Рекомендации по лечению простатита

Воспалительные заболевания предстательной железы

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014

Общая информация

Краткое описание

Хронический простатит – воспалительное заболевание предстательной железы различной этиологии (в том числе неинфекционное), проявляющееся болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания в течении 3 месяц и более [1,2].

Пользователи протокола: андрологи, урологи, хирурги, терапевты, врачи общей практики.

Тип доказательности 1a Доказательства получены в результате метаанализа рандомизированных исследований 1b Доказательства получены при проведении как минимум одного рандомизированного исследования 2a Доказательства получены при проведении как минимум одного хорошо спланированного контролируемого нерандомизированного исследования 2b Доказательства получены при проведении как минимум одного хорошо спланированного контролируемого квазиэкспериментального исследования 3 Доказательства получены при проведении хорошо спланированного неэкспериментального исследования(сравнительного исследования, корреляционного исследования, анализа научных отчетов) 4 Доказательства основаны на мнениях или опыте экспертов
А Результаты получены при проведении однородных высококачественных клинических исследований, посвященных определенным проблемам, причем как минимум, одно из исследований было рандомизированным
В Результаты получены при проведении хорошо спланированных нерандомизированных клинических исследований
С Клинические исследования должного качества не проводились

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Влияние хронического простатита на качество жизни, согласно унифицированный шкале оценки качества жизни, сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда, стенокардии и болезни Крона (уровень доказательств- II, сила рекомендации – B) [10].

Забор крови для определения концентрации ПСА в сыворотке необходимо проводить не ранее чем через 10 дней после ПРИ. Простатит может вызвать повышение концентрации ПСА. Несмотря на это, при концентрации ПСА выше 4 нг/мл показано применение дополнительных диагностических методов, в том числе биопсии простаты с целью исключения РПЖ[14].

Дифференциальный диагноз

С целью дифференциальной диагностики следует оценить состояние прямой кишки и окружающих ее тканей (уровень доказательств- I, сила рекомендации – А) [10,11].

Характерные синдромы/симптомы Дифференцирующий тест Хронический простатит Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) Наблюдается чаще у лиц старше 50 лет. Постепенное учащение акта мочеиспускания и медленное нарастание задержки мочи. Учащение акта мочеиспускания характерно в ночное время (для хронического простатита учащение мочеиспускания днем или в предутреннее время). Рак предстательной железы Болеют лица старше 45 лет. При диагностике хронического простатита и рака предстательной железы, имеется идентичная локализация болевых ощущений. Болевые ощущения при раке предстательной железы в области поясницы, крестца, промежности, нижнего отдела живота могут вызываться как процессом в самой железе, так и метастазами в костях. Нередко возникает быстрое развитие полной задержки мочи. Возможна сильная костная боль и потеря массы тела.

Лечение

При лечении хронического простатита необходимо одновременно использовать несколько лекарственных препаратов и методов, действующих на разные звенья патогенеза и позволяющих добиться элиминации инфекционного агента, нормализации кровообращения в простате, адекватного дренажа простатических ацинусов, особенно в периферических зонах, нормализациии уровня основных гормонов и иммунных реакций. Рекомендуются антибактериальные препараты, антихолинергические средства, иммуномодуляторы, НПВС, ангиопротекторы, сосудорасширяющие средства, массаж простаты , а также возможно проведение терапии альфа-адреноблокаторами.

Длительность курса – до 28 дней (рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2011г).

Длительность курса- 5 дней

Длительность курса 7-10 дней.

Длительность курса 10-15 дней.

Длительность курса – до 28 дней (рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2011г).

Длительность курса лечения составляет 7–10 дней; тяжелые инфекции могут потребовать более продолжительного лечения.

Длительность курса 7-10 дней.

Длительность курса 3-5 дней.

Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Амикацин (Amikacin)
Гентамицин (Gentamicin)
Диклофенак (Diclofenac)
Доксициклин (Doxycycline)
Дротаверин (Drotaverinum)
Карнитин (Carnitine)
Кетопрофен (Ketoprofen)
Левофлоксацин (Levofloxacin)
Натрия хлорид (Sodium chloride)
Пальмы ползучей плодов экстракт (Serenoa repens fructuum extract)
Простаты экстракт (Prostate extract)
Тамсулозин (Tamsulosin)
Фуразидин (Furazidin)
Цефепим (Cefepime)
Цефоперазон (Cefoperazone)
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации

Показания для экстренной госпитализации: не проводятся.

