Мазь клотримазол что лечит

Для чего применяется мазь Клотримазол

От грибковых заболеваний назначают противогрибковые таблетки или наружные средства. Для лечения таких проблем можно использовать Клотримазол в форме мази.

Клотримазол – описание

Клотримазол – антимикотическая (противогрибковая) мазь для локального применения в дерматологии, гинекологии. Средство выпускается в разных упаковках – по 10-50 г. Среди компаний, производящих его – «Акрихин» (выпускается препарат Клотримазол-Акри), «Тева», «ЕТС Фарма», «ГлаксоСмитКляйн», «Фармтехнологии» и прочие.

Сколько стоит препарат, будет зависеть от производителя. Российские средства реализуются по цене 20-70 рублей, среди польских, индийских, немецких лекарств стоимость выше -100-250 рублей.

Действующий компонент состава – клотримазол в количестве 10 мг.

Мазь (крем) можно применять только наружно. Она имеет белый с желтоватым оттенком цвет, густая, но не жирная. Запах препарата специфический. В качестве дополнительных компонентов мазь включает:

Клотримазол производится не только в форме мази. В продаже есть иные формы, например, раствор 1% спиртовый, гель 1%. Также выпускается вагинальная форма – таблетки для местного использования, которые удобно применять при гинекологических заболеваниях у женщин.

Действие препарата

Клотримазол отличается широким спектром действия, он эффективен от большого количества видов грибков. Антимикотический эффект клотримазола, который является производным имидазола, обусловлен нарушением важнейших процессов в грибковой клетке. Активное вещество отрицательно влияет на синтез эргостерина – компонента клеточных мембран. В итоге проницаемость мембран становится выше, это провоцирует лизис и гибель клетки.

Препарат действует фунгицидно и фунгистатически в зависимости от количества примененного вещества.

Клотримазол действует и еще по одному механизму, что только увеличивает его эффективность. При взаимодействии с ферментами клеток вещество вызывает рост концентрации перекиси водорода. Уровень последней становится токсическим, грибковые частицы разрушаются.

В форме мази Клотримазол помогает от заболеваний, вызванных такими микозами:

  • дерматофиты;
  • плесневые грибки;
  • дрожжевые грибы – кандида и прочие;
  • грибок, вызывающий цветной лишай – Malazessia furfur;
  • микоспорум;
  • дерматофитон;
  • трихофитон;
  • криптококкус;
  • диморфные грибы.

Также лекарственное средство помогает против возбудителя эритразмы – коринебактерии, которая относится не к микотическим, а к бактериальным клеткам. Как антимикробное средство Клотримазол можно использовать против стафилококков и стрептококков, трихомонады, ряда грамотрицательных бактерий.

Средство не дает системного действия, его проникающая способность низкая. При лечении клотримазол слабо впитывается через кожу, слизистые оболочки, зато способен накапливаться в роговом слое ногтей. В дерме, подкожной клетчатке клотримазол почти не обнаруживается.

Основные показания

Данное средство имеет разнообразные показания, относящиеся к разным сферам медицины. В виде мази Клотримазол применяется при дерматите, вызванном грибковыми возбудителями, при микотических заболеваниях:

  • стоп;
  • пальцев на ногах и руках;
  • открытых участков кожи;

Наиболее активно препарат себя проявляет против дерматофитов и дрожжевых грибов. С его помощью можно избавиться от дерматомикозов, микотической паронихии, канидомикоза, микроспории кожи, трихофитии и эпидермофитии. Лекарство быстро заживляет грибковые эрозии, которые чаще всего появляются на межпальцевых промежутках у мужчин и женщин. Также мазь Клотримазол эффективна против грибков на ногах.

Благодаря способности воздействовать на бактерии мазь можно наносить на кожу с микозом, подвергшуюся поражению вторичной бактериальной инфекцией. Обычно такое наблюдается при вторичной пиодермии, протекающей вкупе с микозом. Наружно мазь используется при таких патологиях:

  • отрубевидный и разноцветный лишай;
  • эритразма – хронический бактериальный псевдомикоз.

У женщин препарат можно применять при молочнице – кандидозе влагалища, при кандидозном вульвовагините, при трихомониазе (в комплексной терапии с системными средствами). У мужчин препарат наносят на половые органы при кандидозном баланите, баланопостите.

