Новые антибиотики при бронхите

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения

Бронхит – это воспалительное заболевание легочной системы, при котором вирусы или бактерии поражают бронхи. Он часто является осложнением при простудных заболеваниях и гриппе. Распознать бронхит очень легко: он сопровождается приступами болезненного кашля, высокой температурой и общей слабостью. Врач при прослушивании определяет в бронхах хрипы и тяжелое дыхание. В первые дни болезни кашель носит непродуктивный характер, а затем «переходит» во влажный.

Бронхит разделяют на острый и хронический. Острый начинается внезапно и с большой температурой, а хронический может протекать бессимптомно. Антибиотики обычно прописывают при остром и осложненном бронхите, возбудителем которого является патогенная бактерия.

Антибиотики нового поколения при бронхите

В настоящее время, вылечить бронхит стало намного легче, благодаря антибиотикам нового поколения. Они обладают широким спектром действия и оказывают хороший результат при лечении многих заболеваний. Практически не имеют гепатотоксического действия, а это, в свою очередь, позволяет использовать их при лечении беременных и детей.

Не стоит забывать, что помимо лечения бронхита антибиотиками, правильное лечение состоит также из комбинации муколитических средств (для активного выведения мокроты), противовоспалительных и бронхорасширяющих препаратов, а главное – постельного режима. Все это должно сопровождаться наблюдением специалиста. Ведь бронхит может давать осложнения, такие как плеврит и пневмония. Следует также выпивать больше теплой жидкости (вода, чаи, компоты) или травяных отваров.

Список антибиотиков при бронхите

Сумамед – это макролид, в составе имеет активное вещество азитромицин, выпускается в таблетках, обладает широким спектром действия. Практически не имеет побочных эффектов. Взрослым необходимо применять по 500 мг 1 раз в день либо по 250 мг 2 раза в день. Для детей дозировка составляет 125 мг.

Цефамандол – из группы цефалоспоринов. Активен в отношении многих микроорганизмов и бактерий. Выпускается в порошке для приготовления инъекции. При тяжелых формах бронхита взрослым назначают по 1 грамму 3 раза в день, детям – по 50 мг на килограмм веса в сутки (прием разделить на 3 раза).

Юнидокс Солютаб – из тетрациклинового ряда, активное вещество – доксициклин. Таблетированная форма содержит по 100 мг в одной таблетке. Назначается при простудных заболеваниях с осложнением в виде бронхита. Взрослым принимать по 2 таблетки 2 раза в день.

Рулид – это макролид, основное вещество рокситромицин. Взрослые пьют по 150 мг 2 раза в день. Для детей выпускается в виде таблеток для приготовления раствора. Данный препарат хорошо себя зарекомендовал при лечении бронхита.

Амоксиклав – комбинированный препарат из группы пенициллинов, действующие вещества: амоксицилин 250 мг и клавулановая кислота 125 мг. Для взрослых выпускается в форме таблеток, для детей – в виде порошка для приготовления суспензии. При лечении бронхита имеет мягкое действие, поэтому его можно применять при простудах в качестве профилактики осложнений. Широко распространен в педиатрии. Применяют по 1 таблетке 3 раза в день, детям количество суспензии устанавливает только врач.

Цефотаксим – антибиотик из группы цефалоспоринов. Считается одним из наиболее часто назначаемых препаратов при воспалениях легочной системы. Обладает широким спектром действия, доступной ценой, небольшой токсичностью, не разрушает здоровую микрофлору кишечника. Можно использовать для лечения и профилактики осложнений при сильных простудах. Выпускается только в виде раствора для инъекций. Для лечения бронхита дозировка составляет 1 грамм (разводят в 4 мл растворителя) 2 раза в день. Детям 50 мг препарата на кг веса в сутки.

Авелокс – самый сильный антибиотик из группы фторхинолов, активное вещество моксифлоксацин. Выпускается в виде таблеток и растворов для инфузий. Нельзя принимать детям до 18 лет из-за токсических побочных эффектов. Применяют по 400 мг 1 раз в сутки в течение недели. Инфузийные растворы используют только в условиях стационара.

Фромилид – относится к макролидам, в составе которого содержится основное вещество – кларитромицин. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуемая доза равна 500 мг 2 раза в день, желательно в равный промежуток времени.

При температуре свыше 38 градусов более 3 дней, присоединение тяжелой одышки в срочном порядке требуется вызова врача. Симптомы бронхита могут сопровождаться более тяжелыми заболеваниями. При тяжелой форме заболевания есть вероятность развития обструкции легких, а это чревато приступами удушья.

