Как проверить аллергию на антибиотик в домашних условиях

Есть ли у вас аллергия на антибиотики? Узнаете, когда начнете принимать

У многих это вызвало массу вопросов: «Как узнать, есть ли у меня аллергия на антибиотики? Как сделать, чтобы об этом знали врачи, даже если я попаду в больницу в бессознательном состоянии?»

Так ли на самом деле опасна эта аллергия и что с ней делать, нам помогла разобраться Алла Самсон, клинический фармаколог, доцент, кандидат медицинских наук.

Почему антибиотик?

Аллергия может быть на любые лекарственные средства. Но на антибиотики (особенно пенициллиновой группы) она бывает чаще и проявляется наиболее сильно. Во-первых, с ними мы чаще всего имеем дело, и они, как правило, сопровождают нас с рождения до конца жизни. Во-вторых, антибиотики чаще всего имеют природное происхождение, а на такие аллергены бывают самые сильные реакции. К примеру, аллергия на бытовую химию – это в основном высыпания на коже, чихание, а на укус пчелы – это и отеки, и анафилактический шок, а при неблагоприятном стечении обстоятельств – и летальный исход.

Кто в группе риска?

В основе любой аллергии, в том числе и на антибиотики – иммунная реакция организма. Так что все это сугубо индивидуально. И вызвать ее могут разные дозы препарата: кто-то спокойно может глотать таблетки горстями, а у кого-то одна пилюля вызовет сильную аллергическую реакцию. Иногда она возникает после первой же дозы препарата, а у кого-то – после второго-третьего приема. В первый раз реакция может быть настолько незначительной, что вы не обратите на нее внимания, но если эти звоночки проигнорировать и принять препарат еще раз, то последствия могут быть намного сильнее.

Ученые до настоящего времени не могут однозначно ответить на вопрос, передается ли лекарственная аллергия по наследству.

Как узнать, есть ли аллергия?

«На какие лекарства у вас аллергия?» – на этот вопрос врач иногда получает от пациента ответ: «На что-то была, но не помню (не знаю)». Постарайтесь все запоминать и даже записывать и обязательно сообщать об этом на приеме у врача в поликлинике, в больнице. Это будет учитываться при дальнейших назначениях. Полное представление о том, как ваш организм воспринимает разные группы антибиотиков, дадут только лабораторные исследования.

Почему в больницах не берут пробы?

Если есть инфекция, то чем раньше назначить антибиотик для ее лечения, тем лучше. Особенно в ситуациях угрозы жизни пациента. Взятие проб на аллергию несколько затягивало назначение препарата, поэтому от них отказались во всем мире. А неоднократные исследования подтверждают, что отсроченная антибактериальная терапия ведет к увеличению смертельных исходов.

Как подстраховаться?

Сдать анализ на аллергию можно, хотя для этого нужны определенные условия (см. «ИСПЫТАНО НА СЕБЕ»). Медики еще раз напоминают: не назначайте себе препараты сами, не принимайте их необоснованно и бесконтрольно, а обо всех нежелательных реакциях сообщайте врачу. Если препарат назначен – соблюдайте периодичность приема и дозировку.

КСТАТИ

Чувствительность – скорее, плюс, чем минус

Аллергия и чувствительность к антибиотикам – это разные вещи. Анализ на чувствительность к антибиотикам делают, чтобы узнать, какой из них эффективно справится с возбудителем конкретного инфекционного заболевания. Чем больше антибиотиков, к которым чувствительны микроорганизмы, тем лучше, потому что это расширяет диапазон лекарств, которыми вас можно лечить. Но при этом не исключено, что на один из них у вас может быть аллергия.

Для анализа на чувствительность микроорганизма к антибиотикам берут на посев биоматериал. В зависимости от локализации инфекции, это может быть мазок из носа, влагалища или уретры, кровь, грудное молоко, моча, отделяемое раны.

Обычно анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам назначает врач. Но никто не мешает вам сделать это самим. Только определитесь сразу, что для вас актуально – инфекции, передающиеся половым путем, или заболевания уха-горла-носа, потому что каждый анализ оплачивается отдельно. В частных диагностических лабораториях это стоит как минимум 250 тысяч рублей.

Но анализ имеет актуальность только при данном заболевании! То есть, сделанный сегодня, он не будет актуальным через месяц.

ВАЖНО!

– Запоминайте (а лучше записывайте) все побочные реакции, которые возникают у вас и ваших детей во время приема любого лекарства. Обязательно сообщайте об этом врачу!

