Глазные капли тобрадекс инструкция по применению

Тобрадекс ® (Tobradex)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Капли глазные 1 мл
тобрамицин 3 мг
дексаметазон 1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный, тилоксапол, гидроксиэтилцеллюлоза, кислота серная и/или натрия гидроксид (до доведения рН), вода очищенная

во флаконах по 5 мл (с дозатором «Drop Tainer ™ »), в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Капли глазные: суспензия от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Тобрамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Streptococcus tenebrarius, обладает широким спектром антибактериального действия, активен к отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококки (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), включая штаммы, резистентные к пенициллину; стрептококки, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, большинство видов Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, а также некоторые виды Neisseria.

Дексаметазон — ГКС . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы.

Комбинация ГКС с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания препарата Тобрадекс ®

профилактика послеоперационных инфекций;

кератит (без повреждения эпителия).

Противопоказания

индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;

вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы ( в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);

микобактериальная инфекция глаз;

грибковые заболевания глаз;

состояние после удаления инородного тела роговицы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Следует прервать использование препарата на период кормления грудью.

Побочные действия

Гиперчувствительность и аллергические реакции (зуд, припухлость век, гиперемия конъюнктивы).

Побочные эффекты, обусловленные стероидным компонентом: повышение внутриглазного давления; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран.

Вторичная инфекция. Развитие вторичной инфекции наблюдается после применения комбинированных препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками. Грибковые инфекции на роговице имеют тенденцию возникать особенно часто при длительном применении стероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного.

Взаимодействие

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин.

В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками, следует следить за общей картиной крови.

Способ применения и дозы

В конъюнктивальный мешок.

Капли глазные: по 1–2 капли через каждые 4–6 ч. В первые 24–48 ч доза может быть увеличена до 1–2 капель через каждые 2 ч.

Передозировка

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, зуд, слезотечение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

Лечение: промывание глаз теплой водой, лечение — симптоматическое.

Особые указания

Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Флакон-капельницу «ДропТейнер» с каплями глазными перед употреблением встряхивать, хранить в вертикальном положении.

с.а. Алкон-Куврер н.в., В-2870 Пуурс, Бельгия.

Условия хранения препарата Тобрадекс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тобрадекс ®

мазь глазная — 2 года.

капли глазные — 2 года. 4 нед после вскрытия упаковки

капли глазные — 2 года. 4 нед после вскрытия упаковки

Источник: www.rlsnet.ru

Инструкция по применению глазных капель Тобрадекс

Комбинированные глазные капли Тобрадекс применяют для лечения офтальмологических патологий. Инфекционно-воспалительные болезни органа зрения – главное показание к применению капель. Лечебный эффект лекарства основан на антибактериальной и противовоспалительной активности главных химических компонентов.

Лекарственная форма, состав

Средство выпускают в жидкой лекарственной форме. Лечебная суспензия белого цвета без выраженного запаха. Расфасованы капли по полиэтиленовым тубам или флаконам с удобными капельницами. В оригинальной картонной пачке содержится один флакон (5 мл) с подробным описанием всех характеристик.

В состав офтальмологических капель Тобрадекс входит два основных химических вещества:

  • глюкокортикоид дексаметазон;
  • антибиотик тобрамицин.

Именно эти действующие составляющие наделяют медикамент терапевтическим эффектом.

Механизм действия

Терапевтическое действие достигается за счет двух активных компонентов:

  1. Дексаметазон является гормоном, который обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим действием. Глюкокортикостероид активирует процессы, укрепляющие защитные оболочки клеток и подавляющие воспаление. Антиэкссудативный эффект – уникальное свойство ГКС, которое направлено на устранение проницаемости сосудов и вывод жидкости из тканей.
  2. Тобрамицин – антибиотик нового поколения широкого спектра действия. Его основная задача – воздействие на рост и размножение бактерий. В первую очередь, антибактериальный компонент проявляет активность к стафилококкам и стрептококкам. Также доказана разрушительная способность и на другие патогенные микроорганизмы.

Капли Тобрадекс при местном использовании обладают низкой системной абсорбцией. Преимущественно из организма человека выводятся почками. Время, за которое концентрация медикамента уменьшается в 2 раза (период полувыведения), составляет 3-4 часа.