Источник: diseases.medelement.com

Простатит

Простатит – воспаление предстательной железы. Это самое распространённое урологическое заболевание, которое имеет характер, как инфекционного, так и неинфекционного заболевания. Обычно простатит проявляется в возрасте от 20 до 65 лет и протекает в форме острого или хронического воспаления.

Причины возникновения простатита и патология заболевания

Причина возникновения простатита может носить инфекционный и неинфекционный характер заболевания.

Одной из причин воспаления простаты может быть застой секрета в самом органе. Несмотря на то, что секрет простаты обладает бактерицидными свойствами, при длительном половом воздержании эти свойства теряются и уже не препятствуют распространению инфекции.

Через простату проходит мочеиспускательный канал, поэтому при наличии инфекции в мочевой системе большая вероятность попадания этой инфекции в простату.

Половым путём передаются такие инфекции, как хламидиоз, трихомониаз, молочница (кандидоз, грибок рода Кандида), уреплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, гонококк, кишечная палочка и т.д. Эти инфекции могут поражать уретру и ткань простаты, поэтому следует воздерживаться от беспорядочных половых связей.

Воспалительные процессы могут возникнуть из-за нарушения кровообращения в простате, при застое кровообращения в органах малого таза, например у людей, работа которых предусматривает сидячий образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники и др.).

При поднятии тяжестей, возможный надрыв мышц может привести к воспалению простаты.

В зависимости от формы заболевания различают острое и хроническое течение болезни.

При острой форме простатита больной ощущает острую, режущую боль в области паха и заднего прохода, повышается температура до 38-39 градусов, появляются боли при мочеиспускании, потливость. При этом заметно снижение сексуальной активности, нарушение потенции. Лечение простатита следует начинать при появлении всех этих признаков, иначе острая форма заболевания переходит в хроническую, которая требует более длительного лечения.

Хронический простатит протекает бессимптомно, развивается постепенно и мало выражен. Лишь со временем он приобретает хроническую форму болезни. При хронической форме болезни наблюдается повышение температуры до 37 градусов, иногда беспокоят неприятные ощущения, когда при мочеиспускании вместе с мочой выделяется немного слизи и гноя. Именно на эти признаки обращают внимание при определении признаков хронического простатита.

В медицине условно выделяют шесть признаков появления простатита:

  • Струя мочи вяло падает вниз и дальность её меньше 20 см;
  • Мочеиспускание затруднённое, каплями;
  • При мочеиспускании появляется боль;
  • Процесс мочеиспускания очень длительный и прерывистый, струя мочи разбрызгивается;
  • Создаётся чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.

Врачи рекомендуют, что при наличии двух из шести, приведённых выше признаков, необходимо обратиться к урологу для обследования.

Лечение простатита

Лечение простатита всегда начинается с диагностики и выявления причин возникновения заболевания и включает в себя целый спектр лечебных мероприятий. В программу лечения простатита обычно входит антибиотикотерапия; терапия препаратами, улучшающими тонус сосудов; физиотерапевтические процедуры, а также общеукрепляющие процедуры, в виде курса массажа простаты.

Массаж проводят, чтобы снять застойные явления в простате, несмотря на неприятные ощущения – это необходимая процедура, так как при этом ещё берётся на обследование секрет предстательной железы.

Лечение хронического простатита проводится амбулаторно и более длительно с применением полного курса антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а также физиотерапевтических процедур, проводится массаж простаты, рефлексотерапия. Больным рекомендуется активный образ жизни, исключение употребления алкоголя и острой пищи.

Читайте также:  Эндометриоз внутренний симптомы и лечение

Эффективность лечения во многом зависит от наличия и степени произошедших необратимых последствий в простате, в виде рубцов, камней и кальцинатов.

Больному после излечения необходимо поменять свой прежний образ жизни, чтобы воспалительный процесс не вернулся обратно в виде хронического простатита.