– Если аллергия на определенные препараты доказана результатами анализов, позаботьтесь о том, чтобы это было зафиксировано в вашей амбулаторной карте. На всякий случай можно сделать копию этого заключения и постоянно носить с собой.

– Не возвращайтесь к тому препарату, на который у вас уже однажды была аллергическая реакция.

– Не занимайтесь самолечением.

ИСПЫТАНО НА СЕБЕ

«Какие антибиотики вы сейчас колете?»

Узнать, есть ли у меня аллергия на антибиотики, я решила самостоятельно. Одним из немногих мест в Минске , где можно сдать этот анализ, оказалась 10-я больница.

– Какие антибиотики вы сейчас колете? – встречают меня вопросом в аллергокабинете.

– Никакие. Я хочу на будущее знать, на какие антибиотики у меня аллергия, – говорю я, уже понимая, что пришла неподготовленной. Как оказалось, в моем случае анализ будет бесполезен – раз в организме нет антибиотика, то и аллергию на него не выявишь. Лаборант советует мне приходить, если я буду принимать лекарства и на них появится нежелательная реакция – сыпь, зуд, отеки. Тогда и можно будет говорить о нежелательной реакции организма на антибиотик. Если делать анализ платно, обойдется он 60 тысяч рублей за один препарат.

Уже на выходе из кабинета на стенде наглядной агитации замечаю документ – решение лечебно-контрольного совета Минздрава . Он тоже предупреждает о том, что делать пробы на аллергию на лекарственные средства так, как собиралась я, нет смысла. Дословно «Надежных тестов in vitro для клинической диагностики лекарственной гиперчувствительности не существует. В соответствии с мировыми стандартами, наиболее действенной мерой для профилактики повторных аллергических реакций на лекарственные средства, в том числе анафилактического шока, является исключение из перечня используемых тех лекарственных средств, на которые ранее имелась аллергическая реакция».

БУДЬ В КУРСЕ!

Антибиотики – армия на редкость многочисленная, разделенная на несколько групп. У каждого из них свои действующие вещества и свои особенности назначения. Тот препарат, который однажды оказался чудодейственным для вашего соседа, для вас может быть опасным.

И не забывайте, что антибиотики имеют место в лечении только тех заболеваний, причиной которых являются микроорганизмы. Антибиотик не лечит организм человека, он убивает микроорганизмы, которые вызывают заболевание, поэтому прием этой группы лекарственных средств должен быть обоснован, а препарат грамотно выбран специалистом.

Источник: www.kp.ru

Эффективное лечение при аллергии на антибиотики

Появление лекарств-антибиотиков — революционное медицинское открытие прошлого века. Эти препараты спасли миллионы жизней и помогли победить многие болезни, ранее казавшиеся неизлечимыми. Другое дело, что каждая медаль, как известно, имеет две стороны. И в данном случае это аллергия на антибиотики.

В последние годы эта проблема становится всё более и более актуальной. Тысячи пациентов становятся перед нелёгким выбором: отказаться от эффективного лечения или получить множество побочных эффектов. И если вы оказались в подобной ситуации, данная статья поможет вам найти верное решение.

Когда лекарство превращается в болезнь

Как и любая другая аллергия, аллергическая реакция на антибиотики представляет собой ответ иммунной системы на потенциально вредоносное проникновение.

Проблема в том, что на этот раз контратака направлена на союзников. И результаты подобной междоусобицы могут оказаться весьма плачевными.

Причины возникновения рекции

Потенциальные причины подобного весьма разнообразны: от индивидуальной непереносимости до нервного перенапряжения. Впрочем, исследователи выделяют несколько категорий факторов, повышающих вероятность возникновения аллергии после антибиотиков:

  • Передозировка лекарства. Одна из самых распространённых причин аллергической реакции – нарушение дозировки или длительности курса лечения;
  • Наличие аллергии на любое вещество. Это могут быть пыль, цитрусовые или пыльца растений.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие любой аллергии у одного или обоих родителей также существенно увеличивает вероятность реакции;
  • Наличие сопутствующих заболеваний. В первую очередь, ВИЧ и онкологических болезней. В группы риска также входят больные подагрой, цикломегаловирусной инфекцией и рядом других тяжелых заболеваний.

Кроме того, аллергическую реакцию может спровоцировать комбинация антибиотиков и некоторых препаратов. В частности, бета-адреноблокаторов, применяющихся при некоторых болезнях сердца.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев аллергическая реакция ограничивается кожными симптомами, в число которых входят:

  • Кожная сыпь;
  • Крапивница;
  • Солнечные ожоги;
  • Отёк Квинке.
Читайте также:  Кожные заболевания фото и описание на лице аллергия

По статистике чаще всего подобные симптомы проявляются у женщин. А вот аллергия на антибиотики у ребёнка или у пожилого человека считается достаточно редким явлением.

