Отек квинке лечение

Отек Квинке — причины, симптомы, лечение

Отек Квинке — состояние, которое часто требует неотложной помощи, поэтому его симптомы, возможные причины, экстренные мероприятия и подходы к лечению лучше знать, чтобы не растеряться при случае.

Что такое отек Квинке?

В большинстве случаев заболевание имеет схожий с аллергическими реакциями механизм возникновения: аллерген-антитело. В отличие от крапивницы, когда реакция проявляется на коже в виде сыпи, при отёке Квинке больше выражен сосудистый компонент, и локальный отёк распространяется на области с рыхлой подкожно-жировой клетчаткой — шея, нижняя часть лица, веки. Реже наблюдается отёк кистей, стоп, половых и внутренних органов.

Примерно каждый десятый в жизни хотя бы раз перенёс это состояние, но больше подвержены этому заболеванию женщины молодого и среднего возраста. Спровоцировать аллергический отёк может химический агент, лекарства, продукты питания, контакт с растениями, укус насекомого, псевдоаллергический – холод или жара, яркий свет, а также стресс.

Симптомы отека Квинке

Проявляется в увеличении отдельной части лица или тела, сглаживании контуров без особых изменений кожных покровов. Отёк плотный, не продавливается нажатием на него. Ощущается как «напряжение» в ткани, боль, зуд внутри. Отёк в области рта, шеи может распространиться вглубь на гортань и вызвать удушье, что происходит в каждом третьем случае. Наблюдается охриплость голоса, кашель, затрудненное дыхание вплоть до остановки. Это может стоить жизни при опоздании с помощью. В некоторых случаях приступ может пройти самостоятельно либо после применения безрецептурных противогистаминных средств (Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин и т.п.).

Что делать до приезда врача?

  • Постараться успокоить больного,
  • Удалить вызвавший приступ аллерген,
  • Положить на место отёка холодный компресс,можно с крепким раствором соды или соли,
  • Обеспечить доступ свежего воздуха,
  • Дать антигистаминный препарат,
  • Закапать в нос сосудосуживающее средство, Нафтизин, например.

Лечение отёка Квинке

Обычно показана госпитализация в ЛОР, аллергологическое или терапевтическое отделение. В угрожающей ситуации может быть проведены, реанимационные мероприятия. Антигистаминные средства назначают в виде инъекций, так как возможный отек внутренних органов уменьшит всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Вводят препараты для суживания периферических сосудов (эфедрин, кофеин), аскорбиновую кислоту, витамины группы B, препараты кальция.

Перенёсшим отёк Квинке показана гипоаллергенная диета, исключающая шоколад, яйца, рыбу, цитрусовые, пшеницу, молоко и некоторые другие продукты. Восстановление длится в зависимости от тяжести перенесённого приступа до нескольких недель. Для профилактики необходимо выявить провоцирующий агент, постараться избегать его. Также иметь в аптечке антигистаминные средства, сорбенты.

Отек Квинке – сильное проявление аллергической реакции, которое требует незамедлительной помощи специалистов. При несвоевременном обращении может привести к летальному исходу, так как аллерген подобен яду для организма, который так сильно реагирует на определенные продукты питания, укус насекомого или медикамент.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Источник: zdravcity.ru

Отек квинке лечение

Ангионевротический отек – это такое состояние, которое возникает в результате действия аллергена или антигена, которые запускают местную воспалительную реакцию с отеком слизистых оболочек и подкожной клетчатки. Чаще всего данное патологическое состояние развивается быстро или даже молниеносно, несколько реже нарастает в течение нескольких часов. К наиболее опасным относят отек гортани (при этом прекращается поступление кислорода и может наступить смерть), анафилактический шок или астматический статус.