Хронический простатит развивается долгое время и характеризуется относительной невосприимчивостью к лечению. Больные хроническим простатитом сильно переживают по поводу их заболевания и его осложнений, значительно снижающих качество жизни. В некотором смысле их психологическое состояние можно сравнить с состоянием больных с сахарным диабетом или инфарктом миокарда.

Рекомендации при хроническом простатите

Хронический простатит развивается на протяжении долгого времени и ведет к значительному снижению уровня морального и физического комфорта больных. Потому, рекомендуется соблюдать некоторые правила в целях облегчения страданий, предотвращения рецидивов и ускорения выздоровления:

  • Переохлаждение. Даже недолговременное переохлаждение (например сидение на холодной скамье) может вызвать появление сильных болей в последующие часы. Потому, очень важно свести на минимум возможность переохлаждения. Мужчинам работающим на открытом воздухе или в не отапливаемых помещениях, рекомендуется носить теплое нижнее белье. Также благотворное влияние оказывают теплые ванны и душ, способные облегчить болезненные ощущения.
  • Питание. Известно, что алкоголь, острая пища и кофе имеют раздражающее действие на предстательную железу и могут вызвать обострение симптомов хронического простатита. В рацион следует включить нежирные сорта рыбы и мяса, каши, кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты и сухофрукты, морепродукты, мед, соки и компоты. Ограничить, а лучше совсем отказаться от алкоголя, газированных напитков, жирных и копченых блюд, выпечки, чеснока и лука, грибов, субпродуктов.
  • Нижнее белье. Придаток яичка у больных хроническим простатитом обычно очень болезнен, потому нужно свести на минимум его раздражение. Для того чтобы уменьшить нагрузку на придаток яичка, рекомендуется носить узкое нижнее белье, которое бы приближало яички к паху. По мимо снятия растяжения придатка яичка, узкое нижнее белье поможет сохранять тепло и защитит яички от переохлаждения.
  • Отдых. Хороший отдых и полноценный сон, в значительной степени способствуют улучшению протекания всех процессов организма, в том числе и процесса выздоровления. Потому рекомендуется побольше отдыхать. Стоит избегать физического переутомления и эмоциональных перегрузок, способных вызвать обострение симптомов простатита.
  • Эякуляция и эрекция. Если эякуляция и эрекция для вас болезненны, то стоит вести размеренную половую жизнь, не обостряя боли частыми сношениями. Ну а если эякуляция облегчает страдания, то количество половых сношений ограничивать не надо.
  • Мочеиспускание. В случае если мочеиспускание приносит Вам облегчение, старайтесь пить побольше жидкости и чаще ходить в туалет. Напротив, если мочеиспускания болезненны, то стоит уменьшить количество потребляемой жидкости, особенно перед сном. И в том и другом случае, следует строго избегать задержки мочеиспускания и опорожнять мочевой пузырь при первых позывах – задержка мочи является одним из факторов поддерживающих хроническое воспаление в мочевыводящих путях.

Учитывая то, что фактором, провоцирующим заболевание, является застой крови в малом тазу, а он возникает из-за малоподвижной жизни и долгого нахождения в сидячем положении, для профилактики простатита следует больше двигаться. Следует больше ходить пешком, бегать, плавать, играть в пляжные виды спорта, а зимой – кататься на лыжах и на коньках.

Как «Луч-Ник» может помочь при простатите?

Т.к. биополе и физически плотный организм являются единой, взаимосвязанной системой, изменения биополя отражаются и на физически плотном организме, что способствует восстановлению от нарушений в организме, вызванных простатитом, и от других нарушений.

«Луч-Ник» так же может осуществлять своё воздействие и на биополя вирусов, бактерий или грибков создавая условия, подавляющие их жизнедеятельность. Биополя вирусов, бактерий или грибков разрушаются что, как следствие, способствует разрушению и выводу из организма человека вирусов, бактерий и грибков, являющихся возбудителями инфекционного простатита.

При простатите в ПО «Луч-Ник» целесообразно выбрать следующие функции:

  • «Половая»
  • «Мочевыделительная»
  • «Пищеварительная»
  • «Лимфатическая»
  • «Кожа, волосы, ногти, соединительная ткань»

или функцию автоматического режима “По выбору “ЛучНик”.