При частых простудах и ОРЗ займитесь укреплением собственного иммунитета. Болезнь проще предупредить, чем лечить: избегайте сквозняков, в холодную и сырую погоду одевайтесь соответственно погоде. Эта небольшая профилактика поможет избежать простуд, которые могут легко перейти в бронхит.

One thought on “ Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения ”

У сына с приходом зимы начинает першить горло и появляется кашель. В этот раз он уже в октябре сильно заболел. А потом выяснилось, что вся параллель в школе тоже постепенно заболело. Так мы поняли, что это вирус. Пошли к врачу- он услышал хрипы в лёгких. Прописал пить антибиотик. С первого дня состояние улучшилось: кашель уменьшился. Думала, раз действие быстрое, то это сильный антибиотик, а значит и побочный эффект будет. Но, к счастью, никакого побочного эффекта не было.

Источник: astmabronhit.ru

Антибиотики при бронхите и пневмонии

Пневмонию и хронический бронхит вызывают разнообразные микроорганизмы. Антибиотики при бронхите и воспалении лёгких у взрослых используют для подавления микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс в лёгких. Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам наиболее эффективные антибактериальные препараты, зарегистрированные в РФ, которые оказывают минимальное побочное действие на организм. Пульмонологи придерживаются европейских рекомендаций, составляют индивидуальные схемы лечения, учитывающие вид возбудителя, тяжесть состояния пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Врачи используют различные пути введения антибиотиков: через рот, внутримышечно, внутривенно. При неэффективности антибактериальной терапии в течение 2-3 дней меняют схему лечения. Все тяжёлые случаи воспалительных заболеваний органов дыхания обсуждают на заседании экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Пульмонологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациентов с воспалительными заболеваниями органов дыхания.

Выбор антибактериальных препаратов

Антибиотики от бронхита и воспаления лёгких врачи Юсуповской больницы назначают сразу же после установки диагноза. При нетяжёлом течении пневмонии у пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний, возраст которых не превышает 50 лет, лечение организовывают на дому. Чаще у них воспаление бронхов или лёгких вызывают пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла, микоплазма. У этой категории больных препаратами выбора являются амоксиклав и современные макролиды. Эффективны следующие антибиотики: цефуроксим аксетил, амоксициллин клавуланат в сочетании с макролидом или доксициклином. Амбулаторно проводится монотерапия фторхинолонами III-IV поколения (левофлоксацином, моксифлоксацином).

Пациентов до 60 лет с нетяжёлой пневмонией и сопутствующей патологией госпитализируют в клинику терапии. Им назначают бензилпенициллин или ампициллин в сочетании с макролидом. В качестве альтернативных антибиотиков используют цефалоспорины II-III поколения + макролид или амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам в сочетании с макролидом.

При тяжёлом течении пневмонии пациентов независимо от возраста лечат в отделении реанимации и интенсивной терапии. Им применяют следующие схемы лечения антибиотиками:

  • амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам + макролид;
  • левофлоксацин + цефотаксим или цефтриаксон;
  • цефалоспорины III-IV поколения + макролид.

К антибиотикам второго ряда при тяжёлой пневмонии относятся фторхинолоны и карбапенемы.

Хронический бронхит протекает с обострениями и ремиссиями. Обострение хронического бронхита сопровождается повышением температуры тела, усилением одышки, кашля, увеличением объёма выделяемой мокроты, её гнойным характером. Обострение заболевания наступает под воздействием бактерий и вирусов. Среди бактериальных возбудителей обострений хронического бронхита ведущее положение занимают пневмококки, гемофильная палочка. У пациентов после 65 лет с сопутствующими заболеваниями воспаление бронхов развивается под воздействием золотистого стафилококка и энтеробактерий. Обострение хронического воспалительного процесса может произойти под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов.

При выборе антибиотиков врачи Юсуповской больницы учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний. Антибиотиками первого ряда при усилении одышки, увеличении объёма и гнойного компонента мокроты у пациентов возрастом до 65 лет с умеренной бронхообструкцией без сопутствующих заболеваний являются амоксициллин и доксициклин. При наличии противопоказаний к их назначению пульмонологи используют альтернативные препараты:

  • амоксициллин клавуланат;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.
Читайте также:  Антибиотик при воспалении матки

При усилении одышки, увеличении объёма гнойной мокроты, пациентам с выраженной бронхообструкцией, длительно принимающим глюкокортикоидные гормоны, пульмонологи предпочитают назначать амоксициллин клавуланат, моксифлоксацин, левофлоксацин. В случае постоянного отделения гнойной мокроты, частых обострений назначают ципрофлоксацин, β-лактамы или азтреонам.