Причины заболевания

В большинстве случаев причиной ангионевротического отека является аллергическая реакция 1 типа – реакция немедленной гиперчувствительности. Наиболее часто такая реакция отмечается на яды жалящих насекомых, лекарственные препараты или пищевые ингредиенты. При их первом контакте с иммунными клетками организма образуются специфические антитела — Ig E, которые фиксируются на таких клетках, как тучные и базофилы. При повторном попадании данных веществ в организм, антитела взаимодействуют с антигеном или аллергеном и активируют вышеуказанные клетки – из них выделяются биологически активные вещества: гистамин, гепарин, лейкотриены, брадикинин и другие), которые вызывают сокращение гладкой мускулатуры, отек, повышение проницаемости сосудов и многие другие эффекты. Ангионевротический отек также может быть псевдоаллергическим – происходит высвобождение перечисленных выше веществ не по иммунному типу, а в результате прямого взаимодействия базофилов и тучных клеток с антигенами. Например, достаточно часто возникает ангионевротический отек при приеме таких препаратов, как ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина. Выделяют врожденный комплемент зависимый отек Квинке (дефицит ингибитора комплемента приводит к повышенной активности комплемента с повышенным образованием биологически активных веществ), ангионевротический отек от физического воздействия (вибрационный, от сдавления) и холодовой, а также идиопатический (с неустановленной этиологией).

Проявление болезни

Клиническая картина зависит от того, в какой области развивается отек, однако выделяют несколько общих критериев: появляется видимый и пальпируемый локальный отек кожи и слизистых оболочек или подкожной клетчатки (на лице, половых органах, конечностях, в гортани) с зудом и чувством онемения, который может осложниться анафилактическим шоком; процесс характеризуется быстрым началом и таким же неожиданным разрешением процесса. Отек кожи и слизистых сопровождается покраснением, локальным повышением температуры, зудом и болезненностью. При отеке гортани на раннем этапе появляются такие симптомы, как хриплый голос, першение, затруднение глотания и дыхания, чувство удушья. При отеке стенки кишечника возникает болевой синдром, тошнота, рвота и диарея, при отеке стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – задержка мочи, боль при попытки мочеиспускания.

Диагностика отека

Диагностировать и купировать ангионевротический отек должен уметь врач любой специальности, однако аллерголог-иммунолог сможет установить причины и при необходимости назначить профилактическое лечение, дать рекомендации по самостоятельному купированию.

Для диагностики помимо характерных жалоб необходимо выявлять в анамнезе факторы, которые могли бы выступать в качестве аллергенов или антигенов, проводить физикальный осмотр для исключения осложнений. Дополнительно может проводиться лабораторная диагностика с определением иммунологических показателей – уровня иммуноглобулинов общих и специфических, уровень комплемента и его фракций, скарификационные тесты и другие методы аллергодиагностики.

Дифференциальная диагностика должна проводиться с такими заболеваниями, как воспалительный инфильтративный процесс, дерматиты, тромбофлебиты и другими состояниями.

Лечение отека Квинке

Лечение должно включать ограничение поступления предполагаемого аллергене в организм, необходимо принять внутрь или ввести внутримышечно антигистаминный препарат или глюкокортикоид. При развитии у пациентов таких осложнений, как анафилактический шок (распространение отека, падение артериального давления, затруднение дыхания, коллапс), выраженный ларингоспазм, отек кишечника, отсутствие эффекта от проводимого лечения – следует госпитализировать пациента в стационар. Отек гортани требует введения адреномиметика адреналина, гидрокортизона и антигистаминных препаратов для быстрого купирования состояния и предотвращения асфиксии.

Читайте также:  Чем лечить грибок на ногтях рук в домашних условиях

Источник: poliran.ru

Отёк Квинке: неотложная помощь, симптомы, причины, лечение

Содержание:

  • Причины отёка Квинке
  • Симптомы отёка
  • Как распознать отёк Квинке — признаки
  • Способы лечения отёка Квинке
  • Опасности заболевания у детей
  • Опасности заболевания у беременных

Правила оказания первой помощи при отёке Квинке: симптомы данного заболевания проявляются очень быстро (от нескольких секунд, обычно несколько минут, до нескольких часов), поэтому оказывать первую помощь нужно незамедлительно.