Показания к назначению

Офтальмологические патологии воспалительной природы – основное показание к применению капель для глаз Тобрадекс, указанные в инструкции по использованию. Медикамент назначают в следующих случаях:

  • конъюнктивиты – воспаление конъюнктивы;
  • блефарит – воспалительный процесс, затрагивающий края век;
  • блефароконъюнктивит – воспаление краев век, сопровождающееся поражением конъюнктивы;
  • иридоциклит (передний увеит) – сочетанное воспаление радужной оболочки и цилиарного тела;
  • кератит бактериальной природы – острое воспаление роговой оболочки;
  • кератоконъюнктивит – воспаление роговой оболочки и конъюнктивы.

Режим дозировки

В инструкции к глазным каплям Тобрадекс указан следующий стандартный режим дозировки: по 1-2 капле в пораженный глаз через каждые 4-6 часов. Впервые сутки болезни допускается снижение частоты применения до 2 часов. По мере улучшения состояния интервал увеличивают. Лечение проводят до исчезновения всех симптомов болезни. Чтобы не возник рецидив, терапию продолжают еще несколько дней.

После проведения офтальмологической операции показана 1 капля до 4 раз в сутки в конъюнктивитный мешок прооперированного глаза. Продолжительность применения не должна превышать 3 недель. Такой подход поможет избежать развития осложнений в виде воспалительных процессов. Терапию можно начать за день до хирургического вмешательства.

Перечень противопоказаний

Высокая восприимчивость организма хотя бы к одному компоненту медикамента – самое явное противопоказание. Дополнительно глазные капли Тобрадекс нельзя применять при следующих состояниях и заболеваниях:

  • детский возраст до 12 лет;
  • период кормления младенца грудью;
  • гнойные и грибковые поражения органа зрения;
  • болезни глаз вирусной природы (вирусный кератит, herpes simplex — ветряной и простой герпес);
  • микобактериоз.

С осторожностью назначают женщинам в положении, а также пациентам с глаукомой, истончением роговицы.

Возможные последствия, передозировка

На фоне лечения часто появляются боль, резь, жжение в глазах. Эритема век, кератит, отек, снижение остроты зрения, глаукома, катаракта, синдром сухого глаза, слезотечение, светобоязнь – редкие побочные эффекты, частота которых точно неизвестна.

При длительном применении капель Тобрадекс иногда наблюдаются вторичные инфекции, незаживающие язвочки на роговице, гнойные выделения. Эти побочные эффекты обусловлены продолжительным воздействием дексаметазона (ГКС), который заметно снижает защитные силы организма. Усиление побочных эффектов указывает на возможную передозировку. При подозрении на передозировку необходимо обратиться к офтальмологу, который скорректирует терапию.

Особые рекомендации

Применяя капли Тобрадекс для лечения, следует учитывать следующие указания:

  • препарат предназначен только для местного применения, категорически запрещено употреблять капли внутрь;
  • при использовании медикамента более 2 недель требуется контроль состояния роговицы;
  • интервал между использованием капель и других местных офтальмологических средств должен составлять не менее 20 минут;
  • перед закапыванием обязательно снимают контактное устройство, надеть его можно спустя 20-30 минут;
  • длительность терапии детей до 18 лет не должна превышать 7 дней;
  • следует избегать контакта капельницы флакона со слизистой глаз и других поверхностей;
  • после каждого использования флакон с лечебным раствором плотно закрывают.
Читайте также:  Полижинакс капсулы инструкция

Кроме того, если наблюдается снижение четкости зрения сразу после закапывания, то следует воздержаться от вождения автомобиля и работы, требующей точности действий. Сесть за руль можно после полного восстановления зрения.

Чтобы снизить системное всасывание препарата, сразу после закапывания рекомендуется закрыть глаза, слегка нажать подушечкой пальца на носослезный канал.

Порядок отпуска из аптек

Из аптек отпускается строго по рецепту врача.

Глазные капли Тобрадекс должен назначать только офтальмолог, т.к. в их составе содержатся очень мощные активные компоненты. Если применять препарат, строго следуя инструкции, то выздоровление очень быстро наступит и никаких негативных последствий не возникнет. Точно сказать, для чего назначают эти капли для глаз, должен сказать специалист.