Правила назначения антибиотиков

Антибиотик при бронхите и пневмонии у взрослых назначают только в том случае, если заболевание вызвано бактериями, поскольку при вирусных инфекциях они не эффективны. Антибактериальные препараты не применяют с профилактической целью. Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики в оптимальных терапевтических дозах. Схема антибактериальной терапии зависит от предполагаемого возбудителя. До определения вида микроорганизма, вызвавшего бронхит или пневмонию, антибиотик выбирают эмпирическим путём. Его при необходимости меняют после получения результатов бактериологического исследования.

Если в течение 2-3 дней антибактериальная терапия оказывается неэффективной, её отменяют и назначают другие антибиотики. При лёгком течении заболевания препараты принимают через рот, при тяжёлой пневмонии и бронхите вводят внутримышечно или внутривенно. Иногда врачи сначала назначают антибиотики для внутримышечного или внутривенного введения, а после улучшения состояния пациента переходят на пероральный приём препаратов. Если для лечения пневмонии или обострения хронического бронхита назначают несколько антибиотиков, один из препаратов вводят внутримышечно или внутривенно, а другой принимают через рот.

Осложнения антибиотикотерапии

Антибиотики для лечения пневмонии и острого бронхита могут оказывать побочное действие. Наиболее частыми осложнениями антибиотикотерапии являются:

  • токсическое воздействие;
  • дисбиоз;
  • эндотоксический шок;
  • аллергические реакции.

Токсическое действие антибактериальных препаратов зависит от свойств самого лекарственного средства, его дозы, способа введения, состояния пациента. Оно проявляется при длительном систематическом применении антимикробных химиотерапевтических препаратов. Токсическому действию антибиотиков особенно подвержены беременные, дети, а также пациенты с нарушением функций почек и печени.

Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики, обладающие минимальным спектром побочных эффектов. Пульмонологи проводят комплексное обследование пациентов, учитывают состояние всех органов и систем, придерживаются рекомендуемых сроков приёма антибактериальных препаратов. Это позволяет свести к минимуму риск токсического влияния антибиотиков.

При назначении антибактериальных препаратов они могут оказывать нейротоксическое действие. При неконтролируемом назначении гликопептидов и аминогликозидов наступает потеря слуха. Полиены, полипептиды, аминогликозиды, макролиды, гликопептиды обладают нефротоксическим эффектом. Угнетение кроветворения возможно при приёме тетрациклинов и левомицетина хлорамфеникола.

Тетрациклины не назначают беременным и детям, поскольку эти препараты нарушают развитие костей и хрящей у плода, влияют на формирование зубной эмали. Левомицетин хлорамфеникол токсичен для новорожденных, хинолоны угнетающе действуют на развивающуюся соединительную и хрящевую ткани.

Антибиотики от бронхита и воспаления лёгких могут воздействовать не только на возбудителей инфекций, но и на микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника, вызывая дисбиоз. Вследствие нарушения функции органов пищеварения возникает авитаминоз, может развиться вторичная инфекция. Врачи Юсуповской больницы отдают предпочтение антибиотикам узкого спектра действия, назначают эубиотики.

Эндотоксический шок возникает при лечении бактериальной пневмонии и хронического бронхита. Применение антибиотиков вызывает гибель и разрушение микробных клеток, высвобождение больших количеств эндотоксинов, что приводит к временному ухудшению клинического состояния пациента.

Причиной развития аллергических реакций может быть сам антибиотик, продукты его распада и комплекс препарата с сывороточными белками. Вероятность развития аллергии зависит от свойств антибиотика, способа и кратности его введения, индивидуальной чувствительности пациента к препарату. Аллергические реакции проявляются зудом кожи, крапивницей, отёком Квинке. Бета-лактамы (пенициллины) и рифампицины могут стать причиной анафилактического шока. Врачи клиники терапии тщательно собирают анамнез и назначают антибактериальные препараты в соответствии с индивидуальной чувствительностью пациента.

Антибиотики для лечения пневмонии и острого бронхита могут стать причиной формирования атипичных форм микроорганизмов. Неоправданное применение антибиотиков приводит к формированию устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам. Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых только при наличии показаний.

Пульмонологи клиники терапии индивидуально подходят к выбору антибиотика. Звоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи для лечения бронхита и пневмонии используют современные схемы терапии.