Безотлагательно вызвать скорую медицинскую помощь.До её приезда скорой, и оказания больному квалифицированной помощи желательно (а иногда и жизненно необходимо):

  1. Попытаться устранить контакт больного с возможным аллергеном;
  2. Выпить стакан воды с 3-5 таблетками активированного угля/принять таблетку антигистаминного препарата. Если реакция случилась впервые — постарайтесь успокоить больного.
  3. Если реакция случилась не в первый раз, то скорее всего у больного есть запас специальных средств, прописанных ранее врачом на такой случай (таблетки от аллергии). Плюс у аллергиков часто с собой есть паспорт аллергобольного, где указаны все данные в том числе и аллерген, а также рекомендуемые лекарства.
  4. Больному необходимо обеспечить доступ к свежему воздуху. В тоже время сделать холодный компресс и положить его, на не пораженные отеком области кожи.

Большую опасность при возникновение этого заболевания представляет отек горла (гортани), больному становится трудно дышать (или даже возможен «кровяной кашель»).

Значительную роль в помощи больному играет окружение, если рядом с вами человеку стало плохо, лицо распухло, ему трудно дышать: не паникуйте, вызывайте скорую помощь, постарайтесь помочь описанными выше методами.

Из истории:

В конце 19 века немецкий врач Квинке Х.И. подробно изучил и описал это недомогание. При болезни Квинке характерно резкое (даже внезапное) возникновение отеков на коже (обычно речь о лице, но пострадать могут и конечности). Данное заболевание чаще возникает у женщин, чем у мужчин. В случае беременности женщины, вероятность проявления симптомов этого заболевания резко возрастает. Не так часто отек Квинке возникает у пожилых и детей.

Причины отёка Квинке

Способствовать возникновению данного недуга могут проблемы с печенью, щитовидкой или разные заболевания крови. В современной медицине известно всего две вышеуказанных причины возникновения данного заболевания, порой причина возникновения недуга попросту неизвестна (идиопатическая форма).

Аллергический отёк, причиной возникновения которого являются различные аллергены (различные орехи, цитрусовые, пыльцы от цветов и прочее). Во время аллергического отека Квинке, организм человека вырабатывает биологически активные вещества (медиаторы), приводящие к расширению венозных сосудов (или повышенная проницаемость микро сосудов) и отеку кожного покрова;

Псевдоаллергический отек, возникает при различных термических или механических повреждениях. Как правило, они вызывают локальные повреждения кожи и слизистых. Отек тканей во время псевдоаллергической форме длиться несколько часов (или несколько дней), потом проходит без следа.

Симптомы отёка

Для болезни Квинке характерно, очень быстрое поражение (отекания) губы, век, верхние дыхательные пути и мочеполовой системы. Менее чем за 30 минут отек может поразить больше половины кожного покрова человека. При этом в местах отека появляется припухлость (обычно безболезненная).

Как правило, поражает области губ (особенно нижней), горла и язык. Все это приводит к тому, что больному становится тяжело дышать. Если заболевание распространяется дальше на мозговые оболочки человека, неизбежны неврологические нарушения (иногда необратимые).

Как распознать отёк Квинке — признаки

Чаще всего, отек Квинке характеризуется затеканием легких, которые сопровождаются сильной (и резкой) болью в животе.

Примерно в четверти случаев, у человека, страдающего от данного недуга отекают верхние дыхательные пути и бронхи, в результате чего появляются сильные болевые ощущения в области горла и больной начинает испытывать нехватку воздуха (проще говоря, задыхаться).

Если заболевание поражает мочеполовую систему, то во время мочеиспускания появляются сильный дискомфорт.

Поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта так же сопровождается сильной болью, а впоследствии может привести к формированию абдоминальной патологии.

Отек кожи лица приводит к рвоте и сильному головокружению.

Осложнения данного заболевания могут привести к необратимому повреждению большинства внутренних органов. При своевременном лечении этой болезни отек исчезает очень быстро (так же как и появился).

Способы лечения отёка Квинке

Главный способ лечения данного заболевания (он же основной и единственный) – медикаментозный.

Прежде всего необходимо устранить контакт больного с потенциальным (возможным) аллергеном.

Пациенту назначается курс лечения, для улучшения нервного тонуса. Такие отёки вызывают серьёзный стресс, особенно если неприятность случилась впервые.