Кроме того, в тяжелых случаях возможно появление следующих симптомов:

  • Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления, сердечной недостаточностью и отёком гортани с приступом удушья. Проявляется стремительно, в течение получаса после приема аллергенного препарата;
  • Лекарственная лихорадка. Основной признак – рост температуры, почти до 40°С. При этом сильное сердцебиение, обычное для лихорадки, отсутствует. Симптом возникает в течение недели после приёма аллергена и проходит через 2-3 дня после отказа от препарата;
  • Сывороточноподобный синдром. По своим признакам напоминает сывороточную болезнь (высокая температура, отёк лимфоузлов, сыпь и боль в области суставов). Проявляется в течение 10-20 дней после приёма лекарства;
  • Синдром Стивенса-Джонса. Симптомы включают в себя появление пузырей на слизистых оболочках рта и горла и в области половых органов. Процесс сопровождается массовым отмиранием клеток кожи и высокой температурой;
  • Синдром Лайелла. Один из редчайших симптомов аллергии на антибиотики. Характеризуется появлением на коже плоских пузырей, скрывающих под собой области кожной эрозии. При этом наблюдается поражением печени, почек и сердца.

Большинство перечисленных симптомов требуют незамедлительного врачебного вмешательства, а при неправильном лечении могут привести к смерти больного.

Первая помощь при анафилактическом шоке

С точки зрения времени, наиболее опасным симптомом является анафилактический шок. Он развивается молниеносно, а неправильные действия окружающих могут стоить больному жизни.

При первых признаках анафилактического шока необходимо:

  1. Вызвать скорую помощь;
  2. Уложить больного таким образом, чтобы ноги оказались выше остального тела. Голову повернуть набок;
  3. Дать антигистаминный препарат;
  4. Каждые 2-3 минуты отслеживать пульс и артериальное давление;
  5. Если в аптечке имеется адреналин, ввести внутримышечно, в дозировке 0.01мл/кг. Максимальная доза – 0.5 мл;
  6. По прибытии врачей постараться дать максимально подробную картину болезни с уточнением времени и предположительной причины реакции.

Диагностика заболевания

Диагностика аллергии на антибиотики проводится врачом специальности аллерголог-иммунолог. При этом применяются следующие методы:

  • Анализ крови на иммуноглобулин Е. Наиболее эффективен, если принимается единственный препарат;
  • Кожные пробы. Применяются, когда однозначно установить «подозреваемого» невозможно. В таком случае на кожу пациента наносятся образцы аллергенов, а сама кожа царапается для организации контакта с пробой;
  • Метод провокации. Весьма действенный, но крайне небезопасный метод. В данном случае образцы аллергена вводятся непосредственно в организм и отслеживается реакция на него.

Лечение

Основным методом преодоления аллергии является отказ от применения вредоносного антибиотика. Как правило, достаточно заменить его на аналогичное средство с иными активными веществами. Но в ряде случаев, может быть принято решение о продолжении лечения препаратами того же типа, но в иной дозировке, с применением антигистаминных средств.

Для ликвидации последствий аллергии на антибиотики в большинстве случаев применяется комбинация из противоаллергенных средств и энтеросорбентов, помогающих очистить организм от остатков антибиотика. В качестве сорбента чаще всего применяется активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Но можно воспользоваться и более современными средствами, вроде Полисорба или Энтеросгеля. В тяжелых случаях лечащий врач может выписать гормональные или стероидные препараты.

При наличии необходимости в полном искоренении аллергии, пациенту может быть предложена десенсибилизирующая терапия. Её суть в преодолении гиперчувствительности путем ввода в организм малых доз аллергена, с постепенным увеличением дозировок. Несмотря на длительность подобного лечения, его эффективность составляет более 80%.

Диета

Последним, но достаточно важным элементом, является гипоаллергенная диета. Важнейшим моментом здесь является тщательная проработка рациона. Аллергия на антибиотики, как правило, развивается на фоне или вскоре после окончания тяжелой болезни, когда организм ослаблен и нуждается в качественном питании. И лишение его такового может привести к рецидиву или иным проблемам.

Хорошим решением будет включение в рацион фруктов (но не цитрусовых), а также кефира и кисломолочных продуктов, помогающих в очищении организма. А вот лечебное голодание может применяться только по назначению врача-диетолога.