  • «Аденома предстательной железы»
  • «Простатит»
  • «Импотенция»
  • «Везикулит»
  • «Варикоцеле»
  • «Стресс»
  • «Цистит, уретрит»
  • «Герпес, Опоясывающий лишай»
  • «Кандидоз»
  • «Пиелонефрит»
  • «Токсоплазмоз»
  • «Трихомоноз (трихомониаз)»
  • «Трихофитии»
  • «Хламидиоз»
  • «Цитомегаловирусная инфекция»
  • «Коррекция внешних воздействий»
  • «Нарушение биополя»
  • «Нарушение генетики»
  • «Бактериофаги»
  • «Бактерии»
  • «Вирусы»
  • «Грибки»

Источник: luch-nik.ru

Простатит

Простатит – воспаление предстательной железы. Это самое распространённое урологическое заболевание, которое имеет характер, как инфекционного, так и неинфекционного заболевания. Обычно простатит проявляется в возрасте от 20 до 65 лет и протекает в форме острого или хронического воспаления.

Причины возникновения простатита и патология заболевания

Причина возникновения простатита может носить инфекционный и неинфекционный характер заболевания.

Одной из причин воспаления простаты может быть застой секрета в самом органе. Несмотря на то, что секрет простаты обладает бактерицидными свойствами, при длительном половом воздержании эти свойства теряются и уже не препятствуют распространению инфекции.

Через простату проходит мочеиспускательный канал, поэтому при наличии инфекции в мочевой системе большая вероятность попадания этой инфекции в простату.

Половым путём передаются такие инфекции, как хламидиоз, трихомониаз, молочница (кандидоз, грибок рода Кандида), уреплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, гонококк, кишечная палочка и т.д. Эти инфекции могут поражать уретру и ткань простаты, поэтому следует воздерживаться от беспорядочных половых связей.

Воспалительные процессы могут возникнуть из-за нарушения кровообращения в простате, при застое кровообращения в органах малого таза, например у людей, работа которых предусматривает сидячий образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники и др.).

При поднятии тяжестей, возможный надрыв мышц может привести к воспалению простаты.

В зависимости от формы заболевания различают острое и хроническое течение болезни.

При острой форме простатита больной ощущает острую, режущую боль в области паха и заднего прохода, повышается температура до 38-39 градусов, появляются боли при мочеиспускании, потливость. При этом заметно снижение сексуальной активности, нарушение потенции. Лечение простатита следует начинать при появлении всех этих признаков, иначе острая форма заболевания переходит в хроническую, которая требует более длительного лечения.

Хронический простатит протекает бессимптомно, развивается постепенно и мало выражен. Лишь со временем он приобретает хроническую форму болезни. При хронической форме болезни наблюдается повышение температуры до 37 градусов, иногда беспокоят неприятные ощущения, когда при мочеиспускании вместе с мочой выделяется немного слизи и гноя. Именно на эти признаки обращают внимание при определении признаков хронического простатита.

В медицине условно выделяют шесть признаков появления простатита:

  • Струя мочи вяло падает вниз и дальность её меньше 20 см;
  • Мочеиспускание затруднённое, каплями;
  • При мочеиспускании появляется боль;
  • Процесс мочеиспускания очень длительный и прерывистый, струя мочи разбрызгивается;
  • Создаётся чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.

Врачи рекомендуют, что при наличии двух из шести, приведённых выше признаков, необходимо обратиться к урологу для обследования.

Лечение простатита

Лечение простатита всегда начинается с диагностики и выявления причин возникновения заболевания и включает в себя целый спектр лечебных мероприятий. В программу лечения простатита обычно входит антибиотикотерапия; терапия препаратами, улучшающими тонус сосудов; физиотерапевтические процедуры, а также общеукрепляющие процедуры, в виде курса массажа простаты.

Массаж проводят, чтобы снять застойные явления в простате, несмотря на неприятные ощущения – это необходимая процедура, так как при этом ещё берётся на обследование секрет предстательной железы.

Читайте также:  Трихомоноз у мужчин фото симптомы лечение

Лечение хронического простатита проводится амбулаторно и более длительно с применением полного курса антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а также физиотерапевтических процедур, проводится массаж простаты, рефлексотерапия. Больным рекомендуется активный образ жизни, исключение употребления алкоголя и острой пищи.