Срок годности, условия хранения

Стандартный срок годности 2 года для запечатанного тюбика. Период применения после вскрытия флакона – 4 недели. Температурный режим хранения – от 8 до 27°С. Препарат следует беречь от детей и животных.

Популярные аналоги

Дексатобропт, Тобразон – структурированные аналоги Тобрадекса, в составе которых те же действующие вещества. К аналогам по фармакологическому действию относятся следующие лекарственные средства:

  • Тобрекс – в составе отсутствует ГКС;
  • Дексаметазон – средство, разработанное на основе гормона dexamethasone;
  • Офтан-Дексаметазон – синтетическое глюкокортикостероидное средство;
  • Максидекс – содержит дексаметазон;
  • Комбинил – помимо гормона в составе присутствует антибиотик ципрофлоксацин;
  • Азидекс – терапевтическое действие капель основано на дексаметазоне и азидамфениколе.

Бетагенот, Макситрол, Софрадекс, Альбуцид, Офтаквикс, Диклофенак, Дорзопт, Гаразон, Декса-Гентамицин – дорогие и более дешевые аналоги капель Тобрадекс. Сколько стоят дешевые российские аналоги и заменители, можно узнать в любой аптеке.

Источник: infofarma.ru

Тобрадекс капли – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА

Регистрационный номер:

Торговое название:

МНН или группировочное название:

Химическое название:

Тобрамицин: 4-О-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-О-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо-гексопиранозил)-L-стрептамин.
Дексаметазон: 9-фтор-11β, 17, 21 -тригидрокси-16α-метилпрегна- 1,4-диен-3,20-дион.

Лекарственная форма:

Состав на 1 мл:

Активные вещества:
Тобрамицин – 3 мг
Дексаметазон – 1 мг
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,1 мг; динатрия эдетат 0,1 мг; натрия хлорид 3,0 мг; натрия сульфат безводный 12,0 мг; тилоксапол 0,5 мг; гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 2,5 мг; серная кислота и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1,0 мл.

Описание: суспензия от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения + антибиотик-аминогликозид.

Код АТХ: S01СА01.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков (в том числе Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). включая штаммы, резистентные к метициллину; стрептококков, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Дексаметазон – синтетический фторированный глюкокортикостероид, не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров, вазодилатацию.
Комбинация глюкокортикостероида с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.

Фармакокинетика
При местном применении Тобрадекса ® системная абсорбция дексаметазона низкая. Максимальная концентрация (Сmax) дексаметазона в плазме крови составляет от 220 до 888 пг/мл (около 555 ±217 пг/мл) после использования 1 капли Тобрадекса ® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней. Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Т1/2 составляет в среднем 3-4 ч. Выводится путем метаболизма, около 60% в виде 6-β-гидроксидексаметазона с мочой.
При местном применении Тобрадекса ® системная абсорбция тобрамицина низкая. Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса ® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов. Максимальная измеримая концентрация (Сmax) тобрамицина в плазме крови составляла 247 нг/мл, что в восемь раз ниже порога концентрации, ассоциированного с нефротоксичностью. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.

Показания к применению

Воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
– блефарит;
– конъюнктивит;
– кератоконъюнктивит;
– блефароконъюнктивит;
– кератит;
– иридоциклит.
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде после экстракции катаракты.

Противопоказания

– индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
– вирусные заболевания глаз (в том числе кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа):
– микобактериальные инфекции глаз:
– грибковые заболевания глаз;
– гнойные заболевания глаз;
– состояние после удаления инородного тела роговицы;
– период кормления грудью;
– детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.
Тератогенное действие
Исследования на животных выявили нефротоксичность и ототоксичность у плода при назначении высоких доз тобрамицина. Выявлены аномалии развития плода при хроническом назначении высоких доз дексаметазона.

Применение у детей

Тобрадекс ® капли глазные может использоваться в педиатрии у детей с 12 лет.
Длительность лечения не должна превышать 7 дней!