Источник: yusupovs.com

Антибиотики при бронхите

Бронхит является одной из частых причин обращения людей к врачам в зимнее время. Поражение бронхов вирусами и бактериями становится все более распространенным явлением. На первых порах при острой форме бронхита использование антибиотиков является наиболее актуальным, особенно если причиной его возникновения являются бактерии.

При хроническом бронхите антибиотики используются лишь в периоды обострения (также если причиной болезни стали бактерии). В остальное время сайт bronhi.com рекомендует использовать разжижающие мокроту средства, а также отхаркивающие препараты.

Существует много препаратов антибактериального воздействия, среди которых врач и выбирает самый наилучший, учитывая индивидуальные особенности организма больного. Хронический бронхит не вследствие аллергической реакции или болезней эндокринной системы позволяет использовать антибиотики сильного воздействия.

Если же бронхит является следствием аллергии, тогда антибиотики не применяются. Это объясняется отсутствием болезнетворных бактерий, на которые направлено действие антибактериальных средств.

Когда рекомендуются антибактериальные препараты?

Антибактериальные препараты рекомендуются врачом после проведения диагностических мер. Берутся анализы мокроты, которые позволяют выявить вид возбудителя и его устойчивость к определенным антибактериальным веществам. Лишь после этого врач может определиться, какие конкретно лекарства помогут в лечении бронхита.

Если диагностические процедуры занимают много времени либо больной не может воспользоваться врачебной помощью, тогда можно прибегнуть к антибиотикам широкого спектра воздействия. Есть препараты, которые оказывают воздействие на весь спектр патологической микрофлоры. Однако и их влияние на организм немного ниже, нежели от лекарств, воздействующих на конкретные виды бактерий.

Также минусом антибиотиков широкого спектра является их способность подавлять иммунитет организма. Они воздействуют на микрофлору организма, что приводит к развитию кандиды или дисбактериоза. Также многие люди не учитывают дозировки и продолжительности использования препаратов, что приводит к развитию устойчивости микроорганизмов к веществам.

Вирусную форму бронхита обычно не лечат антибиотиками. Однако они становятся необходимыми при высокой температуре, слабости и сухом кашле. Чтобы бронхит не перешел в хроническую форму, антибиотики используются сразу при его возникновении как следствие плохо вылеченного гриппа.

Легкая форма бронхита может лечиться без использования антибиотиков. Если организм сам способен побороть болезнь, тогда можно лечиться отварами, настоями, отхаркивающими чаями, согревающими горчичниками и растираниями.

Как принимать антибиотики в таблетках?

Неважно, лечится больной после консультаций с врачом или старается заниматься самолечением, чтобы антибиотики оказали полезное воздействие, необходимо правильно принимать их в таблетках:

  1. Ознакомиться с инструкцией. Таблетки принимаются строго по времени через определенные промежутки, что позволяет поддерживать постоянную концентрацию препарата в организме. К примеру, 3 раза в день необходимо принимать антибиотик, значит, это делается через каждые 8 часов. Это позволяет постоянно негативно влиять на болезнетворные микроорганизмы, а также мешать формировать другие штаммы, устойчивые к лекарствам.
  2. Принимать антибиотики по назначению. Обычно они прописываются на острой стадии развития. Легкие антибиотики обычно принимают три раза в день через каждые 8 часов. Лекарства нового поколения более устойчивые, поэтому принимаются 2 раза в день через каждые 12 часов. Есть лекарства сильного воздействия, что требует однократного приема в день (периодичность приема таблеток – каждые 24 часа).
  3. Принимать антибиотики полный курс. Многие прекращают их принимать, как только наступили улучшения. Это неправильный подход. Необходимо пить таблетки полный курс. Он может составлять 3-14 дней максимум. В редких случаях назначаются более длительные курсы.
  4. Не увеличивать доз препарата. В инструкции описаны дозировки, которые пойдут на пользу организму. При их увеличении положительного результата не достичь.
  5. Менять антибиотик в случае его неэффективности. Обычно уже на третий день можно отметить улучшения в здоровье. Однако если человек принимает лекарство, а температура продолжает оставаться высокой и самочувствие не меняется, тогда следует прекратить прием препарата и сообщить врачу с целью его смены на другой антибиотик. Видимо, к нынешнему лекарству у возбудителя имеется устойчивость.
  6. Пить антибиотики до конца. Это обычно занимает 2-3 дня после наступления улучшений.