В остальном будьте спокойны. Ведь лучший способ избежать подобной аллергии – следить за своим здоровьем. А все болезни, как говорится, от нервов.

Источник: allergys.ru

Аллергия

В медицинской практике используется множество препаратов, которые направлены на быстрое уничтожение или устранение болезни. Антибиотики используются при лечении различных болезней. Но неприятной становится новость о том, что у человека проявляются аллергические симптомы после приема данных препаратов. В таком случае лечение болезней и самих аллергических симптомов становится другим.

Иногда каждому приходится прибегать к приему антибиотиков. Данные препараты эффективны в борьбе с бактериями. Часто они используются при лечении респираторных болезней, которые являются распространенными в зимнее время. Если у человека проявляются аллергические реакции после их приема, тогда следует прекратить их использование.

Аллергия на антибиотики может проявиться в любом возрасте. Врачи отмечают ее как у взрослых людей, так и у детей. Яркость аллергических реакций зависит от многого:

  • Возраста больного.
  • Количества лекарств.
  • Наследственной предрасположенности.
  • Наличия сопутствующих аллергий.

У кого-то аллергия может проявиться ярко, у кого-то – слабо. Зачастую аллергия возникает не сразу, а постепенно. Повторные дозы антибиотика вызывают соответствующие симптомы, которые с каждым разом становятся все более явными. В редких случаях аллергия проявляется сразу и очень сильно, что требует немедленного врачебного лечения.

Минусом всех лекарственных препаратов является то, что они не всегда могут учитывать индивидуальные особенности организмов людей. Кто-то спокойно переносит прием различных препаратов, а у кого-то возникают аллергические реакции. Это вполне нормально в мире, где медицина сначала направляет все силы на лечение болезни, а потом уже на избегание побочных эффектов, в том числе и аллергии.

Причины аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики является опасным заболеванием, поскольку приводит к различным побочным симптомам, некоторые из которых оказываются смертельными. Вот почему периодически на сайте slovmed.com вы можете прочитать рекомендацию о том, что необходимо консультироваться с врачом о применении того или иного лекарства. Какие причины развивают такую реакцию организма?

До конца все причины аллергии на антибиотики не изучены. Однако к ним относят такие способствующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Сопутствующие аллергические заболевания на пищу, пыльцу и т. д.
  • Сопутствующие заболевания организма: лимфолейкоз, мононуклеоз, цитомегаловирус, ВИЧ, подагра.

У человека уже есть предрасположенность к тому, что у него будет проявляться аллергическая реакция. Поскольку в лекарствах имеются активные вещества, которые вступают в реакции с организмом, то естественными являются ответные реакции. Появление аллергии на лекарственные препараты является побочным эффектом, который должен говорить о необходимости прекратить прием лекарства и заменить его на другой.

На какие антибиотики зачастую возникает аллергическая реакция? В основном это антибиотики из группы пенициллинов.

  • Цефалоспорины: монобактамы, все препараты группы пенициллинов синтетического, полусинтетического и природного происхождения.
  • Стрептомицин: неомицин, гентамицин, канамицин, мономицин и прочие аминогликозиды.
  • Левомицетин – синтомицин.
  • Эритромицин: рулид, сумамед, тетраолеан, макролен и прочие макролиды.
  • Тетрациклин: вибрамицин, тетраолеан, рондомицин, оксициклозоль, олететрин, доксициклин и прочие.
  • 5-НОК: таривид, квинтер, нормакс, невиграмон, ципробай, спектрама.
  • Метронидазол: миконазол, тинидазол, низорал, трихопол, нафтизин, клотримазол.
  • Млотримазол: дифлюкан, микозолон, метронидазол, леварин, низорал.

Симптомы аллергии на антибиотики

Распознать аллергию на антибиотики достаточно сложно по причине того, что аллергическая реакция проявляется одинаково на те или иные вещества. Следует быть внимательными и прослеживать, после контакта, приема чего возникают аллергические реакции. Только по возникающим симптомам после приема антибиотиков можно понять, что на них у человека имеется аллергия.

Читайте также:  Аллергия кожные высыпания

Сам по себе синдром не проходит бесследно. Естественно, имеются симптомы, по которым можно распознать аллергию на антибиотики. Их можно разделить на местные и общие:

  • Местные симптомы, которые проявляются на отдельных участках тела или в районе органа, где возникла аллергия, часто проявляется у пожилых людей и детей.
  • Общие симптомы, которые проявляются по всему организму, зачастую появляются у людей среднего возраста.