Эффективность лечения во многом зависит от наличия и степени произошедших необратимых последствий в простате, в виде рубцов, камней и кальцинатов.

Больному после излечения необходимо поменять свой прежний образ жизни, чтобы воспалительный процесс не вернулся обратно в виде хронического простатита.

Хронический простатит развивается долгое время и характеризуется относительной невосприимчивостью к лечению. Больные хроническим простатитом сильно переживают по поводу их заболевания и его осложнений, значительно снижающих качество жизни. В некотором смысле их психологическое состояние можно сравнить с состоянием больных с сахарным диабетом или инфарктом миокарда.

Рекомендации при хроническом простатите

Хронический простатит развивается на протяжении долгого времени и ведет к значительному снижению уровня морального и физического комфорта больных. Потому, рекомендуется соблюдать некоторые правила в целях облегчения страданий, предотвращения рецидивов и ускорения выздоровления:

  • Переохлаждение. Даже недолговременное переохлаждение (например сидение на холодной скамье) может вызвать появление сильных болей в последующие часы. Потому, очень важно свести на минимум возможность переохлаждения. Мужчинам работающим на открытом воздухе или в не отапливаемых помещениях, рекомендуется носить теплое нижнее белье. Также благотворное влияние оказывают теплые ванны и душ, способные облегчить болезненные ощущения.
  • Питание. Известно, что алкоголь, острая пища и кофе имеют раздражающее действие на предстательную железу и могут вызвать обострение симптомов хронического простатита. В рацион следует включить нежирные сорта рыбы и мяса, каши, кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты и сухофрукты, морепродукты, мед, соки и компоты. Ограничить, а лучше совсем отказаться от алкоголя, газированных напитков, жирных и копченых блюд, выпечки, чеснока и лука, грибов, субпродуктов.
  • Нижнее белье. Придаток яичка у больных хроническим простатитом обычно очень болезнен, потому нужно свести на минимум его раздражение. Для того чтобы уменьшить нагрузку на придаток яичка, рекомендуется носить узкое нижнее белье, которое бы приближало яички к паху. По мимо снятия растяжения придатка яичка, узкое нижнее белье поможет сохранять тепло и защитит яички от переохлаждения.
  • Отдых. Хороший отдых и полноценный сон, в значительной степени способствуют улучшению протекания всех процессов организма, в том числе и процесса выздоровления. Потому рекомендуется побольше отдыхать. Стоит избегать физического переутомления и эмоциональных перегрузок, способных вызвать обострение симптомов простатита.
  • Эякуляция и эрекция. Если эякуляция и эрекция для вас болезненны, то стоит вести размеренную половую жизнь, не обостряя боли частыми сношениями. Ну а если эякуляция облегчает страдания, то количество половых сношений ограничивать не надо.
  • Мочеиспускание. В случае если мочеиспускание приносит Вам облегчение, старайтесь пить побольше жидкости и чаще ходить в туалет. Напротив, если мочеиспускания болезненны, то стоит уменьшить количество потребляемой жидкости, особенно перед сном. И в том и другом случае, следует строго избегать задержки мочеиспускания и опорожнять мочевой пузырь при первых позывах – задержка мочи является одним из факторов поддерживающих хроническое воспаление в мочевыводящих путях.

Учитывая то, что фактором, провоцирующим заболевание, является застой крови в малом тазу, а он возникает из-за малоподвижной жизни и долгого нахождения в сидячем положении, для профилактики простатита следует больше двигаться. Следует больше ходить пешком, бегать, плавать, играть в пляжные виды спорта, а зимой – кататься на лыжах и на коньках.

Как «Луч-Ник» может помочь при простатите?

Т.к. биополе и физически плотный организм являются единой, взаимосвязанной системой, изменения биополя отражаются и на физически плотном организме, что способствует восстановлению от нарушений в организме, вызванных простатитом, и от других нарушений.

«Луч-Ник» так же может осуществлять своё воздействие и на биополя вирусов, бактерий или грибков создавая условия, подавляющие их жизнедеятельность. Биополя вирусов, бактерий или грибков разрушаются что, как следствие, способствует разрушению и выводу из организма человека вирусов, бактерий и грибков, являющихся возбудителями инфекционного простатита.