Ко-тримаксозол и препараты с его содержанием

Вещество антибиотика проникает в секреторную жидкость, откуда борется с инфекцией. Ко-тримаксозол является комбинацией двух активных веществ: триметоприм и сульфаниламиды. Они обеспечивают стойкое воздействие на широкий круг бактерий: стафилококки, стрептококки и прочие виды, вызывающие воспаление.

Читайте также:  Римантадин ремантадин

Первым препаратом с содержанием ко-тримаксозола был Бисептол. На сегодняшний день таких лекарств достаточно много:

  • Синерсул.
  • Дуосептол.
  • Суметролим. Сильнодействующий препарат, который назначается физически крепким людям и при тяжелых случаях. Длительный прием ведет к изменению характеристик крови. Вызывает печеночную и почечную недостаточности.
  • Берлоцид.
  • Тримусол.
  • Лидаприм. Практически не оказывает побочных эффектов, поэтому назначается старикам и детям с 1,5 месяцев.
  • Ранкотрим.
  • Септрин. Периодичность приема лекарства – 12 часов.

Широкий спектр воздействия лекарств позволяет бороться с болезнью и не позволять ей переходить в хроническую форму. Однако у веществ есть побочные эффекты. При их возникновении следует от лекарств отказаться и заменить их. Побочными эффектами являются:

Пенициллин и препараты на его основе

Пенициллин уже давно используется в лечении бронхита. Он эффективен в борьбе практически со всеми грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями. Самыми популярными кислотоустойчивыми препаратами являются Амоксициллин и Ампициллин.

Данные препараты воздействуют на стафилококки, которые зачастую провоцируют бронхиты у людей. Популярным среди них является Амоксициллин, который может приниматься детьми и взрослыми в домашних условиях. Побочными эффектами являются аллергические высыпания и дисбактериоз. Препаратами на его основе являются:

Препараты на основе пенициллина отменяются при:

  1. Индивидуальной непереносимости вещества.
  2. Диарее.
  3. Рвоте.
  4. Желчнокаменной болезни.

перейти наверх

Цефалоспорины и макролиды

Цефалоспорины и макролиды также прописываются при бронхитах. Цефалоспорины позволяют быстро устранить воспалительные процессы. Вместе с ними назначают разжижающие мокроту лекарства. Их в стационаре вводят через уколы. Дома можно использовать таблетки с веществом цефотаксим, который имеется в:

Макролиды обладают высокой токсичностью, однако достаточно легко переносятся больными. Главный препарат – Эритромицин, использующийся при воспалении верхних и нижних отделов органов дыхания.

Прогноз

Врачи часто назначают антибиотики при бронхите, поскольку болезнь не обходится без поражения бактериями. Прогнозы ставятся положительные на острой форме бронхита, поскольку она легко лечится.

Источник: bronhi.com

Антибиотики при бронхите у детей

Антибиотики при бронхите детям назначают нередко, и это вызывает массу вопросов у родителей. Ведь интернет пестрит информацией о том, что, как правило, причиной появления бронхита являются вирусы, а антибиотики предназначены для борьбы с бактериями.

Действительно, антибиотиками нужно лечить бактериальные инфекции, а победить вирусные помогают противовирусные препараты. Все это так, но в отношении бронхита все не столь однозначно. Давайте попробуем разобраться, нужны ли антибиотики ребенку при бронхите, оправданно ли их применение, можно ли ими вылечить это заболевание?

Бронхит – вирусный или бактериальный?

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли антибиотики при лечении детского бронхита, нужно знать, что за «вредители» провоцируют это опасное заболевание. В 50-60% всех эпизодов детского бронхита болезнь провоцируют вирусы: риновирус, аденовирус, и чаще других – вирус гриппа. Что происходит дальше, представить себе нетрудно. Разрушается иммунная защита детского организма и создаются весьма благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Так болезнь «перетекает» в разряд бактериальных, к первичной вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

В 20% случаев бронхиты имеют бактериальное происхождение изначально. Ребенок заболевает, когда в его организм (в дыхательные пути в частности) проникают всевозможные «кокки» – стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, гемофильная палочка, моракселла. Примерно в 15% случаев бронхит бывает вызван грибками, и еще около 5% случаев бывают вызваны так называемыми атипичными организмами – хламидиями, микоплазмой. Эти «вредители» коварны – они являют собой интересные формы жизни, нечто среднее между бактериями и вирусами. Такой бронхит обрастает прилагательным «атипичный».