Какие это симптомы?

  1. Анафилактический шок, который может наступить сразу или спустя максимум 30 минут после приема антибиотиков. Он сопровождается такими симптомами:
  • Покраснение кожи.
  • Отек гортани.
  • Затрудняющее дыхание.
  • Снижение кровяного давления.
  • Зуд кожи.
  • Появление сыпи.
  1. Сывороточноподобный синдром возникает спустя несколько дней или недель после приема антибиотиков. Проявляется такими симптомами:
  • Боль в суставах.
  • Увеличенность лимфатических узлов.
  • Появление сыпи на коже.
  • Повышение температуры.
  1. Лекарственная лихорадка сопровождается повышением температуры до 40°С и длится несколько дней, которая появляется через неделю после регулярного использования антибиотиков. Основным отличием является отсутствие изменений в сердечном ритме. Что делать в данном случае? Ничего. Симптом лекарственной лихорадки пройдет сам по себе.
  2. Синдром Лайела (Эпидермальный некролиз) – появление на коже больших пузырей, заполненных жидкостью. После их самостоятельного вскрывания кожа слазит на этих местах пластом, после чего появляются ранки. Если ничего не предпринимать, то происходит инфицирование кожи.
  3. Синдром Стивенса-Джонсона – высокая температура, воспаление слизистых и высыпания на коже.

Рассмотренные кожные высыпания являются редкими в медицинской практике. Обычно аллергия на антибиотики проявляется местными высыпаниями на коже:

  • Крапивница – красные пятна зудящего характера на различных участках кожи. Сливаются в одном пятно.
  • Отек Квинке – отечность кожи с покраснением, чувством распирания и сильным зудом.
  • Фотосенсибилизация – покраснение кожи после попадания на нее солнечного света. Может сопровождаться везикулами, заполненными жидкостью, и зудом.
  • Различные высыпания на разных участках кожи.
  • Кореподобная сыпь – эритематозные пустулы и папулы, симметрично расположенные и склонные к слиянию.
  • Контактный аллергический дерматит – покраснение кожи, появление раздражения и зуда, мокнущие пятна. Возможна пигментация кожи после повторных появлений. В первый раз проявляется через несколько дней, при повторных аллергических реакция возникает мгновенно.

Другими симптомами, помимо кожных высыпаний, являются:

  1. Ринит.
  2. Конъюнктивит.
  3. Слезотечение.
  4. Бронхоспазм, который сопровождается такими симптомами: отек голосовой щели и горла, одышка, опухание лица и шеи, тахикардия, сбои в работе сердца.

Иногда может наблюдаться псевдоаллергия на антибиотики – это появление симптомов не по причине попадания в организм аллергена, а из-за избыточного его приема. Это можно распознать по таким симптомам:

  • Диспепсия.
  • Головная боль.
  • Повышение АД.
  • Головокружение.

Лечение аллергии на антибиотики

Любое лечение требует предварительной диагностики, которая сначала подтверждает наличие аллергической реакции, после чего определяет, на какое именно вещество возникает она. Аллергия на антибиотики определяется кожными пробами и анализом крови на наличие иммуноглобулина Е. Только после подтверждающих анализов можно переходить к лечению.

Она проходит в следующих направлениях:

  1. Отказ от принимаемого антибиотика, замена его на другой препарат.
  2. Симптоматическое лечение:
  • Для устранения кожных высыпаний используются антигистаминные средства в виде таблеток и мазей: Цитрин, Лоратадин, Лорано и пр.
  • Для выведения антибиотиков из организма назначаются сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб и пр.
  • Гормональная терапия: Преднизолон и аналоги.
  • При анафилаксии назначается Адреналин.
  1. Десенсибилизация – регулярное введение препарата в малых дозах для снижения его чувствительности организмом.

Лечение аллергии на антибиотики у детей происходит по такой же схеме. Самым важным остается то, что все препараты и дозы контролирует врач, который проводит лечение больного.

Прогноз

Аллергия на антибиотики может быть не просто неприятной, но и опасной. Вот почему прогноз в данном случае дается неоднозначный. Все зависит от того, какие меры больной предпринимает, когда начинает наблюдать у себя аллергические проявления после приема антибиотиков.

Как долго живут люди при аллергической реакции на антибиотики? Все зависит от симптомов, которые проявляются в «пиковый» момент. Типичные симптомы аллергии могут пройти сами по себе и не навредить человеку после того, как будут исключены из употребления антибиотики. Серьезные симптомы требуют врачебного вмешательства, поскольку значительно сказываются на продолжительности жизни человека. Он может прожить не более недели, если не обратится за помощью.