В крови у человека понижают уровень гистамина и атропина.

В процессе лечения каждый заболевший обязательно проходит курс витаминотерапии. Так же все заболевшие в прописываются лекарства, которые усиливают недостатки С1-ингибатора.

Настоятельно не рекомендуется заниматься лечением отека Квинке в дома, не обращаясь к врачу, и при возникновение симптомов немедленно обратится за медицинской помощью.

Опасности заболевания у детей

Организм детей гораздо более чувствительный, поэтому возникновение этого заболевания особенно у маленьких детей очень опасно, и его последствия могут привести необратимым изменениям в детском организме.

В случае выявления (или подозрения) на отек Квинке родители обязаны среагировать очень быстро и обратиться за помощью к специалистам.

Опасности заболевания у беременных

При протекание беременности, отек Квинке может проявиться по причине позднего токсикоза, или в результате задержки жидкости в организме будущей мамы.

Обычно, это заболевание проявляется во время 2 половины беременности, при этом у беременных женщин возникает одышка, растет артериальное давление и возникают сильные болевые ощущения в эпигастральной области. Также сильно опухает лицо.

Отек Квинке крайне непредсказуем (и опасен) в период беременности у женщин, по причине того, что высока вероятность поражения не только организма матери, но и плода. Возможно, появление различных патологий и возможны дальнейшие осложнения во время родов.

Чем быстрее будет оказана помощь специалиста, тем меньше риск негативных последствий.

Источник: allergiki.com

Отек Квинке: причины, симптомы, лечение

Отек Квинке (ангионевротический отек) – это вид аллергической реакции, для которой характерно возникновение отека кожи, слизистых оболочек, подкожной жировой клетчатки.

На данную патологию приходится примерно 2% от всех случаев аллергии. Ангионевротический отек встречается во всех возрастных группах пациентов, однако более подвержены его развитию дети и молодые женщины. У детей первых месяцев жизни заболевание протекает особенно тяжело, нередко заканчивается гибелью. Наследственная форма патологии чаще всего встречается у пациентов мужского пола.

Читайте также:  Как лечить воспаления матки

Прогноз зависит от тяжести течения заболевания и своевременности начала терапии. При наследственной форме рецидивы нередко наблюдаются на протяжении всей жизни пациента.

Отечность в некоторых случаях может проходить самостоятельно и не требовать специального лечения, однако консультация врача все же необходима.

Ангионевротический отек может быть:

  • изолированный;
  • сочетающийся с крапивницей.

По характеру течения – острый и хронический рецидивирующий.

Кроме того, он бывает врожденным и приобретенным.

Причины отека Квинке

Основной причиной патологии является та или иная форма аллергии.

Причиной развития врожденной формы может быть недостаточность С1-ингибитора, которая может заключаться как в его недостаточной продукции, так и в недостаточной активности и повышенном использовании.

Приобретенная форма патологии может наблюдаться при наличии у пациента новообразований лимфатической системы, ряда инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Примерно у 1/4 части от общего числа пациентов заболевание обусловлено генетической предрасположенностью, в 30% случаев является приобретенным, у остальных больных обнаружить точную причину не удается.

Если определить этиологию патологического состояния не представляется возможным, пациенту выставляют диагноз идиопатического ангионевротического отека.

В таблице представлен ряд аллергенов, под действием которых может происходить развитие патологического процесса.

Чаще всего фрукты, орехи, яйца, молоко, мед, рыба, шоколад, пищевые добавки

Нередко антибиотики, витамины группы В, анестетики, антигипертензивные препараты (антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), оральные контрацептивы

Береза, орешник, ольха, овсяница, полынь, лебеда, любые цветущие растения

Особенно бытовая химия, косметическое препараты, скипидар, фенол

Преимущественно домашняя и библиотечная

Вирусы, бактерии, микроскопические грибки

Домашние животные, насекомые

Шерсть животных, перья птиц, корм для аквариумных рыб, яд насекомых

Также патологический процесс может развиваться при ложной аллергии (псевдоаллергии), при которой у человека наблюдается повышенная чувствительность к некоторым препаратам, продуктам питания на фоне отсутствия иммунологической стадии.