Выбор препаратов для лечения

Поскольку практически любой бронхит рано или поздно может переквалифицироваться в бактериальную форму, самым частым лекарством при заболевании являются именно антибиотики. Такова позиция официальной медицины. Она несколько противоречит мнению любимого мамочками доктора Евгения Комаровского. Он утверждает, что вирусными являются 99,9% бронхитов, и настаивает на лечении без антибиотиков.

Однако по вызову к вам домой придет не Комаровский, а врач из вашей поликлиники, и его позиция будет ближе к традиционной. Рассмотрим ее.

Отлично, если достоверно известен точный возбудитель болезни, это даст врачу возможность назначить целенаправленный эффективный антибиотик. Гемофильная палочка, к примеру, опасается пенициллинов, а «Эритромицин» на нее не действует вообще. Для моракселлы губительны макролиды нового поколения, а к большинству представителей ряда пенициллинов она равнодушна. Атипичные хламидии и им подобные не любят антибиотиков из группы тетрациклинов. Самые капризные – пневмококки, они устойчивы к большому списку антибиотиков, поэтому вылечить бронхит, вызванный такими микроорганизмами, очень сложно.

При выборе антибиотика для лечения ребенка нужно также учесть, что для детского организма предпочтителен щадящий антибиотик, который обладает минимумом побочных действий. Нельзя игнорировать и форму болезни. Наиболее частый выбор педиатров – антибиотики широкого спектра действия.

При остром бронхите вирусного типа антибиотики не назначают вообще. С такой инфекцией организм ребенка может справиться самостоятельно или при поддержке специальной терапии, основанной на противовирусных медикаментах.

При выявлении острого бронхита, в котором повинны бактерии, атипичные хламидии, или хронического бронхита, назначение антибиотиков иногда является важной составляющей адекватного лечения.

Обструктивный брохит, который еще называют гнойным, чаще всего лечится как раз антибактериальными препаратами.

В следующем видеофрагменте можно посмотреть, как лечить острый бронхит, не прибегая к серьезным лекарственным препаратам.

Антибиотики врач никогда не назначит ребенку для профилактики хронического бронхита, т.к. с этой целью столь мощные препараты не дают. Не нужны антибиотики и при аллергическом бронхите, такая форма заболеваний, кстати, у детей встречается чаще, чем мы, родители, привыкли думать.

При траехобронхите (заболевании, при котором поражаются как слизистые оболочки бронхов, так и оболочки трахей), и обострении бронхиальной астмы вопрос о назначении антибиотиков решается так же, как и при остром бронхите, т.е. исключительно на усмотрение врача.

В целом же, антибактериальную терапию при бронхитах доктора по сложившейся практике назначают только в 10% случаев всех заболеваний. Остальные 90% – лечат с помощью отхаркивающих, муколитических, противовирусных, антигистаминных средств.

А в следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, как лечить бронхит у ребенка.

Показания для применения

Бронхит не такое уж и безобидное заболевание, как это может показаться на первый взгляд. Нередко он осложняется пневмонией (воспалением легких) и бронхиолитом (воспалением мелких бронхов). Наиболее опасен бронхит для малышей от рождения до года. В этом возрасте, по статистике, от бронхита и его осложнений погибают более 200 малышей из контрольной группы в 100000 младенцев.

Причина в том, что недуг в этом возрасте развивается очень быстро, и времени на подбор альтернативных препаратов нет. Единственный разумный выход – антибиотики. Маленьких детей до года с бронхитом стараются лечить в стационарных условиях, где есть возможность круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка. Это важно, чтобы не пропустить начало осложнений.

Чаще всего бронхитом болеют детки в возрасте от 1 до 5 лет. Младшие школьники в возрасте от 7 до 9 лет заболевают реже, но у них выше риск развития хронической формы бронхита.

Взвесив возможные риски для жизни и здоровья ребенка, становится понятно, почему врачи «уважают» антибиотики при лечении бронхита.