При простатите в ПО «Луч-Ник» целесообразно выбрать следующие функции:

  • «Половая»
  • «Мочевыделительная»
  • «Пищеварительная»
  • «Лимфатическая»
  • «Кожа, волосы, ногти, соединительная ткань»

или функцию автоматического режима “По выбору “ЛучНик”.

  • «Аденома предстательной железы»
  • «Простатит»
  • «Импотенция»
  • «Везикулит»
  • «Варикоцеле»
  • «Стресс»
  • «Цистит, уретрит»
  • «Герпес, Опоясывающий лишай»
  • «Кандидоз»
  • «Пиелонефрит»
  • «Токсоплазмоз»
  • «Трихомоноз (трихомониаз)»
  • «Трихофитии»
  • «Хламидиоз»
  • «Цитомегаловирусная инфекция»
  • «Коррекция внешних воздействий»
  • «Нарушение биополя»
  • «Нарушение генетики»
  • «Бактериофаги»
  • «Бактерии»
  • «Вирусы»
  • «Грибки»

Источник: luch-nik.ru

Новейшие и эффективные методы лечения простатита

Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Патология встречается достаточно часто, почти каждый второй мужчина после 60 лет страдает от той или иной степени простатита. Заболевание возникает на фоне дегенеративных изменений в простатите, а также может стать последствием инфицирования железы.

Воспаление простаты сильно нарушает качество жизни пациента, провоцируя боли, эректильную дисфункцию и недержание мочи. Также простатит увеличивает риск возникновения аденомы и рака. Именно поэтому всем мужчинам рекомендуют ознакомиться с симптомами простатита и при их появлении немедленно обратиться к андрологу для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Первые признаки простатита

Какие симптомы возникнут при простатите зависит от его формы. Заболевание может быть спровоцировано возрастными изменениями, либо инфекцией, в частности, бактериальной, вирусной или грибковой. Симптоматика в том или ином случае может отличаться. Выраженность проявлений простатита зависит и от стадии заболевания.

Первые признаки воспаления простаты:

  • Различного рода проблемы с мочеиспусканием: затрудненное выделение мочи, частые позывы, выделение мочи по каплям, жжение и боль.
  • Болевые ощущения в паху различной интенсивностью.
  • Боль во время дефекации.
  • Боль во время семяизвержения.
  • Эректильная дисфункция в различной степени: быстрая эякуляция, недостаточное напряжение полового члена, ослабление эрекции в процессе полового акта.

Часто пациентов вообще ничего не беспокоит, а к врачу они обращаются для обследования по причине бесплодия. Простатит ухудшает качество спермы, поэтому мужчина с таким заболеванием скорее всего зачать ребенка не сможет. Таким образом, мужское бесплодие также можно отнести к одному из симптомов простатита.

Методики лечения простатита

На основе одних лишь симптомов лечение простатита не назначается, потому что очень важно понять, что стало причиной воспалительного процесса и устранить ее. Если этого не сделать и начать терапию вслепую, то она скорее всего будет неэффективной.

Лечение простатита комплексное. В период обострения пациенту рекомендуется отказаться от секса, тяжелых физических нагрузок. Необходимо соблюдать постельный режим, питаться полезной и легкоусвояемой пищей и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Медикаментозное лечение простатита

Медикаментозное лечение простатита — основа терапевтического курса. Рассмотрим, какие препараты назначают при воспалении простаты.

Противовоспалительные средства снимают воспаление, боль и жар:

Спазмолитики устраняют спазм гладкой мускулатуры и нормализуют отток мочи:

Антибиотики назначают при бактериальной инфекции. Существуют несколько групп таких препаратов:

  • Пенициллины — Амоксиклав, Аугментин, Клавомед, Флемоклав Солютаб и др.
  • Фторхинолоны — Таваник, Цифран, Ципробай, Заноцин, Офлоксацин, Ципринол, Элефлокс.
  • Макролиды — Сумамед, Рулид.
  • Тетрациклины — Доксициклин, Юнидокс Солютаб.
  • Цефалоспорины — Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран.
  • Аминогликозиды — Гентамицин.