К факторам риска относятся глистные инвазии, эндокринные болезни, некоторые заболевания внутренних органов. У маленьких детей предрасположенность к аллергическим реакциям может спровоцировать употребление коровьего молока.

Способствовать также могут стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, повреждение слизистых оболочек, переохлаждение организма.

Что отекает при отеке Квинке

Вследствие нарушения проницаемости сосудов капиллярного русла и их расширения отекает подкожная или подслизистая клетчатка.

Чаще всего хорошо ограниченная отечность возникает на лице (губах, языке, щеках, веках), вовлечение слизистых оболочек наблюдается реже, тем не менее, отек может появляться на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы или респираторного тракта.

  • шея;
  • верхняя часть груди;
  • мошонка у мужчин;
  • конечности (особенно пальцы).

При отечности в области гортани и/или языка появляется риск нарушения проходимости дыхательных путей, асфиксии вплоть до летального исхода. Патология может осложняться развитием у пациента анафилактического шока.

У детей данное патологическое состояние нередко сочетается с бронхиальной астмой. В этой возрастной группе пациентов кишечные формы патологии, а также поражение мозговых оболочек наблюдаются чаще, чем у взрослых.

Симптомы отека Квинке

Отечность обычно возникает внезапно 2-5 минут, в течение и в отсутствие лечения исчезает на протяжении 2-3 дней. Реже патология развивается постепенно, при этом симптоматика нарастает за несколько часов. При надавливании отечный участок плотный. Цвет кожи в месте развития патологического процесса не меняется, зуд отсутствует.

Наследственная форма, которая связана с патологией системы комплемента, обычно проявляется до 20-летнего возраста. Эта форма характеризуется медленным нарастанием симптомов на протяжении суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней.

Крапивница сопутствует примерно в 50% случаев. У некоторых пациентов могут наблюдаться снижение артериального давления, высокий пульс, повышенное потоотделение, спутанность сознания, беспокойство, тревожность. У детей может наблюдаться цианоз носогубного треугольника.

Проявления в разных участках организма:

Нарушается речь, появляется осиплость голоса, свистящее дыхание, может развиваться лающий кашель, гиперемия кожных покровов лица, спустя некоторое время может отмечаться бледность кожных покровов

Головная боль, фотофобия, ригидность мышц затылка, нарушения речи и/или зрения, тошнота и рвота, судороги, паралич

Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта

Может развиться непроходимость кишечника, для которой характерны нарушения дефекации, сильные боли в животе, тошнота и рвота

Слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеиспускательного канала

Боли в процессе мочеиспускания, задержка мочи

Синовиальная оболочка суставов

Снижение подвижности в суставе, болевые ощущения при движении

Диагностика

Диагностика проводится на основании клинической картины, сбора жалоб и анамнеза (в том числе семейного), объективного осмотра. Дополнительно могут потребоваться лабораторные исследования (аллергопробы), ларингоскопия, колоноскопия, в сложных случаях – диагностическая лапароскопия.

При развитии ангионевротического отека на лице и других открытых частях тела диагностика патологии, как правило, не представляет трудностей. Однако они могут возникнуть при вовлечении в патологический процесс слизистых оболочек внутренних органов.

Дифференциальная диагностика проводится с отеками, развившимися на фоне синдрома верхней полой вены, нарушениями со стороны почек, печени, сердца, а также с гипотиреозом.

Лечение отека Квинке

Первая помощь

Патология может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому при его стремительном развитии, особенно в области головы и шеи (горла), необходимо оказать больному первую помощь:

  1. Прервать контакт с аллергеном (в том случае, когда он известен).
  2. Вызвать бригаду скорой помощи.
  3. Помочь пациенту принять сидячее положение, маленьких детей можно взять на руки.
  4. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, ослабить или снять тугую одежду).
  5. Наложить выше места инъекции или укуса (при развитии патологии на фоне парентерального введения лекарственных средств или укуса насекомого) давящую повязку или холодный компресс.
  6. Дать пациенту несколько таблеток Активированного угля (препарат можно растворить в теплой воде).