Побочные действия, противопоказания

Обычно лекарство хорошо переносится. Из-за отсутствия системного всасывания возможны только местные побочные действия, которые проявляются в виде зуда, красных пятен, сыпи, покалывания, жжения. Чаще всего жжение и зуд наблюдаются при интравагинальном применении. Обычно отказа от терапии не требуется, неприятные явления быстро проходят. В редких случаях возможно развитие локальной формы крапивницы. Также среди неприятных реакций редко наблюдаются:

  • сильное раздражение;
  • волдыри;
  • шелушение.

При лечении кандидоза у женщин иногда появляется учащенное мочеиспускание. При передозировке во время интравагинального нанесения есть риск появления боли в животе, диареи, головных болей (в единичных случаях).

При беременности в 1 триместре лучше не пользоваться любыми лекарственными препаратами, только при острой необходимости. Но по показаниям лечение у беременных возможно, так как в экспериментах клотримазол не оказывал отрицательного действия на плод. Во время лактации запрещено мазать кожу молочной железы, терапия на других участках тела разрешена. Детям до 2 лет лечение мазью не проводят, как и при заболеваниях печени в терминальной стадии. Не имеет смысла лечить данным средством герпес – при вирусных патологиях мазь не помогает.

Инструкция по применению

Лекарство можно использовать исключительно наружно и интравагинально. При микотических поражениях стоп, открытых участков кожи порядок терапии следующий:

  • помыть или очистить кожу иным способом, обезжирить ее (можно применять только средства с нейтральным уровнем pH);
  • тщательно высушить участок;
  • выдавить мазь из тюбика в небольшом количестве;
  • смазать кожу тонким слоем Клотримазола;
  • повторять терапию 2-3 раза в сутки;

Разовая дозировка не должна превышать 5 см столбика мази, эта норма указана на площадь размером с ладонь взрослого человека. Использовать средство надо регулярно, пропуски терапии способствуют снижению реактивности инфекции на активный компонент. Лечение проводят до полного исчезновения симптоматики плюс 3-5 дней, при грибке кожи стоп надо дополнительно лечиться 14 дней. Обычно курс длится 10-28 дней в зависимости от вида инфекции. При сочетании бактериальной и грибковой инфекции курс – 1 месяц. Эритразма обычно проходит за 2-3 недели, при отрубевидном лишае лечатся 1-3 недели.

По рекомендации врача мазь можно использовать для терапии молочницы полости рта (хотя для этой цели обычно используется раствор). Обработки делают 1-2 раза в сутки, максимальный курс – 7 суток. Во влагалище мазь вводят на тампоне или при помощи аппликатора в тех же дозах раз в сутки на ночь. Курс от молочницы, трихомониаза – 5-6 дней.

Аналоги и иные сведения

Среди аналогов есть средства, включающие клотримазол, а также иные противомикотические лекарства:

Препарат Состав Цена, рубли
Метрогил плюс Клотримазол, метронидазол 300
Кандид Клотримазол 120
Ламизил Тербинафин 600
Атифин Тербинафин 250
Экодакс Эконазол 230
Гинофорт Бутоконазол 710

При наружном использовании взаимодействия с иными локальными препаратами не зарегистрировано. Эффективность лечения может несколько уменьшаться, если параллельно ведется прием таблеток Нистатина, Натамицина, Амфотерицина В.

Важно не применять Клотримазол для влагалища в период менструаций, это резко понижает результативность лечения. Для исключения повторного инфицирования микозами важно одновременно пролечить полового партнера женщины или мужчины. Нельзя применять Клотримазол для нанесения на кожу вокруг глаз, он не используется в офтальмологии. Спустя 28 дней с начала терапии при отсутствии улучшений нужно провести микробиологический анализ для поиска иной причины инфекции.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник: tyubik.net

Клотримазол (Clotrimazole)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Клотримазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Клотримазол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Клотримазол

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3–10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Источник: www.rlsnet.ru

Крем Клотримазол – особенности применения для мужчин и женщин, секрет эффективности

Крем Клотримазол относится к противогрибковым средствам. Предназначен для лечения кожных заболеваний. Препарат имеет несколько форм выпуска – крем, мазь, таблетки, свечи, раствор для спринцевания. Каждая из них имеет свои особенности применения. Препарат губительно действует на патологические микроорганизмы, предотвращает распространение инфекции.