Существует несколько важных нюансов, при которых врач даже при неотягощенной форме бронхита будет склонен все-таки назначить антибиотики ребенку:

  • Если у ребенка в анамнезе родовые травмы, пороки развития.
  • Если при бронхите у ребенка наблюдаются яркие выраженные признаки дыхательной недостаточности.
  • Если в мокроте заболевшего хорошо различимы примеси гноя.
  • Если высокая температура (выше 38 градусов) держится уже более трех суток.
  • Если у ребенка при бронхите наблюдаются заметные проявления сильной интоксикации. Это может свидетельствовать о бактериальном происхождении болезни, ведь интоксикация – это отравление организма малыша продуктами жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Детям обычно назначают антибиотики трех групп – пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

  1. Причем, именно в такой последовательности. Пенициллины обладают самым мягким действием, и их назначают первыми. К тому же у большинства препаратов этой группы есть удобные «детские» лекарственные формы – их можно принимать в суспензии, растворе (его родители часто называют сиропом), есть саморастворяющиеся таблетки. В ситуациях, когда течение болезни осложнено, могут назначить пенициллиновые антибиотики в уколах.
  2. Антибиотики- макролиды доктор назначит во вторую очередь, если пенициллины не оказали должного действия. Иными словами, если острые симптомы болезни не проходят после 72 часов после начала приема антибиотика – пенициллина, медик может заменить препарат, выбрав макролид. Такие средства обладают минимальным перечнем побочных действий, нечасто вызывают аллергические реакции, а потому считаются относительно безопасными для детского организма.
  3. Цефалоспориновые антибиотики врачи стараются назначать в уколах. Они обладают мощным противомикробным действием, но, увы, могут вызывать аллергию. Да и перечень противопоказаний и подобных действий у них выше. Такие лекарства прописывают при сложных формах бронхита, а также при гнойном обструктивном бронхите, а также в случаях, если макролиды и пенициллины не помогли.
Читайте также:  Пирантел способ применения детям

Есть еще одно семейство антибиотиков, которые могут быть назначены врачом при бронхите. Это фторхинолоны. К ним прибегают только в самых крайних случаях. Если средства всех других групп антибиотиков по ряду причин на возбудителя болезни не действуют или при очень тяжелом протекании болезни, которое угрожает жизни ребенка. Фторхинолоны довольно «тяжелые» препараты, использовать их для лечения детей до 12-14 лет запрещено.

В среднем, курс лечения бронхита антибиотиками длится от 7 до 10 дней, в некоторых случаях до двух недель.

Наиболее часто в схемах лечения детского бронхита встречаются следующие названия:

  • Пенициллины: «Ампиокс», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ампициллин», «Флемоклав», «Оспамокс», «Хинкоцил», «Аугментин» и другие.

Источник: o-krohe.ru

Антибиотики при хроническом бронхите для взрослых и детей

Хронический бронхит — это самое распространённое в мире заболевание дыхательной системы, известное еще с древних веков. Если мощный кашель с обильным выделением мокроты мучает вас несколько месяцев в году и постоянно появляется вновь в период обострений, то, скорее всего у вас есть данная проблема.

К основным причинам данного вида заболевания относят респираторные инфекции в виде пневмококков, вирусов и инфлюэнцы, постоянное воздействие на бронхи холодного либо сухого воздуха, а также стационарное раздражение данного органа, теми или иными патогенными факторами для дыхательной системы — табачным дымом, химическими веществами, закисью углерода и пылью. Кроме этого, болезнь часто является следствием иных воспалений дыхательных путей и осложнением течения ряда заболеваний. В редких случаях хронический бронхит вызван генетическими проблемами.

Вылечить хронический бронхит без антибиотиков очень сложно, особенно если эта болезнь перешла в постоянную форму и продолжается на протяжении очень длительного периода времени.

Антибиотики при бронхите для детей

Приём антибиотиков в детском возрасте чреват довольно большим количеством негативных последствий для растущего организма, в первую очередь связанных с возникновением дисбактериоза кишечника, проблем с почками, печенью и изредка — сердцем.

Примечательно, что в большинстве случаев у детей до двенадцати лет, возбудителем хронического бронхита на начальных стадиях, являются именно вирусы — против данных микроорганизмов, антибактериальные препараты широкого спектра действия не работают, поэтому применять их бессмысленно, если только к процессу заболевания не подключается именно бактериальная инфекция. Поэтому главной вашей задачей является недопущение её развития.

Однако если у чада наблюдается постоянно высокая температура, одышка, выраженный токсикоз и слабость, высокий уровень СОЭ и выделение мокроты с гноем, то антибиотик пить придётся в любом случае. Естественно, параллельно с приёмом таких препаратов, необходимо проводить поддерживающий курс терапии для защиты организма от негативного воздействия системной работы активных компонентов лекарства. Это могут бить пробиотики, нормализирующие позитивную микрофлору кишечника, препараты, защищающие и восстанавливающие печень и сердце.

Оптимальные виды антибиотиков, чаще всего назначаемые детям — это макролиды, цефалоспорины и аминопенициллины.