Способ применения и дозы

Местно. Перед применением флакон встряхивать!
Детям старше 12 лет и взрослым закапывают 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4-6 часов.
В первые 24-48 часов доза может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа с последующим уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
При остром тяжелом инфекционном процессе 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут до снижения тяжести состояния. Затем снизить частоту инстилляций препарата до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа в течение 3 дней. Затем 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4 часа в течение 5-8 дней. Если необходимо, продолжить инстилляцию: 1-2 капли в конъюнктивальный мешок в течение 5-8 дней.
Для профилактики воспалительных явлений в послеоперационном периоде: 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки, начиная со дня оперативного вмешательства до 24 суток. Терапию можно начинать до операции: 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки за 1 день до операции, 1 капля в день операции, затем 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки в течение 23 суток. Если необходимо, частота инстилляций препарата может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа в течение первых 2 дней после оперативного вмешательства.
После применения препарата для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 минут после инстилляций препарата – это снижает системную абсорбцию препарата.
Можно сочетать применение мази и капель Тобрадекс ® : мазь – вечером перед сном, капли – в течение дня (при сохранении частоты использования препарата 3-4 раза в сутки).

Побочные эффекты

Местные. В 1-10% случаев: чувство дискомфорта в глазах, боль и раздражение глаз. В 0,1-1% случаев: гиперчувствительность и аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, кератит (в том числе точечный), гиперемия конъюнктивы, зуд, эритема века, затуманивание зрения, ощущение инородного тела в глазу, отек век и конъюнктивы, синдром «сухого глаза», повышенное слезотечение. Частота неизвестна: развитие глаукомы, катаракты, снижение остроты зрения, мидриаз, фотофобия.
Системные. В 0,1-1% случаев: головная боль, дисгевзия, ларингоспазм, ринорея. При длительном применении (более 24 суток) или увеличении частоты инстилляций глюкокортикостероидов может наблюдаться: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна её перфорация).
Вторичная инфекция. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие местного иммуннодепрессивного действия глюкокортикостероидов. Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Читайте также:  Антибиотик солютаб для детей инструкция

Передозировка

Симптомы: гиперемия конъюнктивы, точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век.
Промыть глаза теплой водой, лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

Особые указания

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата контактные линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 20 минут после применения препарата.
При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы. В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками следует контролировать общую картину крови.
Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Форма выпуска

По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности.
По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

Срок годности

2 года. Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия хранения

При температуре от 8 до 27°С в вертикальном положении, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Производитель:

«с.а. Алкон-Куврер н.в.»,
В-2870 Пуурс, Бельгия.

Владелец регистрации на территории Российской Федерации ООО «Алкон Фармацевтика»
Адрес компании ООО «Алкон Фармацевтика» и принятия претензий:
109004, Москва, ул. Николоямская, 54

Источник: medi.ru

Глазные капли Тобрадекс

Содержание статьи:

При диагностировании глазных заболеваний воспалительной природы – офтальмологи назначают такой препарат как глазные капли Тобрадекс. Каков его состав и в каких случаях назначают капли, показания и противопоказания, отзывы пациентов – рассмотрим все вопросы далее.

Состав

В 1 мл раствора входят такие активные компоненты:

  • активные тобрамицин – 3 мг и дексаметазон – 1 мг.
  • вспомогательные компоненты – борная кислота и натрия сульфат, бензалкония хлорид, серная кислота либо натрия гидроксид, очищенная вода.

Описание

Лекарственная форма препарата – глазные капли, выпускаемые в виде суспензии от белого и до желтоватого цвета. Производитель капель – компания Alcon которая специализируется на офтальмологических препаратах и оборудовании. Препарат отнесен к группе антибиотиков и противовоспалительных, предназначенных для местного применения.

Тобрадекс – это комбинированный препарат, с ярко выраженным антибактериальным, противовоспалительным действием, достигаемым за счет активных компонентов. Последние существенно снижают риск развития инфекционных патологий, нейтрализуя негативные факторы заболеваний зрительного аппарата.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие препарата обусловлено его активными компонентами:

  • тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия, с ярко выраженной бактерицидной активностью, подавляет процессы размножения и роста, жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  • дексаметазон – глюкокортикостероид, с ярко выраженными противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами.

Под влиянием препарата увеличивается выработка ферментных соединений, подавляющих рост и развитие патогенной микрофлоры.