Лечение в домашних условиях

Отечность в некоторых случаях может проходить самостоятельно и не требовать специального лечения, однако консультация врача все же необходима.

В большинстве случаев применяются антигистаминные препараты. Может потребоваться прием глюкокортикостероидов, энтеросорбентов.

При склонности к аллергии пациентам рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты. Необходимо по возможности избегать контактов с причинным аллергеном, а также отказаться от вредных привычек.

При наследственной форме заболевания применяют антифибринолитические препараты, андрогены, С1-ингибитор. Могут назначаться диуретические средства. В некоторых случаях требуется проведение гемосорбции (внепочечное очищение крови). Рекомендуется избегать травмирования, стрессовых ситуаций, проводить профилактику и своевременное лечение инфекционных заболеваний вирусной этиологии.

Прогноз зависит от тяжести течения заболевания и своевременности начала терапии. При наследственной форме рецидивы нередко наблюдаются на протяжении всей жизни пациента.

Когда необходима госпитализация

При наличии у пациента среднетяжелой или тяжелой реакции обычно требуется госпитализация в стационар.

Читайте также:  Цистит эрозивный лечение

Также госпитализация может понадобиться в следующих случаях:

  • наличие выраженных признаков отека гортани;
  • заболевание развилось на фоне применения медикаментов;
  • наличие ряда патологий сердца, кровеносных сосудов, респираторного тракта;
  • детский возраст.

Для восстановления проходимости дыхательных путей может потребоваться проведение инфузионной терапии, введение раствора адреналина подкожно, интубация трахеи, коникотомия.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Источник: www.neboleem.net

Отек Квинке – это опасное состояние, которое относится к аллергической реакции немедленного типа. Проявляется резкой отечностью лица и шеи, сдавлением гортани и структур ротовой полости (неба, миндалин, языка, язычка). Представляет реальную угрозу жизни для человека, если в течение нескольких минут с момента первых проявлений симптомов не оказать медицинскую помощь.

Вероятность развития отека Квинке значительно выше у лиц со склонностью к аллергии. При контакте с аллергеном (чаще всего: пыльцой растений, продуктами пчеловодства, продуктами питания, медикаментами и т.п.) происходит мгновенная или очень быстрая реакция иммунитета на внедрение чужеродного белка. Развивается ангионевротический отек или аллергический отек Квинке.

Ангионевротический отек – что это такое?

Ангионевротический отек Квинке – это резкий сильный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки, который развивается после контакта с аллергеном. При этом кожа остается обычного цвета. Зуд не характерен, однако он может наблюдаться в первые несколько дней.

Срок возникновения реакции: от нескольких минут до нескольких часов.

Как распознать Отек Квинке

  • Проявляется аллергия Квинке не только отечностью кожи, но и отеком слизистых гортани.
  • Постепенно отек гортани нарастает и дышать становится трудно (тяжело сделать вдох, а потом и выдох). Дыхание шумное, иногда – со свистом.
  • При этом кожа с розового становится ярко-розовой или красной.
  • Может изменяться голос, появляется осиплость, лающий кашель.
  • Кроме этого, человека может беспокоить тошнота, рвота, спастические или острые боли в животе, нарушение стула.
  • Со временем развивается гиперкапническая кома.
  • Отек Квинке у взрослых людей иногда может проявляться и отечностью кишечника, половых органов, оболочек мозга.

Причины отека Квинке у взрослых

Причины возникновения отека Квинке – это непосредственный контакт с аллергеном (введение медикаментов, вакцин, пищевые компоненты, укусы насекомых , пыльца растений и т.п.) или генетическая предрасположенность, гиперреактивность иммунной системы.

Клетки нашего иммунитета, производя защиту организма от чужеродного агента, начинают интенсивную борьбу даже против своих же клеток, принимая их за чужие. Развивается аллергическая реакция. При повторном контакте с аллергеном ситуация повторяется очень быстро (незамедлительно).

Из-за большого количества освобожденного гистамина (медиатора воспаления), подкожно-жировая клетчатка, слизистые оболочки и кожа отекают, становятся напряженными, появляется чувство тяжести в месте отека.