Состав препарата

Активным компонентом крема Клотримазол выступает вещество с одноименным названием – клотримазол. Действие зависит от концентрации. Либо замедляет и останавливает рост патологических микроорганизмов, либо приводит к их гибели. Вещество характеризуется широким спектром действия.

Патогенные микроорганизмы не проявляют устойчивости к активному компоненту. Действие препарата всегда вызывает их гибель.

Основным преимуществом клотримазола является его концентрация в тканях кожи. Вещество практически не проникает в кровоток, сосредотачивается на проблемных участках. Благодаря этому снижен риск появления побочных эффектов.

Вспомогательные компоненты препарата:

  • Бензиловый, цетостеариловый спирт;
  • Полисорбат;
  • Октилдодеканол;
  • Сорбитан стеарат;
  • Вода;
  • Синтетический спермацет.

Крем имеет облегченную текстуру, хорошо наносится, быстро впитывается, практически не содержит запаха. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма почками, через кишечник.

От чего помогает крем – показания к применению

Противогрибковый препарат с широким спектром действия нашел применение в дерматологии, гинекологии, некоторых других сферах. Лекарственное средство наружного применения назначают при:

  • Микозе кистей, стоп, туловища, складок кожи;
  • Кандидозном баланите;
  • Вульвите;
  • Эритразме;
  • Молочнице;
  • Разноцветном лишае;
  • Грибковых инфекциях уха;
  • Отрубевидный лишай;
  • Грибковые поражения слизистой, кожного покрова.

Клотримазол можно применять женщинам и мужчинам. Курс терапии назначает врач, регулирует концентрацию активного компонента разными формами препарата.

Особенности применения

Крем Клотримазол рекомендуется наносить тонким слоем на предварительно очищенную, просушенную кожу. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Длительность терапии зависит от масштабов поражения, локализации. В среднем, лечение длится 1 месяц. Не рекомендуется прекращать терапию сразу после исчезновения болезненных симптомов. С целью закрепления эффекта используют препарат еще 1-2 недели.

Применение Клотримазола для мужчин

Одним из показаний является молочница. Грибов рода кандида часто выявляют у женщин, хотя основным переносчиком болезни выступает мужчина. У них молочница протекает бессимптомно либо имеет слабовыраженные симптомы:

  1. Покраснение головки полового органа;
  2. Жжение, зуд;
  3. Неприятные ощущения при мочеиспускании, половом акте;
  4. Нестандартные выделения из полового органа;
  5. Наличие кисловатого запаха.

Клотримазол считается одним из самых эффективных средств от мужской молочницы. Лекарственный препарат наносят тонким слоем на головку полового органа дважды в сутки после водных процедур. Длительность терапии 2 недели. За закрепления результата рекомендуется продлить курс на 7 дней.

Еще одно заболевание, характерное больше для мужчин – грибок стопы. Основные симптомы:

  • Зуд, жжение;
  • Шелушение кожи;
  • Покраснение;
  • Мокнущие между пальцами;
  • Эрозии на месте предыдущих трещин;
  • Разрыхление кожи.

Заболевание опасно снижением местного иммунитета, присоединением вторичной инфекции.

Клотримазол используют после предварительного очищения кожи стопы. Наносят тонким слоем дважды в день. Препарат быстро купирует симптомы, уничтожает источник заболевания.

Противопоказания

Поскольку активный компонент не проникает в кровоток, крем не влияет на работу внутренних органов, систем. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам. Перед активным лечением рекомендуется провести тест. Небольшое количество крема наносят на локтевой изгиб, наблюдают за состояние кожи в течение 1 часа.

Побочные эффекты возникают при наличии индивидуальной непереносимости. Проявляются в виде высыпаний, покраснений на коже. Проходят самостоятельно без специального лечения.

В ходе лабораторных исследований не обнаружили негативного влияния крема Клотримазол на организм беременной женщины, развитие плода. Однако использовать при беременности, кормлении грудью необходимо под тщательным контролем специалистов.