Какой именно будет назначен антибиотик, зависит от бактерии, спровоцировавшей воспаление. Обнаружить ее можно при помощи анализа на бак посев сока простаты.

Альфа-адреноблокаторы нормализуют отток мочи и помогают устранить симптомы простатита. Примеры таких препаратов:

Препараты назначают не только в виде таблеток и уколов, часто пациентам рекомендуют свечи от простатита. Они бывают противовоспалительные, обезболивающие, противоопухолевые и т.д. Преимущество свечей от простатита в том, что они действуют местно прямо на очаг воспаления, что помогает быстрее устранить проявления патологии.

Читайте также:  Как вылечить на теле пятна

В комплексном лечении заболевания показан прием витаминов и иммуностимулирующих средств. Они помогают укрепить иммунную систему и ускорить выздоровление пациента.

Хирургическое лечение простатита

Если консервативная терапия не оказала должного эффекта, либо пациент обратился в больницу на запущенной стадии заболевания, может понадобиться хирургическое лечение простатита. Существует два типа операции: удаления части простаты и удаление железы полностью.

Оба метода помогает устранить очаги воспаления, избавить пациента от постоянных болей и трудностей в процессе мочеиспускания. В зависимости от запущенности случая, операция может проводиться при помощи эндоскопа, либо классическим лапаротомическим методом.

Операция показана пациентам, у которых на фоне простатита появились камни в предстательной железе, доброкачественные или злокачественные образования. В последнем случае показано удаление простаты целиком, чтобы избежать рецидива онкологии и предупредить метастазирование опухоли.

Физиотерапевтическое лечение и массаж

Прекрасным дополнением к медикаментозной терапии является терапевтическое лечение, в частности, массаж простаты и посещение физиотерапевтических процедур. Оба метода показаны после купирования острого воспалительного процесса. В период обострения простатита воздействовать на простату физическими методами крайне не рекомендуется. Массаж спровоцирует усиление боли и отек железы, что только ухудшит состояние пациента.

После снятия острого воспаления в предстательной железе и устранения патогенной микрофлоры можно приступить к физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре. Эти методы улучшат отток простатической жидкости, нормализуют кровообращение в малом тазу, что снизит риск рецидива заболевания.

При простатите возможно применение следующих физиотерапевтических методов:

  • электростимуляция;
  • лечение ультразвуком;
  • микроволновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • рефлексотерапия и др.

Необходимый метод терапии порекомендует врач андролог, в зависимости от состояния пациента и необходимости получения того или иного эффекта при проведении лечения.

Методика лечения хронического простатита

Хронический простатит — это серьезная патология, от которой достаточно трудно избавиться. Курс терапии хронического простатита основывается на следующих мероприятиях:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • массаж простаты и физиотерапия;
  • изменение образа жизни;
  • применение гомеопатических препаратов в комплексном лечении.

В период обострения заболевания, когда наблюдается острое нарушение мочеиспускания, боли и проявления инфекции, лечение проводится аналогично терапии острого простатита. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные средства, спазмолитики и другие необходимые препараты.

В период ремиссии очень важно уделить внимание профилактике обострения и осложнений простатита. Для этого врачи дают следующие рекомендации, которые необходимо соблюдать пожизненно:

  • Регулярно обследоваться и проходить курс антибиотиков по назначению врача.
  • Сбалансировано питаться, избегать авитаминоза, ожирения, истощения.
  • Тепло одеваться, не находиться длительное время в холодном и влажном помещении.
  • Каждый день заниматься лечебной физкультурой, делая уклон на мышцы низа живота и тазового дна.
  • Регулярно заниматься сексом (желательно каждые 3 дня), чтобы не возникали застойные процессы в предстательной железе и яичках.
  • Не курить и не употреблять алкоголь. Вредные привычки провоцируют спазм сосудов, нарушают кровообращение в тканях всего организма, что является провокатором рецидива простатита.

При лечении хронического простатита возможно применение гомеопатических средств. Часто пациентам рекомендуют использовать ректальные свечи с облепихой, прополисом, с белладонной и другими растительными и животными компонентами. Популярным аптечным препаратом является Простатилен. Кроме свечей, полезно будет проводить микроклизмы с отварами трав.