Показания к применению

В список показаний к применению производители относят:

  • воспалительной природы происхождения поражение глаз разной этиологии – блефариты и кератиты, конъюктивиты.
  • в курсе терапии инфекционно-воспалительных патологий, поражающих глаз после оперативного вмешательства;
  • в рамках профилактики и недопущения развития послеоперационных осложнений в виде инфекционного поражения;
  • при диагностировании катаракты и посттравматических последствий в виде инфекционного воспаления глаза;
  • в рамках профилактики и недопущения развития воспаления после извлечения из глаз инородного тела.

Противопоказания

Недопустимо применение глазных капель Тобрадекс с иными, системными и местными препаратами, обладающие ототоксическими и нейротоксическими, нефротоксическими свойствами.

Производители выделяют следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • грибковое поражение глаза, паразитарной природы происхождения патология;
  • диагностирование туберкулеза зрительного аппарата;
  • вирусной природы поражение роговицы, течение конъюнктивов – кератит и ветряная оспа, герпес вирусной природы;
  • диагностирование глаукомы и истончение, истощение слоя роговицы.

Тобрадекс может вызывать следующие побочные эффекты:

  • анафилактический шок и отек лица, области век;
  • высыпания на коже в области лица и по всему телу, зуд, гиперемия;
  • ощущения жжения, сухости глаз, как и чувство инородного тела в глазу, обильное слезотечение и отек;
  • повышение уровня внутриглазного давления, снижение четкости видимых предметов, остроты зрения;
  • приступы рвоты и тошноты, горьковатый привкус в ротовой полости, мигрень и головокружение.

Реже могут проявляться развитие катаракты или глаукомы, повышенная светобоязнь, потому так важно применять препарат под строгим контролем и только по предписанию лечащего врача.

Инструкция по применению

Инструкция по применению глазных капель Тобрадекс рекомендует для взрослых и детей от 12 лет капать по 1-2 капли непосредственно в конъюнктивальный мешок, прокапывая в первые 1-2 дня с интервалом в 2 часа. Далее соблюдают интервал между закапываниями в пределах 4-6 часов, постепенно снижая частоту до устранения негативной симптоматики. Курс терапии составляет 5-8 дней.

В отношении применения детям – препарат показан к применению с одного года, при диагностировании поверхностного типа воспаления глаза, но только бактериальной природы происхождения патологического процесса. Курс терапии – не более 7 дней, закапывают по 1 капле, временной промежуток рассчитывает лечащий врач. Но как показывает практика терапии, отмечают сами производители – закапывают по капле с интервалом в 4-8 часов.

Как правильно применять препарат

  • В самом начале тщательно вымыть руки.
  • Далее запрокидывается голова назад, нижнее веко оттягивается аккуратно вниз, пациент при этом смотрит вверх.
  • Капается 1-2 капли в само пространство между глазным яблоком и веком. Главное в этот момент не касаться концом самого флакона к векам и ресничкам, не трогать его руками.
  • После глаз закрывается и аккуратно промокается ватным диском, забирая излишек влаги.
  • В таком положении, с закрытыми глазами стоит остаться на пару минут – полежать с запрокинутой назад головой, закрытыми глазами и только после вставать.

Флакон после каждого использования плотно закрывают, хранят в прохладном, защищенном от света месте. Лучше всего хранить препарат именно в холодильнике, на специальной полке для лекарств, а после вскрытии герметичности флакона – не использовать его дольше месячного срока. Взаимодействуя с воздухом продолжительный срок, препарат может менять свой состав, а это негативно сказывается на курсе терапии, может спровоцировать негативные последствия.

Аналоги Тобрадекса

Глазные капли Тобрадекс по своему составу уникальны, в них входит сильный антибиотик и глюкокортикоидный стероид, и именно это обуславливает минимальный список аналогов.

Производители и врачи приводят следующие аналоги Тобрадекса:

Стоимость аналогов варьирует в одинаковой с Тобрадекс ценовой категории.

Цена Тобрадекса

В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга стоимость Тобрадекса может незначительно разниться с учетом аптечной сети и поставщика. Для сравнения стоимость препарата может варьировать от 408 и до 457 рублей, в Интернет – аптеках цена может быть ниже на 80-00 рублей. Хотя в отношении последнего стоит отметить – важно учитывать условия доставки, поскольку разница в стоимости может покрываться стоимостью доставки по городу или области. Главное при выборе препарата обращать внимание на сроки годности.