По своей сути симптом Квинке это тяжелое проявление крапивницы, как ее продолжение.

Аллергический отек Квинке: лечение

Если пациенту своевременно, незамедлительно не оказать медицинскую помощь, то его шансы остаться в живых обратно пропорциональны прошедшему времени.

Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке:

До приезда медицинских работников больному необходимо

  • Прекратить поступление аллергена: не вводить лекарственное вещество дальше, перестать контактировать с пыльцой, растениями, продуктами;
  • Вызвать бригаду неотложной помощи;
  • Положить холод на место укуса или введения медикамента, в данном случае есть смысл наложения давящей повязки на место прокола кожи – это замедлит распространение аллергического компонента по организму и ограничит место ответной реакции;
  • Улучшить доступ кислорода – расстегнуть воротник, узкую одежду, снять галстук, шарф или плотно прилегающие к шее украшения. Если пациент находится в душном помещении – открыть окна, двери;
  • Если пострадавший в состоянии разговаривать и может глотать, то нужно его «накормить» сорбентами: толченый или целый активированный уголь, Сорбекс, Ентеросгель, Смекта);
  • Параллельно проводимым мероприятиям пациента необходимо все время успокаивать, так как паника только усугубит ситуацию и спровоцирует новый выброс медиаторов аллергического воспаления.

Дальнейшие мероприятия проводят уже медицинские работники на месте и их порядок определяется наличием отека гортани и прямой угрозы удушья или их отсутствием:

  • Если есть угроза удушья, в первую очередь проводят интубацию трахеи или трахеостомию, делая дыхание контролируемым, дают больному подышать кислородом;
  • Вслед за этим необходимо экстренно ввести десенсибилизирующие препараты (Супрастин, Тавегил, Димедрол) и кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) или выпить противоаллергические Лоратадин, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Цетрин, Алерон, Эриус, Тэлфаст, L-цет и т.д.;
  • Место укуса или введения препарата, который вызвал данную аллергическую реакцию, обкалывают адреналином;
  • Обязательно должен быть доступ к периферической вене, чтобы проводить дезинтоксикационные мероприятия;
  • Вводят также Контрикал, Аминокапроновую кислоту;

При отеке Квинке необходимо опасаться развития анафилактического шока, который может быть продолжением у взрослого отека по типу Квинке, или же идти параллельно с ним:

  • В случае шока наблюдаем резкое падение артериального давления и спазм периферических сосудов – вводим 0,1-0,5 мл 1% раствора адреналина, Преднизолона и Дексаметазона, Лазикс 40-80мг;
  • Экстренно госпитализируем пострадавшего в аллергологическое отделение или в интенсивную терапию.

Профилактика заболевания

Профилактика отека Квинке неспецифическая, она включает в себя избегание всяческих контактов с аллергеном:

1. Не употреблять продукты, вызывающие у вас любые проявления аллергии;
2. Не использовать химические средства для чистки, стирки, уборки, травли насекомых, если ранее наблюдался незначительный дискомфорт после их применения (онемение языка, покраснение кожи, головокружение или чувство нехватки воздуха, зуд, высыпания, появление пузырей на коже и слизистой, жидкий стул);
3. Лечение любых аллергических проявлений, периодический прием антигистаминных препаратов в течение года;
4. Уничтожение сорняков, избавление от аллергенных растений (тополь, амброзия);
5. Избегать контакта с пчелами, осами, муравьями;
6. Если аллергические реакции у вас наследственные, необходимо генетическое обследование для выявления гена аллергии;
7. В любой домашней, автомобильной или рабочей аптечке должны присутствовать следующие препараты для снятия аллергической реакции немедленного типа:

  • антигистаминные в таблетках или сиропе (Лоратадин, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Цетрин, Алерон, Эриус, Тэлфаст, L-цет) и по 1-2 ампулы Супрастина, Тавегила или Димедрола;
  • спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин);
  • сорбенты (активированный уголь, Сорбекс, Ентеросгель, Смекта);

И помните, что своевременное оказание помощи может спасти человеку жизнь!

Источник: healthok.ru