Цена препарата

Крем выпускают несколько производителей, в том числе Россия, по лицензии компании из Великобритании. Поэтому цены встречаются разные. Бюджетный вариант препарата выпускает Седейт Хэлскэр. За тубу крема с емкостью 20 мл придется отдать 39 р. Наиболее дорогой препарат представлен компанией GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.. Стоимость крема с той же емкостью 170 р. Лекарственное средство можно купить в аптеке либо заказать через интернет. Срок хранения составляет 3 года с момента изготовления.

Чем отличается крем Клотримазол от мази

Концентрация активного компонента аналогична крему. Значит, действует мазь аналогично. Несущественно отличается состав вспомогательных веществ. Благодаря этому, мазь имеет более плотную консистенцию. При сложных грибковых поражениях кожи, слизистых, рекомендуется изначально проводить лечение мазью, затем перейти на крем.

Аналоги крема Клотримазол

Противогрибковые средства – одна из самых многочисленных фармацевтических групп. У Клотримазола имеются аналоги по составу, действию.

Дженеретики крема, то есть препараты с идентичным активным компонентом, практически не отличаются по цене, составу, действию. В аптеке могут предложить:

  1. Канизон;
  2. Канестен;
  3. Кандид;
  4. Имидил;
  5. Кандибене;
  6. Антифунгон;
  7. Фунгинал;
  8. Фактодин;
  9. Лотримин;
  10. Амиклон.

Противогрибковые препараты с аналогичным действием:

  1. Пимафуцин;
  2. Нистатиновая мазь;
  3. Кетозорал;
  4. Миконазол;
  5. Дактанол;
  6. Кетоконазол.

При выборе лекарственного средства необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Отпускаются препараты без рецепта.

Отзывы об эффективности

Вы можете оставить свои отзывы о креме Клотримазол, другим пользователям будет интересно:
Сергей:

«Однажды столкнулся с такой проблемой, как молочница. У жены она появилась на фоне беременности, но не имела существенных проявлений. Даже мазок не показал увеличения количества патогенных микроорганизмов. В итоге, заболел я. Когда поставили перед фактом гинеколога, он назначил ей препараты какие-то, мне порекомендовал крем Клотримазол. Удивила сильная разбежность цен. Выбрал среднюю. Препарат оказался эффективным. Неприятные симптомы исчезли через 2 дня, но продолжал лечение еще неделю. На этом моя борьба с молочницей закончилась».

Алина:

«Появился грибок на внутренней части бедра. Подозреваю, после примерки брюк в бутике, причем не дешевом. Появилось красное мокнущее пятно. Сильно зудело, щипало. В аптеке обнаружила дешевое, но эффективное средство, по мнению фармацевта. Отдала за него всего 30 р. Мазала пятно в течение дня. Не 2 раза, а, наверное, 5. Зуд исчез через час, мокнуть перестала экзема к вечеру. На следующий день сошло немного покраснение. Мазала еще 14 дней, но уже не так часто. Избавилась окончательно в течение 3 недель. Из недостатков – неприятный запах практически не впитывается. Так и остается на поверхности кожи белым налетом».


Источник: okreme.ru

Клотримазол мазь : инструкция по применению

Инструкция

Основные физико-химические свойства

Мазь белого цвета, однородной консистенции со слабым специфическим запахом.

Состав

действующее вещество: клотримазол;

1 г мази содержит клотримазола (в пересчете на 100 % сухое вещество) 10 мг;

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 400, проксанол 268, спирт цетостеариловый, полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол. Код АТС D01A С01.

Показания к применению

Грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми грибами и другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу.

Инфекции кожи, вызванные Malassezia furfur (разноцветный лишай) и Corynebacterium minutissimum (эритразма).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу, цетостеариловому спирту или к другим компонентам препарата.

Меры предосторожности

Следует с осторожностью применять препарат, если ранее наблюдались аллергические реакции на какие-либо другие противогрибковые средства. В случае возникновения раздражения или других проявлений повышенной чувствительности применение препарата необходимо прекратить.

Препарат не применяют в офтальмологической практике. Следует избегать контакта препарата с глазами. Если это произошло, следует промыть глаза большим количеством воды. Препарат не глотать.

В период лечения не рекомендуется носить одежду и обувь, которые не пропускают воздух и влагу. После нанесения препарата не следует покрывать обработанную поверхность или накладывать на нее окклюзионную (воздухонепроницаемую) повязку.