Отзывы

Елена, 33 года. Мне Тобрадекс очень сильно помог – отметила для себя не только доступную цену, но и прекрасный терапевтический эффект. Прописал мне его врач курсом на 5 дней после диагностирования конъюнктивита, сказал, чтоб пользовалась строго по инструкции – слишком сильный антибиотик. Да и сама прочитала о его широком спектре действия. Результат был виден уже на вторые сутки – прокапывала ежедневно с интервалом в 4 часа и даже тогда, когда сдвиги были заметны. Надо было закрепить результаты терапии. Теперь постоянно держу его в аптеке – при простуде или иной болячке на глазу капаю по капле не более 2-3 раз.

Читайте также:  Кудесан для детей инструкция по применению

Алла, 44 года. Я педиатр с 20 летним стажем, прекрасно знаю, что такое у деток независимо от возраста конъюнктивит – сталкиваюсь с ним ежедневно. И часто назначаю Тобрадекс родителям – многие отмечают положительные сдвиги уже на 2-3 сутки, главное строго следовать инструкции и не применять его на свой страх и риск, не согласовав с врачами. У каждого пациента может быть своя негативная реакция на препарат, да и если диагноз поставлен неверно – антибиотик не поможет.

Ирина, 35 лет. Применяла Тобрадекс при простуде глаза – протянула в больнице после удаления скалки, попавшей в глаз. По себе скажу – результатом довольна. Но правда щиплет сильно глаза, а так больше не вызывает никаких неприятных ощущений и дискомфорта. Потому могу всем рекомендовать как хорошее и действенное послеоперационное средство. Да и моя соседка говорила – от конъюнктивита ей помог хорошо. Потому всем советую, главное внимательно читать инструкцию и строго ей следовать.

Ольга, 42 года. После простуды купила Тобрадекс по совету провизора в аптеке именно это средство – жутко недовольна. Во первых зудел глаз дико, сразу покраснел и спустя час появился сильный отек. Вызвала скорую – медики сказали, что так у меня проявилась аллергия. Потому просто промыли, закапали успокаивающие капли и посоветовали обратиться к офтальмологу. У врача спросила о такой реакции – он подтвердил предположения коллег из бригады скорой и отметил, что я легко отделалась.

Источник: oftalmologiya.info

Тобрадекс

Цены в интернет-аптеках:

Тобрадекс – комбинированный лекарственный препарат противовоспалительного и антибактериального действия для местного применения в офтальмологической практике.

Форма выпуска и состав

Тобрадекс выпускается в следующих формах:

  • капли глазные: белая или почти белая суспензия (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
  • мазь глазная: белая или почти белая однородная масса (по 3,5 г в алюминиевых тубах с пластиковым завинчивающимся колпачком, в картонной пачке одна туба).

Состав 1 мл капель:

  • действующие вещества: дексаметазон – 1 мг; тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия сульфат безводный, бензалкония хлорид, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия хлорид, тилоксапол, вода очищенная, натрия гидроксид и/или серная кислота для доведения до необходимого уровня pH.

Состав 1 г мази:

  • действующие вещества: дексаметазон – 1 мг; тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: парафин жидкий, хлорбутанол, вазелин белый.

Показания к применению

Тобрадекс применяют при следующих воспалительных заболеваниях глаза и его придатков, возбудителями которых являются микроорганизмы, чувствительные к препарату:

  • конъюнктивит;
  • иридоциклит;
  • блефарит;
  • кератит (без повреждения эпителия);
  • блефароконъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит.

Препарат применяют также для профилактики и лечения воспалительных процессов после хирургического удаления катаракты.

Противопоказания

  • гнойные заболевания глаз;
  • вирусные заболевания глаз (включая ветряную оспу и кератит, вызванный Herpes simplex);
  • грибковые заболевания глаз;
  • микобактериальные инфекции глаз;
  • детский возраст до 12 лет (для Тобрадекса в форме капель);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для Тобрадекса в форме мази);
  • состояние сразу же после удаления инородного объекта роговицы;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

У беременных женщин Тобрадекс применяют только по назначению лечащего врача и в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает риск возникновения потенциальных побочных эффектов у плода.

Способ применения и дозировка

Капли глазные

Тобрадекс в форме глазных капель применяют местно. Флакон необходимо встряхивать перед каждым использованием.