В период ремиссии пациентам в обязательном порядке показано проведение массажа простаты. Такой метод терапии помогает улучшить кровообращение, отток сока простаты и предупредить рецидив заболевания.

Заключение

Простатит не является неизбежным признаком старения мужчины, эта патология успешно устраняется, если пациент сразу прошел обследование и адекватную терапию. Если появились симптомы простатита, лечение должно начаться незамедлительно, под контролем грамотного андролога. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем проще будет избавиться от воспалительного процесса.

Источник: prostatits.ru

Клинические рекомендации по лечению простатита

Общая информация

Краткое описание

Хронический простатит – воспалительное заболевание предстательной железы различной этиологии (в том числе неинфекционное), проявляющееся болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания в течении 3 месяц и более [1,2].

Пользователи протокола: андрологи, урологи, хирурги, терапевты, врачи общей практики.

Тип доказательности 1a Доказательства получены в результате метаанализа рандомизированных исследований 1b Доказательства получены при проведении как минимум одного рандомизированного исследования 2a Доказательства получены при проведении как минимум одного хорошо спланированного контролируемого нерандомизированного исследования 2b Доказательства получены при проведении как минимум одного хорошо спланированного контролируемого квазиэкспериментального исследования 3 Доказательства получены при проведении хорошо спланированного неэкспериментального исследования(сравнительного исследования, корреляционного исследования, анализа научных отчетов) 4 Доказательства основаны на мнениях или опыте экспертов

А Результаты получены при проведении однородных высококачественных клинических исследований, посвященных определенным проблемам, причем как минимум, одно из исследований было рандомизированным
В Результаты получены при проведении хорошо спланированных нерандомизированных клинических исследований
С Клинические исследования должного качества не проводились

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Влияние хронического простатита на качество жизни, согласно унифицированный шкале оценки качества жизни, сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда, стенокардии и болезни Крона (уровень доказательств- II, сила рекомендации — B) [10].

Забор крови для определения концентрации ПСА в сыворотке необходимо проводить не ранее чем через 10 дней после ПРИ. Простатит может вызвать повышение концентрации ПСА. Несмотря на это, при концентрации ПСА выше 4 нг/мл показано применение дополнительных диагностических методов, в том числе биопсии простаты с целью исключения РПЖ[14].

Дифференциальный диагноз

С целью дифференциальной диагностики следует оценить состояние прямой кишки и окружающих ее тканей (уровень доказательств- I, сила рекомендации – А) [10,11].

Характерные синдромы/симптомы Дифференцирующий тест Хронический простатит Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) Наблюдается чаще у лиц старше 50 лет. Постепенное учащение акта мочеиспускания и медленное нарастание задержки мочи. Учащение акта мочеиспускания характерно в ночное время (для хронического простатита учащение мочеиспускания днем или в предутреннее время). Рак предстательной железы Болеют лица старше 45 лет. При диагностике хронического простатита и рака предстательной железы, имеется идентичная локализация болевых ощущений. Болевые ощущения при раке предстательной железы в области поясницы, крестца, промежности, нижнего отдела живота могут вызываться как процессом в самой железе, так и метастазами в костях. Нередко возникает быстрое развитие полной задержки мочи. Возможна сильная костная боль и потеря массы тела.

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

Выбрать иностранную клинику

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

При лечении хронического простатита необходимо одновременно использовать несколько лекарственных препаратов и методов, действующих на разные звенья патогенеза и позволяющих добиться элиминации инфекционного агента, нормализации кровообращения в простате, адекватного дренажа простатических ацинусов, особенно в периферических зонах, нормализациии уровня основных гормонов и иммунных реакций. Рекомендуются антибактериальные препараты, антихолинергические средства, иммуномодуляторы, НПВС, ангиопротекторы, сосудорасширяющие средства, массаж простаты , а также возможно проведение терапии альфа-адреноблокаторами.

Длительность курса – до 28 дней (рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2011г).

Длительность курса- 5 дней

Длительность курса 7-10 дней.

Длительность курса 10-15 дней.

Длительность курса – до 28 дней (рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2011г).

Длительность курса лечения составляет 7–10 дней; тяжелые инфекции могут потребовать более продолжительного лечения.

Длительность курса 7-10 дней.

Длительность курса 3-5 дней.

Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Источник: 5059696.ru