Аллергия на антибиотики является неприятной, поскольку речь идет о препаратах, которые должны помогать в лечении, а не усугублять здоровье человека. В первую очередь устраняется аллерген – антибиотик, на который проявилась аллергия. По возможности заменяется препарат на антибиотик из другой группы. При отсутствии аллергических реакций антибиотик продолжает использоваться.

Не каждое лекарство способно помочь, как и не каждый препарат положительно сказывается на состоянии организма. Большое количество антибиотиков на сегодняшний день позволяет отказаться от одного препарата и заменить его на другой безболезненно.

Источник: all-allergia.marmolesreynoso.com

Аллергия на антибиотики у детей и взрослых — проявления, диагностика, методы лечения и возможные осложнения

Сложная для однозначного решения врачебная проблема – аллергия от антибиотиков и возможности ее лечения и купирования. Недуг может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первых симптомах важно понять их причины и своевременно обратиться к специалистам. Точные факторы возникновения реакции до сих пор не выяснены в научных кругах, но следование рекомендациям докторов поможет сделать протекание неприятных ощущений быстро проходящим.

Виды аллергии на антибиотики

При аллергии иммунная система организма реагирует на действие метаболитов антибиотиков. Это очень редкая реакция на антибиотики, которая связана с иммунологическими механизмами. Среди антибиотиков, применяемых для лечения различных болезней, могут быть:

  • макролиды;
  • аминогликозиды;
  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

Преимущественно патологическая реакция возникает при использовании препаратов бета-лактамного ряда, то есть пенициллинов. С большей долей вероятности реакция проявляется при длительном применении и повышении дозировки. Клинические признаки аллергии наблюдают при повторном контакте с аллергеном. В зависимости от скорости возникновения аллергической реакции после приема антибиотиков выделяют три вида:

  1. Внезапная, развивающаяся в течение одного часа.
  2. Ускоренная, сопутствующие симптомы которой проявляются в течение 72 часов.
  3. Поздняя, возникающая через три дня или более.

Причины аллергии на антибиотики

Однозначные причины проявления аллергической реакции организма на антибиотики учеными и медиками до сих пор не установлены. По статистике, детская аллергия на антибиотики встречается гораздо реже, чем аналогичные симптомы у взрослых. При этом с большой долей вероятности выделяют факторы риска, из-за которых развивается негативная предрасположенность к появлению аллергических симптомов:

  • длительный курс приема лекарства;
  • повторный курс лечения;
  • предрасположенность к другим видам аллергии на медикаменты, пыльцу, продукты питания;
  • ослабленный иммунитет после вирусных заболеваний;
  • наличие других патологий – мононуклеоза, цитомегаловируса;
  • особенности конституции;
  • параллельное применение антибиотиков с другим лекарственным препаратом;
  • наследственность.

Как проявляется аллергическая реакция на антибиотики

Симптомы не протекают скрыто, их можно легко обнаружить в кратчайшие сроки. Некоторые из них могут быть связаны с другими аллергическими реакциями. Чаще больные имеют дело с местными реакциями, общие поражения встречаются гораздо реже. Среди местных реакций отмечают:

  1. Фотосенсибилизацию – реакцию кожных покровов на ультрафиолет, исходящий от солнечного света. Симптом проявляется в виде покраснений, везикул с прозрачной жидкостью, кожного зуда.
  2. Крапивницу – появление красных пятен на поверхности кожи большей или меньшей площади, зуда, жжения.
  3. Кожные высыпания (небольшие по размеру или крупные), распространяющиеся по всему телу или только на отдельных участках – руках, животе, лице и т.п..
  4. Отек Квинке, проявляющийся на отдельных участках тела (гортани, губах, глазах, пальцах на руках) в виде отека, зуда, покраснений на коже.