Макролиды

1. Сумамед — современный антибиотик-азалид на основе азитромицина, эффективный против большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также микоплазмы и хламидий. Довольно быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, активно проникает с дыхательные органы, где преимущественно и концентрируется. Курс лечения рассчитан в среднем на пять дней.

Средняя дозировка для ребенка — 10 миллиграмм на один килограмм массы тела, с приёмом 1 раз в сутки. Противопоказан аллергикам, людям с серьезными нарушениями работы почек и печени. Возможные побочные действия — кожная сыпь, рвота, метеоризм, понос, тошнота, повышение активности ферментов печени. Сумамед усиливает действие тетрациклинов, дигидроэрготамина и алкалоидов, не совместим с гепарином.

2. Эритромицин — эффективный препарат макролидной группы, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, хламидий и микоплазмы. Близок по структуре к пенициллинам, однако может использоваться пациентами, страдающими на непереносимость данного типа антибиотиков.

Максимальная суточная дозировка для детей — 20 миллиграмм препарата на один килограмм массы тела, желательно разделить её на четыре приёма. Препарат противопоказан аллергикам и людям с тяжелыми поражениями печени.

Возможные редкие побочные действия — аллергические реакции, понос, рвота, тошнота, желтуха. Эритромицин усиливает действие сульфаниламидов, тетрациклинов и стрептомицина.

Цефалоспорины

1. Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения, обладает активностью против грамположительных и грамотрицательных организмов. На 100 процентов биодоступен, длительный период времени сохраняется в плазме крови. Противопоказан в первом триместре беременности и при лактации. Чаще всего применяется внутримышечно или внутривенно.

Возможные побочные действия — отеки Квинке, диарея, колиты, в редких случаях интерстициальные нефриты.

2. Цефаклор — антибиотик второго поколения, активен против грамотрицательных бактерий. Частично биодоступен, выводится с мочой через 8–10 часов после приёма.

Максимальная суточная доза для детей — 20 мг на 1 кг массы в течение суток, курс лечения — не более десяти дней.

Аминопенициллины

1. Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик второго поколения, эффективен против кокков всех видов и грамотрицательных палочек. Для детей выпускается в форме суспензии, максимальная суточная доза — 20 миллиграмм на один килограмм массы тела.

Возможные побочные действия — крапивница, лихорадка, боли в суставах. Противопоказан аллергикам, больным инфекционным монокулёзом и кормящим грудью.

2. Ампициллин — полусинтетический антибиотик, эффективен против грамположительных бактерий. Максимальная суточная доза для ребенка 100 миллиграмм на 1 кг массы. Противопоказан при астме, проблемами с печенью и аллергикам. Побочные действия — кожная сыпь, анафилактический шок.

Антибиотики при бронхите для взрослых

Антибактериальная терапия хронических бронхитов практически всегда включает в себя использование препаратов широкого спектра действия. Ниже мы перечислим основные варианты антибиотиков, которые применяются при хроническом бронхите.

Пенициллины

Известный вид антибиотиков, используется в медицине с начала эры создания такого рода препаратов. Современные препараты второго или третьего поколения, эффективные против ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий — это Панклав, Аугментин и Амоксиклав. Главное их преимущество — сравнительно слабые побочные действия, однако не столь высокая эффективность борьбы с запущенными хроническими состояниями.

Макролиды

Высокоэффективные антибактериальные средства, обладают более широким системным действием на разнообразную патогенную флору. В большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Популярные препараты — Кларитромицин и Эритромицин.

Цефалоспорины

Антибиотики самого нового поколения. Очень эффективны против запущенных форм бронхитов и обструкций, чаще всего вводятся внутримышечно либо же внутривенно. Обладают большим перечнем побочных действий. Известные препараты — Цефтриаксон, Левофлоксацин и Цефуроксим.

Фторхинолоны

Именно данный тип антибактериальных лекарств всегда применяют при хронических бронхитах, ввиду их локализованного действия именно в бронхах и минимального набора побочных действий. Их замещают препаратами иных групп только в случае наличия аллергии на активные компоненты лекарств либо невосприимчивости конкретной патогенной микрофлоры к системному воздействию фторхинолонов.

Самые известные препараты такого вида — Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и Моксифлоксацин.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о том, какой антибиотик при бронхите лучше всего принимать детям.

Вместо послесловия

Грамотно выбирайте антибиотик для лечения хронических форм бронхитов, обязательно придерживайтесь расписанного врачом курса лечения и вы сможете избавиться от заболевания раз и навсегда.

Источник: www.doctorfm.ru