пересчете на 100 % вещество) 5 мг или 10 мг,

вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный;

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид Е171, тальк.

Описание

Таблетки 5 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя – ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.

Таблетки 10 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя – ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы селективные.

Код АТХ: C07AB07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Бисопролол почти полностью (более 90 %) всасывается в желудочно-кишечном тракте. Эффект «первичного прохождения» через печень незначителен (на уровне 10-15 %), что приводит к высокой биодоступности (90 %). Прием пищи не влияет на биодоступность бисопролола.

Бисопролол метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты обладают сильной полярностью и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95 %), а изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Связь с белками плазмы крови около 30 %. Объём распределения – 3,5 л/кг. Общий клиренс – приблизительно 15 л/ч. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 часа. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер – низкая.

Период полувыведения из плазмы крови (10-12 часов) обеспечивает эффективность в течение 24 ч после приема однократной ежедневной дозы.

Бисопролол выводится из организма двумя путями, 50 % дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 98 % выводится почками, из них 50 % выводится в неизмененном виде; менее 2 % – через кишечник (с желчью).

Поскольку выведение имеет место в почках и в печени в равной степени, пациентам с нарушением функции печени или с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Фармакокинетика бисопролола линейна и не зависит от возраста.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) плазменные концентрации бисопролола выше, а период полувыведения более продолжителен по сравнению со здоровыми добровольцами.

Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

Фармакодинамика

Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, угнетает все функции сердца, снижает атриовентрикулярную (AV) проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному значению, а при длительном применении – снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (САС) (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с ХСН.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Источник: lek.103.ua