Взрослым пациентам и детям старше 12 лет препарат закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 4–6 часов по 1–2 капли. В первые два дня лечения можно повысить частоту инстилляций, закапывая Тобрадекс каждые 2 часа. По мере уменьшения воспаления частоту закапываний сокращают.

При остром тяжелом инфекционном процессе препарат закапывают каждый час до улучшения состояния. После этого в течение 3 дней инстилляции проводят каждые 2 часа, на 5–8 день – каждые 4 часа. При необходимости применение препарата продолжают еще в течение 5–8 дней. Разовая доза остается неизменной – по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок.

Для профилактики воспалительных процессов после оперативного вмешательства Тобрадекс закапывают 4 раза в сутки по 1 капле в конъюнктивальный мешок, начиная со дня операции и до 24 суток. Лечение можно начинать за 1 день до планируемого хирургического вмешательства (по 1 капле 4 раза в сутки), затем закапать 1 каплю в конъюнктивальный мешок в день операции, а после этого применять препарат по 1 капле 4 раза в сутки в течение 23 дней.

Для снижения системной абсорбции Тобрадекса и уменьшения риска возникновения системных побочных реакций рекомендуется в течение 1–2 минут после инстилляции слегка подавить пальцами на область слезных мешков ближе к внутреннему углу глаза.

Мазь глазная

Тобрадекс в форме глазной мази применяют местно.

Разовая доза препарата – полоска мази длиной 1,5 см. Ее закладывают в конъюнктивальный мешок 3–4 раза в сутки. При уменьшении воспалительных явлений частоту применения мази снижают.

Капли можно сочетать с применением мази Тобрадекс: капли используют в течение дня, мазь – перед сном. При этом частота использования препарата должна сохраняться, то есть в сутки должно быть не менее 3–4 процедур.

Побочные действия

Местные побочные эффекты:

  • 1–10% случаев – боль, чувство дискомфорта и раздражения в глазах;
  • 0,1–1% случаев – повышение внутриглазного давления, эритема век, повышенное слезотечение, гиперемия конъюнктивы, затуманивание зрения, кератит (включая точечный), зуд, отек конъюнктивы и век, ощущение инородного объекта в глазу, синдром сухого глаза, аллергические реакции и гиперчувствительность;
  • частота неизвестна – снижение остроты зрения, светобоязнь, развитие катаракты и глаукомы, мидриаз.

Системные побочные эффекты:

  • 0,1–1% случаев – ларингоспазм, головная боль, ринорея, нарушение вкусового восприятия;
  • увеличение частоты закапываний или лечение в течение более 24 дней – замедление процесса заживления ран (возможна перфорация роговицы при болезнях, вызывающих ее истощение), задняя субкапсулярная катаракта, увеличение внутриглазного давления (в дальнейшем возможно развитие стероидной глаукомы).

При лечении препаратом Тобрадекс, особенно длительном, может возникать вторичная бактериальная инфекция, поскольку глюкокортикостероиды оказывают местное иммунодепрессивное действие. Незаживающие язвы на роговице, появившиеся после продолжительной терапии глюкокортикостероидами, могут быть признаками развития грибковой инфекции. Препарат может маскировать либо усиливать имеющееся воспаление при острых гнойных инфекциях глаза.

Особые указания

В состав капель Тобрадекс входит бензалкония хлорид, способный абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием препарата необходимо снять контактные линзы и установить их обратно через 20 или более минут после инстилляции.

При применении препарата более 14 дней требуется контроль состояния роговицы.

Нельзя прикасаться кончиком флакона-капельницы или тубы к каким-либо поверхностям, иначе возможно загрязнение флакона-капельницы или кончика тубы и их содержимого.

Флакон или тубу необходимо закрывать каждый раз после использования.

У подростков в возрасте 12–18 лет длительность лечения каплями Тобрадекс не должна превышать 7 дней.

При временном снижении четкости зрения после применения препарата необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и другими механизмами до полного восстановления нормального зрения.

Лекарственное взаимодействие

Между инстилляцией капель Тобрадекс и использованием других местных офтальмологических средств должен быть интервал не менее 5 минут.

При одновременном применении с системными аминогликозидами необходимо контролировать гематологические показатели крови.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре +8… +27 °C. Беречь от детей. Вскрытый флакон необходимо использовать в течение 1 месяца.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net