В более тяжелой форме проявляются общие поражения организма, которые приводят к осложнениям, а в критических случаях – летальному исходу. Такие симптомы свойственны больным среднего возраста и старше:

  1. Синдром Стивенса-Джонса – высыпания и воспаления на коже, слизистых оболочках, высокая температура.
  2. Токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла – образование больших пузырей, наполненных жидкостью, и покраснений на коже. Когда пузыри лопаются, кожа с пораженных участков снимается большими кусками, оставляя раны. Этот симптом наряду с синдромом Стивенса-Джонса считают самым тяжелым проявлением аллергического дерматоза.
  3. Лекарственная лихорадка вместе с брадикардией проявляется в виде повышенной температуры, которая возникает через неделю после начала приема антибиотиков. В течение двух суток после отмены лекарства температура снижается.
  4. Сывороточноподобный синдром – боль в суставах, сыпь от антибиотиков, повышенная температура, увеличенные лимфоузлы. Поздний симптом, возникающий в течение нескольких дней после применения лекарства.
  5. Анафилактический шок проявляется в виде резкого снижения артериального давления, отека гортани, осложненного дыхания, гиперемии кожи, сердечной недостаточности. Это самое тяжелое проявление аллергии, которое требует своевременной медицинской помощи.
Читайте также:  Аллергия на кошек симптомы у детей фото

У детей

Детская аллергия на антибиотики протекает преимущественно местным образом – в виде симптомов на отдельном участке коже или органе тела. Часто реакция организма на антибиотики проявляется крапивницей, сухостью, шелушением, покраснениями на коже. Лечат аллергию у детей теми же способами, что и у взрослых, с учетом меньшей дозировки назначаемых препаратов. Предпочтительно выбирать местное лечение.

Диагностика

Диагностирование аллергической реакции на антибиотик проводится с помощью тестов, определяющих чувствительность к аллергенам. Предварительно врач узнает историю болезни пациента и информацию о прошлых аллергических реакциях. После осмотра доктор выбирает подходящий вариант сдачи аллергопробы. Стандартный вид диагностики – общий анализ крови.

Помимо этого, реакцию проверяют при нанесении на кожу небольшого количества лекарственного препарата, который закрепляют пластырем. Затем делают небольшой укол в предплечье и наблюдают за реакцией организма. Другой вариант – кожная аллергопроба. При этом виде диагностики на предплечье наносят капли с предположительными аллергенами, и делают с помощью скарификатора мелкие надрезы. Гиперчувствительность к аллергену диагностируется, если на коже появляется реакция.

Третий вариант диагностики – дополнительный анализ крови. Общий не всегда дает необходимые результаты, поэтому врачи предпочитают проводить анализ на иммуноглобулин Е. Если антитела выявляют, диагностируют наличие нежелательной реакции. После подтверждения аллергии сразу отменяют применяемые таблетки или инъекции. Это – единственный надежный способ избавиться от реакции организма. После определения аллергена необходимо провести определенные мероприятия:

  1. Сообщить лечащему врачу о непереносимости медикамента, после чего ожидать назначения нового антибиотика.
  2. Принимать лекарства, вызывающие аллергию, только при бактериальной, но не вирусной инфекции.
  3. При невозможности избежать применения средства выбирать препарат с местным действием, отказаться от лекарств широкого спектра.
  4. Принимать витаминные комплексы, средства для восстановления функций кишечной микрофлоры.
  5. Есть большое количество фруктов и кисломолочных продуктов.

Лечение аллергии от антибиотиков

Лечение аллергии на любые препараты, содержащие антибиотики, происходит по конкретным схемам, которые включают в себя:

  • своевременную отмену препарата;
  • очищение всего организма гемосорбцией и плазмаферезом;
  • применение антигистаминных лекарственных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • лечение симптомов;
  • специфическую гипосенсибилизацию.

Если наблюдаются только местные кожные реакции, назначают антигистаминные средства, которые нейтрализуют высыпания, зуд и отечность (Лоратадин, Лорано, Цетрин), в виде мазей или таблеток, помогающие симптоматически улучшить самочувствие пациента. Для этих целей подходят энтеросорбенты, выводящие антибиотик из организма (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель). При более серьезных реакциях организма назначают гормональные средства (Преднизолон и производные, адреналин при анафилаксии).

Возможные осложнения

Помимо местных реакций антибиотики вызывают тяжелые осложнения – всевозможные виды дерматоза. Среди самых серьезных и опасных аллергических дерматитов выделяют синдром Лайелла, атопический дерматит, проявляющийся в виде высыпаний, сухости на определенных участках тела или лица, имеющий рецидивирующий характер, развивающийся в детстве. Некоторые осложнения, например, анафилаксия, часто приводят к тахикардии.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: vrachmedik.ru

Аллергия на антибиотики

Аллергия на антибиотики встречается достаточно часто у пациентов любой возрастной группы. Ведущее место занимает группа пенициллинов, потому что это были первые антибактериальные препараты. Так же, как и при гиперчувствительности на другие вещества, клиническая симптоматика возникает после повторного контакта с аллергеном.