Необходимо применять препарат на протяжении всего назначенного срока лечения, даже если острые симптомы заболевания исчезли ранее. Соблюдение этих рекомендаций поможет предупредить развитие реинфекции.

Препарат содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

При применении мази в области гениталий возможно нарушение целостности латексных изделий, таких как презервативы и влагалищные диафрагмы.

Если вы пропустили очередное нанесение, следует нанести препарат сразу, как только об этом вспомните, но лучше пропустите нанесение, если уже почти наступило время следующего применения препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете для себя вероятности забеременеть, сообщите об этом своему лечащему врачу.

В период беременности или кормления грудью препарат следует назначать только в случае крайней необходимости при условии, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В I триместре беременности применение лекарственного средства не рекомендовано.

Не следует наносить препарат на молочные железы в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Так как опыт применения препарата детям отсутствует, препарат не рекомендуется для лечения этой категории пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

Препарат может снижать действие других местных противогрибковых препаратов, в том числе амфотерицина, нистатина и натамицина.

Дексаметазон в высоких дозах тормозит противогрибковое действие препарата.

Местное применение высоких концентраций пропилового эфира гидроксибензойной кислоты усиливает противогрибковое действие препарата.

Способ применения и дозировка

Перед нанесением мази необходимо предварительно очистить (с применением мыла с нейтральным значением pH) и тщательно подсушить пораженные участки кожи. Препарат наносить тонким слоем 1-3 раза в сутки на пораженные участки кожи и слегка втирать, захватывая небольшой участок кожи вокруг очага поражения. Разовая доза из расчета на площадь поверхности размером с ладонь составляет столбик мази длиной 5 мм.

Для надежного удаления возбудителя и в зависимости от симптомов лечение следует продолжать приблизительно 2 недели после исчезновения субъективных симптомов.

Общая продолжительность лечения составляет: дерматомикозы – 3-4 недели;

эритразма – 2-4 недели;

разноцветный лишай – 1-3 недели.

Пациенту следует обратиться к врачу для проведения повторного микробиологического исследования и коррекции терапии при отсутствии клинического улучшения через 4 недели после начала лечения.

Для пациентов с нарушением функции почек, печени, пациентов пожилого возраста не требуется изменение дозирования препарата.

Передозировка

При применении препарата согласно инструкции передозировка маловероятна.

При случайном проглатывании большого количества препарата возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, боли в области живота, нарушения функции печени.

Лечение: прекратить применение препарата, промыть желудок, при необходимости провести симптоматическую терапию.

Побочное действие

Аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции (анафилактический шок, ангионевротические отеки, одышка и крапивница).

Кожа и подкожная клетчатка.

Покраснение, появление волдырей, шелушение, ощущение жжения/жара, покалывание, локальный отек, зуд, сыпь, общее раздражение, боль/дискомфорт, ощущение сухости, аллергический, контактный дерматит.

Появление данных симптомов требует прекращения лечения препаратом.

При появлении любых побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и не описанные в данном листке-вкладыше.

Срок годности

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке!

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света при температуре не выше 25 °C, не допускается замораживание.

Упаковка

По 25 г в тубы алюминиевые с бутонами с внутренним покрытием лаком, разрешенным к применению в установленном порядке.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата или листком- вкладышем помещают в пачку из картона.

Информация о производителе

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».

Источник: apteka.103.by

Клотримазол

Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.

Рисунок 1 – Клотримазол может использоваться для лечения анемии

Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.

Применение препарата

Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:

  • Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
  • Кандидоз, вызванный Candida albicans;
  • Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
  • Опрелости, зараженные Candida Albicans;

В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.

Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.

Фармакологическое действие

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.

Рисунок 2 – Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком

Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.

Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.

Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.

Абсорбция

Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.

Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.

Передозировка

Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.

Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.

Особенности применения

Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.

Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.

При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.

Рисунок 3 – Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям

Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.

Применение и дозировка

Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.

Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Длительность курса терапии составляет:

  • дерматомикозов – 3-4 недели;
  • эритразма – 2-4 недели;
  • разноцветного лишая – 1-3 недели;
  • кандидозного вульвита и кандидозного баланита – 1-2 недели.

Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.

Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.

При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.

Аналоги

Рисунок 4 – Аналоги Клотримазола

Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.

Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.

Источник: uteka.ru