Причины аллергии на антибиотики

Как таковой единой причины развития аллергии на антибактериальные препараты не существует. Увеличивают риск гиперчувствительности следующие факторы:

  • Наличие сопутствующей патологии (ВИЧ, мононуклеоз, подагра, лимфолейкоз, цитомегаловирус и др.);
  • Наличие аллергии на что-либо другое (продукты питания, пыльца растений и пр.);
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы аллергии на антибиотики

Общие симптомы проявляются следующим образом:

  • Анафилактическая реакция (шок). Возникает практически сразу же после приема препарата (максимум через 30 минут) и проявляется резким снижением артериального давления, трудностями при дыхании из-за отека гортани, сердечной недостаточностью, зудом и гиперемией на коже, наличием сыпи.
  • Сывороточноподобный синдром. Развивается, как и сывороточная болезнь, спустя 1-3 недели после приема препарата. Для этого синдрома характерны боли в суставах, высокая температура, увеличение лимфоузлов и высыпания на коже.
  • Лекарственная лихорадка. Аллергия на антибактериальные вещества может проявляться только повышением температуры тела, причем как во время приема препарата, так и после его отмены. Чаще всего возникает спустя неделю после приема лекарства и проходит самостоятельно через 2-3 дня после отмены. Температура поднимается очень быстро доходя до 40°С. При этом учащения сердцебиения, которое бывает при обычной лихорадке, не наблюдается.
  • Синдром Лайела, или токсический эпидермальный некролиз. Встречается крайне редко и характеризуется образованием на покрасневшей коже больших пузырей, заполненных жидкостью. После того, как они лопаются, кожа снимается пластами, обнажая огромные раневые поверхности, которые отмирают и присоединяются инфекционные осложнения.
  • Синдром Стивенса-Джонсона. Характеризуется кожными высыпаниями, воспалительными изменениями на слизистых оболочках и высокой температурой.

Аллергия на антибиотики далеко не всегда протекает тяжело и с общими симптомами. Чаще всего это местные, кожные реакции:

  • Крапивница. Характеризуется появлением на коже пятен красного цвета, которые могут сливаться в одно большое. Они зудят и имеют температуру выше, чем окружающая нормальная кожа.
  • Отек Квинке. Возникает отечность того или иного участка тела пациента (гортань, половые губы, мошонка и пр.), чувство распирания, зуд, покраснение.
  • Сыпь на коже. Элементы высыпания могут быть различного размера и располагаться как по всему телу так и на ограниченных участках (руки, живот, спина, лицо).
  • Фотосенсибилизация. На открытых участках тела, подверженных воздействию солнечных лучей, возникает покраснение кожи, ее зуд, могут возникать везикулы или буллы, заполненные прозрачной жидкостью.

Диагностика аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики требует точного подтверждения диагноза. Для этого применяются классические методы диагностики:

  • Кожные аллергопробы. На кожу предплечья наносятся капли с предположительными антибактериальными веществами и скарификатором проводятся небольшие царапинки. После чего происходит оценивание результата: при наличии кожных изменений гиперчувствительность доказана.
  • Анализ крови на иммуноглобулин Е. При его обнаружении на конкретный антибиотик диагноз считается достоверным.

Лечение аллергии на антибиотики

Основными принципами лечения аллергических состояний на антибактериальные вещества являются:

  • Отмена получаемого антибиотика и его замена на препараты из другой группы;
  • Медикаментозные средства;
  • Десенсибилизация – введение лекарства, на которое есть реакция гиперчувствительности начиная с минимальных дозировок, постепенно доводя до терапевтической.

Медикаментозное лечение аллергии на антибиотики

При местных, кожных симптомах пациенту назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Лорано, Цетрин) в форме таблеток и мазей.

Также достаточно эффективны энтеросорбенты, которые помогают вывести антибиотик из организма: Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь.

При более выраженных изменениях назначают гормональные средства в дозировках, соответствующих весу пациента и тяжести течения заболевания. К ним относятся Преднизолон и его производные.

При наличии анафилаксии назначается Адреналин.

Аллергия на антибиотики у детей

Аллергия на антибиотики в детском возрасте, как правило, протекает легче, чем у взрослых. Намного реже возникают тяжелые течения и общие, системные проявления. Обычно это кожные реакции в виде высыпаний, которые мало беспокоят ребенка.

Лечение подразумевает обязательную отмену препарата и его замену на лекарство из другой группы. Также при выраженности симптомов назначают антигистаминные средства согласно веса пациента и выраженности его симптомов.

При необходимости назначают гормональные средства.

Источник: about-allergy.ru